Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Комплексная реабилитация и качество жизни больных с доброкачественными образованиями гортани

Диссертация: Комплексная реабилитация и качество жизни больных с доброкачественными образованиями гортани
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В настоящее время в практической фониатрии активно развивается фонопедическое направление. Всем больным показана фонопедическая терапия с целью устранения навыка патологического голосоведения, нормализации физиологического и фонационного дыхания, улучшения качества голоса и качества жизни. Процесс восстановления голоса в значительной мере зависит и от психологического состояния пациента… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные взгляды на этиопатогенез доброкачественных образований гортани
    • 1. 2. Методы исследования и голосовой и дыхательной функций
      • 1. 2. 1. Визуальная диагностика гортани
      • 1. 2. 2. Рентгенологическое исследование гортани
      • 1. 2. 3. Акустический анализ голоса
      • 1. 2. 4. Исследование функции внешнего дыхания
      • 1. 2. 5. Перцептивная оценка голоса
    • 1. 3. Исследование качества жизни в оториноларингологии-фониатрии
      • 1. 3. 1. Исследование качества жизни в оториноларингологии
      • 1. 3. 2. Исследование качества жизни в фониатрии
    • 1. 4. Современные подходы к реабилитации пациентов с доброкачественными образованиями гортани
      • 1. 4. 1. Хирургический метод реабилитации голосовой функции
      • 1. 4. 2. Терапевтический метод реабилитации голосовой функции
      • 1. 4. 3. Фонопедический метод реабилитации голосовой функции
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика клинического материала
    • 2. 2. Методика комплексной реабилитации больных с доброкачественными новообразованиями гортани
    • 2. 3. Специальные методы обследования пациентов с доброкачественными образованиями гортани
      • 2. 3. 1. Методы оценки функционального состояния голосового аппарата
      • 2. 3. 2. Исследование качества жизни
    • 2. 4. Методы статистической обработки результатов исследования
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Клиническая характеристика обследованных больных
    • 3. 2. Динамика клинической картины пациентов с доброкачественными новообразованиями гортани
    • 3. 3. Результаты акустического анализа голосовой функции у больных с доброкачественными образованиями гортани
    • 3. 4. Результаты перцептивной оценки голоса
    • 3. 5. Результаты исследования дыхательной функции у больных с доброкачественными образованиями гортани
    • 3. 6. Результаты исследования качества жизни у больных с доброкачественными образованиями гортани
  • ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ВЫВОДЫ

Комплексная реабилитация и качество жизни больных с доброкачественными образованиями гортани (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Лечение больных с заболеваниями голосового аппарата и профилактика его расстройств — одна из актуальных проблем современной оториноларингологии. Частота встречаемости данной патологии по данным различных авторов составляет от 6 до 43% [69, 133, 149, 157].

Анализ современной научной литературы показывает, что как в прошлом, так и в настоящем, заболевания гортани имеют высокий удельный вес в общей структуре патологии JIOP-органов. При этом по результатам многочисленных исследований наблюдается устойчивая тенденция к повышению удельного веса данной патологии в мире, и России в частности [74, 121].

Гортань — одна из наиболее частых локализаций опухолеподобных образований, доброкачественных и злокачественных опухолей, которые отличаются большим разнообразием. Среди опухолей ЛОР-органов поражение гортани занимает первое место, как по абсолютному количеству, так и по удельному весу (50−70%) [1]. Это связано с тем, что гортань наиболее подвержена воздействию различных раздражающих факторов, способствующих возникновению опухолевых процессов. К ним относятся наличие профессиональных вредностей, в том числе и перенапряжение голоса, курение, злоупотребление алкоголем, хронические воспалительные заболевания и различного рода эндокринные и нейровегетативные дисфункции [41]. Указанные патогенные факторы обусловливают возникновение преимущественно доброкачественных опухолей, которые, возникают значительно чаще, чем злокачественные опухоли гортани [1,3, 19, 36, 39, 41, 81]. Однако риск возникновения доброкачественных опухолей заключается в том, что некоторые из них при отсутствии эффективной профилактики могут приобретать предраковые формы с последующим перерождением в злокачественную опухоль. Поэтому ко всем доброкачественным опухолям гортани (ДОГ) следует относиться с особой онкологической настороженностью и каждый раз при их удалении проводить тщательное гистологическое исследование. До настоящего времени часты диагностические ошибки при ДОГ, в частности, при их дифференцировании со злокачественными опухолями [3, 23, 36, 39, 41, 54].

Доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования, составляющие самую многочисленную группу болезней гортани, могут вызывать выраженные функциональные изменения, нарушающие трудоспособность, а при отсутствии своевременного лечения даже быть причиной смерти больных [3, 18, 36, 39, 41,81]. ДОГ зачастую сопровождаются длительным нарушением голоса, что приводит к стойкой потере трудоспособности, вплоть до профнепригодности и «инвалидизации» у представителей вокально-речевых профессий, что подчеркивает медико-социальную значимость данной проблемы [7, 51, 52, 57, 118, 157, 165].

Несмотря на успехи в диагностике, хирургическом и медикаментозном лечении сохраняются и имеют определенную актуальность целый ряд проблем, связанных, прежде всего, с качественным лечением данной патологии. В настоящее время весь арсенал научных исследований направлен на совершенствование методик и повышение результатов лечения больных с новообразованиями гортани [75]. Основополагающий принцип при лечении пациентов с ДОГ — комплексный характер терапии, включающий по показаниям хирургический, терапевтический и фонопедический методы реабилитации голосовой функции [3, 8, 20, 26, 58, 85, 90, 101, 110, 135, 151]. Однако, зачастую принцип комплексного подхода реализуется не в полном объеме, доминирующим направлением в практической оториноларингологии при ДОГ остается хирургическое лечение [7].

В настоящее время в практической фониатрии активно развивается фонопедическое направление. Всем больным показана фонопедическая терапия с целью устранения навыка патологического голосоведения, нормализации физиологического и фонационного дыхания, улучшения качества голоса и качества жизни [7, 16, 30, 31, 51, 52, 90, 133, 136, 138]. Процесс восстановления голоса в значительной мере зависит и от психологического состояния пациента. Независимо от степени нарушения голоса больные тяжело переживают свой дефект. Даже небольшие нарушения голоса, особенно у лиц голосо-речевых профессий, являются психотравмирующими, так как создают угрозу профессиональной непригодности, что требует в данной ситуации привлечения методов психологической коррекции [50, 57, 149, 157].

В современных условиях для постановки своевременного и правильного диагноза необходимо выполнять комплексное обследование пациента. В связи с развитием и внедрением в клиническую практику эндоскопической микрохирургии гортани возникла потребность в объективной регистрации функциональных результатов восстановления голоса и функции внешнего дыхания [36, 43, 52, 114, 138, 170]. Так, широкое распространение в последнее десятилетие получил акустической анализ голоса [91, 119], однако, подобные исследования, по данным литературы, проводятся в ближайшем после операции периоде [161], между тем, в целях объективности необходимо проанализировать ближайшие и отдаленные результаты лечения.

В настоящее время одним из критериев эффективности медицинской помощи является субъективная оценка больным качества своей жизни. В повседневной клинической практике пациенты придают все большее значение не только качеству лечебных мероприятий, но и состоянию комфортности их жизни после проведенного лечения [77, 80, 106, 141].

Голос — важнейшее средство коммуникации [7, 16, 30, 35, 110, 138]. В зарубежной и отечественной литературе, касающейся патологии гортани, основное место занимают исследования качества жизни (КЖ) у онкологических пациентов [74]. Так, ряд исследований продемонстрировали, что от качества восстановления голоса напрямую зависит уровень КЖ у пациентов после лечения по поводу рака гортани [148, 151, 163]. В российской оториноларингологии исследования КЖ у пациентов с незлокачественной патологией голосового аппарата не проводились, хотя актуальность тематики не вызывает сомнения.

Для современных оториноларингологов — фониатров остаются нерешенными некоторые вопросы, касающиеся диагностики и лечения пациентов с ДОГ. До настоящего времени мало изучены аспекты формирования данной патологии, ее тенденции к рецидивированию и длительному течению, что, в связи с вышесказанным, имеет большое медико-социальное значение.

С учетом всего вышеизложенного, разработка комплекса лечебных и реабилитационных мероприятий в отношении больных с доброкачественными новообразованиями гортани с целью повышения качества жизни, является актуальной.

Цель работы. Повышение эффективности комплексного лечения больных с доброкачественными образованиями гортани.

Задачи исследования:

1. Разработать и клинически апробировать методику комплексной реабилитации больных с доброкачественными образованиями гортани.

2. Провести исследования клинико-функциональных изменений голосовой и дыхательной функций в различные сроки реабилитации.

3. Оценить эффективность разработанной методики комплексной реабилитации в сравнении со стандартной методикой.

4. Провести количественную оценку показателей качества жизни после комплексного лечения больных с доброкачественными образованиями гортани.

Научная новизна. Впервые на основе многостороннего изучения клинико-функционального состояния голосового аппарата у больных с доброкачественными образованиями гортани выявлена взаимосвязь между анатомическими изменениями гортани, нарушением физиологического, фонационного дыхания и акустическими характеристиками голоса.

Разработана и применена комплексная многоуровневая методика лечения и реабилитации больных с доброкачественными новообразованиями гортани, включающая предоперационную фонопедическую терапию, эндоларингеальное удаление ДОГ при прямой опорной микроларингоскопии, комплексную послеоперационную терапию.

Впервые на большом клиническом материале изучено состояние голосовой и дыхательной функций, параметров качества жизни у пациентов с доброкачественными образованиями гортани в различные сроки реабилитации, позволяющее провести объективную оценку эффективности разработанной нами методики.

Практическая значимость работы. Предложенные нами методы исследования голосового аппарата, акустических параметров голоса и качества жизни пациентов позволяют повысить эффективность диагностики, а также обеспечить документирование и последующий объективный контроль за эффективностью лечения.

Предложенная нами многоуровневая комплексная реабилитационная методика является эффективной и может применяться как в стационарной, так и поликлинической практике, существенно сокращает сроки лечения и способствует повышению показателей уровня качества жизни.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Комплексная многоуровневая реабилитация пациентов с доброкачественными образованиями гортани позволяет получить быстрый и стойкий терапевтический эффект и сократить сроки лечения больных.

2. Параметры специфического качества жизни должны использоваться для оценки эффективности лечения у больных с доброкачественными новообразованиями гортани. Оценка качества медицинской помощи проводится поэтапно и в зависимости от степени восстановления функциональных характеристик гортани.

Реализация и внедрение результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в лечебный процесс на клинической базе кафедры оториноларингологии ГОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет Росздрава» (ЛОР-отделение МК ЛПМУ «Городская больница № 3» г. Томска), в клинике Томского филиала ФГУ «НКЦ оториноларингологии ФМБА России». Материалы диссертационной работы используются в учебном процессе на кафедре оториноларингологии ГОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет Росздрава» (г. Томск).

Апробация результатов исследования.

Основные материалы работы доложены на Всероссийской научно-практической конференции «100 лет Российской оториноларингологии: достижения и перспективы» (Санкт-Петербург, 2008) — XIV Международной научно-практической конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Современные техника и технологии» (Томск, 2008) — Всероссийской конференции с международным участием «Современные подходы в биомедицинской, клинической и социокультурной антропологии» (Томск, 2008) — IX конгрессе молодых учёных и специалистов «Науки о.

Человеке" (Томск, 2008) — Научно-практической конференции Сибирского Федерального округа «Приоритетные вопросы оториноларингологии» (Новокузнецк, 2008) — заседаниях Томского областного общества оториноларингологов (2008 — 2009 гг.).

Публикации результатов исследования. По материалам исследования опубликовано 8 научных работ, из них одна — в ведущем рецензируемом научном журнале, рекомендуемом Высшей аттестационной комиссией.

Объём и структура диссертации.

Работа изложена на 135 листах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, иллюстрирована 12 таблицами и 14 рисунками.

Список литературы

включает 174 источников, из них 87 отечественных и 87 зарубежных авторов.

Личный вклад автора. Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан и проанализирован лично автором.

Исследование одобрено локальным этическим комитетом Сибирского государственного медицинского университета.

выводы.

1. Разработанная программа комплексного подхода к восстановлению голоса у больных с доброкачественными образованиями гортани, включающая предоперационную фонопедическую терапию, эндоларингеальное удаление ДОГ при прямой опорной микроларингоскопии, комплексную послеоперационную терапию способствует более быстрой положительной динамике (р < 0,05) клинических и акустических показателей, параметров функции внешнего дыхания и качества жизни. Методика позволяет восстановить голос в 93,47%.

2. Изменения акустических параметров голоса у пациентов с доброкачественными образованиями гортани, определяемые с помощью цифрового спектрального анализа коррелируют со степенью нарушения голосовой функции.

3. Пациенты с доброкачественными образованиями гортани используют форсированное фонационное дыхание, что по данным спирографического исследования приводит к снижению параметров функции внешнего дыхания, что необходимо учитывать при проведении комплексной послеоперационной терапии.

4. Снижение качества жизни больных с доброкачественными образованиями гортани, весьма существенно, и, прежде всего, обусловлено нарушением фонаторной функции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Необходимо проведение комплексного обследования пациентов с доброкачественными образованиями гортани с применением современных диагностических методик, включая компьютерный спектральный анализ голоса и субъективную оценку качества жизни пациентом.

2. Для улучшения результатов лечения и уменьшения сроков реабилитации больных с доброкачественными образованиями гортани необходимо проведение предоперационной подготовки и комплексного послеоперационного ведения этой категории больных.

3. Использовать показатель качества жизни в работе практических оториноларингологов для разработки индивидуальных программ лечения и реабилитации, а также оценки их эффективности в комплексе с традиционными диагностическими методиками.

4. Предложенную методику комплексной реабилитации больных с доброкачественными новообразованиями гортани необходимо применять как в стационарных, так и в поликлинических условиях.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Р. А. Лоронкология / Р. А. Абызов. СПб.: Диалог, 2004.-151 с.
  2. Г. Н. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии/ Г. Н. Алеева, М. Э. Гурылева, М. В. Журавлева // Русский Медицинский Журнал. 2006. -№ 10. — С. 761 — 764.
  3. В.И. Некоторые психологические аспекты проблемы «качество жизни человека» / В. И. Бабияк, М. И. Говорун, В. В. Митрофанов // Российская оториноларингология. 2004. — № 1. — С. 3.
  4. Л. М. Компьютерная томография в диагностике доброкачественных новообразований гортани / Л. М. Баяндина, Г. З. Пискунов // Российская оториноларингология. 2008. — № 4. — С. 15−19.
  5. Ю.С. Клинико-морфологическая характеристика доброкачественных опухолеподобных образований голосовых складок/ Ю. С. Василенко, В. П. Быкова, H.A. Антонова и др. // Вестник оториноларингологии. 1999. — № 1. — С. 24 — 27.
  6. Ю. С. Голос. Фониатрические аспекты / Ю. С. Василенко. М.: Энергоиздат., 2002. — 196 — 200 с.
  7. Ю. С. Дисфонии и их устранение / Ю. С. Василенко // Материалы Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные вопросы фониатрии». 2003. — С. 415−116.
  8. Ю. С. Наиболее частые ошибки в диагностике и лечении расстройств голосовой функции / Ю. С. Василенко, С. Г. Романенко, О. Г. Павлихин // Вестник оториноларингологии. 2006. — № 2. — С. 26.
  9. Д. К. Нарушения голоса у детей / Д. К. Вильсон. М.: Медицина., 1990. — 11 — 12 с.
  10. В. В. Самооценка здоровья пациентов с хроническим синуситом / В. В. Вишняков, О. А. Понащук, Т. А. Сергеева // Российская оториноларингология. 2007. — № 2. — С. 45.
  11. М. И. Изучение информативности различных опросников КЖ у пациентов с кохлеовестибулярным синдромом / М. И. Говорун, И. Г. Козина // Российская оториноларингология. 2007. — № 6.-С. 41−47.
  12. JI. Е. Методика оценки эффективности слухопротезирования у людей пожилого возраста / JI. Е. Голованова // Российская оториноларингология. 2006. — № 1.- С. 56 — 60.
  13. JI. Е. Использование опросников для оценки эффективности слухопротезирования / JI. Е. Голованова // Российская оториноларингология. 2008. — № 5 — С. 20 — 21.
  14. И. В. Оценка влияния риносинусита на качество жизни пациента / И. В. Горбоносов // Российская ринология. 2002 — № 4 — С. 4−5.
  15. JI. Б. Фониатрия и фонопедия / JI. Б. Дмитриев, JI. М. Телеляева, С. JI. Таптапова и др. М.: Медицина., 1990. — 78 с.
  16. В. Г. Руководство по фониатрии / В. Г. Ермолаев, Н. Ф. Лебедева, В. П. Морозов. Л.: Медицина, 1970. — 182 — 183 с.
  17. Зак Л. Р. Доброкачественные опухоли гортани / Л. Р. Зак // Вестник оториноларингологии. 1954. — № 5. — С. 65 — 68.
  18. Д.И. Хирургические болезни гортани, трахеи, бронхов и пищевода / Д. И. Зимонт. М.: Медгиз., 1948. — 123 — 125 с.
  19. И.Б. Восстановление голосовой функции при помощи ортофонического метода / И. Б. Карелина, В. В. Шиленкова // Российская оториноларингология. — 2003. № 2. — С. 70.
  20. С. А. Методика комплексного исследования голосовой функции / С. А. Карпищенко, Е. В. Васильева // Новости оториноларингологии и логопатологии. 2002. — № 1. — С. 72.
  21. С.А. Узелки голосовых складок / С. А. Карпищенко // Consilium Medicum. № 4. — 2004. — С. 89.
  22. С. А. Контактная лазерная фонохирургия: автореф. дис.. канд. мед. наук / С. А. Карпищенко. СПб., 2004. — 50 с.
  23. B.JI. Респираторная поддержка. Руководство по искусственной и вспомогательной вентиляции легких в анестезиологии и интенсивной терапии / B.JI. Кассиль, Г. С. Лескин, М. А. Выжигина. М.: Медицина., 1997. — 256 с.
  24. И. Г. Использование показателей качества жизни в лечении и реабилитации пациентов с вестибулярными нарушениями / И. Г. Козина // Российская оториноларингология. 2006. — № 1.- С. 103 — 108.
  25. С. И. Клиническая оценка качества жизни больных в ринологии / С. И. Кубышкин, Д. И. Пышный // Новости оториноларингологии и логопатологии 2001. — № 1. — С. 20 — 21.
  26. С. И. Комплексная оценка эффективности хирургического лечения больных с хроническим заболеваниями полости носа : автореф. дис.. канд. мед. наук / С. И. Кубышкин. СПб., 2002. — 18 с.
  27. В. Е. Исследование качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов с хроническим гнойным средним отитом: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. Е. Кузовков. СПб., 2001. — 22 с.
  28. Е. В. Нарушения голоса / Е. В. Лаврова, О. Д. Коптева, Д. В. Уклонская // М.: Академия, 2006. — 22 — 26 с.
  29. Е. В. Логопедия. Основы фонопедии / Е. В. Лаврова. — М.: Академия, 2007. 5 — 9 с.
  30. А. С. Исследование качества жизни у больных острым и рецидивирующим риносинусиом / А. С. Лопатин, В. С. Козлов, Т. Н. Комиссарова // Российская ринология. 2002 — № 4 — С. 6 — 8.
  31. Л. А. Оториноларингология / Л. А. Лучихин. М.: Эксмо. — 2008. — 258 с.
  32. М. Г. Современные методы лечения и качество жизни больных местнораспространенным раком гортаноглотки / М. Г. Маджидов // Российская оториноларингология. 2005. — № 2. — С. 67 — 70.
  33. И. Фониатрия / И. Максимов. М.: Медицина, 1987.9 с.
  34. Д. М. Современные аспекты лучевой диагностики в оториноларингологии / Д. М. Мустафаев, В. Г. Зенгер, 3. М. Ашуров и др. // Российская оториноларингология. 2008. — № 3. — С. 75 — 76.
  35. Д. М. Эндоларингеальная лазерная микрохирургия больных с доброкачественными образованиями гортани / Д. М. Мустафаев,
  36. М. Ашуров, Е. В. Осипенко // Российская оториноларингология. — 2008. — № 1.-С. 145−148.
  37. Д. М. Микрохирургическое лечение доброкачественных новообразований гортани с применением Ho:YAG И КТР лазеров: автореф. дис.. канд. мед. наук / Д. М. Мустафаев. М., 2008. -22 с.
  38. Я.А. Клиническая оториноларингология (руководство для врачей) / Я. А. Накатис, В. И. Бабияк. М.: Гиппократ, 2005. — 754 с.
  39. К. И. Изучение качества жизни у больных хроническим полисинуситом, получающих низкочастотную ультразвуковую терапию / К. И. Нестерова, А. И. Нестеров // Российская ринология. 2005. -№ 2.-С. 79.
  40. Ф. С. Методика объективной оценки голосовой функции предварительное исследование / Ф. С. Нефедьев // Российская оториноларингология. — 2005. — № 1. — С. 94 — 96.
  41. A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т. И. Ионова. СПб.: Нева, 2002. — 18 с.
  42. A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т. И. Ионова. М.: Олма Медиа Групп, 2007 — 20 с.
  43. В. Н. Анализ основных показателей качества жизни у лиц оперированных по поводу хронического риносинусита / В. Н. Новячкин, С. Я. Косяков // Российская оториноларингология. 2006. — № 3. — С. 74 — 77.
  44. В. Н. Влияние оперативного лечения ОНП на самооценку здоровья у лиц оперированных по поводу хронического риносинусита / В. Н. Новячкин, С. Я. Косяков // Российская оториноларингология. 2006. — № 2. — С. 60 — 62.
  45. В. Н. Исследование качества жизни в оториноларингологии / В. Н. Новячкин // Российская ринология. 2007— № 3- С. 32−35.
  46. А. М. Микроларингоскопия в диагностике патологии гортани у детей / А. М. Омар // Новости оториноларингологии и логопатологии. 2002. — № 1. — С. 39.
  47. О. С. Система логопедической работы по коррекции и предупреждению нарушений голоса у педагогов: автореф. дис.. докт. мед. наук / О. С. Орлова. М., 1998. — 1 — 2 с.
  48. О. С. Нарушения голоса у детей / О. С. Орлова. М.: Астрель., 2005. — 69 — 100 с.
  49. Е. В. Комплексная реабилитация больных со стойкими функциональными нарушениями голоса: автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. В. Осипенко. М., 2003. — 3 с.
  50. В. Т. Оториноларингология / В. Т. Пальчун, А. И. Крюков. М.: Медицина., 2001. — 123 с.
  51. А. И. Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани / А. И. Пачес, В. О. Ольшанский, В. Л. Любаев и др. М.: Медицина, 2000.-303 с.
  52. А. Н. Клиническая значимость оценки качества жизни у больных с кохлеовестибулярным синдромом / А. Н. Пащинин, И. Г. Козина // Российская оториноларингология. 2005. — № 5. — С. 124.
  53. В. В. Отдаленные результаты органосохраняющих операций в оценке качества жизни больных опухолями гортани /
  54. В. В. Перелыгин, Б. В. Куц // Российская оториноларингология. 2007. -№ 1.-С. 141−144.
  55. И. В. Заболевания голосового аппарата у вокалистов и представителей речевых профессий / И. В. Плешков, 3. И. Аникеева. — М.: Гэотар-Мед., 2003. 23 с.
  56. М.С. Фонопедия как адаптогенный фон в хирургии гортани / М. С. Плужников, Е. А. Соловьева, М. А. Рябова, С. А. Карпищенко // Российская оториноларингология. 2003. — № 2. — С. 60 — 62.
  57. М. С. Рентгенодиагностика в оториноларингологии / М. С. Плужников, А. А. Болоцкий, О. Н. Денискин, С. В. Брызгалова. СПб.: Диалог, 2007. — 83 — 84, 87 с.
  58. Ю. В. Микроларингоскопия и эндоларингеальная микрохирургия / Ю. В. Преображенский, Д. Г. Чирешкин, Н. С. Гальперина. М.: Медицина, 1980. — 9−10 с.
  59. М. А. Выбор лечебной тактики при односторонних параличах гортани / М. А. Рябова, 3. К. Темираева // Российская оториноларингология. 2007. — № 5. — С. 153.
  60. В. И. Микроэндоларингеальная диагностика и хирургия / В. И. Садовский. Гомель: ГГМИ., 2003. — 167 с.
  61. Т. С. Нарушение голоса при заболеваниях щитовидной железы: автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. С. Сашнина. Новосиб., 2005 -8 с.
  62. А. Е. Индивидуальный подход к выбору метода респираторной поддержки при прямой опорной ларингоскопии /
  63. A.Е.Смирнов // Российская оториноларингология. 2007. — № 1. -С. 156−157.
  64. И. Б. Руководство по оториноларингологии / И. Б. Солдатов. -М.: Медицина, 1990. 379 с.
  65. И. Б. Оториноларингология / И. Б. Солдатов,
  66. B. Р. Гофман. СПб.: Элби — СПб., 2001. — 371 с.
  67. Ю. Е. Комплексная реабилитация и профилактика заболеваний гортани у детей: автореф. дис.. докт. мед. наук / Ю. Е. Степанова. СПб., 2005. — 1 с.
  68. Ю. Е. Состояние голосовой функции, внешнего и фонационного дыхания у детей с заболевания гортани / Ю. Е. Степанова // Российская оториноларингология. -2008. № 4. — С. 170.
  69. Д. И. Оценка влияния хронического персистирующего аденоидита на качество жизни детей // Российская оториноларингология. -2008.-№ 2.-С. 72−76.
  70. Темираева 3. К. Объективная оценка результатов консервативной терапии односторонних параличей гортани методом акустического анализа голоса / 3. К. Темираева, О. В. Немых, П. В. Пашков // Российская оториноларингология. 2008. — № 1. — С. 142−147.
  71. В. Д. Атлас болезней гортани / В. Д. Улоза. Вильнюс: Моксяис., 1986. — 17, 52 с.
  72. Е. А. Восстановление звучности голоса у больных парезами и параличами гортани методом нейромышечной электрофонопедической стимуляцией гортани / Е. А. Филатова // Российская оториноларингология. 2008. — № 1. — С. 155−159.
  73. Р.Ф. Оценка качества жизни при хронической бронхолегочной патологии / Р. Ф. Хамитов, JI. Ю. Пальмова,
  74. B. Г. Новоженов // Российские медицинские вести. 2004. — № 3. — С. 13−14.
  75. Э. А. Микроларингоскопия и эндоскопическая микрохирургия гортани. Технические приемы и инструментарий / Э. А. Цветков. СПб., 2001. — 5 — 6 с.
  76. С. И. Применение визуальной обратной связи при лечении больных с повышенной частотой основного тона голоса /
  77. C. И. Чернобельский // Российская оториноларингология. 2005. — № 4. — С. 56.
  78. Е. Ц. Качество жизни ларингэктомированных больных после голосовой реабилитации / Е. Ц. Чойнзонов, Jl. Н. Балацкая, Е. А. Красавина и др. // Вопросы онкологии. 2008. — № 2. — С. 211−215.
  79. Ф. И. Доброкачественные опухоли, кисты, гиперпластические и дистрофические заболевания гортани: автореф. дис.. докт. мед. наук / Ф. И. Чумаков. М., 1973. — 40 с.
  80. А. Г. Качество жизни при хронических обструктивных болезнях легких / А. Г. Чучалин, Н. Ю. Сенкевич, А. С. Белевский. М., Медицина., 2000. — 24 — 26 с.
  81. Е. Г. Динамика показателей качества жизни у пациентов с сенсоневральной тугоухостью после лечения препаратами медиаторных аминокислот / Шахова Е. Г. // Российская оториноларингология. 2007. — № 6.-С. 177−181.
  82. . В. Болезни уха, горла, носа / Б. В. Шеврыгин, Б. И. Керчев. М.: Гэотар-Мед., 2002. — 214 с.
  83. В. В. Нарушения речи и голоса у детей, подростков и взрослых / В. В. Шилекова, И. Б. Карелина. Ярославль, 2005. — 136 с.
  84. В. В. Реабилитация голоса у больных гипотонусной дисфонией методом нейромышечной электрофонопедической стимуляцией гортани / В. В. Шиленкова, Е. А. Филатова, В. В. Коротченко // Российская оториноларингология. 2007. — № 2. — С. 122 — 123.
  85. Abdul-Latif H. Persistant dysphonia following endotracheal intubation / H. Abdul-Latif, S. Omar, R. Charbel // Middle East journal of anesthesiology. 2007. — Vol. 19, № 1. — P. 10.
  86. Aronson A. E. Clinical Voice Disorders: An Interdisciplinary
  87. Approach, 3d Edition / A. E. Aronson. New York: Thieme., 1990. — 66 — 67 p.126
  88. Bailey В. J. Head & Neck Surgery Otolaryngology: Otolaryngology / B. J. Bailey, J. T. Johnson, S. D. Newlands. — Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins., 2006. — 908 — 909 p.
  89. Baken R. J. Clinical Measurement of Speech and Voice, 2nd Edition / R. J. Baken, R. F. Orlikoff. Minnesota: Cengage Learning., 2000. — 370 — 373 p.
  90. Batalla F. N. Perceptual evaluation of dysphonia: correlation with acoustic parameters and reliability / F. N. Batalla, P. C. Santos, G. S. Santiago et al. // Acta Otorrinolaringol. Esp. 2004.- Vol. 55. — P. 283.
  91. Baylor C. R. A systematic review of outcome measurement in unilateral vocal fold paralysis. (Clinical report) / C. R. Baylor, К. M. Yorkston, T. L. Eadie, et al. // Journal of Medical Speech Language Pathology. — 2006. — № 1. — P. 87.
  92. В. Ларингология трехступенчатая систематическая ларингоскопия / В. Benjamin // Berlin: Braun-Druck GmbH., 2005. — 3 p.
  93. Benninger M. S. Evaluation and treatment of the unilateral paralyzed vocal fold / M. S. Benninger, R. L. Crumley, C. N. Ford et al. // Otolaryngology -Head and Neck Surgery. 1994. — Vol. 111, № 4. — P. 505 — 506.
  94. Benninger M. Vocal Arts Medicine: The Care and Prevention of Professional Voice Disorders / M. Benninger, B. Jacobson, В. H. Jacobson, A. Johnson. New York: Thieme., 1994. — 105, 145 p.
  95. Benninger M. S. Assessing outcomes for dysphonic patients / M. S. Benninger, A. S. Atiuja, G. Gardner, C. Grywalski // Journal of Voice. — 1998.-Vol. 12.-P. 545.
  96. Bleach N. Operative otorhinolaryngology / N. Bleach, C. Milford, A. V. Hasselt. London: Blackwell Science Ltd., 1997. — 320 — 321 p.
  97. Blitzer A. Office-based Surgery in Otolaryngology / A. Blitzer. -New York: Thieme., 1998. 150, 169,171,478 p.
  98. Boseley M. E. Validation of the Pediatric Voice-Related Quality-of-Life Survey / M. E. Boseley, M. J. Cunningham, M. S. Volk et al. II Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006. — № 7. — P. 717.
  99. Buckmire R. A. Vocal Polyps and Nodules / R. A. Buckmire // Электронный ресурс: eMedicine USA, 2008. — Доступ к журн.: http://emedicine.medscape.com.
  100. Bullinger M. Assessing health related quality of life in medicine. An overview over concepts, methods and applications in international research / M. Bullinger // Restor. Neurol. Neurosci. 2002. — Vol. 20, № 3 — 4. — P. 97.
  101. Calhoun К. H. Expert Guide to Otolaryngology / К. H. Calhoun, M. Wax, D. E. Eibling. Philadelphia: ACP Press., 2001. — 329 p.
  102. Campagnolo A. M. Steroid injection in chronic inflammatory vocal fold disorders, literature review / A. M. Campagnolo, D. H. Tsuji, L. U. Sennes // Rev. Bras. Otorrinolaringol. 2008. — Vol. 74, № 6. — P. 929.
  103. Carroll T. L. Dynamic Voice Evaluation Using Flexible Endoscopy. Электронный ресурс: eMedicine USA, 2008. Доступ к журн.: http://emedicine.medscape.com.
  104. Chmielik L. P. The measurement of health-related quality of life for children with ENT diseases / L. P. Chmielik, A. Chmielik // New Medicine. -2006.-№ 3.-P. 63−64.
  105. Colton R. H. Understanding Voice Problems: A Physiological Perspective for Diagnosis and Treatment // R.H. Colton, J. K. Casper, R. Leonard. -Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins., 2006. -270 p.
  106. Courey M. S. Immunohistochemical characterization of benign laryngeal lesions / M. S. Courey, J. A. Shohet, M. A. Scott, et al. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1991. — Vol. 105. -P. 525 — 531.
  107. Courey M. S. Endoscopic vocal fold microflap: a three-year experience / M .S. Courey, G. M. Gardner, R. E., Stone et al. // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1995. — Vol. 104, № 4. — P. 269.
  108. Cummings С. W. Cummings: Otolaryngology: Head & Neck Surgery, 4th ed. / C. W. Cummings, P. W. Flint, В. H. Haughey et al. -/ New York: Elsevier Mosby., 2005 109, 116 — 117 p.
  109. Deal R. Some waveform and spectral features of vowel roughness / R. Deal, F. W. Emanuel // Journal of Speech and Hearing Research. 1978. — Vol. 21.-P. 254.
  110. Dejonckere P. H. Reliability and clinical relevance of perceptual evaluation of pathological voices / P. H. Dejonckere, M. Remacle, E. Fresnel-Elbaz et al. // Revue de Laryngologie Otologie Rhinologie. 1998. -Vol. 119.-P. 247−248.
  111. Dejonckere P. H. Occupational Voice: Care and Cure / P. H. Dejonckere. Amsterdam: Kugler Publications., 2001. — 113 — 124 p.
  112. Demenko G. Suprasegmental Analysis for Complex Quality Assessment in Pathological Voices. Электронный ресурс: ISCA Online Archive -USA, 2004. Доступ кжурн.: http://www.isca-speech.org/archive.
  113. Eskenazi L. Acoustic correlates of voice quality. Journal of Speech and Hearing Research / L. Eskenazi, D. G. Childers, D. M. Hicks. 1990. -Vol. 33.-P. 300.
  114. Fritzell B. Voice disorders and occupations / B. Fritzell // Logopedics Phoniatrics Vocology. 1996. — Vol. 21. — P. 9.
  115. Frohlich M. Acoustic Voice Analysis by Means of the Hoarseness Diagram / M. Frohlich, D. Michaelis, H. W. Strube // Anal of Speech, Language, and Hearing Research. 2000. — Vol. 43- P. 706.
  116. Glicklich R. E. Validation of a voice outcome survey for unilateral vocal fold paralysis / R. E. Glicklich, R. M. Glovsky, W. W. Montgomery // Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 1999. — Vol. 120. — P. 152 — 158.
  117. Graham J. M. Pediatric ENT / J. M. Graham, G. K. Scadding, P. D. Bull. New York: Springer., 2008. — 38 p.
  118. Gray S. Histologic investigation of hyperphonated canine vocal cords / S. Gray, I. Titze // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1987. — Vol. 1, № 1. — P. 387.
  119. Gray S. Vocal fold physiology: acoustic, perceptual, and physiological aspects of voice mechanisms / S. Gray. San Diego, Calif: Singular., 1989. — 21 -27 p.
  120. Hammarberg B. Pathological voice qualities. Perceptual and acoustic characteristics of a set of swedish reference «voices» / B. Hammarberg // Bull. Audiophonology. 1992. — № 8. — P. 42.
  121. Hauck L. M. An evaluation of the effect of two treatment protocols for college students with voice disorders. Электронный ресурс: OhioLINK Library Catalog USA, 2006. Доступ к журн.: http://www.ohiolink.edu.
  122. Hawke M. Diagnostic Handbook of Otorhinolaryngology / M. Hawke, B. Bingham, H. Stammberger, B. Benjamin. London: Informa Health Care., 2003.-423 p.
  123. Heman-Ackah Y. D. Cepstral peak prominence: a more reliablemeasure of dysphonia / Y. D. Heman-Ackah, R.J. Heuer, D. D. Michael et al. //130
  124. The Annals of otology, rhinology, and laryngology. -2003. Vol. 112, № 4. -P. 323.
  125. Hirano M. Clinical examination of voice / M. Hirano. New York: Springer-Verlag., 1981. — 16 p.
  126. Hirano M. Objective evaluation of human voice: clinical aspects / M. Hirano // Folia Phoniatrica et Logopedica. 1989. — Vol. 41. — P. 91.
  127. Hochman I. I. Phonomicrosurgical management of vocal fold polyps: the subepithelial microflap resection technique / I. I. Hochman, S. M. Zeitels // Journal of Voice.- 2000. -Vol. 14, № l.-P. 113−114.
  128. Hogikyan N. D. Validation of an instrument to measure voice-related quality of life (VRQOL) / N. D. Hogikyan, G. Sethuraman // Journal of Voice. -1999.-Vol. 13.-P. 557−559.
  129. Hooper C. R. Treatment of Voice Disorders in Children / C. R. Hooper // Language Speech and Hearing Services in Schools. 2004. — Vol. 35.-P. 320−326.
  130. Jacobson B. H. The Voice Handicap Index (VHI): Development and validation / B. H. Jacobson, A. Johnson, C. Grywalski, et al. // Journal of Voice. -1998.-Vol. 12.-P. 540−550.
  131. Johns M. M. Update on the etiology, diagnosis, and treatment of vocal fold nodules, polyps, and cysts / M. M. Johns // Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery.-2003.-Vol. 11.-P. 456−461.
  132. Johnson A. F. Medical Speech-language Pathology: A Practitioner’s Guide / A. F. Johnson, B. H. Jacobson. New York: Thieme., 1998. — 533 — 535 p.
  133. Kass E. S. Vocal fold submucosal infusion technique in phonomicrosurgery / E. S. Kass, R. E. Hillman, S. M. Zeitels // Ann-Otol-Rhinol-Laryngol. 1996. — Vol. 105(5). — P. 341 — 342.
  134. Kent R. D. The MIT Encyclopedia of Communication Disorders / R. D. Kent. Massachusetts: MIT Press., 2004. — 20 — 23, 78 p.
  135. Kreiman J. Individual differences en voice quality perception / J. Kreiman, B. R. Geratt, K. Precoda, G.S. Berke // J. Speech Hear. Res. 1992. -Vol. 35.-P. 514.
  136. Krischke S. Quality of Life in Dysphonic Patients / S. Krischke, S. Weigelt, U. Hoppe, et al. Journal of Voice. — 2005. — Vol. 19, № 1. — P. 135.
  137. Lalwani A. K. Current Diagnosis & Treatment in Otolaryngology, 2nd Edition / A. K. Lalwani. New York: McGraw-Hill Professional., 2007. — 427 p.
  138. Ma E. P. Voice Activity and Participation Profile: Assessing the Impact of Voice Disorders on Daily Activities / E. P. Ma, E. M. Yiu // Journal of Speech, Language, and Hearing Research. 2001. -Vol. 44. — P. 522 — 524.
  139. Marcotullio D. Exudative laryngeal diseases of Reinke’s space: a clinicohistopathological framing / D. Marcotullio, G. Magliulo, S. Pietrunti, M. Suriano // J. Otolaryngology. 2002. — Vol. 31. — P. 376 — 380.
  140. Martin D. Pathologic voice type and the acoustic prediction of severity / D. Martin, J. Fitch, V. Wolfe // Journal of Speech and Hearing Research. 1995.-Vol. 28.-P. 767.
  141. Maune S. Quality of life assessment in otorhinolaryngology. History, measures and methods / S. Maune, K. Kurz, J. Meyer, et al. // Otolaryngol Pol. -2005. Vol.59, № 4. — P. 489.
  142. MedTerms Dictionary. Электронный ресурс: медицинский on-line словарь USA, 2003. Доступ к ресурсу: www.medterms.com.
  143. S. М. Comparative analysis of voice in diagnostics of T1 and T2 vocal cord carcinoma / S. M. Mitrovic // Archive of Oncology. 2003. -Vol. 11, № 4.-P. 242.
  144. Ramig L.O. Treatment efficacy: Voice disorders / L.O. Ramig, K. Verdolini // Journal of Speech, Language, and Hearing Research. 1998. — Vol. 41.-P. 112.
  145. Rammage L. Management of the Voice and Its Disorders / L. Rammage, M. D. Morrison, H. Nichol, B. Pullan. — Minnesota: Cengage Learning., 2001. 22 — 27 p.
  146. Rosen C. A. Operative Techniques in Laryngology / C. A. Rosen, C. B. Simpson. Verlag Berlin Heidelberg: Springer., 2008. — 6, 63, 86 — 89 p.
  147. Rubin J. Diagnosis and Treatment of Voice Disorders, 2nd ed. / J. Rubin, R. Sataloff, G. Korovin. Australia: Delmar Learning., 2003. — 56 p.
  148. Schindler A. Role of videoendoscopy in phoniatrics: data three years of daily practice / A. Schindler M., Spadola bisetti, E. Favero et al. // Acta Otorhinolaryngol Ital. 2005. — № 1. — P. 44.
  149. Schutte H. K. Aerodynamic of phonation / H.K. Schutte // Acta Otorhinolarynglolgica Belgium. 1986. — Vol. 40. — P. 347.
  150. Schutte H. K. Integrated aerodynamic measurements / H. K. Schutte // Journal of Voice. 1992. — № 3. — P. 130.
  151. Seiden A. M. Otolaryngology: The Essentials / A. M. Seiden, T. A. Tami, M. Pensak, J. Gluckman. New York: Thieme., 2002. — 242 — 243 p.
  152. Smith E. Frequency of voice problems among teachers and other occupations / E. Smith, J. Lemke, M. Taylor, et al. // Journal of Voice. 1998. -Vol. 12. — P. 484.
  153. Stemple J. C. Clinical Voice Pathology: Theory and Management / J.C. Stemple, L. E. Glaze, B. G. Klaben, B. K. Gerdeman. Minnesota: Cengage Learning., 2000. — 66 — 67, 192 p.
  154. Stemple J. C. Voice therapy: Clinical studies. / J. C. Stemple. San Diego, CA: Singular Publishing Group., 2000. — 56 — 58 p.
  155. Thekdi A. A. Surgical treatment of benign vocal fold lesions / A. A. Thekdi, C. A. Rosen // Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. 2002. — Vol. 10, № 6. — P. 493.
  156. Titze I. R. Mechanical stress in phonation / I. R. Titze // J. Voice. -1994.-№ 8.-P. 99- 105.
  157. Tucker H. M. The Larynx / H. M. Tucker. New York: Thieme., 1993.- 175 p.
  158. Van De Water T. R. Otolaryngology: basic science and clinical review / T. R. Van De Water, H. Staecker. New York: Thieme., 2005. — 525 — 526, 536 -537 p.
  159. Verdolini K. Review: Occupational risks for voice problems / K. Verdolini, L.O. Ramig // Logopedics Phoniatrics Vocology. 2001. — Vol. 26, № 1. — P. 37.
  160. Watts C. R. The effects of supravalvular aortic stenosis elastin gene mutation on voice production.(Clinical report) / C. R. Watts, L. Marler, A. Jeffery // Journal of Medical Speech Language Pathology. — 2007. — № 1. — P. 98.
  161. J. А. Эндоларингеальные хирургические вмешательства / J. A. Werner // Endo-Press Tuttlingen Germany. 2005. — 7 p.
  162. Wilson J. A. The quality of life impact of dysphonia / J. A. Wilson, I. J. Deary, A. Millar et al. // Clin.Otolaryngology. 2003. — Vol. 7. — P. 179 — 182.
  163. Wilson J. A. The Voice Symptom Scale (VoiSS) and the Voice Handicap Index (VHI): a comparison of structure and content / J. A. Wilson, A. Webb, P. N. Carding // Clin. Otholaringol. 2004. — № 2. — P. 174.
  164. Wuyts F.L. The dysphonia severity index: an objective measure ofvocal quality based on a multiparameter approach / F. L. Wuyts, M. S. De Bodt, 134
  165. G. Molenberghs et al. // J. Speech Lang. Hear Res. 2000. — Vol. 43, № 3. -P. 798.
  166. Yanagihara N. Aerodynamic examination of laryngeal function / N. Yanagihara // Proceeding to the 9th International Congress. — Mexico. — 1969. — P. 236.
  167. Yu P. Correlation of Instrumental Voice Evaluation with Perceptual Voice Analysis Using a Modified Visual Analog Scale / P. Yu, J. Revis,
  168. F. L. Wuyts, et al. // Folia Phoniatr. Logop. 2002. — Vol. 54, № 6. — P. 278.
  169. Zeitels S. M. Laryngology and Phonosurgery / S. M. Zeitels,
  170. G. B. Healy // The new england journal of medicine. 2003. — № 9. — P. 883.
  171. Zraick R. I. Assessment of quality of life in persons with voice disorders / R. I. Zraick, B. Y. Risner // Current opinion in otolaryngology & head and neck surgery. 2008. — Vol. 16, № 3. — P. 189.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!