Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Микробиологическая оценка эффективности обеззараживания воздуха и абиотических поверхностей в лечебно-профилактических учреждениях

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В современной медицинской практике существует реальная потребность совершенствования дезинфекционных и стерилизационных технологий, основанных на общих принципах научной дезинфектологии. Основными требованиями, предъявляемыми к современным средствам обеззараживания от инфекционных агентов, являются сочетание высокого уровня безопасности, эффективности и универсальности. Впервые научно обоснована… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ТЕХНОЛОГИЙ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОБЪЕКТОВ БОЛЬНИЧНОЙ СРЕДЫ
    • 1. Л Характеристика абиотических объектов стационара как потенциальных источников внутрибольничного инфицирования
      • 1. 2. Методы обеззараживания воздуха и поверхностей
      • 1. 3. Использование фотокатализа и фотоплазмы для обеззараживания
      • 1. 4. Низкотемпературные методы стерилизации
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Объем исследований и характеристика приборов
    • 2. 2. Методы микробиологических исследований
      • 2. 2. 1. Исследование микробной обсемененности воздуха
    • 22. 2. Исследование микробной обсемененности поверхностей
      • 2. 2. 3. Оценка возможности применения фотоплазменного метода для стерилизации
    • 2. 3. Методы статистической обработки результатов исследований
  • ГЛАВА 3. ПРИМЕНЕНИЕ ПРИБОРОВ «БИОСТРИМ» ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ВОЗДУХА
    • 3. 1. Эффективность обеззараживания воздуха в учебных лабораториях
    • 3. 2. Эффективность обеззараживания воздуха в помещениях бактериологической лаборатории
    • 3. 3. Эффективность обеззараживания воздуха в помещениях лечебнопрофилактического учреждения
  • ГЛАВА 4. ПРИМЕНЕНИЕ ПРИБОРОВ «БИОСТРИМ» ДЛЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ПОВЕРХНОСТЕЙ
    • 4. 1. Выживаемость микроорганизмов на абиотических поверхностях
    • 4. 2. Выживаемость микроорганизмов на поверхностях в присутствии питательных веществ под действием фотоплазмы
    • 4. 3. Эффективность обеззараживания поверхностей вне замкнутого пространства с помощью прибора «Биострим»
  • ГЛАВА 5. ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ФОТОПЛАЗМЕННОГО МЕТОДА ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ
    • 5. 1. Эффективность обеззараживания поверхностей в замкнутом пространстве при стандартном режиме работы полихроматической лампы
    • 5. 2. Эффективность обеззараживания поверхностей в замкнутом пространстве при модифицированных режимах работы полихроматической лампы

Микробиологическая оценка эффективности обеззараживания воздуха и абиотических поверхностей в лечебно-профилактических учреждениях (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Внутрибольничные инфекции (ВБИ) являются актуальной проблемой в системе обеспечения качества медицинской помощи и создания безопасной больничной среды [Зуева Л.П., Яфаев Р. Х., 2008; Онищенко Г. Г., 2008; Покровский В. И. и соавт., 2011]. В настоящее время в нашей стране эндогенным источникам инфицирования уделяется приоритетное внимание [СанПиН 2.1.3.2630−10, 2010], однако проблема экзогенного инфицирования продолжает сохранять свою актуальность [А^^олуэка М., О^кле-тсг I., 2006; (Но?&е А. et а1., 2007; Згутапвка .Г., ШАаетосг I, 2008].

В современной медицинской практике существует реальная потребность совершенствования дезинфекционных и стерилизационных технологий, основанных на общих принципах научной дезинфектологии [Шандала М.Г., 2010]. Основными требованиями, предъявляемыми к современным средствам обеззараживания от инфекционных агентов, являются сочетание высокого уровня безопасности, эффективности и универсальности.

Среди имеющихся технологий особый интерес представляют безреа-гентные методы дезинфекции, т.к. их применение исключает влияние человеческого фактора при приготовлении, хранении и использовании рабочих растворов, а некоторые из них позволяют проводить обработку объектов в присутствии людей. Одним из современных безреагентных методов является технология фотоплазмокатализа, при которой на поверхности катализатора в коротковолновом ультрафиолетовом излучении происходит окисление органических соединений и разложении их до безвредных молекулярных компонентов.

В литературе представлены данные о биоцидной активности фотоплаз-мокаталитического метода [Рт-СЫг^ МапеББ е! а1., 1999; №с1азсН К. е1 а1., 2010], которые позволили рекомендовать его для обеззараживания холодильных камер [УеБ.У. а1., 2010], воды [8е1шаМ.У. et а1., 2008], воздуха [РазсЬоаНпо М.Р., 1агсИт W.F., 2008] и других объектов. Однако в зарубежной и отечественной литературе практически отсутствуют конкретные рекомендации по применению данного метода в медицинской практике.

Кроме того, в связи с постоянной модернизацией медицинского оборудования и расширением перечня используемых материалов, с каждым днем возрастает потребность в низкотемпературных методах обеззараживания объектов, которые могут использоваться децентрализовано на рабочих местах. Особый интерес в этой связи представляют технологии низкотемпературной стерилизации малых партий изделий медицинского назначения (ИМН). Разрешенные для этой цели в нашей стране методы не лишены недостатков, в том числе по длительности воздействия и дезактивации остаточных количеств действующего агента на объекте, экономической эффективности, видам материалов, подвергаемых обработке.

Согласно пункту 2.21 СанПин 2.1.3.2630−10 [2010], в практику медицинских учреждений внедрен плазменный метод стерилизации, широкое применение которого лимитируется высокой стоимостью оборудования. Однако особенность физико-химического воздействия и спектр восприимчивых микроорганизмов позволяет предположить возможность создания на основе фотоплазмокаталитических технологий простого и дешевого стерилизатора, доступного для массового применения.

Таким образом, потребность в изучении фотоплазмокаталитических технологий для их последующего внедрения в практику медицинских учреждений определила необходимость выполнения настоящей работы.

Цель исследования — оценить эффективность фотоплазмокаталитиче-ского метода (ФПКМ) обеззараживания воздуха и поверхностей, возможность его применения для стерилизации изделий медицинского назначения.

Задачи исследования:

1. Оценить эффективность применения фотоплазмокаталитического метода при обеззараживании воздуха помещений медицинских учреждений различного назначения.

2. Сопоставить эффективность фотоплазмокаталитического метода обеззараживания воздуха и ультрафиолетового облучения.

3. Протестировать эффективность фотоплазмокаталитического метода для обеззараживания поверхностей.

4. Изучить возможность создания на основании генератора фотоплазмы (фотоплазмокатализатора) устройств для низкотемпературной без-реагентной стерилизации изделий медицинского назначения малых размеров без упаковки.

Научная новизна:

Впервые научно обоснована целесообразность применения приборов, основанных на технологии фотоплазмокаталитического окисления, для обеззараживания воздуха в помещениях лечебно-профилактических учреждений различного назначения. Доказана возможность создания на основе этой технологии методов стерилизации изделий медицинского назначения малых размеров без упаковки.

Практическая значимость:

Протестированный метод позволяет проводить обеззараживание объектов больничной среды децентрализованно на рабочих местах в присутствии людей. Внедрение приборов фотоплазмокаталитического окисления в практику работы лечебно-профилактических учреждений будет способствовать снижению риска возникновения инфекционных заболеваний различного ге-неза, в том числе ВБИ.

Материалы исследования легли в основу информационного письма «Использование рециркуляторных установок очистки воздуха в микробиологических лабораториях» [Гречанинова Т.А., Бойцов А. Г., Ластовка О. Н., Чу-гуноваЮ.А., Рыжков А. Л., 2008], внедрены в работу психоневрологических диспансеров города Санкт-Петербурга № 1, 3, 4, 7, 10, МСЧ № 18, бактериологической лаборатории клиник больницы Петра Великого СПбГМА им. И. И. Мечникова, а также в учебный процесс кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии СПбГМА им. И. И. Мечникова для врачей-интернов, ординаторов и слушателей факультета усовершенствования врачей.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Фотоплазмокаталитический метод более эффективен по сравнению с ультрафиолетовым облучением для обеззараживания воздуха в лечебно-профилактических учреждениях, но недостаточно эффективен для обеззараживания поверхностей.

2. Эффективность фотоплазмокаталитического метода резко возрастает при работе прибора в замкнутом пространстве, что позволяет использовать его для стерилизации изделий медицинского назначения.

Апробация работы. Основные положения работы доложены на отчетной научно-практической конференции сотрудников и молодых ученых СПбГМА им. И. И. Мечникова (Санкт-Петербург, 2006), на третьем Съезде врачей медико-профилактического профиля Вооруженных Сил Российской Федерации (Санкт-Петербург, 2010), на Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 110-летию со дня рождения профессора П. Е. Калмыкова (Санкт-Петербург, 2011), на Пятой Юбилейной Телеконференции, посвященной 120-летию открытия описторхоза у человека профессором медицинского факультета Императорского Томского университета К. Н. Виноградовым (Томск, 2011).

ВЫВОДЫ.

1. Сочетанное действие нескольких факторов при фотоплазмоката-литическом обеззараживании (воздействие ультрафиолетового излучения, фотокатализа и низкотемпературной плазмы) высоко эффективно.

2. Эффективность обеззараживания воздуха помещений фотоплаз-мокаталитическим методом выше, чем при использовании бактерицидных облучателей.

3. Эффективность фотоплазмокаталитического метода обеззараживания поверхностей значительно ниже по сравнению с обеззараживанием воздуха, что связано с рассеиванием аэроионов в воздухе помещений большого объема.

4. В замкнутом пространстве в присутствии перекиси водорода значительно повышается эффективность фотоплазмокаталитического метода обеззараживания поверхностей.

5. В герметично замкнутом объеме фотоплазмокаталитическое воздействие обеспечивает спороцидный эффект в течение нескольких минут, что делает метод перспективным для создания стерилизационных аппаратов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Фотоплазмокаталитический метод может быть использован для обеззараживания воздуха помещений лечебных учреждений класса чистоты, А и Б.

2. Фотоплазмокаталитический генератор может использоваться в присутствии людей, что недопустимо при использовании бактерицидных облучателей открытого типа.

3. Для оптимизации использования фотоплазмокаталитического метода в практических условиях следует рационально подбирать режимы обеззараживания, с учетом объема помещения и уровня микробного загрязнения.

4. На основе фотоплазмокаталитического генератора может быть создан прибор для поддержания стерильности мелких неупакованных изделий медицинского назначения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.Г. Группы внутрибольничных инфекций и системный подход к их профилактике в многопрофильном стационаре / В. Г. Акимкин // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. — № 5. — С. 15−19.
  2. М.Н. Способ комбинированного лечения ран у животных / М. Н. Аргунов, Р. В. Сащенко, Ю. В. Коломиец, Ю. В. Азаров // Патент РФ № 2 329 036. Опубл. 20. 06.08, Бюл. № 20.
  3. Е.Б. Внутрибольничные гнойно-септические инфекции и экологические аспекты хирургического стационара / Е. Б. Брусина // Главная медицинская сестра. 2008. — № 3. — С. 137−142.
  4. С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц М.: Практика, 1999.-463 с.
  5. ГН 2.2.5.1313−03 Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача от 30.04.2003 № 76.
  6. Госпитальная инфекция в многопрофильной хирургической клинике / A.C. Коган, С. А. Верещагина, Е. Г Григорьев и др. / Под ред. Е. Г. Григорьева, A.C. Когана.- Новосибирск: Наука, 2003. 207с.
  7. ГОСТ Р 52 539−2006. Чистота воздуха в лечебных учреждениях. Общие требования, утв. Приказом Ростехрегулирования от 21.04.2006 № 73-ст.
  8. Ю.Гудзь O.B. Адаптационные возможности возбудителей гнойной инфекции к поверхностно-активным антисептическим средствам / О. В. Гудзь // Врачебное дело. 1989. — № 2. — С. 105−107.
  9. Л.П. Эпидемиология: учебник / Л. П. Зуева, Р. Х. Яфаев. СПб.: ООО «Издательство фолиант», 2008. — 752 с.
  10. Жизнь микробов в экстремальных условиях: Пер. с англ. М. И. Верховцевой, Е. В. Кунина, В. К. Плакунова / под ред. Д. Кашнера. М.: Мир, 1981.-520 с.
  11. О.В. Тактика микробиологического мониторинга в ЛПУ различного профиля // Ремедиум Приволжье. Новые технологии в диагностике и лечении инфекционных болезней: сб. тезисов VII Российского съезда инфекционистов- 2006. Спец. выпуск. — С. 220−221.
  12. Госпитальная инфекция в многопрофильной хирургической клинике / A.C. Коган и др. / Под ред. Е. Г. Григорьева, A.C. Когана. Новосибирск: Наука, 2003. — 207 с.
  13. E.H. Обеспечение безопасности пациентов — ведущая стратегия развития мирового здравоохранения / E.H. Колосовская // Главная медицинская сестра. 2007. — № 11. — С. 86−87.
  14. А.П. Исследование чувствительности энтеробактерий к де-зинфектантам / А. П. Красильников, Е. И. Гудкова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 1993. № 5. — С. 22−28.
  15. А.П. Справочник по антисептике / А. П. Красильников. -Минск: Вышэйшая школа, 1995. 367 с.
  16. Н.П. Теоретическое и экспериментальное обоснование активации растворов перекиси водорода для аэрозольной дезинфекции / Н. П. Медведев / Проблемы ветеринарной санитарии и экологии: Тр. ВНИ-ИВСГЭ, -2001, т. 110 с. 14−32.
  17. МУК 4.2.1089−02 Использование установки обеззараживания воздуха УОВ «Поток 150-М 01» и контроль микробной обсемененности воздуха при ее работе.
  18. В.Н. Фотокатализ: Вопросы терминологии // Фотокаталитическое преобразование солнечной энергии / Ред. К. И. Замараев, В. Н. Пармон. Новосибирск: Наука, 1991. С. 7−17.1
  19. В.И. Внутрибольничные инфекции: проблемы и пути решения / В. И. Покровский, H.A. Семина // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. — № 5. — С. 12−14.
  20. ПокровскийВ.И. Внутрибольничные инфекции: новые горизонты профилактики / В. И. Покровский и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2011. № 1.-С. 4−7.
  21. Т.Я. Активность антисептиков и дезинфектантов в отношении отдельных видов неферментирующих грамотрицательных бактерий / Т. Я. Пхакадзе // Лабораторное дело. 1991. — № 10. — С. 58−61.
  22. Руководство Р 3.5.1904−04 (извлечения): утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.04. // Главная медицинская сестра / Международный центр финансово-экономического развития. — 2005. № 6. — С. 108 130.
  23. Р. Справочник по непараметрической статистике: Современный подход: пер. с англ. Е. З. Демиденко / Р. Рунион. М.: Финансы и статистика, 1982. -198 с.
  24. В.И. Способ камерной стерилизации биологических трансплантатов низкотемпературной плазмой пероксида водорода /В.И. Савельев, Г. Е. Афиногенов, А. Г. Афиногенова и др. Патент РФ № 2 317 109, 2000.
  25. E.H. Фотокаталитические методы очистки воды и воздуха. / E.H. Савинов // Соровский образовательный журнал. 2000. — № 11. — С. 5256
  26. СанПиН 2.1.3.2630−10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность- утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ № 58, 18.05.2010.
  27. H.A. Профилактика внутрибольничного инфицирования медицинских работников: практическое руководство / H.A. Семина и др. М.: Изд-во РАМН, 2006.- 152 с.
  28. В.В. Выживаемость и индикация патогенных микробов во внешней среде / В. В. Скворцов, B.C. Киктенко, В. Д. Кучеренко. М.:Медицина, 1996. 360 с.
  29. JI.C. Внебольничные MRSA новая проблема антибиотико-резистентности / JI.C. Страчунский, Ю. А. Белькова, A.B. Дехнич // Клиничеекая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2005. — Т. 7, № 1. С. 32−46.
  30. Л.С. Состояние антибиотикорезистентности в России / Л. С. Страчунский // Клиническая фармакология и терапия. 2000. — Т. 9. — № 2. -С. 6−9.
  31. Г. М. Грамотрицательная условно-патогенная микрофлора стационаров и ее резистентность к хлорамину / Г. М. Трухина и др. // Гигиена и санитария. 1985. — № 5. — С. 82−84.
  32. Физический энциклопедический словарь. Гл. ред. А. М. Прохоров. Ред. кол. Д. М. Алексеев, А. М. Бонч-Бруевич, А. С. Боровик-Романов и др. М.: Сов. Энциклопедия, 1984. — с. 536
  33. В.П. Перспективы применения низкотемпературной плазмы в области биологической и экологической безопасности / В. П. Холоденко и соавт. // Химическая и биологическая безопасность. 2006. — № 5(29). — С. 313.
  34. М.Г. Гигиенические и эпидемиологические аспекты борьбы с инфекционными болезнями / М. Г. Шандала // Дезинфекционное дело. № 4. -С. 22−24.
  35. Andersen В.М. Comparison of UV С light and chemicals for disinfection of surfaces in hospital isolation units / B.M. Andersen et al. // Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2006. — V. 27, № 7. — P. 729−734.
  36. Archibald L.K. Serratia marcescens outbreak associated with extrinsic contamination of 1% chlorxylenol soap / L.K. Archibald et al. // Infect Control Hosp Epidemiol 1997. — Vol. 18. — P. 704−709.
  37. Augustowska M. Variability of airborne microflora in hospitalward within a period of one year / M. Augustowska, J. Dutkiewicz // Ann Agric Environ Med. — 2006.-Vol. 13.-P. 99−106.
  38. Barua D. Survival of cholera vibrios in food, water and fomites / D. Barua // Public Health Papers. 1970. — V. 40. — P. 29−31.
  39. Brook I. Role of anaerobic bacteria in infections following tracheostomy, intubation, or the use of ventilatory tubes in children / I. Brook // The annals of otology, rhinology and laryngology. 2004. — Vol. l 13, № 10. — P. 830−834.
  40. Bures S. Computer keyboards and faucet handles as reservoirs of nosocomial pathogens in the intensive care unit / S. Bures et al. // American journal of infection control. 2000. — Vol. 28. — P. 465−471.
  41. Chen W.J. Functional Fe304/Ti02 core/shell magnetic nanoparticles as photo-killing agents for pathogenic bacteria / W.J. Chen, P.J. Tsai, Y.C. Chen // Small.-2008. -V. 4, № 4. P. 485−491.
  42. Cho M. Different inactivation behaviors of MS-2 phage and Escherichia coli in Ti02 photocatalytic disinfection / M. Cho et al. // Appl. Environ. Microbiol.-2005. V. 71, № 1. — P. 270−275.
  43. Cho M. Linear correlation between inactivation of E. coli and OH radical concentration in Ti02 photocatalytic disinfection / M. Cho et al. // Water Res.- 2004. V. 38, № 4. — P. 1069−1077.
  44. Cho M. Titanium dioxide/UV photocatalytic disinfection in fresh carrots / M. Cho et al. // J. Food Prot.- 2007. V. 70, № 1. — P. 97−101.
  45. Cohen B. Factors associated with hand hygiene practices in two neonatal intensive care units / B. Cohen et al. // Pediatr. Infect. Dis. 2003. — Vol. 22. — P. 494 498.
  46. Cozad A. Disinfection and the prevention of infection diseases / A. Cozad, R.D. Jones // American journal of infection control. 2003. — Vol. 31. — P. 243−254.
  47. Danchaivijitr S. Microbial contamination of antiseptics and disinfectants / S. Danchaivijitr et al. // Journal of the medical association of Thailand. 2005. -Vol. 88, Suppl. 10. — P. 133−139.
  48. David J. Outbreaks Associated with Contaminated Antiseptics and Disinfectants / J. David et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 2007. — Vol. 51. — P. 4217−4224.
  49. De Nardo L. Shape memory polymer foams for cerebral aneurysm reparation: effects of plasma sterilization on physical properties and cytocompatibility / L. De Nardo et al. // Acta Biomater.- 2009. V. 5, № 5. — P. 1508−1518.
  50. Diab-Elschahawi M. Challenging the Sterrad 100NX sterilizer with different carrier materials and wrappings under experimental «clean» and «dirty» conditions /
  51. M. Diab-Elschahawai et al. // Am. J. Infect.Control. 2010., Sep 22. [Epub ahead of print]
  52. Dickgiesser N. Untersuchungen uber das Verhalten grampositiver und gramnegativer Bakterien in trockenem undfeuchtem Milieu / N. Dickgiesser // Zentralblatt fur Bakteriologie und Hygiene, I Abt Orig B. 1978. — Bd. 167. — S. 48−62.
  53. Edmiston C.E.Jr. Molecular epidemiology of microbial contamination in the operating room environment: Is there a risk for infection? / C. E Jr. Edmiston et al. // Surgery. 2005. — V. 138, № 4. — P. 573−579- discussion P. 579−582.
  54. Fitzgerald K.A. Sensitivity and resistance of Escherichia coli and Staphylococcus aureus to Chlorhexidine / K.A. Fitzgerald, A. Davies, A.D. Russell // Lett Appl Microbiology. 1992. — Vol. 14. — P. 33−36.
  55. Gaiadhar T. Microbial contamination of disinfectants and antiseptics in four major hospitals in Trinidad / T. Gaiadhar et al. // Revista panamericana de salud publica. 2003. — Vol. 14, № 3. — P. 193−200.
  56. Gandhi P.A. Adaptation and growth of Serratia marcescens in contact lens disinfectant solutions containing chlorhexodone dluconate / P.A. Gandhi et al. // Appl environ microbiology. 1993. — Vol. 59. — P.183−188.
  57. Gniadek A. Intensive care unit environment contamination with fungi / A. Gniadek, A.B. Macura // Adv. Med. Sei. 2007. — Vol. 52. — P. 283−289.
  58. Gould D.J. The clean your hands campaign: critiquing policy and evidence base / D. J Gould et al. // Journal of hospital infection. 2007. — Vol. 65, № 2. — P. 95 101.
  59. Gundermann K.O. Untersuchungen zur Lebensdauer von Bakterienstammen im Staub unter dem Einflu? unterschiedlicher Luftfeuchtigkeit / K.O. Gundermann // Zentralblatt fur Bakteriologie und Higiene. 1972. — Bd. 156. — S. 422−429.
  60. Hahn H. Bordetellen / H. Hahn, M. Arvand // Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie. 4th edition. Edited by: HahnH., Falke D., Kaufmann S.H.E., Ull-mann U. Berlin, Springer- 2001. — P. 320−325.
  61. Hanna H. Control of nosocomial Clostridium difficile from the hospital environment / H. Hanna et al. // Infection Control and Hospital Epidemiology. -2000-.-V. 21.-P. 226−228.
  62. Harbarth S. Outbreak of Enterobacter cloacae related to understaffing, overcrowding, and poor hygiene practices / S. Harbarth et al. // Infect. Control hosp epidemiology. 1999. — Vol. 20. — P. 598−603.
  63. Helke D.M. Survival and growth cherecteristics if Listeria monocytogenes and Salmonella typhimurium o stainless steel and Buna-N rubber / D.M.Heike, A.C.L. Wong // Journal of Food Protection. 1994. — V. 57. — P. 933−968.
  64. Herrera Melian J.A. The photocatalytic disinfection of urban waste waters / MJ.A. Herrera et al. // Chemosphere.- 2000.- V. 41, № 3. P. 323−327.
  65. Nakahara H. Isolation of chlorhexidine-resistant Pseudomonas aeruginosa from clinical lesions / H. Nakahara, H. Kozukue // Journal of clinical microbiology. -1982.-V. 15.-No. l.-P. 166−168.
  66. Hirai Y. Survival of bacteria under dry conditions from a viewpoint of nosocomial infection / Y. Hirai // Journal of Hospital Infection. 1991. — V. 19. — P. 191 200.
  67. Hoglund AU, Renstrom A. Evaluation of individually ventilated cage systems for laboratory rodents: cage environment and animal health aspects. // Lab. Anim.-2001, v. 35, № 1.- p.51−57.
  68. HotaB. Contamination, disinfection, and cross-colonization: are hospital surfaces resrvouirs for nosocomial infection? / B. Hota // Clinical Infection Diseases. -2004-.-V. 39.-P. 1182−1189.
  69. Hsueh P.R. Consensus statement on antimicrobial therapy of intra-abdominal infections in Asia / P.R. Hsueh, P.M. Hawkey // Intemetional Journal of Antimicrobial agents. 2007. — Vol. 30. — P. 129−133.
  70. Kambala V.S. Disinfection studies on Ti02 thin films prepared by a sol-gel method V.S. Kambala, R. Naidu // J. Biomed. Nanotechnol.- 2009. V. 5, № 1.-P. 121−129.
  71. Kampf G. Epidemiologic background of hand hygiene and evaluation of the most important agents for scrubs and rubs / G. Kampf, A. Kramer // Clinical Microbiology Reviews. 2004-. — V. 17. — P. 863−893.
  72. Kelkar U. Microbiological evaluation of various prameters in ophthalmic operating rooms. The need to establish guidelines / U. Kelkar et al. // Indian Journal of Ophthalmology. 2003/ - V. 51, № 2. -P.171−176.
  73. Kim Y. Disinfection of iceberg lettuce by titanium dioxide-UV photocatalytic reaction / Y. Kim et al. // J. Food Prot.- 2009. V. 72, № 9. — P. 1916−1922.
  74. Kozlova E.A. Inactivation and mineralization of aerosol deposited model pathogenic microorganisms over Ti02 and Pt/Ti02 / E.A. Kozlova et al. // Environ. Sci. Technol.-2010.-V. 44,№ 13.-P. 5121−5126.
  75. Kuhn K.P. Disinfection of surfaces by photocatalytic oxidation with titanium dioxide and UVA light / K.P. Kiihn et al. // Chemosphere.- 2003. V. 53, № 1. -P. 71−77.
  76. Kujundzic E. UV air cleaners and upper-room air ultraviolet germicidal irradiation for controlling airborne bacteria and fungal spores / E. Kujundzic et al. // J. Occup. Environ. Hyg. 2006. — V. 3, № 10. — P. 536−546.
  77. Kyi M.S. Assessment of the efficacy of a low temperature hydrogen peroxide gas plasma sterilization system / M.S. Kyi, J. Holton, G.L. Ridgway // J. Hosp. Infect.- 1995. -V. 31, № 4.-P. 275−284.
  78. Laborde DJ. Effect of fecal contamination on diarrheal illness rates in daycare centers / DJ. Laborder et al. // American Journal of Epidemiology. 1993. — V. 138.-P. 243−255.
  79. Lemmen S.W. Distribution of multi-resistant Gram-negative versus Grampositive bacteria in the hospital inanimate environment / S.W. Lemmen et al. // Journal of Hospital Infection. 2004. — V. 56. — P. 191−197.
  80. Lerouge S. Effect of gas composition on spore mortality and etching during low-pressure plasma sterilization / S. Lerouge et al. // J. Biomed. Mater. Res.-2000. V. 51, № 1. — p. 128−135.
  81. Lerouge S. Plasma-based sterilization: effect on surface and bulk properties and hydrolytic stability of reprocessed polyurethane electrophysiology catheters / S. Lerouge et al. // J. Biomed. Mater. Res.- 2000. V. 15−52, № 4. — P. 774−782.
  82. Lerouge S. Safety of plasma-based sterilization: surface modifications of polymeric medical devices induced by Sterrad and Plazlyte processes / S. Lerouge et al. // Biomed. Mater. Eng.- 2002. V. 12, № 1. — P. 3−13.
  83. Li Q. Antimicrobial nanomaterials for water disinfection and microbial control: potential applications and implications / Q. Li et al. // Water Res.- 2008. -V. 42,№ 18.-P. 4591−4602.
  84. Ling M.L. A nosocomial outbreak of multiresistant Acinetobacter baumanii originating from an intensive care unit / M.L. Ling et al. // Infection control and Hospital epidemiology. 2001. — V. 22. — P. 48−49.
  85. Lonnen J. Solar and photocatalytic disinfection of protozoan, fungal and bacterial microbes in drinking water / J. Lonnen et al. // Water Res.- 2005. -V. 39, № 5.-P. 877−883.
  86. Maness P.C. Bactericidal activity of photocatalytic TiO (2) reaction: toward an understanding of its killing mechanism / P.C. Maness et al. // Appl. Environ. Microbiol. 1999. — V. 65, № 9. — P. 4094−4098
  87. McDonnell G. Antiseptics and disinfectants: activity, action, and resistance /
  88. G. McDonnell, A.D. Russell // Clinical microbiology reviews. 1999. — Vol. 12. -P. 147−179.
  89. Mikhael M.M. Mechanical strength of bone allografts subjected to chemical sterilization and other terminal processing methods / MZM/ Mikhael et al. // J. Biomech.- 2008.-V. 18−41, № 13. P. 2816−2820.
  90. Mulvey M.R. Antimicrobial resistance in hospitals: how concerned should we be? / M.R. Mulvey, A.E. Simor // Canadian Medical Assotiation Journal. -2009. Vol. 180, Suppl. 4. — P. 408−415.
  91. Nadasdi R. Photochemistry of Methyl Ethyl Ketone: Quantum Yields and S (l)/S (0)-Diradical Mechanism of Photodissociation/ R. NadAasdi et al. // Chemphyschem. 2010 Oct 18. [Epub ahead of print]
  92. Nakamura H. Development of a self-sterilizing lancet coated with a titanium dioxide photocatalytic nano-layer for self-monitoring of blood glucose /
  93. H. Nakamura et al. // Biosens Bioelectron.- 2007. V. 15−22(9−10). — P. 19 201 925.
  94. Nakashima A.K. Epidemic septic arthritis caused by Serratia marcescens and associated with a benzalkonium chloride antiseptic / A.K. Nakashima et al. // Journal of clinical microbiology. 1987. — Vol. 25. — P 1014−1018.
  95. Navalon S. Photocatalytic water disinfection of Cryptosporidium parvum and Giardia lamblia using a fibrous ceramic Ti02 photocatalyst/ S. Navalon et al. // Water Sci. Technol.- 2009. V. 59, № 4. — P. 639−645.
  96. Neely A.N. Survival of enterococci and staphylococci on hospital fabric and plastic / A.N. Neely, M.P. Maley // Journal of clinical microbiology. 2000. — Vol. 38.-P. 724−726.
  97. Neely A.N. A survey of gram-negative bacteria survival on hospital fabrics and plastics / A.N. Neely // Journal of Burn Care and Rehabilitation. 2000. — V. 21.-P. 523−527.
  98. Noyce J.O. potential use of copper surfaces to reduce survival of epidemic meticillin-resistant Staphylococcus aureus in the healthcare environment / J.O. Noyce, H. Michels, C.W. Keevi // Journal of Hospital Infection. 2006. -V. 63.-P. 289−297.
  99. Pant J. Microbial study of hospital environment and carrier pattern study among staff in Nepal Medical College teaching hospital / J. Pant et al. // Nepal medical college journal. 2006. — Vol. 8, № 3. — P. 194−199.
  100. Paschoalino M.P. Indoor air disinfection using a polyester supported Ti02 photo-reactor/ M.P. Paschoalino, W.F. Jardim // Indoor Air.- 2008. V. 18, № 6. -P. 473−479.
  101. Pasqualotto A.C. Post-operative aspergillosis / A.C. Pasqualotto, D.W. Denning // Clinical microbiology and infection. 2006. — Vol. 12, № 11. — P. 1060−1076.
  102. Pelton R. Photocatalytic paper from colloidal TiO (2)—fact or fantasy. / R. Pelton, X. Geng, M. Brook // Adv. Colloid Interface Sci.- 2006. V. 127, № 1. -P. 43−53.
  103. Perdelli F. Fungal contamination in hospital environmehts / F. Perdelli et al. // Infection control and hospital epidemiology. 2006. — Vol. 1. — P. 44−50.
  104. Perez J.L. Survival of gonococci from urethral discharge on fomites / J.L. Perez, E. Gomez, G. Sauca G // Microbiology and Infectious Diseases. 1990. -V. l.-P. 54−55.
  105. Pin-Ching Maness Bactericidal activity of photocatalytic TiO (2) reaction: toward an understanding of its killing mechanism / P.C. Maness et al. // Appl. Environ. Microbiol. 1999. — V. 65, № 9. — P. 4094−4098.
  106. Reed N.G. The history of ultraviolet germicidal irradiation for air disinfection / N.G. Reed // Public Health Rep.- 2010. V. 125, № 1. — P. 15−27.
  107. Ritter MA. Operating room environment / M.A. Ritter // Clin Orthop Relat Res. 1999. — V. 369. — P. 103−109.
  108. Rogez-Kreuz C. Inactivation of animal and human prions by hydrogen peroxide gas plasma sterilization / C. Roges-Kreuz et al. // Infect. Control Hosp. Epidemiol.- 2009. -V. 30, № 8. P. 769−777.
  109. RudenH. Nosocomial and community-acquired infections in Germany. Summary of the results of the first natonal prevalence studu (NIDEP) / H. Ruden et al. // Infection. 1997. — V. 25. — P. 199−202.
  110. Rutala W.A. New disinfection and sterilization methods / W.A. Rutala, D.J. Weber // Emerg. Infect. Dis.- 2001. V. 7, № 2. — P. 348−353.
  111. Rutala W.A. Sporicidal activity of a new low-temperature sterilization technology: the Sterrad 50 sterilizer. / W.A. Rutala, M.F. Gergen, D.J. Weber // Infect. Control. Hosp. Epidemiol.- 1999. -V. 20, № 7.- P. 514−516.
  112. Scott E. The survival and transfer of microbial contamination via cloths, hands and utensils / E. Scott, S.F. Bloomfield // Journal of Applied Bacteriology. -1990.-V. 68.-P. 271−278.
  113. Selma M.V. Heterogeneous photocatalytic disinfection of wash waters from the fresh-cut vegetable industry / M.V. Selma et al. // J. Food Prot. 2008.-V. 71, № 2. — P. 286−292.
  114. Sheldon A.T. Antiseptic «resistance»: real or perceived threat? / T.A. Sheldon // Cliniczl infectious diseases. 2005. — Vol. 40. — P. 1650−1656.
  115. Shintani H. Sterilization efficiency of the photocatalyst against environmental microorganisms in a health care facility / H. Shintani et al. // Biocontrol. Sci.- 2006. -V. 11,№ l.-P. 17−26.
  116. Sindhu M.S. Frequency of disinfectant resistance genes and genetic linkage with P-lactamase transposon tn552 among clinical staphylococci / M.S. Sindhu et al. // Antimicrobial agents and chemotherapy. 2002. — Vol. 46. — P. 2797−2803.
  117. Smith C.R. Survival of tubercle bacilli: the viability of dried tubercle bacilli in infiltered roomlight, in the dark, and in the refrigerator / C.R. Smith // American Rreview of Tuberculosis. 1942. — V. 5. — P. 334−345.
  118. Sokmen M. Photocatalytic disinfection of Giardia intestinalis and Acan-thamoeba castellani cysts in water / M. Sokmen, S. Degerli, A. Asian // Exp. Para-sitol.- 2008.-V. 119, № l.-P. 44−48.
  119. Sordo C. Solar photocatalytic disinfection with immobilised TiO (2) at pilotplant scale / C. Sordo et al. // Water Sci Technol. 2010. — V. 61, № 2. — P. 507 512.
  120. Sunnotel O. Photocatalytic inactivation of Cryptosporidium parvum on nanostructured titanium dioxide films / O. Sunnotel et al. // J. Water Health.-2010.-V. 8, № l.-P. 83−91.
  121. Tibballs J. Teaching hospital medical staff to handwash / J. Tibbals // Med J Aust. 1996. — Vol. 164. — P. 395−398.
  122. Veriti P. Prospective evaluation of environmental contamination by Clostridium difficile transmission in bone marrow transplant patients / P. Veriti et al. // Journal of Hospital Infection. 2001. — V. 49. p. 204−209.
  123. Vickery K. Inactivation of duck hepatitis B virus by a hydrogen peroxide gas plasma sterilization system: laboratory and 'in use1 testing / K. Vickery et al. // J. Hosp. Infect. -1999. V. 41, № 4. p. 317−322.
  124. Vorobeichikov E.V. Prediction of the microbial aerosol concetration in hospital rooms / E.V. Vorobeichikov et all. // Aerosols. 1998. — V. 4, № 5. — P. 161−169.
  125. Wagenvoort J.H. long-term in-vitro survival of an epidemic MRSA phage-group 111−29 strain / J.H. Wagenvoort, R.J. Penders // Journal og Hospital Infection. 1997. — V. 35. — P. 322−325.
  126. Weber D.J. Outbreaks associated with contaminated antiseptics and disinfectants / D.J. Weber, W.A. Rutala, E.E. Sickbert-Bennett // Antimicrobial agents and chemotherapy. 2007. — Vol. 51, № 12. — P. 4217−4224.
  127. Webster C. Survival of Acinetobacter on three clinicaly related inanimate surfaces / C. Webster, K.J. Towner, H. Humphreys // Infection Control and Hospital Epidemiology. 2000. — V. 21. — P. 246.
  128. Weinstein R.A. Planning for epidemics the lessons of SARS / R.A. Weinstein // The New England journal of medicine. — 2004. — Vol. 350, № 23. — P. 2332−2334.
  129. Wendt A.N. Survival of Acinetobacter baumannii on dry surfaces / A.N. Wendt et al. // Journal of clinical microbiology. 1997. — Vol. 35, № 6. -P.1394−1397.
  130. Wilks S.A. The survival of Escherichia coli Ol57 on a range of metal surfaces / S.A. Wilks, H. Michels, C.W. Keevi // Journal of Food Microbilogy. -2005. V. 105. — P. 445−454.
  131. Williams A.P. Persistence of Escherichia coli 0157 on farm surfaces under different environmental conditions / A.P. Williams et al. // Journal of applied microbiology. -2005. -Vol. 98. P. 1075−1083.
  132. Yao Y. Self-sterilization using silicone catheters coated with Ag and Ti02 nanocomposite thin film / Y. Yao et al. // J. Biomed. Mater. Res. B Appl. Biomater.- 2008. V. 85, № 2. — P. 453−460.
  133. Ye S.Y. Enhanced photocatalytic disinfection of P. expansum in cold storage using a Ti02/ACF film / S.Y. Ye et al. // Int. J. Food Microbiol.- 2010. V. 136, № 3. — P. 332−339.
Заполнить форму текущей работой