Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Оптимизация традиционных технологий восстановительной медицины

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Положения, выносимые на защиту1. Задачи оптимизации и дальнейшего изучения лечебных звеньев фармакопунктуры определяют перспективы применения в подобной форме «классических» препаратов — в нашем случае, хондропротектора Алфлушп при дорсопатиях, 2. Фармакопунктура данным препаратом обеспечивает достижение быстро наступающего и устойчивого лечебного эффекта. В этом отношении методика превосходит… Читать ещё >

Содержание

  • Страницы
  • Перечень условных обозначений.,&bdquo-&bdquo-&bdquo-,
  • ВВЕДЕНИЕ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Традиционные технологии восстановительной медицины
  • I. 1.1 Система рефлексотерапии
    • 1. 1. 2. Фармакопунктура как современное направление рефлексотерапии,., 12 1.2. Методы восстановительной коррекции при дорсолатиях
    • 1. 2. 1. Клиннко-патогенетнческая характеристика процесса."
    • 1. 2. 2. Принципы обследования больных
    • 1. 2. 3. Общепринятая терапия больных с дорсопатиями
    • 1. 2. 4. Рефлексотерапия при дорсопатиях.&diams-&diams-.&diams-.&diams-&bdquo-."."."",.,
    • 1. 2. 5. Фармакопунктура при дорсопатиях,
  • 2. МАТЕРИАЛ (КОНТИНГЕНТ), МЕТРОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И
  • ЛЕЧЕНИЯ
    • 2. 1. Контингент.&bdquo
    • 2. 2. Методы исследования.&bdquo-&bdquo-,.,.^,.&bdquo
      • 2. 2. 1. Клинико-неврологнчсскнй
      • 2. 2. 2. Рентгенологический
      • 2. 2. 3. Патопсихологический
      • 2. 2. 4. Элсктрофизиологический."
    • 2. 3. Методики восстановительного лечения.&bdquo
    • 2. 4. Статистическая обработка данных исследования
  • 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Комплексная характеристика состояния обследуемых больных
  • 3. 1,1 Клинико-нсврологичеекнй и рентгенологический анализ
    • 3. 1. 2. Патопсихологическая оценка .""
    • 3. 1. J, Результаты электрофнзнологического обследования. «
    • 3. 2. Сравнительный анализ механизмов действия н эффективности методов лечения больных с дорсолагиямн
    • 3. 2. 1. Особенности регресса клинических проявлений процесса
    • 3. 2. 2. Особенности изменения психологического статуса больных.,
  • 3. 2,3. Динамика показателей элсктрофнзнологического обследования
    • 3. 3. 3. Катамисстичсская оценка устойчивости лечебных эффектов
  • ОБСУЖДЕНИЕ
  • ВЫВОДЫ.&diams-.&diams-.,

Оптимизация традиционных технологий восстановительной медицины (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы, Рефлексотерапию по праву расценивают ведущей в системе традиционных технологий восстановительной медицины (Г.Лувсаи н др., 2000, А. МВасилснко с соавт., 2002, А. Н. Разумов, 2006, САРадзневский, 2006 и др.). Это оригинальное направление объединяет ряд способов — от классического иглоукалывания до его современных производных, обеспечивающих достижение устойчивых терапевтических результатов. Одной из подобных методик является фармакопунктура, т. е., введение лекарственных средств в область акупунктурных точек. Этот метод, занимающий все более важные позиции в практике рефлексотерапии, способствует оптимизации ее применения (Я.Керсшот, 2001, Н. Е. Путилина, 2001. А. В. Боллин, 2005, ПА. Мхнтарян, 2006 и др.).

Показано, что наблюдаемые здесь результаты превышают простую суммаиню рефлекторного и медикаментозного эффектов (Л.Г.Агзсаров, 2002). В связи с этим заостряется вопрос о качестве используемого медикамента, включая его принадлежность к «классическому» или гомеопатическому ряду. Однако предстаазення поданной проблеме носят противоречивый характер.

Так, в ряде работе (Е.А.Чузавкова, 1996, Я. Керсшот, 2001) указывается на сопоставимость клинических эффектов в ответ на введение в точки «классических» препаратов или физиологического раствора. Согласно мнеиню этих авторов, лечебное действие фармакопунктуры в данной ситуации обусловлено не столько действием препарата, сколько пролонгированной стимуляцией точек, С другой стороны, в ходе фармакопунктуры гомеопатическими препаратами достоверно подтверждена специфичность их влияния {Н.Е.Путилина, 2001, А. А. Мнхайлова с соавт., 2003, В А. Бол дин, 2005, И. Л-Картамышеа, 2006 и др.). Тем не менее, вопрос о подобной активности «классических» медикаментов открыт. Так, в единственно известной намработе (Л.Д.Макарова с соавт., 2006} лечение неврологических больных с успехом проводили путем фармакопунктуры хондропротектором Алфлутоп (фирма-производитель — Бнотсхнос С. А., Румыния). В работе продемонстрировано превосходство данного подхода над иглоукалываниемкак непосредственно по завершению терапии, так и в отставленном периоде. Однако дизайн проведенного исследования не позволяет ответить на вопрос о возможности потенцирования эффектов рефлекторной и «классической» медикаментозной терапии.

На раскрытие этого вопроса и направлена настоящая работа, с использованием в качестве «модели» вертеброгенных синдромов (дорсопатий) на поясннчно-крсстцовом уровне. Выбор данной патологии обусловлен меднко-соинальнон и экономической значимостью проблемы (Л.Ф.Васильева, 1999, ЯЛО. Попелянский, 2003, В. Ф. Кузнецов, 2004, ПА-Иваничев, 2006, S. C, Han el al., 1997 и др.).

Установлено, что на долю дорсопатий приходится более половины от всех заболеваний нервной системы (Я.Ю.Попслянский, 2003), с превалированием именно пояснично-крестцового уровня поражения (В.В.Кузьменко с соавт., 1996. И З, Ролик, 1997, ЕИ. Гусев с соавт., 1998, С. В. Ходарев с соавт, 2001). Клинические проявления вертеброгенной болезни остаются одними из частых причин временной негру дееспособности, с их ликом в период активной трудовой деятельности (Э.В.Ульрих, А. Ю. Мушкин, 2002, M. Goossens, S. Evets, 1997 и др.).

Неблагоприятным моментом является и терапевтическая резистентность дорсопатий (В.П.Всссловский, 1991, Ю. Д-Бадагаредэе, Н. М. Жулев, 1999, М, Goosscns, S. Evers, 1997 и др.), обуславливая перенос акцентов в лечении на рефлекторные методики, включая фармакопунктуру. При зтом подавляющее большинство работ по фармакопунктуре данных больных выполнено с помощью гомеопатических препаратов (Н-Е.Путилнна, 2001, А. В. Полдни, 2005, Г. А. Мхитарян, 2006 и др,), В нашем же исследовании, ориентируясь наприведенные выше сведения (Л.Д.Макарова с соавт., 2006), фармакопунктуру проводили «классическим» лекарственным средством — Алфлутопом.

Цель исследования.

Целью настоящего исследования является раскрытие новых сторон лечебного действия и анализ клинической эффективности фармакопунктурына примере использования «классического» препарата (хоидропротектора) при дорсонатиях.

Задачи исследования.

Достижение поставленной цели обеспечивается решением следующих задач:1. Выполнить клинико-инструментальный анализ эффективности и безопасности различных схем лечения больных с дорсопатней, включая фармакопунктуру препаратом Алфлутоп-2. Отдельно оценить влияние сравниваемых методик на сосудистую компоненту всртсброгенного процесса, во многом обуславливающую его терапевтическую резистентность-3. Провести катамнестическнй анализ устойчивости результатов, достигаемых, а ходе предложенных вариантов лечения.

Научная новизнаВ результате исследования дополнены существующие представления о механизмах и получены принципиально новые сведения о сравнительной эффективности ряда традиционных технологий восстановительной медицины. В частности, впервые подтверждено терапевтическое превосходство фармакопунктуры «классическим» препаратом Алфлутоп над другими вариантами применения этого средства. Полученные данные базируются на результатах комплексного кл и нико-неврологического, патопсихологического иразвернутого элсктрофнзнологнческого обследования больных с дорсопатней на поясним но-крсстцовом уровне.

В результате работы получен положительный ответ на спорный вопрос о действительной эффективности фармакопунктуры «классическими» лекарственными средствами, в нашем случае — с помощью препарата Алфлутоп.

Кроме того, впервые показано, что применение данного лечебного подхода обеспечивает достижение качественно новых лечебных эффектов, в том числе, сосудистого {в принципе нехарактерного для внутримышечного введения изучаемого лекарственного средства), Этот факт подтверждает потенцирование в ходе фармакопунктуры эффектов рефлексотерапии и «классического» медикамента на качественно новом уровне.

Практическая значимостьВ результате работы предложена оригинальная методика восстановительной коррекции состояния больных с дорсопатнямн путем применения фармакопунктуры препаратом Алфлутоп. Подтверждено, что данный лечебный подход по эффективности и устойчивости превосходит другие варианты лечения, включая сочетание стандартного применения Алфлутопа и иглоукалывания.

Предлагаемая результативная методика фармакопунктуры характеризуется легкой воспроизводимостью, не требуя специальных знаний в области традиционного, «восточного» иглоукалывания, По итогам выполненного исследования разработаны рекомендации по лечению больных с вертеброге иными синдромами на поясннчно-крсстцоиом уровне. Результаты исследования внедрены в лечебную практику, а также в учебный процесс — в рамках системы послевузовской профессиональной подготовки врачей на ФППОВ ММА им. И. М. Сеченова.

Внедрение в практику здравоохранения.

Материалы исследования внедрены в практику работы ряда лечебно-профилактических учреждений — Специализированной клинической больницы восстановительного лечения Москвы, Городской клинической больницы № 11 Москвы, поликлиники Института клинической фармакологии НЦ ЭСМП Росздравнадзора, реабилитационного центра «Родник» (ОАО «Северсталь», Череповец} и МУЗ городской бол ьницы № 2 Череповца.

Уровень внедрения — местный, республиканский.

Положения, выносимые на защиту1. Задачи оптимизации и дальнейшего изучения лечебных звеньев фармакопунктуры определяют перспективы применения в подобной форме «классических» препаратов — в нашем случае, хондропротектора Алфлушп при дорсопатиях, 2. Фармакопунктура данным препаратом обеспечивает достижение быстро наступающего и устойчивого лечебного эффекта. В этом отношении методика превосходит другие используемые способы, в том числе сочетание внутримышечного введения Алфлутопа н иглоукалывания, 3. Метод фармакопунктуры оказывает более выраженное, в сравнении с другими подходами, положительное влияние на сосудистый компонент вертеброгенного процесса, отражая потенцирование рефлекторного и медикаментозного эффектов, 4. Установленная высокая результативность фармакопунктуры Алфлутопом в целом подтверждает специфическую активность «классических» медикаментов в случае их введения в точки рефлексотерапии.

Апробация работыОсновные положения работы доложены и обсуждены на научно-практических конференциях: «Актуальные вопросы рефлексотерапии» (Череповец, 2006 г.), «Мир людей с ограниченными возможностями» (Москва, 2006 г.), а также заседай ни секции № 1 Ученого совета ФГУ НЦ ЭСМП Росздравнадзора {Москва, 2006 г.).

По материалам диссертации опубликовано б работ:2 статьи в научно-практических журналах «Рефлексотерапия» (2006, № 4 -реферируемое издание), «Перспективы традиционной медицины» (2006, № 1), 4 — в сборниках материалов научно-практических конференции.

выводы.

1. Анализ механизмов и эффективности фармакопунктуры, выполняемой «классическим» препаратом Алфлутоп, подтверждает, что данный подход превосходит по ряду ключевых позиций схемы внутримышечного введения этого средства — изолировано (группа сравнения) или в комплексе с иглоукалыванием (вариант традиционной терапии),.

2. Непосредственно по завершению лечения отмечено преимущество традиционных методик над внутримышечным введением Алфлутопа. Улучшение состояния в группе сравнения отмечено у 50% больных, а в двух других группах — у 70% лиц, Кроме того, устойчивые эффекты развивались здесь в среднем на 0,8−1,6 процедуры (в зависимости от синдромальных различий) ранее, чем в группе сравнения. Эти цифры согласуются с результатами дополнительного обследования — положительной динамикой (р<0,05) параметров психологических тестов и двукратным сниженном уровня термоаснммстрни в голенях данных больных.

3. Фармакопунктура Алфлутопом обеспечивает редукцию вазо-рефлекторных реакций, с восстановлением отдельных показателей реовазограмм и допплерограмм сосудов нижних конечностей в среднем на 20% (р<0,05). Подобный эффект, нехарактерный для самого препарата, свидетельствует о расширении терапевтических возможностей изучаемой методики за счет подключения рефлекторного компонента.

4. В результате катам нестического анализа подтверждена устойчивость лечебных эффектов, достигаемых в ходе фармакопунктуры, По истечению полугода обострения в данной группе протекали, в сравнении с другими группами, реже — в 20% наблюдений, и в более мягкой форме (по продолжительности, выраженности вертебральных проявлений), что согласуется с данными дополнительного обследования.

5, В целом, представленные данные впервые подтверждают эффективность н терапевтическую надежность фармакопунктуры «классическим» лекарственным средством — на примере хондропротсктора Алфлутоп.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1, Способ лечения больных с дорсопатней путем фармакопунктуры препаратом Алфлутоп легко воспроизводим и, не требуя специальной подготовки в области рефлексотерапии, доступен специалистам различного профиля,.

2, Технически методика заключается в дробном введении препарата Алфлутоп паравертебралыю (в пункты меридиана «мочевого пузыря»), а также в точки, локализованные в зонах нижних конечностей с выраженным мышечным слоем. Данное средство однократно инъецируют в область 6−8 акупунктурных точек в дозе 0,1−0,2 мл на каждый пункт, а всего — 1 мл на процедуру. Сам лечебный курс состоит из 10 процедур, выполняемых через день.

3, Возможное нарастание и отстаапенном периоде «эмоционального напряжения» больных, получавших фармакопунктуру, является показанием к кратковременному (из 5−7 процедур) курсу иглоукалывания, обеспечивающего положительное психотропное влияние. В этом случае стальные акупунктурные иглы вводят в 4−6 симметричных точек общего действия, расположенных в дисталъных отделах верхних и нижних конечностей.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Н. Рефлексотерапия заболеваний нервной системы. М., 1999. — 297с,
  2. Агасаров Л. Г- Руководство по рефлексотерапии. М., 2001. — 303 с.
  3. Л. Г. Фармакопунктура. М. 2002, — 208 с.
  4. Л.Г., Пугилнна Н-Е. Дискус композитум в комплексном лечении вергеброгенных поясничных болевых синдромов // Биологическая медицина. -2000, № 7. С.32−34,
  5. Л.Г., Княмова И.Д, Путилина Н. Е, К вопросу локального применения лекарственных средств при заболеваниях периферической нервной системы И Рефлексотерапия.- 2002, № 1- С. 17−20.
  6. Александров 0. В, Ахупунктура и лазеропунктура в лечении больных с клиническими проявлениями поясничного остеохондроза и сопутствующим хроническим простатитом: Авторсф, дис. канд, мед. наук. М., 1997, — 20 С.
  7. Р.А. «Остеохондроз» или «радикулит»? // Неврол, вестник. -1996, т. XXVIII. вып. 1−2, — С. 44−50.
  8. Антонов И. П, Классификация заболеваний периферической нервной системы и формулировка диагноза Н Жури, неврол. и психиатр. 1985, т.85, — С. 481 -487.
  9. Бадзгарадзе Ю, Д" Жулев Н. М, Остеохондроз позвоночника: СПб., 1999. -342 с.
  10. Барвинчснко А. А, Вегето-сосуднстые дисфункции у больных с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника Н Актуальные вопросы вертеброневрологин- М, 1994 — С 3−8,
  11. Ф.Б., Мнрошников М.И, Рожанец Р. В, Методика многостороннего исследования личности. М-, 1976.- 176 с.
  12. В.М., Пономзрснко Г.Н, Обща! физиотерапия. М-СПб., 1998 -480 с.
  13. М.К., Цымбалюк В. И. Внебольничнос лечение остеохондроза позвоночника ¦ Киев, 5993. 71 с.
  14. P.A. Некоторые биохимические аспекты влияния акупунктуры на организм // Механизмы действия акупунктурных методов терапии. М-, 1994, -С. 1−18.
  15. А. Н. Новиков A.B. Ктиннко-тепловнзнонные параллели у больных поясничным остеохондрозом // тез. докл. конфер. Л., 1988. — Ч.1.- С. 253−254.
  16. Беловолова Л. В, Глушков М. В. Физико-химические механизмы биологического действия гомеопатических лекарственных средств // Развитие гомеопатического метода в современной медицине. М., 2003. — С. 15−16.
  17. A.A. Фармакопун ктура в восстановительной коррекции функционального состояния при вертеброгенных нейрососудистых синдромах: Автореф дне. канд. мед. наук. М, 2004, — 22 с.
  18. Василенко А, М" Осипова H.H., Шаткииа Г. В. Лекции, но рефлексотерапии. М, 2002. — 361 с.
  19. Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия. СПб., 1999 — 40 t с.
  20. Вегетативные расстройства (клиника, диагностика и лечение) / под ред. A M. Вейна. М. 1998. — С, 275−283.
  21. Всйн А. А Нейрогуморальные соотношения при поясничных болевых синдромах: Автореф дне. канд. мед. наук. М., 1983. — 23 с.
  22. A.A., Горбачева Ф.Е Нейрогуморальные соотношения три поясничных болевых синдромах //Журн. неврал. и псих, 1990, J4? 10.-G3−10.
  23. А.М., Авруцкий М. Я. Боль и обезболивание. М., 1997. — 457 с.
  24. Вейн А, М. Клиника, диагностика и лечение. М., 1998. — С. 275−283.
  25. В.П. Практическая вертсбрологня и мануальная терапия. -Рига, 1991, -344 с,
  26. В.П., Михайлов М. К., Самитов О. Ш. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника.- Казань, 1990, 287 с.
  27. Веселовскнй В. П-, Ладыгин А, П, Особенности течения поясничногоостеохондроза у больных с различным уровнем функционального состояния организма // Вертеброневрологая. 1993, А"? I. — С. 6t-65,
  28. Вогралнк В, Г, Вограпнк М. В. Иглорефлексотерапия (пунктационная рефлексотерапия). Горький, 1978. — 202 с.
  29. АН. Рефлексотерапия в комплексном лечении неврологических осложнений больных с грыжами межпозвонковых дисков пояеннчно-крестцовой локализации // Рефлексотерапия и мануальная терапия в 21 иске, -М, 2006. С. 73−74.
  30. Гальперин С. Н, Лечебные механизмы ма.{уальной терапии н акупунктуры при днекогенных поясничных раднкулопатиях: Автореф лис,. канд. мед. наух. 1998. 22 с.
  31. A.B., Могильников В. В. Вегетосоеуднстые нарушения при радикулярных синдромах поясничного остеохондроза, Симферополь, 1986.120 с.
  32. B.C. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника, — М.(1998. 114 с.
  33. Гусев Е. И-, Дробытсва H.A., Никифоров A.C. Лекарственные средства, а неврологии. М-, 1998. — 299 с,
  34. Доскнн В. А, Лаврентьев H.A., Мирошииков М. И., Шарай В. Б. Тест дифференцированной самооценки функционального состояния // Вопросы психологии. 1973, № б. — С. 141−145.
  35. P.A. Методологические основы рефлексотерапии / Физиология человека. 1985, т. 29. — С 3−38.
  36. Дуринян А-Р. Состояние периферической гемодинамики у больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза: Автореф., дне, канд. мед. наук. 1988. • 26 с.
  37. П.Л., Жарков А. П. «Поясничные» боли. Диагностика, причины, лечение. М., 2001 -143 с.
  38. Л.Р., Ронкни М-А. Функциональная диащостнка нервных болезнен, -М., 1991. 640 е,
  39. В.Г., Жариков Н. М., Корнилова И. М. Акцентуации характера, их влияние на хронический болевой синдром. // Вестник новых мед. технологий. -1997, № 4. С. 91−98.40.3>барев А.Ф., Григорян Р. А. Ультразвуковое ангиосканироваиие. М., 1990 -176 с.
  40. Г. А. Мануальная медицина, М., 2000. — 649 с.
  41. Иваннчсв Г, А-Т Гайнутдннов А. Р. Вопросы мануальной и акупунктурной терапии И Нейрофизиологические предпосылки сочетания мануальной терапии и акупунктуры в лечении болевых мышечных синдромов. Казань, 2006-С. 11−14.
  42. Иванов В. И, Акупунктура и медикаментозная терапия // Рефлексотерапия и мануальная терапия в 21 веке. М, 2006. — С. 152−153.
  43. Л.Б., Макаров В. А. Лекции по клинической реографии. М., 2000 -320 с.
  44. Иглоукалывание: перев, С Вьетнам. под ред. Хоанг Бао Тяу, Ла Куанг Ниеп, -М&bdquo- 1988.-671 с.
  45. Ф.Б. Новая комплексная диагностика и акупунктура, Уфа, 1993. — 623 с.
  46. . Д. Неврозы: над. 2-ое., перераб. и доп. М, 1990, — 576 с.
  47. В. А. Терапия нервных болезней, М-, 1996.
  48. Каргамышсв И. П, Фармакопунктура в лечении болевых синдромов Н Рефлексотерапия и мануальная терапия в 21 веке. М, 2006. — С. 172−173.
  49. Н.Ш. Принципы лечения нейрососуднстой формы люмбоншиалгнн у больных со спонднлоартрозом // Вертеброневрологня. 1998, № 1 — С. 92−93.
  50. Я. Бнопунктура-- М, 2001- 255 е.
  51. И.П. Периферические нейроваскулярные синдромы. М-, 1985. -176 с,
  52. Е.В., Погонченкова И. В. Цветная компьютерная термография в оценке эффективности микропунктурных систем при дискогенныхрадикулопатнях // Актуальные вопросы клинической медицины. М, 1997, — С. 32.33.
  53. Классен И, А., Шмакова М, А. Воли в спине в структуре алгнческого синдрома при нервно-психических расстройствах // Всртеброневрологня, — 1998, Хз 1-С. 51−58.
  54. Клиническая ультразвуковая диагностика / под ред. Н. М, Мухарлямова. -том 2.- М., 1989 133 с.
  55. А.И. Клиническая нейроангиофизиологня конечностей. -M., 2003.-327 с.
  56. В.Д. Применение антигомотоксических препаратов в лечении пограничных состояний центральной нервной системы // Биологическая медицина. 1999, № 4. — С. 43−44,
  57. В.Ф. Всртеброневрологня. Клиника, диагностика, лечение заболеваний позвоночника. Минск, 2004 — 640 с.
  58. Кузьменко В, В" Скороглядов A.B., Магдиев Д. А. Борьба с болью при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, М-, 1996 — 128 с.
  59. С.Э., Леяюк В, Г. Основные принципы дуплексного сканирования магистральных артерий. И Ультразвуковая диагностика. 1995, № 3 — С. 65−77.
  60. Левит K. t Захсс Й&bdquo- Янда В. Мануальная медицина. М., 1993 — 512 с.
  61. Левицкий Е, Ф" Мирютова Н. Ф, Удалый И. Ф., Капнлевич Л. В. Пуиктурная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника // Вопросы курортологии, физиотерапии и леч. физкультуры 1996, № 4. — С. 13−15.
  62. Лувсан Г, Традиционные и современные аспекты восточной медицины. -М&bdquo- 2000.-400 с,
  63. АЛ., Герасимов A.A. Сравнительная эффективность лечения больных с остеохондрозом позвоночника // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. Екатеринбург, 1997. — С .296−298.
  64. Л. Д., Козлов А, А." Михайлова Л. И., Браилко Н. В. Фармакопунктура алфлутопа в комплексном лечении вертеброневрологнческих синдромов // Рефлексотерапия и мануальная терапия и 21 веке. М, 2006. — С. 230−231.
  65. Максимов Е В. Комплексное применение рсфлексо- и инъекционной терапии при грыжах меж позвонковых дисков // Актуальные вопросы рефлексотерапии. Череповец, 2005. — С. 17−20,
  66. Е.Л., Коркушко А. О. Основы электро и акупунктуры. — Киев, 1993.-392 с.
  67. Р. Загадка боли- перев. с англ, M-, 1981, — 231 с.
  68. Н.Ф., Горбунов Ф. Е., Масловская С. Г., Абдулкнна Н. Г. Некоторые виды гракцни при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника ii Вопросы курортологии, физиотерапии и лсч. физкультуры. 1998, № 2 — С. 25−28.
  69. А.А., Мельникова М. Н. Гомеосиннатрия в лечении невротических состоянии Н Развитие гомеопатического метода в современной медицине. М., 2003. — С 106−107.
  70. Т.В. Электроакупунктура и хлорндные натриевые ванны в лечении мужчин с неврологическими синдромами поясничного остеохондроза-. Автореф. дисканд. мед, наук. М, 2000. — 20 с.
  71. В.Д. Иглотерапия. Ростов-на-Дону, 2000. — 478 с.
  72. Мхитарян Г, А. Фармакопунктура в восстановительной коррекции половых расстройств у мужчин: Авторсф лис. канд. мед. наук, М., 2005. — 22 с.
  73. Недзьведь PJC Генетические факторы в патогенезе неврологических проявлений поясничного остеохондроза // Вертсброневрология. 1995. — № 1−2, -18−21 с,
  74. Г .Д. Диагностические гесты в неврологии. М, 1994 — 301 с
  75. Я.Ю. Клиника и патогенез начальных проявлений спонднлогенных заболеваний нервной системы // Спондилогенныс и миогенные заболевания нервной системы, Казань, 1981. — С. 6−13,
  76. Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. M, t 1989 -464 с.
  77. Попелянскнй Я. Ю, Неврозы и остеохондрозы самые распространенные мул ьтн фактор к ыс болезни человека // Вертсброневрология. — 1992, № 2, — С. 22−25.
  78. Я.Ю. К этиологии остеохондроза // Актуальные вопросы вертсбронсврологнн -М, 1993 С. 3−4.
  79. Я.Ю. Позвоночный остеохондроз // Журн. неврол, и психиатр. -2000, № 7. -С. 65−66.
  80. Попелянскнй Я. Ю- Ортопедическая неврология (вертсброневрология). М&bdquo- 2003−670 с.
  81. Н.Е., Агасаров Л.Г, Днскус композитум в комплексном лечении вертсброгеиных поясничных болевых синдромов // Биолог, мед. 2000, №t — С 32−34,
  82. НЕ. Фармакопунктура как метод оптимального применения комплексного гомеопатического препарата Дискус компоэитум в восстановительной коррекции нейровертеброгенных синдромов: Автореф. дне, канд. мед. наук. М&bdquo- 2001. — 21 с,
  83. Работа ВОЗ в 1988—1989 годах: Направления региональной деятельности. -Женева. 1988. -С. 143−144.
  84. Разумов Л. К Интегрирующая роль восстановитсяьной медицины в современной науке и практике здравоохранения Н Восстановительная медицина н реабилитация. М&bdquo- 2004. — С. 5−10.
  85. Рекксвег Х,-Х. Гомеопатическая гомотокснкология. Смоленск, 1996, — 306 с.
  86. И.З. Комплексное применение средств физической реабилитации в восстановительном лечении остеохондроза позвоночника: Автореф. дне. докт. мед, наук. М., 1997. — 32 с,
  87. ИЗ., Галанов В. П. Грыжи межпозвоиковых дисков поясничного отдела и их биологическая терапия Н Биологическая медицина. 1999, № 1. — С. 22−31.
  88. Г. М., Перевертова К. А., Левина Т. М., Марголина ВЛ Атнгомотоксическая терапия сосудистых заболеваний головного мозга tf Биологическая медицина. 2002, Xs2. -С.27−31.
  89. Ситель А, Б, Мануальная терапия. М., 1998, — 415 с.
  90. Н.А. Механизмы и эффективность клинической гомеопатии в восстановительном лечении больных с астено-ннсомническими нарушениями: Автореф. дис. канл, мед. наук. М., 2003. — 21 С.
  91. Табеева Д. М, Руководство по нглорефлексотерапнн, М-, 1980 — 560 с.
  92. Д.Г., Симоне Д. Г. Мнофасинальные боли: нерев. с англ. т. 2, — М., 1989 -606 с.
  93. В.Д., Струковская М. В. Психосоматические расстройства. -М., 1986 384 с.
  94. Э.Д. Основы нглорефлсксотерапин, М., 1979. — 207 с.
  95. Э.В., Мушкнн А. Ю. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках, -СПб, 2002 -187 с.
  96. Ультразвуковая допплсроиская диагностика сосудистых заболеваний i мод ред. Ю. М, Никитина, А. И. Труханова. М., 1996. — 431 с.
  97. А.В. Стсрнопунктура при диско-раднкулопатнях позвоночника. -М., 2 006 150 с.
  98. Фсдосенко Т. С- Функциональное тепловидение и радиотермометрня в диагностике радикулопат нй у больных с поясничным остеохондрозом: Авгореф. дне. канд. мед, наук. -Н/Новгород, 1993,-21 с.
  99. Е.Г. Лечение головной боли И Лечение нервных болезней. -2000, № 2 -С. 3−9,
  100. Н.Ф., Остаповкч О. О., О роди венозных нарушений в патогенезе неврологических проявлений остеохондроза Ч Периферическая нервная система, 1990, вып. 13 — С. 143−150.
  101. Фурсов C.E.t Ролик И. С., Панюшкина С, В, н др. К вопросу о терапевтической эффективности препарата Церебрум композитум в клинике пограничных психических расстройств Н Биологическая медицина. 1996, № 1. — С. 7−12.
  102. Ходареа С, В" Гавришев С. В., Молчановский В. В, н др. Принципы и методы лечения больных с вертебронсврологнческой патологией. Ростов / Дон, 2001,-605 с.
  103. СЕ. Нарушения периферического кровообращения при синдромах поясннчно-крсстцового радикул ита, // Врачебное дело. 1996, № 6 — С. 128−129,
  104. Чузавкова Е. А- Клинико-фиэиологическос обоснование различных вариантов акупунктуры при туннельных синдромах рук: Автореф дне,. канд. мед. наук. М, 1996. — 20 с.
  105. В.И., Бусаков С. С., Одннак М.М Рефлексотерапия в комплексном лечении заболеваний и травм нервной системы, Ташкент, 1987. — 287 с.
  106. Шапкнн В. И, Рефлексотерапия. М, 2001 — 640 с.
  107. Шумахер Г. И- Периферические нейроваскуляторные синдромы поясничного остеохондроза: Автореф дне,. докт. мед. наук. — Казань, 1999−37 с,
  108. Шумахер Г. И, Веселовский В. П., Рудковская С. Н. и др. Периферический кровоток в ногах у больных с компрессионными корешковыми синдромами поясничного остеохондроза // Всртеброневрологня, 1995. № 1−2 — С, 51−56,
  109. H.A. Поясничный остеохондроз. (Основные невролотческиепроявления) МЛ996. — 338 с.
  110. Н.Н., Штуяьман Д Р. Мельннчук П. В. Болезни нервной системы. -М., 1995.1. 5. Aldridge D, Single case research designs U Clinical Research Methodology for Complementary Therapies. London, 1993/ - P. 136−168.
  111. E., Barker N. Hines E. // Peripheral vascular diseases. Philadelphia -London 1995.-232 p.
  112. Anderssen S. Limdeberg T. Acupuncture from impericism to science: functional background to acupuncture effects in pain and disease. // Med, Hypotheses — 1995,45(3). — P. 271−281.
  113. N8. Antoni M.N. Psychological correlates of illness burden in chronic fatigue syndrome H Clin. Infect Dis. 1994,18. — P. 73−78.
  114. Aronoff J. M- Du Puy D.N. Evaluation and management of back pain // J. Back Musculoskelet Rehabil., 1997. Vol. 9, № 2. — P. 199−204.
  115. Bates D. W, A comparison of case definitions of chronic fatigue syndrome // Clin. Infect. Dis. 1994, J 8. — P. 11−14,
  116. Bianchi M., Jotti E., Sacerdotc P., Panerai A, E. Traditional acupuncture increases the content of beta-endorphin in immune cells and influences mitogen induced proliferation И Am. J, Chin. Med, -1991 19 (2).- P 101−104.
  117. Birch S" Hmmerschlag R., Herman B. Acupuncture in the treatment of pain. // J. A Item. Complement. Med. 1996. — Spring -2(1).- P. 10−24.
  118. Caplan L.R. Evaluation oF patients with suspected herniated lumbar discs with radiculopathy. // Eur, Neurol. 1994. — Vol.34, № I. — P, 53−60.
  119. Chen X.H., Han J.S. Analgesia induced by electroacupuncture of different frequencies is mediated by different types of opioid receptors: an other cross-lolerance stady // Behav. Brain Res. 1992. V. lOt№ 47.- P. 143−149.
  120. Croft P, R, Papageorgiou A.C., Thomas E., Jayson M., Si man A.J. Psychological Distress and Low Back Pain. Evidence From a Prospective Study in the General PopulaU’on // Spine, Vol. 20. -№ 24, — P. 2731−2737,
  121. Dcyo R.A., Andersson G, Bombardier C. Outcome measures for studyingpatients with low back pain // Spine 1994, Vol. 19. — N 18. — P. 2032−2036,
  122. Dillingham T.R. Rehabilitation of patients with spinal disordes If Neurosurg. 1997, Vol, 7. — P. 11−22.
  123. Goossens M, Evers S, Economic evaluation of back pain interventions // J, Occup. Rehabil. -1997. Vol. 7, — P. 15−32,
  124. Guo H.F., Tian J., Wang X. Fang Y, Hou Y, Han. Expressions of preprocnkcphalin mRNA during clcclroacupuncturc H Brain Rcs.Mol. 1996, V. 43 -P 67−173,
  125. Han S.C. et al. Myofascial pain syndome and trigger point management // Reg, Anesth. 1997. — Vol. 22, N 1. — P. 89−101.
  126. Heine H-, Hcrzbergcr G, Bauer G. Die Therapie mit intemediaren Katalysatoren in der Praxis. 1998, -114 s,
  127. Hitdebrandt Y. The importance of thermography in the diagnosis oflumbar radicular pain syndromes // RUFO. 1987, v. 146. — № 3. — p. 325−329.
  128. Hoffman R., Turner LA-, Gherkin D.C. Therapeutic trials for low back pain, ft Spine 1994. V. 19. — P. 2068−2075.
  129. Kersshot J, Biopuncture an alternative to the use of cortisone. London: second Biomedical Therapy Congress. 1997.
  130. Koes B. W, Assendetft L. M, Bouter. Spinal Manipulation for low back pain // Spine, 1996, V.21. — P. 2860 — 2878.
  131. Korff M-, Saunders K. The course of back pain in primary care U Spine, 1996, Vol, 21, — Xs 24, — P. 2833−2837.
  132. Lutze M, Stcndel R, Vesper J, Brock M. Pcriradtcular therapy in lumbar radicular cervical and lumbar radiculopathy // Surg. Neurol. 1996. — Vol.46. — P. 455 -457.
  133. Owen-Salters E" Gatchcl R., Polatin P.B., Mayer T.J. Changes in psychopaihology following functional restoration of chronic low back pain patients- A prospective study // J. Occup. Rehabil. 1996, Vol. 6. — Jfe4. — P. 215−224.
  134. Phingsten M., Hilderbrandt L, Leibing E. Effectiveness of multimodal treatment program for chronic law back pain // Pain I997t Vol. 73.- P. 77- 85. Reckcweg H.-H, Homotoxicology. — New Mexico, 1991. — 148 p.
  135. Scalzitti D.A. Screening for psychological factors in patients with low back pain problems // Phys. Therapy. 1997. Vol. 77, — № 3. — P. 305−312.
  136. Schmidt F., Rimpler M., Wemmcr U, Arvtihomotoxischc Medizin, Aurelia, 1996.-231 s.
  137. Solzberg C, Miller A" Johnson L. Acupuncture- History, clinical uses and proposed physiology it Phys. Med. Rehabil. 1995 — Vol. 6. — P. 905−916.
  138. Testo L., Granger C, Fielder R.C. A unidemensional pain disability casure for low-back pain syndromes ii Pain, 1997, Vol, 69. — P. 269 -278.
Заполнить форму текущей работой