Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, курсовая, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°
ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² написании студСнчСских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚

Π₯роничСскиС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ Π’ ΠΈ Π‘ Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата; влияниС Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ пСрСсадки ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

Π”ΠΈΡΡΠ΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ВсСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ послС трансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ HBsAg ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈHCV Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 ΠΈ 6 мСсяцСв послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ — Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… тСстирования цСлСсообразно исслСдованиС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π² Ρ‡Π°ΡΡ‚ности, НВс IgM ΠΈ HBeAg (ИЀА), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π”ΠΠš ΠΈ Π ΠΠš вирусов Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ ΠΈ Π‘ (ПЦР). Π’ ΠΎΡ‚дСлСниях трансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… наблюдСния Π·Π° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

  • БПИБОК Π‘ΠžΠšΠ ΠΠ©Π•ΠΠ˜Π™
  • ГЛАВА I. Π₯Π ΠžΠΠ˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π• Π“Π•ΠŸΠΠ’Π˜Π’Π« Π’Π˜Π‘ ΠŸΠžΠ‘Π›Π• ΠΠ›Π›ΠžΠ’Π ΠΠΠ‘ΠŸΠ›ΠΠΠ’ΠΠ¦Π˜Π˜ ПОЧКИ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹)
    • 1. 1. Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия Π₯ПН ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
    • 1. 2. ΠŸΡƒΡ‚ΠΈ инфицирования HBV ΠΈ HCV ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’, Π‘ ΠΈ Π’+Π‘ срСди Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата
    • 1. 3. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· HBV- ΠΈ HCV-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ
    • 1. 4. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΡƒΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата ΠΈ Π΅Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСских Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ΠΈΠ‘
    • 1. 5. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΈ Π³ΠΈΡΡ‚ологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ ΠΈ Π‘ Ρƒ Π ΠŸΠ’- влияниС Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ аллотрансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ
    • 1. 6. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния хроничСских Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ ΠΈ Π‘ ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ противовирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ послС пСрСсадки ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ
    • 1. 7. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Ρ‚рансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ицирования Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²
  • HBV ΠΈ HCV
  • ГЛАВА II. ΠœΠΠ’Π•Π Π˜ΠΠ›Π« И ΠœΠ•Π’ΠžΠ”Π« Π˜Π‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π―
    • 2. 1. Π₯арактСристика Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…
    • 2. 2. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдований
    • 2. 3. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ статистичСской ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°
  • ГЛАВА III. РЕЗУЛЬВАВЫ Π˜Π‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π™
    • 3. 1. ЭпидСмиологичСскиС особСнности ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘ Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата
      • 3. 1. 1. Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘
      • 3. 1. 2. Клинико-лабораторная характСристика Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘ Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата
      • 3. 1. 3. Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ тСчСния хроничСских Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’, Π‘ ΠΈ
  • Π’+Π‘ Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата
    • 3. 1. 4. ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ характСристика Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ
  • Π₯Π“Π’+Π‘ Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата. 3.2. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ аллотрансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘
    • 3. 2. 1. Π’Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… трансплантатов
    • 3. 2. 2. Π’Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата
    • 3. 3. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π“Π’ Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ

Π₯роничСскиС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ Π’ ΠΈ Π‘ Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата; влияниС Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ пСрСсадки ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… рСгистров [45, 62, 132], число Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадиСй хроничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности (Ρ‚Π₯ПН) постоянно растСт. Π’Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π—ΠŸΠ’) Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ трансплантация ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аллотрансплантация ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (АВП), ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, обСспСчиваСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ экономичСскиС прСимущСства. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ выполняСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30 тысяч Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ [25].

К Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ достигнут Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ прогрСсс Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… АВП. Число Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ трансплантатов ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 80%, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… достигаСт 90 — 95% [33]. Однако ΠΈΡ… ΠΏΡΡ‚илСтняя Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠ° ΠΊ 58 — 64%, Π° Π΄Π΅ΡΡΡ‚илСтняя Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, 42 — 48% [30, 141, 143]. Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ трансплантатов являСтся ΠΈΡ… Ρ…роничСскоС ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ [11,21, 24, 28, 100, 149, 150], ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ инициируСтся Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΊΠ°ΠΊ спСцифичСскими (ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ичСскими ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

Π’Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата (РПВ) Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5 Π»Π΅Ρ‚ достигаСт 80%, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10 Π»Π΅Ρ‚ — 70% [143].

HBVΠΈ HCV-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны срСди Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π—ΠŸΠ’ [8, 16, 63, 127, 140]. ПослС АВП Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Частота хроничСских Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ ΠΈ Π‘ ΡΡ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата, ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, колСблСтся Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° трансплантации. Π’ Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ хроничСских вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послС АВП ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π°.

Анализ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ологичСских проявлСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ послСдствий хроничСских Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ (Π₯Π“Π’), Π‘ (Π₯Π“Π‘) ΠΈ Π’+Π‘ (Π₯Π“Π’+Π‘) Ρƒ Π ΠŸΠ’ Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€ ограничивался сравнСниСм ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π΅-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. БопоставлСния этих Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΡ‚ичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘ Π² ΡΠΎΠΎΡ‚вСтствии с ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ патоморфологичСскими прСдставлСниями Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послС АВП практичСски Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ.

ВлияниС хроничСских вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ трансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚оящСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ дискуссии.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ противовирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ хроничСских Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ ΠΈ Π‘ Ρƒ Π ΠŸΠ’ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° нСдостаточно. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмая для лСчСния Π₯Π“Π’ ΠΈ Π₯Π“Π‘ интСрфСронотСрапия, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована послС АВП вслСдствиС высокого риска отторТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата [48, 89, 144, 175]. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… противовирусных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² Ρ‡Π°ΡΡ‚ности, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡƒΠ΄ΠΈΠ½, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС пСрСсадки ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ исслСдованиями.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘ срСди Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послС АВП Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ практичСски Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π°, Π° ΠΈΡ… Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… трансплантатов ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ дальнСйшСго уточнСния. ВсС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ опрСдСляСт Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ настоящСго исслСдования для Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚рансплантологии.

ЦСль Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ — Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ характСристику Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘ Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚Π°ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ пСрСсадки ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ицирования HBV ΠΈ HCV, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ противовирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ хроничСского Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ АВП.

Π—Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.

1. Π˜Π·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘ ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Ρƒ Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°-Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ этих заболСваниях Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата.

2. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ клиничСских ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ологичСских проявлСний Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘ послС АВП.

3. ΠŸΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ связь Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘ с Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚рансплантатов послС пСрСсадки ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

4. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π₯Π“Π’ Ρƒ Π ΠŸΠ’.

Научная Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π°.

На ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ранСнности ΠΈ ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π΅ хроничСских Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’, Π‘ ΠΈ Π’+Π‘ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послС трансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

УстановлСна высокая частота Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ…, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π’, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ тСчСния Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘ Π² ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ… ятрогСнной иммуносупрСссии.

ΠŸΡ€ΠΈ сопоставлСнии ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ологичСских проявлСний Π₯Π“Π’, Π₯Π“Π‘ ΠΈ Π₯Π“Π’+Π‘ Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π₯Π“Π’ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π₯Π“Π‘ характСризуСтся большСй Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ холСстатичСского ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚олитичСского синдромов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыми морфологичСскими измСнСниями Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ со ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°.

ВыявлСна связь выТиваСмости трансплантатов ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ…роничСскими Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π’ ΠΈ Π‘.

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ противовирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π“Π’ Ρƒ Π ΠŸΠ’.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ полоТСния диссСртации, выносимыС Π½Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ.

1. Π₯роничСскиС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ Π’, Π‘ ΠΈ Π’+Π‘ диагностированы ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата. Клинико-лабораторная ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ологичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ склСротичСскиС измСнСния Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ оказались Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΉ стСпСни ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π“Π’, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π“Π‘.

2. 7-лСтняя Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… трансплантатов оказалась Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π₯Π“Π’, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ, Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π° Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π“Π‘.

3. ВСрапия Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»Π° эффСктивной Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ РПВ с Π₯Π“Π’, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ полная (вирусологичСская ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ…имичСская) рСмиссия ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ПослС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² вирусСмии ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ биохимичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρƒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΉ частотС хроничСских Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ ΠΈ Π‘, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ вируса, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС АВП. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основаниСм для ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ систСмы санитарно-противоэпидСмичСских мСроприятий, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… трансплантации.

УстановлСно Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС хроничСских Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ ΠΈ Π‘ Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ АВП. Π’Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… HCV, оказалась Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, срок функционирования ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° наблюдСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π₯Π“Π’ Π±Ρ‹Π» ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½-Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π₯Π“Π‘. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅Π³ΠΈΡŽ примСнСния ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ…роничСскими вирусными Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

ΠžΡ†Π΅Π½Π΅Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ хроничСского Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ противовирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ‚Π₯ПН.

Апробация ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² диссСртации.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ полоТСния диссСртации Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-практичСской ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠœΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌ НИИ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Москва, 2004 Π³.), Π½Π° ΡŽΠ±ΠΈΠ»Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ, посвящСнной 10-Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡŽ Московского городского нСфрологичСско-Π³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° (Москва, 2004 Π³.), Π½Π° Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-практичСской ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ участиСм «Π’ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π’ — диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° (ΠΊ 40-Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡŽ открытия HBsAg)», (Москва, 2004 Π³.).

Π’Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Московского городского нСфрологичСского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π“ΠšΠ‘ № 52, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ практичСских занятий Π½Π° Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ «ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ нСфрология» ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ Π’ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ (Π’ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎ-морской) Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ГосударствСнного института ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠœΠž Π Π€.

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. По Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ диссСртации ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ 7 ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС 5 Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ 2 Π² Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈ.

Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

1. Π₯роничСскиС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСны Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π°Π»Π»ΠΎ-Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ трансплантата: Π₯Π“Π’ встрСчался Ρƒ 16,9% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π₯Π“Π‘ — Ρƒ 22,1%, Π₯Π“Π’+Π‘ — Ρƒ 5,4%. РСпликация вируса послС трансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ Ρƒ 100% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π₯Π“Π’ ΠΈ Ρƒ 88% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π₯Π“Π‘. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском микст-Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ рСпликация ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… вирусов ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ Ρƒ 64% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, рСпликация Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ Ρƒ 23%, Π° Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ вируса Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π‘ Ρƒ 13%.

2. Клинико-лабораторная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π₯Π“Π’ Ρƒ Π ΠŸΠ’, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ АлАВ, оказалась Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π₯Π“Π‘. ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ склСротичСскиС измСнСния Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ послС АВП Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΉ стСпСни Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π“Π’, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π“Π‘.

3. 7-лСтняя Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… трансплантатов Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π₯Π“Π’ оказалась Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π₯Π“Π‘. 7-лСтняя Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послС АВП Π±Ρ‹Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π“Π‘ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

4. ВСрапия Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ оказалась эффСктивной Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ РПВ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ полная (вирусологичСская ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ…имичСская) рСмиссия наблюдалась Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ВСрапСвтичСский эффСкт развивался Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с HBeAg (-) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с HBeAg (+) Π₯Π“Π’, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. РСмиссии заболСвания наблюдались Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 12 мСсяцСв послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρƒ вирусСмии Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ биохимичСская рСмиссия ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

ΠŸΠ ΠΠšΠ’Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π• Π Π•ΠšΠžΠœΠ•ΠΠ”ΠΠ¦Π˜Π˜.

1. ВсСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ послС трансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ слСдуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ HBsAg ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈHCV Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 ΠΈ 6 мСсяцСв послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ — Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… тСстирования цСлСсообразно исслСдованиС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π² Ρ‡Π°ΡΡ‚ности, НВс IgM ΠΈ HBeAg (ИЀА), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π”ΠΠš ΠΈ Π ΠΠš вирусов Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ ΠΈ Π‘ (ПЦР). Π’ ΠΎΡ‚дСлСниях трансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… наблюдСния Π·Π° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ санитарно-противоэпидСмичСских мСроприятий с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ манипуляции ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π°Ρ….

2. Π’ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ АлАВ ΠΈ ΠΡΠΠ’ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ, сниТСн ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ клиничСской активности Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Ρ‚рансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ основан, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ морфологичСской активности хроничСских Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π’ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π‘ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ПоказаниСм ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ биопсии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, являСтся вирусСмия.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ морфологичСской активности хроничСского Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° (Π΄ΠΎ 8 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Knodell R.G. ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚., 1981), слабом Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… значСниях аминотрансфСраз трансплантация ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. Π’ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ выявлСния ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ морфологичСской активности Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° (9 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²), ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… значСниях АлАВ ΠΈ ΠΡΠΠ’ Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ биопсии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, трансплантация ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π² ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ достиТСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° противовирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° сочСтанная трансплантация ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

3. ВСрапия Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Ρ…роничСским Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π’ Π² ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ вируса с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ аминотрансфСраз ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ологичСскими измСнСниями Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². НазначСниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с HBeAg (-) Π₯Π“Π’, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π”ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° опрСдСляСтся Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ трансплантата, Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 12 мСсяцСв.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст

Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

  1. Π—.Π“., Π˜Π³Π½Π°Ρ‚ΠΎΠ²Π° Π’. М., Козловская JI.B. ΠΈ Π΄Ρ€. // Π₯роничСский вирусный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚. М.: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°. 2002. — Π‘. 108−119, 339−372.
  2. Π­.М. НСкоторыС аспСкты ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ трансплантации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ // НСфрология ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·. — 2003. — Π’. 1 (ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1). — Π‘. 81.
  3. Π­.М. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚рансплантатов послС пСрСсадки ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ // Π‘ΠΎΠ². ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°. — 1984. — 12. — Π‘ .814.
  4. О.Π‘. ДостиТСния ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ пСрСсадки ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ // ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°. 1992. — 3. — Π‘. 5−8.
  5. .Π’., Π’ΠΎΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ½Π° Н. А. О ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ…роничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² 2001 Π³. // НСфрология ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·. — 2004 — 1. — Π‘. 4−33.
  6. М.Π’. БиологичСскиС аспСкты аллотрансплантаци ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ // М. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°. 1978. — Ρ. 381.
  7. Π•., Π₯Ρ€Π°ΠΉΡ‡ΠΈΠΊ Π”., Π•. Π‘Π΅Π΄ΠΎΡ€, Майкл Π‘. Π“Π°Π½Ρ†. Π‘Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ // Врансплантация ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ: эпидСмиология ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. М.-БПб.: «Π˜Π·Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π‘Π˜ΠΠžΠœ" — «ΠΠ΅Π²ΡΠΊΠΈΠΉ Π”ΠΈΠ°Π»Π΅ΠΊΡ‚». — 2001. — Π‘. 205−226.
  8. Π—ΡƒΠ±ΠΊΠΈΠ½ M. JL, БСлькова Π•. П., Π‘Ρ‚Π°Ρ…Π°Π½ΠΎΠ²Π° Π’. М. ΠΈ Π΄Ρ€. Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π’ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹: ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-эпидСмиологичСская характСристика // НСфрология ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· 2001. — 4. — Π‘. 442−446.
  9. И.П. Врансплантация ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹: особСнности диагностики, лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСской ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ // АвторСф. дисс.. ΠΊΠ°Π½Π΄. ΠΌΠ΅Π΄. Π½Π°ΡƒΠΊ. — 1998.
  10. Π’.Π’. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ // Руководство для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.- М.: 000 «Π˜Π·Π΄Π°Ρ‚.Π΄ΠΎΠΌ"М-ВСсти». 2002 — Π‘.63−65,82−85.
  11. Ким И. Π“. ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ трансплантации ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска хроничСского отторТСния // АвторСф. дисс.. ΠΊΠ°Π½Π΄. ΠΌΠ΅Π΄. Π½Π°ΡƒΠΊ. — 1999.
  12. ΠœΠ°ΠΉΠ΅Ρ€ К.-П. Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚вия Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° // 2001 -Π‘.-135−139,171 -178.
  13. Π’.Π’., Π‘ΠΊΠ²ΠΎΡ€Ρ†ΠΎΠ² Π’. Π’., Π‘ΠΊΠ²ΠΎΡ€Ρ†ΠΎΠ²Π° Π—. Π‘. ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚. К Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡΡƒ ΠΎ ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ лСчСния вирусных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² // Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. 2002. — Π˜.-Π‘. 44−50.
  14. И.Π“., Π‘Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ°ΠΊΠΎΠ² Π“. И. ЛСкарствСнныС пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ // Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. (Руководство ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ивашкина Π’.Π’.). — 2002. Π‘. 129−130.
  15. Π‘.Π”. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ // Руководство для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. М.: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°. 1993.-Π‘. 210.
  16. Π•.А. ВирусныС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ (частныС аспСкты ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹) // Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³: Наука. 1996. — Π‘. 191.
  17. Π‘.Н. ВирусныС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ // БПб. «Π’Π΅Π·Π°». 1997. — Π‘. 47−48, 62,113, 151.
  18. Н.Π’. ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ донорскими ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ приклиничСской трансплантологии // АвторСф. дисс.Π΄ΠΎΠΊ. ΠΌΠ΅Π΄. Π½Π°ΡƒΠΊ. — 1997. с. 59.
  19. Π•.М., Π•Ρ€ΠΌΠΎΠ»Π΅Π½ΠΊΠΎ Π’. М., АнаньСв Π’. А. ΠΈ Π΄Ρ€. ВирусныС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π“Π”. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ. Вопросы эпидСмиологии. //ВСстник АМН Π‘Π‘Π‘Π . — 1979. — 4. — Π‘. 20−26.
  20. И.Π•. НСфрология: Руководство для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. М.- ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, 2000, 2-Π΅ ΠΈΠ·Π΄., с. 658−680.
  21. Н.А. НСфропатия отторТСния (диагностика, клиничСскиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ тСчСния, антикоагулянтно-антиагрСгантная тСрапия). АвторСф. дис.. Π΄ΠΎΠΊ. ΠΌΠ΅Π΄. Π½Π°ΡƒΠΊ. — Πœ., 1988.
  22. И.Π’., ΠœΠΈΡ…Π°ΠΉΠ»ΠΎΠ² М. И., ΠžΠ½ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΊΠΎ Π“. Π“. ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вирусныС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ (эпидСмиология, диагностика, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°). — Πœ.: Π“ΠžΠ£ Π’Π£ΠΠœΠ¦ ΠœΠ— Π Π€, 2003. Π‘. 291−292.
  23. Π¨., Π”ΡƒΠ»ΠΈ Π”ΠΆ. ЗаболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ: ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ руководство.: ΠΏΠ΅Ρ€. Ρ Π°Π½Π³Π». (Под Ρ€Π΅Π΄. Апросиной Π—. Π“., ΠœΡƒΡ…ΠΈΠ½Π° И.А.),-М.: Π“Π­ΠžΠ’ΠΠ -ΠœΠ•Π”. 2002. — Π‘. 333.
  24. Π¨ΡƒΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ² Π’. И, Мойсюк Π―. Π“., Π’ΠΎΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ½Π° Н. А. ΠΈ ΡΠΎΠ°Π²Ρ‚. Врансплантация ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ // Врансплантология (Руководство ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π¨ΡƒΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ²Π° Π’.И.) Москва, ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, Π’ΡƒΠ»Π°, РСпроникс. Π›Ρ‚Π΄. — 1995. Π‘. 183−212.
  25. Π’.И. Наука ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²- Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ // ВСстник трансплантологии ΠΈ ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².-2001.-№ 3−4.-Π΅. 3−16.
  26. Abrignani S. Immune response throughout hepatitis Π‘ virus (HCV) infection: HCV from the immune system point of view // Springer Semin. Im-munopatol. 1997 — Vol. 19. — P. 47−55.
  27. Abrignani S., Pileri R., Unutzmaz D. et al. T-lymphocyte response to hepsti-tis Π‘ virus. In: Immunology and Liver // Falk Symposium. — 1993. — Vol. 70. -P. 90−95.
  28. Almond H.S., Matas A., Gillingham K. et al. Risk factors for chronic rejection in renal allograft recipients // Transplantation 1993. — Vol. 55. — P. 752 757.
  29. Alter H.J. To Π‘ or not to C: these are the questions // Blood. 1995. — Vol. 85-P. 1681−1687.
  30. Annual Report of the U.S. Scientific Registry of Transplantat Recipients and the Organ Procurement and Transplantation. Network. 2000.
  31. Antoine C., Landau A., Menoyo V. et al. Efficacy and safety of lamivudine in renal transplant patients with chronic hepatitis Π’ // Transplant. Proc. — 2000. Vol. 32 — P. 384−385.
  32. Aroldi A., Lamprtico P., Elli A. et al. Long-term evolution of anti-HCV-positive renal transplant recipients //Transplant. Proc. -1998. Vol. 30. — P. 2076−2078.
  33. Atlas of End-Stage Renal Disease in the United States. Annual Date Report 2002.
  34. Bartels H., Bohmer M., Heierli Π‘. et al. Serum creatinine determination without protein precipitation // Clin. Chim. Acta. 1972. — Vol. 37. — P. 193 197.
  35. Benvegnu L., Chemello L., Noventa F. et al. Retrospective analysis of the effect of interferon therapy on the clinical outcome of patients with viral cirrhosis // Cancer. 1998. — Vol. 83 (5). — P. 901−909.
  36. Bergamini F, Zanetti A, Ferroni P et al.: Immune response to hepatitis Π’ vaccine in staff and patients in renal dialysis units // J Infect. 1983. — Vol. 7: (suppl. l)-P.35−40.
  37. Bergmeyer H.U. et al. Methods for aspartate aminotransferase and alanine aminotransferase // Clin Chem Acta. 1977. — Vol. 21 — P. 21−22.
  38. Bergmeyer H.U., Scheibe P., Wahlefeld A.W. Optimization of methods for aspartate aminotransferase and alanine aminotransferase // Clin. Chem. -1978.-Vol. 24.-P. 58−73.
  39. Berne T.V., Fitzgibbons T.J., Silbennan H. The effect of hepatitis Π’ anti-genemia on long-term success and hepatic disease in renal transplant recipients // Transplantation. 1977. — Vol. 24. — P. 412−415.
  40. Berthoux F. on behalf of the European Best Practice Guidelines Expert Group on Renal Transplantation: Eurpean Best Practice Guidelines for renal transplantation (part 1) // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. — Vol. 15. — P. 185.
  41. Boker K.H., Ringe Π’., Kruger M. et al. Prostaglandin E plus famciclovir a new concept for the treatment of severe hepatitis Π’ after liver transplantation // Transplantation. — 1994. — Vol. 57. — P. 1706−1708.
  42. Botarelli P., Brunetto M.R., Minuletto M.A. et al. T-lymphocyte response to hepatitis Π‘ virus in different clinical courses of infection // Gastroenterology — 1993 Vol. 104. — P. 580−587.
  43. Breitenfeldt M.K., Rasenack J., Berthold H. et al. Impact of hepatitis Π’ and Π‘ on graft loss and mortality of patients after kidney transplantation // Clin Transplant. 2002 — Vol. 16. — P. 130−136.
  44. Bruguera M, Rodicio JL, Alcazar JM et al. Effect of different dose levels and vaccination schedule on immune response to a recombinant DNA hepatitis Π’ vaccine in hemodialysis patients // Vaccine. — 1990. — Vol.47. — P. 8890.
  45. Butkowski Π’., Ciocalten A., Zavits J. et al. Evolution of renal replacement therapy Central and Eastern Europe 7 year after polical and economical liberation // Nephrol. Dial. Transplant. 1998. — Vol. 13. — P. 860−864.
  46. Chan P.C.K., Lok A.S.F., Cheng I.K.P. et al. The impact of donor and recipient hepatitis Π’ surface antigen status on liver disease and survival in renal transplant recipients // Transplantation. 1992. — Vol. 53. — P. 128−131.
  47. Chan T.M., Lau J.Y.N., Wu P.-C. et al. Hepatitis Π‘ virus genotypes in patients on renal replacement therapy // Nephrol. Dial. Transplant. 1998. — Vol. 13.-P. 731−734.
  48. Chan T.M., Lok A.S.F., Cheng I.K.P. et al. A prospective study of hepatitis Π‘ virus infection among renal transplant recipients // Gastroenterology. — 1993.- Vol. 104.-P. 862−868.
  49. Chang K.M., Rehermann Π’., Chisari F.V. Immunpathology of hepatitis Π‘ // Springer Semin. Immunopatol. 1997. — Vol. 19. — P. 57−68.
  50. Chisari F.V. Cytotoxic T-cells and viral hepatitis // J. Clin. Invest. —1997. — Vol. 99-P. 1472−1477.
  51. Coffin E., Pirson Y., van Ypserle de Strihou C. Implications of chronic hepatitis Π’ or hepatitis Π‘ for renal transplant candidates review. // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. — Vol. 10. — P. 88−92.
  52. Covic A., Lancu L., Apetrei C. et al. Hepatitis virus infection in hemodiali-sys patients from Moldavia. // Nephrol. Dial. Transplant. — 1999. — Vol. 14. — P. 40−45.
  53. Czaja J.A., Carpenter H.A. Histological findings in chronic hepatitis Π‘ with autoimmune features // Hepatology. 1997. — Vol. 26. — P. 459−466.
  54. Daugirdas J.S., Ing T. S Handbook of dialysis. — 2-nd edition. — Boston, New York: Little, Brown and Company, 1994. P. 92−120.
  55. Debure A., Degos F., Pol S. et al. Liver disease and hepatic complications infection in renal transplant patients // Adv. Nephrol. 1988. — Vol. 17. — P. 375−400.
  56. Degos F., Lugassy C., Degott C. et al. Hepatitis Π’ virus and hepatitis B-related viral infection in renal transplant recipients // Gastroenterol. 1988. -Vol. 94.-P. 151−156.
  57. Dhar J.M., Al-Khader A.A., Al-Sulaiman M.H. el al. The significance and implications of hepatitis Π’ infection in renal transplant recipients // Transplant. Proc. 1991. — Vol. 23. — P. 1785−1786.
  58. Di Bisceglie A.M., Goodman Z.D., Ischak K.G. et al. Log-term clinical and histopathological follow up of clinical posttransfusion hepatitis // Hepatology. — 1991.-Vol. 14.-P. 969.
  59. Dienstag J.L., Perrillo R.P., Schiff F.R. et al. A preliminary trial of lami-vudine for chronic hepatitis Π’ infection // N. Engl. J. Med. — 1995. — Vol. 333. -P. 1657−1661.
  60. Diepolder H.M., Zachoval R., Hoffmann R.M. et al. The role of hepatitis Π‘ virus specific CD4 T lymphocytes in acute and chronic hepatitis Π‘ // J. Mol. Med. 1996 — Vol. 74 — P. 583−588.
  61. Disney A.P.S. Some trends in chronic renal replacement therapy in Australia and New Zeland 1994 // Nephrol. Dial. Transplant. 1998. — Vol. 13. — P. 854−859.
  62. Dore-Duffy P., Π Π΅ΠΏΡƒ W., Kuo H.H. Interferon-mediated inhibition of prostaglandin synthesis in human mononuclear leukocytes. // Cell. Immunol. -1983. Vol. 79. — P. 2321−2329.
  63. Durlik M., Gaciong Z., Soluch L., el al. Effect of chronic liver disease on clinical outcome in renal allograft recipients // Transplant. Proc. — 1997. — Vol. 29.-P. 787−790.
  64. Dusheiko G., Hoofnagle J.H. In: Oxford Textbook of Clinical Hepatology (ed. Mclntyre N, Benhamou J-P, Bircher J, Rizzetto M, Rodes J). Oxford: Oxford University Press. 1991. — P. 571−592.
  65. Eggers P. Effect of transplantation in the Medicare end- Stage renal disease program // N. Engl. G. Mca. 1988. — Vol. 318. — P. 223−229.
  66. Fabrizi F., Martin P., Ponticelli C. Hepatitis Π‘ virus infection and renal transplantation // Am. J. Kidney Dis. 2001. — Vol. 38. — P. 919−934.
  67. Fairley C.K., Mijch A., Gust I.D. et al. The increased risk of fatal liver disease in renal transplant recipients who are hepatitis Π’ antigen and/or HBV DNA positive // Transplantation. 1991. — Vol. 52. — P. 497−500.
  68. Farge D., Parfrey P. S., Forbes R.D.C. et al. Reduction of azathioprine in renal transplant patients with chronic hepatitis // Transplantation. 1986. Vol. 41.-P. 55−59.
  69. Fattovich G., Giustina G., Schalm S.W. et al. Occurrence of hepatocellular carcinoma and decompensation in western European patients with cirrhosis type Π’ // Hepatology. 1995. — Vol. 21. — P. 2177−2182.
  70. Favero M.S., Maynard J.E., Petersen N.J. et al. Hepatitis-B antigen on environmental surfaces // Lancet. 1973. — Vol. 302. — P. 1455.
  71. Ferrari C., Valli A., Galati L. et al. T-cell response to structural and nonstructural hepatitis Π‘ virus antigens in resistant and selflimited hepatitis Π‘ infections // Hepatology 1994 — Vol. 19. — P. 186−195.
  72. Flagg G.L., Silberman H., Takamoto S.K. et al. The influence of hepatitis Π’ infection on the outcome of renal allotransplantation // Transplantation. — 1987. -Vol. 19.-P. 2155−2158.
  73. Fornarion S., Pol S., Legendre C. et al. The long-term virologic and pathologic impact of renal transplantation on chronic hepatitis Π’ virus infection // Transplantation 1996 — Vol. 62 — P. 297−299.
  74. Friedlaender M.M., Kaspa R.T., Rubinger D. et al. Renal transplantation is not contraindicated in asymptomatic carriers of hepatitis Π’ surface antigen // Am. J. Kidney Dis. 1989. — Vol. 14. — P. 204−210.
  75. Fritsche L., Vanrenterghem Y., Nordal K.P. et al. Practice variations in the evaluation of adult candidates for cadaveric kidney transplantation // Transplant. 2000. — Vol. 70. — P. 1492−1497.
  76. Fritsche C, Brandes JC, Delaney SR et al. Hepatitis Π‘ is poor prognostic indicator in black kidney transplant recipients // Transplantation. — 1993. — Vol. 55.-P. 1283−1287.
  77. Gentil M.A., Rocha J.L., Rodriguez-Algarra G. et al. Impaired kidney transplant survival in patients with antibodies to hepatitis Π‘ virus // Nephrol. Dial. Transplant. 1999. — Vol. 14. — P. 2455−2460.
  78. Glicklich D., Kaporian T. Schould the hepatitis Π‘ positive end stage renal disease patient be transplanted? // Semin. Dialysis. — 1996. — Vol. 9. P. 5−8.
  79. Goffin E., Pirson Y., Cornu C. et al. Outcome of HCV infection after renal transplantation // Kidney Int. 1994. — Vol. 45. — P. 551−555.
  80. Goffin E., Pirson Y., van Ypserle de Strihou C. Implications of chronic hepatitis Π’ of hepatitis Π‘ for renal transplant candidates review. // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. — Vol. 10. — P. 88−92.
  81. Gong Z.J., Meyer S., Clarysse C. et al. Mycophenoloc acid, an immunosuppressive agent, inhibits HBV replication in vitro // J. Viral. Hepat. 1999. — Vol. 6. — P. 229−236.
  82. Grekas D., Dioudis C., Mandraveli K. et al. Renal transplantation in asymptomatic carriers of hepatitis Π’ surface antigen // Nephron. 1995. — Vol. 69. -P. 267−272.
  83. Hadziyannis SJ. Hepatocellular carcinoma and type Π’ hepatitis // Clin, in Gastroenterol. 1980. — Vol. 9. — P. 117−134.
  84. Haem J., Berthoux P., Moanier J.F. et al. Clear evidence of the existence of healthy carriers of hepatitis Π‘ virus among renal transplant patients // Transplantation. 1996. — Vol. 62. — P. 699−704.
  85. Hanafusa Π’., Ichikava Y., Yazawa K., et. al. Hepatitis Π‘ virus infections in kidney transplantation and a Pilot Study of the effecs on interferon-alpha-therapy // Transpl. Proceed. 1998 — Vol. 30 — P. 122−124.
  86. Harihara Y., Kurooka Y., Yanagisawa T. et al. Interferon therapy in renal allograft recipients with chronic hepatitis Π‘ // Transplant Proc. — 1994. — Vol. 26.-P. 2075.
  87. Harnett J.D., Zeldis J.B., Parfrey P. S. et al. Hepatitis Π’ disease in dialysis and transplant patients // Transplantation. 1987. — Vol. 44 — P. 369−376.
  88. Hess G., Massing A., Rossol S. et al. Hepatitis Π‘ virus and sexual transmission // Lancet. 1989. — Vol. 334. — P. 987.
  89. Hestin D., Guillemin F., Castin N. et al. Pretransplant hepatitis Π‘ virus infection // Transplantation. 1998. — Vol. 65. — P. 741−744.
  90. Hiesse Π‘., Buffet Π‘., Neyrat N. et al. Impact of HBs-antigenemia on long-term patient survival and causes of death after renal transplantation // Clin. Transplant. 1992. Vol. 46. — P. 461- 467.
  91. Hillis W.D., Hillis A., Walker G. Hepatitis Π’ surface antigenemia in renal transplant recipients—increased mortality risk // JAMA. 1979. — Vol. 242. — P. 329−332.
  92. Hsieh H., Chen C.H., Huang H.F. et al. Optimal immunosuppressive regimen for hepatitis B-positive kidney transplant recipients // Transplant. Proc. — 1996. Vol. 28. — P. 1495−1497.
  93. Hsu H., Wright Π’., Luba D. et al. Failure to detect hepatitis Π‘ virus genome in human secretions with the polymerase chain reaction // Hepatology. — 1991. -Vol. 14.-P. 763−767.
  94. Huang C-C., Liaw Y-F., Lai M-K. et al. The clinical outcome of hepatitis Π‘ virus antibody positive renal allograft recipients // Transplantation. — 1992. — Vol. 53.-P. 763−765.
  95. Huo T.I., Yang W.C., Wu J.C. et al. Kidney transplantation in patients with chronic hepatitis Π’ virus infection // Dig. Dis. Sci. 2001. — Vol. 46. — P. 469 475.
  96. Jung M-C., Diepolder H.M., Pape G.R. T cell recognition of hepatitis Π’ and Π‘ viral antigens // Eur. J. Clin. Invest. 1994. — Vol. 24. — P. 641−650.
  97. Kasiske B.L. Clinical correlates to chronic renal allograft rejection // Kidney Int. 1997. — Vol. 52. — Supl.63 — P. 71−74.
  98. Katkov W.N., Rubin R.H. Liver disease in the organ transplant recipient: Etiology, clinical impact, and clinical management. // Transplant. Rev. — 1991.-Vol. 5.-P. 200.
  99. Kim Y.G., Kim J.S., Lee J.H. et al. Renal transplantation in hepatitis Π’ surface antigen-positive patients: Single-center experience in Korea // Transplant. Proc. 1994 — Vol. 26. — P. 2143−2145.
  100. Kim Y.S., Kim J.S., Suh J.S. et al. Renal transplantation is not contraindi-cated in hepatitis Π’ surface antigen positive patients // Transplant. Proc. — 1992.-Vol. 24.-P. 1541−1542.
  101. Kiyosawa K., Sodeyama Π’., Tanaka E. et al. Interrelationship of blood transfusion, non-A, non-B hepatitis and hepatocellular carcinoma: Analysis by detection of antibody to hepatitis Π‘ virus // Hepatology. 1990. — Vol. 12. — P. 671−675.
  102. Klein M., Geoghegan I., Schmidt K. et al. Conversion of recurrent delta-positive hepatitis infection to seronegativity with famciclovir after liver transplantation // Transplantation. 1997. — Vol. 64. — P. 162−163.
  103. Kletzmayr B.J., Watschinger B. Chronic Hepatitis Π’ Virus Infection in Renal Transplant Recipients // Seminars in Nephrology. — 2002. Vol. 22. — P. 375−389.
  104. Kletzmayr J., Watschinger Π’., Muller C. et al. Twelve months of lami-vudine treatment for chronic hepatitis Π’ virus infection in renal transplant recipients // Transplantation. 2000. — Vol. 70. — P. 1404−1407.
  105. Kliem V., Ringe Π’., Holhorst K. et al. Kidney transplantation in hepatitis Π’ surface antigen carriers // Clin. Invest. 1994. — Vol. 72. — P. 1000−1006.
  106. Kliem V., van den Hoff U., Brunkhorst R. et al. The long-term course of hepatitis Π‘ after kidney transplantation // Transplantation. — 1996. — Vol. 62. — P. 1417−1421.
  107. Knodell R.G., Ishak K.G., Dlack W.S. et al. Formulation and application of a numerical scoring system for assessing histological activity in asymptomatic chronic active hepatitis // Hepatology. 1981. — Vol. 4 — P. 431.
  108. Knoll G.A., Tankersley M.R., Lee J. Y. et al. The impact of renal transplantation on survival in hepatitis Π‘ positive endstage renal disease patients // Am. J. Kidney Dis. 1997. — Vol. 29. — P. 608−614.
  109. Kovarik J., Mayer G., Pohanka E., et al. Adverse effect of low-dose prophylactic human recombinant leukocyte interferon-alpha treatment in renal transplant recipients // Transplantation. 1988. — Vol. 45. — P. 402−405.
  110. Kramer P., Ten Kate F.W.J., Bijnen A.B. Recombinant leukocyte interferon A induces steroid-resistant acute vascular rejection episodes in renal transplant recipients. // Lancet. -1984. Vol. 1. — P. 989−990.
  111. Lai C-L., Chien R-N., Leung N.W.Y. et al. A one-year trial of lamivudine for chronic hepatitis Π’ // N. Engl. J. Med. 1998. — Vol. 339. — P. 61−68.
  112. LaQuaglia M.P., Tolkoff-Rubin N.E., Dienstag J.E. Impact of hepatitis on renal transplantation // Transplantation. 1981. — Vol. 32. — P. 504−507.
  113. Lau J.Y.N., Bain V.G., Smith H.M. et al. Modulation of hepatitis Π’ viral antigen expression by immunosuppressive drugs in primary hepatocyte culture // Transplantation. 1992. — Vol. 53. — P. 894−898.
  114. Lee W.C., Shu K.H., Cheng C.H., et al. Long-term impact of hepatitis Π’, Π‘ virus infection on renal transplantation // Am. J. Nephrol. 2001. — Vol. 21. — P. 300−306.
  115. Legendre C., Garrigue V., Le Bihan C. et al. Harmful long-term impact of hepatitis Π‘ virus infection in kidney transplant recipients // Transplantation. — 1998 Vol. 65. — P. 667−670.
  116. Lippert J., Ritz E. et al. The rising tide of endstage renal failure from diabetic nephropathy type Il-an epidemiological analysis // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. — Vol. 10. — P. 462−467.
  117. Lok A.S.F., Lai C-L. A longitudinal follow-up of asymptomatic hepatitis Π’ surface antigen-positive Chinese children // Hepatology. 1988. — Vol. 8. — P. 1130−1133.
  118. Lombardi M., Cerrai Π’., Dattolo P. et al. Is the dialysis membrane a safe barrier against HCV infection? // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. — Vol. 10. -P. 578−579.
  119. Luvtra U., Kanjakul I., Kuvanont S. Prevalence of abnormal liver function and hepatitis Π’ antigenemia in hepatitis Π’ antibody positive kidney transplant recipients // Transplant. Proc. 2000. — Vol. 32. — P. 1927−1938.
  120. Mani M.K., Bhaskaran S., Prakash K.C. The effect of hepatitis Π’ in a dialysis transplant program // Transplantation. — 1993. Vol. 55.-P. 1188−1190.
  121. Martin P., Friedman L.S. Chronic viral hepatitis and the management of chronic renal failure review. // Kidney Int. 1995. — Vol. 47. — P. 1231−1241.
  122. Mathurin P., Mouquet C., Poynard T. et al. Impact of hepatitis Π’ and Π‘ on kidney transplantation outcome // Hepatology 1999. — Vol. 29. — P. 257−263.
  123. Mclntyre PG, McCruden EA, Dow Π’Π‘ et al. Hepatitis Π‘ virus infection in renal dialysis patients in Glasgow // Nephrol. Dial. Transplant. 1994. — Vol. 9.-P. 291−295.
  124. McKay D.B., Milford E.L., Sayegh M.H. Aspects of renal transplantation // In: The kidney, (ed. Brenner BM) Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo: W.B. Saunders Company. 1996. — P. 2636−2651.
  125. McLaughlin K.J., Cameron S.O., Good T. et al. Nosocomial transmission of hepatitis Π‘ virus within British dialysis center // Nephrol. Dial. Transplant. -1997. Vol. 12. — P. 304−309.
  126. McMillan J., Shaw Π’., Angus P.W., et al. Effect of immunosuppressive and antiviral agents on hepatitis Π’ virus replication in vitro // Hepatology. — 1995. -Vol. 22.-P. 36−43.
  127. Meier-Kriesche H.U., Ojo A.O., Hanson J.A. et al. Hepatitis Π‘ antibody status and outcomes in renal transplant recipients // Transplantation. 2001. — Vol. 72.-P.241−244.
  128. Moeller S., Gioberge S., Brown G. ESRD patients in 2001: global overview of patients, treatment modalities and development trends // Nephrol. Dial. Transplant. 2002. — Vol. 17. — P. 2071−2076.
  129. Moradpour D., Wands J.R. Understanding hepatitis Π’ virus infection // N. Engl. J. Med. 1995. — Vol. 332. — P. 1092−1093.
  130. Morales J.M. Renal transplantation in patients positive for hepatitis Π’ or Π‘ (pro) review. // Transplant. Proc. 1998. — Vol. 30. — P. 2064−2069.
  131. Morales J.M., Campistol J.M. Transplantation in the patient with hepatitis Π‘ // J. Am. Soc. Nephrol. 2000. — Vol. 11. — P. 1343−1353.
  132. Morales J.M., Campistol J.M., Andres A. et al. Hepatitis Π‘ virus and renal transplantation // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 1998. — Vol. 7. — P. 177 183.
  133. Munoz de Bustillo E., Ibarolla C., Colina F. et al. Fibrosing cholestatic hepatitis in hepatitis Π‘ virus-infected transplant recipients // J. Am. Soc. Nephrol. 1998. — Vol. 9. — P. 1109−1113.
  134. Napoli J., Bishop G.A., VcGuinnes P.H. et al. Progressive liver injury in chronic hepatitis Π‘ infection correlates with increased intrahepatic expression of Thl associated cytokines // Hepatology 1996 — Vol. 24. — P. 759−767.
  135. Neilson J. O, Dietrichson O., Elling P., Christofferson P. Incidence and meaning of persistence of Australian antigen in patients with acute viral hepatitis: development of chronic hepatitis // N.Engl. J. Med. 1971. — Vol. 285. -P. 1157- 1159.
  136. Newstead C.G., Johnston P.A., Will E.J., Davison A.M. The case for withdrawal of cyclosporin after renal transplantation // Nephrol. Dial. Transplant. -1998.-Vol. 13.-P. 28−31.
  137. Olmer M., Bouchouareb D., Zandotti C. et al. Transmission of the hepatitis Π‘ virus in hemodialysis unit: evidence for nosocomial infection // Clin. Nephrol. 1997. — Vol. 47. — P. 263−270.
  138. Opelz G. Collaborative Transplant Study. Chronic graft loss in kidney and heart transplant recipients //Late graft loss/ ed. Touraine J.L., Traeger J., Betuel H. et al. — Dordrecht Boston — London. 1997- 3−12.
  139. Ozgur O, Boyacioglu S, Telatar H, Haberal M. Recombinant alpha-interferon in renal allograft recipients with chronic hepatitis Π‘ // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. — Vol. 10. — P. 2104−2106.
  140. Paparella M., Tarantino A., Ponticelli C. How to manage the dialysis patient with chronic viral hepatitis who is consider for renal transplantation // Nephrol. Dial. Transplant. 1996 — Vol. 11. — P. 2122−2124.
  141. Parfrey P. S., Farge D., Forbes R.D.C.et al. Chronic hepatitis in end-stage renal disease: Comparison of HbsAg-negative and HBsAg-positive patients // Kidney Int. 1985. — Vol. 28. — P. 959−967.
  142. Parfrey P. S., Forbes R.D.C., Hutchinson T.A., et al. The clinical and pathological course of hepatitis Π’ liver disease in renal transplant recipients // Transplantation. 1984. — Vol. 37. — P. 461−466.
  143. Park S-K., Yang W.S., Lee Y.S., et al. Outcome of renal transplantation in hepatitis Π’ surface antigen-positive patients after introduction of lamivudine // Nephrol. Dial. Transplant. 2001. — Vol. 16. — P. 2222−2228.
  144. Paul L.C. Immunological mechanism of chronic rejection // Late graft loss / ed. Touraine J.L., Trager J., Betuel H. Et al. — Dordrecht/ Boston/ London/ -1997.- P. 51−61.
  145. Peeters J., Roels L. Chronic renal allograft failure: Clinical overview // Kidney Int. 1995. — Vol. 48. — P. 97−101.
  146. Penn I: Malignancy review. Surg. Clin. North. Am. 1994. — Vol. 74. — P. 1247−1257.
  147. Pereira B.I.G. Renal transplantation in patients positive for hepatitis Π’ or Π‘ (con) review. // Transplant. Proc. 1998. — Vol. 30. — P. 2070−2072.
  148. Pereira B.J.G. Hepatitis Π‘ in organ transplantation: Its significance and influence transplantation policies // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. — 1993. — Vol. 2-P. 912−922.
  149. Pereira B.J.G., Levey A.S. Hepatitis Π‘ virus infection in dialysis and renal transplantation // Kidney Int. 1997. — Vol. 51. — P. 981−999.
  150. Pereira B.J.G., Wright T.L., Levey A.S. for the New England Organ Bank Hepatitis Π‘ Study Group. The impact of pretransplantation hepatitis Π‘ infection on the outcome of renal transplantation // Transplantation. — 1995. Vol. 60. — P. 799−805.
  151. Pfaff W. W., Blanton J.W. Hepatitis anligenemia and survival after renal transplantation // Clin. Transplant. 1997. — Vol. 11. — P. 476−479.
  152. Pirson Y, Goffin E. Hepatitis Π‘ infection in renal transplant patients: new insights and unanswered questions // Nephrol. Dial. Transplant. — 1996. Vol. 11.-P. 42−45.
  153. Pirson Y., Alexandre G.P.J., van Ypserle de Strihou C. Long-term effect of HBs anligenemia on patient survival after renal transplantation // N. Engl. J. Med. 1977. — Vol. 296. — P. 194−196.
  154. Pol S., Cavalcanti R., Carnot F. et al. Azathioprine hepatitis in kidney transplant recipients // Transplantation. 1996. — Vol. 61. P. 1774−1776.
  155. Pol S., Debure A., Degott C. et al. Chronic hepatitis in kidney allograft recipients // Lancet. 1990. — Vol. 335. — P. 878−880.
  156. Pol S., Samuel D., Cadranel J.-F. et al. Hepatitis and solid organ transplantation // Transp. Proceedings. 2000 — Vol. 32 — P. 454−457.
  157. Pouteil-Noble C., Maiza H., Donia A. et al. Comparison of isolated infection by hepatitis Π‘ (HCV) or by hepatitis Π’ (HBV) viruses and of coinfection by HCV-HBV in 1098 renal transplant patients // Transplant. Proc. 1997. — Vol. 29.-P. 791−792.
  158. Pouteil-Noble Π‘., Tardy J.C., Chossegross P. et al. Coinfection by hepatitis Π’ and hepatitis Π‘ virus in renal transplantation: Morbidity and mortality 1098 patients // Nephrol. Dial. Transplant. 1996. — Vol. 18. — P. 122−124.
  159. Ramos E.L., Kasiske B.L., Alexander S.R. el al. The evaluation of candidates for renal transplantation—the current practice of U.S. transplant centers // Transplantation. 1994. — Vol. 57. — P. 490−497.
  160. Ranjnn D., Burke G., Esquenazi V. et al. Factors affecting the ten-year outcome of human renal allografts—the effect of viral infections // Transplantation. — 1991.-Vol. 51-P. 113−117.
  161. Rao V.K., Anderson W.R., Kasiske B.L. et al. Value of liver biopsy in the evaluation and management of chronic liver disease in renal transplant recipients // Am. J. Med. 1993 — Vol. 94. — P. 241−250.
  162. Rao V.K., Kasiske B.L., Anderson W.R. Variability in the morphological spectrum and clinical outcome of chronic liver disease in hepatitis B-positive and B-negative renal transplant recipients // Transplantation. — 1991. — Vol. 51.-P. 391−396.
  163. Rao V.K., Ma J. Chronic viral hepatitis enhances the risk of infection but not acute rejection in renal transplant recipients // Transplantation. — 1996. — Vol. 62.-P. 1765−1769.
  164. Rehermann Π’., Chang K.M., McHutchison J.G. et al. Quantitative analysis of the peripheral blood cytotoxic T lymphocyte response in patients with chronic hepatitis Π‘ virus infection // J. Clin. Invest. 1996 — Vol. 98 — P. 1432−1440.
  165. Rhodes J.R., Jones D.H., Bleehen N.M. Increased expression of human monocyte HLA-DR antigens and Fc receptors in response to human interferon in vivo. // Clin. Exp. ImmunoL. 1983. — Vol. 53. — P. 739−743.
  166. Ribot S, Rolhstein M, Goldblat M, et al: Duration of hepatitis Π’ surface an-tigenemia (HBsAg) in hemodialysis patients // Arch. Intern. Med. 1979. -Vol. 139.-P. 178−180.
  167. Rivolta E., De Vecchi A., Tarantino A. et al. Prognostic significance of hepatitis Π’ surface antigenemia in cadaveric renal transplant patients // Transplantation Proc. -1987. XIX. — P. 2153−2154.
  168. Rizzetto M., Hadziyannis S., Hansson B.G. et al. Hepatitis delta virus infection in the world. Epidemiological patterns and clinical expression // Gastroenterol. Intern. 1992. — Vol. 5. — P. 18−32.
  169. Rodicio J.L., Morales J.M. Liver disease in renal transplant patients. In Massry S.G., Glassock R.J. (eds): Textbook of Nephrology (vol.2). Philadelphia. Williams & Wilkins. 1995. — P. 1684−1689.
  170. Rostaing L, Izopet J, Baron E et al. Preliminary results of treatment chronic hepatitis Π‘ with recombinant interferon alpha in renal transplant patients. Nephrol Dial Transplant 1995- 10 (suppl.6): 93−96.
  171. Rostaing L., Izopet J., Sandres K. et al. Changes in hepatitis Π‘ virus RNA viremia concentrations in long-term renal transplant patients after introduction of my cophenolate mofetil // Transplan. 2000. — Vol. 69. — P. 991−994.
  172. Rostaing L., Rumean J.L., Cisterne J. et al. Liver histology in renal transplant patients after more than 10 years of hepatitis Π‘ virus infection // Transplant. Proc. 1996. — Vol.28. — P. 2836−2837.
  173. Roth D., Zucker K., Cirocco R. et al. A prospective study of hepatitis Π‘ virus infection in renal allograft recipients // Transplantation. 1996. — Vol. 61. — P. 886−889.
  174. Roth D., Zucker K., Cirocco R. et al. The impact of hepatitis Π‘ virus infection on renal allograft recipients // Kidney Int. 1994. — Vol. 45 — P. 238 244.
  175. Roy D.M., Thomas P.J., Dakshinamurthy K.V. et al. Long-term survival in living related donor renal allograft recipients with hepatitis Π’ infection // Transplantation. 1994. — Vol. 58. — P. 118−119.
  176. Rubin RH. Infections diseases in transplantation/ pre- and posttransplantation. In: Norman DJ., Thorofare S.W., eds. Primer on transplantation // The American Society of Transplant Physicians. — 1998 — P. 141−152.
  177. Rutkowsky Π’., Ciocalteu A. et al. Treatment of End-Stage Renal Disease in Central and Eastern Europe: Overview of Current Status and Future Needs // Artificial Organs. 1998. — Vol. 22. — P. 187−191.
  178. Satterthwaite R., Ozgu I., Shidban H. et al. Risks of transplanting kidneys from hepatitis Π’ surface antigen-negative, hepatitis Π’ core antibody-positive donors // Transplantation. 1997. — Vol. 64. — P. 432−435.
  179. Schreiber G.B., Busch M.P., Kleinman S.H. et al. The risk of transfusion-transmitted viral infections // N. Engl. J. Med. 1996. — Vol. 334 — P. 16 851 690.
  180. Seeff L.B., Buskell-Bales Z., Wright E.C. et al. Long-term mortality after transfusion-associated non-A, non-B hepatitis // N. Engl. J. Med. — 1992. Vol. 327.-P. 1906−1911.
  181. Sengar D.P.S., Couture R.A., Lazarovits A.I. et al. Long-term patient and renal allograft survival in HBsAg infection: A recent update // Transplant. Proc. 1989.-Vol. 21.-P. 3358−3359.
  182. Sherlock S., Dooley J. Diseases of the liver and biliary system // Oxford, London, Edinburg, Maiden: Blackwell Science Ltd. 1997 — P. 274−335.
  183. Spanish multicentere study group, coordinators Barril G., Traver J.A. Prevalence of hepatitis Π‘ virus in dialysis patients in Spain // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. — Vol. 10 (suppl. 6). — P. 78−80.
  184. StangI J.R., Carroll K.L., Illichmann M. et al. Effect of antimetabolite im-munosupressants on flaviviride, including hepatitis Π‘ virus // Transplan. — 2004. Vol. 77. — P. 562−567.
  185. Stempel C., Lake J., Ferrell L. et al. Effect of cyclosporine on the clinical course of HBsAg-positive renal transplant patients // Transplant. Proc. — 1991.-Vol. 23. P. 1251−1252.
  186. Stempel Π‘.A., Lake J., Kuo G. et al. Hepatitis Π‘ its prevalence in end-stage renal failure patients and clinical course after kidney transplantation // Transplantation. — 1993 — Vol. 55. — P. 273−276.
  187. Steven M., Pace N. Non-heart-beating organ donation. European J. of Anesthesiology 2003- 20: 855−858
  188. Stewart J., McCredie M., Disney A. et al. Trends in incidence of end-stage renal failure in Australia 1972−1991 // Nephrol. Dial. Transplant. 1994. -Vol. 9.-P. 1377−1382.
  189. Stubenistky B.M., Booster M.H., Kootstra G. Kidney preservation in the next millennium // Transp. Int. 1999. — Vol. 12. — P. 83−91.
  190. Stuyver L., Claeys H., Wyseur A. et al. Hepatitis Π‘ virus in hemodailysis unit: molecular evidence for nosocomial transmission // Kidney Int. — 1996. — Vol. 49. P. 889−895.
  191. Talke H., Schubert G.E. Enzymatische harnstoffbestimmung im blut und serum im optischen test nach warburg // Klin. Wschr. 1965. — Vol. 43. — P. 174−175.
  192. Teder R., Gilson R., Briggs M. et al. Hepatitis Π‘ virus: evidence for sexual transmission // Brit. Med. J. 1991. — Vol. 302. — P. 1299−1302.
  193. Thervet E., Pol S., Legendre C.H. Low-dose recombinant leukocyte inter-feron-alfa treatment of hepatitis Π‘ viral infection in renal transplant recipients. // Transplantation. -1994. Vol. 58. — P. 625−628.
  194. Tong M., El-Farra N., Reikes A. et al. Clinical outcomes after transfusion-associated hepatitis Π‘ // N. Engl. J. Med. -1995. Vol. 332. — P. 1463−1466.
  195. Tran A., Yang G., Doglio A. et al. Phenotyping of intrahepatic and peripheral blood lymphocytes in patients with chronic hepatitis Π‘ // Dig. Di. Sci. — 1997 Vol. 42 — P. 2495−2500.
  196. Tremolada F., Casarin C., Alberti A. et al. Long-term follow-up of non-A, non-B (type C) posttransfusion hepatitis // Hepatology 1992 — Vol. 16. — P. 273−281.
  197. Turner D.P.J., Zuckerman M., Alexander G.J.M. et al. Risk of inappropriate exclusion of organ donors by introduction of hepatitis Π’ core antibody testing // Transplan. 1997. — Vol. 63. — P. 775−777.
  198. Van den Berg A., Muller P. Biochem Z, 1960, 77: 90.
  199. Van der Poel C.L. Hepatitis Π‘ virus and blood transfusion: past and presents risk // J. Hepatol. 1999. — Vol. 31. — P. 101 -106.
  200. Vosnides G.G. Hepatitis Π‘ in renal transplantation // Nephrology Forum. Kidney Int. 1997. — Vol. 52. — P. 843−861.
  201. Watashi K., Hijikata M., Yamaji M. et al. Cyclosporin A Suppresses Replication of Hepatitis Π‘ Virus Genome in Cultured Hepatocytes // Hepatology. 2003. Vol. 38. — P. 1282−1288.
  202. Weir M.R., Kirkman R.L., Strom T.B. et al. Liver disease in recipients of long-functioning renal allografts // Kidney Int. 1985. — Vol. 28. — P. 839 845.
  203. Wejstal R. Immune-mediated liver damage in chronic hepatitis Π‘ // Scand. J. Gastroenterol. 1995. — Vol. 30. — P. 609−610.
  204. White A.G., Kumar M.S.A., Strannegard O. et al. Renal transplantation in hepatitis Π’ surface antigen-positive patients // Transplantation Proc. — 1987. — XIX-P. 2150−2152.
  205. Wong K.M., Chak W.L., Tsang D.N.C. et al. Long-term outcome in hepatitis Π’ sero-positive oriental renal transplant recipients // Transplant. Proc. — 2001.-Vol. 33.-P. 1242−1244.
  206. Wright T. L, Lau J.Y. Clinical aspects of hepatitis Π’ virus infection. Lancet 1993- 342:1340−1344
  207. Ying Π‘., De Clercq E., Neyts J. Ribavirin and mycophenolic acid potentiate the activity of guanine- and diaminopurine-based nucleoside analogues against hepatitis Π’ virus // Antiviral Res. 2001. — Vol. 48. — P. 117−124.
  208. Younossi M.Z., Braun E.W., Protiva A.D. at al. Chronic viral hepatitis in renal transplant recipients with allografts functioning for more 20 years. Transplantation. 1999- 67: 272−275.
  209. Zanetti A., Tanzi E., Paccagnini S. et al. Mother-to-infant transmission of hepatitis Π‘ virus // Lancet. 1995. — Vol. 345. — P. 289−291.
  210. Zylbergerg H., Nalpas Π’., Carnot F. et al. Severe evolution of chronic hepatitis Π‘ in renal transplantation: A save control study // Nephrol. Dial. Transp. -2002.-Vol. 17.-P. 129−133.
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ