Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Особенности диагностики и лечения синдрома диспепсии у детей при инфицировании CagA-позитивными штаммами Helicodacter pylori

Диссертация: Особенности диагностики и лечения синдрома диспепсии у детей при инфицировании CagA-позитивными штаммами Helicodacter pylori
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Одним из важнейших факторов вирулентности H. pylori является продукт цитотоксин-ассоциированного гена CagA, синтез которого кодируется в островке патогенности (cag-PAI) генома клетки. Продукты генов, входящих в состав островка патогенности, способны переносить CagA непосредственно в эпителиоциты СОЖ, где он подвергается фосфорилированию, что приводит к морфологическим изменениям в эпителиоцитах… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные представления об эпидемиологии и свойствах Helicobacter pylor
    • 1. 2. Поражения желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylor
    • 1. 3. Проблемы диагностики и лечения заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori на современном этапе
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных детей
    • 2. 2. Методы обследования
    • 2. 3. Описание и математическое обеспечение методов исследования
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Эпидемиологические особенности синдрома диспепсии, ассоциированного с CagA-позитивными штаммами H. pylori у детей
    • 3. 2. Клинико-лабораторные особенности синдрома диспепсии у детей при инфицировании CagA-позитивными штаммами Н. pylor
    • 3. 3. Эндоскопическая и морфологическая характеристика слизистой оболочки желудка при синдроме диспепсии у детей, в зависимости от CagA-статуса Н. pylor

Особенности диагностики и лечения синдрома диспепсии у детей при инфицировании CagA-позитивными штаммами Helicodacter pylori (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Хронические воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (ВОПТ) являются патологией, наиболее часто встречающейся как у взрослых, так и у детей. Анализ заболеваемости детей и подростков по итогам Всероссийской диспансеризации 2002 г. показал, что распространенность болезней органов пищеварения у детей от 0 до 4 лет за 10 лет возросла с 67 240,0 до 90 122,0 на 100 тыс., а подростков 15−17 лет — с 32 582,0 до 45 436,0 и большую ее часть составляют именно поражения ВОПТ. Возникнув в детском и подростковом возрасте, поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) не только снижают качество жизни ребенка, но и определяют в будущем здоровье и трудоспособность взрослого населения [16].

В структуре регистрируемой патологии ВОПТ большая часть приходится на хронические воспалительные заболевания (эзофагиты, гастриты, дуодениты, язвенная болезнь), проявляющиеся симптомокомплексом синдрома диспепсии (СД). Ведущее место среди этиологических факторов развития гастродуоденальной патологии в настоящее время признается за Helicobacter pylori [13,14, 42, 55, 88,123].

Инфекция H. pylori за последние 20 лет стала одной из актуальнейших проблем практического здравоохранения многих стран мира. Несмотря на интенсивные разработки ее фундаментальных аспектов, многие вопросы, касающиеся диагностики и патогенеза этой инфекции, еще далеки от своего разрешения. В настоящее время общепризнанна роль H. pylori в развитии воспаления и повреждении слизистой при язвенной болезни (ЯБ), антихеликобактерная терапия (АХТ) при этом заболевании включена в международные и национальные стандарты лечения [6, 9,104, 141].

Однако, в отношении целесообразности эрадикации H. pylori при неязвенной диспепсии (НД), особенно у детей, мнения исследователей не столь однозначны. Имеются серьезные вопросы в отношении ближайших и отдаленных результатов антихеликобактерной терапии, влияния повторных курсов антибиотиков на состояние здоровья детей, высокой вероятности реинфицирования, которая достигает 20% в год [14, 112, 203]. Сохраняется полемичность и в принципиальном вопросе о месте H. pylori в биоценозе человека. В зависимости от обстоятельств H. pylori может вести себя как комменсал, симбионт и патогенный микроорганизм [11]. По-видимому, способность H. pylori обуславливать развитие патологии ВОПТ зависит от ряда факторов, относящихся к организму хозяина, окружающей среде и самому микроорганизму [47, 55, 71, 86, 119, 142].

До настоящего времени недостаточно изучены и освещены клинические аспекты хеликобактериоза. Ассоциированные с H. pylori гастродуоденальные заболевания отличаются большим разнообразием клинических, эндоскопических и морфологических проявлений. Описаны также различные внежелудочные эффекты хеликобактериоза [26, 47].

Одним из важнейших факторов вирулентности H. pylori является продукт цитотоксин-ассоциированного гена CagA, синтез которого кодируется в островке патогенности (cag-PAI) генома клетки. Продукты генов, входящих в состав островка патогенности, способны переносить CagA непосредственно в эпителиоциты СОЖ, где он подвергается фосфорилированию, что приводит к морфологическим изменениям в эпителиоцитах, их деструкции. Исследованиями последнего десятилетия показана важная роль этих изменений в формировании ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) с осложненным течением и высоким риском кровотечения [85, 106, 129, 130, 144, 205].

В связи с этим актуальным является поиск дополнительных критериев для оценки степени патогенности хеликобактера, а также обоснование дифференцированного подхода к лечению заболеваний ВОПТ, ассоциированных с H.pylori.

Цель исследования: на основании комплекса анамнестических, клинических и лабораторно-инструментальных данных обосновать дифференцированный подход к диагностике и лечению синдрома диспепсии у детей при инфицировании CagA-пoзитивными штаммами Н.ру1оп.

Задачи исследования:

1. Изучить частоту встречаемости Са§ А-позитивных штаммов при НР-ассоциированном синдроме диспепсии у детей.

2. Выявить клинико-анамнестические характеристики синдрома диспепсии у детей, инфицированных Са§ А-позитивными штаммами Н.ру1оп.

3. Изучить особенности эндоскопической и морфологической картины слизистой оболочки желудка при инфицировании Са§ А-позитивными штаммами Н.ру1оп.

4. Разработать подходы к диагностике и лечению синдрома диспепсии, ассоциированного с CagA-пoзитивными штаммами Н.ру1оп, у детей.

Новизна исследования.

Впервые изучена частота встречаемости CagA-пoзитивныx штаммов Н.ру1оп у детей с синдромом диспепсии в Самарской области. Впервые показана большая распространенность цитотоксических штаммов у детей с язвенной болезнью, а так же у пациентов с неязвенной диспепсией при наличии у родственников первой линии язвенной болезни. Выявлены особенности клинической, эндоскопической и морфологической картины слизистой оболочки желудка при инфицировании CagA-пoзитивными штаммами Н.ру1оп. Показано, что наличие CagA-aнтигeнa у пациентов с синдромом диспепсии является маркером высокой патогенности штаммов Н.ру1оп.

Практическая значимость.

Полученные в ходе исследования данные позволили обосновать целесообразность включения в комплекс обследования детей с НР-ассоциированной диспепсией определения антител к Са§ А-антигену.

Выявленные клинико-анамнестические признаки, эндоскопические и морфологические изменения слизистой оболочки желудка следует рассматривать как маркер инфицирования CagA-пoзитивными штаммами.

H.ру1оп.

Обоснована возможность предупреждения реализации наследственной предрасположенности к язвенной болезни путем эрадикации цитотоксических штаммов Н.ру1оп у детей. Выявленная в ходе исследования большая степень патогенности CagA-пoзитивныx штаммов Н.ру1оп является обоснованием для проведения антихеликобактерной терапии при выявлении данного типа штамма.

Основные положения, выносимые на защиту:

I. Более половины детей с НР-ассоциированным синдромом диспепсии инфицированы CagA-пoзитивными штаммами Н.ру1оп, распространенность этих штаммов достоверно выше при язвенной болезни, что указывает на CagA-aнтигeн, как на фактор риска развития этого заболевания.

2. Клинически синдром диспепсии, ассоциированный с CagA-пoзитивными штаммами Н.ру1оп характеризуется более выраженным болевым абдоминальным синдромом и изжогой, а так же большей распространенностью анемии.

3. Эндоскопически инфицирование цитотоксинассоциированными штаммами сопровождается гипертрофической гастропатией, морфологически большей обсемененностью Н.ру1оп и выраженной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией собственной пластины слизистой оболочки желудка.

Апробация работы:

Основные положения работы доложены на XVI Конгрессе детских гастроэнтерологов России и стран СНГ (Москва, 2009) — X съезде Научного общества гастроэнтерологов России (Москва, 2010) — на XVII Конгрессе детских гастроэнтерологов России и стран СНГ (Москва, 2010), Всероссийской конференции дипломированных специалистов «Молодые ученые — медицине» (Самара 2010), а также на Областном дне детского гастроэнтеролога (Самара, 2009), научно-практической конференции для врачей СОКБ им. М. И. Калинина (Самара, 2010).

Стендовый доклад, освещающий основные положения работы, был представлен на VIII Российском Конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2009), где ему было присуждено третье место.

По теме диссертации опубликовано 15 работ, из них 12 тезисов и 3 статьи, две из которых в рецензируемом журнале ВАК РФ («Аспирантский вестник Поволжья», «Вопросы детской диетологии»).

Апробация диссертации была проведена на совместном заседании кафедр детских болезней, детских инфекции, госпитальной педиатрии и кафедры педиатрии института последипломного образования СамГМУ 11 июня 2010 года.

Внедрение в практику:

Дыхательный уреазный тест на определение H. pylori и метод диагностики CagA-антигена H. pylori внедрены в практику работы гастроэнтерологического отделения ДГКБ № 1 г. о.Самара и детского пульмонологического отделения (с гастроэнтерологическим профилем) СОКБ им. М. И. Калинина.

Основные положения работы включены в программу практических занятий и лекционного курса для студентов, интернов, ординаторов и врачей на кафедрах детских болезней и педиатрии ИПО ГОУ ВПО «СамГМУ Росздрава».

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 99 страницах машинописного текста (без списка литературы), иллюстрирована 4 таблицами и 23 рисунками. Работа состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, главы собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложения.

Список литературы

включает 209 источников, в том числе 118 отечественных и 91 иностранных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Удельный вес CagA-пoзитивныx штаммов Н.ру1оп при синдроме диспепсии, ассоциированном с Н.ру1оп, составляет 54,6%, в том числе при неязвенной диспепсии — 41,3%, при язвенной болезни*- 79,4%- более высокая распространенность CagA-aнтигeнa при язвенной болезни указывает на значение цитотоксического фактора в патогенезе этого заболевания.

2. Клинически синдром диспепсии, ассоциированный с CagA-позитивными штаммами Н.ру1оп характеризуется интенсивным болевым абдоминальным синдромом (ОШ=2,7, 95% ДИ 1,1−7,8, % =2,4), преобладанием жалоб кислотозависимого характера, а так же большей распространенностью анемии (р<0,05, % =3,1).

3. Эндоскопически персистирование CagA-пoзитивныx штаммов Н.ру1оп проявляется более выраженными изменениями СО желудка, гипертрофическая гастропатия-встречается в этом случае достоверно чаще, чем при наличии CagA-нeгaтивныx штаммов Н.ру1оп (ОШ=4', 3- 95% ДИ 1,512,6), что обосновывает включение в комплекс лечения гастропротекторов (препаратов висмута).

4. Морфологическая картина при инфицировании CagA-пoзитивными штаммами характеризуется высокой и средней степенью обсеменения? СО* желудка Н.ру1оп, значительной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией собственной пластины слизистой оболочки желудка (р<0,05, х2=6,8).

5. Наличие CagA-aнтигeнa у детей с синдромом диспепсии является маркером высокой обсемененности Н.ру1оп и активности воспалительного процесса СО желудка, что может расцениваться как обоснование для назначения антихеликобактерной терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Отягощенная наследственность по ЯБ, выраженный болевой синдром, кислотозависимые симптомы, анемия и наличие гипертрофической гастропатии по данным эндоскопии у детей с синдромом диспепсии указывают на высокую вероятность инфицирования CagA-пoзитивными штаммами Н.ру1оп и являются основанием для обследования на наличие CagA-aнтигeнa.

2. Определение с помощью иммуноферментного анализа CagA-aнтигeнa у детей с НР-ассоциированной диспепсией является доступным и информативным тестом, позволяющим определить степень патогенности штамма, в связи с чем, требует внедрения в клиническую практику.

3. Учитывая высокий риск развития анемии у детей с CagA-пoзитивным СД, рекомендуется проводить диагностику и коррекцию железодефицитных состояний.

4. Детям с синдромом диспепсии при выявлении Са§ А-позитивных штаммов Н.ру1оп целесообразно назначать антихеликобактерную терапию, включающую препараты висмута, с учетом возможности развития вторичной резистентности к ранее применявшимся антибактериальным препаратам.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Анализ эффективности антихеликобактерной терапии у детей / P.P. Кильдиярова и др. // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей: материалы XI Конгресса детских гастроэнтерологов России, Москва, 17−19 мая, 2004. Москва, 2004. — С. 239−240
  2. Л.И. Активный хронический гастрит и Helicobacter pylori / Л. И. Аруин, B.C. Городинская, А. А. Ильченко // Архив патологии. 1994. — Т. 56, № 1.-С. 29−33.
  3. Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника' /Л.И. Арунин, Л. Л. Капуллер, В. А. Исаков М.: Триада X". — 1998. — 483 с.
  4. Л.И. Оценка обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori и активности хронического гастрита / Л. И. Аруин, В. А. Исаков // Архив патологии. 1995. — Т. 57, № 3. — С. 75−76.
  5. И.И. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей / И. И. Балаболкин // Педиатрия. 1997. — № 1. — С. 32−35.
  6. А.А. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии / А. А. Баранов, Е. В. Климанская // Педиатрия. 1995. — № 5. — С. 48−51.
  7. А.А. Заболевания органов пищеварения у детей- / А. А. Баранов, Е. В. Климанская, Г. В. Римарчук. М., 1996. — 157 с.
  8. С.Ю. Морфологическая и клиническая характеристика этиопатогенетические аспекты хронического гастрита и детей и подростков: дис. канд. мед. наук/ С. Ю. Белоусов. Челябинск, 1999. — 193 с.
  9. Ю.М. Значение Helicobacter pylori в детской гастроэнтерологической практике / Ю. М. Богданов, Л. А. Зубов, Г. П. Смирнова и др.// Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. — Т. 7, № 2. — С. 11−15.
  10. Бухарин! О.В. О некоторых механизмах персистенции Helicobacter pylori / O.OB. Бухарин, В. А. Кириллов // Журнал микробиологии.-- 2002. -• № 2. С. 89−94
  11. Вахрушев Я-М. К вопросу о патогенезе и лечении*эрозивных гастритов, и дуоденитов// Я.М. Вахрушев- Е. В. Никишина // Клин: медицина. 1999: -№ 2.-С. 28−31.
  12. Влияние эрадикацишНеНсоЬа^ев pylori на морфологические изменения слизистой оболочки желудка / С. И: Пиманов и др. // Архив- патологии5. -2006.- Т.68 № 5. С.22−27
  13. Волков-А.И. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии / А. И'. Волков // Педиатрия: «Здоровье детей' шаг в будущее». Ремедиум Приволжье — 2007. № 6−7. — С.73−76.
  14. Гастродуоденальная патология, ассоциированная, с Helicobacter pylori /В.М. Бондаренко и др.// Микробиология, эпидемиология и иммунобиология.- 1995. № 2.- С. 110−112
  15. С.В. Научные исследования^ биомедицине /A.JI. Грачев,.Е. А. Городнова, A.M. Олферьев: М. — 2005. — 270 с.
  16. A.JI. Клиника, профилактика и лечение эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки при применениинестероидных противовоспалительных препаратов / A. JL Гребенев // Проблемы гастроэнтерологии. 1994. — № 3−4. — С. 8−11.
  17. Григорьев П.Я. Helicobacter pylori: гастрит, дуоденит (гастродуоденит), язвенная болезнь и другие геликобактерассоциированные заболевания / П. Я. Григорьев, А. В. Яковенко // Рос. гастроэнтеро. журн. 1999. — № 4. — С. 85−90.
  18. П.Я. Пилорический хеликобактериоз / П. Я. Григорьев, Э. П. Яковенко // Врач. 1994. — № 6. — С. 9−12.
  19. П.В. Эндоскопическое лечение хронических гастродуоденальных язв ассоциированных с Helicobacter pylori: автореф. дис.. канд. мед. наук / П. В. Деркачев. Челябинск, — 1999. — 112 с.
  20. H.H. Кларитромицин (клацид) роль в эрадикации Helicobacter pylori-инфекции / H.H. Дехнич, С. Н. Козлов // Фарматека. — 2007. — № 13. -С.1−6
  21. Динамика морфологических и функциональных характеристик слизистой оболочки желудка после эрадикации Helicobacter pylori у больных с язвами двенадцатиперстной кишки / Пиманов С. И. и др. // Терапевтический архив. 2006. — Т. 78 № 2. — С. 26−31
  22. И.В. Вопросы патогенности Helicobacter pylori / И. В. Доморадский // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2001. № 2. — С.45−47
  23. И.В. Молекулярно-биологические основы изменчивости Helicobacter pylori / И.В. Доморадский// Микробиология, эпидемиология и иммунобиология. 2002. — № 3.- С.79−84
  24. И.В. О взаимоотношениях эпителиальных клеток слизистых оболочек с микробами — внутриклеточными паразитами / И. В. Доморадский, В. Н. Бабин // Медицинская паразитология. — 1996. № 4. -С. 3−8
  25. Доморадский И.В. Helicobacter pylori и его роль в патологии / И. В. Доморадский // Журнал микробиологии. 2000. — № 4 (приложение). — С. 113−117
  26. Т.Л. Лечение хронических заболеваний пищеварительной системы у детей /Т.Л. Залипаева // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей: материалы XII Конгресса детских гастроэнтерологов России, Москва, 2005. М. 2005. — С. 273−274
  27. Значение диагностических характеристик теста в выборе метода выявления инфекции, вызванной Helicobacter pylori / A.A. Кишкун и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2003. — № 5. — С. 36−38
  28. В.Т. Болезни пищевода и желудка: краткое практическое руководство для врачей / В. Т. Ивашкин, A.A. Шептулин. — М.: Медпресс-информ, 2002.-С.81−84.
  29. Ивашкин В.Т. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии / В. Т. Ивашкин, Ф. Мегро, Т. Л. Лапина. М.: Триада-Х, 1999. — 255 с.
  30. Идентификация H. pylori в желчных камнях у детей / К. Т. Момыналиев, О. В. Смирнова, В. В. Челешиева и др.// Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003. — Т. 13 № 3 (приложение 19). — С. 17−20
  31. В.А. Молекулярно-генетические основы патогенности Helicobacter pylori / В. А. Исаков // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2002. Т. 12 № 6. — С. 82−85
  32. В.А. Хеликобактериоз / В. А. Исаков, И. В. Домарадский. М.: Медпрактика-М, 2003. — 411 с.
  33. Как поставить диагноз функциональной (неязвенной) диспепсии / И. В. Маев и др. // Терапевтический архив. 2004.- № 11. — С. 57−60
  34. Н.В. Сравнение результатов ИФА с присутствием cagA-гена и микробных тел Helicobacter pylori в гастробиоптатах / Н. В. Камнева // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология (приложение). -2007. С. 68−69.
  35. И.А. Инфекция Helicobacter pylori у больных с хронической крапивницей и бронхиальной астмой / И. А. Карельская, В. К. Игнатьев // Клиническая медицина. 2005. — № 3. — С. 58−61
  36. В.А. Факторы персистенции Helicobacter pylori : автореф. дис.. канд. мед. наук / Кириллов В. А. — Ин-т клеточ. и внутриклеточ. симбиоза Урал, отд-ния Рос. акад. наук. Оренбург, 2004. — 18 с.
  37. Е.В. Воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта при хронических легочных заболевания / Е.В.
  38. , С.И. Эрдес, Ф.С. Возжаева // Педиатрия. 1997. — № 1. — С. 1214.
  39. С. А. Состояние пищеварительного тракта у детей с пищевой аллергией : автореф. дис.. канд. мед. наук / С. А. Копытина. М., 1998. -26 с.
  40. Е.А. Синдром желудочной диспепсии у детей / Е. А. Корниенко, О. Н. Нажиганов // Педиатрия. -2002. № 3. — С. 21 -25
  41. А.А. Хеликобактериоз и болезни органов пищеварения у детей/ А. А. Корсунский, П. Л. Щербаков, В.А. Исаков// М.: Медпрактика-М, 2002.-168 с.
  42. А.А. К дискуссии о роли Helicobacter pylori в патогенезе язвенной болезни / А. А. Крылов // Клиническая медицина. 1998. — Т.76 № 11.-С. 68−69
  43. Н.Н. Вторичные поражения желудка в клинике внутренних болезней / Н. Н. Крюков, С. Г. Кочетков, Г. В. Супорник// Самар. гос. мед. ун-т. Самара: Содружество Плюс: Самар. гос. мед. ун-т, 2005. — 93 с.
  44. Ю.А. Инфекция Helicobacter pylori и заболевания поджелудочной железы / Ю. А. Кучерявый // Клин, фармакол. и тер. 2004. — № 1 .-С. 40−43
  45. Лабораторно-диагностические возможности детекции Helicobacter pylori / С. Г. Семин и др. // Педиатрия. 2000. — № 3. — С. 96−98.
  46. Лекарственная аллергия у детей / И. И. Балаболкин и др. Душанбе: Ифрон, 1993.- 159 с.
  47. Т.Л. Рекомендации по лечению инфекции Helicobacter pylori / Т. Л. Лапина // Рус. мед. журн. 1998. — Т.6 № 7.- 419−425
  48. И.В. Рациональность антихеликобактерной терапии в лечении эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной слизистой у больных с воспалительными заболеваниями кишечника/ И. В .Маев // Клиническая медицина. 2005.- Т.83, № 1. — С. 46−49
  49. И.В. Современные представления о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с Helicobacter pylori /И.В. Маев// Терапевтический архив. 2006. — № 2. — С. 10−15
  50. И.В. Желудочное кислотообразование и хронический панкреатит: насколько сильна взаимосвязь / И. В. Маев, Ю. А. Кучерявый // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 2008. — Т. 18 № 3. — С. 4−14
  51. А.В. Современные представления о патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей / А. В. Мазурин, В. А. Филин, Л.Н. Цветкова//Педиатрия. 1997. — № 1. — С. 5−7.
  52. Е.В. Клиническое значение факторов патогенности Helicobacter pylori / Е. В. Макаренко // Рос. журнал гастроэнтерологии, гапатологии, колопроктологии. 2005. — Т. 15 № 3. — С. 22−27
  53. А.Н. Хеликобактерная инфекция / А. Н. Маянский // Микробиология для врачей Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1999. — С. 188 195
  54. Мельникова В. A. Helicobacter pylori при желудочно-кишечных заболеваниях у здоровых лиц / В. А. Мельникова, Н. О. Арзуманян // Микробиология, эпидемиология и иммунобиология.- 2000. № 6.- С. 108 112
  55. Г. К. Побочные эффекты эрадикационной терапии Helicobacter pylori / Г. К. Мироджов // Клиническая медицина. 2007. -Т.85 № 6. — С. 47−50
  56. И.А. Цитологическая диагностика инфекции Helicobacter pylori в желудке / И. А. Морозов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. 2000. — Т. 10 № 2.- С.7−10
  57. Л.Г. Характеристика изолятов Helicobacter pylori, выделенных при язвенных гастродуоденитах и онкологических заболеваниях желудка: автореф. дис.. канд. биол. наук / Л.Г. Морозова
  58. В.Г. Системный подход к терапии эрозивных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей / В. Г. Назаретян и др. // Гастроэнтерология. Ремедиум Приволжье. апрель -2006. — С.36−39.
  59. В. Д. Доказательства Н. Pylori- ассоциированного канцерогенеза и разработка стратегий профилактики рака желудка / В. Д. Пасечников, С. З. Чуков // Рос. жур. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006. — Т. 16 № 5. — С. 82−90
  60. Пахарес-Гарсия X. Хеликобактерный гастрит с диспепсией или без диспепсии: морфологическая или клиническая единица? // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. -Т. XII, № 6. — С. 76−80
  61. Д.В. Синдром диспепсии у детей / Д. В. Печкуров, П. Л. Щербаков, Т. И. Каганова. -М.: Медпрактика-М, 2007. 381 с.
  62. Д.В. Синдром диспепсии у детей: дисс. док-pa мед. наук / Д. В. Печкуров. Самара, 2004. — 215 с.
  63. , С.И. Диагностика и лечение функциональной диспепсии с позиций Римского консенсуса III / С. И. Пиманов, Е. В. Макаренко // Гастроэнтерология. 2007. — № 1. — С. 3−6.
  64. С.И. Хронический гастрит: достижения и проблемы последнего десятилетия / С. И. Пиманов и др. // Клиническая медицина. — 2005.-Т. 83, № 1.-С. 54−58
  65. С.И. Что происходит после эрадикации Helicobacter pylori: ожидаемые, доказанные и спорные эффекты / С. И. Пиманов, Е. В. Макаренко, Ю. Н. Королева // Рос. жур. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2007. — Т. 17 № 1. — С. 48−55
  66. С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь / С. И. Пиманов // Руководство для врачей. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. — С. 54−78
  67. А.Е. Статистический анализ медицинских данных /А.Е. Платонов// Москва. 2000. — С.312−320
  68. Л.В. Хеликобактерная инфекция и эрозии желудка / Л. В. Прохорова // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. Колопроктол. 2003. — № 3. -Т.13.-С.13.
  69. О.В. Связь штаммов H.pylori, продуцирующих CagA, с желудочно-кишечной патологией / О. В. Решетников, и др. // Терапевтический архив. 2005. — Т. 77, № 2. — С. 28−31
  70. В.А. Гастродуоденальная патология и инфицированность Н. pylori у детей в различных эколого-биогеохимических зонах / В. А. Родионов, И. Е. Иванова // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. Колопроктол. -2003. -№ 3. -T.13.-C.il.
  71. М.Р. Иммунные структуры пищеварительной системы: функциональная анатомия / М. Р. Сапин. М.: Медицина, 1987. — 218 с.
  72. В.Г. Об этиопатогенетической роли пилорического геликобактериоза в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей / В. Г. Сапожников, H.A. Куклина // Педиатрия. 1997. — № 1. — С. 6772.
  73. О.В. Особенности течения хронических гастродуоденитов у детей с атопическим дерматитом : автореф. дис.. канд. мед. наук / О. В. Скупова. Саратов, 1998. — 28 с.
  74. , А.Г. Особенности моторно-тонических нарушений желудка и двенадцатиперстной кишки при хронической гастрите и гастродуодените у подростков / А. Г. Солодовник // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. Колопроктол. 1998. — Т.VIII. — № 5. — С.228.
  75. Статистические методы исследования в медицине и здравоохранении / под ред. JI.E. Полякова// М.: Медицина, 1971. — 127 с.
  76. , P.A. Возможности нутритивной поддержки детей при хроническом гастродуодените / P.A. Файзуллина, Л. М. Киясова // Педиатрия: «Здоровье детей шаг в будущее». Ремедиум Приволжье. май-июнь — 2007. — С.91−92.
  77. Фисенко В. Helicobacter pylori: патогенез заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и возможности фармакологического воздействия / В. Фисенко // Врач. 2006. — № 13. — С. 46−50
  78. Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер // пер. с англ.- М.: Медиа Сфера, 1998.-352C.
  79. С.Ю. Внегастральные проявления инфекции Helicobacter pylori у детей- гипотезы или реальность? / С. Ю. Терещенко, Э. В. Каспаров, Т. В. Афанасьева // Педиатрия. 2004. — № 6. — С. 63−67.
  80. Я.С. Диагностика и комплексное лечение основных гастроэнтерологических заболеваний / Я. С. Циммерман. Пермь: ПГМА, 2003.-288 с.
  81. Я.С. «Римские критерии III» функциональной (гастродуоденальной) диспепсии / Я. С. Циммерман // Клиническая медицина. — 2008. — № 4. — С. 59−65
  82. Я.С. Синдром функциональной (неязвенной) диспепсии: современные представления, спорные и нерешенные вопросы / Я. С. Циммерман // Клиническая медицина. 2004. — № 5. — С. 16−22
  83. Я.С. Хронический гастрит и язвенная болезнь / Я. С. Циммерман. Пермь: ПГМА, 2000. — 256 с.
  84. Я.С. Эволюция стратегии и тактики лечения Helicobacter pylori-зависимых заболеваний (по материалам консенсусов «Маастрихт-1−3" — 1996−2005) / Я. С. Циммерман // Клиническая медицина.- 2007.- № 8.- С. 9−14
  85. Я.С. Этиология, патогенез и лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori инфекцией: состояние проблемы и перспективы / Я. С. Циммерман // Клиническая медицина. — 2006. — № 3. -С. 9−17
  86. Частота встречаемости CagA-гена Helicobacter pylori в гастробиоптатах у лиц призывного возраста с гипотрофией / Н. В. Камнева и др.// Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2007. (приложение). — С. 66−67.
  87. А.А. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori:основные положения согласительного совещания «Маастрихт-3» /i
  88. A.А.Шептулин, BiA. Киприанис // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006. — Т.16 № 2. — С. 88−91
  89. А.А. Инфекция Helicobacter pylori патогенетический фактор многих заболеваний? Как диагностировать и как лечить? / А. А. Шептулин // Врач. — 2006. — № 7. — С.7−8
  90. А.А. Современные представления о патогенезе, диагностики и лечении синдрома функциональной- диспепсии / А. А. Шептулин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2003. -№ 1. С. 19−24
  91. О.В. Распространенность инфекции Helicobacter pylori и частота диспепсических жалоб у населения. Хакасии / О.В."Штыгашева,
  92. B.В. Цуканов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. — № 1. — С. 33−35
  93. П.Л. Проблемные вопросы функциональной диспепсии у детей и подростков / П. Л. Щербаков, А. А. Звягин, Д. В. Печкуров // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2007.- Т.86 № 5. — С. 12−17
  94. П.Л. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori / П. Л. Щербаков // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии. колопроктологии.- 1999.-№ 2.-С. 8−11.
  95. Яковенко A.B. Helicobacter pylori- инфекция у больных циррозом печени: диагностика и вопросы терапии / A.B. Яковенко, П. Я. Григорьев // Эксп. клин. Гастроэнтерология. 2006. — № 1. — С. 84−88
  96. Antibody response to Campylobacter pylori in an ethnic group lacking peptic ulceration / B. Dwyer et al. // Scand. J. Infect. Dis. 1988. — Vol. 20 (1). -P. 63−68.
  97. A dynamic transmission model for predicting trends in Helicobacter pylori and associated diseases in the United States. / Rupnow M.F., Shachter R.D., Owens D.K., Parsonnet J. // Emerg Infect Dis. -2000. -V.6. -№ 3. -P. 228−237.
  98. Alexander G.A. Association of Helicobacter pylori infection with gastric cancer. / Alexander G.A., Brawley O. W // Mil. Med. -2000. -Vol.165, № 1. -P.21−7.
  99. Amarri S. Paediatrics in’The Year in Helicobacter pylori 20 017 S. Amarri, D. Celinska-Cedro// Current Opinion in Gastroenterology. — 2001. -Vol.17. supp.l.-P. 32−37
  100. Ashorn M. What are the specific features of Helicobacter pylori gastritis in children? // Ann. Med. -1995. -Vol.27, № 5. -P. 617−620
  101. Bateson M.C. Treatment of Helicobacter pylori infection. Quadruple treatment may be solution. // BMJ. 2000. -Vol.320, № 7248. — P. 1541.
  102. Boekema P.J. Associations between use of alcogol, coffee and smoking and functional bowel symptoms in the general dutch population / P.J. Boekema, E.F. Dam // DDW. New Orleans. — 1998. — P. 1070
  103. Breakdown of gastric mucus in presence of Helicobacter pylori / Sidebotham R.L., Batten J.J., Karim Q.N. et al.// J Clin Pathol. 1991. — Vol. 44.-P. 52−7
  104. Bretagne J.F. Are gastroesophageal reflux disease (GERD) and peptic esophagitis a complication of eradication of Helicobacter pylori / Bretagne J. F, Barthelemy P., Caekaert A.// Digestive Disease Week. 1998. — P. 960
  105. CagA antibodies in Japanese children with nodular gastritis or peptic ulcer disease / Kato S., Sugiyama T. et al. // J. Clin. Microbiol. 2000.- Vol. 38.-N1.- P. 68−70.
  106. CagA cytotoxic strains of Helicobacter pylori and interleukin-8 in Gastric epithelial cells / Grabtree J.E., Farmery S.M., Lindley I.J.D., FiguraN., PeichI P., Tompkins D.S.// J. Clin Pathol. -1994. -V. 47. P. 945−950.
  107. Characterization of urease from Campylobacter pylori / Mobley HLT, Cortesia MJ, Rosenthal LE, Jones B.D. // J Clin Microbiol. 1988. — Vol. 26. -831−6
  108. Choe Y.H. Effect of helicobacter pylori eradication on sideropenic refractory anaemia in adolescent girls with Helicobacter pylori infection. / Choe Y.H., Lee J.E., Kim S. K // Acta Paediatr. -2000. -Vol.89, № 2. -P. 154−157.
  109. Clarithromycin-resistance and point mutations in the 23S rRNA gene in Helicobacter pylori isolates from Japan / Umegaki N., Shimoyama T., Nishiya D. et al.// J.Gastroenterol.Hepatol., -2000. V. 15. — P. 906−909.
  110. Camilleri M.A. A primer on entestinal motility and visceral hyperalgesia /M.A. Camilleri// AGA Postgraduate Cours Syllabus. 2002. — P. 139−141
  111. Current European concepts in management of Helicobacter pylori infection. // The Maastricht Consensus Report. European Helicobacter pylori Study Group. Gut., -1997.-Vol.41.- P. 8−13.
  112. Czinn S J. Serodiagnosis of Helicobacter pylori in pediatric patients. I I J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. -1999. -Vol.28. -P. 132−134.
  113. C. 13C urea breath testing to diagnose Helicobacter pylori infection in children. // Indian J. Med. Res. -1999. -Vol.110. -P. 86−90.
  114. Diagnosis of Helicobacter pylori infection from antral biopsies in pediatric patients is urease test that reliable? / Madani S., Rabah R., Tolia V. // Dig Dis Sei. -2000. -V.45. -№ 6.-P. 1233−1237.
  115. Different effect of Helicobacter pylori on the human gastric antral and body mucosal intracellular mucin / Kawano S, Tsujii M, Nagano K et al. // Scand J Gastroenterol. 1990. -Vol. 25. — P. 997−1003
  116. Drumm B. Helicobacter pylori infection in children: a consensus statement. European Paediatric Task Force on Helicobacter pylori. / Drumm B., Koletzko S., Oderda G. // J Pediatr. Gastroenterol Nutr. -2000. -Vol.30. -№ 2. -P. 207−213
  117. Dunn B.E. Pathogenic mechanism of Helicobacter pylori // Gastroenterology in North America. -1993. -Vol.22. -P. 43−57.
  118. Elitsur Y. Helicobacter pylori Infection, cagA Status, and Duodenal Ulcer Disease in Children. // J Infect Dis. -2000. -Vol.182. ~№ 3. -P. 1007−1008
  119. Eradication of Helicobacter pylori in functional dyspepsia: randomized double blind placebo controlled trail with 12 months follow up / Talley N. et al. // BMJ. 1999. — Vol. 318. — P. 833−837
  120. Evaluation of a commercial serological kit for detection of salivary immunoglobulin G to Helicobacter pylori: a multicentre study / Luzza R, Imeneo M., Marasco A. et al. // Eur.J. Gastroenterol.Hepatol., -2000. -v. 12. -p. 1117−1120.
  121. Factors that affect results of the 13C urea breath test in Japanese patients./ Chen X., Haruma K., Kamada T. et al. // Helicobacter. 2000. -Vol.5, № 2. -P. 98−103.
  122. Ferrero RL, Lee A. Importance of urease in acid protection for the gastric colonizing bacteria Helicobacter pylori and Helicobacter felis sp. nov / Ferrero RL, Lee A. // Microbiol Ecol Health Dis. 1991. -V. 4. — P. 121−34
  123. Focal Adhesion Kinase Is a substrate and downstream effector of SHP-2 complex with Helicobacter pylori CagA / Tsutsumi R., Takahashi A., Azuma T. et al. // Molecular and Cellular Biology. — 2006. — Vol. 26, № 1. — P. 261 — 276
  124. Genotypic, clinical, and demographic characteristics of children infected with Helicobacter pylori / Gold B.D., van Doom L.J., Guarner J., et al.// J Clin Microbiol -2001. -Vol. 39(4). P. 1348−52.
  125. Gold B.D. Helicobacter pylori infection in children: to test or not to test, what is the evidence? / Gold B.D., Goodman K. // J Pediatr. -2000. -V. 136. -№ 6714−6 Comment on: J Pediatr. -2000. -V.I36. -№ 6. -P. 744−8.
  126. Gottrand F. The role of Helicobacter pylori in abdominal pain in children. TITLE: Place d’Helicobacterpylori dans les douleurs abdominales de l’enfant. / Gottrand F. //Arch. Pediatr. -2000. -V.7. -№ 2. -P. 197−200.
  127. Goodwin C.S. Helicobacter pylori and duodenal ulcer/ Goodwin C.S., Gordon A., Burke V. // Med.I.Aust 1990- Vol. 153 — P.66−67
  128. Heightened inflammatory response and cytokine expression in vivo to cagA+ Helicobacter pylori strains / Peek R.M. et al. // Lab Invest. 1995. — Vol. 73(6).-P. 760−70
  129. Helicobacter pylori Infection Induces oxidative stress and programmed cell death in Human Gastric Epithelial cells/ Ding S.-Z. et al. // Infection and Immunity. — 2007. — V. 75. — № 8. — P. 4030 — 4039.
  130. Helicobacter pylori genotypes may determine gastric histopathology/ Nogueira C. et al.// Amer. J. Pathol. 2001. — Vol. 158, № 2. — P. 474−477
  131. Helicobacter pylori' recurrence in patients with duodenal ulcer: clinical, endoscopic, histologic, and genotypic aspects / J.N. Eisig et al. // Helicobacter. -2006. Vol. 11.-P. 431−435
  132. Helicobacter pylori gastritis in children and adults: comparative histopathologic study / Whitney A.E., Guarner J., Hutwagner L., Gold B.D. // Ann Diagn Pathol 2000. — 4(5) .- P. 279−85.
  133. Helicobacter pylori Infection Induces oxidative stress and programmed cell death in Human Gastric Epithelial cells/ Ding S.-Z. et al.' // Infection and Immunity. — 2007. — V. 75. — № 8. — P. 4030 — 4039.
  134. Helicobacter pylori urease is a potent stimulus of mononuclear phagocyte activation and inflammatory cytokine production. / Harris P.R., Mobley H.L., Perez-Perez G.I. et al.// Gastroenterology. 1996. — Vol. 111. — P. 419−25
  135. Helicobacter pylori VacA Subdomain Required for Intracellular Toxin activity and Assembley of Functional Oligomeric Complexes / Ivie S. E., McClain M. S., Torres V. J. et al.// Infection and Immunity. — 2008. — Vol. 76. — № 7. — P. 2843 — 2851.
  136. Hazell S.L. Campylobacter pyloridis, urease, hydrogen ion back diffusion and gastric ulcers/ Hazell S.L., Lee A. // Lancet. 1986. -Vol. 2. -P. 15−7
  137. Hu L.T. Purification and N-terminal analysis of urease from Helicobacter pylori / Hu L.T., Mobley HLT // Infect Immun. 1990. — V. 58 — P. 992−8.
  138. Inhibition of Helicobacter pylori adherence by peptide derived from neuraminil lactose binbing adhesin / Chaturverdi G. et al. // Mol Cell Biochem. 2001. — Vol. 228. — P. 83−92
  139. Is urease a lethal target for therapy of Helicobacter pylori? / McColm A.A., Bagshaw J, 0"Malley C.O., McLaren A. // Microbiol Ecol Health Dis. 1991. -Vol. 4(Special issue). — P. 145
  140. Kato S. CagA antibodies in Japanese children with nodular gastritis or peptic ulcer disease. / Kato S., Sugiyama T. et al. // J. Clin. Microbiol. 2000. -V. 38.- N1.- P. 68−70.
  141. Klatt S. Gastric hipersensetivity in nonulcer dyspepsia: an inconsistent finding / S. Klatt, O. Pieramico, C. Guethner etal. // Dig. Dis. Sei. 1997. -Vol. 2. — P. 720−723
  142. Labenz J. Consequences of Helicobacter pylori cure in ulcer patients. / Labenz J. // Baillieres Best Pract Res Clin Gastroenterol. -2000. -V.14. -№ 1. -P. 133−145.
  143. Labro M.T. Interaction of macrolides and' quinolones with the host defense system. // Eur. Bull. Drug. Res. -1993. Vol. 2 suppl.l. -P. 7−13
  144. Leodolter A. Diagnosis of Helicobacter pylori infection.-in'The Year in Helicobacter pylori 20 017 Leodolter A., Megraud F. // Current Opinion in Gastroenterology, -Vol.17, supp. l, -2001. -P. 19−23.
  145. Li H. Inoculation of Vac A and Cag A Helicobacter pylori delays gastric ulcer healing in the rat / H. Li, B. Mellgard, H.F. Helander // Scandinavian Journal of Gastoenterology. 1997. — Vol. 32. — P. 439−44
  146. Lloid G.G. Functional gastroduodenal disoders: Psychological factors in aetiology and management / Lloid G.G. // Recent Advanc. Gastroenterology. -1992.-Vol. 9. P. 63−71.
  147. Iyo T. Effect of intragastric ammonia on gastrin-somatostatin-and somatostatin receptor subtype 2 positive-cells in rat antral mucosa / Iyo T., Kaneko H, Konagaya T, et al. // Life Sei 1999. 64(26). — P. 2497−504.
  148. Marshall B.J., Warren J.R. Unindentified curved bacilli in the stomach of patients with gastritis / Marshall B.J., Warren J.R. // Lancet. -1983. -V.L. -P. 1273−75.
  149. Megraud F. Pathogenic diversity of Helicobacter pylori. / F. Megraud // J.
  150. Gastroenterol. -1997. -V.32.-№ 2. -P. 278−81.
  151. Megraud F. Epidemiology of antimicrobial resistance implications for treatment failure / F. Megraud // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. — Vol. 14. -P. 625−634
  152. Metz D. C. Stool testing for Helicobacter pylori infection: yet another noninvasive alternative / Metz D. C. // Am. J. Gastroenterol. -2000. -V.95. -№ 2. -P. 546−548.
  153. Mosaicism in vacoulisating cytotoxin alleles of Helicobacter pylori. Association of specific vacA typs with cytotoxin production and peptic ulceration / Atherton J. C., Cao P., Peek R.M.J. et al. // J. Biol. Chem. 1995. -Vol. 270.-P. 17 771−17 777
  154. Nabwera H.M. Epidemiology of Helicobacter pylori: transmission, translocation and extragastric reservoirs. / Nabwera H.M., Logan R.P. // J. Physiol. Pharmacol. -1999. -V.50. -№ 5. -723−733.
  155. Neale K.R., Logan R.P. The epidemiology and transmission of Helicobacter pylori infection in children. / Neale K.R., Logan R. P // Aliment. Pharmacol. Ther. -1995. -V.9.- Suppl. 2P. -P. 77−84.
  156. Pickett C.L. Prevalence of cytolethal distending toxin production in Campylobacter jejuni and relatedness of Campylobacter sp. cdtB gene / Pickett C.L., Pesci E.C., Cottle D.L. et al. // Infect. Immun. 1996. — Vol. 64. — P. 2070−2078.
  157. Poddar U. Helicobacter Pylori infection in children. / Poddar U., Thapa B.R. II Indian Pediatr. -2000. -V. 37. -№ 3. -P. 275−283.
  158. Pounder R.E., Ng D. The prevalence of Helicobacter pylori infection in different countries. / Pounder R.E., Ng D //Aliment. Pharmacol. Ther. -1995. 9 Suppl 2P. — P. 33−39
  159. Primary and combined resistance to four antimicrobial agents in Helicobacter pylori in Sofia, Bulgaria / Boyanova L., Stancheva I., Spassova Z. et al.// J Med Microbiol. 2000. -Vol.49, № 5. -P. 415−418.
  160. Prospective blinded trial of a fecal antigen test for the detection of Helicobacter pylori infection / Vakil N., Affi A., Robinson J., Sundaram M., Phadnis S. // AmJ.Gastroenterol., -2000.- V.95.- P. 1699−1701.
  161. Richter J. Stress and psychological and environmental factors in functional dyspepsia / J. Richter // Scand. J. Gastroenterol. 1991. — Vol. 26. — P. 40−46
  162. Routine use of real-time PCR for detection of Helicobacter pylori and of claritromycin resistance mutations / Jacques Tankovic et al. // Gastroenterologie Clinique et biologique. 2007. — Vol. 31, № 10. — P. 792−795
  163. Rowland M. Transmission of Helicobacter pylori: is it all child’s play? / Rowland M // Lancet. -2000. -V.355. № 9201. -P. 332−333
  164. Seroprevalence of Helicobacter pylori in apediatric population. / Altuglu I., Sayiner A.A., Ozacar T. Et al.// Turk J Pediatr 2001. — Vol.43(2). — 125−7
  165. Sidebotham R.L. Hypothesis: Helicobacter pylori, urease, mucus and gastric ulcers / Sidebotham RL, Baron JH // Lancet 1990. V. 335. — P. 193−5
  166. Sulfomucins in Helicobacter pylori-associated chronic gastritis in children: is this incipient intestinal metaplasia? / Cohen M. C, Rua E. C, Balcarce N., et al. // J Pediatr Gastroenterol Nutr. -2000. -Vol.31, № 1. -P. 63−67
  167. Talley N.J. And the working team for functional gastroduodenal disordes /N.J. Talley // The functional gastroduodenal disordes. Boston — New York -Toronto — London. — 2004. — P. 71−113
  168. The clinical and histological spectrum of esophagitis in pediatrics. Some keys to its links to gastritis/ Cohen M.C., Rua R., Balcarce N., et al.// Acta Gastroenterol Latinoam -2001.-Vol. 31(3). P.143−7.
  169. The effect of Helicobacter pylori eradication on the natural course of atrophic gastritis with dysplasia / Kokkola A., Sipponen P., Rautelin H. et al. // Aliment Pharmacol. Ther. 2002. — Vol. 16. — P.515−520.
  170. The influence of dyspepsia, Helicobacter pylori status and irritable bowel syndrome on quality of life in the community. / Moayyedi P. et al.// DDW, New Orleans. 1998. — Abstracts. — P. A- 997
  171. The role of Helicobacter pylori and gastritis in children with recurrent abdominal pain./ Kimia A. et al. // Isr Med Assoc J. -2000. -Vol.2. -№ 2. -P. 126−1288
  172. Treatment of Helicobacter pylori infection. Triple regimen based on ranitidine bismuth citrate could be solution. / Savarino V., Neri M., Vigneri T. // BMJ. -2000. -V.320. № 7248.- P. 1541.
  173. Uemura N. Helicobacter pylori infection and the development of gastric cancer / N. Uemura et al. // Engl. J. Med. 2001. — Vol. 345. — P. 784−789
  174. Urea breath tests for the detection of Helicobacter pylori infection / Bazzoli R, Zagari M., Fossi S. et al.// Helicobacter. -1997. -Vol.2 (suppl.l). -P.34−37.
  175. Veldhuyzen van Zanten S.J.O. The role Helicobacter pylori infection in non-ulcer dyspepsia / S.J. O. Veldhuyzen van Zanten // Aliment. Pharmacol. Ther. -1997.-Vol. 11.-P. 63−69
  176. Vogt K. Urease production by Helicobacter (Campylobacter) pylori / Vogt K, Harm H // Zbl Bakt. 1991. -V. 275. — P. 63−72.
  177. Seropositivity to Helicobacter pylori and CagA protein in schoolchildren of different ages living in urban and rural areas in southern Estonia./ Vorobjova T., Grimberg H., Oona M et al. // Eur J Gastroenterol Hepatol. -2000. -V.12. -№ 1. -P. 97−101.
  178. Van Dorn L.J. Importance of Helicobacter pylori cagA and vacA status for efficacy of antibiotic treatment / Van Dorn L.J., Schneeberger P.M.// Gut. -2000.-Vol. 46. -P.321−326
  179. Van Dorn L.J. Geographic distribution of vacA allelic types of Helicobacter pylori / Van Dorn L.J., Figueiredo C.// Gastroenterology. 1999. -Vol. 116 № 4.-P. 823−830
  180. Wershil B.K. Helicobacter pylori infection in children-an update. / B.K. Wershil // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. -1999. -V.26. P. 241.1. Карта наблюдения1. ФИО№ истории1. Дата рожденияВесРост
  181. Дата поступленияДата выписки1. Адрес (телефон)1. Диагноз заключительный1. А) основной1. Б) сопутствующий1. Жалобы:
  182. Отбеременности, протекавшей на фоне
  183. Заболевания на первом году жизни
  184. Вид вскармлив: естествискуствдокормприкорм
  185. Функциональные заболевания на первом году жизни: срыгивания (характер)до какого срока) Кишечные колики (как часто, до какого возраста)1. ЗапорыПрививки
  186. Как часто ОРЗАнтибиотикотерапия: как часто принимает
  187. Какие^Когда появились жалобыКак часто жалобы
  188. Наблюдение г/э: с какого возрастаДиагноз1. Как часто обострения1. Лечение
  189. Эффект от проводимой терапии1. Социальный анамнез
  190. Семья: (полная, неполная). Другие дети (старшие, младшие, нет). Условия проживания (частный дом, квартира). Совместное проживание (количество человеккв. м). Доход (низкий, средний, высокий).
  191. Особенности питания: завтракв школеобедпоследний прием пищисон
  192. Наличие дополнительных нагрузок (занятий)
  193. Наличие у родственников гастроэнтерологических заболеваний ХГД, ЯБ, ХЦ, ЖКБ, НЯК, Рак .1. Данные осмотра:1. Налет на языке:1. Состояние кожи:
  194. Болезненность при пальпации:1. Урчание при пальпации:
  195. Лабораторные методы исследования 1. Общий анализ крови
  196. ЛейкоцитыгемоглобинэритроцитытромбоцитыСОЭ
  197. Лейкоформула: э б п/я с/я л м
  198. Биохимический анализ крови
  199. БелокФракции: альбуминыглобулиныа-1а-2РУ1. АлАТАсАТЩФДиастазаПТИЛДГ
  200. БилирубинмочевинаВ-липопротеидыХолестеринглюкоза крови1. Анализ кала1. ФГС 'датарезультат1. ДатаРезультат1. Биопсия дата Результат1. УЗИ
  201. Исследование на НР ИФА дата1. Результат
  202. Исследование на НР дыхательный тест датарезультат
  203. Исследование на Са§- А дата1. Результат
Заполнить форму текущей работой

На отлично!