Аффективные расстройства в постабстинентном периоде у больных героиновой наркоманией, перенесших черепно-мозговую травму
Подавление стержневого симптомокомплекса заболеваниясиндрома патологического влечения к наркотику — является трудноразрешимой задачей. Наиболее эффективными средствами при актуализации неодолимого влечения к наркотику являются нейролептики Иванец H.H. 1999, 2001, Иванец H.H., Анохина И. П., Стрелец Н. В., Уткин С. И., Григорьева Е. Ю 2001, Сиволап Ю. П. 1999, Сиволап Ю. П., Савченков В. А. 2000… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
- ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
- НАУЧНАЯ НОВИЗНА
- ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ
- ГЛАВА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- ГЛАВА. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Общая характеристика обследованных групп
- 2. 2. Методы обследования
- 2. 3. Методы расчета и статистической обработки результатов исследования
- ГЛАВА. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 3. 1. Преморбидные особенности личности больных
- 3. 2. Анализ социальных факторов
- 3. 3. Биологические факторы
- 3. 4. Особенности течения героиновой наркомании у больных с ЧМТ в анамнезе
- 3. 5. Данные корреляционного анализа аффективных расстройств в постабстинентном периоде у больных героиновой наркоманией, получивших ЧМТ в различные возрастные периоды
- 3. 6. Лечение аффективных расстройств в постабстинентный период у больных, перенесших ЧМТ в различные возрастные периоды
- 3. 7. Клинические примеры
- ГЛАВА.
Аффективные расстройства в постабстинентном периоде у больных героиновой наркоманией, перенесших черепно-мозговую травму (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
В настоящее время проблема злоупотребления психоактивными веществами является одной из наиболее актуальных для медицинской науки и общества. Заболеваемость наркоманиями в период с 1991 по 2000 год возросла в 13 раз (Е.А. Кошкина, 2001(63], H.H. Иванец с соавт., 2002[45]). Распространенность наркологических заболеваний растет среди лиц молодого и подросткового возраста (Пятницкая И.Н., Найденова Н. Г., 2002 [114]). Число подростков состоящих на диспансерном учете с диагнозом «наркомания», за 10 лет (1991;2000 г. г.) увеличилось в 17 раз [63]. С середины 90-х годов в России среди потребляемых наркотических средств преобладает героин (М.Л. Рохлина с соавт., 2000[118], Н. Г. Найденова с соавт., 1994[99], М. Л. Рохлина, A.A. Козлов 2001[118,119]). Наибольший удельный вес среди лиц, поступающих в московские наркологические клиники, занимают больные героиновой наркоманией (до 90%) [20,21]. Другая проблема медицинской практики — нейротравматизм. Распространенность черепно-мозговых травм (ЧМТ) среди населения при выборочном обследованнии достигает 20% (Б.Н. Пивень 1998) [104]. Среди последствий ЧМТ преобладает пограничный уровень психических расстройств (Р.Г. Голодец, A.A. Каплан 1989 [32]- Б. Н. Пивень 1995, 1998 [103,104]- I.F.Goyot 1982 [180]. К их числу относятся в первую очередь психические расстройства при закрытых черепно-мозговых травмах[32,104]. Среди которых аффективные расстройства встречаются в 20 — 70% случаев [32]. Нейротравматизм имеет тенденцию к неуклонному росту (до 2% в год) (Л.В. Лихтерман, В. П. Непомнящий, В. В. Ярцев 1994 [59]). Среди лиц перенесших черепно-мозговые травмы преобладают молодые пациенты до 30 лет (55,7%) с легкой ЧМТ — (71,4%) (Г.Н. Кобозев 1996) [53]. По данным В. Я. Семке с соавт., 1985 [125] на долю нервно-психических расстройств экзогенно-органического генеза приходится 53,4% учетной болезненности пограничными состояниями. Среди рабочих крупных предприятий из числа активно выявленных больных, пациенты с посттравматическими неврозои психопатоподрбными состояниями составляли 29,7% (Б.С. Положенный 1986 [105]). По данным Rowland LP. 1995 [207] частота госпитализации по поводу легкой травмы головного мозга (ЛТГМ) в США -131 случай на 100 ООО населения и составляет от 60 до 82% всех госпитализаций из-за травмы головы. Учитывая такое огромное количество пациентов, ЛТГМ называют «скрытой эпидемией» [211, 213]. В общей популяции частота нервно-психических расстройств экзогенно-органического происхождения колеблится от 1,2% (Haldin J. 1984 [185]) до 6,4% (Б.Н. Пивень с соавт. 1987, 1998 [103, 104]). Маренко Е. В., Ларькин В. И., И. В. Захаров (1999) [82] на основании анализа 6276 пациентов отмечают, что первое место из общего количества ЧМТ занимает легкая ЧМТ (сотрясение головного мозга) — 73,2%, 2 место ЧМТ средней степени тяжести 25%.
Понятия «остаточные явления абстинентного синдрома», «псевдоабстинентный синдром», «психический абстинентный синдром», «симптомы компульсивного влечения к наркотику». (И.В. Стрельчук (1949) [134], В. В. Бориневич (1963) [14], И. Н. Пятницкая [113,114]), существуют уже не одно десятилетие, однако как клинически четко очерченное «постабстинентное состояние» у больных героиновой наркоманией описано недавно в работах H.H. Иванца [48], М. А. Винниковой 2001 [21].
Под аффективными расстройствами (АР) в постабстинентном периоде понимаются, в основном, депрессивные состояния различной структуры и степени выраженности, доминирующие в клинической картине заболевания [21, 45, 48, 57]. Депрессивные расстройства отличаются полиморфизмом проявлений, нечеткостью синдромального оформления и носят, как правило, атипичный характер [45,65]. Именно аффективные расстройства в рамках ПВ к ПАВ приводят к возвращению больных к активной наркотизации [48, 109, 98].
Клинически хорошо изучено влияние перенесенной черепно-мозговой травмы на механизмы возникновения, типы течения, эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий при алкоголизме (H.A. Бохан 1996 [15], В. Т. Кондратенко 1988 [59], В. А. Семке 2000 [124], Н. В Михайлов 2000 [92] .Пятницкая И. Н., Найденова Н. П 2002 [114]). Изучению механизмов возникновения и течения опийной наркомании у больных с резидуальной органической недостаточностью посвящены единичные работы отечественных и зарубежных авторов [84, 123,161]. Особенности течения опийной наркомании и острого абстинентного синдрома, сформировавшихся на органически неполноценной почве достаточно детально изучено (A.M. Селедцов 1991,1994 [122,123]- Т. В. Клименко 1996 [52]- М. Х. Махтумова 1995 [84]). Работ посвященных особенностям формирования аффективных расстройств в постабстинентном периоде у больных героиновой наркоманией, перенесших ЧМТ, а анамнезе, в отечественной и зарубежной литературе нами не встречено.
Одной из наиболее сложных задач современной наркологии является вопрос терапии больных героиновой наркоманией в постабстинентный период.
Учитывая выраженность аффективной симптоматики, которая сопровождает патологическое влечение к наркотику, целесообразно применение антидепрессантов (М.Л.Рохлина, A.A. Козлов, 2001 [119]- К. Э. Воронин 1993, 1994 [24, 25, 26]- Sodersrome С. 1999 [219]- H.H. Иванец с соавт., 1997 [43], Надеждин A.B., Тетенова Е. Ю. 2001 [95], Винникова М. А., Небаракова Т. П., Агибалова Т. Б., Хотовицкий A.B. 2000 [21]). Зарубежные авторы Feldman H.S. (1996) [177]- Kleber H.D., Rounsaville B.J. (1985) [207] высказывают мнение, что применение антидепрессантов необязательно. В связи с тем, что большинство аффективных расстройств вторичны, они не требуют специальной терапии антидепрессантами, так как проходят в течение 2- 4 недель воздержания Kokkevi А., Stefams С. 1995 [189].
Подавление стержневого симптомокомплекса заболеваниясиндрома патологического влечения к наркотику — является трудноразрешимой задачей. Наиболее эффективными средствами при актуализации неодолимого влечения к наркотику являются нейролептики Иванец H.H. 1999, 2001[44, 48], Иванец H.H., Анохина И. П., Стрелец Н. В., Уткин С. И., Григорьева Е. Ю 2001 [47], Сиволап Ю. П. 1999[126], Сиволап Ю. П., Савченков В. А. 2000 [127], (аминазин, галоперидол, тизерцин, тиапридал, неулептил, азалептин, рисполепт, зипрекса, клопиксол), возможно их внутривенное струйное или капельное введение (H.H. Иванец, И. П. Анохина, Н. В. Стрелец, 1997) [46]. Сочетанное применение антидепрессантов и нейролептиков расценивается многими авторами [48, 119, 153, 171, 220, 221] как перспективное.
Наиболее важными элементами в терапии наркомании являются длительное использование комбинированной фармакотерапии, ее сочетание с психотерапией, проведение реабилитационных мероприятий (H.H. Иванец 2002 [45]- Wenzel К. et al., 1996 [226] и мн. др. [4,11, 25, 34, 95, 180]).
Анализируя распространенность травматизма преимущественно в молодом возрасте, частоту аффективных расстройств в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы, предрасположенность к аддиктивным расстройствам лиц с преморбидным резидуально-органическим фоном, а также выраженность аффективных расстройств в постабстинентный период наиболее распространенной в нашей стране и одной из самых «тяжелых» — героиновой наркомании, можно говорить о важности исследования проблемы коморбидности последствий черепно-мозговой травмы и зависимости от психоактивных веществ. В отечественной и зарубежной литературе недостаточно разработана проблема сочетания, взаимосвязи и обусловленности этих двух состояний [70, 84, 118, 123]. Изучение коморбидности важно как в теоретическом аспекте — для понимания причинно-следственных отношений между резидуальной органической симптоматикой и аффективными расстройствами в постабстинентный период, так и для практических целей, учитывая частоту встречаемости данной категории пациентов, а так же трудности терапии и реабилитации.
Разработка проблеммы коморбидности важна как в теоретическом аспекте для понимания причинно-следственных отношений между резидуальной органической симптоматикой и аффективными расстройствами в постабстинентный период, так и для практических целей, учитывая частоту встречаемости данной категории пациентов, а так же трудности их терапии и реабилитации.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Изучение особенностей механизмов формирования и развития, а так же терапии аффективных расстройств в постабстинентном периоде у больных героиновой наркоманией, перенесших ЧМТ.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.
1. Изучить преморбидные особенности личности и их роль в формировании зависимости от героина.
2. Выявить особенности влияния констелляции преморбидных факторов на клинические проявления постабстинентного периода у больных героиновой наркоманией перенесших ЧМТ.
3. Оценить влияние коморбидного травматического поражения головного мозга на выраженность аффективных расстройств у больных героиновой наркоманией, находящихся в постабстинентном периоде.
4. Предложить терапевтические рекомендации лечения аффективных расстройств в постабстинентном периоде у больных героиновой наркоманией перенесших ЧМТ.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА.
Впервые исследованы механизмы формирования аффективных расстройств в постабстинентном периоде у больных героиновой наркоманией, перенесших черепно-мозговую травму в различные возрастные периоды.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.
Полученные данные показали важность диагностики отдаленных последствий коморбидного травматического поражения головного мозга, а также их положительную корреляцию со степенью выраженности и характером аффективных расстройств в постабстинентном периоде. Они подтверждают и развивают положения о влиянии преморбидной почвы на патопластику стержневых симптомов осложненных форм опийной (героиновой) наркомании. Проведенное исследование помогло предложить дифференцированные терапевтические схемы, позволившие улучшить качество реабилитации больных героиновой наркоманией.
выводы.
1. В структуре постабстинентного периода у больных героиновой наркоманией перенесших черепно-мозговую травму (ЧМТ) аффективные расстройства широко представлены субдепрессией с дисфорическим компонентом.
2. Наличие ЧМТ в анамнезе удлиняет постабстинентный период (за счет большей выраженности аффективных расстройств в структуре патологического влечения к героину, что выражается в более длительной редукции субдепрессивной симптоматики и вегетативных расстройств).
3. У больных с коморбидным травматическим поражением головного мозга больше вероятность формирования в постабстинентный период алкогольной зависимости. В связи, с чем в комплексное лечение постабстинентного состояния должны быть включены мероприятия по профилактике возникновения алкогольной зависимости.
4. Для группы больных, перенесших ЧМТ в возрасте до 3 лет характерна большая отягощенность преморбида чертами акцентуаций характера неустойчивого круга. Аффективные реакции в постабстинентном периоде носят отчетливый патохарактерологический паттерн. Выраженная тенденция к трансформации героиновой наркомании в постабстинентном периоде в алкогольную зависимость.
5. Для группы больных перенесших ЧМТ в возрасте от 3 до 10 лет характерна одинаковая представленность преморбидной отягощенности акцентуациями характера неустойчивого и истерического круга. В этой группе отмечается большая выраженность инсомнических расстройств.
6. Для группы больных перенесших ЧМТ в возрасте старше 10 лет преморбидная отягощенность достоверно не отличается от контрольной группы. В постабстинентный период максимальная выраженность цереброастенического компонента. В аффективных расстройствах наряду с дисфорическим компонентом отчетливо проявлялась астено-депрессивная симптоматика. Часто встречается ипохондрическая фиксация на своем состоянии. Трансформация зависимости от героина в алкогольную зависимость происходила несколько реже, чем у больных получивших ЧМТ в возрасте до 10 лет.
7. Исходя из особенностей механизма развития аффективной патологии, больные героиновой наркоманией перенесшие ЧМТ в анамнезе требуют проведения длительной психофармакологической коррекции с использованием современных антидепрессантов (для больных перенесших ЧМТ в возрасте до 10 лет предпочтительнее использование препаратов с выраженным седативным компонентом, для больных перенесших ЧМТ в возрасте старше 10 летпрепаратов со сбалансированным действием), нормотимиков (карбамазепин) и нейролептиков (сонапакс, неулептил, аминазин, галоперидол, азалептин, тизерцин).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Терапия аффективных расстройств в постабстинентном периоде у больных героиновой наркоманией, перенесших ЧМТ должна исходить из клинической симптоматики и включать в себя длительную психофармакологическую коррекцию с использованием нормотимиков (карбамазепин).
2. В комплексной терапии больных героиновой наркоманией перенесших ЧМТ в возрасте до 10 лет в постабстинентном периоде целесообразней использование антидепрессантов с выраженным седативным компонентом (леривон).
3. В комплексной терапии больных героиновой наркоманией перенесших ЧМТ в возрасте старше 40 лет в постабстинентном периоде целесообразней использование антидепрессантов со сбалансированным действием (паксил).
4. Выраженная тенденция к трансформации героиновой наркомании в постабстинентном периоде в алкогольную зависимость у больных, перенесших ЧМТ в возрасте до 3 лет обуславливает, целесообразность включения в комплексное лечение постабстинентного состояния мероприятий по профилактике алкогольной зависимости.
СПИСОК РАБОТ ОПУБЛИКОВАНЫХ ПО ТЕМЕ.
1. Резников О. В. Аффективные расстройства в постабстинентном периоде у больных перенесших ЧМТ в анамнезе //Ж. Вестник новых медицинских технологий — 2001 — Т. VIII, № 3 — С. 51 — 53.
2. Резников О. В. Некоторые аспекты коррекции проявлений внутрисемейной агрессии у больных героиновой наркоманией с коморбидным травматическим поражением головного мозга в постабстинентный период. //Сб. мат. 3 — ей Международной научной конференции «Серийные убийства и социальная агрессия». Ростов-на-Дону — 2001 с. 435 — 436.
3. Резников О. В. Коррекция аффективных расстройств у больных героиновой наркоманией перенесших черепно-мозговую травму в постабстинентном периоде препаратом Леривон. // Сб. материалов научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины — 2002. Санкт-Петербург — 2002 с. 112 — 113.
4. Резников О. В. Препарат Леривон в коррекция аффективных расстройств в постабстинентном периоде у больных героиновой наркоманией перенесших черепно-мозговую травму. // Архив межрегиональной коллегии врачей. Врач и Общество. = М. — 2002 -Т. С. 22−23.
5. Резников О. В. Клинические особенности постабстинентного периода у больных героиновой наркоманией с коморбидным травматическим поражением головного мозга. IIЖ. Наркология 2003;№ 9-с. 39−44.
6. Резников О. В. Терапия аффективных расстройств у больных героиновой наркоманией с коморбидным травматическим.
• * поражением головного мозга. //Ж. Наркология 2003 — № 10 — с. 26 -31.
Список литературы
- Альтшулер В.Б., Пузиенко В. А. Соколова Е.П. Психопатологические расстройства у больных наркоманиями и токсикоманиями в период становления ремиссии и их лечение в стационаре. // Методические рекомендации. М., 1989, с. 1−15.
- Александровский Ю.А. Диагностика и лечение тревожных расстройств. 1989, с. 1−103.
- Алешин Е.В. О диагностики отдаленных последствий легкой травмы головного мозга. //Ж. Неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 1974, Т. 74, Вып. 4, с. 519−523
- Алигулиев А.Р., Врублевский А. Г. Характеристика ремиссий у больных, страдающих опийной наркоманией. // Азерб. Мед. журнал, 1991, № 4, с. 35−40.
- Анохина И.П. О единстве патогенетических механизмов алкоголизма и наркоманий.//Сб.: 8 Всесоюзн. съезд невропатологов, психиатров и наркологов. М., 1988.
- Анохина И.П. Наследственная предрасположенность к злоупотреблению психоактивными веществами. //Ж. Психиатрия и психофармакотерапия. 2001 — № 3 -Т. 3 — с. 2 — 14.
- Барбина Е.М., Логосов A.B. Клиническая характеристика патологического влечения к опиатам. //Сб.: Человек и его здоровье. Курск, В. 1993 -№ 1 — с. 185−187.
- Баскакова Е.Б., Валаева О. Г. Особенности эмоциональной сферы у больных опийной и эфедроновой наркоманией. //Сб.н.тр. М., 1991, с. 13−15.
- Битенский B.C., Херсонский Б. Г. Мотивировка и условия, способствующие злоупотреблению опиатами у подростков. //Сб.: Психологические исследования и психотерапия в наркологии. Л., 1989, с 83−88.
- Благов Л.Н. Эмоциональные расстройства в клинике опийной наркомании.//Сб.: Материалы межд. научн. конф. Гродно, 1993, с. 301−302.
- Благов Л.Н. Аффективные расстройства при опийной наркомании. Дисс. к.м.н., 1994, с. 198.
- Блейлер Э. Руководство по психиатрии. 1996
- Блике Олоф. Заместительная терапия героиновой наркомании (25-летний опыт применения метадоновой терапии в Швеции). //Сб.: Концептуальные вопросы наркологии. М., 1995, с. 178.
- Бориневич В.В. Наркомании. М., 1963, с. 5−275.
- Бохан H.A. Клинико-патодинамические закономерности и терапия алкоголизма с коморбидным экзогенно-органическим поражением головного мозга. Дисс. д.м.н. -Томск, 1996 с. -320
- Брандт И., Михайлов В., Кожемякин А. Новый способ лечения опийной наркомании. //Сб.: Психические нарушения при стрессовых расстройствах, алкоголизме, наркоманиях. Хаб., 1997, с. 21, с. 70−78.
- Букановская Т.И. Адаптационный синдром и социально-психическая адаптация у больных опийной наркоманией. Автореферат, М., 1996, с. 40
- Букановская Т.И. Адаптация организма и аффективные нарушения у больных опийной наркоманией. //Ж.: Социальная и клиническая психиатрия., 1991, т.4, Na3, с.44−49.
- Вельтищев Д.Ю., Гуревич Ю. М., Еращенко H.A., Серавина О. Ф. Расстройства депрессивного спектра у больных наркоманиями (клинико-патогенетическое исследование). //Ж.: Социальная и клиническая психиатрия. 1992, т.2, в № 4, с. 54−60.
- Винникова М.А. Клинико-динамические критерии патологического влечения к наркотику. // Ж. Вопросы наркологии.2001.-№ 2-с. 20−27.
- Винникова М.А., Небаракова Т. П., Агибалова Т. Е., Хотовицкий А. В. Применение коаксила при лечении больных героиновой наркоманией. // Ж. Вопросы наркологии. 2000. — № 2 — с. 22 — 27.
- Воецкая В.П. Особенности клинических проявлений синдрома измененной реактивности при опиомании у женщин. // Сб.: Актуальные вопросы наркологии. Ашхабад, 1989, с.54−57.
- Воецкая В.П., Гунченко Л. С. Некоторые особенности клинических проявлений опиомании у женщин молодого возраста. //Сб.: Неврология и психиатрия. 1991, Киев. В. 20, с. 112−114.
- Воронин К.Э. Подходы к фармакотерапии опийной наркомании. // Сб.: Материалы межд. конф., М. 1993, с. 310−311.
- Воронин К.Э., Рохлина М. Л., Петракова Л. Б. Клинические проявления и патогенетические методы лечения опийного абстинентного синдрома. // Сб.: Акт. проблемы медико-социальной реабилитации больных алкоголизмом и наркоманиями. М., 1994, с. 125−129.
- Воронин К.Э. Фармакотерапия зависимости от психоактивных веществ. Автореферат, М., 1993, с. 49
- Вырупаев К.В. Особенности иммунитета и гемостаза у больных опийной наркоманией. Автореферат, Чита, 2000, с. 18
- Вышинский К.В. Изучение распространенности употребления психоактивных веществ на примере города Москвы. Автореферат, М., 1999, с. 26
- Гамалея Н.Б. Иммунологический подход к диагностике опийной наркомании. II Сб. Проблемы наркологии. Душанбе, 1989, с 164−166.
- Ганнушкин П.Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика. М., 1998, с. 122.
- Гехт А.Б., Полунина А. Г., Брюн Е. А., Гусев Е.И.
- Неврологические нарушения у больных героиновой наркоманией при острой абстиненции и в остром постабстинентном периоде. //Ж. Неврология и психиатрии им. С. С. Корсакова, 2002, Т. 103, № 2, с. 9−15.
- Голодец Р.Г., Каплан A.A. Психические нарушения в клинике отдаленных последствий закрытой черепно-мозговой травмы. //Ж. Неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 1989, Т. 89, вып. 6, с. 77−83
- Гофман А.Г., Бориневич В. В., Рамхен И. Д. Наркомании, токсикомании и их лечение. // Методические рекомендации. М., 1979, с. 48.
- Гофман А.Г. Клиническая наркология. М., Миклош. 2003, С. 215
- Гулямов М.Г., Логосов A.B. Некоторые аспекты патогенеза и интенсивная терапия опийного абстинентного синдрома. //Ж.: Вопрсы наркологии. М., 1993, № 2,с.20−23.
- Гурьева В.А., Гиндикин В. Я. юношеские психопатии и алкоголизм. М.: Медицина, 1990. — 272 с.
- Демина М.В. Патоморфоз опийной наркомании (клинико-терапевтический аспект). Дисс. к.м.н., М., 1999, с.150
- Дупленко П.Ю. Характеристика мотивационной сферы больных опийной наркоманией. //Ж. Архивы психиатрии. 1995, № 9, с 184.
- Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. М., 1965, с. 320.
- Жмуров В.А. Психопатология. Иркутск, 1994, с. 5−237.
- Завьялов И.Е. Сравнительная характеристика клинической динамики опийной наркомании при традиционных и нейрохирургических методах терапии. Автореферат, Томск, 2000, с 25
- Зенков Л.Р. Клиническая электроэнцефалография (сэлементами эпилептологии). М., МЕДпресс-информ, 2002, С. 368
- Иванец H.H. Антидепрессанты в терапии патологического влечения к психоактивным веществам. М., 1997, с.3−72.
- Иванец Н. Н Современная концепция лечения наркоманий. //Ж. Психиатрия и психофармакотерапия 1999 N3 — с.
- Иванец H.H. (ред.) Руководство по наркологии в 2 Т. М.: Медпрактика-М, — 2002, Т. 1 — 444 е., Т. 2 — 504 с.
- Иванец H.H., Анохина И. П., Стрелец Н. В. Современное состояние проблемы наркомании в России. //Ж. Вопросы наркологии. М. 1997 — № 3 — с. 3−12.
- Иванец H.H., Анохина И. П., Стрелец Н. В., Уткин С. И., Григорьева Е. Ю. Опыт применения атипичного нейролептика эглонила у больных героиновой наркоманией. II Ж. Вопросы наркологии. 2001. — № 1 — с. 29 — 22.
- Иванец H.H., Винникова М. А. Героиновая зависимость (клиника и лечение постабстинентного состояния). М., 2001, Медпрактика-М, С. 128
- Киткина Т.А. Типология ремиссий у больных опийной наркоманией. //Сб.: Мат. межд. конф., 1993, с. 312−315.
- Киткина Т.А. Терапевтические ремиссии у больных опийной наркоманией. Автореферат, М, 1993, с. 24
- Клименко Т. В. Основные тенденции развития синдрома патологического влечения к наркотическим средствам в структуре сочетанной психической патологии. //Ж.: Социальная и клиническая психиатрия. М., 1994, № 1, с. 64−69.
- Клименко Т.В. Патологическое влечение к наркотическим средствам в структуре сочетанной психической патологии (клинич. и судеб.-психиатр. А аспект). /Jncc. д.м.н. М., 1996 с. 360.
- Кобозев Г. Н. Аффективные нарушения по материалам амбулаторной практики у больных с последствиями закрытойчерепно-мозговой травмы. Автореферат. М., 1996, с. 23
- Козлов A.A. Клинические проявления изменений личности у больных наркоманиями. Автореферат, М., 1994, с. 28
- Козлов A.A., Бузина Т. С. //Ж. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1999. — № 10 — С. 14 — 19.
- Колодный В.М. Структурно-динамические особенности первичного патологического влечения к алкоголю. // Автореферат. М., 1993, с. 27.
- Колущинская Е.П., Четверяков Д. В. //Ж. Психосфера. -Аффективные расстройства при опийной наркомании у подростков. 1998. — № 1(7)
- Кондратьев Ф.В., Клименко Т. В. Понятие патологического влечения к наркотическим средствам и его основные клинические аспекты. // Сб.: Проблемы расстройств влечений в судебно-психиатрической практике. М., 1991, с. 11−17.
- Коновалов А.И. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. М., 1998, Т. 1, с. 51, с. 269−310
- Корчевский В.В. Формирование, клиника и течение опийной наркомании у подростков.//Автореферат. М., 1993. с. 40.
- Корчевский В.В. Синдром диссоциации активного внимания. //Сб.: Акт. вопросы психиатрии и наркологии. 1993, с. 44−57.
- Кошкина Е.А. Разработка моделей оценки прогноза ситуации связанной с потреблением наркотиков и стратегия профилактических действий. Автореферат, М., 1998, с. 46
- Кошкина Е.А. Распространенность наркологических заболеваний в Российской Федерации в 2000 г. по данным официальной статистики.//Ж. Вопросы наркологии. -2001. № 3-с. 61 -67
- Крепелин Э. Руководство по психиатрии. С-Пб., 1891.
- Крупицкий Е.М., Бураков A.M., Диденко Т. Ю., Романова Т.Н.,
- Крупиницкий Е.М., Буракова A.M., Романова Т.М, Востриков В. В., Диденко Т. Ю., Гриненко Н. И, Славина Т. Ю., Гриненко А. Я. анкета для синдрома ангедониии у детоксицированых больных опийной наркоманией. //Ж. Вопросы наркологии. -- 2000. № 4 — с. 43−46.
- Курек Н.С. Нарушения целенаправленной активности у больных опийной наркоманией. // Психологический журнал. М., 1994, в.14, № 4, с. 118−125.
- Ланда А.Н. Некоторые вопросы изучения личности и познавательных функций у больных опийной наркоманией. //Сб.: Некоторые проблемы наркологии и токсикологии. М., 1989. С. 102 110.
- Личко А.Е., Битенский B.C. Подростковая наркология. М., 1991, с. 300.
- Лукачер Г. Я., Врублевский А. Г., Ласкова Н. Б. Неврологические аспекты опийной наркомании. //Ж. Невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 1987, Т. 87, Вып. 11, 1653−1657
- Лукачер Г. Я., Марсакова Г. Д. Объективный показатель актуализации влечения у больных наркоманиями и ингаляционными токсикоманиями. //Ж.: Вопросы наркологии. М., 1991, № 4, с. 26−29
- Лысенко И.П. Сравнительная патопсихологическая характеристика больных опийной наркоманией и алкоголизмом. //Сб.: Проблемы наркологии, тезисы докладов. Душанбе. 1984, с. 183.185.
- Лысенко И.П. Диагностика психической зависимости у лиц, страдающих опийной наркоманией. // Сб.: Акт. вопросы психиатрической практики. Полтава, 1993, в.№ 7, с. 184−185.
- Лысенко И.П., Ревенок А. Д. Сравнительная характеристика типа психической деятельности и личности больных наркоманией и алкоголизмом. // Сб. научн. тр. 3-го Всесоюзного съезда суд. медиков. М., 1988, т.1, с. 392−394.
- Майкова Т.Н. Состояние вегетативной нервной системы у больных опийной наркоманией в фазе формирования ремиссии. II Автореферат. Днепропетровск. 1992, с. 22.
- Майкова Т.Н. Состояние вегетативной нервной системы у больных опийной наркоманией в фазе формирования ремиссии. //Дисс. к.м.н. Днепропетровск, 1992.С.228.
- Мак Глинн Т. Дж. Меткалф Г. Л. (McGlinn T.G., Metkalf G.L.) Диагностика и лечение тревожный расстройств: Руководство для врачей (пер. под редауцией Ю.А. Александровского). -American Psychiatric Press.-1989 p. 98−101.
- Мамин Д.И., Недува A.A. Применение тиапридала для купирования абстинентного синдрома у больных героиновой наркоманией. //Ж.: Вопросы наркологии, М., 1998, № 2, с. 26−28.
- Мамкин А.Б. Некоторые новые данные об особенностях острой интоксикации при опийной наркомании. // Сб.: Проблемы наркологии, тезисы докладов. Душанбе, 1984, с. 185−187.
- Мамкин А.Б. О динамике клинической картины опьянения при формировании некоторых разновидностей опийной наркомании. II Ж.: Здравоохранение Таджикистана. 1990, № 5, с. 22−26.
- Мамкин А.Б. О некоторых особенностях формирования влечения к наркотикам. II Сб.: Акт. вопросы психиатрии и наркологии. Душанбе, 1991, с. 110−112.
- Маренко Е.В., Ларькин В.И., И.В. Захаров Эпидемиология черепно-мозговой травмы у детей. //Мат. Научно-практическоц конференции. Омск, Сент. 1999 с. 112 -115.
- Махтумова М.Х., Клименко Т. В., Герасимова С. М. Особенности влияния церебрально-органической почвы на формирование патологического влечения к наркотикам. IIЖ.: Здравоохранение Туркменистана. 1992,№ 5, с.20−24.
- Махтумова М. X. Клиника и судебно-психиатрическое значение отдаленных последствий травматического поражения головного мозга, осложненных опийной наркоманией. Дисс. к.м.н. ~М., 1995.-с. 170
- Мещеряков А.Ф., Судаков С. К. Центральные механизмы формирования морфинной зависимости. //Ж.: Вопросы наркологии. М., 1991, № 2, с. 33−35.
- Минутко В.Л., Лифшиц H.A., Зюкин А. И., Талалай С. П., Павлов Ю. В. Влечение к алкоголю в рецидивах и ремиссиях. //Сб.: Проблемы наркологии 89. М., 1989.С.89−93.
- Миртовская В.Н., Полтавец В. И., Майкова Т. Н. Состояние вегетативной нервной системы в фазе ремиссии у больных опийной наркоманией. II Сб.:
- Михайлов М.А. Психопатология опийной интоксикации. //Ж.: Вопросы наркологии. М., 1992, № 1, с. 21−28.
- Михайлов М.А. Психопатологическая структура и динамика острой «эфедрон-первитиновой» и опийной интоксикации. //Автореферат. М., 1992, с. 22.
- Михайлов М.А. Феномен изменения ощущения времени как прогностический признак становления ремиссии у больных наркоманиями. //Сб.: Акт. проблемы медико-социальной реабилитации больных алкоголизмом и наркоманией. М., 1994, с. 140−143.
- Михайлова В.Н. Особенности клиники алкоголизма у лиц перенесших закрытую черепно-мозговую травму. //Автореферат дисс. к.м.н. Владивосток, 2000, 23 с.
- Михайлова Н.Г., Трасько О. И., Стяжкин В. Д., Зельцовский М. Ю., Фадеев Е. М. Опыт использования ликворосорбции в комплексной терапии абстиненции при героиновой наркомании. // Сб.: Медико-биологические и социальные аспекты наркологии. М., 1997, с. 66−73.
- Надеждин A.B. феноменология расстройств общего чувства при опийном абстинентном синдроме //Ж.: Вопросы наркологии. М., 1994, № 3, с. 27−32.
- Надеждин A.B., Тетенова Е. Ю. Клинические результаты применения антидепрессанта леривона у подростков, страдающих героиновой наркоманией. // Ж. Вопросы наркологии. 2000. — № 2 -с. 33 — 38.
- Надточий A.A., Юрченко О. И., Осташевская Н. Г., Шрамко Ю. П., Дорошенко В. В., Войченко В. В. Некоторые вопросы патоморфологии при опийной наркомании. //Сб.: 3-й всесоюзный съезд судебных медиков. М., 1988, с 259−261.
- Найденова Н.Г., Радченко А., Власова И. Б. Клинические особенности и течение опийной наркомании, осложненной димедроловой токсикоманией. //Ж.: Вопросы наркологии. М., 1993, № 1,с. 21−23.
- Найденова Н.Г., Радченко А. Ф., Степанов A.B. Аффективные нарушения у больных опийной наркоманией и методы ихкоррекции. //Сб.: Акт. вопр. Наркологии. М&bdquo- 1990, с. 215−217.
- Найденова Н.Г., Власова И. В., Радченко А. Ф., Найденов В. О. О клинике опийной наркомании у женщин. // Сб.: Акт. проблемы медико-социальной реабилитации больных алкоголизмом и наркоманиями. М., 1994, с. 129−132.
- Найденова Н.Г. Метадон у больных опийной наркоманией. //Ж.: Вопросы наркологии. М., 1994, № 3, с. 27−32.
- Найденова И.Г., Власова И. Б., Радченко А.ф. Несколько случаев героиновой наркомании. //Ж.: Вопросы наркологии. М., 1994,№ 1, с.41−43.
- Паршин А.Н. Специфические антитела к морфину при хронической опийной интоксикации и их диагностическое значение. //Дисс. к.м.н. М., 1994, с. 182.
- Пивень Б.Н. Итоги исследования экзогенно-органических заболеваний головного мозга. //Современные аспектыэндогенной и экзогенно-органической патологии. Томск — Кемерово, 1995. -С. 109−112.
- Пивень Б.Н. Экзогенно-органические заболевания головного мозга. М.: медицина, 1998. — 144 с.
- Побед М.Н. Клинические особенности психических нарушений и лечение больных отдаленном периоде закрытой черепно-мозговой травмы. Дисс. к.м.н., 1960, М., с. 315
- Погосов A.B. Некоторые клинико-динамические особенности опийного абстинентного синдрома. // Сб. научн. трудов. Тезисы работ. Душанбе, 1992, с. 19−22.
- Погосов A.B. Место метаболической коррекции в комплексной терапии опийного абстинентного синдрома. // Сб. научн. трудов. Тезисы работ. Душанбе, 1992, с.22−24.
- Погосов A.B. Некоторые особенности психофармакотерапии больных опийной наркоманией. //Сб. научн. трудов. Душанбе, 1991, с. 132−133.
- Погосов A.B. Опийные наркомании. //Автореферат. Томск, 1992, с. 36.
- Погосов A.B. Опийные наркомании (клинические, патохимические, терапевтические аспекты). //Дисс. Душанбе, 1992, с. 309.
- Погосов A.B., Мустафетова П. К. Сравнительные особенности опийных наркомании при употреблении традиционных и нетрадиционных наркотиков. //Ж.: Социальная и клиническая психиатрия. М., 1998, в.8,№ 1, с. 36−39.
- Пчелинцев М.В. Сравнительное изучение аддкктивного потенциала опиойдных анальгетиков. //Автореферат дисс. к.м.н., Ленинград, 1990, с. 21
- Пятницкая И.Н. Наркомании. М., 1994, с. 541.
- Пятницкая И.Н., Найденова Н. Г. Подростковая наркология. М., Медицина, 2002, С. 256
- Радченко А.Ф., Найденова Н. Г., Власова Н. Б. Особенности клиники и терапии острых состояний при опийной наркомании. //Сб. научн. трудов. М., 1991, с. 78−80.
- Ровенская O.A. Клиника и терапия героиновой наркомании у больных алкоголизмом //Дисс. к.м.н. Москва, 2000, 135 с.
- Рохлина М.Л., Киткина Т. А., Благов Л. Н. Психические расстройства у больных, злоупотребляющих самодельными опиатами. //Ж. невропатологии и психиатрии им. Корсакова С. С., М., 1996, в.96, № 4, с.42−45.
- Рохлина М.П., Козлов A.A. Психоорганический синдром у больных наркоманиями. //Ж. Вопросы наркрологии. -2000., № 3, — С. 29 — 35.
- Рохлина М.П., Козлов A.A. Наркомании. Медицинские и социальные последствия. Лечение. М.: «Анахарсис»., 2001 — 2081. С.
- Рохлина M.П., Мохначев C.B., Особенности формирования и течения героиновой наркомании у женщин. // Ж. Вопросы наркологии. 2001 — № 3 — с. 16 — 26.
- Саута Л.А., Жигель И. М., Рокутов C.B. Некоторые клинические и психологические характеристики больных опийной наркоманией с положительной установкой на лечение. // Сб.: Проблемы современной наркологии. М., 1991, с. 93−96.
- Селедцов А.Н. Патокинетические и психопатологические особенности опийной наркомании, сформировавшейся на органически неполноценной почве. //Ж.: Вопросы наркологии. М., 1991, № 1, с. 21−28.
- Селедцев А.М. Психоорганические расстройства при злоупотреблении различными психоактивными веществами (психопатология, клиника, патогенез, терапия). Дисс. д.м.н. Кемерово, 1994, с. 356
- Семке В.А. Клинические особенности ремиссий и рецидивов у больных с алкоголизмом с коморбидным травматическим поражением головного мозга. Дисс. д.м.н., Томск, 2000 с. -160
- Серейский М.Я., Гуревич М. О. Учебник психиатрии. М., 1946, с. 440.
- Сиволап Ю.П. Влияние нейролептиков на психопатологические проявления опиойдной зависимости. //Дисс. к.м.н., 1999, М., с. 138
- Сиволап Ю.П., Савченков В. А. Фармакотерапия в наркологии /Под ред. Н. М. Жарикова. М.: Медицина, 2000. — 353 с.
- Сиволап Ю.П. Лечение расстройств сна у больных опийной наркоманией.// Ж. Неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 2002, Т. 102, № 8, с. 18−21
- Симеонова В., Овчаров Р. Исторический взгляд на употребление опия. //Ж.: Фармация. Болг., 1989.Т.39, № 3, с. 124 127.
- Сочивко Н.С. Прогностическое значение клинических и социально-демографических характеристик больных наркоманиями. Автореферат, Томск, 1992, с 23
- Софронов А. Г. Кпинико-экспериментальное обоснование новых подходов к оказанию психиатрической и токсикологической помощи при злоупотреблении опиатами. II Сб. научн. трудов. СПб., 1995, с. 41.
- Софронов А.Г., Нечипоренко В. В., Лыткин В. М. К вопросу о роли преморбидно-личностных особенностей в течение ремиссий при опийно-гашишной наркомании у лиц молодого возраста. // Сб.: Профилактика рецидивов. С-Пб, 1991, с.55−58.
- Софронов А.Г., Кузьмин A.B., Звартау Э. Э. Перспективы использования нифедипина как средства противорецидивной терапии при опийной наркомании. II Сб.: Экспериментальная и клиническая фармакология болеутоляющих средств. С-Пб., 1998, с. 169−179.
- Стрельчук И.В. Клиника и лечение наркомании. М., 1956, с. 356.
- Струкапова Л.А., Третьяков В. В., Самодуров Ю. В., Любых Ю. Н. Клинико-социальные характеристики наркомании у больных, употребляющих суррогаты опия. //Сб. научн. трудов. М., 1991, с. 91−93.
- Суркова Л.А., Тюрина И. В. Способы оценки подкрепляющих свойств морфина на модели патологического влечения. //Ж.: Фармакология и токсикология. М., 1989, в.52,№ 4,с.93−95.
- Сучкова С.Н., Петракова Л. Б., Томилин В. А., Воронин К. Э. Клинико-лабораторное обследование больных опийнойнаркоманией в состоянии острой интоксикации и абстиненции. //Ж.: Вопросы наркологии. М., 1994, № 1, с. 67−71.
- Трайнина Е.Г. Аффективные расстройства и аутоагрессивные тенденции в клинике неалкогольных наркомании. //Труды Моск. НИИ психиатрии. М., 1982, т.92, с. 195−203.
- Трайнина Е.Г., Куликов С. А., Мельников A.A. Суицидоопасные состояния в структуре наркологических заболеваний. II Тезисы докладов 8-го Всесоюзного съезда невропат., психиатр., наркол. М., 1988.Т.1, с.442−444.
- Тигагов И.С. Руководство по психиатрии. Т 1,2 М., Медицина, 1999
- Томилин В.А., Сучкова С. Н. Биологические механизмы формирования опийной зависимости (аналитический обзор). II Сб.: Концептуальные вопросы наркологии. М., 1995.С. 82−88.
- Ураков И. Г. Гашишная и опийная наркомании: сравнительный анализ клинико-социального прогноза II Безопасное использование психотропных и наркотических веществ (По материалам трёх семинаров в СССР). — М., 1984. — С. 233−240.
- Фридман Л.С., Флеминг Н. Ф., Роберте Д. Х., Хайман С. Е. (ред.). Наркология: Пер. с англ. 2-е изд., испр.- М.- СПб.: «Издательство БИНОМ» — «Невский Диалект», 2000. — 320 с
- Хритинин Д.Ф. Психические расстройства при экзогенно-органических заболеваниях головного мозга. Дисс. д.м.н., 1995, М., с. 350
- Худяков A.B. //Клинико-социальные аспекты формирования и профилактики зависимости от психоактивных веществ у подростков, http://www.rusmedserv.com/psvchsex/teens/clinsoc.htm. 2002, с. 32
- Шабанов П.Д. Наркология (практическое руководство дляврачей). М., Геотармед., 2003, С. 260
- Шабанов П.Д., Штакельберг О. Ю. Наркомании: патопсихология, клиника, реабилитация/Под ред. А. Я. Гриненко. Серия «Мир медицины» СПб.: «Издательство «ЛАНЬ», 2000. -368 с.
- Шипилов Ю.А. Течение опийной наркомании у женщин. //Ж.: Вопросы наркологии. М., 1991, № 2, с. 19−21.
- Шипилов Ю.А. Клиника и течение опийной наркомании у женщин. //Автореферат. М., 1991, с. 27.
- Шпиленя Л.С., Лоханский Н. И., Зиневская К. К., Бердник К. П. и др. Изучение и лечение «ангидридной» (героиновой) наркомании. II Мед. журнал Узбекистана. 1990, № 4, с. 60−62.
- Цуреба А.И. Дифференциальная диагностика опийной наркомании и эпизодического злоупотребления опиатами. // Сб.: Диф. Диагностика психических расстройств. М., 1991, с.112−114.
- Четвериков Д.В. Психопатология, клиническая динамика и коррекция аддиктивного поведения подростков, злоупотребляющих опиатами //Дисс Новосибирск, 1997, с. 228
- Чирко В.В., М.В. Демина Очерки клинической наркологии —М.: Медпрактика-М 2002, 240 с
- Энтин Г. М., Гофман А. Г., Музыченко А. П., Крылов E.H. Алкогольная и наркотическая зависимость (практическое руководство для врачей) М., Медпрактика-М, 2002, С. 228
- Юлдашев В.Л. Психологические и биологические факторы аддиктивного поведения подростков. Автореферат, М., 1997, с. 41
- Юрченко О Н Особенности танатогенеза на различных стадиях опийной наркомании //Сб Криминалистика и судебная экспертиза 1995, в 37, с 99−103
- Яцков Л П Шкала определения интенсивности влечения к алкоголю //Сб Проблемы наркологии 89 М, 1989, с 94−96
- Adelekan M, Metrebian N Who should collect Opiate Treatment Index data in opiate treatment outcome monitoring clinic staff or researchers // Drug and Alcohol Review 1996, v 15, N 1, p 65−71
- Adelekan M, Green A et al Reliability and validity of Opiate Treatment Index among a sample of opioid users in the United Kingdom // Drug and Alcohol Review 1996, v 15, N 3, p 261−270
- Adamo A et al Naloxone blocks the antianxiety but not the motor effects of benzodiazepines and phenobarbital experimental studies and literature review //Psychopharmakol (Berl), 1995, Jul, 120, N 2, p 186 194
- Adams K M, Rennick P, Schoof K, Keegan M Neuropsychological measurement of drug effects Polydrug research //J Psychedelic Drugs, 1975, V 7, N 2, p 151−160
- Aiken L S Retrospective self-reports by clients differ from original reports Implication for the evaluation of drug treatment programs //Int J Addict, 1986, V 21, N 4, p 767−788
- Alanen Y0 The mothers of schizophrenic patients ActaPsychiat Scand, 1958, suppl, V 124. N 1, p 1−36
- Anderson B A Characteristics of substance-abusing veterans attempting suicide national study //Psychol Resear, 1995, Dec, V 77 (3 Pt 2), p 1231−1242
- Arankowsky-Sandoval G et al Morphin-induced deficit in sleep patterns //Neu-robiol Learn Mem, 1995, Sep, 64(2), p 133−138
- Assailly A Psychologique et psychopathologique aspekts de la puberte //G Larosche la puberte 2 ed .Pans, Masson, 1956, v 1, p 287 306
- Attia T R Dual diagnosis Definition and treatment //Ale Treat Quart, 1988, V 5, N 3, p 53−63
- Deykin E J, Levy J C. Wells V Adolescent depression, alcohol and drug abuse //Amer J Publ Heart eneva.1980
- Eliade M Schamanismus und archaische Ekstasetehnik Rascher, Zunch, 1956
- Parren C K The use of naltrexone, an opiate antagonist in the treatment of opiate addiction //Irish J of psychological medicine 1997, v 14, N1, p 31−34
- Fais-Steward W et al The relationship of patients' cognitive status and therapist ratings of psychological distress among psychoactive substance users in long-term residental treatment //J Subst Abuse, 1995, 7,2, p 205−222
- Fejer D, Smart R G The knowledge about drugs, attitudes towards them and drug use rates of high school students //J Drug Educ, 1973, V3,N 4, p 377−388
- Ferns G N Psychotropic drugs in opioid addicts on methadone treatment //Dis nerv syst, 1976, V 37, N 7, p 400−405
- Force E E, Millar J W An epidemiological and ecological study of risk factors for narcotics overdose Retrospective study of psychological factors //Int J Addict, 1974, V 9, N 3, p 481−487
- Ford J. Hillard J .Giesler L, Lassen K, Thomas H Substance abuse and mentall illness dignostic issues //Amer J Drug Ale abuse 1989. V15,N3,p 297−307
- Fourmer E, Piva C Toxicomanies Aspects medico-sociaux //Maroc Med, 1972, V 52, N 560, p 465−498
- Pneldman A S The consequences of drug use/abuse for vocational career a longitudinal study of a male urban African-American sample //Am J Drug Ale Abuse 1996, Feb.22 (1), p 57−73
- Frykholm B Termination of the drug career An interview study of 58 ex-addicts//Acta Psychiat Scand, 1979, V 59,4 p 370−380
- Gosset J T, Lewis J M, Phillios V A Psychological characteristics of adolescent drug users and abstmers //Bull Menninger Clin, 1972, V 36, N 4, p 425−435
- Gossop M Drug and alcohol dependence //Psychology and social problems Gale A, Chapman A (eds), 1984, p 231−254
- GreeneM H. DupontR L Heroin Addiction Trends //Am J Psychiat, 1974, V 131, N 5, p 545−551
- Griffin M L, Weiss R D, Minn S M et al The use of diagnostic interview Schedule in drug-dependent patient //Am J Drug Alcohol Abuse 1987, v 13, p 281−291
- Goldenberg I M, Mueller T et al //Comprehensive psychiatry 1995 v 36, N 5, p 319−328
- Gossop M R, Eysenck S B D A further investigation into the personality of drug addicts in treatment //Brit J Addict, 1980, v75,p 305 311
- Hall W D How can we reduce heroin «overdose» death//Med J Aust, 1996, Feb 19, 164 N4, p 197−198
- Hartland N, McDonald D et al Australian reports into drug use and possibility of hero in maintenance II Drug and Alcohol Review 1992, v 2, N2, p 175−182
- Jaspers K Allgemeine Psychopathologie 3 Aufl Berlin, 1923
- Kaplan HS Psychosis assosiated with marihuana /N-Y St J Med, 1971, N 4, p 15−19
- Kokkevi A, Stefams C. Drug abuse and psychiatric comosbidity // Comp Psychiatry 1995, v 36, N 5, p 329−337
- Kosten T R Psychopathology in opioid addicts //Psychiatr Clin North Am, 1986, Sept, 9, N3, p 915−932
- Levine B et. al The role of ethanol in heroin deaths //J Forensic Sei, 1995, Sept 40 (5), p 808−810
- Looney M, Metealf S The «Fatigue Factor» in drug addiction insufficient motivation for treatment //Hospit commun psychiat, 1974, V 25, N 8, p 528−538
- Marshall J. Emerdging models of treatment for co-morbidity.
- Alkohol & Alkogolism, 1999, Vol., 34, № 1 pp. 91−119
- Melllnger G D. Baiter M B. Manheimer D I Patterns ofpsychotherapeutic drug use among adult of San Francisco //Arch Gen Psychiat, 1971, v 25, N 4, p 385−394
- McLellan A T, Luborsky L, OyBnen C P, Woody G E Fn impruved evaluetion instrument for substance abuse patients the addiction severity index // J Nerv Ment Dis 1980. V 168, p 26−33
- Review 1997, v 16, N 1, p 3−6
- Meyer R E, Minn S M The heroin stimulus New-York, 1979, p 231−245,93−118,215- 230,23−38
- Meyer R E Conditioning phenomen and the problem of relapse in opioid addicts and alcoholics //NIDA Res Monogr Ser, 1988. N 84, p 161−179
- Milby J B Psychiatric comorbtdity prevalence in methadonemaintenance treatment /Am J Drug Ale Abuse 1996, Feb 22,(1), p 95 107
- Miller F T, Busch F. Tannenbaum J H Drug abuse in schizophrenia and bipolar disorder //Amer J Drug Ale Abuse, 1989. V 15, N3, p 291−295
- Miller F T, Abrams T T, Dulit R, Fyer M Substance abuse inborderline personality //Amer J Drug Ale Abuse, 1993, v 19, N 4, p 491 497
- Minn S M, Weiss R D, Griffin M L Psychopatology in drug abusers and their families //Comp Psychiatry 1991, v 32, p 36−51
- Moeschlin S Klinik und Therapie der Vergiftungen Stuttgart, 1952
- Monelly E P, Hartl E M. Elderkin R Constitutional factors predictive of alcoholism in a follow-up of delinquent boys //J Stud Ale, 1983,44,3,p 530−537
- Newcomb H D Identifying high-risk youth prevalence and patterns of adolescent drug abuse //NIDA Res Monogr, 1995, N 156, p 7−38
- Paton S, Kessler R, Kandel D V Depressive mood and adolescent illegal drug use a longitudinal analysis //Gen Psychol 1987, v52,p 267−289
- Rounsaville B J, Weber K D Untreated opiate addicts //Arch Gen Psychiatry 1985, v42,p 1072−1077
- Ross J, Dark S, Hall W Benzodiazepine use amone heroin users in Sydney patterns of use, availability and procurement //Drug and alcohol Review 1996, v 15, N 3, p 237−243
- Roth A, Hogan I, Farren C K Cohesive group therapy and naltrexone for opiate abusing health professionals //J Subst Abuse Treat 1996, in review
- Rutherford M J, McKay J R et al The relationship of object Relations and Reality Testing Deficits to Outcome Status of Methadone Maintenance Patients //Compr Psychiatry 1996, v37,N 5, p 347−354
- Rowland LP. Merritt’s textbook of neurology. 9th ed.: Williams and Wilkins 1995- 418−423,437−438.
- Sattes H Suchtgefahr bei Distraneunn /Med Klin, 1969, V 64, N 10, S 430−433
- Schaumann 0 Sucht (Suchtkrankheit) Neuere zusammenfassende Ubersichten Hbd exp Pharmakol Bd 12 Heidelberg, 1957
- Schiff M. Cavaiola A The presentation of dual diagnosis in an adolescent chemical dependence unit/Ale Treat Quart, 1989, V 5, N 12, p 261−271
- Scnmidt L G Benzodiazepines & barbiturates in chronic alcoholics and opiate addicts An epidemiological study of hospitalized addicts//Dts Med Wshr.1987, nov Bd 27, N 112 (48), p 1849−1854
- Schneider F R, Sins S G A review of psychoactive substance use and abuse in Schizophrenia Patterns of drug choise //J Nerv Ment Dis, 1987. V 175. N 5, p 641−650
- Schneider H Drogenmissbrauch und Schizophrenic /Arch Psychiat Nervenkr, 1976, V 222, N 2−3, p 267−279
- Seibel S D Quelques aspects psychiatnques des toxicomames modernes //Ann med -psycho!, 1976, V 11, N 2, p 300−309
- Sodersrome C. //Psychactive substance use disorders among seriously injured: Trauma center patients.//JAMA/1999/ 277 — 1769 -74
- Stefanis C N, Kokkevi A Comorbidity of depression and substance abuse // Eur Neuropsychopharmacol 1992, v 2, p 206−207
- Strang J, Sheridan J Heroin prescribing in the «British system» of the mid 1990s data from the 1995 national survey of community pharmacies in England and Wales //Drug and Alcohol Review 1997, v 16, N 1, p 7−16
- Sutker P Personality Characteristics of Heroin Addicts //J Abnorm Psychol 1974, V 83, N 4, pp 463−464
- Tennant F S, Tate J, Ruckle J E Clinical trail in postaddicts with Oxilorphan (Levo-BC-2605) a new narcotic antagonist //Drug Ale Depend, 1976, V 1, N 5, p 329−337
- Titter F., Nave D., Lukowski Th. Zum klinischen Verlauf und theorie des Opiatenzundungs // Suhtmedizin 2000 N 2(4), s 199−207
- Vaillant G E Outcome research in narcotic addiction problems and perspectives //Am J Drug Ale Abuse, 1974, N 1, p 25−36
- Wenzel K Levels of dissociation in detoxified substance abusers and their relationship to chronicity of alcohol & drug use //J Nerv Ment Diseas, 1996, Apr, V184, N4,p220−227
- Westermeyer J, Walzer V Sociopathy and drug use in a young psychiatric population //Dis Nerv Syst, 1975, V 36, N 7, p 673−677
- Westermeyer J Substance abuse and psychopathology Sociocultural factors //Subst Abuse & Psychopathology N-Y-London.1985, p 45−68
- Westermeyer J. Phaobtong T .Neider J Substance use and abuse among mentally retard persions a comparison of patients and survey population //Am J Drug Ale Abuse, 1988, V 14, N 1, p 109−123
- Whitloch F A, Lowery J M Drug depe-ndence in psychiatric patients IIMed J Australia, 1967, V1, N 6, p 1157−1166
- Wise R A The neurobiology of craving implications to understanding and treatment og addiction //J abnor Psychol 1988. V 97, N1,pp 118−132
- Ziehen Th. Die Geisteskrankheiten des Kindesalters, 2 Aufl. Berlin: Reutheru. Reinhard, 1926.554s.
- Zinberg N. The users speak for themselves. //In Psychodelic reflections. Grinspoon L.& BakalarJ.B.(eds).N-Y, 1983, p. 24−31