Профилактика: тщательный анализ аллергологического анамнеза

премедикация стоматология анестезия обезболивание Кровотечение из места вкола иглы — после резцовой, небной, подглазничной и др. анестезии.

Причина:

В результате травмы сосуда.

Лечебные мероприятия и профилактика Тампоном кровоточащую точку. В норме — через 2?3 мин. кровотечение прекращается.

Профилактика: вводите МА по ходу продвижения иглы, тем самым как бы отодвигая сосуды и предотвращая травму.

Гематома — внезапное возникновение и быстрое нарастание припухлости мягких тканей.

Причина: Травма сосудов при вколе иглы, разрыв их и выход крови в ткани.

Профилактика: см. выше. Чаще всего — при туберальной и ннфраорбитальной анестезии. Следует помнить об аспирационной пробе на предмет отсутствия крови в шприце по мере продвигания иглы. Строго следовать методике проведения анестезии.

Диплопиядвоение в глазах послеинфраорби-тальнойанестезии.

Причина: Попадание МА в глазницу и в связи с этим — блокада нервов, иннервкрующих мышцы глазного яблока Сразу при появлении первых признаков — холод на кожу на 15 мин. и давящая повязка или ручное прижатие. Через несколько дней — тепло, мазевые рассасывающие повязки, УВЧ-терапия.При больших размерах — пункция с целью отсасывания крови, При нагноении — разрез. Внутрь: 10%р-р хлористого кальция, викасол 0.1 5 мг 3 раза в день.

Профилактика: строгое соблюдение методики анестезии.

Ишемияпобеление участка кожи на лице.

Причина: Сдавление сосудов МА.

Лечения не требуется. Прекращается после действия анестетика.

Травматическая контрактура — боли в мышце, ограничение открывания рта. Как правило при мандибулярной анестезии.

Причина: Повреждение иглой внутренней крыловидной мышцы.

Для ускорения ликвидации — легкое массирование данного участка кожи. Обычно проходит быстро, без лечения.

Постинъекционный абсцесс и флегмона — болезненная припухлость, боли при глотании, ограничение открывания рта.

Причина: нарушение асептики — инфицированиекрыло-челюстногопространства.

Покой в течение 5?6 дней. Физиотерапия-диатермия, УВЧ-терапия, гальванизация. Механотерапия (дозированно).

Невритсоответствующего нерва — парестезия, онемение, в тяжелых случаях стойкое снижение чувствительности.

Причина: Травма нервного ствола и его окончаний Хирургическое вмешательство — вскрытие гнойного очага, дренирование раны. Противовоспалительное, общеукре-пляющее, гипосенсибилизирующее лечение. Затем — физиолечение, механотерапия.

Перелом инъекционной иглы. а) При видимости обломка в мягких тканях. б) При полном погружении обломка в мягкие ткани.

Причина: Нарушение правил стерилизации игл и грубое манипулирование.

Удаление отломленного участка иглы с помощью кровоостанавливающего зажима.

Госпитализация больного в стационар.