Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Течение беременности и исход родов для матери и плода при дисплазии соединительной ткани

Диссертация: Течение беременности и исход родов для матери и плода при дисплазии соединительной ткани
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В настоящее время современные лабораторные и инструментальные исследования в большинстве случаев облегчают диагностику имеющихся заболеваний матери и плода, но, как правило, не позволяют своевременно установить вероятность развития того или иного патологического состояния до появления клинических симптомов, т. е. не позволяют решить задачи прогнозирования. Нам представляется целесообразным… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
  • ГЛАВА 1. Современные представления оценки течения беременности, исхода родов для матери и плода при дисплазии соединительной ткани
    • 1. 1. Терминология, классификация, основные клинические синдромы дисплазии соединительной ткани
    • 1. 2. Дисплазия соединительной ткани как фоновая патология при возникновении осложнений беременности и родов для матери и плода
    • 1. 3. Морфогенез плаценты при физиологической беременности и в условиях дисплазии соединительной ткани
  • СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных женщин
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. Особенности течения беременности и исход родов для матери и плода при дисплазии соединительной ткани
    • 3. 1. Особенности течения беременности и исход родов для матери при дисплазии соединительной ткани с локализацией изменений выше или ниже диафрагмы, а также при сочетанных ее формах
    • 3. 2. Исход родов для плода и новорожденного при дисплазии соединительной ткани у матери с локализацией изменений выше или ниже диафрагмы, а также при сочетанных ее формах

    ГЛАВА 4. Морфологические особенности плаценты, пуповины и плодных оболочек у родильниц при дисплазии соединительной ткани с локализацией изменений выше или ниже диафрагмы, а также при сочетанных ее формах.

    ГЛАВА 5. Математическое прогнозирование осложнений при дисплазии соединительной ткани у беременных с локализацией изменений выше или ниже диафрагмы, а также при сочетанных ее формах.

    ГЛАВА 6. Оптимизация ведения беременности и родов при дисплазии соединительной ткани у матери с локализацией изменений выше или ниже диафрагмы, а также при сочетанных ее формах.

Течение беременности и исход родов для матери и плода при дисплазии соединительной ткани (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Приоритетным направлением современной медицины является совершенствование охраны материнства и детства. Научные изыскания, проводимые в акушерстве и перинатологии, нуждаются во всемерном развитии. По-прежнему важным остается изучение влияния экстрагенитальной патологии у женщины на течение беременности и родов, на развитие плода и новорожденного, его адаптационные возможности, заболеваемость и смертность. К врожденным системным заболеваниям соединительной ткани, определяемым в литературе как «Дисплазии соединительной ткани» (ДСТ) (24, 35, 68, 77, 92, 142), в настоящее время отмечается повышенный интерес исследователей. Это связано, в первую очередь, с прогрессом в изучении основы возникновения этой патологии (3, 142), во-вторых, с детализацией основных клинических проявлений ДСТ (77, 78, 92, 142). Уже в 1980 году было описано около 2000 заболеваний данной группы. В отечественной и зарубежной литературе имеются сведения о принципиальных отличиях течения патологии внутренних органов в условиях ДСТ по сравнению с патологией организма без таковой (3, 17, 20, 29, 36, 42, 44, 54,56,58, 61,63,65,67,69,75,77,81, 110, 113, 117, 121, 134, 142, 148, 181, 182, 188).

Изучение накопившейся информации по вопросам этиологии, клиники и диагностики ДСТ, дает право утверждать, что работы по изучению клинических особенностей проявления указанной патологии во время беременности, родов, послеродового периода и влияние дисплазии соединительной ткани у матери на развитие плода и новорожденного отсутствуют. Однако с учетом частоты ДСТпо данным разных авторов она составляет от 30 до 80% (48, 77, 78, 102) -чрезвычайно актуальной становится проблема по изучению течения беременности и исхода родов у женщин с различными клиническими вариантами дисплазии соединительной ткани. На сегодняшний день в литературных источниках спектр висцеральных поражений при ДСТ освещен достаточно хорошо, однако проспективных наблюдений, особенно пациентов с несиндромными проявлениями ДСТ, встречается недостаточно. Особенности течения гестационного процесса при данной патологии вообще не изучены, до настоящего времени не выделены критерии диспансерного наблюдения беременных с ДСТ, группы риска, угрожаемые по невынашиванию беременности, нет публикаций, посвященных морфологическим характеристикам плаценты при дисплазии соединительной ткани у родильниц. Заслуживает серьезного внимания взаимосвязь этой патологии с состоянием внутриутробного плода и новорожденного в неонатальном периоде. В доступной литературе отсутствуют сведения об организации лечебно-профилактической помощи этому контингенту беременных, остается открытым вопрос и о необходимости разработки специальных мероприятий по перинатальной профилактике. Вопросы распознавания и прогноза, особенно с позиций математического моделирования заболевания, также нуждаются в изучении.

В настоящее время современные лабораторные и инструментальные исследования в большинстве случаев облегчают диагностику имеющихся заболеваний матери и плода, но, как правило, не позволяют своевременно установить вероятность развития того или иного патологического состояния до появления клинических симптомов, т. е. не позволяют решить задачи прогнозирования. Нам представляется целесообразным проведение клинического обследования беременных и их новорожденных, а также морфологическое исследование плаценты, пуповины и плодных оболочек родильниц с последующим созданием математической модели заболевания, что позволит своевременно начать комплексную патогенетически обоснованную терапию и тем самым снизить материнскую и перинатальную заболеваемость и смертность.

Все изложенное выше убеждает в необходимости разработки указанной проблемы в интересах практического и теоретического акушерства.

Цель исследования: Разработать комплексную программу поэтапной тактики ведения беременных с различными вариантами дисплазии соединительной ткани путем повышения и совершенствования принципов их диспансеризации.

Задачи исследования:

1. Провести клинический анализ и дать сравнительную оценку течения и исхода беременности и родов для матери и плода у женщин с различными клиническими проявлениями дисплазии соединительной ткани.

2. Выявить особенности течения раннего неонатального периода у новорожденных от матерей, страдающих ДСТ с локализацией диспластикозависимых изменений выше или ниже диафрагмы, а также при сочетанной локализации изменений выше и ниже диафрагмы.

3. Выяснить морфологические особенности плаценты, пуповины и плодных оболочек у родильниц с ДСТ с локализацией диспластикозависимых изменений выше или ниже диафрагмы, а также при сочетанной локализации изменений выше и ниже диафрагмы.

4. Построить математическую модель осложнений беременности и родов в условиях ДСТ для прогнозирования угрожаемых состояний матери, плода и новорожденного у женщин с локализацией диспластикозависимых изменений выше или ниже диафрагмы, а также при сочетанной локализации изменений выше и ниже диафрагмы.

5. Разработать поэтапную программу оказания лечебно-профилактической помощи данному контингенту беременных, включающую комплекс патогенетически обоснованных критериев диагностики, профилактики и лечения осложнений беременности и родов для матери и плода.

Научная новизна. Впервые разработаны диагностические критерии недифференцированных форм дисплазии соединительной ткани у беременных с учетом локализации диспластикозависимых изменений выше или ниже диафрагмы, дана комплексная оценка особенностей течения беременности, исхода родов при дисплазии соединительной ткани с различными клиническими проявлениями у матери. Проведены четкие параллели зависимости варианта локализации диспластикозависимых изменений относительно диафрагмы и тяжестью присоединившихся осложнений гестационного периода и родового акта для матери и новорожденного.

Установлено, что тактика ведения беременности и родов, а также тактика ведения раннего неонатального периода у новорожденных от матерей с различными клиническими вариантами ДСТ определяется преимущественной локализацией выявленных изменений и характером присоединившихся вследствие этого осложнений беременности и родов.

Впервые дана морфологическая характеристика тканей плаценты, пуповины и оболочек при дисплазии соединительной ткани у родильниц. Выделены основные формы нарушения созревания плаценты при ДСТ. Выявлена прямая зависимость изменений в пуповине и плодных оболочках от характера аналогичных изменений в ворсинчатом хорионе, что вызывает снижение функциональной активности плаценты и приводит к развитию плацентарной недостаточности, тяжесть которой в значительной степени обусловлена преимущественной локализацией диспластикозависимых изменений относительно диафрагмы и присоединившихся вследствие этого осложнений беременности и родов для матери и плода.

Комплексное изучение клинических особенностей течения беременности и родов при различных проявлениях ДСТ позволило впервые разработать математическую модель осложнений беременности и родов в условиях ДСТ с целью прогнозирования угрожаемых состояний матери, плода и новорожденного, а также патогенетически обосновать лечебно-профилактические мероприятия в зависимости от характера и тяжести проявлений дисплазии соединительной ткани.

Практическая значимость. Проведенные исследования позволили дать практические рекомендации по организации диспансерного учета беременных с ДСТ, что позволило тем самым снизить риск развития акушерских и перинатальных осложнений, материнскую и перинатальную заболеваемость и смертность, выработать оптимальную тактику ведения беременности, родов, послеродового и неонатального периодов.

Внедрение результатов исследования в практику. В настоящей работе предложена методика индивидуального прогноза исхода беременности и родов для женщин с ДСТ, которая внедрена в работу врачей акушеров-гинекологов женской консультации и отделения патологии беременных с центром экстрагенитальной патологии родильного дома № 6 г. Омска, а также в работу врачей акушеров-гинекологов родильного дома № 1 г. Кургана. Сведения о разработанной комплексной программе поэтапной тактике ведения беременных с различными вариантами ДСТ включены в план учебной работы для студентов IV и VI курсов лечебно-профилактического факультета ОГМА и используются в научно-исследовательской работе кафедры акушерства и гинекологии № 1 ОГМА по теме: «Состояние репродуктивной системы женщины и профилактика перинатальной патологии».

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 5-й региональной научно-практической конференции «Проблемы экологии и здоровья населения» (г.Омск, 1998) — 1-й международной конференции молодых ученых «Новые технологии в акушерстве, перинатологии и гинекологии» (г.Москва, 2000) — межрегиональной научно-практической конференции «Современные тенденции ведения беременности и родов у женщин с экстрагенитальной патологией» (г.Омск, 2000) — 3-м Российском научном форуме «Актуальные проблемы акушерства, гинекологии и перинатологии» (г.Москва, 2001), на заседании Омской ассоциации акушеров-гинекологов (г.Омск, 2001).

Публикации. По результатам исследования опубликовано 13 научных статей, утверждены методические рекомендации «Ведение беременности и родов при дисплазии соединительной ткани» — Омск, 2001. — 15с.

Основные научные положения, выносимые на защиту.

1. У женщин с дисплазией соединительной ткани возможны различные осложнения беременности и родового акта, находящиеся в прямой зависимости от характера и степени распространенности диспластикозависимых изменений, неблагоприятно влияющие на показатели материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.

2. Разработанные диагностические критерии недифференцированных форм дисплазии соединительной ткани с учетом локализации диспластикозависимых изменений выше или ниже диафрагмы обоснованы, чго позволяет учитывать их при ведении беременности и родов у женщин с дисплазией соединительной ткани.

3. При наличии у беременной дисплазии соединительной ткани нарушается созревание плаценты, развивается плацентарная недостаточность, тяжесть которой в значительной степени обусловлена преимущественной локализацией диспластикозависимых изменений относительно диафрагмы и присоединившихся вследствие этого осложнений беременности и родов для матери и плода.

4. Поэтапная программа ведения беременности и родов планируется с учетом локализации диспластикозависимых изменений и результатов математического моделирования возможных осложнений беременности и родов для матери и плода.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

выводы.

1. Частота дисплазии соединительной ткани у беременных составляет 46,212,23% и является причиной возникновения ряда акушерских осложнений: угрожающее прерывание (81,25±1,95%) — поздний гестоз (59,75±2,45%) — невынашивание (11,25±1,58%) — недонашивание (10,25±1,52%) — в родах: несвоевременное излитие околоплодных вод (44,50±2,48%) — аномалии родовой деятельности (44,25±2,48%) — клиническое несоответствие (20,75±2,03%) — кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах (19,50±1,98%). Оперативное родоразрешение у беременных с ДСТ составляет 40,50±2,45%, что в 4,5 раза превышает данные контроля.

2. Установлена достоверная связь между течением беременности, исходом родов для матери и плода и локализацией диспластикозависимых изменений у матери. Наиболее неблагоприятное течение беременности и родов отмечено в группе женщин с сочетанной формой ДСТ, наименьшее количество осложнений зарегистрировано в группе диспластикозависимых изменений выше диафрагмы. Это диктует необходимость выделить у беременных три клинических формы ДСТ в зависимости от локализации диспластикозависимых изменений органов и систем по отношению к диафрагме:

— ДСТ у беременных с локализацией изменений выше диафрагмы;

— ДСТ у беременных с локализацией изменений ниже диафрагмы;

— Сочетанная форма ДСТ у беременных с локализацией изменений выше и ниже диафрагмы.

3. Клинико-морфологическими исследованиями фетоплацентарного комплекса у родильниц с ДСТ установлены структурные изменения в плаценте, соответствующие нарушению созревания по типу варианта хаотичных гиповаскуляризованных ворсин (55,58±5,94%), выраженных склеротичесикх изменений (14,29±4,18%), задержки развития плаценты (7,14±3,08%) и диссоциированного развития котиледонов (11,43±3,8%). Степень выраженности структурных изменений в плодных оболочках и в пуповине находилось в прямой зависимости от характера аналогичных изменений в ворсинчатом хорионе. Развившиеся в последе разнообразные структурные изменения вызывают снижение функциональной активности плаценты, что приводит к развитию плацентарной или фетоплацентарной форме ХПН. Плацентарная форма ХПН встречалась чаще (54,72±6,84%, р<0,05) фетоплацентарной (34,29±5,67%) и достоверно чаще ХПН встречалась в группе родильниц с сочетанными изменениями ДСТ (р<0,05).

4. Выявлены неблагоприятные условия для развития внутриутробного плода при ДСТ у матери. Общий процент осложнений в перинатальном периоде составил 98,02±0,74%. У большинства новорожденных от матерей с ДСТ в раннем неонатальном периоде превалируют синдромы гипоксически-ишемического поражения ЦНС: повышенная нервно-рефлекторная возбудимость и синдром угнетения, достоверно ниже масса новорожденных (3090,3±-20,8г) в сравнении с контрольной группой (3563,54±-30,40г). Перинатальная смертность при ДСТ у матери составила 17%о.

5. На основе регрессионного анализа с использованием статистического пакета разработана программа прогнозирования риска возникновения осложнений беременности и родов при диспластикозависимых изменениях различной локализации у матери, реализованная на персональном компьютере в режиме диалога врача и компьютера. Разработанная компьютерная программа прогнозирования позволует количественно оценить вероятность возникновения осложнений беременности и родов, возможность выработать оптимальный план их ведения с комплексом целенаправленных профилактических и лечебных мероприятий.

6. В целях совершенствования тактики ведения беременности и родов у женщин с ДСТ целесообразна разработанная нами поэтапная диспансеризация, включающая три этапа: прегравиларный, гестационный и интранатальный. Такая программа позволяет интенсифицировать работу женских консультаций и стационарных отделений и, тем самым, повысить качество реабилитации женщин с ДСТ, обеспечивает преемственность работы врачей акушеров-гинекологов и терапевтов, способствует улучшению исходов родов для матери и плода.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Результаты проведенных исследований позволяют сделать следующие рекомендации практическому родовспоможению:

1. Учитывая высокую частоту осложнений беременности и родов у женщин с ДСТ, их следует выделить в группу высокого риска акушерской патологии, а новорожденных — в группу повышенного риска в неонатальном периоде.

2. Ведение беременности и родов с учетом данных компьютерного прогнозирования риска развития акушерских осложнений позволяет профилактировать неблагоприятные исходы для матери и плода.

3. Разработанная программа прогнозирования риска развития акушерских и неонатальных осложнений предусматривает возможность непосредственного введения данных в ЭВМ и получения ответа с количественной оценкой вероятности в виде отчетов, что делает систему доступной для практических учреждений.

4. При диагностике ДСТ у матери обосновано проведение комплекса диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, начиная с прегравидарного этапа с учетом роли женской консультации и Городского Центра экстрагенитальной патологии беременных.

5. При различных формах ДСТ у матери целесообразно проведение программированных родов после предварительной подготовки родовых путей с целью предупреждения несвоевременного излитая околоплодных вод при «незрелых» родовых путях, а также с целью предупреждения осложнений родового акта и проведения мониторинга диагностики угрожающего состояния плода. При выраженных изменениях функционального состояния фетоплацентарного комплекса целесообразно расширять показания к оперативному родоразрешению в интересах плода.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.Г., Манизер Е. Д. Особенности центральной гемодинамики и диастолической функции левого желудочка у подростков с пролапсом митрального клапана // Кардиология. 2001. — № 9. — С. 56−59.
  2. А.А., Дайхин Е. И., Сиванова Л. Н. Значение метаболитов соединительной ткани в оценке физического развития здоровых детей и при наследственной патологии // Наследственные нарушения роста и развития у детей. М, 1983. — С. 125−132.
  3. Аномально расположенные хорды как проявление синдрома дисплазии соединительной ткани сердца / О. Б. Степура, О. Д. Остроумова, Л. С. Пак и др. // Кардиология. 1997. — № 12. — С.74−76.
  4. В.Д., Бацура Ю. Д., Кругликов Г. Г. Строение фибробластов и волокнистых структур соединительной ткани по данным растровой электронной микроскопии // Арх. патологии 1975. — Т.37, № 9. — С. 1015.
  5. Г. А., Фокин А. А. Килевидная деформация грудной клетки // Вестн. хирургии им. Грекова. 1983. — Т. 130, № 2. — С.89−94.
  6. Г. А., Фокин А. А. Клиническая и рентгенологическая характеристика килевидной деформации грудной клетки // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. — № 4. — С. 1−5.
  7. Г. А. Молекулярные механизмы морфогенеза // Морфология человека и животных. (Итоги науки и техники. ВИНИТИ.). М., 1990. -Т. 14. — 148с.
  8. В.А., Полестеров Ю. А. Современные аспекты перинатальной профилактики врожденных и наследственных поражений центральной нервной системы // Южно-Российский мед. журн. 1999. — № 2. — С.34−37.
  9. Г. Б. Беременность и пиелонефрит: Дис.. д-ра мед. наук. -Омск, 1983. 338с.
  10. Ю.М. Состояние вегетативной нервной системы у детей с идиопатическим пролапсом митрального клапана // Вопр. охр. материнства и детства. 1984. -Т.29, № 2 — С.41−45.
  11. О.Е., Козлова С. И. Клинико-генетические аспекты несовершенного остеогенеза // Мед. генетика. Экспресс-информация ВНИИМИ. Москва, 1987. — № 4 21с.
  12. А. А. Введение в учение о конституциях и диатезах. -1-е изд. -М., 1928.-228с.
  13. В.П., Боровиков И. П. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. Москва, 1998. — 601с.
  14. Д.Н., Разина Т. Ю., Соболь Ю. С. Распространенность пролапса митрального клапана среди населения, А Кардиология. 1983. — № 8. — С. 40−43.
  15. Н.И. Болезнь Марфана у беременной женщины и плода // Арх. патологии. 1986. — № 9. — С.59−61.
  16. В.В. Методика антропометрических исследований. Москва, 1931. — 222с.
  17. В.А., Бондарев Ю. И., Митина Н. Н. Миксоматозная дегенерация митрального клапана // Педиатрия. 1990. — № 6. — С.64−67.
  18. Э.Г., Битюцкий В. И., Селинов С. Н. Вычислительная диагностика предраковых состояний и рака эпителия влагалищной части шейки матки // Акушерство и гинекология. 1979. — № 2. — С. 18−23.
  19. Г. Н., Перекальская М. А., Лисиченко О. В. Синдром артериальной гипертензиии у молодых // Клин, медицина. 1989. — № 5. -С.56−60.
  20. Г. Н., Перекальская М. А., Тарасенко И. И. О патогенезе артериальной гипертензии у лиц с ДСТ // Тезисы II регионального симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1992. — С.3−6.
  21. Г. Н., Яхонтов Д. А., Макарова Л. И. Некоторые особенности патогенеза артериальной гипертензии у молодых людей // Материалы IV регионального симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1994. — С.83−90.
  22. В.В. Влияние детоксикационной терапии на состояние фетоплацентарной системы при гестозе, развившемся на фоне хронического пиелонефрита // Акушерство и гинекология. 2000. — № 4. — С.55−57.
  23. И.А. Клинико-биохимическая диагностика дисплазий соединительной ткани: Дис.. канд. мед. наук. Новосибирск, 1993 -137с.
  24. М.В., Меерсон Е. М., Нечволодова О. Л. Наследственные системные заболевания скелета. М.: Медицина, 1982. — 320с.
  25. С.Е. Артериальная гипотензия при дисплазии соединительной ткани // Материалы V юбилейного симпозиума. Дисплазии соединительной ткани. Омск, 1995. — С. 13−20.
  26. С.Е. Особенности артериальной гипотензии при дисплазии соединительной ткани: Дис.. канд. мед. наук. Омск, 1999. -123с.
  27. И., Бояджиева Л., Солаков Е. Прикладной линейный регрессионный анализ М.: Финансы и статистика, 1987. — 239с.
  28. В.А., Доминицкая Т. М., Фисенко А. П. Частота и выраженность синдрома дисплазии соединительной ткани сердца у детей при некоторых заболеваниях почек // Клин, вестник. 1999. — № 2. — С. З-6.
  29. А.Б. Спонтанный интраперикардиальный разрыв неизмененной аорты во время беременности // Акушерство и гинекология. 1950. — № 6. — С.52−53.
  30. Гистология / Под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной. М.: Медицина, 1999. — 744с.
  31. С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999. -459с.
  32. А.В. Клинико-иммуногенетические критерии диагностики некоторых клинических вариантов дисплазии соединительной ткани // Материалы IV регионального симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1994. — С.74−82.
  33. И.Б., Рассохин В. М., Никитина Т. Н. Конституциональная (генетически обусловленная) вегетативная дистония и соединительнотканная дисплазия при идиопатическом пролапсе митрального клапана // Клин, медицина. 1984. — № 1. — С.63−67.
  34. О.М. Дифференциально-диагностическое значение малых аномалий развития в оценке состояния здоровья детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 1987. — 17с.
  35. Р. Гипермобильность суставов 100 лет после Черногубова // Терапевт, арх. — 1992. -№ 5. С 103−105.
  36. М.С., Орджоники.пс Н. В. Разрыв аневризмы внутренней подвздошной артерии после родов / Акушерство и гинекология. 2000. -№ 2. — С.54−55.
  37. Ю.В., Маккавеева М. Ю., Никифоров Б. И. Патология последа человека и ее влияние на плод. Минск: Беларусь, 1968. — 231с.
  38. И.Л. Кесарево сечение на мертвой в случае самопроизвольного разрыва аорты в конце беременности // Акушерство и гинекология. 1950. — № 6. — С.53.
  39. .М., Гакман В. В., Лужанский А. А. Синдром Элерса-Данло // Клин, медицина. 1990.-№ 1. — С.112−116.
  40. А.А., Антонов О. С., Семенова J1.A. Синдром Марфана: полиморфизм клинических проявлений // Терапевт, арх. 1985. — № 4. -С. 133−135.
  41. Дисплазия соединительной ткани при идиопатическом пролапсе митрального клапана / А. И. Мартынов, А. Б. Шехтер, О. Б. Степура и др. // Клин, медицина. 1998. — № 12. — С.10−13.
  42. В.И., Марченко A.M., Марин А. И. Особенности клиники синдрома Марфана в юношеском и зрелом возрасте // Врачеб. дело. -1981. -№ 7. С.78−80.
  43. Т.М. Исследование глубоких вен нижних конечностей с помощью ультразвуковой допплерографии у больных с аномально расположенными хордами сердца // Терапевт, архив. 1997. — Т.69, № 4. -С.22−23.
  44. Н., Смит Г. Прикладной регрессионный анализ: В 2 кн. Кн. 2. -М.: Финансы и статистика, 1987. 351с.
  45. Г. С. Восстановительное лечение больных с клинико-функциональными нарушениями кардио-респираторной системы при дисплазии соединительной ткани: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. -Томск, 1997.-27с.
  46. И.В., Дуда В. И. Клиническое акушерство. Минск, 1997. — 604с.
  47. Егорова J1.B. Клинико-генеалогичесая оценка лиц с дисплазией соединительной ткани // Материалы V юбилейного симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1995. — С.5−12.
  48. О.М., Шехтман М. М. Беременность: диагностика и лечение болезней сердца, сосудов и почек. Ростов н/Д.: Феникс, 1997. — 640с.
  49. А.И. Результаты дооперационной машинной диагностики опухолей и опухолевидных образований матки // Акушерство и гинекология. 1973. — № 8. — С. И-15.
  50. Н.А., Бублик Б. А. О применении кибернетических методов в диагностике дисфункциональных маточных кровотечений // Акушерство и гинекология. 1968. — № 7. — С.50−54.
  51. Н.И. Материнская смертность в регионе с высокой рождаемостью // Акушерство и гинекология. 1998. — № 2. — С.21−24.
  52. Е.В., Лебедев Д. А. Поперечные ковалентные связи, стабилизирующие коллагеновые структуры в норме и патологии // Вопр. мед. химии 1985. -Т.31, № 1. — С. 10−23.
  53. Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца. СПб., 2000. — 115с.
  54. Значение ранней диагностики врожденной и наследственной патологии плода в снижении перинатальной смертности / Г. М. Савельева, Л. Г. Сичинава, О. Б. Панина и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1997. — № 4. — С.4−8.
  55. Т.И. Наследственные коллагенопатии. СПб., 2000. — 271с.
  56. В.П., Маянский Д. Н. Соединительная ткань и стромально-паренхиматозные взаимоотношения при патологии // Патол. физиология и эксперим. терапия 1988. — № 4. — С.79−83.
  57. Е.П. Плацента человека и ее роль в норме и при патологии // Арх. патологии. 1985. — № 1. -С.3−10.
  58. М.Ю. Принципы профилактики тромбоэмболических осложнений после кесарева сечения в группах высокого риска // Акушерство и гинекология. 1999. — № 2. — С.26−30.
  59. Кардиологический и социальные аспекты дисплазии соединительной ткани у женщин репродуктивного возраста / Г. Н. Верещагина,
  60. М.А.Перекальская, О. В. Лисиченко и др. // Материалы IV регионального симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1994. — С. 15−21.
  61. Н.П., Крикорьянц Е. П., Ковалевич Н. А. Некоторые клинико-лабораторные особенности диспластикозависимых изменений в почках // Материалы V юбилейного симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1995. — С.21−23.
  62. Клинико-неврологическая симптоматика при синдроме дисплазии соединительной ткани сердца / В. И. Шмырев, О. Б. Степура, Д. С. Курильченко и др. // Рос. мед. журн. 1998. — № 3. — С.55−58.
  63. А.Г. Эмбриональный гистогенез (морфологические очерки) // Л.: Медицина, 1971. 432с.
  64. Г. П. Нарушения ритма и проводимости у больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца // Клин, вестник. 1998. — № 1. -С.2−5.
  65. Я.Н., Токова З. С. Материнская смертность от тромбоэмболических осложнений и возможности ее профилактики // Вестник акушерства и гинекологии. 1997. — № 2. — С.23−27.
  66. Н.И. Врожденные деформации грудной клетки у детей: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1968. — 38с.
  67. В.П., Нечаева Г. И., Новак В.Г Морфологические основы изучения дисплазии соединительной ткани // Материалы V юбилейного симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1995. — С.32−38.
  68. Е.С., Мазаев В. П., Жданов С. М. Сердечно-сосудистые заболевания и дисфункция соединительной ткани. М., 1993. — С. 1−8. -Деп. в ЦМБ.
  69. К.Д. Достижения биохимической генетики в изучении наследственной патологии соединительной ткани // Вестн. АМН СССР. -1982. № 6. — С. 70−76.
  70. В.Ф., Сидельникова В. Н. Прогноз вероятности возникновения резус-конфликта и антенатальная диагностика степени тяжестигемолитической болезни плода с помощью ЭВМ // Акушерство и гинекология. 1978. — № 11. — С.44−48.
  71. В.Ф., Стрижаков А. Н. Выбор оптимального метода терапии генитального эндометриоза с помощью ЭВМ // Акушерство и гинекология. 1979. — № 5. — С.39−41.
  72. В.И. Течение беременности, родов и послеродового периода и система свертывания крови у женщин с варикозным расширением вен нижних конечностей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 1967. -18с.
  73. В.И., Черная В.В, Балуда В. П. Острый тромбофлебит нижних конечностей в акушерстве. М.: Медицина, 1982. — 208с.
  74. Г. И., Лурье И. В., Черствой Е. Д. Наследственные синдромы множественных врожденных пороков развития. М.: Медицина, 1983. -208с.
  75. Г. Ф. Биометрия. М.: Высш. шк., 1980. — 293с.
  76. О.В. Синдром Марфана. Новосибирск: Наука, 1986. — 163с.
  77. Т.А. Гигиенические подходы к оценке дисплазии соединительной ткани у детей и подростков // Материалы V юбилейного симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1995. — С.20.
  78. Мак-Кьюсик В. Наследственные признаки человека.: Пер. с англ. М., 1971.-240с.
  79. А.И., Степура О. Б., Ролик Н. Л. Особенности клинической картины у больных с идиопатическим пролапсом митрального клапана и с аномально расположенными хордами // Клин, медицина. 1996. — № 2. -С.16−19.
  80. А.И., Степура О. Б., Остроумова О. Д. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца (по материалам XV XVIII конгрессов Европейского общества кардиологов) // Клин, медицина. — 1997. — № 9. -С.74−76.
  81. JI.E., Бадаева Ф. С., Асымбекова Г. У. Перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности // Акушерство и гинекология. 19%. — № 4. — С.43−45.
  82. М.Я., Иванив Ю. А., Гаврилюк Е. М. Синдром Марфана // Клин, медицина. 1988. — № 6. — С.20−26.
  83. А.П. О рациональной морфологической классификации нарушений созревания плаценты // Арх. патологии. 1991. — № 12. — С. З-9.
  84. А.П. Патология системы «Мать-плацента-плод». Москва, 1999. 447с.
  85. Н., Александрова А. Лечение железодефицитной анемии у беременных // Акушерство и гинекология. 1999. — № 6. — С.59.
  86. Моделирование эмоциональной нагрузки у лиц с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца / А. И. Мартынов, Ю. Ф. Поляков, В. В. Николаева и др. // Кардиология. 1999. -№ 11.- С.51−58.
  87. Л.Е., Мойсюк Я. Г., Кандидова И. Е. Беременность у женщин с пересаженной почкой // Акушерство и гинекология. 1999. — № 5. — С. 1821.
  88. Наследственные болезни: Справочник / Под ред. Л. О. Бадаляна. -Ташкент: Медицина, 1980. 415с.
  89. Г. И., Нечаев Б. А. Частота выявления аномалий почек у лиц с дисплазией соединительной ткани // Тезисы II регионального симпозиума. Дисплазия соединительной гкани. Омск, 1992. — С.43−44.
  90. Г. И., Темерава Н. В., Нечаев Б. А. Количественная характеристика некоторых сосудов брюшной полости при дисплазии соединительной ткани // Тезисы 11 регионального симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1992. — С.44−45.
  91. Г. И. Кардио-гемодинамические синдромы при дисплазии соединительной ткани (клиника, диагностика, прогноз): Дис.. д-ра мед. наук. Омск, 1994. — 374с.
  92. Г. И., Викторова И. А., Темиикова Е. А. Применение венотонического средства диосмина при дисплазии соединительной ткани // Кардиология. 2001. — № 8. — С.61.
  93. .Ц. Пути оптимизации лечения больных с переломами нижней челюсти на фоне дисплазии соединительной ткани: Дис.. канд. мед. наук. Омск, 2000. — 116с.
  94. Определение вегетативного регуляторного влияния на сердечнососудистую систему роженицы в процессе нормального и осложненного течения родов / И. С. Сидорова, И. О. Макаров, А. Б. Эдокова и др. // Акушерство и гинекология. 1997. — № 1. — С.54−58.
  95. О.Д. Эхокардиографические и фенотипические особенности больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: Автореф. дис.. канд.мед.наук. Москва, 1995. — 24с.
  96. В.И., Копьёва Т. И., Слуцкий Л. И. Хрящ. М.: Медицина, 1988. -210с.
  97. Л.С., Быховский М. Л., Селезнев Н. Д. Применение кибернетических методов исследования с использованием ЭВМ в акушерстве и гинекологии // Акушерство и гинекология. 1973. — № 8. -С.1−6.
  98. В.В. Особенности функции внешнего дыхания у больных с воронкообразной деформацией грудной клетки // Материалы IVрегионального симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1994. -С.67−73.
  99. Пролапс митрального клапана как проявление наследственной дисплазии соединительной ткани. / В. М. Яковлев, Г. И. Нечаева, И. А. Викторова, В. В. Потапов, В. В. Желтухова. Генетика человека и патология. Томск, 1989. — С.95−118.
  100. Пролапс митрально^ клапана у иеременных. / Н. С. Сазонова, Н. В. Зайцева, Г. О. Иванова и др. // Болезни и дисфункции нервной системы у женщин репродуктивного возраста: Сб. науч. трудов. Рязань, 1995. С.21−23.
  101. Ю.А. Теория вероятностей, случайные процессы и математическая статистика. М.:Наука, 1992. — 422с.
  102. Г. М., Червакова Т. В. Охрана здоровья плода и новорожденного // Акушерство и гинекология. 1997. — № 5. — С. 11−16.
  103. В.В., Шехтер А. Б. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология). М.: Медицина, 1981. — 312с.
  104. В.Н., Шахова А. Д., Кучер Л. Д. К вопросу поиска достоверных критериев симптоматики (на примере дисфункционального маточного кровотечения в климактерическом периоде) // Акушерство и гинекология.- 1980.-№ 3,-С.5−8.
  105. В.Н., Макацария А. Д. Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве. М.: Медицина, 1987. — 188с.
  106. В.Н., Стрижаков А. Н., Маркин С. А. Руководство по практическому акушерству. Москва: МИА, 1997. — 436с.
  107. Л.А. Клиническое и патогенетическое значение исследований метаболизма соединительной ткани при наследственных и врожденных нефропатиях у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук М., 1984. — 18с.
  108. Ш. Скерлене Б. С. Частота, клиника и особенности суставных проявлений маловыраженных ДСТ у детей: Дис.. канд. мед. наук. Вильнюс, 1985.- 133с.
  109. А.Н., Барашнев Ю. И. Принципы диагностики болезни Марфана // Педиатрия. 1974. — № 3. — С.58−63.
  110. Случай инфаркта миокарда на фоне аневризматически измененных коронарных артерий при наличии фенотипически выраженных признаков дисплазии соединительной ткани / В. П. Мазаев, Е. П. Котовская, В. В. Соколова и др. // Кардиология. 1998. — № 9. — С.92−93.
  111. Современные методики диагностики и лечения гемолитической болезни плода / А. В. Коноплянников, В. Б. Евтеев, М. В. Лукашина и др. // Акушерство и гинекология. 1999. — № 6. — С.22−26.
  112. Е.А., Исакова М. И., Миронов А. В. Введение в клиническую морфологию плаценты человека. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1991. -168с.
  113. О.Б. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца: Дис. д-ра мед. наук. М., 1995. — 432с.
  114. Г. И., Верещагина Г. С. Эхокардиографическая оценка состояния митрального аппарата и осложнения пролабирования митрального клапана // Терапевт, архив. 1998. — № 4. — С.27−32.
  115. Т.И. Популяционно-экологическое изучение врожденных морфогенетических вариантов у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Москва, 1994. 23с.
  116. И.О., Смирнова Л. М., Мищенко А. Л. Нарушение гемостаза и принципы их коррекции у беременных с искусственными клапанами сердца // Акушерство и гинекология. 1997. — № 1. — С.42−45.
  117. А.В., Доминицкая Т. М., Овчаренко К. И. Аномально расположенные хорды в полости левого желудочка в комплексе проявлений малых аномалий соединительной ткани // Терапевт, арх. -1988.-№ 10.-С.143−145.
  118. Г. А. Выявление и коррекция нарушений гемостаза при мезенхимальных дисплазиях: Дис.. канд. мед. наук. Барнаул, 1993. -203с.
  119. И.И., Верещагина Г. Н., Макарова Л. И. Морфометрическая характеристика больных артериальной гипертензией и дисплазия соединительной ткани // Тезисы II регионального симпозиума. Дисплазии соединительной ткани. Омск, 1992. — С. 16−19.
  120. Г. А., Абдуллаев Р. Ф. Синдром пролапса митрального клапана и беременность // Кардиология. 1995. — № 12. — С.94−95.
  121. Л.И. Синдром пролапса митрального клапана и беременность // Сов. медицина. 1985. — № 9. — С.69−71.
  122. Г. В. Спонтанный разрыв аорты у молодой беременной женщины // Акушерство и гинекология. 1961. — № 3. — С. 107−108.
  123. Ю.Н., Макаров Ю. Н. Статистический анализ данных на компьютере. М.: Инфра-М, 1998. — 528с.
  124. В.К., Кондрашин Н. И. Воронкообразная грудная клетка. -Вильнюс: Мокслас, 1983. 115с.
  125. Л.И., Кузин В. Ф. Использование ЭВМ для прогнозирвания слабости родовой деятельности // Акушерство и гинекология. 1979. -№ 6. — С.22−24.
  126. М.В., Калашникова Е. Г. Плацента и ее роль при беременности. -Москва, 1986- 255с.
  127. О.Г. Материнская смертность в Российской федерации в 1995 г // Акушерство и гинекология. 1997. — № 6. — С.55−57.
  128. Н.Г. Гистогенез соединительной ткани. Москва: Наука, 1976. -118с.
  129. Хэм А., Кормак Д. Гистология: В 5 т.: Пер. с англ. / Под ред. Ю. И. Афанасьева, Ю. С. Ченцова. М.: Мир, 1982−1983. — Т.5. — С.155−164.
  130. Н.Ю. Клинико-инструментальная характеристика изменений сердца у детей с дисплазией соединительной ткани: Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск, 2000. — 18с.
  131. М.Д., Кадурина Т. И., Эрман J1.B. Наследственная дисплазия соединительной ткани у ребенка // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. — № 5. — С.45−46.
  132. А.Б., Берченко Г. М. Фибробласты и развитие соединительной ткани: ультраструктурные аспекты биосинтеза, фибриллогенеза и катаболизма коллагена // Арх. патологии. 1975. — № 3. — С. 13−19.
  133. М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Триада — X, 1999. — 815с.
  134. И.В. Иридогенетические аспекты слабости соединительной ткани // Тезисы II регионального симпозиума. Дисплазии соединительной ткани. Омск, 1992. — С.37−39.
  135. В.М., Нечаева Г. И., Викторова И. А. Терминология, определение с позиций клиники, классификация врожденной дисплазии соединительной ткани // Врожденная дисплазия соединительной ткани. Тезисы симпозиума. Омск, 1990 — С.3−5.
  136. В.М., Глотов А. В. Иммунодефицитное состояние при дисплазии соединительной ткани: диагностика и лечение // Тезисы II регионам ного симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1992. — С.55−60.
  137. В.М., Викторова И. А. Клинические сндромы дисплазии соединительной ткани // Материалы III регионального симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1993. — С.23−25.
  138. В. М. Нечаева Г. И. Кардио-респираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани. Омск, 1994. — 103с.
  139. В.М., Нечаева Г. И., Потапов В. В. Бронхолегочный синдром при днсплазнях соединительной ткани // Материалы IV регионального симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1994. — С.4−10.
  140. В.М., Глотов А. В. Клинико-иммунологическая характеристика дисплазии соединительной ткани // Материалы V юбилейного симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1995. — С.53−63.
  141. В.М., Дубилей Г. С. Восстановительное лечение при дисплазии соединительной ткани. Омск, 1996. — 120с.
  142. В.М., Карпов Р. С., Белан Ю. Б. Нарушение ритма и проводимости при соединительнотканной дисплазии сердца. Омск, 2001.- 160с.
  143. Д. А., Верещагина Г. Н., Тарасенко И. И. Артериальная гипертензия на фоне дисплазии соединительной ткани и гипертоническая болезнь у молодых мужчин // Тезисы II регионального симпозиума. Дисплазия соединительной ткани. Омск, 1992. — С.34−37.
  144. Abraham P.A., Perejda A.J., Carnes W.H. Marfan syndrome. Demonstration of abnormal elastin in aorta // Am. Soc. Clin. Invest. 1982. — Vol.70. — P. 12 451 252.
  145. Adlakha A., Dhar K.L. Marfanoid hypermobility syndrome // J. Indian Med. Assoc. 1988. — Vol.86, № 4. — P. 103−105.
  146. Beighton P. Inherited disorders of sceletion. Edinbeurgh, 1978. — 325p.
  147. Beighton P. Abstract of the meeting of the Clinical Genetics Society held 2 and 3 April 1987 at the University of Leicester. The Berlin nomenclature for inherited disorders of connective tissue // J. Med. Genet. 1987. — Vol.24, № 10.-P. 634−635.
  148. Benirschke K., Kaufmann P. Pathology of the Human Placenta. 2nd ed. -New York: Springer-Verlag, 1990. — 685p.
  149. Benirschke K., Kaufmann P. Pathology of the Human Placenta. 3rd ed. -New York: Springer-Verlag, 1995. — 720p.
  150. Becker V. Die chronopathologie der plazenta // Dtsch. Med. Wschr. 1971. -Bd.96. — S. 1845—1849.
  151. Bhutto Z.R., Barron J.T., Leibson P.R. Electrocardiographic abnormalities in mitral valve prolapse // Am. J. Cardiol. 1992. — Vol.70. — P.265−266.
  152. Bouw G.M., Stolte L.A.M., Baak J.P.A. Quantitative morphology of the placenta. I. Standartization of sampling // Europ. J. Obst. Gyn. Repr. Biol. -1976.-Vol.6.-P.325−331.
  153. Bouw G.M., Stolte L.A.M., Baak J.P.A. Quantitative morphology of the placenta. II. The growth of the placenta and the problem of postmaturity // Europ. J. Obst. Gyn. Repr. Biol. -1978. Vol.8/1. — P.31−42.
  154. Byers P.H. Inherited disorders of collagen // Am. J. Med. Genet. 1989. -Vol.34. — P.72−80.
  155. Castellucci M., Schweikhart G., Kaufmann P. The stromal architecture of the immature intermediate villus of the human placenta. Functional and clinical implications // Gynecol. Obstetr. Invest. -1984. Vol.18. — P. 95−99.
  156. Chandrasekhar S., Kleinman H.K., Hassel J.R. Regulation of type I collagen fibril assembly by link protein and proteoglycans // Coll. Relat. Res. 1984. -Vol.4.-P.323−338.
  157. Cheah K.S.E. Collagen genes and inherited connective tissue diasease // Biochcm. J. 1985. — Vol. 229. — P. 287−303.
  158. Cheng Т.О. Mitral valve prolapse // J. Am. Vet. Med. Ass. 1994. — Vol.204. — P.24−28.
  159. Child A.H. Joint hypermobility syndrome: Inherited disorder of collagen synthesis // J. Rheum. 1986. — Vol.13. — P.239−243.
  160. Delezoide A.L., Da Lage C. Development et structure du placenta // Contraception-fertilite-sexualite. 1983. — Vol.11, № 11. — P. 1243−1249.
  161. Fischer V., Neimann F.L. Ehocardiography in prolapse mitral valve // Ann. Cardiol. Angiol. 1981. — Vol.30, № 1. — P.21−25.
  162. Hein R., Nerzlich A., Muller P. Angeborene Ercrankungen des Kollagenus (Klinische Heterogenitet und molekulare Defekte) // Der Internist. 1985. -№ 26. — S.420−428.
  163. Ieresaty R.V. Mitral valve prolapse. New York: Raven books, 1979. — 248p.
  164. Kadurina Т., Shestakova M. Gastrointestinal tract condition in patients with hereditary connective tissue disease. // 3rd Balkan Meeting on Human Genetics. Thessaloniki, Macedonia, Greece, 1998. — P.213.
  165. Kaufmann P., Stark J., Stegner H. E. The villous stroma of the human placenta //Cell Tissue Res. 1977. — Vol. 177. — P. 105−121.
  166. Kaufmann P., Sen D.K., Schweikhart G. Classification of human placental villi // Cell Tissue Res. 1979. — Vol.200. — P.409−423.
  167. Kivirikko K.I. Collagens and their abnormalities in a wide spectrum of diseases // Ann. Med. 1993. — Vol.25, № 2. — P. 113−126.
  168. Malcolm A.D. Mitral valve prolapse associated with other disorders. Casual coincidence, common link or fundamental genetic disturbance? // Br. Heart J. -1985. Vol.53, № 4. — P.353−362.
  169. McKusick V.A. Heritable disorders of connective tissue. St. Louis. — 1972. -370p.
  170. Panella M., Rocchi M.C., Andreozzi G. Thrombophlebitis and varicosis syndrome in pregnancy // Clin. Obstet. Gynec. 1997. — Vol. 24, № 1. — P.33−35.
  171. Prockop D.J., Kivirikko K.J., Tuderman L. The biosynthesis of collagen and its disorders // New Engl. J. Med. 1979. — Vol.301, № 2. — P.77−85.
  172. Pyeritz R.E., McKusick V.A. Marfan syndrome: diagnosis and management // New Engl. Med. 1979. — Vol.300, № 14. — P.772−777.
  173. Pyeritz R.E. Heritable disorders of connective tissue // The genetics of cardiovascular disease. Boston, 1986. — P.265−303.
  174. Schweikhart G., Kaufmann P., Beck Th. Morfology of placental villi after premature delivery and its clinical relevance // Arch. Gynec. Obstet. 1986. -Vol. 239.-P. 101−114.
  175. Spallone A., Stricler’s syndrome: a study of 12 families // Brit. J. Ophthal. -1987,-Vol.71.-P.504−509.
  176. Streeten E.A., Murphy E.A., Pyeritz R.E. Pulmonary function in the Marfan Syndrome // Chest. 1987. — Vol.91, № 3. — P. 406−412.
  177. The development of the human placental villous tree / M. Castellucci, M. Scheper, I. Sheffen, A. Celona, P.A.Kaufmann // Anat. Embriol. 1990. -Vol. 181. — P. l 17−128.
  178. Verstrate M. Prevention de la thrombose veineuse profonde. // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 1995. — Vol. 88, № 1 — P.73−83.
  179. Vomerr H. Placental insufficiency in relation to postterm pregnancy and fetal postmaturity // Am. J. Obstet. Gyn. 1975. — Vol. 123. — P.67−103.
  180. Wazieres В., Coppere В., Durieu I. Manifestations vascularies ou cardiaquesdu syndrome d’Ehlers-Danlos // Press. Med. 1995. — Vol. 30, № 24. — P. 1381 -1385.
  181. Weiner C.P. Diagnosis and management of thromboembolis disease during pregnancy//Clin. Obstet. Gynec. 1985. — Vol. 28, № 1 — P. 107−117.
  182. Winkle R.A., Lopes M.J., Fitzgerald J.W. Arrythmias in patients with mitral valve prolapse // Circulation. 1975. — Vol.52. — P.73−81.
  183. Wisenbaught T. Mitral valve disease // Curr. Opin. Cardiol. 1994. — Vol.9. -P. 146−151.
  184. Yamada Т., Isemura M., Yamaguchi Y. Immunohistochemical localization of fibronectin in the human placentas at their different ages of maturation // Histochemistry. 1987. — Vol. 86. — P. 579−584.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!