Этапы развития наркомании

Для наркотической зависимости характерно фазное течение с наличием в своей структуре нескольких поэтапно формирующихся синдромов:

• — синдром изменённой реактивности;
• — синдром психической зависимости;
• — синдром физической зависимости;
• — синдром последствий хронической наркотизации.

Синдром изменённой реактивности — описывается, как свойственный наркоманам синдром, связанный с формированием заболевания, и включающий изменение формы (то есть, регулярности) потребления наркотика, исчезновение защитных реакций при передозировке, изменение толерантности и изменение формы опьянения. Синдром изменённой реактивности состоит из взаимосвязанных и взаимно обусловливающих друг друга симптомов, появляется первым при формировании наркомании и непрерывно трансформируется на всех стадиях развивающегося заболевания. Синдром психической зависимости — часть синдрома зависимости, включающая навязчивое влечение к психологически активному веществу и способность достижения состояния психического комфорта в предмете влечения. Появлению синдрома психической зависимости предшествует синдром изменённой реактивности. Синдром выражается в постоянных мыслях о психологически активном веществе, подавленности, неудовлетворённости в отсутствие вещества, подъёме настроения в предвкушении его приёма. Синдром трудно выявляем, так как в подавляющем большинстве случаев имеется установка больного на диссимуляцию.

Синдром физической зависимости — синдром, возникающий при длительном употреблении некоторых лекарственных средств и психологически активных веществ, для которого характерны возрастание толерантности к этим веществам и развитие синдрома отмены при резком прекращении их употребления. Физическая зависимость может развиться при употреблении барбитуратов, бензодиазепинов и опиоидов, а также некоторых антидепрессантов.

Иногда она развивается при алкоголизме.

Синдром последствий хронической наркотизации.

Страдает весь организм в целом.

I — энергетическая функция (снижение активности, энергетического потенциала, угасание влечений и потребностей, снижение сопротивляемости, прогрессирующее истощение);

II — трофическая функция:

• — истощение, бледность, снижение тургора кожи, утрата блеска глаз, ломкие и тусклые ногти, волосы, похудение, опиоманы — быстро и безболезненно теряют зубы;
• — тромбоз вен, разрастание соединительной ткани — вены в виде плотных тяжей, нарушения клеточного и гуморального иммунитета, вследствие чего гнойные осложнения, нарушения со стороны ЖКТ — опиоманы, барбитуроманы;
• — со стороны сердечнососудистой системы — инфаркты, расстройства органов дыхания — при злоупотреблении гашишем, поражения печени — при поли наркомании).

III — психическое истощение проявляется слабоумием. Органическое слабоумие характерно для лиц, злоупотребляющих барбитуратами, летучими ароматическими веществами, некоторыми сортами гашиша.

Особенностью наркотических психозов (при остром начале) является обязательное наличие эмоциональных расстройств, возможен делирий, параноид или галлюциноз. Имеет место поражение подкорки, гипоталамуса, мозжечка — по типу полиневрита (что говорит о диффузном процессе).