Что такое почечная колика?

Традиционно в медицине коликой называют острый приступ мучительных схваткообразных болей (печеночная колика, кишечная колика), вызванных спазмами гладкомышечной мускулатуры. Почечная колика — комплекс симптомов, связанных с обструкцией (закупоркой) верхних мочевыводящих путей, и нарушением оттока мочи из почки в мочевой пузырь. Это серьезная патология, требующая экстренной медицинской помощи и госпитализации, поскольку при неблагоприятном течении возможно развитие тяжелых осложнений.

Первая помощь при почечной колике

Первая помощь при почечной колике, в случае полной уверенности в этом диагнозе, состоит в примени тепла, спазмолитических и обезболивающих лекарственных средств. При твердо установленной почечной колике можно применять тепловые процедуры во всех видах: горячая грелка на поясничную область и область подреберья, горячая ванна. Вода должна быть настолько горячей, насколько больной может вытерпеть (до 40С⁰). Часто ванна сразу оказывает быстрое болеутоляющие действие, так как способствует расслаблению мочеточника, спазматически сокращенного вокруг находящегося в его просвете камня. Однако горячая ванна противопоказана пожилым и престарелым больным, а также страдающим сердечно — сосудистыми заболеваниями. У них может быть применена горячая грелка. Если ни грелка, ни горячая ванна не ликвидируют приступа почечной колики, прибегают к подкожным или внутримышечным инъекциям спазмолитических и болеутоляющих средств: вначале вводят анальгин (1мл 50%) или баралгин (5мл), а если они не снимают болей, — промедол (1мл 1−2% раствора подкожно), омнопон (1мл 1% раствора) с 1мл 0,1% раствора атропина сульфата.

Если указанные меры не ликвидируют приступа почечной колики или боль стихает ненадолго, требуется помощь врача — уролога, в распоряжении которого имеются дополнительные, специальные меры ликвидации почечной колики (новокаиновая блокада семенного канатика у мужчин и круглой связки матки у женщин на стороне почечной колики, внутритазовая новокаиновая блокада, катетеризация мочеточника).

Новокаиновую блокаду семенного канатика у мужчин и круглой связки матки у женщин может сделать и опытный средний медицинский работник. Техника заключается в следующем.

Большим и указательным пальцами левой руки захватывают семенной канатик в его пахово — мошоночном отделе (у корня мошонки) или образуют складку в паху у женщины. В эту складку или в семенной канатик правой рукой вводят с помощью шприца 20 мл 1% раствора или 40 мл 0,5% раствора новокаина.

Если боль после оказания первой доврачебной лечебной помощи стихает, больной, тем не менее, нуждается в дальнейшем обследовании у врачауролога.