Центральная регуляция висцеральных функций

Сложные механизмы регуляции деятельности висцеральных органов и представляют многоэтажную иерархическую структуру.

• 1. Базовый структурный уровень — внутриорганные рефлексы, замыкающиеся в интрамуральных ганглиях и имеющие метасимпатическую природу. Эти ганглии являются низшими рефлекторными центрами.
• 2. Экстрамуральные паравертебральные ганглиии брыжеечных и чревного сплетений. Оба этих низших этажа обладают отчетливо выраженной автономностью и могут осуществлять регуляцию деятельности висцеральных органов и тканей относительно независимо от центральной нервной системы.
• 3. Центры спинного мозга и ствола. В шейной и в начале грудной части располагаются тела преганглионарных симпатических нейронов, иннервирующие гладкие мышцы глазного яблока. Пять верхних грудных сегментов служат местом локализации симпатических нейронов, иннервирующих сердце и бронхи. На уровне всех грудных, а также верхних поясничных сегментов спинного мозга, т. е. на всем протяжении симпатического ядра, расположены нейроны, иннервирующие сосуды и потовые железы. Располагающиеся в стволе скопления парасимпатических нейронов образуют центры, в которых осуществляется замыкание рефлексов сосания, жевания, глотания, чиханья, слюноотделения, слезотечения, торможения сердечной деятельности, секреции желудочных желез и т. д. Крестцовые отделы спинного мозга занимают парасимпатические нейроны, которые образуют ряд центров рефлексов мочеиспускания, дефекации, эрекции и т. д.
• 4. Гипоталамус, ретикулярная формация, лимбическая система, мозжечок, новая кора.

В гипоталамусе принято различать три скопления ядер: переднее, среднее и заднее. При стимуляции гипоталамуса возникает комплекс сложных реакций, в которых нервный компонент дополняется гормональным. Так, раздражение ядер задней группы характеризуется эффектами, аналогичными раздражению симпатической части автономной нервной системы — расширяются зрачки и глазная щель, возрастает частота сердечных сокращений, повышается кровяное давление, тормозится двигательная активность пищеварительного тракта, в крови возрастает концентрация адреналина и норадреналина. Разрушение этой области приводит к гипергликемии, ожирению, нарушению терморегуляции.

Раздражение ядер передней группы сопровождается реакциями, подобными раздражению парасимпатической части автономной нервной системы, — сужением зрачков и глазных щелей, урежением частоты сердечных сокращений, снижением артериального давления, усилением двигательной активности желудочно-кишечного тракта. Ядра этой группы участвуют в механизме терморегуляции.

Функция ядер средних групп состоит преимущественно в регуляции метаболизма. Разрушение, например, вентромедиальных ядер сопровождается повышением потребления пищи (гиперфагия) и ожирением, двустороннее разрушение латеральных ядер, напротив, приводит к полному отказу от пищи.

Лимбическая система («висцеральный мозг») регулирует висцерально-гормональные функции, направленные на обеспечение различных форм деятельности, таких, как пищевое, сексуальное, оборонительное поведение, регулирует эмоциональную сферу, осуществляя, таким образом, сома-товисцеральную интеграцию.

Мозжечок, наряду с регуляцией двигательной соматической сферы мозжечок контролирует течение висцеральных процессов. После удаления мозжечка возникает угнетение периодической моторной деятельности пищеварительного тракта, секреторной функции кишечных желез и т. д.

Ретикулярная формация. Основной ролью ее нисходящей части по отношению к деятельности автономной нервной системы является повышение активности нервных центров, связанных с висцеральными функциями. Проводником этих влияний на периферию является симпатическая часть автономной нервной системы.

Кора большого мозга. У человека раздражение точек в теменных и других долях сопровождается изменением сердечной деятельности, артериального давления, дыхательного ритма, слюноотделения, желудочной и кишечной моторики. Высшими центрами автономной иннервации считаются передние отделы больших полушарий. Известно, что в определенных условиях у человека гипнотическим внушением (влияние через кору мозга) можно вызвать изменение сердечного ритма, вазоконстрикцию и вазодилатацию, изменение метаболизма.