Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Физиологические механизмы развития зрительного утомления и перенапряжения и меры их профилактики

Диссертация: Физиологические механизмы развития зрительного утомления и перенапряжения и меры их профилактики
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При перенапряжении зрительного анализатора возникает астенопия (жалобы на ухудшение зрения вдаль и вблизь, затруднения при переводе взора из дали вблизь, слезотечение, покраснение глаз, резь и боли и т. д.) и стойкая анизоаккомодация, смещение характерных точек аккомодации выражено в большей степени (на 0,5−1,0 дптр), чем при хроническом утомлении. У операторов-микроскопистов наибольший уровень… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР
    • 1. 1. Зрительная система как компонент трудового 13 процесса
    • 1. 2. Функциональное состояние органа зрения при 24 различных видах и условиях трудовой деятельности
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. ОЦЕНКА НАПРЯЖЕНИЯ ЗРЕНИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА
    • 3. 1. Факторы трудового процесса и оценка напряжения 56 зрения у лиц, выполняющих работу с использованием бинокулярного микроскопа
    • 3. 2. Факторы трудового процесса и оценка напряжения 126 зрения у лиц, выполняющих работу с использованием оптических луп
    • 3. 3. Факторы трудового процесса и оценка напряжения 144 зрения у лиц, пользующихся при работе компьютерами
    • 3. 4. Факторы трудового процесса и оценка напряжения 169 зрения у судоводителей речных судов
  • ГЛАВА 4. ПРОФИЛАКТИКА ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ ЗРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ И МЕТОДЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЕЕ РАБОТОСПОСОБНОСТИ
    • 4. 1. Световой режим на рабочих местах операторов- 176 микроскопистов и пути его оптимизации
  • -34.2. Методика индивидуальной настройки микроскопа. 196 4.3. Методы восстановления зрительных функций и оценка их эффективности
  • ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  • ВЫВОДЫ

Физиологические механизмы развития зрительного утомления и перенапряжения и меры их профилактики (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Современный уровень техники создает новые виды деятельности — это операторская деятельность, для которой характерны высокое зрительное и значительное нервно-психическое напряжение, некоторые виды операторской деятельности выделяются повышенной интенсивностью прецизионного манипулирования.

Исследования физиологических показателей зрения у лиц, занимающихся операторской деятельностью, позволили выявить, что у данной категории работников, имеются нарушения аккомодации и мышечного равновесия, снижены показатели критической частоты слияния мельканий и остроты зрения, имеются изменения границ поля зрения (Шаповалов C. JL, 1976, Аветисов Э. С., Коваленко В. В., Лиман АД., 1978, Розенблюм Ю.3., 1979, Гадакчан К. А., 1990, Мурза В. А., Юозулинас А. И., Попов С. Е., 1990, Grosz А., 1991, Hung G.K., 1992, др.).

Радиоэлектроника и приборостроение, часовая и ювелирная промышленности относятся к производствам, требующим высокого зрительного напряжения. В частности, работа с использованием оптических приборов (очки, лупы, микроскопы монои бинокулярные) вызывает весьма значительную и далеко не физиологическую нагрузку на орган зрения.

В последнее время стали широко распространяться электронные средства отображения информации. Экранное изображение является самосветящимся состоящим из дискретных точек (пикселей), мерцающих с определенной частотой. Цветовые изображения получаются наложением трех цветов (красного, зеленого и синего). Изображение на экране монитора является нерезким за счет разницы в длине волны между синим и красным светом (разница в фокусировке достигает 1,5 дптр.) Функционирование зрительного аппарата при выполнении работ, в которых используются оптические приборы и электронные мониторы, существенно отличается от естественных условий работы уровнями нагрузки на зрительный анализатор (Гудкова Т.И., Ланцбург И. Е., Ламм Е. Э., 1990, Иванов Д. Ф., Безуглый Б. С., 1991, Прокофьев А.Б.Д998, Рыжов А. Я., 1998, Cuiffreda K.I., 1991, Chauhan К., Charman W.N., Hainan А.М., 1992).

В транспортных профессиях, в частности при вождении речных судов, зрительная работа осуществляется как на близком, так и далеком расстоянии. Контроль правильности и безопасности движения судов производится с помощью глазомерной ориентировки по знакам судоходной обстановки и естественным ориентирам на местности. Особенностью зрительной работы судоводителей является то, что она может осуществляться в условиях пониженной освещенности (в сумеречное и ночное время), сопровождаясь определенным уровнем напряжения зрительного анализатора.

Длительное напряжение зрительной системы может приводить к утомлению, а в последующем к перенапряжению. Утомление по своей биологической сущности является нормальным физиологическим процессом, выполняющим защитную роль в организме. Определенный уровень утомления в конце рабочей деятельности даже является необходимым для поддержания достигнутого уровня тренированности к выполнению трудовой нагрузки у работников, адаптированных к этой работе (Мойкин Ю.В., Киколов А. И., Тхоревский В. И. Милков Л.Е., 1987). Однако до настоящего времени не решены вопросы о механизмах развития и особенностях формирования утомления и перенапряжения при выполнении работ с различными уровнями нагрузки на зрительный анализатор.

Изучение изменения физиологических показателей зрения под воздействием работы, связанной с напряжением зрения, имеет важное научное и практическое значение.

ЦЕЛЬЮ данной работы является изучение физиологических механизмов возникновения зрительного утомления и перенапряжения у лиц, выполняющих различные виды зрительно-напряженных работ с использованием увеличительных приборов, электронных средств отображения информации, а также у судоводителей речных судов и разработка системы реабилитационно-профилактических мероприятий. Соответственно цели сформулированы следующие ЗАДАЧИ:

1. Определить факторы трудового процесса и оценить условия труда по гигиеническим критериям при работе с использованием бинокулярного микроскопа, лупы, дисплея, а также при вождении речных судов.

2. Выявить закономерности изменения зрительного анализатора под воздействием различных видов деятельности, связанных с разным характером зрительно-напряженной нагрузки. Разработать методы исследования и критерии оценки зрительного утомления и перенапряжения.

3. Оценить влияние различных зрительно-напряженных видов труда на зрительную работоспособность в течение кратковременных и длительных воздействий на зрительную систему.

4. Определить оптимальные условия освещения рабочих мест с учетом спектрального состава света.

5. На основании обследования большого контингента лиц определить гигиенические рекомендации по режиму работы и разработать систему реабилитационно-профилактических мероприятий с учетом характера зрительной деятельности.

НА ЗАЩИТУ ВЫНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1. Определены как общие механизмы возникновения утомления и перенапряжения зрительной системы, так и частные особенности их формирования в зависимости от характера выполнения зрительно-напряженных работ (с использованием увеличительных приборов, компьютеров, а также при вождении речных судов). Общая закономерность проявляется в полной или частичной «депривации» аккомодационной системы глаза.

2. Выделены критериальные признаки и их уровни, отражающие состояние развившегося утомления и перенапряжения (показатели абсолютной и относительной аккомодации, градиент ослабления силы аккомодации, характер изменения рефракции и т. д.).

3. Установлено, что явления напряжения отмечаются при стаже работы 1−3 года, независимо от характера профессиональной деятельности. В последующем развивается хроническое утомление, переходящее в состояние перенапряжения зрительной системы, при котором отмечается ослабление интегрального градиента силы аккомодации. Однако в зависимости от вида зрительной деятельности оно проявляется в различные стажевые сроки: у лиц, работающих с бинокулярным микроскопом , — при стаже 4 года работы, у лиц, работающих с лупой, — при стаже 5 лет, у лиц, работающих с дисплеем, -при стаже 6 лет.

4. Показано, что при длительном выполнении работ, связанных с напряжением зрения происходят физиологические изменения зрительной системы, которые находятся в прямой связи с характером выполняемой работы и отражают состояние перенапряжения. У лиц, длительно работающих с бинокулярным микроскопом и у пользователей компьютерами возникает пвевдомиопия, миопия и ранняя пресбиопия. У лиц, выполняющих работу с лупами, а также у судоводителей установлена ранняя пресбиопия.

5. С целью оптимизации труда предложены светильники, создающие рациональные условия для зрительной работы, светофильтры для микроскопистов и очки со светофильтрами для пользователей компьютерами.

— 86. Разработана система контроля, профилактики и реабилитации лиц, выполняющих работы, связанные с различными уровнями напряжения зрения в зависимости от специфики и характера факторов трудового процесса.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА И ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ заключается в проведении физиолого-гигиенических исследований для выявления механизмов развития утомления и перенапряжения зрительного анализатора в зависимости от характера работы.

Впервые на основании комплексных исследований установлено, что при работе, связанной с нагрузкой на зрительный анализатор при использовании увеличительных и электронных приборов, а также в условиях пониженной освещенности происходит частичная или полная «депривация» аккомодационной системы. Предложен новый критерий определения перенапряжения зрительного анализатора — градиент ослабления силы аккомодации, представляющий собой декремент объема аккомодации при длительном стаже работы.

Разработаны новые методы исследования работы аккомодации совместно с микроскопом и методы тренировки зрения с помощью динамических фигур.

В результате исследований установлена прямая зависимость функционирования аккомодационной системы от характера выполняемой работы.

При работе с бинокулярным микроскопом у обследованных лиц из процесса фокусировки глаза полностью выключается рефлекторная часть аккомодации, а тоническая часть находится в максимальном напряжении. Работа в динамике смены приводит к зрительному утомлению. В последующем у микроскопистов такой характер работы приводит к перенапряжению. Это выражается в миопизации глаза в дальнейшей зоне и ранней пресбиопии в ближайшей зоне ясного видения. Максимальное снижение градиента силы аккомодации происходит при рабочем стаже 4 года.

У лиц, работающих с лупами «депривация» рефлекторной части аккомодации является частичной, так как наводка на объект осуществляется с помощью рефлекторной части, а длительное удержание четкого изображения с помощью тонической. Установлено, что усиление тонуса симпатической нервной системы зрительного анализатора в динамике рабочего дня приводит к развитию зрительного утомления, и в последующем к формированию состояния перенапряжения, что выражается в ранней пресбиопии. На это указывает максимальное снижение силы аккомодации, которое происходит через 5 лет работы с лупой.

При использовании компьютеров у операторов отмечается напряжение как рефлекторной, так и тонической части аккомодации. Особенности компьютерного изображения (нерезкие контуры изображения, хроматическая аберрация, значительная величина знаков) приводят к нарушению рефлекса аккомодации и усилению ее тонуса. В результате этого возникает зрительное утомление в динамике рабочей смены. Состояние перенапряжения у пользователей ВДТ характеризуется тем, что в зоне дальнего видения развивается псевдомиопия, в зоне ближнего видения — ранняя пресбиопия. Максимальное снижение градиента силы аккомодации у них происходит при работе с дисплеем через 6 лет.

У судоводителей сохранены как рефлекторная, так и тоническая часть аккомодации. «Депривация» аккомодации происходит из-за сниженной освещенности (вождение судов в ночное и сумеречное время). Это приводит к зрительному утомлению в период навигации, а в последующем к ранней пресбиопии.

Предложенная система профилактики развития зрительного утомления и перенапряжения направлена на восстановление тонуса аккомодации (кровоснабжение цилиарной мышцы) и восстановление рефлекса аккомодации (динамические методы тренировки).

Установлено, что оптимальными по спектральному составу света для операторов-микроскопистов являются источники света с максимум пропускания при длине волны 650 нм (люминесцентные лампы типа ЛТБЦ).

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

Полученные материалы нашли отражение в разработанных и утвержденных методических рекомендациях.

1. Офтальмоэргономика зрительно-напряженных работ, выполняемых под микроскопом / МЗ РСФСР.- М., 1986. 36 с.

2. Профилактика нарушений зрения у школьников в районах Крайнего Севера/ МЗ РСФСР. -М.Д984.-18 с.

3. Диагностика и лечение профессиональной офтальмопатии у исполнителей прецизионных работ / МИНЗДРАВ И МЕДПРОМ РФ-М., 1995.-18 с.

Материалы работы были использованы при разработке: САНПИН 2.2.2.542−96 «Гигиенические требования к видеодисплейным терминалам, персональным электронно-вычислительным машинам организация работы». -М., Госкомсанэпиднадзор России, 1996.

Получены авторские свидетельства на изобретения и удостоверения на рационализаторские предложения.

1. Устройство для измерения сферической аберрации глаза. Авторское свидетельство № 824 980 от 4.1.1981 г.

2.Способ выявления аберраций оптической системы глаза. Авторское свидетельство № 1 766 359 от 8.6.1992 г.

3.Устройство и способ исследования зрительного утомления. Удостоверение на рационализаторское предложение № 914 от 12.5.1992 г. МНТК «Микрохирургия глаза».

4.Способ исследования суммарных аберраций глаза. Удостоверение на рационализаторское предложение № 350 от 18.3.1992 г. МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца.

Теоретические положения и практические результаты работы внедрены на предприятиях электронной, оборонной, ювелирной и космической промышленности. Результаты внедрения на этих предприятиях заключаются в уменьшении текучести кадров (на 20%), снижении астенопических явлений (на 70−80%) и повышении производительности труда (на 15,0%). В таблице 1 представлены данные о внедрении разработанных методик и устройств на предприятиях.

Таблица 1.

Внедрение разработанных методик.

Разработанные методики и устройства Предприятия.

Индивидуальная настройка микроскопа Тор (г.Томилино), Сапфир (г.Москва), САМ (г.Москва).

Светофильтры для микроскопа Тор, Сапфир, САМ, ГОХРАН (г.Москва).

Гимнастика на рабочих местах Тор, Сапфир

Организация и проведение лечебных процедур в специальном кабинете Тор, Сапфир, САМ, ГОХРАН, МЭЛЗ (г.Москва), РКК (г.Королев).

Компьютерная методика тренировки зрения РКК.

Очки-фильтры для компьютера РКК.

Программа контроля за состоянием органа зрения работающих Сапфир, ГОХРАН.

Индивидуальные рекомендации по назначению оптимальной коррекции при выполнении зрительно-напряженной работы и режиму труда Тор, Сапфир, САМ, ГОХРАН, МЭЛЗ, Старт (г.Москва), Кристалл (г.Смоленск), РКК.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения диссертации доложены на Международном симпозиуме: «Близорукость» (Москва, 1988) — в Доме оптики на семинаре: «Новые оптические приборы в офтальмологии» (Москва, 1989) — на IX Конференции по физиологии труда (Свердловск, 1990) — на Международном симпозиуме по офтальмоэргономике: «Итоги и перспективы» (Москва, 1991) — на Международном симпозиуме по эргоофтальмологии (Варшава, 1991) — на X Конгрессе Европейского общества офтальмологов (МиланД995) — на итоговой научно-практической конференции МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца (Москва, 1996) — на научно-практической конференции «Актуальные проблемы офтальмологии» (Киров, 1996) — на XI Европейском офтальмологическом конгрессе (Будапешт, 1997) — на ХХУШ Международном конгрессе офтальмологов (Амстердам, 1998) — на Международной конференции «Медицина труда в третьем тысячелетии» (Москва, 1998) — на Международном конгрессе «Человек в большом городе XXI века» (Москва, 1998).

По материалам диссертации опубликовано 38 печатных работ, из них 5 в зарубежной печати. Получено 2 авторских свидетельства. Издано 3 методических рекомендаций. ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Работа изложена на 284 страницах мишинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, списка литературы, содержащего 357 источников, из них 247 отечественных и 110 зарубежных авторов. В работе 73 таблицы и 41 рисунок.

выводы.

1. Выявлены основные визуальные факторы трудового процесса при четырех видах зрительно-напряженной профессиональной деятельности: при работе с бинокулярным микроскопом, лупой, при длительном пользовании дисплеем и при вождении речных судов. При использовании оптических увеличительных приборов ограничено поле зрения и движения глаз, объект наблюдения имеет малый контраст и повышенную блескость, в микроскопе благодаря механической фокусировке на объект полностью выключается аккомодация, а при пользовании лупой фокусировка осуществляется с участием аккомодации глазапри работе с компьютером аккомодация нарушена благодаря тому, что объект наблюдения на экране является самосветящимся, состоящим из дискретных точек, мерцающих с определенной частотой, границы изображения нерезкие за счет хроматической аберрациипри управлении речным судном приходится наблюдать знаки береговой обстановки, находящиеся на значительном расстоянии, как при нормальной, так и при пониженной освещенности, что вызывает особое состояние аккомодации. Таким образом визуальные факторы в разных профессиональных группах зрительно-напряженного труда оказывают существенное влияние на систему аккомодации глаза.

2. Работа зрительного анализатора совместно с приборами и при условиях пониженной освещенности требует наибольшего напряжения зрения и квалифицируются по нормативным документам как работы 1а, 16 разрядов при использовании микроскопов, IIa, 116, Illa разрядов при использовании луп, IIA, IIIA, HIB категорий при использовании компьютеров. Судовождение, хотя и не относится по регламентирующим документам к зрительно-напряженным работам, однако представляет собой значительную нагрузку на зрение.

— 2433. Зрительно-напряженная работа с применением оптических приборов, электронных средств отображения информации и в условиях пониженной освещенности вызывает функциональные расстройства зрительного анализатора, выражающиеся в нарушении работоспособности мышечного аппарата глаза, прежде всего цилиарной мышцы. При развитии утомления дисфункция аккомодации проявляется в изменении положения ближайшей и дальнейшей точек ясного видения, их неустойчивости и асимметрии на двух глазах, снижении объема аккомодации. Степень развивающихся нарушений прямо зависит от характера, интенсивности и продолжительности производственной деятельности.

4. Перенапряжение зрительного анализатора, возникающее у части исполнителей при длительном стаже работы, характеризуется следующими нарушениями аккомодации: уменьшением ее объема, стойкой анизоаккомодацией, понижением рефлекторной части аккомодации и нарушением ее тонической части. В результате проведенных исследований предложен новый показатель перенапряжения зрительного анализатора — градиент ослабления силы аккомодации, представляющий собой годичный декремент объема аккомодации при длительном стаже работы.

5. Независимо от характера зрительно-напряженной работы в реакциях аккомодационной системы установлена периодичность, которая связана с состоянием вегетативной нервной системы: на первой стадии происходит реактивное напряжения аккомодации, которое проявляется удалением ближайшей и дальнейшей точек ясного видения от глаза, на второй стадии отмечается дисфункция аккомодации, выражающаяся в ее неустойчивости, на третьей стадии возникает перенапряжение, при котором наблюдаются стойкие изменения с появлением анизоаккомодации и астенопии, на четвертой стадии происходит истощение аккомодационной системы, приводящее к резкому снижению ее объема.

6. Выявлены характерные признаки хронического утомления при выполнении зрительно-напряженных работ: при всех видах профессиональной деятельности происходит удаление ближайшей точки ясного видения от глаза (в среднем на 2,0 дптр). Положение дальнейшей точки ясного видения зависит от характера выполняемой работы: у операторов-микроскопистов и пользователей компьютерами она приближается к глазу (в среднем на 1,5 дптр), а у лиц, работающих с лупами и у судоводителей удаляется от глаза (в среднем на 1,0 дптр).

7. При перенапряжении зрительного анализатора возникает астенопия (жалобы на ухудшение зрения вдаль и вблизь, затруднения при переводе взора из дали вблизь, слезотечение, покраснение глаз, резь и боли и т. д.) и стойкая анизоаккомодация, смещение характерных точек аккомодации выражено в большей степени (на 0,5−1,0 дптр), чем при хроническом утомлении. У операторов-микроскопистов наибольший уровень перенапряжения отмечается после 4 лет работы (градиент ослабления силы аккомодации равен 1,2 дптр), у лиц, пользующихся лупами — после 5 лет работы (градиент ослабления силы аккомодации -0,65 дптр), у пользователей компьютерами — после 6 лет работы (градиент ослабления силы аккомодации — 0,4 дптр). Перенапряжение аккомодационной системы приводит к развитию ранней пресбиопии во всех профессиональных группах и развитию псевдомиопии и миопии у операторов-микроскопистов и пользователей компьютерами.

8. Разработано устройство для определения состояния аккомодации во время работы с бинокулярным микроскопом, которое позволяет установить типичные особенности фокусировки зрительной системы дать рекомендации по индивидуальной настройке микроскопа. Предложена и апробирована методика тренировки аккомодации с помощью динамических фигур, предъявляемых на экране монитора компьютера.

9. Разработана и внедрена на предприятиях система реабилитации и профилактики зрительного и общего утомления, направленная на восстановление тонической и рефлекторной части аккомодации. Для диагностики ранних функциональных нарушений зрения и проведения целенаправленных оздоровительных мероприятий разработана программа динамического наблюдения за состоянием зрительного анализатора у работников, занятых зрительно-напряженным трудом. Для оптимизации светового режима на рабочих местах операторов-микроскопистов предложены светильники, улучшающие качество спектрального состава света (люминесцентные лампы типа ЛТБЦ с максимум пропускания при длине волны 650 нм), а также фильтры для микроскопов (ЖЗС-5) и очки со светофильтрами для пользователей компьютерами.

Оптимизация гигиенических условий труда на рабочих местах и внедрение реабилитационных мероприятий позволили уменьшить текучесть кадров на 20%, снизить астенопические явления на 70−80% и повысить производительность труда более чем на 15,0% .

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Для определения механизмов развития зрительного утомления и перенапряжения рассматривалось функционирование системы глаз-микроскоп, глаз-лупа, глаз-дисплей, а также работа судоводителей речных судов. При этом учитывались факторы трудового процесса и гигиенические критерии оценки условий труда.

Объектом труда операторов-микроскопистов были микросхемы и электровакуумные приборы. Согласно СНИП 23−05−95 работы, выполняемые при изготовлении микросхем квалифицируются как работы наивысшей точности 1а, 16, разрядов, а при изготовлении электровакуумных приборов к Ш-1У разряду (высокая и средняя точность).

В течение всей смены (не менее 75% рабочего времени) используется бинокулярный микроскоп (МБС, ОГМП-Э) Технологические операции выполняются при увеличении объекта в 8−40 раз с ограничением поля зрения до 3,0−40 мм. Фокусировка на объект осуществляется с помощью микрометрических винтов микроскопа.

Проведение автоматической рефрактометрии у 456 операторов-микроскопистов показало, что у 22,6% лиц имелась близорукость. В 13,2% случаев близорукость появилась в процессе работы с микроскопом. В 9,4% случаев она имелась при приеме на работу ивозросла на 1,0−2,0 дптр в процессе работы.

Определение функционального состояния органа зрения у микроскопистов и в контрольной группе по 7 параметрам (острота зрения, рефракция, абсолютная и относительная аккомодация, гетерофория, фузионные резервы, порог глубинного зрения) показало, что основные отличия наблюдались в показателях аккомодации и бинокулярного зрения (гетерофория).

Состояние физиологических показателей зрительной системы у лиц, работающих с бинокулярным микроскопом, определялось в течение рабочей смены, в первые годы работы, а также в течение длительного периода работы.

У 45 лиц (возраст 17−45 лет) в течение смены (в 8.00 ив 16.00 часов) проводилось измерение фории, показателей абсолютной и относительной аккомодации. После работы запасы относительной аккомодации увеличились в среднем на 0,5 дптр, а эзофория вдаль увеличилась в среднем на 0,54 пр. дптр. По показателям абсолютной аккомодации ближайшая и дальнейшая точки ясного видения несколько удалились от глаза (на 0,08 и 0,06 дптр соответственно).

В начале рабочей смены отмечалась анизоаккомодация между двумя глазами, которая в начале смены составляла в среднем 0,63 дптр. К концу смены анизоаккомодация уменьшалась до 0,13 дптр. Это указывает на то, что работа с использованием бинокулярного микроскопа вынуждает аккомодационную систему к соразмерной работе.

У 33 человек (возраст 20−43 года) проводилось исследование динамической рефракции в течение смены на лазерном рефрактометре. К концу рабочего дня при бинокулярном зрении наблюдалось усиление рефракции в ближайшей зоне по сравнению с монокулярным зрением. Для расстояния в 5 м рефракция усилилась как при монокулярном, так и при бинокулярном зрении в 45,5% и 48,5% случаев соответственно.

У 17 человек (возраст 20−40 лет) определялось время восстановления исходной остроты зрения после засвета (фотостресс). Время восстановления остроты зрения после фотостресса у лиц, работающих с бинокулярным микроскопом к концу смены, практически не изменилось, что объясняется адаптацией сетчатки к работе в условиях повышенной освещенности.

У 19 человек (средний возраст 26,4±0,99 лет) имевших стаж работы 0,5−2,0 года в течение 8 месяцев следили за состоянием остроты зрения и показателей абсолютной и относительной аккомодации. К концу наблюдения острота зрения повысилась в среднем на 0,38 (р<0,01), ближайшая точка ясного видения приблизилась к глазу в среднем на 0,87 дптр, дальнейшая точка ясного видения осталась без изменения, запас относительной аккомодации уменьшился в среднем на 0,42 дптр.

Полученные результаты говорят о том, что для рассматривания мелких деталей глазу пришлось воспользоваться своими резервными возможностями, повысив остроту зрения и расширив зону ясного видения для близи за счет напряжения аккомодации.

Наблюдение в течение 2-х лет за 18 лицами (возраст 29±1,1 лет) и 40 лицами (возраст 35±1,33 лет) показало, что систематическая зрительно-напряженная нагрузка на аккомодационную систему приводит через 2 года к удалению ближайшей точки ясного видения от глаза. В зоне дальнего видения у более молодых лиц происходит усиление рефракции, а у более старших лиц ее ослабление.

В 7 возрастных группах микроскопистов определялось напряжение аккомодации в ближайшей и дальнейшей зонах ясного видения в зависимости от возраста. Сравнение полученных результатов с возрастной нормой (по данным С. Л. Шаповалова, 1978) показало, что у молодых лиц в возрасте 17−20 лет отмечается удаление ближайшей и дальнейшей точек ясного видения от глаза по сравнению с возрастной нормой в среднем на 2,17 дптр, 0,23 дптр соответственно. Это связано с выключением рефлекторной части аккомодации из процесса фокусировки на объект и усиление тонической части аккомодации.

Ослабление напряжения аккомодации в ближайшей зоне ясного видения отмечается в возрастных группах 21−25, 35−40,41−45 и 45 лет и старше. И только в группах 26−30 и 31−35 лет отмечается усиление напряжение аккомодации по сравнению с возрастной нормой.

Определение показателей аккомодации в зависимости от стажа работы с бинокулярным микроскопом в разных возрастных группах показало, что в первые 1−3 года работы происходит удаление ближайшей и дальнейшей точек ясного видения от глаза, что можно объяснить приборной «депривацией» аккомодации. В последующие 4−7 лет происходит усиление рефракции в ближайшей и дальнейшей зонах ясного видения. При стаже 8 лет и более происходит ослабление рефракции в ближайшей и усиление в дальнейшей зонах ясного видения.

При работе с микроскопом рефлекторная часть аккомодации полностью выключается, а тоническая испытывает максимальное напряжение. На усиление тонуса симпатической нервной системы указывает и увеличение отрицательной части относительной аккомодации при бинокулярном зрении вблизи. При этом запас относительной аккомодации (положительная часть) наоборот уменьшается, что приводит к ранней пресбиопии.

Таким образом, закономерности изменения напряжения аккомодации в зависимости от возраста и стажа работы носят периодический характер. Работа с использованием бинокулярного микроскопа приводит к миопизации глаза в зоне дальнего видения (в среднем на 1,0 дптр) и появлению ранней пресбиопии в зоне ближнего видения (в возрасте 35) лет. Объем аккомодации у операторов-микроскопистов снижен в среднем на 2,0 дптр по сравнению с возрастной нормой. Все это является * признаками утомления зрительной системы. Определяя градиент ослабления силы аккомодации в зависимое I и от стажа, установлено, что максимальное зрительное утомление испытывают лица со стажем работы с бинокулярным микроскопом 4−7 лет (градиент ослабления 1,2 дптр).

Изменения в аккомодационной системе, характерные для лиц, длительное время работающих с бинокулярным микроскопом, приводят к снижению остроты зрения вблизи.

Определение остроты зрения проводили 26 микроскопистам в возрасте 30−50 лет и старше. В контрольную группу вошло 15 человек 4050 лет и старше. У микроскопистов острота зрения вдаль была выше, чем у лиц контрольной группы в среднем на 0,12.

У микроскопистов острота зрения вблизи по сравнению с остротой зрения вдаль в возрастной группе 30−40 лет снижалась на 0,1, а в возрастной группе 41−50 лет снижалась в два раза (0,89± 0,005 для дали и 0,41 ±0,09 для близи р<0,05). У лиц контрольной группы, наоборот, отмечалось некоторое снижение остроты зрения вдаль и незначительное (на 0,15) вблизи. Снижение остроты зрения вблизи у микроскопистов связано с удалением ближайшей точки ясного видения от глаза, (ранняя пресбиопия, которая начинается у лиц работающих с микроскопом после 35 лет).

В группе лиц старше 50 лет произошли идентичные изменения как для микроскопистов, так и для лиц котрольной группы. Это связано с тем, что в этой возрастной группе появляется пресбиопия, которая в меньшей степени связана с характером зрительной работы, а возникает, главным образом, из-за возрастных изменений в аккомодационной системе глаза.

При чрезмерной продолжительности или интенсивности напряжения органа зрения развивается перенапряжение, которое характеризуется астенопией. У микроскопистов астенопия возникала в 69.7% случаев.

Для определения причин возникновения астенопии было обследовано 185 человек с гиперметропической рефракцией (из них 124 с астенопией), 59 человек с миопической рефракцией (из них 46 с астенопией), 264 человека с эмметропической рефракцией (из них 184 с астенопией).

Возраст обследованных лиц был от 17 до 51 года, стаж работы от 1 до 34 лет.

У лиц с эмметропической рефракцией и астенопическими жалобами в зоне дальнейшей точки ясного видения отмечается усиление рефракции во всех возрастных группах в среднем на 0,35 дптр по сравнению с лицами, не имеющими жалоб дна зрение. В зоне ближайшей точки ясного видения усиление рефракции отмечается у молодых лиц до 30 лет (в среднем на 0,38 дптр). После 30 лет у лиц с астенопией наступает наоборот ослабление аккомодационной способности вблизи, которое нарастает с возрастом: 31−35 лет — в среднем на +0,24 дптр, в 36−40 летв среднем на +0,41 дптр. В возрасте старше 45 лет — в среднем на +1,04 дптр.

Различия в работе аккомодационного аппарата у лиц с гиперметропической рефракцией в возрасте в 17−25 лет отличаются от показателей аккомодации у лиц с эмметропической рефракцией (возраст 17−25 лет) тем, что у лиц с эмметропией астенопия возникает из-за усиления напряжения аккомодационной системы, а у лиц с гиперметропией из-за его ослабления. В зоне дальнейшего видения у лиц с астенопией ослабление аккомодации составило в среднем 0,28 дптр. У работниц 26−35 лет происходит резкое приближение дальнейшей точки ясного видения к глазу на 0,6 дптр (р<0,001) по сравнению с лицами, не предъявляющими жалоб на зрение. У лиц без жалоб положение дальнейшей точки ясного видения до 45 лет практически находится на одном уровне и только у лиц старше 45 лет приближается к величине их клинической рефракции. В зоне ближнего видения резкое приближение ближайшей точки ясного видения к глазу у лиц без жалоб не зрение начинается также после 45 лет (р<0,01). Только в возрастной группе 3640 лет у лиц с астенопией и без астенопии различий в положении дальнейшей и ближайшей точек ясного видения нет (р>(),()5).

У лиц с миопической рефракцией и астенопическими жалобами отмечается усиление рефракции у молодых лиц (17−25 лет) только в дальнейшей зоне ясного видения (в среднем на 0,99 дптр). Перенапряжение аккомодации у 17−25 -летних сменяется расслаблением аккомодации у 26−30-летних (в среднем на +0,84 дптр в зоне дальнего видения и на 0,11 дптр в зоне ближнего видения) и снова перенапряжение у 31−40-летних (в зоне ближнего видения в среднем на 0,9 дптр).

Разделяя всех операторов-микроскопистов на две группы: с астенопией и без нее (объединяя все рефракционные группы), можно отметить общие закономерности работы аккомодационного аппарата глаза у лиц, применяющих при работе бинокулярный микроскоп. Сравнивая полученные данные с контрольной группой (работа без микроскопа), можно отметить, что во всех возрастных группах происходит усиление рефракции в дальнейшей зоне ясного видения от -0,70 дптр до -2,38 дптр. Наибольшее напряжение испытывают лица 26−35 лет и в ближайшей, и в дальнейшей зонах ясного видения (в среднем на 1,03 дптр и 2,38 дптр соответственно).

У лиц 36 лет и старше зрительное утомление усиливается (удаление ближайшей точки ясного видения от глаза у лиц с астенопией в 36−40 лет в среднем на 0,51 дптр, у лиц 41−45 лет — на 0,41 дптр без астенопии и на.

— 2300,81 дптр с астенопией, у лиц в возрасте старше 45 лет на 1,0 дптр без астенопии, и на 2,11 дптр с астенопией).

В общем можно заключить, что усиление рефракции в зоне дальнего и ближнего видения способствует адаптации зрительной системы к напряженной зрительной работе. Это свойственно для всех видов рефракции.

У лиц с астенопией происходит перенапряжение аккомодационной системы. Оно приводит к усилению рефракции в дальнейшей зоне и ослаблению ее в ближайшей зоне. Переходным является для микроскопистов возраст 30−35 лет, когда утомление зрительной системы характеризуется удалением обеих точек ясного видения от глаза.

Разработанная методика исследования аккомодации при зрении в микроскоп позволяет получить новую информацию о механизмах напряжения и перенапряжения зрительной системы.

Учитывая то, что фокусировка на объект в микроскопе осуществляется с помощью оптической системы, рефлекторная часть аккомодации оказывается полностью выключенной, а тоническая, наоборот, вынуждена длительное время находиться в напряженном состоянии и поддерживать четкое изображение на сетчатке. Исследуя рефлекторную часть аккомодации при зрении в микроскоп с помощью разработанного устройства, оказалось, что в 87,8% случаев имеется анизоаккомодация, которая возникает из-за аберраций оптической системы глаза.

Тоническая аккомодация направлена не только на фиксацию объекта, но и на преодоление анизоаккомодации, прикладывая для этого дополнительное напряжение. Таким образом, тоническая аккомодация осуществляв! двойную функцию: выравнивает напряжение рефлекторной аккомодации и фиксирует это состояние длительное время, что приводит «ее к перенапряжению и истощению.

На развитие зрительного утомления оказывают влияние дефекты оптики глаза (аберрации). У лиц с наличием неправильного астигматизма астенопия возникала в 3 раза чаще, чем у лиц, у которых аберрации отсутствовали.

Работы, выполняемые с использованием оптических луп, квалифицируются как работы очень высокой и высокой точности Па, 116 и Ша разрядов.

Характерной особенностью функционирования системы глаз-лупа является то, что фокусировка на объект осуществляется с участием рефлекторной части аккомодации, а длительное удержание четкого изображения осуществляется тонической частью аккомодации.

В ювелирной промышленности при огранке, оценке и контроле драгоценных камней и металлов используются, главным образом, ручные лупы с увеличением 6−10 крат. Лупы используются не менее 75% рабочего времени при сортировке, контроле и оценке изделий и не менее 50% времени при огранке.

Обследовано 63 человека в возрасте 19−50 лет, пользующихся при работе лупами. Стаж работы составил 1−9 лет, При офтальмологическом обследовании у 11,5% лиц наблюдалась миопия. Это почти в два раза меньше, чем у лиц, пользующихся при работе микроскопами.

У 37 человек (возраст 35,2±2,9 года) определяли показатели абсолютной аккомодации в начале и в конце рабочей смены. К концу работы положение ближайшей точки ясного видения оставалось без изменений, а дальнейшая точка приблизилась к глазу в среднем на 0,25 дптр (р<0,001). Имевшаяся в начале смены анизоаккомодация в ближайшей и дальнейшей зонах ясного видения стала к концу смены меньше в среднем на 0,21 и 0,1 дптр соответственно. У микроскопистов к коццу смены анизоаккомодация практически исчезала полностью (за счет усиления тонуса симпатической нервной системы).

Объем абсолютной аккомодации у лиц, пользующихся лупами на 1,02,0 дптр меньше возрастной нормы (по данным С. Л. Шаповалова, 1978). Снижение объема аккомодации происходит за счет удаления ближайшей точки ясного видения от глаза в среднем на 2,0 дптр. Пресбиопия у лиц, работающих с лупами начинается раньше, чем у микроскопистов (в возрасте 30 лет).

Изменения показателей абсолютной аккомодации у лиц, пользующихся лупами, носят закономерный характер и зависят от усиления тонуса симпатической и парасимпатической нервной системы. К 3−4 годам работы с лупами происходит усиление рефракции в дальнейшей зоне ясного видения, а к 5−6 годам стажа — резкое удаление ближайшей и дальнейшей точек ясного видения от глаза, к 7 годамнекоторое усиление напряжения аккомодации и при дальнейшем увеличении стажа — удаление ближайшей и дальнейшей точек ясного видения от глаза. Аналогичные волнообразные кривые изменения напряжения аккомодации отмечались и у лиц, работающих с микроскопом. Отличия заключаются в том, что у микроскопистов отмечалось более сильное напряжение аккомодации в дальнейшей зоне (в среднем оно составляло -0,57 дптр), чем у лиц, пользующихся лупой (в среднем +0,47 дптр). То-есть напряжение в дальнейшей зоне было больше у микроскопистов (в среднем на 1,04 дптр), чем у лиц, работающих с лупой.

Продольно-поперечный срез показал, что максимальное снижение объема аккомодации отмечается после 5 лет работы с лупой.

Показатели относительной аккомодации были близки к данным, полученным у лиц, пользующихся микроскопами. Отрицательная часть относительной аккомодации была увеличена по сравнению с нормой в среднем на 0,5 дптр, что указывает на усиление тонуса симпатической нервной системы.

Работы, выполняемые с использованием дисплеев, относятся к зрительно-напряженной работе IIA, III А, IIIB категориям.

Основным фактором, способствующим развитию утомления является объект наблюдения. Изображение на экране является самосветящимся, мерцающим, дискретным, имеет сниженный контраст.

При использовании компьютеров нарушается работа аккомодационной системы из-за нерезкости контуров изображения и хроматической аберрации, которая составляет около 1,5 дптр. Значительная величина знаков на экране (16−20 угловых минут) приводит к нарушению рефлекса аккомодации.

Обследование 118 пользователей дисплеями в возрасте от 21 до 50 лет со стажем работы от 1 до 14 лет показало, что в 46,6% случаев отмечалась миопия, что более чем в два раза чаще, чем у микроскопистов. Это объясняется более строгими требованиями к зрению при приеме на работу с использованием оптических увеличительных приборов, чем при приеме на работу с использованием компьютеров.

Определение показателей абсолютной аккомодации в течение рабочей смены у 21 человека в возрасте 21−48 лет не выявило достоверных изменений. Анизоаккомодация в конце смены уменьшается только в зоне ближнего видения (с 0,23 дптр в начале смены до 0,08 дптр в конце смены). To-есть при работе с ВДТ происходят тонические изменения, характерные для работы вблизи (усиление рефракции вблизи и ее выравнивание на обоих глазах).

Определение показателей абсолютной аккомодации у пользователей компьютерами показало, что во всех возрастных группах отмечается снижение объема аккомодации по сравнению с возрастной нормой. Наибольшее уменьшение объема аккомодации (на 3,5−4,0 дптр) отмечается у лиц в возрасте до 30 лет. У лиц старше 30 лет снижение объема в среднем достигает 1,5−2,0 дптр. Полученные данные близки к величинам, полученным у лиц, пользующихся оптическими увеличительными приборами.

Уменьшение объема аккомодации у пользователей дисплеями происходит, главным образом, за счет удаления ближайшей точки ясного видения от глаза (дисфункция аккомодации в ближайшей зоне ясного видения). В дальнейшей зоне происходит усиление рефракции в среднем на 0,5−1,5 дптр.

При исследовании относительной аккомодации отрицательная ее часть была в среднем по группе равна +2,62 дптр, в то время как у лиц, работающих с микроскопом и лупой +3,05 и 3,03 дптр соответственно. Таким образом, способность к расслаблению аккомодации при бинокулярном исследовании на расстоянии 33 см у лиц, пользующихся дисплеями снижена в среднем на 0,4 дптр.

Определение градиента ослабления силы аккомодации в зависимости от стажа показал, что максимальное изменение происходит после 6−9 лет работы с дисплеем (градиент ослабления -0,39 дптр).

У пользователей дисплеями в 66,1% случаев возникали астенопические жалобы. Характерным для лиц с астенопией является то, что у них удаление ближайшей точки ясного видения от глаза Происходит в большей степени, чем у лиц без астенопии (в среднем на 1,27 дптр), а в дальнейшей зоне, наоборот, происходит усиление рефракции в среднем на 0,43 дптр по сравнению с данными, полученными у лиц без астенопии.

При работе судоводителей наибольшую напряженность труда создают сенсорная и эмоциональная нагрузки.

Офтальмологическое обследование 6 экипажей судоводителей речных буксиров-толкачей (ОТ) и сухогрузов (Волго-Дон) проводилось во время навигации на реках Сибири и центральной Европы Росссии. Всего было обследовано 21 судоводитель в возрасте 24−46 лет. Обследование проводилось многократно в течение 3−4 дней.

Хотя работа судоводителей не относится к зрительно-напряженной, проведенные исследования показали, что у них наблюдаются функциональные изменения в состоянии аккомодационного аппарата глаза. У судоводителей напряжение аккомодации в ближайшей и дальнейшей точках ясного видения меньше в среднем на 2,2 дптр и 0,4 дптр соответственно по сравнению с возрастной нормой.

В течение дневной вахты происходит удаление характерных точек аккомодации от глаза, что указывает на усиление тонуса симпатической нервной системы. В сумеречное и ночное время изменения аккомодации незначительны, то-есть происходит «депривация» аккомодации из-за недостаточного освещения.

Достоверных изменений фории и фузионных резервов у судоводителей в течение вахты не отмечалось.

Полученные сдвиги в состоянии аккомодационного аппарата глаза судоводителей близки к результатам, полученным у лиц, пользующихся при работе лупами. В обеих этих группах происходит удаление и ближайшей и дальнейшей точек ясного видения от глаза по сравнению с возрастной нормой, причем у судоводителей ближайшая точка яеного видения удаляется от глаза на 1,0−1,5 дптр больше, чем у лиц пользующихся лупами.

Судя по характерным сдвигам в аккомодационном аппарате глаза судоводителей, их работу можно назвать зрительно-напряженной работой при зрении вдаль.

В таблице 73 представлены характерные признаки проявления зрительного утомления и перенапряжения при различных видах зрительно-напряженной работы.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.Г., Вакурин Е. А., Дудова В. Ф. и др. К вопросу о роли аккомодации в происхождении профессиональной близорукости // Актуальные вопросы офтальмологии.-Куйбышев, 1972.-С.440−444.
  2. Л.В. Производительность зрительной работы на монтажно-сборочных операциях сверх-миниатюрных ламп /У Светотехника.-1973.-№ 7.-С.13−14.
  3. Э.С. Миопия как проявление приспособительной реакции организма // Материалы второго Всероссийского съезда офтальмологов: Сб.науч.тр.- М., 1968.-С.363−373.
  4. Э.С. Охрана зрения детей.-М. Медицина, 1975 .-272 с.
  5. Аветисов Э. С. Близорукость.-М.:Медицина, 1986.-240 с.
  6. Э.С. Трехфакторная теория близорукости, пути профилактики близорукости и ее прогрессирования// Близорукость: Тез.докладов.-М., 1990.-С.9−19.
  7. Э.С., Ачилова С. Д., Мац К.А., Розенблюм Ю. З. Некоторые методы исследования зрительной работоспособности/У Вопросы зрительной работоспособности. :Тр. ВНИИТЭ. Эргономика. М., 1971. Вып.2.-С.63−72.
  8. Э.С., Коваленко В. В. Лиман А.Д. и др. Проксиметрия как метод офтальмоэргономической оценки реакции зрительного анализатора//Вестн.офтальмол.-1978.-№ 5 .-С.42−45.
  9. Э.С., Ливадо Е. И., Курпан Ю. И. Занятия физической культурой при близорукости,— М.:Физкультура и спорт, 1983.-104с.
  10. Э.С., Лохтина Н. И. Тренировка цилиарной мышцы как эффективный метод профилактики прогрессирования миопии //1-ая Всесоюзная конференция по вопросам детской офтальмологии.: Тез.докладов.-М., 1976.-Ч.1.-С.84−90.
  11. Э.С., Мац К.А. О тренировке аккомодации при начальной миопии// Материалы конференции офтальмологов.- Уфа., 1972.-С.166.
  12. Э.С., Розенблюм Ю. З. Динамическая рефракция глаза и ее основные понятия // Динамическая рефракция глаза в норме и при патологии: Сб. науч.тр.-М., 1981.-С. 17−33.
  13. Э.С., Розенблюм Ю. З., Савицкая Н. Ф. Профилактика и лечение близорукости: Метод.рекомендации.-М., 1976.-24 817. Аветисов Э. С., Шаповалов СЛ. Методика клинического комплексного исследования аккомодации: Метод.рекомендации.-М., 1976.-10 с.
  14. Э.С., Урмахер Л. С., Розенблюм Ю. З. и др. Офтальмоэргономика зрительно-напряженных работ, выполняемых под микроскопом:Метод. рекомендации.-М., 1986. -34 с.
  15. Адигезалова-Полчаева К. А. Роль аккомодации в развитии центрального зрения у детей раннего возраста//Офтальмол.журн.-1992.-№ 5−6.-С.257−259.
  16. Алиев А-Г.Д. Аберрации оптической системы человеческого глаза в норме и патологии и их роль в процессе зрительной деятельности: Авт. дис. .докт.мед.наук.-М., 1993.-54 с.
  17. Алиева С.Т. К. Новая методика исследования аккомодации и ее результаты: Дис. .канд.мед.наук.-М.-1982.-124 с.
  18. В.М. Влияние сферического и астигматического компонента коррекции на работоспособность цилиарной мышцы// Миопия: Сб.науч.тр.-М., 1974.-С.27−41.
  19. Е.В. Методы лазерной рефрактометрии и их клиническое применение: Авт. дис.. канд.мед.наук.-М., 1983. -23 с.
  20. А.Н. Сборка и юстировка оптических приборов.-М., 1968.-325 с.
  21. А.Е., Шапиро В. М. Компьютерные программы профилактики, диагностики и лечения нарушений зрения упользователей ПКУ/Человек в большом городе XXI века: Тез.докладов.-М.: Управление мэра Москвы, 1998.-С.65−66.
  22. Е.К. О согласовании движений глаз и руки при выполнении различных двигательных задач// Журн. Высшей нервной деятельности им. Павлова.-1968.-Т. 18, Вып. 1 .-С.31 -37.
  23. Т.Г. Механизм обработки непроизвольно воспринимаемой зрительной информации у детей// Физиология человека.-1995.-Т.21,№ 5,-С.58−67.
  24. A.A., Буровых А. Н. Практикум по спортивному массажу.-М.: Физкультура и спорт, 1983.-110 с.
  25. ЗО.Бияшева З. Г., Бияшев Д. Э. ЭЭГ исследования восприятия двумерных изображений трехмерных объектов// Физиология человека.-1996.-Т.22,№ 1 .-С 38−42.
  26. АИ. О применении комплексного метода исследования функций органа зрения в практике офтальмологических учреждений: Методические указания.- М., 1971.-33 с.
  27. В.А., Кольцов А. И., Сергеев В. А. Методы и критерии оценки переутомления летного состава// Военно-медицинский журнал, — 1988,-№ 2, — С.61−64.
  28. Э.Б., Шаповалов С. Л., Волков В. В. и др. Оценка состояния зрительного восприятия при работе с дисплеями //Авиамедицинские и эргономические исследования человеческого фактора в гражданской авиации: Сб.науч.тр.-М., 1988.-С.273.
  29. А., Бертулис А., Кочанене И. Исследование различения размеров в зависимости от ориентации стимула// Сенсорные системы.-1996 .-ТЛ0,№ 4.-С.28−43.
  30. И.В., Нюренберг О. Ю. Эффективность использования электропунктурной рефлексотерапии для лечения зрительного утомления на производстве// Вестн. Офтальмол.-1984.-№ 4.-С.51 -52.
  31. И.В., Нюренберг О. Ю. Новый тип эргографа и его практическое применение// Офтальмол. журн. -1986.-№ 8.-С.474−476.
  32. A.A., Дроздов А. Г., Тимофеев H.H., Цикова Т. Ф. К вопросу о повышении эффективности выявления и лечения начальной миопии у детей//Офтальмол.журн.-1990.-№ 8.-С.499−502.
  33. В.Н. Возрастные особенности работоспособности при зрительно-напряженных работах высокой интенсивности: Авт.дис.канд. мед.наук.-Киев, 1976.-27с.
  34. И.В. Роль вегетативной нервной системы в развитии миопии у детей дошкольного и школьного возраста// Офтальм.журн.-1992.-№ 5−6.-С.262−264.
  35. Д.Р. Стереоскопическое зрение и методика его исследования// Вопросы нейроофтальмологии: -Харьков, -1962. Т. 9.-С.553.
  36. А.М., Глотова Н. М., Варновицкий А. М. и др. Влияние перегрузки аккомодации на равновесие наружных мышц глаза (материалы к мышечно-рефлекторной теории содружественного косоглазия// Офтальмол. журн.-1980.-№ 6.-С.347.
  37. А.Ю. Лечение зрительного утомления при прецизионных трудовых операциях, как профилактика возникновения и прогрессирования миопии: Авг.дис.. канд.мед.наук.-М., 1988.-22 с.
  38. В.В. Показатели визо- и рефрактометрии в оценке зрительной работоспособности//Офтальмол.журн.-1986.-№ 8.-С.455−457.
  39. В.В. Мышечно-адаптивный механизм миопизации глаза у школьников// Близорукость: Тез.докладов.-М., 1990.-С.20−24.
  40. В.В. Клинико-физиологические аспекты особенностей цветоразличения в офтальмологической практике// Цветовое зрение человека: Сб. статей.-1993.-С.19−29.
  41. В.В., Горбань А. И., Джалиашвили O.A. Клиническая визо- и рефрактометрия.-Л.:Медицина, 1976.-216 с.
  42. В.В., Луизов A.B., Овчинников Б. В., Травникова Н. П. Эргономика зрительной деятельности человека.-Л.: Машиностроение, 1989.- 112с.
  43. В.Г., Машкова В. М. Методы и устройства для оценки функционального состояния и уровня работоспособности человека-оператора.-М.: Наука, 1993.-208 с.
  44. Л.Н., Самсонова В. Г. Влияние зрительного напряжения на основные величины оптического аппарата глаза// Труды первой конференции по физиологической оптике.-М.-Л.Д936.-С.378−381.
  45. Е.А. Гигиеническое обоснование режима работы учащихся X класса во время производственной практики на персональных электронно-вычислительных машин // Медицина труда и промышленная экология.-1994.-№ 4.-С. 34−37.
  46. Гигиенические требования к видиодисплейным терминалам, персональным электронно-вычислительным машинам и организация работы// Санитарные правила и нормы (СанПин 2.2.2.542−96).-М.: Госкомсанэпиднадзор России, 1996.-55 с.
  47. Т.А., Кроль Ц. И. Роль освещения в повышении производительности труда и улучшении его условий // Светотехника -1970.-№ 4.-С.5−7.
  48. Т.А., Мешкова O.K. Зрительная работоспособность при кратковременной и длительной работе// Светотехника. -1975.-№ 7.-С.11−13.
  49. П.Е., Чернозубов И. Е. Спектральные очки сохранение здоровья оператора ПК, повышение его работоспособности// Человек в большом городе XXI века: Тез.докладов.-М.Управление мэра Москвы,-1998.-С.61−62.
  50. В.Т., Козина Е. В., Олейников В. В. и др. О взаимосвязи зрительных нарушений операторов-микроскопистов с их психофизиологическим статусом// Офтальмоэргономика: Итоги и перспективы.: Тез.докладов.-М., 1991 .-С.19−20.
  51. И.М., Киселев Г. А., Лебедев О. Н. Тактика офтальмолога при курации рабочих и ИТР, выполняющих прецизионную работу// Физиология и патофизиология механизмов органа зрения.-Владивосток., 1983 .-Т. 1 .-С.41 -43.
  52. В.В. Условия адекватности использования показателей сердечного ритма для оценки психофизиологической напряженности операторской деятельности// Физиология человека,-1997.- Т.23, № 5.-С.40−43.
  53. С.И., Золина З. М., Мойкин Ю. В. Методика исследования в физиологии труда.- М.:Медицина, 1974.-312 с.
  54. Л.П., Исраелян A.A. Метод аутоофтальмотренинга в профилактике профессионального утомления операторов-микроскопистов //Психологический журн.-1987.-Т.8,№ 1.-С.110−112.
  55. А.М., Макарчук Н. М., Лещинская Я. С. и др. Фитонциды в эргономике.- Киев: Наукова думка, 1986.-188 с.
  56. П.И., Кайсина О. В., Литвак И. И. и др. Безопасность зрительной работы детей с компьютером// Человек в большом городе XXI века: Тез.докладов.-М.:Управление мэра Москвы.-1998.- С.85−88.
  57. Г. К. О дифракции на зрачке глаза// Проблемы физиологической оптики.-i947.-Т.4.-С. 139−147.
  58. Э.Ю., Блужене А. Б. Характеристика эргограмм при нормальном бинокулярном зрении и его расстр(М4С115ах Г)({)!ал!Л1<�гн. жу рн .-1982. -№ 2. -С. 100
  59. А.И., Шевцова А. И. Конвергентная экзофория и конвергентное удлинение глаз //Офтальмол.журн.-1981 ,~№ 5.-С.274−277.
  60. В.А. О флюктуации при зрительной темновой адаптации// Офтальмол. журн.-1976.-№ 1 .-С.49−50.
  61. А.Н. Содружественное косоглазие и гетерофория/У Многотомное руководство по глазным болезням, — М.:Медицина.1962,-С.234−286:
  62. Г. И., Шурыгина И. П. Влияние низкочастотного ультразвука на работоспособность аккомодационного аппарата глаза у детей// Офтальмол. жу рн. -1991. -№ 6 .-С.335−337.
  63. Д. Влияние дисплея на зрительный анализатор// Офтальмоэргономика: Итоги и перспективы.: Тез.докладов.-М,-1991.-С.28−29.
  64. Дюбуа-Пульсен А. Понятие эргономической физиологии зрительного аппарата /У Физиология труда (эргономия).-М.-1973.-С.352−389.
  65. Дюбуа-Пульсен А. Зрительное утомление// 1-й симпозиум по офтальмологической оптике для исследования и коррекции дефектов зрения.-Париж, 1979.-С.231 -247.
  66. В.Н. Эргономическая характеристика рабочих мест и функция зрительного анализатора у моряков//Офтальмол.журн.-1986.-№ 8.-С.466−468.
  67. Т.В. Профилактика зрительного и общего утомления у операторов-микроскопистов с помощью массажа// Офтальмоэргономика: Итоги и перспективы.: Тез. докладов. -М.Д991.-С.20.
  68. Э. Промышленная офтальмология.-М.:Медгиз., 1961.-396 с.
  69. Зак П.П., Островский М. А. Желтизна оптических сред глаза в физиологии и патологии человеческого зрения//Сенсорные системы.-1995.-Т.9, Вып.1.-С.9−20.
  70. Зак П.П., Фейгин А. А. Спектральная коррекция зрения при работе с компьютером// Человек в большом городе XXI века: Тез.докл.-М.: Управление мэра Москвы, 1998.-С.81−83.
  71. И.Л. Применение цветных светофильтров для уменьшения утомляемости глаз при наблюдении телевизионных экранов// Тез. доклада 5-го совещания по физиологической оптике, — М.- Л., 1966. -С. 40−41.
  72. С.Н. Нейротропные влияния в офтальмологии// Офтальмол, журн.-1990.-№ 7 .-С .435−437.
  73. В.П., Мунипов В. М. Основы эргономики.-М., 1978.-344 с.
  74. Т.П., Рябинкина Л. И., Гордон В.М.Зрительный поиск и кодирование информации// Эргономика. Вопросы зрительной работоспособности: Труды ВНИИТЭ.-М., 1971 .-Вып.2.-С. 148−168.
  75. В. Дойчева В., Тончева Р. Работа с видеотерминалами как фактор психофизиологических и офтальмологических изменений //
  76. Офтальмоэргономика: Итоги и перспективы.: Тез. докладов.- М. Л991,-С.29.
  77. Зоз Н. И. Функциональная работоспособность зрительного анализатора при работе с микроскопом// 5-е совещание по физиологической оптике: Тез. доклада.- М.-Л.Д966.-С.46−47.
  78. Зоз Н. И. Кузнецов Ю.А. Состояние аккомодационного аппарата органа зрения при работе с микроскопом// Гигиена труда и профзаболеваний.-1977.-№ 12.-С.13−15.
  79. Зоз Н.И., Кузнецов Ю. А., Лаврова М. В., Таубкина А. А. Некоторые вопросы гигиены зрения при работе с микроскопами// Гигиена труда и профзаболеваний.-1972.-№ 2 .-С. 5−9.
  80. З.М. Основные итоги и перспективы физиологических исследований монотонных трудовых процессов//Охрана труда при выполнении монотонной работы: Сб.науч.тр.-М., 1975.-С.8−19.
  81. М.В. Повреждающее действие видимого света на сетчатку глаза: Дис. канд.биол.наук.-М., 1979.-218 с.
  82. Д.Ф. Ортоптическое лечение зрительного утомления у астигматиков// Офтальмол.журн.-1968.-№ 3 .-С.221−224.
  83. Д.Ф., Неделька А. Ф. Действие ультразвука на работоспособность аккомодационной мышцы// Офтальмол.журн.-1980.-№ 8.-С.474−475.-25 795. Иванова Т. А., Кирилловский В. К. Проектирование и контроль оптики микроскопов.- Л.: Машиностроение, 1984.-23 с.
  84. А.Ф. Персональная ЭВМ в организационном управлении. -М.: Наука, 1988.-208 с.
  85. Ц.М. Материалы к вопросу о рабочей миопии/УВестн.офтальмол.-1949.-№ 2.-С. 18−21.
  86. Г. А. Воздействие цветового освещения на некоторые функции вегетативной нервной системы// Научные труды Казанского медицинского института.-1968.-Т.24.-С.34.
  87. Т.П., Соловьев В. В., Рабичев И. Э. Исследование бинокулярного зрения методом бинариметрии //Вестн.офтальм.-1991.-Т. 107,№ 6 .-С. 51 -54.
  88. В.В. Возрастные изменения аккомодации при напряженных зрительных работах//У1 съезд офтальмологов УССР.: Тез. докладов.-Одесса, 1978.-С. 126.
  89. В.В. О путях дальнейшего развития офтальмоэргономики// Офтальмол.журн.-! 986.-№ 8.-С .449−451.
  90. В.В., Гаврилова JIM. Способ определения зрительного лтомления//Актуальные вопросы физиологии труда: Тез. докл. научн. конф. Алма-Ата, 1982. -С .21 -22.
  91. В.В., Лиман А. Д. Состояние органа зрения у лиц, выполняющих прецизионные трудовые операции// Офтальмол. журн,-1982 .-№ 4.-С.238−241.
  92. И.Г., Зоз Н.И., Таубкина A.A. Физиолого-гигиеническая характеристика зрительной работы стереофотограмметристов/У Гигиена труда и проф. заболеваний.-1973.-№ 9.-С.22−25.
  93. Е.И. Офтальмология.-М.:Медицина, 1995.-480 с.
  94. Е.И., Дубовская Л. А., Кораблев А. Г. и др. Методы и результаты комплексной профилактики близорукости у детей//УП Республиканская конференция офтальмологов Эстонской ССР: Сб.науч.тр, — Тарту, 1987.-С. 18−20.
  95. Е.В. Факторы риска развития астенопии у операторов микроскопистов. Дис.. канд.мед.наук.-Красноярск, 1994.-106 с.
  96. С.П., Румянцева А. Г. Опыт применения комплексного метода коррекции психологического состояния человека в условиях работы с постоянным зрительным напряжением// Физиология человека.-1987.-Т.13,№ 1.-С.42−49.
  97. Р.Ф. Зрительное утомление// Офтальмол.журн.-1992.-№ 2.-С.118−119.
  98. C.B. Глаз и его работа.-М.-Л, 1950.-532 с.
  99. А.М., Шайкевич A.C. Пути снижения зрительного и общего утомления при работе с микроскопом типа МБС/У Светотехника.-1976.-№ 2.-С.19.
  100. Краузе-Либшер И. Роль зрительного восприятия при точных операциях и сменной работе// Офтальмоэргономика.-М., 1976.-С.81−90.
  101. Л.А. Лечебный массаж. -Л.Медицина, 1979.-76 с.
  102. А.М., Глезер В. Д. Модель зависимости остроты зрения от освещенности и оптические свойства глаза.// Биофизика.-1974.-Т. 19, Вып. 1 .-С. 158−161.
  103. М.Е., Розенблюм Ю. З. Влияние работы с дисплеем на орган зрения// Вестн.офтальмол.-1988.-Т.104,№ 3.- С.69−73.
  104. О.Г. Сравнительная оценка лечения прогрессирующей близорукости ультразвуком и электрофорезом //Миопия: Сб. науч.тр.-М.Д974.-С.96−100.
  105. А.Б. Психодиагностика функциональных состояний человека.- М., 1984.-215 с.
  106. Л.И., Невская A.A., Павловская М. Б., Вершинина Е. А. Инвариантность зрительного опознания в правом и левом полушариях мозга человека// Переработка информации в зрительной системе: Сб. науч. тр.-Л.: НаукаД982.-С.135−148.
  107. A.B., Колесникова И. А., Овчинников Б. В., Степанов Ю. Б. Влияние характеристик зищитных очков на эффективность работы зрительного анализатора// Офтальмоэргономика операторской деятельностив: Тез.докладов.-Л., 1979.-С, 82−83.
  108. И.И. Стандартизация и сертификация средств компьютеризации по эргономической безопасности// Человек в большом городе XXI века: Тез. докладов.-М.:Управление мэра Москвы, 1998.-С.71−74.
  109. Н.И., Федин Л. А. Методы изучения зрительной утомляемости операторов, работающих на стереомикроскопах. //Журн.оптико-механическая промышленность.-!973.-№ 11 .-С.49−52.
  110. Т.А., Кузьмина А. П., Колесникова М. А. Изменения со стороны органа зрения при шейном остеохондрозе// Офтальмол.журн.-1980,№ 5, С.298−299.
  111. И.Л. К физиологической характеристике физических упражнений производственной гимнастики// Физическая культура в режиме труда и отдыха: Сб.науч.тр.- Киев, 1971.- С.21−23.
  112. Н.Л., Мурзин А. А., Субботин П. К., Хижнякова И. И. Влияние внешнего оформления электронных измерительных приборов на зрительное утомление оператора// Офтальмоэргономика операторской деятельности: Тез. докладов .-Л., 1979.-С. 18−19.
  113. В.Н., Котлярова И. И. О возможностях метода фотостресса в оценке функционального состояния сетчатой оболочки глаза// Вестн.офтальмол.-1968.-№ 3 .-С.5 8−61.
  114. Маррэ М. и Е. Приобретенные нарушения цветового зрения. Диагностика.-Лейпциг: Г. Тим, 1986.-191с.
  115. В.В. Научные направления и задачи физиологии труда на современном этапе// Медицина труда в третьем тысячелетии: Тез.докладов.-М., 1998.-С.226.
  116. Микроскопы/ Под ред. Н. И. Полякова.-JI.: Машиностроение, 1969,-С.512.
  117. Ю.В., Киколов А. И., Тхоревский В. И., Милков Л. Е. Психофизиологические основы профилактики перенапряжения,-М.:Медицина, 1987.-256 с.
  118. М. Де. Система «человек-машина». — М.:Мир, 1973.-255с.
  119. В.А., Юозулинас А. И., Попов С. Е. Профилактика общего и зрительного утомления при работах прецизионного профиля// Актуальные проблемы физиологии труда и профилактической эргономики: Тез. докладов .- М., 1990.-Т.З.- С.76−78.
  120. О.М. Лазерная оптометрия в оценке и профилактике зрительного утомления работников прецизионного производства// Офтальмоэргономика: Итоги и перспективы: Тез. докладов.-М., 1991,-С.24.
  121. А.Ф. Мышечное равновесие глаз с различными видами рефракции и зрительное утомление: Авт.дис.. канд. мед. наук,-Днепропетровск, 1970.-20с.
  122. А.П., Колосова С. А., Лапочкин В. И., Ильясова И. В. Медикаментозное лечение зрительного утомления при прецизионных трудовых операциях // Офтальмоэргономика: Итоги и перспективы: Тез.докладов.-М., 1991 .-С.24−25.
  123. В. Условия труда и профилактика профессиональных заболеваний операторов видеодисплсев Н Медицина труда и промышленная экология.- 1997.-№ 7.-С.34−36.
  124. A.M. Диагностика астенопий у близоруких школьников// Офтальмол. журн.-1969.-№ 5 .-С.383−384.
  125. A.M., Охременко O.P. Прогнозирование некоторых показателей зрительной системы у лиц, выполняющих прецизионные работы// Офтальмол.журн.-1991 .-№ 1 .-С.44−45.
  126. Г. И. Офтальмоэргономические аспекты стереоскопического зрения: Авт.дис. докт.мед.наук.- М., 1995,-32 С.
  127. Островская М.А.Частотно-контрастная характеристика глаза// Оптико-механическая промышленность.-1969.-№ 2.-С.45−54.
  128. М.А., Федорович И. В., Ельчанинов В. В., Кривандин A.B. Волновая природа света определяет предел остроты зрения, квантовая предел световой чувствительности// Сенсорные системы.-1994.-Т.8, Вып. З-4.-С.43−54.
  129. O.P. Сравнительная характеристика функционального состояния зрительного анализатора у мужчин и женщин при выполнении прецизионных трудовых операций// Офтальмол. журн.-1986, — № 8 -С.463−465.
  130. H.H., Данилова М. В., Шелепин Ю. Е. Оптимизация системы человек-дисплей// Техника кино и телевидения.-1989.-С.8−14.
  131. Н.И. Острота зрения в зависимости от угловых размеров поля зрения// Труды первой конференции по физиологической оптике.-М.-Л.Д936.-С.353−373.
  132. Н.И. Абсолютная чувствительность глаза в ультрафиолетовом и видимом спектре//Доклад АН.- 1941.-Т.30,№ 3.-С.206−210.
  133. Г. В. Юстировка оптических приборов. Л.: Машиностроение, 1982.-237 с.
  134. Н.Ф. Динамические свойства нейронных структур зрительной системы.-Л.: Наука, 1979.-158 с.
  135. Н.Ф., Шелепин Ю. Е. Рабочий диапазон восприятия движущихся изображений// Офтальмоэргономика операторской деятельности: Тез.докладов.-Л., 1980.-С.24−25.
  136. Н.Ф., Шелепин Ю. Е. О зрительных иллюзиях, возникающих при восприятии изображений// Физиол. журн. СССР,-1981 .-Т.67,№ 2.-С.223−227.
  137. Ф.Г., Валькова И. В., Нюренберг О. Ю. Способ повышения функции аппарата аккомодации: Метод, рекомендации МЗ ЛССР.-Рига, 1982.-11 с.
  138. Пособие по визоконтрастометрии: Метод. рекомендации и атлас ЦВМУ МО СССР.-М.Д988.-265 163. Преображенский П. В., Шостак В. И., Балашевич Л. И. Световые повреждения глаз.-Л.:Медицина, 1986.-200 с.
  139. А.Б. Проблема зрительного утомления человека-оператора, работающего с электронными системами отображения информации//Человек в большом городе XXI века: Тез.докладов.-М.: Управления мэра Москвы, 1998.- С.80−81.
  140. Психосоциальные факторы на работе и охрана здоровья/ Под ред. Р. Камило, М.Л. Эль-Батова, К. Л. Купера.-Женева.: Всемирная организация здравоохранения, 1989.-224 с.
  141. Е.Б., Соколова Е. Г. О влиянии люминисцентного освещения на временной порог хроматического утомления// Проблемы физиологической оптики.- 1953.- Т.8.-С. 154−160.
  142. В.В. Проблема утомления.-М.:Медицина, 1975.-240 с.
  143. В.В. Физиологическая стоимость трудового процесса//Медицина труда в третьем тысячелетии: Тез. докладов,-М., 1998.- С. 181.
  144. Ю.З. Основные тенденции в исследовании остроты зрения// Новые методы функциональной диагностики в офтальмологии: Тез. докладов.- М.-1973.-С. 161 -184.
  145. Ю.З. Адаптация к аметропиям и принципы их коррекции: Авт.дис. .док.мед.наук.-М., 1976.- 35 с.
  146. Ю.З., Аветисов В. Э., Максудова З. Н. Клиническая апробация образца лазерного оптометра ЛАР-2// Вестн. офтальмол.-1993.-№ 4.-С.28−30.
  147. Ю.З., Мац К.А., Лохтина Н. И. Профилактика и лечение близорукости: Метод.рекомендации.-М., 1976.-21 с.
  148. Ю.З., Святковская Т. Я. Ранняя возрастная динамика объема аккомодации// Вестн.офтальмол.-1996.-№ 4.-С.16−18.
  149. Г. М., Туркина Н. В., Колпащиков Л. С. Человек и дисплей,-М.-1986.-255 с.
  150. В.А. История совершенствования и анализ существующих методов исследования цветового зрения. Пороговая методика оценки цветоразличения //Цветовое зрение человека: Сб.науч.тр.-М., 1993.-С.36−49.
  151. Руководство по гигиене труда / Под ред. акад. Н. Ф. Измерова.-М.Медицина, 1987.-I-II Т.-366 с.
  152. А.Я. Физиолого-гигиеническая оценка сенсомоторной работоспособности человека в условиях прогрессирующей компьютеризации// Медицина труда в третьем тысячелетии: Тез. докладов.-М.Д 998.-С. 182.
  153. Сванидзе T.1IL, Евсеев Е. А. Профессиональная оптическая установка зрения у пилотов// Тр. НИИ гражданской авиации.- 1984-Вып. 234.-С.48−56.
  154. Г. С., Семакина Г. Н., Фильц М. А. и др. Оценка зрительного утомления и работоспособности рабочих электронной промышленности// Офтальмол.журн.- 1986.-№ 8.-С.460−463.
  155. Л.И. Содружественное косоглазие и гетерофирии,-М.:Медгиз, 1951 .-244 с.
  156. Н.М. Клиническая рефракция глаза.- Киев: Здоров’я, 1975.-64 с.
  157. В.И. Состояние мышечного равновесия для дали и близи у детей в условиях зрительной нагрузки//Офтальмол.журн.-1986.-№ 8.-С.468−469.
  158. Система бификсации в норме и при патологии /Под ред. Э. С. Аветисова .-М.: МНИИГБ им. Гельмгольца, 1979.-120 с.
  159. А.И. Астенопии, спазмы аккомодации и их лечение// Офтальмол.журн. .-1975 .-№ 5 .-С.348−350.
  160. Е.Е. О некоторых общих вопросах работоспособности и утомления операторов зрительного профиля// Офтальмол.журн.-1986.-№ 8.-С.452−455.
  161. Е.Е. Методы офтальмоэргономики.-Л.:Наука.1989.-158 с.
  162. С.В., Шамшинова А. М. Психофизиологические исследования в оценке начальных функциональных нарушений органа зрения// Человек в большом городе XXI века: Тез.докладов.-М. ¡-Управление мэра Москвы, 1998.-С.74−76.
  163. О.В., Дронов И. С., Журавлев B.C. и др. Лонгитудинальные исследования функционального состояния зрительного анализатора у детей, начавших обучение в школе с 6-летнего возраста// Офтальмол.журн.-1986.-№ 8 .-С 43−49.
  164. Н.Н., Будкина Г. П. Профилактика зрительного утомления операторов-микроскопистов с помощью электропунктурной рефлексотерапии//Офтальмоэргономика и оптометрия: Сб.науч.тр.-М.Д988.-С.36−38.
  165. Строительные нормы и правила Российской Федерации. СНиП 23−05−95.-М.: Минстрой Росси, -1995.-35 с.
  166. Н.И. Динамика зрительной работоспособности у лиц, занятых на прецизионных трудовых операциях: Дис.. канд. мед. наук.-М., 1978.
  167. A.A. Профессиональная адаптация человека как системообразующий фактор медицины труда// Медицина труда в третьем тысячелетии: Тез.докладов.-М., 1998.-С. 185.
  168. JI.A., Лагутина Г. Н., Комлева Л. М., Шардакова Э. Ф. Современные аспекты производственно обусловленных болезней спины//Медицина труда в третьем тысячелетии: Тез.докладов.-М.-1998.-С.102.
  169. A.A. О развитии односторонней профессиональной близорукости// Вестн.офтальмол.-1968.-№ 2.-С.63−64.
  170. A.A. О патогенезе профессиональной миопии// Материалы II Всероссийского съезда офтальмологов.- М., 1968, — С. 391−393.
  171. Л.Г. Лупы и микроскопы// Справочная книга оптика-механика: ОНТИ.-1936.-С.430−537.
  172. В.И. Упрощенная методика фотостресс-теста в диагностике некоторых заболеваний и повреждений глаз и головного мозга: Авт. дис. канд.мед.наук.-Л., 1980.-21 с.
  173. Л.С., Будкина Г. П. Профилактика общего и зрительного утомления у операторов-микроскопистов// Охрана зрения детей и подростков.-М., 1984.-С. 126−133.
  174. И.Б. Тетрада категорий «факторы, риск, здоровье и качество жизни» работающих// Медицина труда в третьем тысячелетии: Тез.докладов.-М., 1998.-С.65.
  175. М.А. Способы измерения зрительного утомления// Светотехника.-1970.-№ 8.-С. 16−18.
  176. М.А. Влияние уровня освещенности на эффективность зрительной работы при различной структуре технологической операции // Светотехника.- 1973.-№ 7.-С.15−16.
  177. Л.М., Амиров Н. Х. Физиологическое обоснование допустимой продолжительности работы за видеотерминалом// Медицина труда и промышленная экология.-1994.-№ 11 .-С.20−24.
  178. Л.А. Микроскопы, принадлежности к ним и лупыЯ Справочная книга.-М., Оборонгиз, 1961 .-258с.
  179. .В. Прикладная оптика.-М.:Геодезиздат, 1947.-532 с.
  180. М.В. Контроль функционального состояния человека-оператора.- М.: НаукаД987.-195 с.
  181. М.В., Свиридов Е. П. Изменение параметров векодвигательной реакции оператора в процессе длительной работы// Методика и техника экспериментальных исследований операторской деятельности.-М. :Наука, 1982.-С.50−55.
  182. К.Н. Влияние общих заболеваний организма на аккомодационную способность глаз у детей//Миопия: Сб.науч.тр.-М.Д974.-С.24−27.
  183. Г. Современные успехи физиологии зрения.- М., 1952. -326 с.
  184. И.В. Рационализация режимов труда и отдыха как один из способов снижения зрительного утомления у огранщиков алмазов//Офтальмоэргономика операторской деятельности: Тез. докладов .-Л., 1979.-С. 96.
  185. С.Г. Влияние производственных операций, выполняемых с применением микроскопа, на орган зрения и меры по профилактике и лечению зрительных нарушений. Авт. дис. канд.мед.наук.-М., 1986.-22 с.
  186. А.М. Компьютерная техника в тестировании зрительных функций// Человек в большом городе XXI века: Тез.докладов.-М.:Управление мера Москвы, 1998.- С.67−68.
  187. A.M., Нестерюк Л. И., Ендриховский С. Н. Возможности компьютерной обработки результатов исследования зрительной системы// Вестн.офтальмол.-1992.-Т.108,№ 1 .-С .29−35.
  188. А.М., Волков В. В. Функциональные методы исследования в офтальмологии.-М., Медицина, 1998.-416 с.
  189. П.Н. Судовождение на внутренних водных путях.-М.: Речной транспорт, I960.- 243 с.
  190. С.Л. Клинико-физиологические особенности абсолютной аккомодации глаз человека и методы ее исследования: Авт. дис.. докт.мед.наук.-М.-1978.-36 с.
  191. С.Л. Методы исследования динамической рефракции глаза// Динамическая рефракция глаза в норме и при патологии: Сб. науч.тр.- М. Д981.-С.34−52.
  192. С.Л., Маликова Р. Г. О влиянии холинергических и адренергических препаратов на работоспособность цилиарной мышцы при миопии// Миопия: Сб.науч.тр.-М.-1974.-С. 15−24.
  193. С.Л., Милявская Т. И., Евсеев Е. А. Динамическая рефракция в условиях бинокулярного зрения// Вестн.офтальмол.-1983.-№ 6, С.48−51.
  194. С.Л., Милявская Т. И., Евсеев Е. А. Лазерная методика оптической коррекции зрения при анизометропии/ Деп. Во ВНИИМИ МЗ СССР № 11 077−86.
  195. С.Л., Милявская Т. И. Функциональная характеристика близорукости у пилотов гражданской авиации.- М., 1990.-184 с.
  196. Н.В., Грицевский М. А. Состояние зрительного аппарата у рабочих, занятых визуальным контролем радиодеталей // Вестн.офтальмол.-1968.-№ 6.-С. 12−13.
  197. З.А. Внутренний водный транспорт СССР.-М.: Транспорт, 1978.-296 с.
  198. А.И. Исследование АК/А-коэффициента в свете устойчивости аккомодационно-конвергентной связи/7 Офтальмол. журн,-1981.-№ 6.-С.353−353
  199. П.А. Плавание по внутренним водным путям.-Л., 1959,-332 с.
  200. Ю.Е., Колесникова Л. Н., Левкович Ю. И. Визоконтрастометрия. Измерение пространственных передаточных функций зрительной системы.-Л., 1985.- 46с.
  201. ШеррерЖ. Физиология труда.-М.Медицина, 1973.-496 с.
  202. Г. А. Предупреждение профессиональной близорукости на предприятиях электронной промышленности// Всесоюзный съезд офтальмологов.: Тез. докладов- Ташкент, 1979.-Т.1.-С.92−93.
  203. Д.А. К вопросу о светлотной спектральной чувствительности глаза человека// Светотехника.-1976.-№ 10.-С.14−18.
  204. Д. Тренировка зрения для работающих на компьютере.-М.: АО «Интерэксперт», 1997.-128 с.
  205. В.И. Методические принципы диагностики зрительного утомления// Офтальмоэргономика операторской деятельности: Тез.докл.-Л.Д979.-С.50−52.
  206. В.И. Офтальмоэргономические аспекты нормирования// Физиологическое нормирование труда.-ДонецкД981 .-С.35−36.
  207. Е.Г., Матюхин В. В., Белицкая JI.A. Работоспособность и функциональное состояние организма человека при зрительно-напряженной работе// Актуальные проблемы физиологии труда и профилактической эргономике: Тез.докладов.-М., 1990.-Т.З.-С.122−123.
  208. Alexandridis Е. Differentialdiagnose der Pupillenstorungen// Z.prakt. Augenheilk.-1989.-Bd. 10, N6.-S.287−294.
  209. Bedford R.E., Nyszecki G. Axial Chromatic Aberration of the Human Eye//J.Opt.Soc.Am.-1957.-Vol.47,N6.-P.564−565.
  210. Bischof F., Schultz-Zehden W., Fischer N. Einsichten und Ansichten uber das Augentraining // Der Augenarzt.-1986.-Bd.20, № 4.-S.149−153.
  211. Bourdy C., Cottin F., Monot A. Errors in distance appreciatin and binocular night vision//Ophthal. Physiol.Opt.-1991.-Vol.l l, N5.-P.340−349.
  212. Brown J.L. Flicker and intermittent stimulation//Vision and Visual Perception.- New York, 1965 .-P.259−261.
  213. Bruckner R. Die Korrektion von Heterophorien mit Fixationsdisparation//Optometrie.-1989.-Nl .-S.3−18.
  214. Bushueva N., Solodovnicova M., Ushan E. Results of treatment for accommodation spasm in students by electrostimulation on apparatus//XIth Congress of the European Society of Ophthalmology: Abstract book.-Budapest, 1997.-P.386.
  215. Campbell F.W., Green L.G. Optical and retinal factors affecting visual resolution //J.Physiol.-l 965 .-Vol. 181 .-P.576−593.
  216. Campbell F.W., Gubisch R.W. Optical Quality of the human eye//J.Physiol.-l 966,-Vol. 186.-P.558−578.
  217. Campbell F.W., Robson J. G, Westheimer G. Fluctuations of accommodation under steady viewing conditions//! Physiol.-1959.-Vol. 145.-P.579−594.
  218. Campbell F.W., Westheimer G., Robson J.G. Significance of fluctuations of accommodation//J.Opt.Soc. Am.-1958.-Vol.48 .-P.669.
  219. Chauhan K., Charman W.N., Hainan A.M. and al. Time-averaged accommodation response to flickering stimuli //Ophtal.Physiol.Opt.-1992.-VoI.12,N3-P.327−334.
  220. Collins M., Davis B., Atchison D. VDT screen reflections and accommodation response// Ophthalmic-Physiol Opt.-1994.-Vol.14,N2.-P.193−198.
  221. Corno F., Dentienl P. Analysis of small disturbances of accommodation related to visual display units.//Ergonomics and Health in Modern Offices.,-London, 1984.-P.949−951.
  222. Crane H.D. A theoretical analysis of the visual accommodation system in humans.-Washington:Springfield, 1966.-77 p.
  223. Cuiflreda K.I. Accommodation to gratings and more naturalistic stimuli //Opton. Vision Sci.-1991.-Vol.68.-P.243−260.
  224. Day Stanley G., Semmlow J.L., Stark L., Cholvin N.R. Dynamics of the accommodative- pupillary system//Proc. 8th Internat.Conf.Med. and Biol. Engug and 22 nd Animal Conf. Engug Med. And Biol.-Chicago.-1969.-Vol.l5.-P.3.
  225. Delmarcelle Y. Optique de 1 'oeil normal // Arch. Ophtalmol.-1977.-Vol.37,N2.-P. 153−162.-276 266. Druckner R. Die Korrektion von Heterophorien mit Fixationsdisparation// Optometrie.-1989.- 1.-S.3−18.
  226. Duke-Elder S. System of ophthalmology.-London: H. Kimptonl970.-Bd.5.-880 p.
  227. Enoch J.M., Campos E.C., Bedell H.E. Visual recolution in a patient exhibiting a visual fatique or saturation effect // Arch. Ophthalmol.-1979,-Vol.97.-P.76−78.
  228. Epatein D., Bjork A., Glanaholn D. Low-luminance myopia and dark vergence// Acta Ophthalmol.-l 986.-Vol.64,N3 .-P.318−322.
  229. Evans B.T., Cook A., Richards I.L., Drasdo N. Eifect of pattern glare and colcked overlays on a stimoloted reading task in dyslexies and normal readers //Opton.Vis.Sci.-1994.-Vol.71, № 10.-619−628.
  230. Fincham E.F. The accommodation reflex and its stimulus // Brit.J. Ophthalmol.-l 951 .-Vol.3 5 .-P.381 -393.
  231. Fincham E.F. Factors controlling oculare accommodation// Brit. Med.Bull.-l 953 .-Vol.9.-P. 18−21.
  232. Flitcroft D.I. Accommodation and flicker evidence of a role for temporal cues in accommodation control?// Ophthal.Physiol.Opt.-1991.-Vol.ll.-P.81−90.
  233. Fox C.H., Bahr G.F.Relieving muscle fatique and eyes-train in microscopy //Acta Cytol., 1981.-Vol.25,№ 2.- P. 195−196.-277 276. Giessmann H.G. Die Optik des Auges und die zentrale Bildverarbeitung // Augenoptik.-1986.-Bd. 103, H. 1 .-S.8−9.
  234. Glass L. Effect of blurring on perception of a simple geometric pattern// Nature.-1970.-Vol.228,N5278.-P.1341−1342.
  235. Graf H.P., Flammer J. Asthenopie in der Praxis: Eine vergleichende Untersuchung von Beschwerden, Befunden und Heilungserfolgen asthenoper Patienten//Klin. Mbl. Augenheilk.-1980.-Bd.l76, № 4, S. 577−582.
  236. Grosz A. Age group changes of visual working capacity// Ophthalmoergonomics: results and prospects: Abstracts book.-Moscow, 1991.-P.64.
  237. Gur S., Ron S. Contrast sensitivity and the near point of accommodation after wore with a visual display units //Isr.J.Med.Sci.-1992.-N 8−9.-P.618−621.
  238. Habenberger R. Der Einfluss lichtabsorbieren der Glaser auf die Refraktion, im besonderen auf die progresive Miopie // Klin. Mbl. Augenhailk.-l 974.-Bd. 164.-S.800−804.
  239. Handbuch der Mikroskopie. Berlin.: Technik.-1973.-720 s.
  240. Hartung H. Untersuchungen uber Farbenastenopie //Klin. Zbl. Augenheilk.-l936.-Bd.94.-S.21 -32.
  241. Hay G.A., Chesters M.S. Signal-transfer functions in threshold and suprathreshold vision// J.Opt.Soc.Amer.-l 972.-Vol.62,N8.-P.990−998.
  242. Heel F.van. Correcting the spherical and chromatic aberrations of the eye // J. Opt.Soc.Amer.-1946.-Vol.36, № 4, — P.234−239.
  243. Helmholtz H. Handbuch der physiologischen Optik.-1909.-Bd.3.-145 S.
  244. Hoogerheide J., Rempt F., Hoogenboom W.P.H. Acquired Myopia in Young Pilots // Ophthalmologics- 1971 .-Vol. 163,№ 4.-P.209−215.
  245. Hopkins H.H. The application of frequency response techniques in optics// Proc.Phys.Soc.-l962.-Vol.79 .-P.889−919.
  246. Hung G.K., Adaptation model of accommodation and vergence //J.Brit.College of Optom.-1992.-Vol.12,N3.-P.319−326.
  247. Hung G.K., Cuiffreda K.J. Accommodative responses to eccentric and laterally-oscillating targets //Ophthalm. Physiol.Optics.-1992.-Vol.l2,N3.-P.361−364.
  248. Hurwitz B. et al. The Effects of the symathetic Nervous System on Accommodation//Arch.Oph.-1972.-Vol.87,№ 6.-P.668−674.
  249. Ivanoff A. Les aberrations de chromatism et de spheticite de 1 'oeil //Reme d’Optique.-1947.-Vol.26.-P.145−171.
  250. Ikeda H., Wright M.J. Differential effects of refractive errors and receptive field organization of central and peripheral ganglion cells// Vision Res.-1972,-Vol. 12, N9.-P. 1465−1476.
  251. Jaschinski-Kruza W. On proximal effects in objective and subjective testing of dark accommodation//Ophthal. Physiol.Opt.-1991.-Vol.ll, Nll.-P.328−334.
  252. Katalog.Catalogue, 95/, 96. Eschenbach. Innovation vor Augen.
  253. Kesby B.R. Monocular vision and occupation//J.Soc.Occup.Med.-1978.-Vol.28.-P.57−59.
  254. Knoche H. Alters- und tatigkeitsabhangige Probleme der Akkommodation// Augenoptik.-1986.-Bd. 103, H. 1 .-S. 12−13.
  255. И. Причини за късна миопизация на очите при летателния състав//Офтальмология.-София, 1989.- Кн.2-С.43−44.
  256. Kovalenko V. Ergophthalmology of precise manual work //Xlth Congress of the European Socienty of Ophthalmology: Abstract book.-Budapest, 1997.-P.370.
  257. Krause К. Grundlagen moderner Refraktionsbestimmung //Klin.Mbl. Augenheilk.-l 989.-Bd. 194, H.5 .-S.301−306.
  258. Krause K., Gerding H. Amplitudenreaktion im binokularen VECP bei anomorphotischen Abbildungsverhaltnissen// Klin.Mbl. Augenheil.-l989.-Bd.l94,Nl.-S.65−67.
  259. Krueger H., Moser E.A. The influence of the modulation transfer functionof the diopric apparatus on the acuity and contrast of the retinal image in Rana esculenta//Vision Res.-1972.-Vol. 12, N7.-P. 1281−1289.
  260. Lee J.M., Hill R.M. Visual cortical cells: how critical is focus?// Experientia.-1973.-Vol.29, 12.-P. 1496−1497.
  261. Mehlhose F. Spannungsmyopie bei hupermetropen Erwaehsenen //Klin.Mbl.Augen.-1973.-Bd.162,4, — S.553−556.
  262. Mehlhose F. Behandlung der Exophorie und der Konvergenzinsuffizienz// Augenartz.-1989.-Bd.23,N3 .-S. 118−119.
  263. Menozzi M., Buola V., Krueger H. Fitting varifocal lenses to the needs of users of VDTs //Xlth Congress of the European Society of Ophthalmology: Absract book.-Budapest,-1997.- P.528.
  264. Menozzi M., Krueger H. Fitting the glasses to the man //Ophthalmoergonomics: results and prospects.- Moscow, 1991.-P.82−83
  265. Meeteren A. Van Optimal Focussing of the Human Eye //Ophthalmologica.-l 973.-Vol.167,N5/6.-P.359−362.
  266. Mircovic D., Savic S. Visual requirements for precise work // Ophthalmoergonmics: results and prospects: Abstract book.- Moscow, 1991.-P.75.
  267. Millodot M., Newton J.A. A possible change of refractive index with age and its relevance to chromatic aberrations//A von Graefes Arch.klin.and exp. Ophthalmol.-1976, Vol.201,N 2.-P.159−167.
  268. Miwa T., Tokoro T. Astenopia and the Dark focus of accommodation //Opton-Vis-Sci-1994.-Vol.71,N6.-P.377−380.
  269. Mizutani A. Research on pluctuating states of accommodation disorders Beveral drugs on accommodative function // Acta Soc. Ophthal. Jap.-1974.-Vol.78,N 11.-P. 1230−1244.
  270. Morrell A., Whitefoot., Charman W.N. Ocular chromatic aberration and age//Ophthal.Physiol.Opt.-1991 .-Vol. 11 .N5.-P.385−386.
  271. Morrison R.E., Rayner K. Saccade size in reading depends upon character spaces and not visual angle// Percept.Psychophysics.- 1981, — Vol.30, 4,-P.395−396.
  272. Mtller-Meeks M.J., Bennett S.R., Keech R.V., Blodich F. Miopia induced by vitreous hemorrhage.// Amer. J. Ophthalmol.-I990.-Vol. 109, N2.-P. 122−203.
  273. Neale R.A. Corneal shape and astigmatism: with a note on myopia.//Brit. J.Ophthalmol.-1988,-Vol.72,9.-P.696−699.
  274. Niesel P., Stieger E. Der Pola-Test bei asthenopischen Beschwerden. Ein Versucht zur Indikationsstellung fur eine Behandlung //Klin.Mbl.Augenheilk.-1980.-Bd.176.-S.572−576.
  275. Novak J.F. Are the eyes right for the job?//Industrial and traumatic ophthalmology.: Simposium of the New Orleans academy of ophthalmology.-Saint Louis, 1964.-P. 18−34.
  276. Overington J. On the intraction between state of accommodation and retinal image quality// Atti Fondaz. G. Ronchi e contrib.Ist.naz.ottica-1974.-Vol.29,N6.-P.909−914.
  277. Owens D.A. The resting state of the eyes//Am.Scientist.-1984.-Vol.72.-P.378−387.
  278. Owens D.A., Leibowitz H.W. The fixation point as a stimulus for accommodation// Vision Res., 1975, — Vol. 15, 10.-P.1161−1164.
  279. Parssinen O., Hemminki E., Klemetti A. Effect of spectacle use and accommodation on myopic progression.:Final results of a three-year randomised clinical trial among school-children// Brit.J.Ophthalmol.-1989.-Vol.73, N7.-P.547−551.
  280. Pickwell L.D., Kaye N. A., Jenkins T.C.A. Distnce and near readings of associated heterophoria taken on 500 patients// Ophthal. Physiol. Opt.-1991.-Vol. 11, N5 .-P.291 -300.
  281. Pierre D. Effect of stimulus vergence on mean accommodation response, microfluctuations of accommodation and opticfl quality of the human eye// Vision Res.-1982.-Vol.22, N5.-P.561−569.
  282. Popp F.-A. Biologie des Lichts Grundlagen der ultraschwachen Zellstrahlung.-Berlin und Hamburg.: Verlag Paul Parey, 1984.-160 s.
  283. Prince J.H., Fry G.A. The effects of sphericfl ametropia and astigmatism on visual acuity//Brit. J.Physiol.Optics.-1957.-Vol.l4,3.-P.190−203.
  284. Ronchi L. Absolute Threshold before and after Correction of Oblique-Ray Astigmatism.//J.Opt. Soc.Am.-1971.-Vol.61,N12.-P. 1705−1709.
  285. Ronchi L. Some remarks on the relationship between depth of focus of the human eye and minimal brur disc//Opt.acta.-1978.- Vol.25, N10. -P.1009−1012.
  286. Ronchi L., Frosini R., Fontani M., Fontana A. Binocular vs monocular sensation of depth in scotopic vision// Atti Fondaz.G.Ronchi e contrib.Ist.naz.Ottica.-1971.-Vol.26,N5.-P.709−726.
  287. Ronchi L., Pampaloni E., Arecchi F.T. Testing the spatio-temporal functional visual field, as related to the optimization of images generated on a display //Ophthalmoergonomics: results and prospects: Abstract book.-Moscow, 1991.-P.83−84.
  288. Rupp B.A., Mc Vey B.W., Taylor S.E. Image quality and the accommodation response// Ergonomics and Health in Modern Offices.-1984.-P.254−259.
  289. Sachsenweger R. Die Rolle der Fusion bei der Beziehung zwischen Refraction, Akkommodation und Konvergenz //Augenoptik.-1981.-B.98,N5.-S.143−147.
  290. Safir A., Smith V., Pokorny J., Brown J. Optics and vision physiology//Arch.Ophthalmol.-1976.- Vol.94, N5.-P.852−862.
  291. Savic S.M., Mirkovic D., Lazarevic P. Our experience in evaluation of permanent visual function impairment//XIth Congress of the European Society of Ophthalmology: Abstract book., Budapest, 1997.-P.226.
  292. Sawires W. Sur un phenomene d 'asymetrie de l’acuite daus les deux demimeridies opposes//Atti Fondaz.G.Ronchi.-1979.-Vol.34,Nl-2.-P.l 14−124.
  293. Schikorra A. Geometrie und Optik der Brillenglaser //Der Augenoptiker.-1985.-N1 l.-S.15−18.
  294. Schor C.M. Adaptive regulation of accommodative vergence and vergence accommodation//Am.J.Optom.Physiol.Opt.-1986.-Vol.63.-P.587−609.
  295. Semmlow J.L., Hung G. Accommodative and Fusional Components of Fixation Disparity // Invest.Ophthal.-1979.-Vol.l8,N10.P.1082−1086.
  296. Simpson T. The suppression effect of simulated anisometropia //Ophthal.Physiol.Opt.-1991 .-Vol. 11, N5,-P 350−353.-284 348. Sivak J.G., Bobier C.W. Accommodation and Chromatic Aderration in Young Children// Invest. Ophthal.-1978.-Bd.17, N7.-P.705−710.
  297. Smith G. Vertometers, their zero errors and the measurement of instrument accommodadion//Aust.J.Optom.-l 982.-Vol.65,N2.-P.69−71.
  298. Toncheva R., Zlateva V., Koycheva V. Risk factors for the visual system in VDU operations //Xlth Congress of the European Society ophthalmology.: Budapest, 1997.-P.401.
  299. Watlen R.G. Reinvention of visufl fatique accomulation of scientific history?// Jhytalmic.Physicl.Oht.-1994.-Vol. 14, 4.-P.428−432.
  300. Westheimer G., Campbell F.W. Light distribution in the image formed by the living human eye//J.Opt.Soc.Avtr.-1962.-Vol.52, 9.-1040−1045.
  301. Weston H.C. Visual fatique with spectral reference to lightig //Symp.Fatique L., 1953.-P. 17−20.
  302. Winn B., Gilmartin B, Mortimer L.C., Edwards N.R. The effect of mental effort on open- and closed-loop accommodation// Ophthal. Physiol. Opt-1991 .Vol. 11, N 11.-P.335−342.
  303. Wolf K.S., Ciuffreda K. J., Jacobs S.E. Time course and decay of effects of near work on tonic accommodation and tonic vergence //Ophtal.Physiol.Opt.-1987.-Vol.7.-P. 131−135.
  304. Wong D., Kaye S.B. Chart for visual acuity screening// Brit.J. Ophthalmol.-1989.-Vol.73,N6.-P .457−460.
  305. Zolleis R. Neuer Ergebnisse uber die chromatische Aberration des menschlichen Auges//SOZ.-1971.- 1.-S.2−8.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!