Показания к применению блокад

Наиболее часто блокады применяются с лечебной целью, но можно их использовать и для дифференциальной диагностики. Так, параумбиликальная блокада позволяет дифференцировать острый аппендицит и острый холецистит, блокада семенного канатика острый аппендицит и приступ почечной колики. Однако самостоятельно с диагностической целью блокады не применяются.

Новокаиновые блокады показаны при лечении:

неспецифических воспалительных процессов, в начальной стадии;

заболеваний нейрогенной этиологии;

патологических процессов в брюшной полости, обусловленных расстройствами функции вегетативной нервной системы (спазм и атония мускулатуры кишечника, спазм или атония желудка, спазм мочеточника и пр.);

заболевания сосудов.

Противопоказания к выполнению блокад:

Воспалительные заболевания кожи в зоне введения анестетика.

Непереносимость местных анестетиков.

Коллапс, терминальные состояния.

Классификация блокад (И. Я. Макшанов, П. В. Гарелик)

Блокады разделяются по механизму действия.

Группа А-блокады преимущественно местного (локального) механизма действия.

Блокады при острых воспалительных процессах: короткий блок по А. В. Вишневскому, ретромаммарная, субпекторальная, внутрикостная.

Блокады при механических травмах: местный блок при переломах костей (трубчатых, шейки бедра, ребер, поперечных отростков позвонков, костей таза), повреждения мягких тканей и связочного аппарата.

Блокады при хронических экссудативных, продуктивных воспалительных и дистрофических процессах: апофизиты, периартриты, деформирующие артрозы, трофические язвы.

Блокады при заболевании прямой кишки: геморрой, трещина заднего прохода, анальный зуд, кокцигодиния и др.

Группа Б-блокады преимущественно регионарного механизма действия: периневральные, плексусные, корешковые, перидуральные, симпатических узлов, внутриартериальные.

Группа В-блокады преимущественно рефлекторного механизма действия: различные виды внутрикожных и других блокад.