Профилактика компьютерного зрительного синдрома (CVS)

Конечно же в современной жизни без компьютера уже не обойтись. Но как из «неизбежного зла» превратить его в действительно полезного помощника? Рекомендации большинства врачей сводятся в основном к ограничению времени работы за компьютером, обязательные паузы во время работы и пр. Конечно, все это правильно, но иногда совершенно неосуществимо.

Профилактика CVS должна идти по трем направлениям: с одной стороны следует усовершенствовать сами средства отображения информации, то есть приближать экранное изображение к естественному, с другой стороны правильно орагнизовывать труд операторатора, с третьей — приспосабливать орган зрения к оптимальному восприятию изображения на экране. Первый путь предусматривает оптимизацию в существующих мониторах всех параметров изображения. Их насчитывается 18. Была проведена гигантская работа по поиску их оптимальных для восприятия значений и на этой основе сформулированы гигиенические требования к видеодисплейным терминалам. Но главным, конечно, является их радикальное совершенствование. Делаются мониторы с высоким разрешением, то есть увеличенным числом строк, повышается (от 100 Гц и более) частота смены кадров, подбираются люминофоры, дающие более высокий контраст, а также дополнительные экраны, повышающие его. Наконец, электроннолучевые трубки заменяются жидкокристаллическими платами. Из них особенно эргономичны экраны с так называемой активной матрицей, применяемые в портативных компьютерах типа «Notebook». Однако, все эти усовершенствования, хотя и несколько снижают зрительное утомление пользователей, они ж решают проблему CVS. Чем больше человеческая деятельность будет связана с наблюденим дисплея, тем больше людей будет нуждаться в помощи специалиста по охране зрения. Не меньшее значение имеет правильная организация рабочего места и рациональный режим оператора. В специальных исследованиях были обоснованы временные нормы работы с ПК, которые вошли в правила СанПиН 2.2.2.542−96. Сформулированы основные требования чередования видов работ для разных категорий пользователей и разных их возрастов. Особенно важно соблюдение правил для дегей и подростков, когда формирование рефракции еще не сложилось и чрезмерная нагрузка может приводить к развитию близорукости.

Остается актуальным и третий путь — приспособление глаза к компьютеру. Основной мерой является рациональная оптическая коррекция. Предлагают специальные компьютерные тесты, либо тесты, симулирующие дисплейное изображение для подбора очков пользователям ПК. Предлагают и специальные очки с прогрессивными линзами, в которых зона ясного видения соответствует перемещению взора при работе с дисплеем. Возможны также очки или контактные линзы, в которых один глаз фокусируется на экран, а другой на бумагу с текстом. Целый круг проблем возника сейчас в связи с распространением рефракционных операций, ножевых и лазерных. Помимо диоптрийной коррекции существенную роль может играть специальная окраска очковых линз. Несколько лет назад Институтом биохимической физики РАН совместно с Московским Институтом глазных болезней им. Гельмгольца были разработаны цветовые покрытия, содержащие три узких полосы пропускания в области основных цветов спектра и дающие значительное повышение контраста изображения. Применение очков с такими покрытиями у интенсивных пользователей ПК (конструкторов космической техники) дало снижение зрительного утомления и улучшение показателей аккомодации по сравнению с обычными очками у 85% работников.

Очки с компьютерным спектральным фильтром выполняют следующие функции по профилактике компьютерного зрительного синдрома:

• — повышают цветоразличение и цветовой контраст;
• — делают изображение на сетчатке глаза более четким и контрастным;
• — уменьшают «пиксельность» изображения на мониторе — (фильтр обладает удивительным свойствомразличимость точек-пикселей уменьшается, но при этом сама линия оператором воспринимается более четко, более контрастно);
• — «корригируют» спектр излучения монитора под максимальную спектральную чувствительность фоторецепторов глаз;

улучшают аккомодационную способность — это важнейший показатель работы глаз;

уменьшают время обнаружения полезного сигнала;

вырезает коротковолновую, жесткую часть спектра, негативно действующую на оптическую среду глаза.

В результате перечисленного уменьшается количество ошибок, совершаемых оператором, особенно во второй половине дня, уходят раздражительность и головные боли, улучшается эмоциональное состояние.

Таким образом, можно сказать, что к концу столетия мы столкнулись с новой и все более частой формой глазной патологии — Компьютерным Зрительным Синдромом. Она, в свою очередь, является разновидностью реакции органа зрения на избыточную нагрузку — профессиональной офтальмопатии. Разработка технических и медицинских мер профилактики этой патологии является важнейшей задачей современной науки. /63/.