Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Роль гигиенических факторов в процессе формирования качества жизни подростков, страдающих заболеваниями аллергической природы

Диссертация: Роль гигиенических факторов в процессе формирования качества жизни подростков, страдающих заболеваниями аллергической природы
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Неблагоприятные условия затрудняют процесс выздоровления и могут негативно отражаться на качестве жизни больных подростков. 2. Условия проживания, материального обеспечения и питания детей, страдающих заболеваниями аллергической природы, не соответствует гигиеническим нормам. У многих больных подростков отмечаются плохие условия жилья, отсутствует личная комната, что чаще встречается у больных… Читать ещё >

Содержание

  • Введение
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современное состояние проблемы «качества жизни» и ее методическое обеспечение
      • 1. 1. 1. Определение понятия качества жизни и его структура
      • 1. 1. 2. Критерии оценки качества жизни
    • 1. 2. Этиология, патогенез аллергических заболеваний и факторы, влияющие на развитие заболеваний аллергической природы
      • 1. 2. 1. Этиология, патогенез бронхиальной астмы, профилактика и факторы окружающей природной среды, влияющие на развитие этого заболевания
      • 1. 2. 2. Этиология, патогенез поллиноза, профилактика, а так же факторы окружающей природной среды, влияющие на развитие этого заболевания
      • 1. 2. 3. Этиология, патогенез аллергических заболеваний кожи, профилактические мероприятия и факторы окружающей природной среды, влияющие на развитие данной патологии
    • 1. 3. Состояние здоровья детского населения города Воронежа и Воронежской области в связи с факторами среды обитания
    • 1. 4. Организация здравоохранения в Воронежской области
    • 1. 5. Гигиена обучения детей
    • 1. 6. Роль факторов окружающей природной среды в формировании качества жизни подростков

Роль гигиенических факторов в процессе формирования качества жизни подростков, страдающих заболеваниями аллергической природы (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность.

В Российской Федерации до 60% процентов детского населения страдает различными соматическими заболеваниями, причем, заболеваемость среди детского населения продолжает расти [108]. В связи с ростом частоты и тяжести течения аллергических заболеваний, в том числе бронхиальной астмы, данная проблема превратилась за последние годы из чисто медицинской в медико-социальную проблему [84, 96, 120]. Диагноз «Бронхиальная астма» имеет 7% детского населения России, что составляет 50−60% в структуре бронхолегочной патологии.

Ведущими нозологическими формами в структуре общей заболеваемости детей в г. Воронеже и Воронежской области являются болезни органов дыхания. Удельный вес этих заболеваний у детей в возрасте от 0 до 14 лет превышает 54,9% в г. Воронеже и 51,6% - в Воронежской области, а у подростков 15−17 лет 46,7% и 28,4%, соответственно. При этом общая заболеваемость бронхиальной астмой у детей до 14 лет в расчете на 1000 человек составляет 10,8 случаев в г. Воронеже и 5,0 — в Воронежской области.

В связи с неблагоприятными тенденциями в состоянии здоровья возникла необходимость изучения качества жизни населения и факторов его составляющих на индивидуальном и групповом уровнях [33]. Рост интереса к проблеме качества жизни связан с осознанием обществом глобальных проблем современности, таких как, увеличение угрозы экологического кризиса, ухудшение здоровья населения Земного шара [34, 56, 102]. Указанные обстоятельства — ухудшившееся экономическое положение, социальная нестабильность и высокая частота различных соматических заболеваний выдвинули проблему поиска комплексного критерия, способного определить условия и перспективы физического и духовного существования личности, что привело современную науку о человеке к разработке концепции «качество жизни» [1, 12,64,98,101, 118,136].

При изучении процессов формирования качества жизни особый интерес представляет исследование факторов, обуславливающих качество жизни ребенка, длительно страдающего хроническим заболеванием [32, 73]. Однако до настоящего времени при рассмотрении данной проблемы недостаточно внимания уделялось выявлению роли гигиенических и социальных условий жизнедеятельности, психологическим факторам, организационным аспектам оказания медицинской помощи детям и подросткам.

Представленная работа посвящена изучению процесса формирования качества жизни подростков, страдающих заболеваниями аллергической природы.

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ Все изложенное выше позволило нам сформулировать цель исследования следующим образом.

ЦЕЛЬ: изучить влияние медико-биологических, психофизиологических, социально-экономических факторов, организации медицинской помощи на формирование качества жизни подростков, страдающих заболеваниями аллергической природы.

Для достижения цели исследования решались следующие задачи. ЗАДАЧИ:

1. Определить гигиенические условия, характеризующие пребывание в стационаре подростков, страдающих заболеваниями аллергической природы в период обострения.

2. Изучить основные показатели условий быта, психолого-педагогические и социально-экономические факторы, характеризующие качество жизни подростков, страдающих заболеваниями аллергической природы.

3. Определить значение основных, объективных и субъективных, показателей качества жизни больных заболеваниями аллергической природы.

4. Выявить различия в изученных показателях качества жизни у больных бронхиальной астмой, поллинозом, клиническими формами аллергии, проявляющимися на коже, а также у здоровых подростков.

5. Определить характер связей между отдельными показателями и установить наиболее значимые для формирования объективных и субъективных сторон качества жизни.

НАУЧНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Несоответствие состояния больничных палат и режима питания гигиеническим требованиям.

2. Сниженные показатели физического развития у подростков, страдающих заболеваниями аллергической природы.

3. Различия в выраженности объективных и субъективных показателей качества жизни: объективные показатели качества жизни хуже у подростков, страдающих бронхиальной астмой, а субъективные — у подростков с клиническими проявлениями аллергии на коже.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

1. Впервые выявлены различия в показателях качества жизни между больными подростками в зависимости от формы и характера течения бронхиальной астмы, поллиноза, клинических проявлений аллергии на коже и здоровыми детьми.

2. Впервые выявлены некоторые связи показателей качества жизни с гигиеническими условиями быта и лечения больных, страдающих заболеваниями аллергической природы.

3. Впервые получены данные о различной роли объективных и субъективных факторов в формировании качества жизни у больных бронхиальной астмой, поллинозом, аллергическими заболеваниями кожи.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ 1. Научные положения исследования внедрены в практику работы Государственного Учреждения Здравоохранения Областной Детской.

Клинической Больницы № 1 г. Воронежа для оценки санитарно-гигиенических условий пребывания детей в стационаре (Акт внедрения от 21.01.2005 г., утвержден Главным врачом, к.м.н. А. П. Швыревым).

2. Результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедры госпитальной педиатрии ВГМА им. Н. Н. Бурденко (Акт внедрения от 26.01.2005 г., утвержден ректором ВГМА им. Н. Н. Бурденко, профессором И. Э. Есауленко).

Полученные результаты исследования влияния гигиенических факторов на процесс формирования качества жизни подростков, страдающих заболеваниями аллергической природы, имеют практическую значимость для специалистов работающих с такими детьми — врачей, педагогов, социальных работников и родителей имеющих детей с заболеваниями аллергической природы.

РАБОЧАЯ ГИПОТЕЗА.

ВЫВОДЫ.

1 .Процесс лечения больных в стационаре характеризуется нарушениями гигиенических требований. Выявлено:

— низкое значение светового коэффициента в процедурном кабинете, снижающее точность проводимых медперсоналом манипуляций больным;

— несоответствие нормативам площади и кубатуры палат в расчете на 1 койку;

— повышенные влажность и температура воздуха в палатах на 4−5 коеккалорийность питания, несоответствующая энергетическим затратам пациентов всех возрастных групп.

Неблагоприятные условия затрудняют процесс выздоровления и могут негативно отражаться на качестве жизни больных подростков. 2. Условия проживания, материального обеспечения и питания детей, страдающих заболеваниями аллергической природы, не соответствует гигиеническим нормам. У многих больных подростков отмечаются плохие условия жилья, отсутствует личная комната, что чаще встречается у больных поллинозом и кожными формами аллергии. Низкий уровень материального обеспечения имеют 18% подростков, больных бронхиальной астмой, 13% больных поллинозом, 14% больных кожными формами аллергии. Не выдерживаются возрастные нормы питания у подростков с аллергическими заболеваниями по содержанию белковых веществ и витаминов, как в домашних условиях, так и во время пребывания в стационаре.

3.Обследованный контингент больных подростков характеризуется низкими показателями качества жизни. Продолжительность ремиссии относительно небольшая и составляет у больных бронхиальной астмой 6−8 месяцев, у подростков с поллинозом и у лиц, страдающих клиническими проявлениями аллергии на коже 10−12 месяцев. Больные дети пребывают в стационаре от 10 до 21 дня. Среди больных подростков сниженное содержание гемоглобина крови особенно характерно для подростков страдающих кожными формами аллергии. В то же время такой важный показатель как уровень Е наиболее высок у больных поллинозом, что свидетельствует о том, что выработка Е-антител стимулировалась большой концентрацией пыльцы в воздухе на момент исследования.

4.Обследованный контингент характеризуется достоверно большей, чем у практически здоровых подростков, встречаемостью отклонений в физическом развитии. Преобладающим нарушением является дефицит массы тела, который имеет место у 37% подростков, больных бронхиальной астмой, у 25% больных с кожными формами аллергических заболеваний и у 17% больных поллинозом. Обнаружены различия в структуре объективных составляющих качества жизни больных бронхиальной астмой и кожными формами аллергии. У больных астмой более выражена клиническая симптоматика заболевания, что выражается в низких показателях жизненной емкости легких, наличии у 50% детей явлений бронхообструкции, в более высоких значениях артериального давления и частоты сердечных сокращений, в то время как у подростков с другими аллергическими заболеваниями эти явления отсутствуют.

5.При анализе субъективного компонента качества жизни у больных с разными формами аллергии определяются различия. Больные кожными формами аллергии, при относительно слабой объективной симптоматике, высказывают меньшую степень удовлетворенности качеством жизни, у них же чаще встречается высокий уровень эмоциональной напряженности.

6.В зависимости от заболевания, в формировании удовлетворенности качеством жизни, различные факторы имеют разное значение для больных: у подростков с бронхиальной астмой и поллинозом в первую очередь качество жизни связано с ролевым функционированием в классном коллективе, в то время как у больных с клиническими проявлениями аллергии на коже — с материальные условия жизни. На втором месте по значимости у подростков с бронхиальной астмой находятся материальные условия жизни, а у больных поллинозом и клиническими проявлениями аллергии на коже — употребление фруктов и овощей в зимнее время года. Важную роль в формировании качества жизни у подростков, страдающих поллинозом, играет необходимость употребления таблетированных форм лекарственных препаратов в период обострения заболевания.

7.Установлено, что при различных заболеваниях, имеются разные связи между самооценкой состояния здоровья и условиями жизнедеятельности больных подростков: у лиц с бронхиальной астмой на самооценку здоровья в наибольшей степени оказывают влияние жилищные условия, наличие личной комнаты, взаимоотношения с одноклассниками, а у больных с клиническими проявлениями аллергии на коже — достаточное питание, употребление фруктов и овощей зимой.

Практические рекомендации.

• Для восстановления утраченного здоровья также крайне важны условия пребывания больного в стационаре. Необходимо максимально использовать естественное освещение в процедурных кабинетах, размещая кушетки и функциональные кровати для проведения манипуляций ближе к окнам. В процедурных кабинетах к общему искусственному освещению добавить местное максимально приближенное к местам проведения процедур. При размещении коек в палатах необходимо обеспечивать согласно гигиеническим требованием достаточную площадь и кубатуру на 1 больного. В палатах необходимо поддерживать благоприятный температурный режим и влажность воздуха. Обеспечивать регулярное кварцевание бактерицидными лампами и проветривание процедурных кабинетов, палат, коридоров.

• Во время пребывания в стационаре суточный рацион питания по калорийности не дифференцирован для разных возрастных групп. Для детей младшего возраста норма калорийности питания превышена, а для детей более старшего возраста она ниже требуемой, на этот факт необходимо обратить внимание. Соблюдение гипоаллергенной диеты подростками с бронхиальной астмой, поллинозом, кожными формами аллергии необходимо не только в стационаре, но и в домашних условиях, в связи с этим медицинским работникам необходимо подробно объяснять принципы гипоаллергенной диеты больным детям и их родителям, что бы обеспечить полноценность суточного рациона питания.

• В домашних условиях необходимо ограничение общей антигенной нагрузки на подростков страдающих заболеваниями аллергической природы. Желательно выделить больному подростку отдельную комнату.

• Необходимо исключение активного и пассивного курения среди подростков с заболеваниями аллергической природы. Полученные нами данные свидетельствуют, что вредные привычки, такие как табакокурение и употребление спиртных напитков, в значительной степени влияют на многие объективные и субъективные показатели качества жизни, характеризующие состояние здоровья и физического развития, успешность обучения. Крайне негативное влияние на физическое развитие и состояние здоровья оказывает ранее начало употребления алкогольных напитков и курения табачных изделий.

• У подростков и юношей в возрасте 15 — 16 лет качество жизни в наибольшей степени связано с уровнем материальной обеспеченности. Низкий уровень материальной обеспеченности не только отрицательно влияет на удовлетворенность жизнью, физическое созревание и здоровье, но и снижает рейтинг учащегося в классном коллективе, что свидетельствует о раннем социально-экономическом расслоении подростков. У больных подростков снижен рейтинг подростка в классном коллективе. Педагогам и психологам необходимо уделять большее внимание гуманистическому воспитанию в школе.

Показать весь текст

Список литературы

  1. H.A. Экопортрет и здоровье жителей средней полосы России / H.A. Агаджанян, A.A. Желтиков, А. Е. Северин.- М. Тула: ТГПУ, 2000 — 309с.
  2. Адо В. А. Экология и аллергия / В. А. Адо, Н. М. Зяблова, Е. С. Ирошникова. Воронеж: Изд. ВГУ, 1992. — 112 с.
  3. Аллергия/Под ред. C.B. Шарапова. М.: Медицина, 1996. — С. 3−30.
  4. Аллергические болезни у детей / Под ред. М. Я. Студеникина, Т. С. Соколовой. М.: Медицина, 1986. — 286 с.
  5. Н.Г., Горячкина JI.A. Поллиноз пыльцевая аллергия / Н. Г. Астафьева, JI.A. Горячкина // Аллергология. — 1998. — № 2. — С. 34−40.
  6. A.A., Ваганов H.H. Педиатрическая помощь подросткам / A.A. Баранов, H.H. Ваганов // Детский доктор.-2000.-№ 1 .-С. 7−9.
  7. Л.А., Левин А. И. Потребности, доходы, потребление / Л. А. Баранова, А. И. Левин. М.: Экономика, 1988. — 349 с.
  8. A.B. Отношение к здоровью среди подростков и образ жизни /
  9. A.B. Басов // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.- 2002.- № 1.- С. 45−46.
  10. .А. Потребности, вкусы, мода / Ж. А. Безверщук. Киев, 1987.-С. 11−15.
  11. В.Ф., Шилков Е. В., Иванова И. В. К вопросу о роли показателей качества жизни в социальной политике региона. / Безъязычный
  12. B.Ф. // Качество жизни: критерии, оценки: Тезисы семинара. М., 2002. — С. 78.
  13. Бестужев-Лада И. В. Качество жизни / И.В. Бестужев-Лада //Философский энциклопедический словарь. М.: Советская энциклопедия, 1983.-С. 186.
  14. Бестужев-Лада И. В. Образ жизни / И.В. Бестужев-Лада // Философский энциклопедический словарь. 2-е издание. М.: Советская энциклопедия, 1989.1. C. 432.
  15. В., Масловский-Мстиславский П. Динамика уровня жизни населения / В. Бобков, П. Масловский-Мстиславский // Экономист. 1994.-№ 6. — С. 57.
  16. Болезни органов дыхания: Руководство для врачей: В 4 т. Под ред. Н. Р. Палеева, Т. З. Частная пульмонология / А. И. Борохов, А. П. Зильбер, В. А. Ильченко и др. М.: Медицина, 1990. — 384 с.
  17. .В. Современное структурирование качества жизни. / Б. В. Бойцов, Ю. В. Крянев // Качество жизни: критерии, оценки: Тезисы семинара. -М., 2002.-С. 11.
  18. В.Г., Богутский Б. В. Физические факторы в профилактике и лечении заболеваний органов дыхания / В. Г. Бокша, Б. В. Богутский // Курортология и физиотерапия. М.: Медицина, 1985. — Т.2. — С.69−95.
  19. Большая медицинская энциклопедия / Под ред. Б. В. Петровского // 3-е издание. М.: Советская энциклопедия, 1974.- T.l. С. 281.
  20. Большая медицинская энциклопедия / Под ред. Б. В. Петровского // 3-е издание. М.: Советская энциклопедия, 1974. Т.10. — С.238.
  21. Большая медицинская энциклопедия / Под ред. Б. В. Петровского // 3-е издание. М.: Советская энциклопедия, 1974.- Т.П. С. 491.
  22. Большая медицинская энциклопедия. 3-е издание. М.: Советская энциклопедия, 1986. Т.28. — С.529.
  23. А.И. Губительные пестициды /А.И. Бородкин // Экологическая газета. Бумеранг. Воронеж, 2002. — № 10. — С.2.
  24. О.С. Здоровье как предмет междисциплинарного исследования: подходы и проблемы / О. С. Васильева, Ф. Р. Филатов // Прикладная психология.- 2001, — № 5, — С. 65−80.
  25. .Т. Реформы и здоровье населения страны / Б. Т. Величковский.- М.- Воронеж, 2002.- 63 с.
  26. Ю.Е. Экология и здоровье детей, химическая экопатология / Ю. Е. Вельтищев, В. В. Фокеева. М.: Министерство здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации Московский НИИ Педиатрии и детской хирургии, 1996. — С.21−51.
  27. Влияние нового селективного блокатора HI-рецепторов гистатина дезлоратадина (Эриуса) на заложенность носа у больных сезонным аллергическим ринитом / Consilium medicum. Прикладные основы аллергологии. Воронеж, 2002. — № 4. — Т.4. — С. 3.
  28. JI.A. Основные направления социологических исследований / Л .А. Возмитель. М., 1986. Вып.4.
  29. Временные сдвиги в распределении конституциональных типов у детей и подростков г. Москвы / Б. З. Година, И. А. Хомякова, J1.B. Задорожная и др. // Современный подросток. М., 2001.- С. 107−108.
  30. Гигиена: Учебник, 2-е изд., перераб. и доп. / Под ред. Г. И. Румянцева. -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. С. 72−73.
  31. Г. М. Структура показателей общей удовлетворенности жизнью / Г. М. Головина // Качество жизни: критерии, оценки: Тезисы семинара. М., 2002. — С. 17−18.
  32. В.И. Методы исследования развития ребенка: качество жизни QOL новый инструмент оценки / В. И. Гордеев, Ю. С. Александрович. — СПб.: Речь, 2001.-200 с.
  33. В.И. Состояние понятия «качество жизни» в педиатрии / В. И. Гордеев, Ю. С. Александрович // Исследования качества жизни в медицине: Материалы конференции. СПб., 2000. — С. 38−39.
  34. И.А. Государственное управление по критерию качества жизни путь к справедливому обществу / И. А. Гундаров // Качество жизни: критерии, оценки: Тезисы семинара. — М., 2002. — С. 19−20.
  35. Е.В., Давыдов A.A. Измерения качества жизни / Е. В. Давыдова, A.A. Давыдов. М., 1993.- 52 с.
  36. Ф.Ф. Прогноз уровня заболеваемости детей 3−7 лет в зависимости от изменения степени загрязнения атмосферного воздуха / Ф. Ф. Даутов // Гигиена и санитария. 1990. — № 3. — С. 12−15.
  37. В.Ф. Экопатология детского возраста / В. Ф. Демин, С. О. Ключников // Лекции по актуальным проблемам педиатрии. РГМУ, 2000. — С. 15−40.
  38. М.Н. Актуальные проблемы аллергологии и иммунологии / М. Н. Джураев. Душанбе, 1983.-С. 14−15.
  39. Диагностическая и терапевтическая техника / Под ред. B.C. Маята. М: Медицина, 1963. — 518 с.
  40. Доклад об использовании природных ресурсов и состоянии окружающей среды Воронежской области в 2000 году / Воронеж: ВГУ, 2001. -143 с.
  41. Доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в г. Воронеже в 2001 году / Воронеж: ГУ ЦГСЭН, 2002. 120 с.
  42. Доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в г. Воронеже в 2003 году / Воронеж: ГУ ЦГСЭН, 2004. 115 с.
  43. Доклад о состоянии окружающей природной среды Воронежской области в 1999 году / Воронеж: ВГУ, 2000. 204 с.
  44. С. С. Этиология и патогенез аутоиммунных заболеваний /
  45. С.С. Ефруни // Гематология и трансфузиология. 1993. — Т.38, № 4. — С. 32−37.
  46. И.В. Здоровье подростков: социологический анализ / И. В. Журавлева. М.: Институт социологии РАН, 2002. — 240 с.
  47. Заболевания органов дыхания у детей. / Под ред. O. J1. Переладовой. -Киев: Здоров’я, 1980.-472 с.
  48. Извлечение из СанПиНа-42−123−4117−86 «Перечень разрешенных передач, правила хранения, сроки реализации особо скоропортящихся продуктов».
  49. И.Н. Методические подходы к оценке нервно-психического развития детей, проживающих на территориях загрязненных экотоксинами / И. Н. Ильченко // Неврология и психиатрия имени С. С. Корсакова. М.: Медиасфера, 1989. — № 11. — С. 36−39.
  50. К вопросу о состоянии питания подростков / Ж. Ю. Горелова, A.B. Мосов, Д. В. Синякова и др. // Современный подросток. М., 2001. — С. 44−52.
  51. Е.П. Социально-гигиенические особенности состояния здоровья населения в современных условиях / Е. П. Какорина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. — № 2. — С. 12−15.
  52. В.Н., Стромская Е. П. Здоровье детей и подростков / В. Н. Кардашенко, Е. П. Стромская // Гигиена детей и подростков. М.: Медицина. -1988. — С.41−114.
  53. Квалиметрия жизни и отдаленные радиационные последствия Чернобыльской экологической катастрофы / И. Б. Ушаков, С. И. Гусев, Б. И. Давыдов и др. М.: Вычислительный центр РАН, 1999. — 122 с.
  54. A.M. Специфичность заболеваний у подростков / A.M. Куликов // Современный подросток. М., 2001. — С. 196−198.
  55. A.M., Медведев В. П. Проблемы здоровья подростков / A.M. Куликов, В. П. Медведев // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости.-2001.-№ 1.-С. 8−14.
  56. JI.A. Методика оценки качества жизни /Л.А. Кузьмичев, М. В. Федоров, Е. Е. Задесенец. М., 2000. — 48 с.
  57. Курс лекций по медицинской и радиационной экологии / И. Б. Ушаков,
  58. A. Н. Корденко, В. Г. Зуев и др. Воронеж: ВГПИ, 1995. — 104 с.
  59. А.Р. Социально-гигиеническая характеристика семьи школьника, имеющего хроническое заболевание / А. Р. Кусова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. — № 4. — С. 14−18.
  60. В.Р. Дети в мегаполисе: некоторые гигиенические проблемы /
  61. B.Р. Кучма. М.: НО НЦЗД РАМН, 2002. — 280 с.
  62. В.Р. Приоритетные критерии оценки состояния здоровья детей и профилактики заболеваний детей и подростков / В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева // «Современные проблемы медицины окружающей среды» Материалы пленума
  63. Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минздрава и соцразвития Российской Федерации 16−17 декабря 2004 г. М.: МГУ, 2004.-С. 182 — 183.
  64. В.Р. Формирование здоровья детей и подростков в современных социальных и эколого-гигиенических условиях (проблемные лекции) / В. Р. Кучма. М.: ММА им. Сеченова, 1996. — 282 с.
  65. Е.М. Рецидивирующий бронхит маркер экологического благополучия района / Е. М. Лаврюшкина, А. И. Рывкин, А. И. Вощенова. — М., 1995.-С. 20.
  66. Н.В. Состояние здоровья населения как критерий оценки качества жизни / Н. В. Лебедева, Г. К. Радионова, Л. Г. Жаворонок // Вестник РАМН. 1997. — Вып.4. — С. 11−14.
  67. Л. Народонаселение, окружающая среда и качество жизни / Л. Леви, Л. Андерсон. М.: Экономика, 1979. — 144 с.
  68. Л ибис P.A. Оценка качества жизни у больных с аритмиями / P.A. Либис, А. Б. Прокофьев, Я. И. Коц // Кардиология. 1998. — Т. 38. — № 3. — С. 4951.
  69. Ю. П. // Вест. AM Н СССР. 1985. — № 12. — С.23−29.
  70. И.М. Иммунологические механизмы, имеющие значение при возникновении аутоиммунного процесса / И. М. Лямперт // Вест. АМН СССР. -1988. № 5. — С.12−19.
  71. Медико-биологические и психосоциальные проблемы подросткового возраста (монография) / Под ред. Кучмы В. Р. и Сухаревой Л. М. -М.: Издательство ГУ НЦЗД РАМН, 2004. 198 с.
  72. Медико-социальный мониторинг подростковой популяции и распространенность факторов риска / Е. И. Шубочкина, Л. М. Сухарева, Л. А. Щеплягина и др. // Современный подросток. М., 2001. — С. 61−70.
  73. А.О. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью / А.О.
  74. , А.Э. Кутузова // Сердечная недостаточность.-2001.-№ 4.-С. 148 151.
  75. В.Н. Экологическая обусловленность нарушения здоровья у детей / В. Н. Немых, А. Ф. Неретина, А. Н. Пашков // Воронеж, 1996. — 34 с.
  76. А.Ф. Внимание: аллергия! / А. Ф. Неретина. Воронеж: Центрально-Черноземное изд. — 1984. — 28 с.
  77. A.A. Концепция исследования качества жизни в медицине / A.A. Новик. СПб.: Элби, 1999. — 140 с.
  78. С.А. Что такое небулайзер и как он помогает детям с бронхиальной астмой? / С. А. Новикова, Т. А. Яковлева // Воронежская областная медицинская газета «Формула здоровья». Воронеж, 2002. — № 4.(17) -С. 7.
  79. Образ жизни населения России: последствия реформ. СоцИс. 2001.4.
  80. Г. Г. Социально-гигиенические проблемы состояния здоровья детей и подростков / Г. Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2001. -№ 5.-С. 7−11.
  81. Отраслевой стандарт 42−21−2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».
  82. Оценка сенсибилизирующих факторов жилой среды в системе социально-гигиенического мониторинга / В. Д. Иванов, Маковецкая А. К., Радыгина J1.B. и др. // Гигиена и санитария. 2004.- № 6. — С. 62−63.
  83. В.И. Проблема качества жизни в биоэтике / В. И. Петров, H.H. Седова. Волгоград: Издатель, 2001. — 96 с.
  84. Петрова J1.A. Исследование состояния здоровья студентов Новокуйбышевского медицинского колледжа / J1.A. Петрова, O.K. Солоха // Сестринское дело. М.: Медицинский вестник, 2001. — № 3. — С. 9−10.
  85. В.А. Категория здоровья как теоретическая проблема в авиационной медицине / В.А. Пономаренко// Космическая биология и авиакосмическая медицина. М., 1990. — № 3. — С. 31−39.
  86. Н.О. Анализ и оценка показателей демографического потенциала общества / Н. О. Поталовская // Качество жизни: критерии, оценки: Тезисы семинара. М., 2002. — С. 36−37.
  87. Практикум по психологии. Второе издание по общей экспериментальной и прикладной психологии / Под ред. A.A. Крылова, С. А. Маничева. Москва, Харьков, Минск, 2000. — С. 136−137.
  88. Практическая пульмонология детского возраста / Под ред. В. К. Таточенко. М, 2000. — 268 с.
  89. Приказ № 408 от 12.07.89 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
  90. Приказ № 342 от 26.11.98 г. «О дальнейшем усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбы с педикулезом».
  91. Приказ № 720 от 31.07.78 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилением мероприятий по борьбе с внутрибольничными инфекциями».
  92. Приказ № 1311 «Хранение, учет и расходование наркотических и сильнодействующих средств».
  93. Приказ № 245 «О норме потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения».
  94. Приказ № 747 «Об утверждении инструкций по учету медикаментов, перевязочного материала, изделий медицинского назначения в ЛПУ».
  95. Приказ № 1152 от 09.11.81 г. «О мебрах по совершенствованию профилактики столбняка» Приложение «Журнал учета профилактики столбняка при травмах».
  96. Приказ № 475 от 16.08.89 г. «Инструкции о проведении противоэпидемических мероприятий в отношении острых кишечных инфекций».
  97. Приказ № 249 от 19.08.97 г. «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала».
  98. Психологические особенности у детей с симптоматическими сердечными аритмиями / Т. Л. Настаушева, И. Ф. Мягков, Е. Л. Кондрыкинский и др. // Консилиум. 2000. — № 3. — С.24−25.
  99. Пульмонология / Под ред. А. Т. Чучалина. М.: Министерство здравоохранения и медицинской промышленности России, всеросийское научное общество пульмонологов, 1996. — С. 15−50.
  100. В.И. Аллергические заболевания / В. И. Пыцкий, Н. В. Адрианова, A.B. Артомасова. М.: Медицина, 1991.-278 с.
  101. Радиационный риск, здоровье, качество жизни: Медико-психологические и социально-экологические аспекты / Б. И. Давыдов, В. А. Пономаренко, О. Т. Балуев и др. // Авиакосмическая и экологическая медицина. 1993. — Т. 27. — № 12. — С. 4−12.
  102. Разработка контрольных показателей для руководства в работе по достижению здоровья для всех к 2000 году // ВОЗ. Женева, 1981 С. 14.
  103. А.Н. Здоровье здорового человека / А. Н. Разумов, В. А. Пономаренко, В. А. Пискунов. -М.: Медицина, 1996.-412 с.
  104. Ю.А. Донозологическая диагностика в проблеме окружающая среда здоровье населения / Ю. А. Рахманин, Ю.А. Ревазова// Гигиена и санитария. — 2004. — № 6. — С. 3−8.
  105. Ю.А. Генетические подходы к оценке безопасности факторов среды обитания человека / Ю. А. Ревазова, B.C. Журков // Весник РАМН. 2001. — № 10. — С. 77−80.
  106. Региональное здравоохранение: проблемы и перспективы / A.C. Фаустов, K.M. Резников, Н. Э. Есауленко и др. // Консилиум 2000. — № 3 — С. 62−65.
  107. Роль физического развития в оценке состояния здоровья детей / В. Н. Пенкин, B.C. Денисенко, М. М. Киньшина и др. // Воронежская областная медицинская газета.- 2002.- № 9.- С. 6−7.
  108. Е.Г. Нужны ли фильтры для воды? / Е. Г. Рогозов // Экологическая газета. Бумеранг. Воронеж, 2002. — № 10. — С. 9.
  109. Н.Е. Роль отдыха в профилактике заболеваний / Н. Е. Романов, А. И. Перцов // Курортология и физиотерапия. М.: Медицина, 1985. -Т.2.-С. 619−631.
  110. А. Гепатогенные зоны / А. Смирнова // Экологическая газета. Бумеранг. Воронеж, 2002. — № 10. — С. 8.
  111. Совещание руководителей службы материнства и детства и органов социальной защиты населенных субъектов Российской Федерации 5−6 октября 2004 // Сборник материалов под ред. О. В. Шараповой, A.A. Баранова М., 2004.-92 с.
  112. Современные тенденции динамики состояния здоровья подростков / А. Г. Ильин, И. В. Звездина, М. М. Эльянов и др. // Гигиена и санитария. 2000. -№ 1.-С. 59−62.
  113. В.Д. Охрана здоровья и физическое развитие детей в условиях современного сельского социума / В. Д. Сонькин, В. В. Зайцева, А. Г. Макеева. М.: АСОПиР РФ, 2000. — 92 с.
  114. Состояние здоровья и физическая активность современных школьников / JI.M. Сухарева, И. К. Раппопорт, И. В. Звездина и др. //Гигиена и санитария. 2002. — № 3. — С. 52−55.
  115. Справочник по социальным показателям: Методические исследования. Серия F№ 49. ООН. Нью-Йорк, 1989.
  116. А.И. Квалиметрия жизни (проблемы измерения качества жизни и направления их решения) / А. И. Суббето // Материалы краткосрочного семинара. JL, 1991. — С. 5−11.
  117. А. Основные показатели уровня жизни в условиях рыночной экономики / А. Суринов // Вестник статистики. 1992. — № 12.
  118. JI.M. Заболеваемость подростков-школьников и проблемы профессионального выбора / JI.M. Сухарева, И. К. Раппопорт // Современный подросток. М., 2001. — С. 56−60.
  119. С.Б. Социальные и медико-биологические проблемы здоровья / С. Б. Тихвинский // В кн. под ред. Сизова С. С., Ершова Г. Г. Методология и социология педиатрии. СПб., 1991.- С. 27−42.
  120. A.C. Качество жизни. Критический анализ буржуазных концепций / A.C. Тодоров. М.: Прогресс, 1980. — 192 с.
  121. В.Н. Аллергенспецифическая иммунотерапия бронхиальной астмы / В. Н. Федосеева, С. Х. Хутуева. М., 2000. — С. 252.
  122. Физическое развитие детей Воронежской области / Под ред. В. Н. Пенкина // Методические рекомендации. Воронеж, 2000. — 40 с.
  123. Физическое развитие детей дошкольного и школьного возраста города Воронежа / JI.H. Уланова, H.H. Володина, Р. И. Жаховская и др. // Методические разработки для студентов и врачей педиатров. Воронеж, 1986. -40 с.
  124. Философский энциклопедический словарь. 2-е издание., 1989. С. 256.
  125. Дж. Мировая динамика / Дж. Форрестер. М.: Наука, 1978. -358 с.
  126. Д. Основы кибернетики предприятия / Д. Форрестер. М., 1971.
  127. O.A. Изменения в состоянии здоровья подростков под влиянием повышенных учебных нагрузок / O.A. Фуфаева, М. И. Чубирко // Современный подросток. М., 2001. — С. 338−340.
  128. B.C. Физические факторы в лечении кожных заболеваний / B.C. Улащик // Курортология и физиотерапия. М.: Медицина, 1985 — Т.2. — С. 591−619.
  129. В.А. Социально-психологический аспект исследования качества жизни личности / В. А. Хащенко, H.H. Хащенко // Качество жизни. -М, 2002.-С. 60−61.
  130. А. Проблемы качества жизни в современной паллиативной медицине / А. Хетагурова // Сестринское дело. 2003. -№ 5. — С. 11−13.
  131. Е. Ф. Аутоиммунные процессы и их роль в клинике внутренних болезней / Е. Ф. Чернушенко, Л. С. Когосова. Киев, 1985. — С. 3−18.
  132. А.Г. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита / А. Г. Чучалин, Н. Ю. Сенкевич // Терапевтический архив. 1998. — № 9. — С. 53−57.
  133. Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в кардиологии / Ю. Л. Шевченко // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2000.-№ 1.-С. 5−13.
  134. C.B. Это великое счастье дышать / C.B. Шиловская // Сестринское дело. М.: Медицинский вестник, 2001. — № 3. — С. 44−45.
  135. Г. С. Влияние курения табака на систему внешнего дыхания у подростков и юношей / Г. С. Шишкин, С. Н. Гладырь, Н. В. Устюжанинова // Гигиена и санитария.-2001. -№ 3. С. 61−64.
  136. Школа (университет) пациента как фактор качества жизни: цель и критерии оценки./Михайлова Н.В., A.C. Федоров, Д. Ф. Гилязетдинов и др. // Качество жизни: критерии, оценки: Тезисы семинара. -М., 2002. С. 34−35.
  137. Экологическая обстановка в городе Воронеже / Под ред. Н. В. Стороженко. Воронеж, 1994. — С. 11−12.
  138. Ю.А. Физическое развитие школьников Москвы в последние десятилетия / Ю. А. Ямпольская // Гигиена и санитария. 2000. — № 1. -С. 65−68.
  139. Anderson Т.P. Quality of life of individual with disability / T.P. Anderson // Arch. Phys. Med. Rehabil.- 1982. V. 63. — P. 55.
  140. Buscaglia L. Living, loving and hearing / L. Buscaglia. New York, 1982.
  141. Cohen I. Autoimmunity / I. Cohen, Ed. J. Moller. New York, 1986. — P.5.21.
  142. Dasgupta P. On measuring the quality of life / P. Dasgupta, M. Weale // World development. Oxford, 1992. — V.20 — № 1.
  143. Eiser C. Mother’s and father’s coping with chronic childhood disease / C. Eiser, T. Havermans // Psychology and Health. 1992. — № 7 — P.249−257.
  144. Eiser C. A review of measures of quality of life for children with chronic illness / C. Eiser, R. Morse // Arch Dis Child. 2001. — 84 (3) — P.205−211.
  145. Flanagan J.C. Measurement of quality of life: current state of art / J.C. Flanagan // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1982. — V.63. — P. 56−59.
  146. Fudenberg H. Wells J. Basic and Clinical Immunology / H. Fudenberg, D. Stites, A. Caldwell et al. Los Altos, 1980.
  147. Gabhainn S.N. Adolescent health behaviours: Associations with personal, familial and school relationships / S.N. Gabhainn, C.C. Kelleher // J. Epidemiol. And Community Health. 1999. — V. 10. — P. 675.
  148. Halstead L.S. Chronic Illness and Humanism: Rehabilitatuon as a Model for Teaching Humanistic and Scientific Health Care / L.S. Halstead, M.G. Halstead // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1978. — V. 59, № 2, P. 53−57.
  149. Howe G.W. Adolescent adjustment to chronic physical disorders. 1. Comparing neurological and non-neurological condition / G.W. Howe, C. Feinstein, D. Reiss et al. // J Child Psychol Psychiatry 1993- 34- 1153.
  150. Jonsen R. Clinical Ethics. A Practical Appraach to Ethical Decisions in Clinical Medicine / R. Jonsen, M. Siegler, W.J. Winnslade. New York, 1982.
  151. Kottke F.J. Philosophic considerations of quality of rife for disabled / F.J. Kottke // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1982. — V.63 — P.60−62.
  152. Mackay I. Autoimmunity and Autoimmune Diseases /1. Mackay, Eds D. Evered, J. Whelan. New York, 1987. — P. 269 — 272.
  153. Najman J. Class inequalities in health and lifestyle / J. Najman // In: Just Health (eds C. Waddellan, Petersen) 1994- Churchill Livingstone, Melbourne.
  154. Neinstein L.S. Chronic illness in the Adolescent / L.S. Neinstein, S. Coupey, L. Zeltzer // Adolescent Health Care. A Practical Guide. Fourth Edition // Edited by Lippincott Williams & Wilkins 2001- 1511−31.
  155. Newacheck P.W. Adolescents with special health needs: prevalence, severity, and access to health services / P.W. Newacheck // Pediatrics 1989- 84: 872.
  156. Olson A.L. Cognitive coping strategies of children with chronic illness /A.L. Olson, S.G. Johansen, L.E. Powers at al.//J Dev Behav Pediatr 1993- 14: 217.
  157. Tarlov A.R. Increasing supply of physicians, changing structure of health services sustem, and future practice of medicine / A.R. Tarlov // W. Engl. J. Med. -1983.-V.308-P.1235−1244.
  158. The psychological well-being of teenage smokers / S.M. Sawyer, G.C. Patton, M. Hibbert et al. // Austral. And N.Z. J. Med. 1997. — V. 2. — P. 234.
  159. The WHOQOL Group. What Quality of Live? // World Health From -1996.-V.17 -P.354−356.
  160. Steve Kroll Smith Bodes in protest. Environmental illness and the struggle over medical knowledge / Steve Kroll — Smith, H. Hugh Floyd. — New York and London, 1997.-P. 3−150.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!