Значение сестринского процесса в гинекологической практике

Сестринский процесс:

определяет конкретные потребности пациентки в уходе как существующие на протяжении всего гинекологического процесса, так и имеющие непосредственное отношение к предоперационному, операционному и послеоперационному периодам;

способствует выделению из ряда существующих потребностей приоритетов по уходу и ожидаемых результатов ухода. Примерительно к гинекологии, приоритетными проблемами будут являться проблемы безопасности (операционной, инфекционной, социокультурной, психологической); проблемы, связанные с болью, временным или стойким нарушением функций органов и систем (с обязательным изменением схемы тела); проблемы связанные с операционной тревожностью; проблемы, связанные с сохранением достоинства, так как ни в одной другой области медицины пациент не оказывается столь беззащитным и уязвимым, как во время гинекологического осмотра и операции.

прогнозирует последствия ухода, определяя сроки, тактику и возможную степень восстановления после гинекологической операции;

определяет план действия медицинской сестры, стратегию, направленную на удовлетворение нужд пациентки с учётом особенностей конкретной гинекологической патологии.

с его помощью оценивается эффективность проведённой сестрой работы, профессионализм сестринского вмешательства;

гарантирует качество оказания помощи, которое можно контролировать. Именно в гинекологии наиболее значимо применение стандартов и алгоритмов сестринского вмешательства.

Для получения успешного результата гинекологического вмешательства (быстрое восстановление в послеоперационном периоде, отсутствие осложнений во время и после операции) команда специалистов, готовящая пациентку к операции, должна решить две важные задачи:

Обследование пациентки с целью идентификации факторов, способных повлиять на течение операции и послеоперационного периода; эти факторы включают в себя общее состояние организма и все физические и психологические аспекты, предрасполагающие к развитию осложнений.

Психологическую и физиологическую подготовку пациентки для предстоящей хирургической травмы с целью уменьшения возможных негативных последствий вмешательства и ускорения выздоровления.

В качестве члена междисциплинарной команды специалистов, подготавливающих пациента к операции, медсестра должна уметь использовать разнообразные техники специфического сестринского вмешательства. Как и во многих других случаях, расспрос и физикальное обследование являются фундаментальными навыками. Терапевтическое общение, обучение пациентки и проведение мероприятий по снижению её тревожности готовят пациентку психологически. Гигиенические процедуры, введение катетеров и зондов, медикаментозная терапия относятся к физиологической подготовке. Объём подготовки будет зависеть от типа гинекологического вмешательства и предполагаемого объёма самой операции.

Организационная структура сестринского процесса состоит из пяти основных этапов: сестринское обследование пациентки, диагностирование её состояния (определение потребности и выявление проблем), планирование помощи, направленной на удовлетворении выявленных потребностей (проблем), выполнение плана необходимых сестринских вмешательств и оценка полученных результатов с их коррекцией в случае необходимости.

СП используется для организации сестринской помощи (ухода), в результате чего становится активным участником в индивидуализированном процессе собственного излечения.