Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Морфофункциональные изменения в очаге раневого воспаления при введении Анавидина (экспериментальное исследование)

Диссертация: Морфофункциональные изменения в очаге раневого воспаления при введении Анавидина (экспериментальное исследование)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые проведено изучение морфофункциональных изменений при использовании препарата Анавидин, которые свидетельствуют, что сохраняются общебиологические закономерности течения и не нарушается фазность воспалительного процесса. В эксперименте изучено влияние антисептического препарата, производного полигексаметиленгуанидина — Анавидин, на ткани щеки и подкожной соединительной ткани (слизистой… Читать ещё >

Содержание

  • Принятые сокращения в тексте
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Раневое воспаление в борьбе с инфекцией
    • 1. 2. Роль микрофлоры полости рта в развитии воспалительных ^ ^ заболеваний челюстно-лицевой области
    • 1. 3. Антимикробные препараты, применяемые в стоматологии ^ и челюстно-лицевой хирургии
    • 1. 4. Сравнительная характеристика производного полигексаметиленгуанидина — Анавидина с Хлоргексидина 25 биглюконатом из группы бигуанидов
    • 1. 5. Перспективы использования препаратов группы гуанидинов ^ в стоматологии
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Экспериментальные группы животных и методы ^ исследования
    • 2. 2. Изучение влияния Анавидина на микрофлору полости рта ^ и инфицированной раны in vitro
    • 2. 3. Статистические методы исследования
  • ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ АНАВИДИНА НА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ 49 ТКАНЕЙ
    • 3. 1. Влияние различных доз и концентраций Анавидина ^ на морфо-функциональное состояние тканей щеки
    • 3. 2. Влияние различных доз и концентраций Анавидина на морфо-функциональное состояние подкожной соединительной ткани
  • СРАВНИТЕЛЬНЫЙ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ
  • ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ДЕЙСТВИЯ АНАВИДИНА НА
  • МИКРОФЛОРУ ПОЛОСТИ РТА
    • 4. 1. Определение микрофлоры послеоперационной раны полости ^ рта
    • 4. 2. Изучение чувствительности тест-культур и микрофлоры ^ послеоперационных ран полости рта к антисептикам
  • ГЛАВА 5. ОБУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ВЫВОДЫ

Морфофункциональные изменения в очаге раневого воспаления при введении Анавидина (экспериментальное исследование) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

.

Морфофункциональные особенности течения раневого процесса изучены подробно рядом авторов [34, 65, 68, 69, 70, 74, 76, 77, 79, 85−89, 91, 127, 131, 153]. Но до конца остаются, не изучены и актуальны вопросы коррекции воспалительного процесса с помощью антисептиков.

Одной из наиболее актуальных проблем хирургической стоматологии является проблема лечения инфекционно-воспалительных заболеваний челюст-но-лицевой области и полости рта [64, 65]. Это обусловлено, прежде всего, значительным количеством больных с данной патологией — 60−70% [65, 76, 90], которые составляют от 10 до 20% хирургических больных, обращающихся в стоматологические поликлиники, и около 50% больных, госпитализированных в челюстно-лицевые стационары. Это убедительно свидетельствует о большой социально-экономической и медицинской значимости данной проблемы в масштабах России [65].

Решение задачи адекватного лечения одонтогенной инфекции заключается в проведении комплекса лечебных мероприятий, в котором важное место занимает местная противомикробная терапия. Наиболее часто встречающиеся инфекционно-воспалительные процессы зубочелюстной системы связаны с инфицированием микробной флорой (кариес и его осложнения, пародонтит и пр.). Выбор препаратов для местного лечения гнойно-воспалительных процессов затруднен, так как в возникновении и развитии большинства форм одонтогенной инфекции участвуют разнообразные микробные ассоциации.

Отличительной особенностью воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и местных послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений является то, что большинство из них вызываются эндогенной микрофлорой, представленной бактериями, грибами и вирусами. При этом в ассоциациях часто превалируют неспорообразующие анаэробные виды.

Анаэробные (неспорообразующие) и смешанные (анаэробно-аэробные) инфекции представляют одну из самых значительных категорий гнойно-воспалительных заболеваний у человека и среди них наибольшее клиническое значение имеют представители родов Bacteroides, Porphyromonas, Prevotella, Peptostreptocjccus, Peptococcus, Clostridium и некоторые другие [23, 80, 83, 84, 126, 127, 131, 1157]. В последнее десятилетие среди выделенных штаммов количество анаэробов увеличивалось с 33−34% [61] или с 43% [156, 166] до 6080% [62, 166]. Преимущественно обнаруживаются грамнегативные формыбактероиды и фузобактерии, грампозитивные кокки и в небольшом количестве грампозитивные бактерии — лактобациллы, актиномицеты, клостридии и др. По данным Р. В. Ушакова, В. Н. Царева [77, 79, 80, 83], при одонтогенной инфекции преобладают анаэробы, но вместе с ними в процесс вовлекаются экосистемы резидентов нормальной микрофлоры полости рта.

С внедрением в медицинскую практику антибиотиков внимание к разработке новых эффективных антисептиков ослабло, а сфера их применения в местном лечении гнойно-воспалительных заболеваний необоснованно сузилась. Вместе с тем, антисептики нашли самое широкое распространение в стоматологии. Они используются при проведении лечение всех воспалительных заболеваний полости рта и челюстно-лицевой области [57].

Последние годы отмечены появлением новых разнообразных видов хи-миотерапевтических средств для местного применения, как в полости рта, так и в инфицированных ранах, в том числе и челюстно-лицевой области. К ним в первую очередь следует отнести гуанидины [90].

Из группы гуанидинов наибольшее распространение в стоматологии как антисептики получили хлоргексидина биглюконат и лактацид (полисепт).

В Иркутском НИИ органической химии имени М. Г. Воронкова РАН было синтезировано соединение, производное полигексаметиленгуанидина, которое получило название Анавидин. По предварительным данным препарат обладает антимикробным действием в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов [90]. Однако его влияние на течение воспаления и антимикробное действие в отношении возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений при операциях в челюстно-лицевой области изучено недостаточно. Нет данных по его влиянию на морфофункцио-нальные изменения тканевых структур при воспалении, на тканевые структуры стенок полости рта, что не позволяет его использовать не только как дезинфек-тант, но и препарат для местного антимикробного воздействия непосредственно в ране. Без изучения этих вопросов в эксперименте не возможно грамотно и, эффективно использовать его в клинической практике.

Все вышеизложенное и определило цель нашего исследования.

Цель исследования.

Изучить закономерности морфофункциональных изменений в тканевых структурах стенки ротовой полости и экспериментально обосновать эффективность применения Анавидина в стоматологической практике.

Задачи исследования:

1. Изучить общие морфологические закономерности и локальные особенности течения воспалительного процесса в тканях щеки в эксперименте.

2. Выявить влияние Анавидина на морфофункциональные особенности течения воспалительного процесса в стенке ротовой полости и подкожной соединительной ткани.

3. В эксперименте определить оптимальную концентрацию препарата Анавидин, обладающую минимальным раздражающим эффектом и максимальным лечебным эффектом на течение воспалительной реакции.

4. Провести сравнительное изучение влияния Анавидина на микрофлору полости рта у человека, в том числе на возможных основных возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний полости рта, челюстно-лицевой области, in vitro.

5. На основании данных клинико-экспериментального изучения обосновать методику применения препарата Анавидин в стоматологии как антисептика.

Научная новизна исследования.

Впервые проведено изучение морфофункциональных изменений при использовании препарата Анавидин, которые свидетельствуют, что сохраняются общебиологические закономерности течения и не нарушается фазность воспалительного процесса. В эксперименте изучено влияние антисептического препарата, производного полигексаметиленгуанидина — Анавидин, на ткани щеки и подкожной соединительной ткани (слизистой оболочки, мышц, кожи). При многофакторном морфологическом анализе установлено, что ответная реакция и характер течения острого асептического воспаления в тканях щеки и подкожной соединительной ткани на введение различных характеристик Ана-видина находится в прямой зависимости от концентрации.

Установлено отсутствие побочного воздействия препарата при течении острого асептического воспаления в тканях щеки и подкожной соединительной ткани, что свидетельствует о низкой токсичности последнего и возможности его использования в хирургической стоматологической практике.

При сравнительном изучении антибактериальной активности Анавидина, выявлена минимальная бактерицидная концентрация препарата в отношении возможных возбудителей гнойно-воспалительных процессов полости рта и инфекционных послеоперационных осложнений. В результате исследования выявлено, что наименьшим раздражающим и наибольшим лечебным эффектом обладает 0,25% раствор Анавидина.

На основании результатов сравнительного анализа выявлена оптимальная концентрация антисептика, которая может быть рекомендована для включения в разрешительные документы и последующего использования препарата в местном антимикробном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний и послеоперационных осложнений в полости рта и челюстно-лицевой области.

Практическая значимость работы заключается в том, что выявленные параметры токсикометрии Анавидина, на основании гистоморфологического заключения, определили оптимальную концентрацию антисептика для использования его при лечении патологических процессов челюстно-лицевой области (слизистой оболочки полости рта, мышц, кожи) сопровождающихся выраженной воспалительной реакцией.

Исследования антимикробной активности препарата показали высокую эффективность Анавидина в отношении антибиотикорезистентных штаммов при гнойно-воспалительных процессах и послеоперационных осложнений полости рта и челюстно-лицевой области, что обосновывает дальнейшие совершенствование методов применения этой группы фармакологических препаратов.

Экспериментально-лабораторные данные позволяют рекомендовать Ана-видин для более широкого клинического применения в стоматологической практике.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Анавидин не нарушает общебиологические закономерности течения воспаления, а сокращает длительность фаз и выраженность воспалительной реакции.

2. 0,25% концентрация Анавидина является наиболее оптимальной для клинического использования вследствие того, что обладает наименьшим раздражающим действием и выраженным противовоспалительным эффектом.

3. Анавидин обладает высоким бактерицидным и фунгицидным действием, что позволяет использовать его как антисептик в отношении стоматоген-ной микрофлоры выделенной из условно-чистой и инфицированной послеоперационных ран полости рта.

Апробация работы.

Основные положения диссертации опубликованы в научных статьях центральной и местной печати, представлены на XIV Всероссийской научнопрактической конференции «Актуальные вопросы стоматологии» (Москва,.

2004), на первой Российско-Монгольской научной конференции (Иркутск,.

2005), на XII Российско-Японском медицинском симпозиуме (Красноярск, 2005), второй Монголо-Российской научной конференции (Улан-Батор, 2006), на конференциях ассоциации врачей стоматологов (Иркутск, 2004, 2006).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, в том числе 3 в журнале, рекомендованном ВАК Минобразования России.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 134 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 2-х глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список использованной литературы включает 172 источника, из них 95 отечественных и 77 иностранных авторов. Диссертация иллюстрирована 16 таблицами и 41 рисунком.

ВЫВОДЫ.

1. Анавидин независимо от концентрации и дозы не изменяет общебиологические закономерности течения воспалительной реакции, а сокращает продолжительность фаз и их интенсивность.

2. Концентрация 0,25% раствора Анавидина снижает выраженность отека, сокращает лейкоцитарную и макрофагальную фазы воспаления, ускоряет развитие репаративных процессов.

3. Минимально подавляющая концентрация для факультативно-анаэробной и облигатно-анаэробной микрофлоры, полученной из условно-чистой и инфицированной послеоперационных ран полости рта, составляет 10−30 мкг/мл.

4. По сравнению с широко используемыми в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии антисептиками хлоргексидином биглюканатом и бензалко-ния хлоридом, Анавидин обладает большей (более чем в 1,4 раза) бактерицидной и фунгицидной активностью в отношении референтных и клинических штаммов микроорганизмов.

5. Установленное в исследовании отсутствие раздражающего эффекта и выраженное противомикробное действие 0,25% раствора Анавидина позволяют разработать методику для его применения как антисептика в стоматологии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Отсутствие токсичности и выраженное противомикробное действие Анавидина позволяет рекомендовать его в клинической практике в виде 0,25% раствора для лечения инфекционно-воспалительных процессов и профилактики послеоперационных осложнений в стоматологической практике.

Показать весь текст

Список литературы

  1. B.C. Инфекционные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / B.C. Агапова, С. Д. Арутюнова, В. В. Шулакова. — М.: МИА, 2004.- 184 с.
  2. Г. Г. Проблемы патогенеза и патанатомической диагностики болезней в аспектах морфологии / Г. Г. Автандилов. М.: Медицина, 1984. — 243 с.
  3. Д.Е. Воспаление (вопросы патогенеза) / Д. Е. Альперн. М., 1959.-С. 13−22.
  4. Антибактериальная активность антисептиков, применяемых в стоматологии / Р. В. Ушаков, В. Н. Царев, В. А. Лопырев и др. // Журнал инфекционной патологии. 1996. — № 2. — С. 23−25.
  5. Антибиотики: клиническая фармакология: Руководство для врачей. -Смоленск: «АмиПресс», 1994. 387 с.
  6. Антимикробная активность дезинфекционных средств на основе четвертичных аммониевых соединений / Р. В. Ушаков, В. Н. Царев, М. С. Саркисян и др. // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. 2000. — № 1. — С. 75−77.
  7. В.Н. Практическая периодонтология / В. Н. Балин,
  8. A.К. Иорданишвили, A.M. Ковалевский. СПб.: Питер-пресс, 1995. — 272 с.
  9. Г. М. Влияние местного применения комплекса антибактериальных препаратов на течение хронического периодонтита / Г. М. Барер,
  10. B.В. Кочержинский, И. А. Овчинникова // Клинич. стоматология. 1997. -№ 3. — С. 12−14.
  11. Г. М. Опыт клинического применения антибактериального геля пролонгированного действия «Элизол» при лечении пародонтита / Г. М. Барер, О. В. Соловьева, О. О. Янушевич // Пародонтология. 2001. — № 3 (21).1. C.40—42.
  12. Н.П. Полигексаметиленгуанидины эффективные и безопасные антимикробные препараты / Н. П. Баркова // В сб.: Научные труды IX Всесоюзного симпозиума по целенаправленному изысканию физиологически активных веществ. — Рига, 1991. — С. 96−97.
  13. Н.П. Сравнительная токсикологическая оценка эффективных бактерицидных препаратов / Н. П. Баркова // Сб. IX Всесоюзного симпозиума по целенаправленному изысканию лекарственных веществ. Рига, 1991. -С. 96.
  14. Н.П. Применение солей полигексаметиленгуанидина в качестве антисептиков при анаэробной и смешанной инфекции / Н. П. Баркова // Сб. материалов IV Российско-Японского международного медицинского симпозиума. Иркутск, 1996. — С. 57.
  15. Н.П. Квантовомеханические характеристики и токсичность гуанидин содержащих антисептиков / Н. П. Баркова // Гигиена и санитария. -№ 4.- 1995.-С. 38−42.
  16. Н.П. Закономерности биологического действия и квантовомеханические характеристики перспективных антисептических препаратов как основа новых принципов их выбора: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1997.-41 с.
  17. Ю.Б. Антибактериальная химиотерапия / Ю. Б. Белоусов, С. М. Шатунов. М.: «Р-Врач», 2001. — 473 с.
  18. Л.И. Фибробласты и их значение в тканевых реакциях / Л. И. Бобро // Архив патологии. 1990. — Т. 12, № 52. — С. 65−68.
  19. Большая Российская энциклопедия лекарственных средств. М.: «Ремедиум», 2001. — Т. 2. — 468с.
  20. Е.В. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта / Е. В. Боровский, Н. Ф. Данилевский. М.: Медицина, 1981. — 287 с.
  21. Т.Н. Обоснование выбора и рационального применения антисептиков для лечения апикального периодонтита: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1993. — 17 с.
  22. С.В. Ступенчатая антибиотикотерапия инфекций / С. В. Буданов // Клинический вестник. 1996. — № 4. — С. 20−22.
  23. М.К. Морфология очага воспаления при нарушении обмена биогенных аминов: Дис.. канд. мед. наук. Новосибирск, 1974. — 267 с.
  24. С.А. Данные клинического исследования антимикробного растительного препарата «Сангвиритрин» / С. А. Вичканова // Пародонтоло-гия. 2002. — № 3 (24). — С. 69−70.
  25. Внутрибольничные инфекции в хирургической стоматологии. / B.C. Агапов, С. В. Тарасенко, Г. М. Трухина и др. М.: Медицина, 2002. — 255 с.
  26. А.А. Восстановительные процессы и гормоны / А. А. Войтевич. Л.: Медицина, 1965. — 252 с.
  27. Воспаление и стресс / Л. С. Васильева, В. В. Малышев, В. В. Кузьменко и др. Иркутск, 1995. — 124 с.
  28. П.П. Крыса / П. П. Гамбарин, Н. М. Дукельская. М.: Советская наука, 1955. — 254 с.
  29. Е.Г. Новые сибирские антисептики / Е. Г. Григорьев, А. С. Коган // В кн.: Хирургия тяжелых гнойных процессов. Новосибирск: Наука, 2000. — С. 286−313.
  30. А.И. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пародонта / А. И. Грудянов, Н. А. Стариков // Пародонтология. 1998. -№ 2 (8).-С. 6−17.
  31. Л.А. Клинические и микробиологические аспекты применения реставрационных материалов и антисептиков в комплексном лечении заболеваний пародонта / Л. А. Дмитриева, А. Е. Романов, В. Н. Царёв. М.: МЕДпресс, 2002. — 94 с.
  32. В.Г. Морфология асептического воспаления / В. Г. Елисеев // Труды Омского мед. института. Омск, 1950. — С. 17−19.
  33. Заболевания полости рта / Л. И. Шугар, Й. К. Баноци, И. С. Рац и др. -Будапешт: Изд-во Академии Венгрии, 1980. 383 с.
  34. Р.В. Профилактика воспалительных осложнений операций на альвеолярном отростке: Дис. канд. мед. наук. М., 2004. — 118 с.
  35. ИзатулинВ.Г. Влияние пролактина на морфологию очага острого асептического воспаления в подкожной соединительной ткани: Дис.. канд. мед. наук. Новосибирск, 1986. — 238 с.
  36. Изатулин В. Г. Пролактин в механизмах формирования воспалительно-репаративных процессов при экстремальных состояниях: Автореф. д-ра мед. наук. Иркутск, 2000. — 37 с.
  37. А.П. Болезни пародонта: Новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении / А. П. Канканян, В. К. Леонтьев. Ереван: Тигран Мец, 1998. — 360 с.
  38. А.И. Депофорез гидроокиси меди-кальция. Научно обоснованная альтернатива в стоматологии / А. И. Кнаппвост // Клинич. стоматология. 1998. — № 2. — С. 12−15.
  39. А.П. Современные проблемы антисептики / А. П. Красильников, А. А. Адарченко, Ю. К. Абаев // Здравоохранение Белоруссии.-1990.-№ 11.-С. 52−58.
  40. М.И. Раны и раневая инфекция / М. И. Кузина, Б. М. Костюченок. М., 1981. — С. 55−161.
  41. Р. Новое в стоматологии / Р. Мазур // Стоматология. 2000. — № 4 (84). — С. 78−80.
  42. А.А. Динамическая структура очага воспаления /
  43. A.А. Майборода // Науч. тр. Иркутского медицинского института. Иркутск, 1979. — Вып. 146. — С. 38−46.
  44. В.В. Взаимосвязь между воспалением и стресс реакцией /
  45. B.В. Малышев, Л. С. Васильева, В. В. Кузьменко // Патологическая физиология и общая патология. 1992. — № 10. — С. 348−349.
  46. Д.Н. Роль клеток соединительной ткани в процессах регенерации / Д. Н. Маянский // В кн.: Современные проблемы регенерации. — Йошкар-Ола, 1980.-С. 114−123.
  47. А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге / А. Н. Маянский, Д. Н. Маянский. Новосибирск: Наука, 1983. — 254 с.
  48. И.И. Лекции о сравнительной патологии воспаления / И. И. Мечников. М.: Медгиз, 1947. — 188 с.
  49. Микробиология ран / В кн. Раны и раневая инфекция / Отв. ред. М. И. Кузина. М.: Медицина, 1990. — 2-ое издание. — С. 149−168
  50. А.А. Превентивная антибактериальная терапия при хирургическом лечении посттравматических деформаций лицевого черепа: Дис.. .канд. мед. наук. М., 2001. — 127 с.
  51. Л.И. Современные данные о функциональной морфологии клеток грануляционной ткани в кожной ране / Л. И. Музыкани, Г. Н. Дудников // Архив патологии. 1975. — № 5. — С. 80−87.
  52. А.И. Практическая терапевтическая стоматология /
  53. A.И. Николаев, Л. М. Цепов. СПб., 2001. — 388 с.
  54. Общие закономерности и особенности морфологических перестроек структур кожи при оптимизации заживления операционной раны / М. К. Васильцов, В. Ю. Лебединский, В. Г. Изатулин и др. // Бюл. ВСЬЩ СО РАМН.-2005.-№ 6.-С. 127−131.
  55. И.А. Физико-химические изменения в коже в начальной стадии воспаления / И. А. Ойвин, В. И. Сомин // Сб. работ каф. патофизиологии мед. института. Душанбе, 1954. — Т. 13, Вып. 1. — С. 42−51.
  56. ОлейникИ.И. Микробиология и иммунология полости рта / И. И. Олейник // Биология полости рта. М., 1990. — С. 48.
  57. Особенности влияния хлоргексидин-содержащих препаратов на состояние микробиоценоза полости рта у больных пародонтитом / В. Н. Царёв,
  58. B.И. Чувилкин, Н. А. Мегрелишвили и др. // Стоматология. М., 2003. -№ 2 (27). — С. 49−53.
  59. Т.С. Роль факторов белковой природы в изменениях проницаемости капилляров при воспалении: Дис. д-ра мед. наук. М., 1961. — С. 221−272.
  60. Л.Я. Тактика антибактериальной терапии пародонтита, основанная на результатах микробиологического и молекулярно-генетического исследования: Дис. .д-ра мед. наук. -М., 2002. 290 с.
  61. Применение антисептиков в стоматологической практике для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений / Р. В. Ушаков,
  62. B.Н. Чувилкин, И. И. Солощанский и др. // Dental Forum. 2004. -№ 1 (13).1. C. 71−74.
  63. Применение гидрофильного геля «Тизоль» и его специализированных композиций в лечении гнойных хирургических заболеваний: Методические рекомендации для врачей / В. А. Козлов, Н. Л. Кузнецова, Е. Ю. Левчик и др. -Екатеринбург: УГМА, 2000. 11 с.
  64. Применение макролидных антибиотиков нового поколения для профилактики и лечения инфекционных процессов в стоматологической практике: Учеб. пособие / В. Н. Царев, В. Н. Чувилкин, Н. А. Филатова и др. М.: ВУМЦ МЗ РФ, 2002. — 30 с.
  65. Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в хирургической стоматологии: учебн. пособие / Р. В. Ушаков, В. Н. Царев, Е. Н. Сердюк и др. -М, 2003. -40 с.
  66. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений / Р. В. Ушаков, В. Н. Царев, Е. А. Очиров и др. // Стоматолог. 2004. — № 4. -С. 20−24.
  67. Результаты изучения влияния различных лекарственных форм хлор-гексидина на клеточный фактор воспаления in vitro / В. Н. Царёв, С. Ю. Иванов, В. И. Чувилкин и др. // Тр. Российск. нац. конгр. «Человек и лекарство». М., 2002. — С. 718.
  68. Т.Г. Руководство по хирургической стоматологии и челю-стно-лицевой хирургии / Т. Г. Робустова. М.: Медицина, 2000. — Т. 1. — 568 с.
  69. Т.Г. Одонтогенные воспалительные заболевания / Т. Г. Робустова. М.: Медицина, 2006. — 662 с.
  70. В.А. Влияние метоклопромида на морфологию очага асептического воспаления / В. А. Романов. Иркутск, 1986. — 280 с.
  71. Н.В. Профилактика инфекционных осложнений внутрикостной имплантации с применением новых лекарственных форм хлоргексиди-на: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1999. — 24 с.
  72. В.В. Соединительная ткань / В. В. Серов, А. Б. Шехтер. М.: Медицина, 1981.-311 с.
  73. В.В. Воспаление: Руководство для врачей / В. В. Серов, B.C. Пауков. М.: Медицина, 1995. — 640 с.
  74. Сопоставительный анализ и закономерности изменений струпа и биомеханических свойств кожи в очаге асептического воспаления / И. А. Буланкина, Н. И. Арсентьева, В. Ю. Лебединский и др. // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. 2005. — № 6. — С. 122−127.
  75. Сравнительная характеристика антибактериальной активности новых антисептиков и перспективы их использования в стоматологической практике / Л. А. Дмитриева, А. Е. Романов, В. Н. Царев и др. // Стоматология. 1997. — Т. 76, № 2.-С. 26−28.
  76. Л.С. Антибиотикопрофилактика в хирургии: взгляд клинического фармаколога / Л. С. Страчунский, Р. С. Козлов // Рациональные подходы к профилактике инфекционных осложнений в хирургии: Методические рекомендации. М., 1997. — С. 12−21.
  77. Страчунский Л. С. Антибактериальная терапия: Практическое руководство / Л. С. Страчунский, Ю. Б. Белоусов, С. М. Козлова. М.: «Фарммедин-фо», 2000. — 180 с.
  78. А.И. Некоторые современные аспекты в течении воспаления / А. И. Струков // Архив патологии. 1972. — № 4. — С. 9−15.
  79. А.И. О процессах заживления ран / А. И. Струков // Тр. XXIX Всесоюз. съезда хирургов. Киев, 1975. — С. 4−16.
  80. Терапия воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области с использованием производных имидазола / Р. В. Ушаков, В. Н. Царев, Б. Д. Дугаров и др. // Стоматология. 1992. — № 3−6. — С. 72−75
  81. Р.В. Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний лица и шеи.: Дис. д-ра мед. наук. -М., 1992. 323 с.
  82. Р.В. Чувствительность возбудителей гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи к антибактериальным препаратам / Р. В. Ушаков, В. Н. Царев // Стоматология. 1993. — № 1. — С. 66−70
  83. Р.В. Этиология и этиотропная терапия неспецифических инфекций в стоматологии / Р. В. Ушаков, В. Н. Царев. Иркутск, 1997. — 116 с.
  84. Р.В. Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний / Р. В. Ушаков, В. Н. Царев // Стоматология для всех. 1998. — № 3. — С. 22−24.
  85. Т.В. Клинико-лабораторное обоснование применение нита-зола в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита: Автореф. дис. канд. мед. наук. ММСИ. М., 1992. — 20 с.
  86. А .Я. Клеточные основы иммунитета /
  87. A.Я. Фринденштейн, И. Л. Чертков. М.: Медицина, 1969. — 256 с.
  88. В.Н. Комплексная бактериологическая и иммунологическая диагностика воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи: Метод, рекомен. / В. Н. Царев, Р. В. Ушаков. М., 1991. — 28 с.
  89. В.Н. Лекции по клинической микробиологии для студентов стоматологических факультетов / В. Н. Царев, Р. В. Ушаков, М. М. Давыдова. — Иркутск, 1996. 82 с.
  90. В.Н. Иммуномодулирующая активность водорастворимых форм противоанаэробных антибактериальных препаратов / В. Н. Царев, Р. В. Ушаков, В. А. Лопырев // Журнал инфекционной патологии. 1997. -№ 2−3.-С. 42−45.
  91. В.Н. Химиотерапия в стоматологии / В. Н. Царев, Р. В. Ушаков // Вестник стоматологии. 1998. — № 5. — С. 79−81
  92. В.Н. Принципы применения новых макролидных антибиотиков для профилактики воспалительных осложнений дентальной имплантации /
  93. B.Н. Царев, В. И. Чувилкин, А. Г. Трефилов // Стоматология для всех. 2001. -№ 3. — С. 68−71
  94. В.Н. Принципы профилактики инфекционно-воспалительных осложнений в стоматологической практике / В. Н. Царев, Р. В. Ушаков,
  95. A.А. Ласточкин // 5-я конференция «Современные проблемы антимикробной химиотерапии». М., 2003. — С. 54−55.
  96. В.Н. Местное антимикробное лечение в стоматологии /
  97. B.Н. Царев, Р. В. Ушаков. М.: МИА. — 2004. — 135 с.
  98. В.Н. Антимикробная терапия в стоматологии / В. Н. Царев, Р. В. Ушаков. М.: МИА. — 2004. — 143 с.
  99. А.М. Воспаление / A.M. Чернух. М.: Медицина, 1979. -445 с.
  100. В.Д. Динамика макрофагальных элементов в очаге хронического воспаления / В. Д. Чимитов // Изв. СО АН СССР. Сер Биология. 1975. -Вып. 1, № 5. — С. 143−148.
  101. ШубичМ.Г. Медиаторные аспекты воспалительного процесса /" М. Г. Шубич, М. Г. Авдеева // Архив патологии. 1997. -Т. 59, № 2. — С. 3−8.
  102. Энциклопедия лекарств. Регистр лекарственных средств России (РЛС), 2003. С. 343.
  103. А.А. Длительность активности некоторых антимикробных препаратов в корневых каналах зубов при лечении верхушечного периодонтита / А. А. Эхте // Актуальные вопросы эндодонтии. М., 1990. — С. 111−114.
  104. Abbott P.V. The periapical space + a dynamic interface / P.V. Abbott // Ann R Australas Coll Dent Surg. 2000. — Oct. — N 15. — P. 223−234.
  105. Abbott P.V. Antibiotics and endodontics / P.V.Abbott, W.R.Hume, J.W. Pearman // Austral Dental J. 1990. — Vol. 35. — P. 50−60.
  106. Almstahl A. Microflora in oral ecosystems in primary Sjogren’s syndrome / A. Almstahl, M. Wikstrom, U. Kroneld // Rheumatol. 2001. — May, Vol. 28 (5). -P. 1007−1013.
  107. Anderson M.H. A review of the efficacy of chlorhexidine on dental caries and the caries infection / M.H. Anderson // J. Calif Dent Assoc. 2003. — Mar, Vol.31 (3).-P. 211−214.
  108. Antibiotic resistance of subgingival species during and after antibiotic therapy / M. Feres, A.D. Haffajee, K. Allard et al. // J. Clin Periodontol. 2002. -Aug., Vol. 29 (8). — P. 724−735.
  109. Anti-plaque effect of tempered 0.2% chlorhexidine rinse: an in vivo study / J. Konig, V. Storcks, T. Kocher et al. // J. Clin Periodontol. 2002. — Mar., N29(3).-P. 207−210.
  110. Association of black-pigmented bacteria with endodontic infections / J.C. Baumgartner, B.J. Watkins, K.S. Bae et al. // J. Endod. 1999. — Jun, N 25 (6). -P. 413−415.
  111. Bogle G. Locally delivered doxycyline hyclate: case selection, preparation, and application / G. Bogle // Compend Contin Educ Dent. 1999. — N 20 (4 Suppl.). — P. 26−33.
  112. Brook I.J. Effect of Streptococcus feacalis on the growth of Bacteroides species and anaerobic cocci in mixed infectin / I.J. Brook // Surgery. 1988. -Vol. 103.-P. 107−110.
  113. Brook I.J. Isolation of capsulate anaerobic bacteria from orofacial abscesses / I.J. Brook // Med Microbiol. 1986. — Vol. 22. — P. 171−174.
  114. Catuogno С. The antibacterial properties of solid supported liposomes on Streptococcus oralis biofilms / C. Catuogno, M.N. Jones // Int J Pharm. 2003. -May, Vol. 12, N 257 (1−2). — P. 125−140.
  115. Characterisation of aerobic gram-negative bacteria from subgingival sites of dogs—potential bite wound pathogens / B. Sorsblom, E. Sarkiala-Kessel, A. Kanervo et al. // J. Med Microbiol. 2002. — Mar., N 51 (3). — P. 207−220.
  116. Cvitkovitch D.G. Genetic competence and transformation in oral streptococci / D.G. Cvitkovitch // Crit Rev Oral Biol Med. 2001. — Vol. 12 (3). — P. 217 243.
  117. Effects of low-concentrated chlorhexidine on growth of Streptococcus sobrinus and primary human gingival fibroblasts / S. Dogan, H. Gunay, G. Leyhausen et al. // Clin Oral Investig. 2003. — Dec., Vol. 7 (4). — P. 212−216.
  118. Effects of periodontopathic bacteria on the expression of endothelin-1 in gingival epithelial cells in adult periodontitis / T. Ansai, E. Yamamoto, S. Awano et al. // Clin. Sci. (bond). 2002. — Sep., N 1. — P. 103.
  119. Efficacy of subgingival irrigation using herbal extracts on gingival inflammation / A. Pistorius, B. Willershausen, E.M. Steinmeier et al. // J. Periodontol.- 2003. May, N 74 (5). — P. 616−622.
  120. Endodontics in the adult patient: the role of antibiotics / L.P. Longman, A.J. Preston, M.V. Martin et al. // J. Dent. 2000. — Nov., N 28 (8). — P. 539−548.
  121. Fibronectin binding by Streptococcus milleri group strains and partial characterisation of the fibronectin receptor of Streptococcus anginosus F4 / M.D. Willcox, C.Y. Loo, D.W. Harty et al. // Microb. Pathog. 1995. — N 19. -P. 129−137.
  122. GjermoP. Chlorhexidine and related compounds / P. Gjermo // J. Dent Res. 1989. — Vol. 68 (Spec. Issue). — P. 1602.
  123. Gomes A.C. Effect of rinsing with 1.5% hydrogen peroxide (Peroxyl) on gingivitis and plaque / A.C. Gomes, M.L. Shakun, L.W. Ripa // Clin Prevent Dent.- 1984.-N 6.-P. 21.
  124. Haffajee A.D. Evidence of bacterial etiology: a historical perspective / A.D. Haffajee, S.S. Socransky // Periodontology. 2000. — Vol. 1994, N 5. — P. 725.
  125. He L. The efficacy of the chlorchexidine chip following scaling and root planning (SRP) and compared to SRP alone / L. He, S. Geng, C. Cao // Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2001. — Nov., N 36 (6). — P. 443−445.
  126. Hidalgo E. Cytotocxicity mechanisms of sodium hepochlorite in cultured human dermal fidroblasts and its dactericidal effectiveness / E. Hidalgo, R. Bartolome, C. Dominguez // Chem. Biol. Interact. 2002. — Mar. 20, N 139 (3).- P. 265−282.
  127. Hydrolysis of epithelial junctional proteins by Porphyromonas gingivalis gingipains / J. Katz, Q.B. Yang, P. Zhang et al. // Infect Immun. 2002. — May., N70 (5).-P. 2512−2518.
  128. In vitro assay for the screening of the plaque-reducing activity of antimicrobial agents / F.A. Pitten, S. Doering, A. Kramer et al. // Arzneimittelforschung. -2003.-N53 (3).-S. 182−187.
  129. Initial effect of controlled release chlorhexidine on subgingival microorganisms / N. Daneshmand, M.G. Jorgensen, H. Nowzari et al. // J. Periodontal Res.- 2002. Oct., N 37 (5). — P. 375−379.
  130. Interactions between periodontal bacteria and human oral epithelial cells: Fusobacterium nucleatum adheres to and invades epithelial cells / Y.W. Han, W. Shi, G.T. Huang et al. // Infect Immun. 2000. — Jun., N 68 (6). — P. 31 403 146.
  131. Jacobs J.A. The «Streptococcus milleri» group: Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, and Streptococcus intermedius / J.A. Jacobs // Rev. Med. Microbiol. 1997. — N 8. — P. 73−80.
  132. Johansson A. Inhibition of Actinobacillus actinomycetemcomitans leuko-toxicity by bacteria from the subgingival flora / A. Johansson, L. Hanstrom, S. Kalfas // Oral Microbiol Immunol. 2000. — Aug., N 15 (4). — P. 218−225.
  133. Jorgensen M.G. The ins and outs of periodontal antimicrobial therapy / M.G. Jorgensen, J. Slots // Calif Dent Assos. 2002. — Apr., N 30 (4). — P. 297 305.
  134. Kawashima Y. Simple and rapid detection of serum antibody to periodon-topathic bacteria by dotblotting. / Y. Kawashima, I. Ishikawa // J. Periodontal Res. — 2002. Jun., N 37 (3). — P. 223−229.
  135. KononenE. Development of oral bacterial flora in young children / E. Kononen // Ann Med. 2000. — Mar., N 32 (2). — P. 107−112.
  136. Local antibiotic therapy guided by microbiological diagnosis / A. Mombelli, B. Schmid, A. Rutar et al. // J. Clin. Periodontal. 2002. — Aug., Vol. 29 (8). — P. 743−749.
  137. Lucas G.Q. Preventive action of short-term and long-term chlorhexidine rinses / G.Q. Lucas, O.N. Lucas // Acta Odontol Lftinoam. 1999. -N 12 (1). -P. 645−658.
  138. Luppens S.B. The effect of the growth phase of Staphylococcus aureus on resistance to disinfectants in a suspension test / S.B. Luppens, F.M. Rombouts, T. Abee // J. Food Prot. 2002. — Jan., N 65 (1). — P. 124−129.
  139. Marsh P.D. Plaque as a biofilm: pharmacological principles of drug delivery and action in the sub- and supragingival environment / P.D. Marsh // Oral Dis.-2003.-N9, Suppl l.-P. 16−22.
  140. Mechanism of action of sodium hypochlorite / C. Estrela, E.L. Barbin, O.C. Sprano et al. // Braz Dent J. 2002. — N 13 (2). — P. 113−117.
  141. Moderation of oral bacterial adhesion on saliva-coated hydroxyapatite by polyaspartate / Y.H. Guan, D.L. Lath, T. Graaf et al. // J. Appl Microbiol. 2003. -N94 (3).-P. 456−461.
  142. Montebugnoli L. Effectiveness of metronidazole gel on cyckjsporine-induced gingival overgrowth in heart transplant patients / L. Montebugnoli, D. Servidio, C. Prati // Clin Oral Investing. 2002. — Mar., N 6 (1). — P. 24−27.
  143. Oral mucous membrane flora in patients using saliva substitutes / G. Johansson, G. Andersson, R. Attstom et al. // Gerodontology. 2000. — Dec., N17 (2).-P. 87−90.
  144. Oyarzun A. Immunohistochemical evaluation of the effects of sodium hypochlorite on dentin collagen and dlycosaminodlycans / A. Oyarzun, A.M. Cordero // J. Endod. 2002. — Mar., N 28 (3). — P. 152−156.
  145. Possible association between amniotic fluid micro-organism infection and microflora in the mouth / C. Bearfield, E.S. Davenport, V. Sivapathasundaram et al. // BJOG. 2002. — May, Vol. 109(5). — P. 527−533.
  146. Randomized, clinical evaluation of the safety and efficacy of a novel oral irrigator / J.A. Frascella, P. Fernandez, R.D. Gilbert et al. // Am. J. Dent. 2000. -Apr., Vol. 13 (2).-P. 55−58.
  147. Real-time interaction of oral streptococci with human salivary components / M. Kawashima, N. Hanada, T. Hamada et al. // Oral Microbiol Immunol. -2003. Aug., N 18 (4). — P. 220−225.
  148. Role of Fusobacterium nucleatum and coaggregation in anaerobe survival in planktonic and biofilm oral microbial communities during aeration /
  149. DJ. Bradshaw, P.D. Marsh, G.K. Watson et al. // Infect Immun. 1998. — Oct, Vol. 66 (10).-P. 4729−4732.
  150. Salivary IgA subclasses and bacteria-reactive IgA in patients with aggressive periodontitis / S. Hagewald, J.P. Bernimoulin, E. Kottgen et al. // J. Periodontal Res. 2002. — Oct., N 37 (5). — P. 333−339.
  151. Salivary microbiota levels in relation to periodontal status, experience of caries and miswak use in Sudanese adults / I.A. Darout, J.M. Albandar, N. Skaug et al. // J. Clin Periodontol. 2002. — May, Vol. 29 (5). — P. 411−420.
  152. Septic pulmonary embolism associated with periodontal disease: reports of two cases and review of the literature / Y. Shiota, H. Arikita, N. Horita et al. // Chest. 2002. — Feb., N 121 (2). — P. 652−654.
  153. Sequence conservation and distribution of the fusobacterial immunosuppressive protein gene, fipA / S. Hunt Gerardo, S.C. Yoder, D.M. Citron et al. // Oral Microbiol Immunol. 2002. — Oct., N 17 (5). — P. 315−320.
  154. Sheen S. Effect of toothpaste on the plaque inhibitory properties of a cetylpyridinium chloride mouth rinse / S. Sheen, M. Eisenburger, M. Addy // Surg Infect (Larchmt). 2001. — Spring., N 2 (1). — P. 5−18.
  155. Shiltitoe E.J. The amj viral spectrum of Listerme antiseptic / E.J. Shiltitoe, R.G. Caffesse // OralPathol, OralRadiol. Endod. 1995. — Apr. -P. 442−448.
  156. Siqueira Junior J.F. Antifungal effects of tndodontic medicaments / J.F. Siqueira Junior, J.N. Rocas, F.A. Magalhaes // Aust Endod J. 2001. — Dec., N27 (3).-P. 112−114.
  157. Slots J. Selection of antimicrobial agents in periodontal ltherapy / J. Slots // J. Periodontal Rec. 2002. — Oct., N 37 (5). — P. 389−398.
  158. Socransky S.S. Subgingival microbial profiles in refractory periodontal disease / S.S. Socransky, C. Smith, A.D. Haffajee // J. Clin Periodontol. 2002. -Mar., N 29 (3). — P. 260−268.
  159. Sreenivasan P. Antiplaque biocides and bacterial resistance: a review / P. Sreenivasan, A. Gaffar // J. Clin Periodontol. 2002. — Nov., N29(11). -P. 965−974.
  160. Streptococcus milleri group: renewed interest in an elusive pathogen. Eur. J. Clin. Microbiol / S.C. Piscitelli, J. Shwed, P. Schreckenberger et al. // Infect. Dis. 1992.-Nil.-P. 491−498.
  161. Stress as a determinant of saliva-mediated adherence and coadherence of oral and nonoral microorganisms / J.A. Bosch, M. Turkenburg, K. Nazmi et al. // Psychosom Med. 2003. — Ju-Aug, Vol. 65 (4). — P. 604−612.
  162. Suci P. A. A method for discrimination of subpopulations of Candida albicans biofilm cells that exhibit relative levels of phenotypic resistance to chlorhexi-dine / P.A. Suci, B.J. Tyler // J. Microbiol Methods. 2003. — Jun., N 53 (3). -P. 313−325.
  163. Synergistic inhibitory effect of cationic peptides and antimicrobial agents on the growth of oral streptococci / S.S. Kim, S. Kim, E. Kim et al. // Caries Res. -2003. Nov-Dec., N 37 (6). — P. 425−430.
  164. Systemic release of endotoxins induced by gentle mastication: association with periodontitis severity / S.O. Geerts, M. Nys, M.P. De et al. // J. Periodontol. -2002. Jan., Vol. 73 (1). — P. 73−78.
  165. TanK.S. Cytolethal distending toxin of Actinobacillus actinomycetem-comitans. Occurrence and association with periodontal disease / K.S. Tan, K.P. Song, G. Ong // J. Periodontal Rec. 2002. — Aug., N 37 (4). — P. 268−272.
  166. The collagenase activity of Porphyromonas gingivalis is due to Arg-gingipain / M.A. Houle, D. Grenier, P. Plamondon et al. // FEMS Microbiol Lett. -2003.-Apr., Vol. 25, N221 (2).-P. 181−185.
  167. The N-terminal half part of the oral streptococcal antigen I/IIf contains two distinct binding domains / M.A. Sciotti, I. Yamodo, J.P. Klein et al. // FEMS Microbiol. Lett. 1997. -N 153. — P. 439−445.
  168. The relationship between the presence of periodontopathogenic bacteria in saliva and halitosis / S. Awano, K. Gohara, E. Kurihara et al. // Int Dent J. -2002. Jun. — N 52. — Suppl. 3. — P. 212−216.
  169. Theron A.J. Investigation of the anti-inflammatory and membrane-stabilizing potential of spiramycin in vitro / A.J. Theron, C. Feldman, R. Anderson // Antimicrob Chemother. 2000. — Aug., N 46 (2). — P. 269−271.134
  170. Three case reports of aggressive perio-dontitis associated with Porphyro-monas gingivalis in younger patients /1. Ishikawa, Y. Kawashima, S. Oda et al. // J. Periodontal Res. 2002. — N. 12(8) — P.97−102
  171. Yang S.E. Scanning electron microscopy study of the adhesion of Prevotella nigrescens to the dentin of prepared root canals / S.E. Yang, K.S. Dae // J. Endod. 2002. — Jun., N 28 (6). — P. 43337.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!