Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Офтальмологические эквиваленты синдрома «пустого» турецкого седла

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Таким образом, изучение хиазмально-селлярной области представляет большой интерес для практической офтальмологии как в плане диагностики зрительных расстройств, так и в плане их лечения, и многие вопросы, связанные с ролью офтальмологических методов обследования, актуальны и не решены. Их изучению и посвящено настоящее исследование. Отек диска зрительного нерва как признак внутричерепной… Читать ещё >

Содержание

  • Сокращения, принятые в диссертации
  • Введение
  • Глава 1. Обзор литературы «Современные представления о синдроме первичного „пустого“ турецкого седла»
    • 1. 1. Теории патогенеза ПТС
    • 1. 2. Концепции формирования клинических симптомов
    • 1. 3. Проблемы диагностики и лечения
  • Глава 2. Материал и методы
    • 2. 1. Клинический материал
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Результаты исследования
    • 3. 1. Клинические особенности синдрома «пустого» турецкого седла
    • 3. 2. Зрительные эквиваленты синдрома «пустого» турецкого седла
      • 3. 2. 1. Характеристика жалоб
      • 3. 2. 2. Офтальмоскопические симптомы
      • 3. 2. 3. Дефекты поля зрения
      • 3. 2. 4. Нарушения рефракции, аккомодации и конвергенции
      • 3. 2. 5. Глаукома и синдром ПТС
  • Глава 4. Обсуждение результатов исследования
  • Выводы

Офтальмологические эквиваленты синдрома «пустого» турецкого седла (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Среди актуальных проблем, стоящих перед офтальмологией, важное значение приобретают вопросы диагностики и лечения зрительных расстройств, обусловленных патологией параселлярной области, к которой относится синдром «пустого» турецкого седла.

Синдром «пустого» турецкого седла в широком смысле означает осложненную клиническими симптомами анатомо-морфологическую форму существования седла, заполненного ликвором [23,59].

Со времени первого описания заболевания, проявляющегося комплексом неврологических, эндокринных и зрительных расстройств, достигнуты определенные успехи в вопросах диагностики и патогенеза ПТС. В зарубежной литературе существует значительное число работ по теориям патогенеза клинических симптомов, методам лечения синдрома [52,61]. Несмотря на то, что нередко именно тяжелые зрительные осложнения выступают на первый план перед слабо выраженными нейроэндокринными расстройствами [77], в доступных отечественных публикациях имеются лишь единичные сообщения по изучению неврологических и эндокринных аспектов [2,23] и отсутствуют материалы по комплексному изучению полиморфных зрительных нарушений.

Влияние параселлярной области на зрительную систему велико и многогранно, затрагивает все функции глаза. Находясь в тесной анатомической связи с ядрами гипоталамуса и воронкой гипофиза, супраселлярно-зрительная система неизбежно вовлекается в патологический конфликт [19], но, как правило, при обследовании не удается выявить патологии глаза.

Практикующие врачи реально нуждаются в дифференциально-диагностическом анализе ряда зрительных нарушений, не обусловленных глазной патологией. Именно офтальмологи должны побуждать неврологов и нейрохирургов к поиску новых методов лечения, ибо ранняя диагностика и своевременная симптоматическая терапия облегчают течение болезни, улучшают прогноз, снижают риск развития осложнений [4].

Таким образом, изучение хиазмально-селлярной области представляет большой интерес для практической офтальмологии как в плане диагностики зрительных расстройств, так и в плане их лечения, и многие вопросы, связанные с ролью офтальмологических методов обследования, актуальны и не решены. Их изучению и посвящено настоящее исследование.

Цель исследования — оптимизация диагностики и лечения расстройств зрительной системы у пациентов с синдромом «пустого» турецкого седла. Задачи.

1. Для выявления наиболее значимых диагностических признаков провести офтальмологическое обследование и ретроспективный анализ историй болезни пациентов с верифицированным «пустым» седлом.

2. Определить (по данным МРТ) частоту визуализации «пустого» турецкого седла среди пациентов, находящихся на стационарном лечении и имеющих неврологические, эндокринные и зрительные расстройства.

3. Определить характер и частоту зрительных расстройств в общем симптомокомплексе синдрома и их зависимость от типа ПТС.

4. Оценить состояние зрительного нерва по данным стереоскопической дискоскопии, функциональных методов исследования, ультразвукового сканирования и магнитно-резонансной томографии.

5. Определить частоту выявления синдрома «пустого» турецкого седла среди пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по глаукоме.

6. Разработать алгоритм диагностики и тактики ведения больных с синдромом «пустого» турецкого седла.

Научная новизна.

1. Впервые проведено комплексное изучение зрительных нарушений при синдроме ПТС.

2. Определена диагностическая ценность отека диска зрительного нерва как признака внутричерепной гипертензии, дана сравнительная оценка функциональных нарушений при отеке по различным методам исследования.

3. Выявлены «нетипичные» проявления хиазмального синдрома в виде биназальной гемианопсии и нарушения кровообращения в глазничной артерии и центральной вене сетчатки.

4. Исследована вегетативная обусловленность повышенного офтальмотонуса, расстройств рефракции, аккомодации и конвергенции.

5. Визуализированы МРТ-признаки уменьшения высоты хиазмы и сужение акустического канала оптического нерва при атрофии ЗН.

Практическая значимость.

На основании офтальмологических и специальных методов обследования установлены характерные признаки зрительных нарушений при синдроме ПТСопределена их высокая частота, полиморфизм и нестабильностьпроведение дифференциальной диагностики между редкими биназальными дефектами в поле зрения, выявляемыми при синдроме ПТС, и глаукомой нормального давления должно основываться на данных тонографии, стереодискоскопии и лазерной сканирующей ретинотомографииустановлено, что повышение внутриглазного давления при синдроме ПТС чаще носит характер симптоматической гипертензии, обусловленной вегетативной дисфункциейдана клиническая и функциональная оценка отека ДЗН как признака повышенного ликворного давления и определена его высокая диагностическая ценность для доброкачественной внутричерепной гипертензии в целом и синдрома ПТС в частности.

Работа выполнена на базе Медицинского центра Банка России.

Алгоритм обследования пациентов с синдромом «пустого» турецкого седла применен в работе с больными, находящимися на лечении в стационаре и под диспансерным наблюдением у офтальмологов, эндокринологов и неврологов поликлиники.

Положения, выносимые на защиту:

1. Офтальмологические признаки синдрома «пустого» турецкого седла определяются часто при всех видах пролабирования супраселлярной цистерны, наиболее характерны отек диска зрительного нерва, дефекты поля зрения, аккомодативная астенопия.

2. Офтальмологическая симптоматика является следствием повышенного внутричерепного давления и гипоталамо-гипофизарной дисфункции.

3. Отек ДЗН как признак внутричерепной гипертензии определяется значительно чаще при стереоскопической дискоскопии с фундус-линзой и не сопровождается грубыми функциональными нарушениями.

4. Зрительные нарушения только в комплексе с неврологическими и эндокринными симптомами, подтвержденные инструментальными методами исследования, могут быть расценены как офтальмологические проявления синдрома «пустого» турецкого седла.

Выводы.

1. «Пустое» седло, по данным магнитно-резонансного исследования, визуализировано более чем у половины больных, имеющих функциональные расстройства нервной системы.

2. Офтальмологические симптомы, выявленые у 90% пациентов, определялись одинаково часто при всех типах ПТС.

3. Отек диска зрительного нерва как признак внутричерепной гипертензии чаще определялся при стереодискоскопии и не всегда сопровождался расширением акустического канала зрительного нерва. Слабо выраженные функциональные нарушения выявлены при исследовании пороговой световой, контрастной и цветовой чувствительности.

4. Атрофия зрительного нерва, обусловленая ишемией сетчатки и хиазмально-зрительного пути, сопровождалась уменьшением высоты хиазмы и сужением акустического канала зрительного нерва.

5. Хиазмальный синдром, чаще представленный характерными битемпоральными дефектами, у 3% больных проявлялся биназальными гемианопсиями.

6. Зрительный дискомфорт, вызванный транзиторной миопией, аккомодативной астенопией, диплопией, обусловлен вегетативной дисфункцией.

7. Для синдрома «пустого» турецкого седла характерна симптоматическая внутриглазная гипертензияа процент выявления открытоугольной глаукомы не превышал ее распространенности в популяции.

Практические рекомендации.

Офтальмологический алгоритм ведения пациентов с синдромом пустого" турецкого седла должен включать: а) диспансерное наблюдение пациентов с аккомодационными нарушениями, повышением офтальмотонуса, отеком ДЗН, дефектами поля зрения, б) проведение профилактических лазерных иридэктомий пациентам с мелкой передней камерой и увеличенным хрусталиком, в) своевременное направление больных с прогрессирующим снижением зрительных функций на консультацию к неврологу и нейрохирургу.

Разработанная нами технологическая карта, определяющая контрольные точки диагностики, лечения и наблюдении пациентов с синдромом «пустого» турецкого седла с учетом факторов риска, индикаторов качества и типичных технологических нарушений, может быть использована в качестве рекомендаций (приложение 3).

Мы надеемся, что полученные данные исследования будут способствовать решению проблемы эффективного лечения зрительных нарушений при этом сложном заболевании.

Показать весь текст

Список литературы

  1. .Ю., Лаврентьев А. В. Сосудистые факторы риска развития глаукомы с нормальным давлением //Клин, офтальмология. 2001. — № 2. -С.42−44.
  2. М.Б. Клинико-гормональные аспекты синдрома «пустого» турецкого седла: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1999. — 28 с.
  3. П.П. Эндотелины и оксид азота: их значение в регуляции глазного кровотока и внутриглазного давления и роль в патогенезе первичной глаукомы //Вестн. офтальмологии.-1999. Т.115, № 3. — С.33−37.
  4. М.И., Герасимов Г. А., Магомедова З. Б. Возможности медикаментозного регулирования нарушений гипоталамо-гипофизарной оси. Базель, 1983. — С.134−138.
  5. Вегетативные расстройства /Под ред. A.M. Вейна. М.: Мед. информ. агентство, 1998. — 749 с.
  6. A.M., Соловьёва А. Д., Вознесенская Т. Г. Синдром «пустого» турецкого седла //Врачеб. дело. 1987. — № 4. — С.98−100.
  7. В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении. М.: Медицина, 2001.-350 с.
  8. В.А., Деев А. С., Туревский И. И. Симптом застойных дисков зрительных нервов при синдроме доброкачественной внутричерепной гипертензии //Офтальмол. журн. 1989. — № 3. — С. 167.
  9. И.И., Беленков Ю. Н., Беличенко О. И., Мельниченко Ф. А. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы и надпочечников //Клин, эндокринология. 1997. -С.43−56.
  10. А.С., Карликов А. В. Доброкачественная внутричерепная гипертензия. -Рязань. РГМУ, 1997. -106с.
  11. P.P., Должич Г. И. О взаимосвязи зрительного нерва с данными гемо и ликвородинамики у больных с оптохиазмальным арахноидитом //Тезисы
  12. VII Съезда офтальмологов России. М., — 2000. — С. 174.
  13. Е.А., Тагирова С. Б., Алябьева Ж. Ю. Роль сосудистого фактора в патогенезе глаукоматозной оптической нейропатии //Клин, офтальмология. 2002. — № 2. — С.61−65.
  14. З.Елисеева Н. М., Серова Н. К., Шахнович В. А. К патогенезу зрительных нарушений при застойных дисках зрительных нервов //Тезисы VII Съезда офтальмологов России. -М., 2000. С. 175−176.
  15. Р.Ш., Тухватуллина JI.M. Синдром «пустого» турецкого седла //Казан, мед. журн. 1997.-№ 2.-С.111−114.
  16. Е.Э., Линник Л. Ф., Шпак А. А. Дифференциальная диагностика застойного и псевдозастойного диска зрительного нерва, обусловленного друзами //Офтальмохирургия. 2001. — № 4. — С.23−28.
  17. Клиническая физиология зрения. /Под ред. А. М. Шамшиновой М.: Научномедицинская фирма МБН, 2002 -672с С.275−295, 400−405.
  18. В.Д. Кровоснабжение глаз у больных стабилизированной и нестабилизированной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением //Клин, офтальмология. 2002. — № 1. — С.33−36.
  19. А.Ю., Прохоров А. А., Сахарова Н.Ю, Евтюхина А. Н. Неврологические аспекты синдрома пустого турецкого седла //Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2002. — № 6. — С.22−26.
  20. Ю.А., Савостьянов Т. Ф., Деникина О. Э. Синдром сдавления гипофиза в турецком седле механизмы развития, патологическая анатомия //Арх. патологии. — 1997. — № 3. — С.32−38.
  21. Мизецкая Е. А, Снигирёва Р. Я. Эндокринные нарушения при «пустом» турецком седле //Вопр. нейрохирургии. 1984. — № 6. — С. 12−17.
  22. Е.А. «Пустое» турецкое седло (клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1985. — 20 с.
  23. Е.Г. Первичная глаукома и гипоталамус. Свердловск: Средне-Урал. изд-во, 1981. — С.222.
  24. Наследственные и врожденные заболевания сетчатки и зрительного нерва /Под ред. A.M. Шамшиновой М.: Медицина, 2001. — 528 с.
  25. Нейроэндокринология: клинические очерки /Под ред. Е. И. Маровой. -Ярославль: Диа-пресс, 1999. 503 с.
  26. Неоперативная гинекология /Под ред. В. П. Сметник, Л. Г. Тумилович. М.: Мед. информагентство, 1998. — 583 с.
  27. А.П. Глаукома. М.: Медицина, 1995. — 254 с.
  28. А.П. Изменения глазного дна при гипертонической болезни //Клин, офтальмология. 2001. — № 4. — С.131 -134.
  29. А.П., Егоров Е. А. Классификация глаукомы //Клин, офтальмология. 2001. — № 2. — С.35−37.
  30. А.С. Морфо-функциональные особенности ретиногипоталамических связей: Автореф. дис. д-ра мед. наук.-М., 1966.-23
  31. Основы эндокринологии /Под ред. И.И.Дедова-М.: Медицина, 2000197 с.
  32. Опыт применения вызванных потенциалов в клинической практике /Под ред. В. В. Гнездицкого, A.M. Шамшиновой. М.: Антидор, 2001. — 480 с.
  33. Ю.З. Оптометрия. СПб.: Гиппократ, 1996. — 320 с.
  34. Руководство по клинической эндокринологии /Под ред. Н. Т. Старковой. -СПб.: Питер-пресс, 1996. 544 с.
  35. Т.Ф. Пересмотр классификаций типов строения турецкого седла в связи с феноменом интраселлярной гипертензии //Поленовские чтения /Под ред. В. П. Берснева, Е. Н. Кондакова. СПб., 1995. — С.240−243.
  36. Г. Очерки об адаптационном синдроме: Пер. с англ. М.: Медгиз, 1960.-253 с.
  37. Н.К. Офтальмологическая симптоматика аденом гипофиза //Клин, офтальмология. № 4. — 2001. — С. 154−156.
  38. Г. С., Егоров Е. А., Гуров А. С. Сравнительная характеристика кинетической и статической периметрии в стационарной и амбулаторной практике у больных глаукомой //Клин. офтальмология.-2002.-№ 2.-С.61−65.
  39. JT.H., Григорьева Е. Г., Абаимов М. А., Сайфуллина И. А. Некоторые аспекты патогенеза глаукомы нормального давления. Вестн. офтальмологии. — 2003. — Т. 119, № 3. — С.8−11.
  40. Е.Ж. Заболевания зрительного пути. Д.: Медгиз, 1955. — 388 с.
  41. Е.А., Александрова Г. Ф. Синдром гипотиреоза //Вестн. практ. врача. 2003. — № 1. — С.21−26.
  42. С.Н. Вопросы патогенеза и лечения глаукомы.-М., 1981.-С.3−24, 54−63.
  43. А. А., По двигана Т.Т., Филаретова Л. П. Адаптация как функция гипофизарно-адренокортикальной системы. СПб.: Наука, 1994. — 131 с.
  44. С.И., Лихникевич Е. Н., Першин К. Б. и др. Топография и ангиоархитектоника орбитальной части зрительного нерва по данным ультразвуковых методов исследования и трехмерного оптического анализа //Вестн. офтальмологии. 2001. — Т. 117, № 1. — С. 15−19.
  45. Шамшинова А. М, Волков В. В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. М.: Медицина, 1998. — 391 с.
  46. В.В. Основы нейрофизиологии.-М.:Аспект-пресс, 2000−271 с.
  47. Akiyama Y., Yamasaki Т., Kagawa N., Moritake К. Empty sella syndrome //Nippon Rinsho. 1993. — Vol.51, N10. — P. 2731 -2736.
  48. Barbarino A., De Marinis L., Mancini A. Prolactin dynamics in normoprolactinic primary empty sella: coorrelation with intracranial presse //Horm. Res. 1987. -Vol.27, N3.-P.141−151.
  49. Beattie A.M., Trope G. Glaucomatous optic neuroparthy and field loss in primary empty sella syndrome //Can. J. Ophthalmol. 1991. — Vol.26, N7. — P.377−382.
  50. Beatty S., Good P., McLaughlin J., O’Neill E. Echographic measurements of the retrobulbar optic nerve in normal and glaucomatous eyes //Brit. J. Ophthalmol. -1998. Vol.82, N1. — P.43−47.
  51. Bergland R.M., Ray B.S., Torac R.M. Anatomical variation in the pituitary gland and adjacent structures in 225 human autopsy cases //J. Neurosurg. 1968. -Vol.28, N2. -P.93−99.
  52. Bianconcini G., Bragagni G., Bianconcini M. Primary empty sella. Observations on 71 cases //Recenti Prog. Med. 1999. — Vol.90, N2. — P.73−80.
  53. Bjerre P., Lindholm J., Gyldensted C. Pseudotumor cerebri. A theory on etiology and patogenesis //Acta Neurol. Scand. 1982. — Vol.66, N4. — P.472−481.
  54. Bjerre P., Videbaek H., Lindholm J. Subarachnoid hemorrhage with normal cerebral angiography: a prospective study on sellar abnormalities and pituitary function //Neurosurgery. 1986. — Vol.19, N6. — P. 1012−1015.
  55. Bjerre P. The empty sella. A reappraisal of etiology and pathogenesis //Acta Neurol. Scand.- 1990.-Vol.130.-P.l-25.
  56. Brismar K. Prolactin sekretion in the empty sella syndrome, in prolaktinomas and in acromegaly //Acta Med. Scand. 1981. — Vol.209. — P.397−405.
  57. Brismar K., Efendic S. Pituitary function in empty sella syndrome //Neuroendocrinology. 1981. — Vol.32, N2. — P.70−77.
  58. Browne J.D., Kohut R.I. Headache and the primary empty sella syndrom //Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1986. — Vol.112, N8. -P.883−885.
  59. Busch W. Die Morphologie der Sells tircica und ihre beziehungen zur Hypophyse //Virchow's Arch. Pathol. Anat. 1951. — Bd.320. — S.437−458.
  60. Catarci Т., Fiacco F., Bozzao L. Empty sella and headache //Headache. — 1994. -Vol.34, N10.-P.83−86.
  61. Cennamo G., Rosa N., De Pamia L., Pastena B. Echographic and ophthalmodynamometric study in the empty sella syndrome //Ophthalmologica. -1993. Vol.206, N1. — P.29−32.
  62. Charteris D.G., Cullen Y.F. Binasal field defects in primary empty sella //Neuro-Ophtalmology. 1996. — Vol.16, N2. — P. 110−114.
  63. Czech Т., Wolfsberger S., Reiter A., Gorzer H. Delayed visual deterioration after surgery for pituitary adenoma //Acta Neurochir. (Wien). 1999. — Vol.141, N1. -P.45−51.
  64. DeDivitiis E., Spaziante R., Iaccarino V. et al. Phlebography of cavernous and intercavernous sinuses //Surg. Neurol. 1981. — Vol.15, N4. — P.306−312.
  65. Domingue J.N., Wing S.D., Wilson C.B. Coexisting pituitary adenomas and partially empty sella //J. Neurosurg. 1978. — Vol.48. — P.23−28.
  66. Durcan F.J., Corbett J.J. Wall M. The incidence of pseudotumor cerebri //Arch. Neurol. 1988. — Vol.45, N8. — P.875−877.
  67. Fischer E.G., De Girolami U., Suojanen J.N. Reversible visual deficit following debulking of a Rathke’s cleft cyst: a tethered chiasm? //J. Neurosurg. — 1994. — Vol.81, N3.-P.459−462.
  68. Foley K.M., Posner J.B. Does pseudotumor cerebri cause the empty sella syndrome? //J. Neurology. 1975. Vol. 25. — P.565−569.
  69. Forslund Т., Saltevo J., Anttinen J. et al. Complications of nephropathia epidemica: three cases //J. Intern. Med. 1992. — Vol.232, N1. — P.87−91.
  70. Francois I., Casteels J., Silberstein J. et al. Empty sella, growth hormone deficiency and pseudotumour cerebri: effect of initiation, withdrawal and resumption of growth hormone therapy //Eur. J. Pediatr.-1997.-Vol. 156, N1-P.69−70.
  71. Frisen L. Swelling of optic nerve head: a staging scheme. //Neurology.- 1982, Vol.45.- P.13−18.
  72. Gallardo E., Schachter D., Caceres E. et al. The empty sella: result of treatment in 76 successive cases and high frequency of endocrine neurological disturbances //Clin. Endocrinol. (Oxf.). 1992. — Vol.37, N6. — P.529−533.
  73. Gazioglu N., Akar Z., Ak H. et al. Extradural ballon obliteration the empty sella report of three cases (intrasellar balloon obliteration) //Acta Neurochir. (Wien). -1999. Vol.141, N5. — P.487−494.
  74. Hannerz J. Systemic symptoms associated with orbital venous vasculitis //Cephalgia. 1988. — Vol.8, N4. — P.255−263.
  75. Hannerz J., Greitz D., Ericson K. Periorbital venous vasculitis, intracranial hypertension and empty sella //Headache. 1994. — Vol.34, N2. — P.95−98.
  76. Haisa Т., Yoshida S., Ohkubo T. et al. Primary empty sella in association with superior sagittal sinus thrombosis and dural arteriovenous malformation. Case report //J. Neurosurg. 1994. — Vol.81, N1. — P. 122−125.
  77. Ho K.L. Coexistence of primary empty sella and silent corticotrophic adenoma //Mod. Pathol. 1996. — Vol.9, N5. — P.521−525.
  78. T.J., Kirn J.H., Wiedenmann J.D. Silbert J.A. «Empty sella» with invasive microprolactinoma //Clin. Neuropathol.-1989.-Vol.8, N3. P.126−129.
  79. Hundeshagen Т., Besel R., Assmann H., Tuschy U. Zur Diagnostik und Differentialdiagnostik der primaren Empty Sella //Zentralbl. Neurochir. 1987.1. Vol.48, N1.-P.60−72.
  80. Jara-Albarran A., Bayort J., De Juan M., Benito C. Spontaneous partial empty sella: A study of 41 cases //Exp. Clin. Endocrinol.-1984. Vol.83, N1. — P.63−72.
  81. Kadono K., Yamaguchi Т., Tetsutani Т., Yasunaga K. A diabetic patient with empty sella syndrome accompanied by stimulated guanidinoacetic acid metabolism //Nippon Jinzo Gakkai Shi. 1992. -Vol.34, N11. — P. 1183−1187.
  82. Kaufman В., Chamberlin W.B. The ubiquitous «empty» sella turcica //Acta Radiol. Diagn. (Stockholm) 1972. — Vol.13, N1. — P.413−425.
  83. Kaufman В., Tomsak R.L., Kaufman B.A. et al. Herniation of the suprasellar visual system and third ventricle into empty sella: morphologic and clinical considerations //Amer. J. Roentgenol. 1989. — Vol.152, N3. — P.597−608.
  84. Kelestimur F., Selcuklu A., Ozcan N. Empty sella developing during thyroxme therapy in a patient with primary hypothyroidism and hyperprolactinaemia //Postgrad. Med. J. 1992. — Vol.68, N801. — P.589−591.
  85. Kesler A., Yaffe D., Shapira M., Kott E. Optic nerve sheath enlargement and reversal of optic nerve head in pseudotumor cerebri //Harefuah. 1996. -Vol.130, N7. -P.457−459.
  86. McFadzean R.M., The empty sella syndrome. A review of 14 cases //Trans. Ophthal. Soc. U.K. 1983. — Vol.103, Pt.5. -P.537−542.
  87. Martinez M., Martinez A., Martinez-Ramonde T. et al. Utilidad de la resonancia magnetica en el diagnostico etiologico del hipopituitarismo //An. Med. Interna. -1996. Vol.13, N12. — P.584−588.
  88. Matsuno A., Katayama H., Okazaki R. et al. Ectopic pituitary adenoma in the sphenoid sinus causing acromegaly associated with empty sella //Austral. New
  89. Zealand J. Surg. 2001. — Vol.71, N8. — P.495−498.
  90. Montalban J., Simo R., Sumalla J. et al. Apoplejia hipofisaria e silla turca vacia //Med. Clin. (Bare). 1991.-Vol. 97, N3. — P. 107−109.
  91. Moore K.L. Clinically oriented anatomy. Baltimore etc.: Lippincott, Williams and Wilkins, 1992.-918 p.
  92. Murphy M.A., Ramos R.F., Henderson J.K. Clinical spectrum of primary empty sella turcica //Austral.New Zealand J. Surg.-1988.-Vol.58, N6.-P.475−480.
  93. Nagao S., Kinugasa K., Nishimoto A. Obliteration of the primary empty sella by transsphenoidal extradural balloon inflation: technical note //Surg Neurol. 1987. -Vol.27, N5. — P.455−458.
  94. Neelon F.A., Goree J.A., Lebovitz H.E. The primary empty sella turcica: clinical and radiographic characteristics and endocrine function //Medicine (Baltimore). 1973. — Vol.52, N1. -P.73−92.
  95. Neuro-ophthalmology /Ed by J.S. Glaser. Philadelphia etc.: Lippincott, Williams and Wilkins. — 3rd ed. — 1999. — 667 p.
  96. Newman W.D., Hollman A.S., Dutton G.N., Carachi R. Measurement of optic nerve shealth diameter by ultrasound: a means of detecting acute raised intracranial pressure in hydrocephalus //Brit. J. Ophthalmol. 2002. — Vol.86. -P.l 109−1113.
  97. Nishiayama S., Takano Т., Hidaka K. et al. A case of postpartum hypopituitarism associated with empty sella: possible relation to postpartum autoimmune hypophysitis //Endocr. J. 1993. — Vol.40, N4. — P.431−438.
  98. Parodi M.B., Ramovecchy P, Ravalico G. Primary empty sella syndrome and central retinal vein occlusion//Ophthalmologica.-l995.-Vol.209, N2.-P. 106−108.
  99. Peacey S.R., Price A., Giles M.A., Weetman A.P. Isolated TSH deficiencywith a partially empty sella //J. Endocrinol. Invest.-1995.-Vol.18, N9.-P.729−733.
  100. Pluta R.M., Nieman L., Doppman J.L. et al. Extrapituitary parasellar microadenoma in Cushing’s disease //J. Clin. Endocrinol. Metab.-1999.-Vol 84, N8.-P.2912- 2923.
  101. Pollock S.C., Bromberg B.S. Visual loss in a patient with primary empty sella: case report //Arch. Ophthalmol. 1987. — Vol.105, N11. — PI487−1489.
  102. Polyzoidis K.S., Fylaktakis M. Transsphenoidal extradura chiasmapexy in the management of the symptomatic primary empty sella syndrome //Zentralbl. Neurochir. 1993. — Vol.54, N3. — P. 128−132.
  103. Rivoal O., Brezin A.P., Feldman-Billard S., Luton J.P. Goldmann perimetry in acromegaly: a survey of 307 cases from 1951 through 1996 //Ophthalmology. -2000. Vol.107, N5. — P.991−997.
  104. Robinson D.B., Michaels R.D. Empty sella resulting from the spontaneous resolution of a pituitary macroadenoma //Arch. Intern. Med. 1992. — Vol.152, N9.-P. 1920−1923.
  105. Rouhiainen H., Terasvirta M. Co-existence of empty sella syndrome and low tension glaucoma //Acta Ophthalmol. (Copenh.).-1989.-Vol.67, N4. P.367−370.
  106. Sage M.R., Blumbergs P.C. Primary empty sella turcica: A radiological-anatomical correlation //Australas. Radiol. — 2000. — Vol.44, N3. — P.341−348.
  107. Sastre J., Herranz de la Morena L., Megia A. et al. Primary empty sella turcica: clinical, radiological and hormonal evaluation //Rev. Clin. Esp. 1992. -Vol.191, N9. -P.481−484.
  108. Schumacher M, Gilsbach J. A new variety of «empty sella» with cystic intrasellar dilatation of the recessus infundibuli //Brit. J. Radiol-1979. Vol.52. -P.862−864.
  109. Serpico P.C., Freeman J.S., Marks B. Empty sella syndrome associated with partial hypopituitarism (visualized on MRI scan) //J. Amer. Osteopath. Assoc. -1992. Уо 1.92, N9. — P. l 172−1174.
  110. Shields M.B. The textbook of glaucoma. 3rd ed. — Baltimore etc.: Williamsand Wilkins, 1992. 682 p.
  111. Soelberg Sorersen P., Gjerris F, Svenstrup B. Endocrine studies in patients with pseudotumor cerebri //Arch. Neurol. 1986. — Vol.43, N9. — P.902−906.
  112. Stockigt J.R. Update on the sick euthyroid syndrome //Diseases of the thyroid /Ed. by L.E. Braverman. Totowa (N. J.): Humana Press, 1997. — P.49−68.
  113. Tamburrelli C., Salgarello Т., Capito C., Giudiceandrea A., Scullica L. Ultrasonographic evaluation of optic disk swelling: comparision with CSLO in idiopathic intracranial hypertension. // IOVS. 2000.-Vol. 41, N10, 2960−2966 p.
  114. Tokunga K., Ishikawa K. Etiology and physiopathology of obesity: obesity due to hypothalamic lesions //Nippon Naika Gakkai Zasshi. 1995. — Vol.84, N8. — P.1231−1235.
  115. Truwit Ch.L., Lempert Т.Е. High resolution atlas of cranial neuroanatomy. -Baltimore etc.: Williams and Wilkins, 1994. 606 p.
  116. Vallee В., Besson G., Person M., Mimassi N. Persisting recessus inmndibuli and empty sella. Case report //J. Neurosurg. 1982. — Vol.57, N3. — P.410−412.
  117. Welch K., Stears J.C. Chiasmapexy for the correction of traction on the optic nerves and chiasm associated with their descent into an empty sella turcica. Case report //J. Neurosurg. 1971. — Vol.35, N6. — P.760−764.
  118. Wild K., Hobik H.P., Kulali A. Convexity meningioma associated with empty sella presenting as primary amenorrhea //Neurochirurgia (Stuttg.). 1992. -Vol.35, N4.-P.127−130.
  119. Yamabayashi S., Yamamoto Т., Sasaki Т., Tsukahara S. A case of 'low tension glaucoma' with primary empty sella //Brit. J. Ophthalmol. 1988. — Vol.72, N11. -P.852−855.
  120. Yucesoy K., Yuceer N., Goktay Y. Empty sella syndrom following pituitary apoplexy //Acta Neurochir. (Wien). 2000. — Vol.142, N3. — P.355−356.
  121. Zagardo M.T., Cail W.S., Kelman S.E., Rothman M.I. Reversible empty sella in idiopathic intracranial hypertension: an indicator of successful therapy? //Amer. J. Neuroradiol. 1996. — Vol.17, N10. — P.1953−1956.
Заполнить форму текущей работой