Антибиотикочувствительность бактерий, выделенных при отитах собак

На сегодняшний день большой интерес представляет роль бактериальных биопленок в патологических процессах. Биопленки — сложные микробные сообщества, организованные на какой-либо поверхности органического или неорганического происхождения, и в отличие от свободно плавающих (планктонных) клеток обладают повышенной резистентностью к различного рода внешним воздействиям. Установлено, что во многих случаях при хронических и рецидивирующих инфекциях выделяются культуры микроорганизмов, образующие биопленки.

Отит собак — довольно частая проблема, с которой обращаются владельцы животных; по статистике это от 10 до 20% визитов в ветеринарную клинику. Первопричинами данного заболевания могут быть разнообразные факторы, в частности: аллергические реакции различной этиологии, опухолевые образования, инородные тела, травмы, что в ассоциации с микроорганизмами, которые всегда находятся в слуховом проходе, дает клиническую картину отита. Имеются данные, что возбудители отитов человека часто формируют биопленки.

Задачей нашего исследования явилось сравнительная оценка чувствительности бактерий, ассоциирующихся с отитами собак, к антибиотикам, определенной традиционными методами и при условии нахождения микроорганизмов в фенотипе биопленки.

Материалы и методы. Микробиологическому исследованию были подвергнуты материалы от 50 собак с клинической картиной отита. Из 188 выделенных культур микроорганизмов для изучения антибиотикочувствительности были взяты 37 штаммов S. aureus, 31 штамм S. intermedius и 10 штаммов P. aeruginosa. Все выделенные культуры микроорганизмов в предшествующих опытах были классифицированы как сильные или умеренные образователи биопленки in vitro. При определении чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам традиционными методами руководствовались методическими указаниями «Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам» (МУК 4.2.1890−04, 2004). Использовали соответствующие диагностические наборы дисков с антибиотиками, а для определения МПК антибиотики в порошке (ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург). Для определения минимальной подавляющей концентрации антибиотика в отношении бактерий в фенотипе биопленки использовали метод с использованием микротитровальных полистироловых планшетов с U-образными лунками, которые заполняли питательным бульоном с добавлением 1% сахарозы. В качестве питательной среды использовали питательный бульон (Nutrient Broth), производства HIMEDIA, Индия. В лунки вносили 199 мкл питательной среды и 1 мкл бактериальной культуры выращенной на этой же среде в течение 4 часов при 37 °C. Каждый испытуемый штамм засевали в три лунки.

Затем планшеты инкубировали в стационарных условиях при 37 °C в течение 24 часов, по прошествии данного времени из каждой лунки удаляли содержимое и промывали трехкратно фосфатным буфером. Далее в каждую лунку вносили антибиотик в двукратно понижающейся концентрации, в стерильной питательной среде и продолжали инкубировать еще 24 часа при 37 °C. По прошествии этого времени проводили визуальный учет результатов. За минимальную подавляющую концентрацию биопленки принимали концентрацию, подавляющую видимый рост в лунке. Результаты исследований. Результаты определения чувствительности культур диско-диффузионным методом представлены в таблице 1.

Таблица 1. Результаты определения чувствительности выделенных бактерий к антибиотикам диско-диффузионным методом

Как следует из данных, представленных в табл. 1, чувствительными к цефотаксиму были 98,65% штаммов, к ципрофлоксацину — 100%, к гентамицину — 100%, к эритромицину — 100%, ампициллину — 94,05% штаммов. Штаммы P. aeruginosa показали выраженную полирезистентность и были чувствительны только к ципрофлоксацину. На основании оценки чувствительности микроорганизмов к антибиотикам диско-диффузионным методом, было выбрано 5 наиболее эффективных антибиотиков из разных групп (ципрофлоксацин, эритромицин, ампициллин, гентамицин, цефотаксим) для определения их МПК и МБИК. Интерес представляли штаммы, способные образовывать биопленку. В данном опыте тестировали 20 штаммов S. aureus, 12 штаммов S. intermedius и 10 штаммов P. aeruginosa, определенных как сильные или умеренные образователи биопленки in vitro.

Таблица 2. МБИК и МПК, испытанных антибиотиков, для S. aureus, S. intermedius и P. aeruginosa

Как следует из полученных данных, культуры S. aureus, S. intermedius и P. aeruginosa в фенотипе биопленки проявляют существенно большую резистентность к антибиотикам, чем те же штаммы в планктонном фенотипе. Полученные нами результаты 13 совпадают с выводами других авторов. Таким образом, выживаемость бактерий в фенотипе биопленки в присутствии антибиотиков принципиально иная, что может в значительной степени влиять на исход лечения больных животных с биопленочной инфекцией.

Целесообразно, после установления этиологической роли бактериальных изолятов определять их чувствительность к антибиотикам не только традиционными методами, но и с определением МБИК.