Предварительный диагноз. 
Ревматическая болезнь сердца с преобладанием стеноза

Ревматическая болезнь сердца. Митральный порок сердца с преобладанием стеноза.

План лабораторных и инструментальных методов исследования

Лабораторные методы исследования:

Клинический анализ крови Биохимический анализ крови (об.белок, альбумины, глобулины, мочевина, креатинин, мочевая кислота, ASAT, ALAT, в-липопротеиды, сахар, фибриноген, ПТИ, HbsAg).

Анализ мочи ССАС Кал на яйца гельминтов Кровь на ВИЧ Кровь на ЭДС Группа крови и резус-фактор

Инструментальные методы исследования

ЭКГ.

ЭХОКГ Флюорография сердца в 4 — х проекциях Доплерэхокардиография УЗИ почек

Результаты полученных лабораторных методов исследования

а) Клинический анализ крови: норма:

эритроциты — 4,12 10 /л 3,7−4,7 10 /л гемоглобин — 131г/л 130−160 г/л цветной показатель — 0,95 0,86−1,05

СОЭ — 17мм/ч 1−10мм/ч

Лейкоциты — 3,1 10 /л

Нейтрофилы:

Юные — 2%

Миелоциты — 0

Палочкоядерные — 2% 1−6%

Сегментоядерные — 63% 45−70%

Эозинофилы — 1% 0−5%

Базофилы — 1%

Лимфоциты — 29% 18−40%

Моноциты — 2% 2−9%

Б) биохимический анализ крови:

Общий белок — 95 г/л 70−90г/л Альбумины — 40,6%

Глобулины — 58%

Мочевина — 5 ммоль/л 4,2−8,3ммоль/л Креатинин — 0,79ммоль/л 50−115ммоль/л Мочевая кислота — 0,20 ммоль/л

ASAT — 0,7 ммоль/л 0,1−0,45ммоль/л

ALAT — 0,8 ммоль/л 0,1−0,68ммоль/л в-липопротеиды 5,4 г/л <2,2ммоль/л.

Сахар — 5,9 ммоль/л Фибриноген — 2,5 г/л ПТИ — 86%.

Hb s Ag — отрицательный В) клинический анализ мочи:

Цвет — соломенно-желтый Удельный вес — 1,020.

Реакция — кислая Белок — отрицательный Сахар — отрицательный Желчные пигменты — отрицательные Микроскопия осадка:

Эпителиальные клетки — ед. в поле зрения (плоские) Полиморфные клетки ;

Лейкоциты — ед. в поле зрения Эритроциты ;

Цилиндры ;

Клетки почечного эпителия ;

Соли:

оксалаты +.

Слизь ;

Бактерии ;

Г) САСС:

Протромбиновое время 15.

Фибриноген 4,0%.

АПТВ 42.

Тромбиновое время 23.

Свгепарин 9.

• Д)Кал на яйца гельминтов: отрицательный
• Е) Кровь на ВИЧ: отрицательна
• Ж) Кровь на ЭДС: отрицательна