Этиология и классификация

В 95% этиологическим фактором инфаркта миокарда является атеросклероз коронарных артерий, в развитии которого играют роль факторы риска ИБС. Реже причиной может стать спазм коронарных артерий без признаков атеросклероза или воспалительные изменения коронарных сосудов.

Немало важным являются способствующие факторы такие как:

мужской пол;

наследственность. Наличие инфарктов миокарда или мозговых инсультов у прямых родственников (родителей, бабушек, дедушек), особенно в возрасте до 55 лет;

содержание холестерина в крови свыше 5ммоль/л или более 200мг/дл;

гиподинамия и избыточная масса тела;

курение — основной фактор;

повышенное артериальное давление (свыше 140/90 мм рт. ст.);

заболевание сахарным диабетом.

По стадиям развития:

Предынфарктный период (нестабильная стенокардия) Острейший период.

Острый период.

Подострый период (период рубцевания).

Постинфарктный.

По анатомии поражения:

Трансмуральный Интрамуральный Субэндокардиальный Субэпикардиальный По объему поражения:

Крупноочаговый (трансмуральный) Мелкоочаговый Локализация очага некроза:

Инфаркт миокарда левого желудочка (передний, боковой, нижний, задний).

Изолированный инфаркт миокарда верхушки сердца.

Инфаркт миокарда межжелудочковой перегородки (септальный).

Инфаркт миокарда правого желудочка.

Сочетанные локализации: задне-нижний, передне-боковой и др.

По течению:

моноциклическое затяжное рецидивирующий инфаркт миокарда (от 72 часов до 8 дней) повторный инфаркт миокард.