Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Сравнительная оценка эффективности эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori у детей

Диссертация: Сравнительная оценка эффективности эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori у детей
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Первичная диагностика Н. pylori должна включать исследование не менее двух биоптатов слизистой оболочки антрального отдела желудка с исследованием каждого из них двумя высокоинформативными методами: уреазным «Хелпил"-тестом с последующим гистологическим исследованием того же биоптата. Штаммы HP с резистентностью к кларитромицину не обладают перекрестной резистентностью с джозамицину, в связи… Читать ещё >

Содержание

  • Список используемых сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylor
    • 1. 2. Основные компоненты эрадикационной терапии
      • 1. 2. 1. Антибактериальная терапия
      • 1. 2. 2. Ингибиторы протонной помпы
      • 1. 2. 3. Препараты коллоидного висмута
      • 1. 2. 4. Схемы эрадикации Helicobacter pylori. Проблема антибиотикорезистентности
      • 1. 2. 5. Методы диагностики Helicobacter pylor
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика групп
    • 2. 2. Клинико-анамнестическое обследование
    • 2. 3. Методы исследования
      • 2. 3. 1. Рутинные методы обследования
      • 2. 3. 2. Специальные методы обследования
  • Эндоскопическое исследование
  • Гистологическое исследование
  • Биохимический метод диагностики Helicobacter pylori в биоптате (уреазный тест)
    • 13. С UBT-тест
  • Дыхательный «Хелик"-тест
  • Дыхательный «Хелик"-аппарат
  • ПЦР диагностика HP в биоптате
  • ПЦР диагностика в кале
  • Н. pylori экспресс-тест для выявления антител к Н. pylori в цельной крови/сыворотке/плазме (ACON Н. pylori Rapid
  • Test Strip)
  • Оценка секреторной функции желудка на фоне антихеликобактерной терапии
    • 2. 4. Методы статистического анализа результатов исследования
  • Глава 3. Характеристика эндоскопических и морфологических изменений гастродуоденальной зоны в исследуемых группах
  • Глава 4. Сравнительная оценка эффективности эрадикационных схем
  • Глава 5. Оценка эффективности антисекреторных препаратов в применяемых схемах эрадикации
  • Глава 6. Сравнительная оценка эффективностиметодов диагностики Helicobacter pylor
    • 6. 1. Сравнительная оценка эффективности методов диагностики
    • 6. 2. Оценка чувствительности и специфичности дыхательного теста на «Хелик"-аппарате
  • Глава 7. Обсуждение результатов исследования
  • Выводы

Сравнительная оценка эффективности эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

С момента открытия Helicobacter pylori (HP), занимающего ведущее место среди этиологических факторов развития гастродуоденальной патологии [1, 6], прошло немногим более 20 лет. За этот период было разработано множество методов диагностики, позволяющих выявить и идентифицировать патогенный микроорганизм. Тем не менее, ни один из существующих методов диагностики инфекции Helicobacter pylori не универсален, в связи с чем большое внимание в последние годы уделяется разработке высокочувствительных и специфических методов, не требующих дорогостоящей аппаратуры и простых в исполнении [18, 53, 136]. Особое внимание уделяется неинвазивным методам, удобным для применения в педиатрической практике.

Развитие и совершенствование методов диагностики позволило получить ценную информацию об эпидемиологии и патогенезе HP инфекции, что, в свою очередь, помогло разработать наиболее эффективные схемы эрадикации Helicobacter pylori и мероприятия, направленные на профилактику хеликобактериоза. Установлено, что своевременная антихеликобактерная терапия, проведенная в детском возрасте, может уменьшить риск развития рака желудка в дальнейшем [74]. В настоящее время антибиотики являются ведущим компонентом терапии, назначаемой с целью эрадикации патогенных микроорганизмов [9]. Эффективность лечения напрямую зависит от чувствительности микроорганизма к антибиотикам. В России исследование, проведенное в 2000 году, выявило резистентность к кларитромицину у 13% взрослых Москвы [26].

Резистентность к метронидазолу в России значительно выше, чем в европейских странах, и в 2001 году она составила 55,5%, но в последние годы отмечается тенденция к снижению — 42% в 2005 году.

Неудовлетворительные результаты классических эрадикационных схем заставляют проводить повторные курсы лечения, в связи с чем существует необходимость поиска эффективных схем эрадикации первой линии, оптимально работающих в условиях высокой антибиотикорезистентности.

Цель работы: совершенствование диагностики и эффективности терапии инфекции Н. pylori у детей в условиях антибиотикорезистентности.

Задачи исследования.

1. Определить резистентность штаммов Н. pylori к кларитромицину у обследованных детей с HP-ассоциированной гастродуоденальной патологией.

2. Оценить влияние резистентности к кларитромицину на результативность рекомендуемых схем эрадикации Н. pylori.

3. Разработать схемы эрадикации Н. pylori, эффективные в условиях высокой антибиотикорезистентности.

4. Установить целесообразность включения в схемы эрадикационной терапии у детей три калия дицитрата висмута (Де-Нола).

5. Оценить антисекреторное действие эзомепразола в дозировке 40 мг/сутки и 80 мг/сутки. Определить эффективность эрадикационных схем с использованием эзомепразола.

6. Провести сравнительную оценку неинвазивных методов диагностики инфекции Н. pylori: дыхательного «Хелик"-теста в двух модификациях («Хелик"-трубки и «Хелик"-аппарат), 13С UBT-теста и ПЦР в кале.

7. Разработать рекомендации по диагностике инфекции Н. pylori с учетом конкретной задачи: первичная диагностика, оценка антибиотикорезистентности и оценка эффективности терапии.

Научная новизна исследования.

1. Впервые проведено исследование резистентности к кларитромицину по определению мутации 23s РНК Н. pylori у детей.

Санкт-Петербурга, страдающих хроническими гастродуоденальными заболеваниями, и показана высокая частота антибиотикорезистентности.

2. Впервые проведено сравнительное исследование информативности нескольких неинвазивных методов диагностики Н. pylori: дыхательного «Хелик"-теста в двух модификациях («Хелик"-трубки и «Хелик"-аппарат), дыхательного 13С UBT-теста, ПЦР в кале, серологического экспресс-теста в капле крови.

3. Впервые у детей применена схема последовательной терапии с амоксициллином и джозамицином.

4. Установлено, что штаммы Н. pylori, резистентные к кларитромицину, не обладают перекрестной резистентностью к джозамицину.

5. Проведена сравнительная оценка антисекреторного действия омепразола и эзомепразола. Оценена эффективность эзомепразола в дозировках 40 мг/сутки и 80 мг/сутки.

Практическая значимость.

1. Разработана методика диагностики инфекции Н. pylori с помощью «Хелик"-аппарата, выработаны диагностические критерии метода, проведена оценка его чувствительности и специфичности.

2. Разработан практический алгоритм выбора оптимальных методов диагностики Н. pylori в зависимости от конкретной задачи: первичная диагностика, оценка антибиотикорезистентности штамма и оценка эффективности терапии.

3. Разработаны оптимальные схемы эрадикационной терапии Н. pylori в условиях высокой антибиотикорезистентности: тройная схема с амоксициллином, Де-нолом и ингибитором протонной помпы и схема последовательной терапии со сменой амоксициллина на джозамицин.

4. Уточнена оптимальная продолжительность схем эрадикационной терапии у детей, которая составляет 10 дней.

5. Установлено, что омепразол и эзомепразол в равных дозах одинаково эффективны в эрадикационных схемах.

Апробация и внедрение результатов в практику.

По материалам диссертации опубликовано 14 печатных работ, в том числе 2 публикации в журналах, рекомендованных ВАК.

Результаты исследования доложены на Российском Конгрессе детских гастроэнтерологов в Москве в 2007 г., Славяно-Балтийском Научном Форуме Гастро-2006, научно-практических конференциях молодых ученых ДИБ № 5 им. Н. Ф. Филатова в 2006, 2007, 2008 годах, на заседании Ассоциации детских гастроэнтерологов «Диреал» г. Санкт-Петербурга в 2008 году, на Всероссийском конкурсе молодых ученых 2007, где доклад был удостоен первой премии.

Объем и структура диссертации.

160 выводы.

1. 39,2% обследованных детей с Н. pylori-ассоциированными гастродуоденальными заболеваниями инфицировано кларитромицин-резистентными штаммами HP, поэтому схемы эрадикации с кларитромицином имеют низкую эффективность.

2. Штаммы HP с резистентностью к кларитромицину не обладают перекрестной резистентностью с джозамицину, в связи с чем схема с последовательным назначением двух антибиотиков (амоксициллина и джозамицина) эффективна в популяции с высокой резистентностью Н. pylori к кларитромицину.

3. В популяции с высоким уровнем резистентности к кларитромицину эффективны схемы с одним антибиотиком (амоксициллином) в сочетании с ингибитором протонной помпы и Де-Нолом, продолжительностью 10 дней.

4. Включение висмута трикалия дицитрата (Де-Нола) в схему эрадикации достоверно повышает эффективность эрадикационной терапии.

5. Эзомепразол в дозе 80 мг/сутки у детей старше 12 лет оказывает более выраженное антисекреторное действие по сравнению с дозой 40 мг/сут.

6. Ни один из методов диагностики HP-инфекции не обладает 100% чувствительностью и специфичностью. Наиболее точным неинвазивным методом является дыхательный «Хелиюьтест в обеих модификациях: «Хелик"-трубки и «Хелик"-аппарат.

7. Для диагностики Н. pylori оправдан выбор методов в зависимости от решаемых задач:

• для первичной диагностики HP оптимально применение быстрого уреазного теста («Хелпил"-тест) в сочетании с гистологическим исследованием биоптата слизистой оболочки желудка;

• для исследования чувствительности Н. pylori к кларитромицину целесообразно исследование мутаций 23 s РНК с помощью ПЦР с соответствующими нраймерами в биоптате слизистой оболочки желудка;

• для контроля эффективности терапии оптимально применение дыхательных тестов — «Хелик"-теста: «Хелик"-трубок или 1.

Хелиюьаппарата, или С UBT (последнего — при отсутствии необходимости транспортировки дыхательных проб).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Эрадикационная терапия позволяет в короткие сроки достичь улучшения состояния слизистой оболочки желудка, поэтому показана детям с любой формой Н. pylori-ассоциированной гастродуоденальной патологии.

2. Первичная диагностика Н. pylori должна включать исследование не менее двух биоптатов слизистой оболочки антрального отдела желудка с исследованием каждого из них двумя высокоинформативными методами: уреазным «Хелпил"-тестом с последующим гистологическим исследованием того же биоптата.

3. Для оценки эффективности антихеликобактерной терапии целесообразно применение Хелик-аппарата, который может быть также использован в комплексе методов первичной диагностики HP.

4. В условиях высокой резистентности HP к кларитромицину целесообразно применение следующих схем эрадикации:

• омепразол + амоксициллин + Де-Нол в течение 10 дней;

• омепразол + амоксициллин + Де-Нол в течение первых 5 дней, а затем омепразол + джозамицин + Де-Нол в течение последующих 5 дней (последовательная схема);

• эзомепразол + амоксициллин + Де-Нол в течение 10 дней. Омепразол — 1 мг/кг в сутки, но не более 20 мг 2 раза Эзомепразол — 2 мг/кг в сутки, но не более 40 мг 2 раза Амоксициллин — 50 мг/кг в сутки, но не более 1000 мг 2 раза Джозамицин (Вильпрафен) — 15 мг/кг в сутки, но не более 500 мг 2 а.

Трикалия дицитрат висмута (Де-нол) — 8 мг/кг в сутки, но не более 240.

2 раза в день.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.И. Из 100 инфицированных Н. pylori рак желудка возникает у двоих. Кто они? // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2004. -№ 1.-С. 12−18.
  2. Л.И. Качество заживления гастродуоденальных язв. Роль методов патогенетической терапии. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2006. — № 5. — С. 1−5.
  3. С.Г. Современные подходы к лечению кислотозависимых заболеваний // Рус. мед. журн. 2007. — № 6. — С. 454−41 957.
  4. В.Б. Де-нол: удачное сочетание цитопротекции и эрадикации // Гастропротекция как базисная терапия эрозивно-язвенных гастропатий: Матер, симп. (Москва, 2005 г.). -М., 2005. С. 10−14.
  5. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori, современные представления (Доклад второй конференции по принятию консенсуса в Маастрихте 21−22 сентября 2000 г.) // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. 2000. — № 6. — С. 7−9.
  6. . Э.В. Язвенная болезнь у детей и подростков // Межд. Мед. журн. -№ 6/20. -С. 7−11.
  7. А.Б., Сафронова Н. В. и соавт. M.B.RU Pat. 2 091 796 27.05.1993. Способ диагностики хеликобактериоза. Filed 28/05.1993.
  8. Н.С., Рачкова Н. С., Хавкин А. И., Ханакаева З. К. Перспективы применения ингибиторов протонной помпы в педиатрии // Рус. медиц. журн. 2003. — № 3. — С. 134−137.
  9. A.M. (ред.) Особенности фармакотерапии в детской гастроэнтерологии. М.: Бофур Ипсен- Педиатрия, 1998. — 154 с.
  10. И.О. Проблема преодоления резистентности штаммов Helicobacter pylori // Материалы 7-ой сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori (Нижний Новгород, 1999). Н.-Новгород, 1999. — С. 3436.
  11. В.Т., Исаков В. А. Основные положения П Маастрихтского соглашения: какие рекомендации по лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, нужны России? // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. 2001. — Т. 11, № 3. — С. 77−85.
  12. В.Т., Лапина Т. Л. Роль молекул адгезии в патогенезе инфекции Helicobacter pylori // Рос. журн. гастрол. гепатол. колопроктол. 1997,-№ 6.-С. 32−37.
  13. В.Т., Лапина Т. Л., Лечение язвенной болезни: новый век -новые достижения новые вопросы // Клин, фармакол. и терапия. — 2001. — Т. 10,№ 5.-С. 15−17.
  14. В.Т., Лапина Т. Л. Лечение язвенной болезни: новый век -новые достижения — новые вопросы // Рус. мед. журн. (Приложение РМЖ «Болезни органов пищеварения»). 2002. — Т. 4, № 1. — С. 20−24.
  15. Е.Л. Особенности гастродуоденальной патологии, ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori у детей с отягощенной наследственностью: Автореф. дис.. к-та мед. наук. СПб., 2006. — С. 12−25.
  16. В.А. Эзомепразол (Нексиум) — первый представитель нового поколения ингибиторов протонного насоса // Клин, фармакол. и терапия. -2001.-Т. 10,№ 5.-С. 6−8.
  17. В.А. Де-нол (коллоидный субстрат висмута): перспективы применения при заболеваниях, ассоциированных с Helicobacter pylori // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. 2000. — Т. 10, № 2. — С. 32−35.
  18. В.А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. М.: Медпрактика, 2003.-С. 412.
  19. А.В. Резистентность Helicobacter pylori к антибиотиками и пути ее преодоления. Место Де-Нола в современных схемах эрадикационной терапии // Терапия. 2001. — № 8. — С. 73−75.
  20. А.А., Садоков В. М. Значение операционных характеристик теста при выборе метода диагностики инфекции Н. pylori // Эксперим. клин, гастроэнтерол. 2002. — № 4. — С. 9−12.
  21. А.В. Цитопротекция слизистой оболочки желудка: молекулярно-клеточные механизмы // Гастропротекция как базисная терапия эрозивно-язвенных гастропатий: Матер, симп. (Москва, октябрь, 2005). М., 2005. — С.35−37.
  22. Е.А. Клиника, диагностика и лечение гастродуоденальной патологии, ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori, у детей: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 1999. — С. 80−90.
  23. Е.А., Дмитриенко М. А., Ломакина Е. А. Аммиачный дыхательный тест в диагностике инфекции Helicobacter pylori // Клиническая лабораторная диагностика. 2000. — № 1. — С. 41−43.
  24. Е.А., Эмануэль В. Л., Дмитриенко М. А. Хелпил-тест и Хелик-тест для диагностики хеликобактериоза: Пособие для врачей. 2005. -С. 7.
  25. Е.А. Антибиотикорезистентность Н. pylori у детей и выбор терапии // Вопр. современной педиатрии. 2006. — Т. 5, № 5. — репринт — С. 1−4.
  26. Л.В. Опыт изучения антибиотикорезистентных российских штаммов Helicobacter pylori // Материалы 7-й сессии Российской Группы по изучению Helicobacter pylori, 27−28 мая 1998 г. Н.-Новгород, 1998. — С. 1114.
  27. Л.В. Состояние антибиотикорезистентности Helicobacter pylori в России // Эксперим. и клин, гастроэнтерол. 2003. — № 3. — С. 7.
  28. Л.В., Исаков В. А., Иванников И. О. Резистентность Helicobacter pylori к метронидазолу, кларитромицину, амоксициллину в Москве, Санкт-Петербурге и Абакане в 2001 г. // Педиатрия. 2002. — № 2 (прил.). — С. 61−63.
  29. Т.Л., Мягкова Л. П., Склянская О. А., Коньков М. Ю. Трудности эрадикации Helicobacter pylori. Диагностика и лечение. // Материалы Ш сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori. Архангельск, 1996. — С. 89−92.
  30. Т.Л. Ингибиторы протонного насоса в схемах антигеликобактерной терапии // Рос. журн. гастрол. гепатол. колопроктол. — 1997. Т. 7, № 5. — С. 97−99.
  31. Т.Л., Ивашкин В. Т. Основные принципы диагностики Н. pylori. // «Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии». М., 2000. — С. 107 116.
  32. Т.Л. Современные подходы к лечению кислотозависимых и Н. pylori-ассоциированных заболеваний // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. — 2001. — № 1. — С. 21—26.
  33. Т.Л. Ингибиторы протонной помпы: как оптимизировать лечение кислотозависимых заболеваний // Рус. медиц. журн. 2003. — № 5. -С. 288−290.
  34. Т.Л. Выбор антибиотика для эрадикации инфекции Helicobacter pylori: доказательная медицина // Consilium medicum. 2005. — Приложение. Гастроэнтерология. — Вып. 2. — С. 19−22.
  35. Т.Л. Возможности лекарственного воздействия на цитопротективные свойства гастродуоденальной слизистой оболочки // Рос. журн. гастроэнт., гепатол., колопрокт. — 2006. — № 5. — С. 2—7.
  36. Т.Л. Рекомендации по лечению инфекции Helicobacter pylori // Medicus Amicus. 2005. — № 6. — С. 12−15.
  37. Т.Л. Амоксициллин в гастроэнтерологической практике: компонент стандартной эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori // Consilium medicum. 2006. — репринт — № 7. — С. 1−2.
  38. А.Ф. «Маастрихт-3» — современная тактика диагностики и лечения инфекции Helicobacter pylori // Фарматека. 2006. — № 12. — С. 4648.
  39. О.Д. Механизм действия ингибиторов протонного насоса // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. — 2002. № 2. — репринт С. 3 -7.
  40. Л., Швеция. Все ли ингибиторы протонной помпыодинаковы? 11 Клин, экспер. гастроэнтерол. 2004. — № 5. — С. 7−8.
  41. С.В. Джозамицин: отличительные особенности и перспективы применения // Клин, фармакол. и терапия. 2005. — № 14 (4). — С.1−4.
  42. Л.В., Морозов В. П., Савранский В. М., Арупонян А. А. Хеликобакгериоз в хирургической гастроэнтерологии. — СПб.: Судостроение, 1999.-143 с.
  43. Рекомендации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. 1998. — № 1. — С. 105−107.
  44. А.В. Еще раз об эрадикации Helicobacter pylori (Взгляд с позиции доказательной медицины). — М.: ФАРМиндекс-Практик, 2005. С. 38−43.
  45. А.А. Ингибиторы протонной помпы — препараты выбора в лечении кислотозависимых заболеваний // Фарматека. 2007. — № 6. — С. 1015.
  46. Е.И. Организационные проблемы гастроэнтерологии в Санкт-Петербурге // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2004. — № 1. — С. 1−6.
  47. Е.И. Оптимальная терапия язвенной болезни // Клин, мед-1999,-№ 8.-С. 35−40.
  48. Г. Д.- Лечение инфекции Н. pylori: настоящее и будущее // Medicus Amicus. 2004. — № 1. — С. 6−9.
  49. А.И., Рачкова Н. С., Жихарева Н. С., Ханакаева З. К. Перспективы применения ингибиторов протонной помпы в педиатрии // Medicus Amicus. 2004. — № 1. — С. 7−10.
  50. Н.М., Хомерики С. Г. Четырехкомпонентные схемы в лечении хеликобактерной инфекции: эрадикация без санации // Фарматека. -2004. -№ 13 90. -С. 19−22.
  51. Н.М., Хомерики С. Г. Некоторые механизмы развития побочных эффектов антихеликобактерной терапии и пути их коррекции //
  52. Consilium medicum. 2005. — Приложение. Гастроэнтерология. — Вып. 2. — С. 22−25.
  53. Н.М. Маастрихт-2 и Маастрихт-3: что нужно знать практическому врачу // Фарматека. 2007. — № 6. — С. 35−37.
  54. Г. Я., Рухляда Н. В., Назаров В. Е., Попов Е. А., Жербун А. Б. Патогенез, диагностика и лечение инфекции, обусловленной Helicobacter pylori. Санкт-Петербург, 2003. С. 96.
  55. П.Л., Вартапетова Е. Е., Филин В. А., Салмова B.C. Алгоритм современной диагностики и лечения хеликобактерной инфекции у детей с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта // Педиатрия. -2003,-№ 6.-С. 86−91.
  56. П.Л., Вартапетова Е. Е., Нижевич А. А., Салмова B.C. и др. Эффективность и безопасность применения висмута трикалия дицитрата (Де-Нол) у детей // Клиническая фармакология и терапия. 2005. — Т 14. — № 1. -С. 41−44.
  57. Э.П. Пути повышения эффективности противоязвенной терапии // Загадки гастродуоденальных язв, или как заживают язвы: Матер, симп. (Москва, октябрь, 2006). М., 2006. — С. 11−15.
  58. А.В., Григорьев П. Я., Яковенко Э. П., Агафонова Н. А. и соавт. Цитопротекторы в терапии заболеваний желудка. Оптимальный подход к выбору препарата // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2006. — № 2. — С. 1−4.
  59. А. Н. pylori: What do we still need to know? // J. Clin. Gastroenterol. 2006. — Vol. 40, № 1. — P. 15−19.
  60. Bazzoli F. Choice of first line treatments to optimise eradication // H. pylori resistance and management strategies. World Congress of Gastroenterology. -Montreal, 2005. — P. 23−25.
  61. Bell G.D., Powell K.U., Burridge S.M. et. al. Rapid eradication of Helicobacter pylori infection // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995. — Vol. 9, № 1. -P. 41−46.
  62. Buzas G.M., Jozan J. Eradication of Helicobacter pylori infection in Europe: a meta-analysis based on congress abstracts, 1997−2002. // Orv. Hetil. -2004, — Vol. 145, № 40, — P. 2035−2041. [венг.]
  63. Choi I.J., Jung H.C., Choi K.W. et al. Efficacy of low-dose clarithromycin triple therapy and trinidazole-containing triple therapy for Helicobacter pylori eradication //Aliment. Pharmacol. Ther. -2002. Vol. 16, № i.p. 145−151.
  64. Claessens A.A.M.C., Heerdink E.R. et al. Safety review in 10,008 users of Lansoprazole in daily practice // Pharmacoepidemiology & Drug Saf. 2000. -Vol. 9.-P. 383−391.
  65. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report. European Helicobacter Pylori Study Group // Gut. 1997. — Vol. 41, № 1. — p. 8−13.
  66. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection The Maastricht 2−2000 Consensus, Report, September (2000).
  67. Dobrilla G., Capurso L. Lansoprazole: an analysis of the clinical trials in the 3 years of 1997−1999 // Recent. Prog. Med. 2000. — Vol. 91, № 4. — P. 191−210.
  68. Dibildox M., Almaguer L., Di Silvio M. et al. Safety and tolerance of pantoprazole in peptic disease. // Invest. Med. Int. 1997. — Vol. 24. — P. 40−50. [исп.]
  69. Dzierzanowska-Fangrat K., Lehours P., Megraud F., Dzierzanowska D. Diagnosis of Helicobacter pylori infection // Helicobacter. 2006. — Vol. 11, Suppl. l.-P. 6−13.
  70. H. Лансопразол в низких дозах в трехкомпонентной схеме лечения для эрадикации Helicobacter pylori. Niedrig dosierte Lansoprazol-Tripeltherapie zur Helicobacter-pylori-Eradikation // Verdauungskrankheiten. 1999. 17, N 5, c. 202−206- [нем.]
  71. Eisele R., Brunner G., Simon В., Solcia E., Arnold E. Gastric mucosa during treatment with lantoprazole: Helicobacter pylori is a risk factor for argyrophil cell hyperplasia // Gastroenterology. 1997. — Vol. 112, № 3. — P. 707−717.
  72. Faller G., Steininger H., Kranzlein J. et al. Antigastric autoantibodies in Helicobacter pylori infection: implications of histological and clinical parameters of gastritis // Gut. 1997. — Vol. 41, № 5. p. 619−623.
  73. Fakheri H., Merat S., Hosseini V., Malekzadeh R. Low-dose furazolidone in triple and quadruple regimens for Helicobacter pylori eradication // Aliment. Pharmacol. Ther. 2004. — Vol. 19, № 1. — p. 89−93.
  74. Freston J.W., Rose P.A., Heller C.A. et al. Safety profile of Lansoprazole: the US clinical trial experience // Drug Saf. 1999. — Vol. 20, № 2. — P. 195−205.
  75. Goodwin C.S., Marshall B.J., Blincow E.D. et. al. Prevention of nitroimidazole resistance in Campylobacter pylori by coadministration of colloidal bismuth subcitrate: clinical and in vitro studies // J. Clin. Pathol. — 1988. — Vol. 41, № 2.-P. 207−210.
  76. Goh K-L. Management strategies fur treatment failures // H. pylori resistance and management strategies. World Congress of Gastroenterology. — Montreal, 2005.-P. 12−14.
  77. Gerson L., Hatton В., Ryono R. et al. Clinical and fiscal impact of lansoprazole intolerance in veterans with gastro-oesophageal reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. — Vol. 14, № 4. — P. 397−406.
  78. Gisbert J.P., Pajares J.M. Review article: Helicobacter pylori «rescue» regiment when proton pump inhibitor-based triple therapies fail // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. — Vol. 16, № 6. — P. 1047−1057.
  79. Grayson M.L., Eliopoulos G.M., Ferraro M.J., Moellering R.C. Jr. Effect of varying pH on the susceptibility of Campylobacter pylori to antimicrobial agents П Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1989. — Vol. 8, № 10. — P. 888−889.
  80. Guggenbichler J. Josamycin, ein Macrolid-Antibioticum mit bemerkenswerten Eigenschaften // Arzneimitterpraxis. 1997. — Bd. 27, № 4/5. -S. 1061−1064.
  81. Hassan-Alin M., Andersson Т., Bredberg E. Rohss K. Pharmacokinetics of esomeprazole after oral and intravenous administration of single and repeated doses to healthy subjects // Eur. J. Clin. Pharmacol. 2000. — Vol. 56, № 9−10. -P. 665−670.
  82. Hahn E., Bossekert H., Dammann G. et al. Tolerability and safety profile of pantoprazole, based on 71 906 patients // Am. J. Gastroenterol. 1997. — Vol. 91. -P. 1910.
  83. Heep M., Kist M., Strobel S. et al. Secondary resistance among 554 isolates of Helicobacter pylori after failure of therapy // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2000. — Vol. 19, № 7,-P. 538−541.
  84. Hunt R.H. The role of acid suppression in the treatment of H. pylori infection // Helicobacter Pylori. Basic Mechanisms to Clinical Cure / Ed. by R.H. Hunt, G.N.J. Tytgat. Dordrecht, Boston, London: Kluwer Acad. Publ., 1995. — P. 584−593.
  85. Horai Y., Kimura M., Furuie H. et al. Pharmacodynamic effects and kinetic disposition of rabeprazole in relation to CYP2C19 genotypes // Aliment. Pharmacol. Ther. 2001. — Vol. 15, № 6. — P. 783−803.
  86. Hopkins R.J., Girardi L.S., Turney E.A. Relationship between Helicobacter pylori eradication and reduced duodenal and gastric ulcer recurrence: a review // Gastroenterology. 1996. — Vol. 110, № 4. — P. 1244−1252.
  87. Labenz J., Borcsh G. Helicobacter pylori eradication prevents peptic ulcer bleeding relapse // Acta Gastroenterol. Belg. 1993. — Vol. 56. — P. 1−23.
  88. Lind Т., Rydberg L., Kyleback A. et al. Esomeprazole provides improved acid control vs. omeprazole in patients with symptoms of gastro-oesophageal reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. — Vol. 14, № 7. — P. 861−867.
  89. Leufkens H., Claessens A., Heerdimnk E. et al. A prospective follow-up study of 5669 users of lansoprazole in daily practice // Aliment. Pharmacol. Ther. -1997.- Vol. 11, № 5. P. 887−897.
  90. Logan R.P., Poison R.J., Misiewicz J.J. et al. Simplified single sample13
  91. Carbon urea breath test for Helicobacter pylori: comparison with histology, culture and E1ISA serology // Gut. 1991. — Vol. 32, № 12. — P. 1461−1464.
  92. Lind Т., Rydberg L., Kyleback A. et al. Esomeprazole provides improvedacid control vs. omeprazole in patients with symptoms of gastro-oesophageal reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. — Vol. 14, № 7. — P. 861−867.
  93. Lurdes Monteniro, Henry Pierre Doermann. Nonserological diagnostic tests for Helicobacter pylori // Pathogenesis and Host Response in Helicobacter Pylori Infections. Chapter 23.- 1997. — P. 215−224.
  94. Magalhaes Queiroz D.M., Luzza F. Epidemiology of Helicobacter pylori infection // Helicobacter. 2006. — Suppl. 1. — P. 1−5.
  95. Malferthiener P. Prevention of gastric cancer by Helicobacter pylori eradication // Maastricht-3 Guidelines for Helicobacter pylori infection. 13 United European Gastroenterology Week. — Copenhagen, 2005.
  96. Malfertheiner P., Leodolter A., Peitz U. Cure of Helicobacter pylori-associated ulcer disease through eradication // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. -2000.-Vol. 14, № 1. — P. 119−132.
  97. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C. et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection the Maastricht 2−2000 Consensus Report // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2002. — Vol. 16, № 2. — P. 167−180.
  98. Malfertheiner P., Meagraud F., O’Morain C. Guidelines for the Management of Helicobacter Pylori infection Business briefing // European Gastroenterology Review. 2005. — Vol. 59−60. — P. 998−899.
  99. Marais A., Bilardi C., Cantet F. et al. Characterization of the genes rdxA and fcxA involved in metronidazole resistance in Helicobacter pylori // Res. Microbiol. 2003. — Vol. 154, № 2. — P. 137−144.
  100. Marko D., Calvet X., Ducons J. et al. Comparison of two management strategies for Helicobacter pylori treatment: clinical study and cost-effectiveness analysis // Helicobacter. 2005, — Vol. 10, № 1, — P. 22−32.
  101. Mendz G.L., Megraud F. Is the molecular basis of metronidazole resistance in microaerofilic organisms understood? // Trends Microbiol. 2002. — Vol. 10, № 8.-P. 370−375.
  102. McNulty C.A., Dent J.C. Susceptibility of Campylobacter pylori to twenty-one antimicrobial agents // Eur. J. Clinic. Microbiol. Infect. Dis. 1988. — Vol. 7,4. P. 566−569.
  103. Megraud F. Epidemiology of antimicrobial resistance implications for treatment failure // H. pylori resistance and management strategies. World Congress of Gastroenterology. —Montreal, 2005. — P. 121−124.
  104. Megraud F. H. pylori and macrolides // Schonfeld W. Kirst H.A. Macrolid Antibiotics. Berlin: Berkhauser Verlag, 2002. — P. 243−260.
  105. Megraud F. Helicobacter pylori antibiotic resistance: prevalence, importance and advances in testing II Gut. 2004. — Vol. 53, № 9. — P. 1374−1384.
  106. Moayyedi P., Bardhan C., Young L. et al. Helicobacter pylori eradication does not exacerbate reflux symptoms in gastroesophageal reflux disease // Gastroenterology. 2001. — Vol. 121, № 5. — P. 1120−1126.
  107. Moreira E.D., Nassri V.B., Santos R.S. et al. Association of Helicobacter pylori infection and giardiasis: results from a study of surrogate markers for fecal exposure among children // World J. Gastroenterol. 2005. — Vol. 11, № 18. — P. 2759−2763.
  108. Mourad-Baars P., Chong S. Helicobacter pylori infection in pediatrics // Helicobacter. 2006. — Vol. 11, suppl. l.-P. 40−45.
  109. Murata H., Kawano S., Tsuji S. et al. Evaluation of the PyloriTek test for the detection of Helicobacter pylori infection in cases with and without eradication therapy // Am. J. Gastroenterol. 1998. — Vol. 93, № 11. — P. 2102−2105.
  110. Murakami K., Fujioka Т., Okimoto T. Drug combinations with amoxycillin reduce selection of clarithromycin resistance during Helicobacter pylori eradication therapy // Int. J. Antimicrob. Agents. 2002. — Vol. 19, № 1- P. 6770.
  111. Perri F., Qasim A., Marras L., O’Morain C. Treatment of Helicobacter pylori infection // Helicobacter. 2003. — Vol. 8, Suppl. 1. — P. 53−60.
  112. Pelerito A., Oleastro M., Labigne A. et al. Analysis of Helicobacter pyloris penicillin-binding proteins natural polymorphism, therapeutical targets of the family of P-lactam antibiotics // Helicobacter. 2003. — Vol. 8, № 4. — P. 394.
  113. Rautelin H., Lehours P., Megraud F. Diagnosis of Helicobacter pylori infection // Helicobacter. 2003. — Vol. 8, suppl. l.-P. 13−20.
  114. Rothenbacher D., Winkler M., Gonser T. et al. Role of infected parents in transmission of helicobacter pylori to their children // Pediatr. Inf. Dis. J. 2002. -Vol. 21, № 7.-P. 674−679.
  115. Rowland M., Daly L., Vaughan M. et al. Age-specific incidence of Helicobacter pylori // Gastroenterology. 2006. — Vol. 130, № 1. — P. 65−72.
  116. Rohss К., Claar-Nilsson С., Rydholm H. Esomeprazole 40 mg provides more effective acid control than lansoprazole 30 mg // Gastroenterology. 2000. Vol. 118.-P. A20.
  117. Salgueiro J., Zubillaga M., Goldman C. et al. Is there a link between micronutrient malnutrition and Helicobacter pylori infection? // Alim. Pharmacol. Ther. 2004. — Vol. 20, № 10. — P. 1029−1034.
  118. Schwizer W., Thumshirn M., Dent J. et al. Helicobacter pylori and symptomatic relapse of gastro-oesophageal reflux disease: a randomized controlled trial // Lancet. 2001. — Vol. 357, № 9270. — P. 1738−1742.
  119. Schutze K., Hentschel E. Duodenal ulcer healing after 7-day treatment: A pilot study with lansoprazole, amoxicillin and clarithromicin // Z. Gastroenterol. -1995. Vol. 33, № 11. — P. 651−653.
  120. Suerbaum S., Michetti P. Helicobacter pylori infection // N. Engl. J. Med. -2002.-Vol. 347, № 15.-P. 1175−1186.
  121. Taylor J.L., Zagari M., Murphy K., Freston J.W. Pharmacoeconomic comparison of treatments for the eradication of Helicobacter pylori // Arch. Intern. Med. 1997. — Vol. 157, № 1. — P. 87−97.
  122. Talley N., Venables Т., Green J. Esomeprazole 40 mg and 20 mg is efficacious in the long-term management of patients with endoscopy-negative GERD // Gastroenterology. 2000. — Vol. 118. — P. A658.
  123. Treiber G., Ammon S., Malfertheiner P., Klotz U. Impact of furazolidone-based quadruple therapy for eradication of Helicobacter pylori after previous treatment failures // Helicobacter. 2002. — Vol. 7, № 4. — P. 225−231.
  124. Thitiphuree S., Talley N.J. Esomeprazole, a new proton pump inhibitor: pharmacological characteristics and clinical efficacy // Int. J. Clin. Pract. 2000. -Vol. 54, № 8.-P. 537−541.
  125. Z., Kryszewski A., Ditc P. 7-day treatment with esomeprazole-based triple therapy eradicates H. pylori (Hp) and heals patients with DU disease // Gastroenterology. 2000. — Vol. 118. — P. A502.
  126. Ulmer H.J., Beckerling A., Gatz G. Recent use of proton pump inhibitor-based triple therapies for the eradication of H. pylori: a broad data review // Helicobacter. 2003. — Vol. 8, № 2. — P. 95−104.
  127. Versalovic J., Kibler K., Smell S., Graham D.Y., Go M.F. Mutation in 23 S ribosomal RNA confer clarithromycin resistance in Helicobacter pylori // Gut. -1995.-Vol. 37, № 1. -p. A67.
  128. Vaira D., Zullo A., Vakil N., Gatta L., Ricci C., Perna F. et al. Sequential therapy versus standard triple-drug therapy for Helicobacter pylori eradication: a randomized trial // Ann. Intern. Med. 2007. — Vol. 146, № 8. — P. 556−563.
  129. Vaira D., Vakil N. Blood, urine, stool, breath, money, and Helicobacter pylori // Gut. 2001. — Vol. 48, № 3. — P. 287−289.
  130. Veldhuyzen Van Zanten S., Lauritsen K., Delchier J.C. et al. One-week triple therapy with esomeprazole provides effective eradication of Helicobacter pylori in duodenal ulcer disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. — Vol. 14, № 12.-P. 1605−1611.
  131. Velapatino В., Balqui J., Gilman R.H. et al. Validation of string test for diagnosis of Helicobacter pylori infections // J. Clin. Microbiol. 2006. — Vol. 44, № 3. — P. 976−980.
  132. Vergara M., Vallve M., Gisbert J.P., Calvet X. Meta-analysis: comparative efficacy of different proton-pump inhibitors in triple therapy for Helicobacter pylori eradication // Aliment. Pharmacol. Ther- 2003 Vol. 18, № 6- P. 647 654.
  133. Walsh J.H., Peterson W.L. The treatment of Helicobacter pylori infection in the management of peptic ulcer disease // N. Engl. J. Med. 1995. — Vol. 333, № 15.-P. 984−991.
  134. Walan A., Joelson S. et al. Adverse event profile during long term treatment with omeprazole // Gastroenterology. 1998. — Vol. 114, suppl. A. — P. A48.
  135. Watanabe K., Tanaka A., Imase K. et al. Amoxicillin resistance in Helicobacter pylori: studies from Tokyo, Japan from 1985 to 2003 // Helicobacter.- 2005. Vol. 10, № 1, — P. 4−11.
  136. Westblom T.U. Molecular diagnosis of Helicobacter pylori // Immunol. Invest. 1997. — Vol. 26, № 1−2. — P. 163−174.
  137. Wewer V., Kalach N. Helicobacter pylori infections in pediatrics // Helicobacter. 2003. — Vol. 8, Suppl. 1. — P. 61−67.
  138. Weyerman M., Adler G. The mother as source of Helicobacter pylori infection // Epidemiology. 2006. — Vol. 17, № 3. — P. 332−323.
  139. Wilde M.I., McTavish D. Omeprazole. An update of its pharmacology and therapeutic use in acid-related disorders // Drugs. 1994. — Vol. 48, № 1. — P. 91 132.
  140. Wong B.C., Wong W., Tang V.S. et al. An evaluation of whole blood testing for Helicobacter pylori infection in the Chinese population // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. — Vol. 14, № 3. — P. 331−335.
  141. Yang Y.J., Sheu B.S., Lee S C., Wu J.J. Children of Helicobacter pylori-infected dyspeptic mothers are predisposed to H. pylori acquisition with subsequent iron deficiency and growth retardation // Helicobacter. 2005. — Vol. 10, № 3.-P. 249−255.
  142. Zimmermann A.E., Katona B.G. Lansoprazole: a comprehensive review // Pharmacotherapy. 1997. — Vol. 17, № 2. — P. 308−326.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!