Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Оптимизация системы реабилитационных мероприятий для работников газодобывающей отрасли Крайнего Севера, страдающих остеохондрозом позвоночника

Диссертация: Оптимизация системы реабилитационных мероприятий для работников газодобывающей отрасли Крайнего Севера, страдающих остеохондрозом позвоночника
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Экстремальные климатические условия в сочетании с высокой интенсивностью труда на производстве обусловливают более высокий уровень заболеваемости населения регионов Крайнего Севера, в частности, Надымского района Ямало-Ненецкого автономного округа (ЯНАО), по сравнению с жителями средних широт (Величковский Б.Т., 1994; Труфа-кин В.А., 1996; Буганов А. А., 1997; Шишкина Т. Н., 1998). То есть… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Характеристика факторов риска регионов Крайнего Севера и климато-географических особенностей Надымского района, проблемы адаптации организма в условиях высоких северных широт
    • 1. 2. Некоторые вопросы этиологии и патогенеза остеохондроза позвоночника
    • 1. 3. Клинико-рентгенологические проявления остеохондроза позвоночника
  • ГЛАВА 2. Организация работы, общая характеристика объекта и методов исследования
    • 2. 1. Объект и база, программа проведения исследования
    • 2. 2. Методики проведения исследования
  • ГЛАВА 3. Особенности состояния здоровья населения Ямало-Ненецкого автономного округа и Надымского района
    • 3. 1. Анализ медико-демографических показателей здоровья населения

    3.2. Динамика заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников газодобывающей отрасли Крайнего Севера в 1998 — 2002 г. г. (на примере Общества с ограниченной ответственностью Надымгазпром ОАО Газпром).

    ГЛАВА 4. Результаты исследований.

    4.1. Данные исходного обследования пациентов.

    4.2. Реабилитационные комплексы, оценка эффективности проведения реабилитации при остеохондрозе позвоночника.

Оптимизация системы реабилитационных мероприятий для работников газодобывающей отрасли Крайнего Севера, страдающих остеохондрозом позвоночника (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Одним из стратегических направлений реформирования здравоохранения Российской Федерации является развитие межсекторальной координации и сотрудничества в области охраны и укрепления здоровья, профилактики заболеваний, травм и несчастных случаев.

Приоритетное направление в области профилактической медицины — это разработка фундаментальных проблем экологии человека и гигиены окружающей среды, как научной основы государственных мероприятий по охране и оздоровлению среды и населения России (Измеров Н.Ф., 2000; Шевченко Ю. Л., 2001).

Северные регионы страны являются жизненно необходимой зоной России, занимают 40% территории и обладают богатыми природными ресурсами, так как именно здесь сосредоточено около 90% всех запасов природного газа России.

Промышленное освоение регионов Крайнего Севера ведется уже более четверти века. Отсутствие трудовых ресурсов на местах освоения газовых месторождений привело к миграции населения из других регионов, к строительству новых городов, таких как Надым, Новый Уренгой, Ноябрьск.

Основными медико-экологическими задачами в регионах Крайнего Севера являются выявление и оценка различных факторов риска и определение их воздействия на здоровье человека, организация социально-гигиенического мониторинга, изучение состояния здоровья и хронической заболеваемости работников, особенностей их адаптации к новым климатическим и производственно-социальным условиям (Карпин В.А., 2001). По мнению некоторых авторов (Алиякпаров М.Т., 1996; Бородин.

Ю.И., 1997; Шевелева Н. И., 1999), ведущей проблемой современной медицины является разработка лечебно-реабилитационных мероприятий с учетом индивидуально-типологических особенностей больных, проживающих в зонах экологического неблагополучия.

В связи с этим в качестве объекта исследования были избраны жители Надымского района Ямало-Ненецкого автономного округа, расположенного на севере Тюменской области, — работники газодобывающего предприятия Надымгазпром ОАО Газпром. Организм человека в условиях высоких северных широт находится под влиянием суровых климатических, отрицательных производственно-бытовых и психосоциальных факторов (факторов развития газовой промышленности), которые оказывают мощное стрессовое воздействие, вызывающее в процессе адаптации состояния различной степени напряжения регуляторных систем. Следствием этого является ряд биохимических, биофизических и морфо-функциональных изменений, получивших название «синдрома полярного напряжения» (Казначеев В.П., 1974 г.).

Экстремальные климатические условия в сочетании с высокой интенсивностью труда на производстве обусловливают более высокий уровень заболеваемости населения регионов Крайнего Севера, в частности, Надымского района Ямало-Ненецкого автономного округа (ЯНАО), по сравнению с жителями средних широт (Величковский Б.Т., 1994; Труфа-кин В.А., 1996; Буганов А. А., 1997; Шишкина Т. Н., 1998). То есть, экологически обусловленные изменения здоровья населения региона необходимо рассматривать с точки зрения развития адаптационного синдрома с формированием сдвигов в организме, носящих, в основном, неспецифический характер и приводящих у значительной части населения к снижению адаптационных резервов организма и росту заболеваемости. Так, заболеваемость по обращаемости в северных регионах Российской Федерации на 11,8% выше, чем в целом по России (Измеров Н.Ф., 1996).

Актуальность решения проблем социальной и физиологической адаптации населения к экстремальным условиям высоких северных широт (Кривощеков С.Г., 1995; Чумаков Б. Н., 1992; Матюхин В. В., 1996; Квашнина С. И., 1995; Шишкина Т. Н., 1998 и др.) определена также особенностями производственных условий газодобывающей индустрии Крайнего Севера. Таким образом, важной социальной проблемой в нашем регионе является разработка и внедрение комплексной системы мероприятий по профилактике различных заболеваний, реабилитации состояния здоровья и продлению профессионального долголетия работников газодобывающей промышленности.

Одной из распространенных патологий современного общества являются объединенные в XIII классе Международной классификации болезней заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани. Они существенно снижают качество жизни, приводят к значительным расходам на здравоохранение, экономическим потерям промышленных предприятий и, в целом, негативно влияют на экономику страны.

По данным некоторых авторов (Шуляковский В.В., 2000), значительные экономические потери предприятий связаны с заболеваемостью с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) в связи с остеохондрозом позвоночника. При этом 65% пациентов находятся в возрасте от 30 до 49 лет, а еще 15% - в возрасте до 30 лет. Обострение клинических проявлений остеохондроза позвоночника является одной из самых частых причин временной нетрудоспособности, составляющей от 31,5 до 160,5 дней на 100 работающих лиц, что приводит к большим экономическим потерям промышленных предприятий (Коган О.И. и соавт., 1983; Антонов И. П.,.

1989; Попелянский Я. Ю., 1989; Веселовский В. П., 1989; Иванова Г. Е., 1997; Ерин В. Н., 2000).

Высокая распространенность остеохондроза позвоночника среди работников газодобывающей отрасли Крайнего Севера, частые обострения заболевания и нередкая инвалидизация работников обосновывают актуальность изучения клинико-физиологических особенностей течения и реабилитации этой патологии.

Учитывая все выше изложенное, целью нашей работы стала разработка физиологически обоснованной системы реабилитационных мероприятий для работников газодобывающей отрасли Крайнего Севера, страдающих остеохондрозом позвоночника, оптимизация реабилитационных комплексов с учетом особенностей формирования и течения остеохондроза позвоночника при различной длительности проживания в условиях высоких северных широт.

Для реализации поставленной цели потребовалось решить следующие задачиоценка медико-социальной значимости остеохондроза позвоночника в структуре заболеваемости работников газодобывающей отрасли в высоких северных широтах (на примере работников Общества с ограниченной ответственностью На-дымгазпром ОАО Газпром, проживающих в Надымском районе ЯНАО) — изучение особенностей клинического течения остеохондроза позвоночника при различной длительности пребывания в условиях Крайнего Севера у лиц однородной поло-возрастной группыразработка комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья пациентов, страдающих остеохондрозом позвоночникаоценка клинической эффективности предложенных реабилитационных мероприятий. Научная новизна и практическое значение.

В ходе исследования обосновано выделение северного стажа в качестве фактора, определяющего уровень здоровья работников газодобывающей отрасли Крайнего Севера, страдающих остеохондрозом позвоночника. Продемонстрированы некоторые закономерности развития сопутствующей патологии, а также особенности обеспечения адаптационных реакций у больных остеохондрозом позвоночника. Для конкретных категорий пациентов разработаны эффективные, физиологически обоснованные комплексы реабилитационных мероприятий, дифференцированные в зависимости от времени пребывания в условиях Крайнего Севера. Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты работы внедрены в практику в Медико-санитарной части ООО Надымгазпром ОАО Газпром, используются при проведении реабилитации в Центрах медицинской профилактики стационарного и амбулаторного типов, при оздоровлении газодобытчиков в санаторных условиях (Базовый санаторий им. М. В. Ломоносова, г. Геленджик).

Основные положения, выносимые на защиту.

1. В экстремальных условиях Крайнего Севера патология кост-но-мышечной системы и соединительной ткани, представленная, в основном, остеохондрозом позвоночника, занимает одно из ведущих мест в структуре общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности населения Надымского района Ямало-Ненецкого автономного округа.

2. Имеется прямая зависимость уровня функциональных возможностей организма человека на Крайнем Севере от длительности проживания в высоких северных широтах.

3. Комплекс реабилитационных мероприятий, применяемых для пациентов, страдающих остеохондрозом различных отделов позвоночника, должен быть дифференцирован не только в зависимости от стадии заболевания, локализации и клинических проявлений, но и от продолжительности северного стажа: программы реабилитации должны быть различными для пациентов с северным стажем до 10 лет, от 11 до 20 лет, свыше 21 года.

ВЫВОДЫ.

1. Комплекс суровых климатических условий, отрицательных производственно-бытовых и психосоциальных факторов оказывает мощное стрессовое воздействие на организм человека в регионах Крайнего Севера, что приводит к снижению показателей физиологического здоровья, усугублению течения и повышению распространенности различного вида патологии и, в частности, остеохондроза позвоночника.

2. Высокая медико-социальная значимость остеохондроза позвоночника у работников газодобывающей отрасли Крайнего Севера определяется высокой распространенностью данной патологии среди лиц трудоспособного возраста. Так, распространенность костно-мышечной патологии, 90% которой приходится на остеохондроз позвоночника, составляет с 1995 по 1999 г. г. соответственно по годам 92,7 — 107,0 — 80,5 — 104,1 — 81,7 (по данным обращаемости на 1000 человек населения Надымского района). Это положение обусловливает значительные экономические потери предприятии, вызванные заболеваемостью с временной утратой трудоспособности: доля патологии костно-мышечной системы' в структуре ЗВУТ работников ООО Надымгазпром составила 15,3% всех случаев (2000 г.).

3. Фактором, определяющим особенности течения остеохондроза позвоночника у работников газодобывающей отрасли Крайнего Севера, является длительность пребывания в условиях высоких северных широт: при увеличении северного стажа доминирующими становятся II и III стадии заболевания, закономерно развивается корешковый синдром, а также нарастает сопутствующая патология. Основные трудопотери дают лица с северным стажем более 11 лет.

4. Основными принципами построения программ реабилитационных мероприятий для больных остеохондрозом позвоночника являются этапность и дифференциация в зависимости от длительности северного стажа,.

5.Предлагаемая методика реабилитационных мероприятий, дифференцированных в зависимости от длительности проживания в условиях Крайнего Севера, для пациентов, страдающих остеохондрозом позвоночника, позволяет существенно повысить уровень физиологического состояния здоровья работников газодобывающей промышленности, увеличить профессиональное долголетие, снизить экономические потери в связи с нетрудоспособностью. Итогом является снижение показателей ЗВУТ по костно-мышечной патологии на 17% в случаях и днях на 100 работающих (2002 г.).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. В условиях Крайнего Севера комплексную реабилитацию пациентов, страдающих остеохондрозом различных отделов позвоночника и находящихся в стадии клинической ремиссии, необходимо проводить на основе дифференцированно-индивидуального подхода после проведения комплексного обследования с целью диагностики степени выраженности проявлений заболевания и уточнения уровня физиологического состояния организма, а также с обязательной коррекцией в зависимости от продолжительности северного стажа.

2. С целью уточнения состояния здоровья рекомендуется определение уровня физиологического состояния организма по методике Апана-сенко-Науменко.

3. В состав реабилитационного комплекса для пациентов, страдающих остеохондрозом, необходимо активно включать методы натуротера-пии, лечебную гимнастику, бальнеологические методы. При стаже пребывания на Крайнем Севере свыше 11 лет рекомендуется сочетанное применение физических упражнений и электролечения.

4. Разработанные комплексы рекомендуется использовать для жителей регионов Крайнего Севера, страдающих остеохондрозом позвоночника, при проведении реабилитации в отделениях санаториев, профилакториев.

Показать весь текст

Список литературы

  1. НА. и соавт. Экология человека. Москва Новосибирск. -1997.-354 с.
  2. Н.А., Ермакова Н. В. Экологический портрет человека на Крайнем Севере. М.: Наука. 1997. — 207 с.
  3. Н.А., Торшин В. И. Экология человека. М.: Крук. 1994.- 235 с.
  4. Анализ сердечного ритма / Под редакцией Д. Жемайтите, JL Тельксниса. Вильнюс: Мокслас, 1982.
  5. П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975. 447 с.
  6. И.П., Шанько Г. Г. Поясничные боли. Минск., 1981−126 с.
  7. Г. Л. Эволюция биоэнергетики и здоровье человека. СПб.: МГП «Петрополис», 1992. 123 с.
  8. Г. Л., Морозов Н. В. Взаимосвязь уровня физического здоровья человека с основными факторами риска ишемической болезни сердца. // Лечебная физическая культура и массаж. 2002. — № 1. С. 16−18.
  9. И.А. Очерки по возрастной физиологии. М.: Медицина. 1967.476 с.
  10. И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. 2-е изд. М.: Медицина, 1990. 192 с.
  11. Р.Ф., Бурмистрова О. В. Холодовой стресс и его профилактика. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. — № 8. С. 10 — 15.
  12. А.И. Медико-демографические проблемы оздоровления населения Сибири. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. —2002. № 2. С. 8 — 13.
  13. Бабенко А.И. Медико-демографические проблемы оздоровления населения
  14. Сибири. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. —2002. № 3. С. 24 — 27.
  15. P.M., Береснева А. П., Максимов А. А. Валеология и проблема самоконтроля человека в экологии человека. Магадан., 1996. — 54 с.
  16. P.M., Кириллов О. И., Клецкин С. З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. 221 с.
  17. В.Д. Региональные проблемы и управление здоровьем населения России. 1996. — 46 с.
  18. В.Д. Мониторинг уровня заболеваемости и демографических показателей. // Гигиена и санитария. 2001. — № 4 — С. 68 — 70.
  19. В.М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия. 3-е изд., переработанное. М., СПб.: СЛП, 1998. — 480 с.
  20. Е.Р., Бичкаева Ф. А. Особенности обменных процессов у человека в экологически неблагоприятных условиях Европейского Крайнего Севера. // Валеология: Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. — Владивосток., 2000. вып. 4 — С. 50 — 59.
  21. Н.Р. Адаптация. Новое в приспособлении к окружающей среде. М., «Глобус», 1998. 88с.
  22. А.А. Проблемы экологии человека в Ямальском регионе. // Здравоохранение Ямала. 1999. — № 2. С. 6 — 9.
  23. А.А., Коваленко Е. Г., Мурузюк Н. Н. Зависимость инфекционной заболеваемости от иммунного статуса. // Здравоохранение Ямала. 1999. -№ 4. — С. 35 — 37.
  24. Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. Иваново: МИК, 1996. 112 с.
  25. Васкес Абанто Хесус Эстуардо. Социально-гигиеническая характеристикаорганизации деятельности медицинской службы нефтегазового комплекса аридной зоны.: Автореф. дисс.. канд. мед. наук., 14.00.33. Москва., 2001.-28 с.
  26. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение / Под ред. A.M. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 2000. — 752 с.
  27. А.М., Яковлев Н. А., Слюсарь Т. А. Лечение вегетативной дистонии (Традиционные и нетрадиционные подходы). М., 1993. — - 237 с.
  28. А.Ф. Профессиональные остеопатии. // Вестник Российской Академии Медицинских Наук. 2002. — № 4. С. 37−41.
  29. В.П. Практическая вертебрология и мануальная терапия. -Рига, 1991.-344 с.
  30. В.П., Иваничев Г. А., Попелянский А. Я. и др. Принципы комплексного лечения больных остеохондрозом позвоночника. JL, 1985. — 81с.
  31. JI.X., Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов-на-Дону. 1990. 224 с.
  32. И.Б. Функциональное лечение артрозов крупных суставов. // Российский медицинский журнал. — 1997. № 5. — С. 54 — 57.
  33. Гланц Стентон. Медико-биологическая статистика. Пер. с анг. М., Практика, 1999.-459 с.
  34. И.Р. О мониторинге «Здоровье окружающая среда». // Гигиена и санитария. — 2001. — № 4 — С. 66 — 68.
  35. И.В. Общая патология. М.: Медицина, 1969. — 611 с.
  36. JI.A. Значение социально-гигиенического мониторинга в управлении качеством окружающей среды и здоровья населения. // Гигиена и санитария. 2000. — № 5. — С. 3 — 5.
  37. В.А., Ролик И. С. Средства физической реабилитации в терапии остеохондроза позвоночника. М.: ВНТИЦ. 1997. 344 с.
  38. В.Н. Комплексная физическая реабилитация больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника на стационарном этапе лечения.: Авто-реф. дисс. .канд. мед. наук. 14.00.12. -М., 2000. 18 с.
  39. П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. М.: Медицина, 1994. — 240 с.
  40. Д., Кепеженас А., Мартинкенас А. и др. Зависимость характеристик сердечного ритма и кровотока от возраста у здоровых и больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы. // Физиология человека. -1998.-№ 6.-С. 56−65.
  41. Н.М., Бадзгарадзе Ю. Д., Жулев С. Н. Остеохондроз позвоночника: Руководство для врачей. Санкт Петербург.: Издательство «Лань», 2001. -592 с.
  42. П.Х., Мизун Ю. Г. Российский Север проблемы развития. М., 1997.-120 с.
  43. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2000 году. (Статистические материалы). // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. — № 1. — С. 32 — 52.
  44. Здоровье населения Тюменской области и деятельность учреждений здравоохранения в 1997 году (статистические материалы). Тюмень., 1998. -278с.
  45. Здоровье населения Тюменской области и деятельность учреждений здравоохранения в 1998 году (статистические материалы). Тюмень., 1999. -268с.
  46. Здоровье населения Тюменской области и деятельность учреждений здравоохранения в 1999 году (статистические материалы). Тюмень., 2000. -290с.
  47. Здоровье населения Тюменской области и деятельность учреждений здравоохранения в 2000 году (статистические материалы). Тюмень., 2001. -288с.
  48. Н.Ф. Охрана здоровья рабочих и профилактика профессиональных заболеваний на современном этапе. // Медицина труда и промышленная экология. 2002. — № 1 — С. 1−7.
  49. Н.Ф. Прошлое, настоящее и будущее профпатологии. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. — № 1. — С. 1 — 9.
  50. В.Е. Концептуальные основы физиотерапии в реабилитоло-гии. Новая парадигма физиотерапии. М.: Всероссийский центр медицины катастроф «Защита», 1998. — 94 с.
  51. В. В. Очерки теории и практики экологии человека, Наука.-1983.- 124 с.
  52. Е.П., Роговина А. Г. Особенности возрастной структуры смертности населения России. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. — № 3. — С 18 — 24.
  53. В.А. Терапия нервных болезней (Руководство для врачей). М.:1. Медицина, 1986. 512 с.
  54. В.А. Гигиенические проблемы урбанизированного севера (обзор). // Гигиена и санитария. 2001. — № 4. — С. 7 — 10.
  55. Карпман B. JL, Белоцерковский З. Б., Гудков И. А. Исследование физической работоспособности у спортсменов. М.: ФиС, 1974 — 95 с.
  56. Карпман B. JL, Белоцерковский З. Б., Гудков И. А. Тестирование в спортивной медицине. М.: ФиС, 1988. — 208 с.
  57. Ким С. В. Здоровье населения и экономический фактор. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2001. № 5. С. 6 — 8.
  58. И.П. Периферические нейроваскулярные синдромы. М.: Медицина, 1985. — 176 с.
  59. И.П., Лукьянов М. В. Периферические туннельные синдромы. -М., 1991.-254 с.
  60. А.И., Пышнов Г. Ю. Проблема хронического утомления. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. — № 11. — С. 1−5.
  61. О.Г., Найдин B.JL Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии / АМН СССР. М.: Медицина, 1988. — 304 с.
  62. О.Г., Шмидт И. Р., Толстокорое А. А. и др. Теоретические основы реабилитологии при остеохондрозе. Новосибирск, 1983. — 236 с.
  63. С. И. Сохранение населения северных регионов. // Сб. тезисов
  64. I Медицинской ассамблеи Союза городов Заполярья и Крайнего Севера./ Под ред президента РАМН Покровского В. И. Мурманск, 2003. 312 с. (С.10−24).
  65. В.Б., Колядо И. Б., Трибунский С. И. Медико-демографическая оценка состояния здоровья населения в условиях длительного воздействия особых экологических нагрузок // Медицина труда и промышленная экология. 2001. — № 7. — С. 17 — 21.
  66. JI. А., Егорова Г. И. Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнеотеплолечения. СПб., 1994.
  67. Г. Н. Введение в общую патофизиологию. М., 2000. 71 с.
  68. И.П. Клинико-физиологическое обоснование применения физических упражнений в восстановительном лечении спортсменов с остеохондрозом позвоночника. Дис. .к. м. н. М.: 1975. 259 стр.
  69. К.П. Новые подходы при проведении лечебной физкультуры у больных с невротическими расстройствами. // Лечебная физическая культура и массаж. 2002. — № 1. — С. 27 — 33.
  70. Е.Н., Буганов А. А. Течение адаптивного процесса на Крайнем Севере. // Здравоохранение Ямала. 1999. — № 2. С. 16−21.
  71. Ю. П., Полунина Н. В. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. М.: Медицина, 2002. — 416 е.: ил.
  72. Ю.П. Здоровье населения и современные теории медицины. 2-е изд. — М., 1982.
  73. А.И., Старостюк А. Ф. Аномалии позвоночника и поясничной боли. // Сб. тезисов Российской научно-пратической конференции «Патологическая боль». / Под. ред. Яхно Н. Н., Кукушкина М. Л., Павленко С. С., Новосибирск. 1999. — С.99.
  74. Т. А. Проблема сочетанного действия на человека неблагоприятных факторов: способы защиты при аварийных ситуациях.: Автореф. .докт. мед. наук.- 05.26.02., 14.00.07. М., 1996.-43 с.
  75. П.Н. Экологическая агрессия и механизмы адаптации. // Медицина труда и промышленная экология. 1996. № 11. — С. 1−5.
  76. П.Н., Яныпина Е. Н. Состояние вегетативной нервной системы у больных вибрационной болезнью. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. — № 6 — С. 15 — 23.
  77. В.А., Юрьев В. К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть I. Общественное здоровье. М.: Медицина, 2001. -200с.
  78. Ф.З., Пшенникова М. Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. М., 1988. 251 с.
  79. Методическое руководство по исследованию нервной системы при профзаболеваниях. / Под ред. Л. Г. Охнянской. М.: Медицина, 1967.
  80. В.В. Демографические показатели и состояние здоровья населения Тюменской области. // Здравоохранение Российской Федерации.- 2002. № 3. — С. 25 — 26
  81. Ю.Г. Здоровье на Севере. Москва. Научно-практический центр «Экология и здоровье»., 1997. — 316 с.
  82. В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения. Иваново, 2000. 200 с.
  83. А.А., Цыган В. Н., Дулатова Н. Х. и др. Синдром хронической усталости и иммунной дисфункции. СПб.: ВМедА, 2001. — 104 с.
  84. Ю. О. Восстановительное лечение дорсалгий у работников нефтеперерабатывающей отрасли.: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. 14.00.12- 14.00.13.-М., 2000.-48 с.
  85. P. (Nordemar R.) Боль в спине: причины, лечение, предупреждение. Пер. с шведск. — 2-е изд., стереотип. — М.: Медицина, 1991 — 144 с.
  86. В. К. Международная классификация состояния здоровья и ограничений жизнедеятельности. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. — № 3. — С 4 — 8.
  87. В.К. Состояние здоровья населения и организационные проблемы здравоохранения северных регионов страны. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. — № 5. С. 6 — 12.
  88. И.Е. Природные лечебные факторы и биологические ритмы. М.: Медицина, 1988.
  89. Л.Г., Вишнякова И. Н. О роли физиологии при решении основных задач медицины труда. // Медицина труда и промышленная экология. -2001.-№ 2.-С. 1−7.
  90. С.Е. Адаптация. М., «Паруса». 2000. 282 с.
  91. Ю.Л., Рувинова Л. Г., Шоломицкий А. А. Адаптационные реакции системы пищеварения на Севере. Архангельск, 1996. — 228 с.
  92. Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б. В. и др. Оценка иммунной системы при массовых обследованиях : Методические рекомендации. // Иммунология. 1992. — № 6. — С. 51 — 62.
  93. В.А. Концепция и методология развития оздоровительной (восстановительной) медицины. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1999. — № 2. — с. 39 — 41.
  94. В.П., Поляев Б. А., Чоговадзе А. В. К вопросу о классификации физических упражнений. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. — № 3. — С. 19 — 22.
  95. А.Н. Оценка степени напряжения регуляторных механизмов школьников в условиях Севера. // Гигиена и санитария. 2001. — № 4. — С. 49−51.
  96. Г. Н., Апанасевич В. Б. Вибровакуумтерапия новый метод лечения остеохондроза позвоночника. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2001. — № 5. — С. 11 — 14.
  97. А.Я., Попелянский Я. Ю. Пропедевтика вертеброгенных заболеваний нервной системы. Казань, 1985. — 86 с.
  98. Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. М.: Медицина, 1989. — 464 с.
  99. Профилактика и лечение проявлений остеохондроза в условиях Крайнего Севера. Руководство. / Иванова Г. Е., Поляев Б. А., Шишкина Т. Н., Зверев Г. А. М.: 1995. — 145 с.
  100. Профилактическое и лечебное применение искусственных и естественных факторов в условиях Крайнего Севера: Руководство / Р. Г. Красильникова, Б. А. Поляев, Т. Н. Шишкина, Г. А. Зверев. Москва, 1997. — 134 с.
  101. .М., Иванов Ю. К., Нечепуренко JI.A. и др. Водоснабжение Ямало-Ненецкого автономного округа и его значение как фактора здоровья населения. // Здравоохранение Ямала. 1999. — № 4. — С.28 — 34.
  102. .М., Иванов Ю. К., Наговицын И. Н. Влияние условий и охраны труда в Ямало-Ненецком автономном округе на здоровье работающего населения. // Здравоохранение Ямала. 2000. — № 1 (5). С. 6 — 12.
  103. А. Восстановительная медицина в системе здравоохранения и медицинской науке. // Врач. 2003. — № 1. С. 3 — 4.
  104. А.Ю. Шейный остеохондроз и церебральные нарушения. Казань.1970.-220 с.
  105. М.Н., Фатхутдинова Л. М. Воздействие электромагнитных полей 50 ГЦ на показатели вариабельности сердечного ритма персонала энергообъектов.// Медицина труда и промышленная экология. 2001. — № 11. С. 5 — 9.
  106. Е.Д., Жданова С. Н., Савилова Е. Е. Использование адаптационных реакций в качестве критерия оценки состояния здоровья. // Гигиена и санитария. 2002. — № 4. С. 72 — 73.
  107. М.Р., Никитюк Д. Б. Иммунная система, стресс и иммунодефицит. -М.: АПП «Джангар», 2000. 184 с.
  108. В.И., Бондарева И. Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. М.: ГЭОТАР — МЕД, 2001. — 256 с.
  109. В. С., Кресюн В. И., Юшковская О. Г. Донозологическая диагностика адаптационных резервов организма : опыт применения и перспективы. //Лечебная физическая культура и массаж. 2002. — № 1. — С. 33 — 36.
  110. Ю. Г. Физиологические показатели у женщин на Севере при старении. // Клиническая геронтология. 1997. — № 4. — С.20 — 26.
  111. В.И., Киселев А. С. Проблемы статистики здоровья населения. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. —2001.-№ 5.-С. 3−5.
  112. Статистика: курс лекций / Под. ред. В. Г. Ионина. Новосибирск: Изд-во НГАЭиУ.М.: ИНФРА — М. 2000. — 310 с.
  113. Н.И. Физические методы лечения в неврологии. М., 1991. -320 с.
  114. И.Л., Дьяченко В. А. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника. М.: Медицина, 1971. — 344 с.
  115. Л.Г. Анализ переносимости бальнеотерапии при остеоартрозе. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.2002.-№ 4. С. 48−49.
  116. Е.А. Некоторые вопросы состояния здоровья населения Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. — № 6. — С. 3 — 8.
  117. B.C. Вода ключевая молекула в действии лечебных физических факторов. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры — 2002. — № 1. — С. 3 — 9.
  118. М.А., Маждидов Н. М. Поясничный остеохондроз и его неврологические проявления. Ташкент.: Медицина, 1986. — 203 с.
  119. Физиотерапия: Пер. с польск. / Под ред. М. Вейса, А. Зембатого. М.: Медицина, 1986. — 496 с.
  120. Ф.А. Клиническая неврология позвоночника. Казань, 2003. -472с.
  121. С.В., Гавришев С. В., Молчановский В. В. и др. Принципы и методы лечения больных с вертебро-неврологической патологией: Учебное пособие. Ростов на Дону: Феникс, 2001. — 608 с.
  122. Г. Ф. Применение ритмокардиомонитора «ЭЛОН-001» при проведении велоэргометрической физической пробы у лиц, проживающих в районах Крайнего Севера. // Здравоохранение Ямала. 1999. — № 2. С. 36 — 40.
  123. Н.И. Физическая реабилитация больных с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза, проживающих вблизи Семипалатинского ядерного полигона.: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. — М., 1999. 44 с.
  124. Ю.Л. О ходе реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001 2005 гг. и на период до 2010 г. // Здравоохранение Российской Федерации. — 2001. — № 4. — С. 3 — 9.
  125. Ю.Л., Покровский В. И. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 году. // Здравоохранение
  126. Российской Федерации. 2002. — № 1. — С. 3 — 9.
  127. Т. Н. Система здравоохранения газодобывающей индустрии Крайнего севера (Комплексное социально-гигиеническое исследование).: Автореф. дисс. .докт. мед. наук., 14.00.33. Москва., 1998. — 52 с.
  128. Т.Н. Организация медицинского обслуживания рабочих-вахтовиков нефтегазовой индустрии Крайнего Севера (на примере Надымского региона).: Автореф. дисс. .канд. мед. наук., 14.00.33. Москва., 1993.-22 с.
  129. О. П. Проблемы здоровья населения Российской Федерации и его прогноз на период до 2005 г. II Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. — № 3. — С. З — 10.
  130. Г. С., Фурман М. Е. Остеохондрозы позвоночника. М.: Медицина, 1973.-288 с.
  131. В.И., Григорьев С. Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: ВМедА, 2002. — 266 с.
  132. Н.А. Поясничный остеохондроз (основные неврологические проявления). М., 1996. — 335 с.: ил.
  133. Н.А. Шейный остеохондроз : основные неврологические проявления. М., 1997. — 416 с.: ил.
  134. Н.А., Соловьева А. Д., Слюсарь Т. А. Вертеброгенные пояснично-крестцовые болевые синдромы (Традиционные и нетрадиционные способы лечения). М., 1993. — 194 с.
  135. Bodian D: Synaptic types on spinal motoneurons: an electron microscopic study. Bull Hopkins Hosp. 119: 16 45, Jul, 1966.
  136. Chappell, J.A. Gross Postural Adjustments During Simple Balancing Tasks in Clumsy Children. Unhublished Msc thesis University of Liverpool, 1988.
  137. Dobler Y.-J. Biologische Reifung der neurologischen und statomotorishen Entwicklung. Fortschr. Med. 88 (1970), 21.
  138. Eccles J. C: An instruction selection theory of learning in the cerebellar cortex. Brain Res 127 (2): 327 — 52, 27 May 77 (67 ref).
  139. Era, Pertti. Sensory, psychomotor and motor functions in men of different ages. Scandinavian Journal of Social medicine. Suppl 39. 1987, 77 p.
  140. Gedda E.: Teaching problems in the field of poise training and leg gymnastics in schools. Svensk Lakartidn 57: 642 4,26 Feb. 60 (Sw).
  141. Haupt H. Das Neugeborene. Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 1971.
  142. Heart rate variability. Standart of measurement, physiological, and clinical use. Task Force of European Societi of Cardiology and The North American Societi of Pacing and electrophysiology. // European Heart Journal, Mar. 1996, vol. 17. pp 354−381/
  143. . S.E. & Hall.D. Concomitants of clumsiness in young school children. Developmental Medicine & Child Neurology. Vol. 24- pp 448−460.
  144. Hufschmidt, H.J., and Hufschmidt, Т., Annagonist ingibition as earliest sign of sensory motor reaction, Nature, London 174: 607, Sept. 25, 1954.
  145. Kellerth J.O., Mellstrom A, Skoglund S: Postnatal excitability changes of Kitten motoneurons. Acta Physiol Scand 83: 31 41, Sep.1971.
  146. McMahon Thomas A. Muscles, reflexes and locomotion. Princeton. Princeton. Univ. press. XVI 331, 1984.
  147. Naka K.J.:Electrophysiology of the fetal spinal cord I Gen Physiol 47:1003 22, May, 1964. II Interaction among peripheral inputs and recurrent inhibition. J Gen Physiol 47: 1023 — 38, May, 1964.
  148. Wachholder, K. Die physiologischen grundlagen pathologischer Bewegungssto-rungen, Arch. f. Psychiat. 81- 728 736, 1927. Wachholder, K. Die physiologischen grundlagen pathologischer Bewegungsstorungen, Arch. of.Psychiat. 81- 728 — 736, 1927
Заполнить форму текущей работой

На отлично!