Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Характеристика слуховой функции больных, перенесших наркоз

Диссертация: Характеристика слуховой функции больных, перенесших наркоз
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По материалам научных исследований опубликовано 3 печатные работы. Результаты исследования доложены на научно-практической конференции ГУЗ «МНПЦО» Департамента здравоохранения Москвы (2002), на Московском научно-практическом обществе оториноларингологов (2002), на ученом совете центра (2003), на V съезде оториноларингологов республики Беларусь (2003), на научно-практической конференции… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Современные представления об этиологии сенсоневральной тугоухости и методах диагностики её
  • Глава 2. Характеристика больных и методы обследования
  • Глава 3. Характеристика слуховой функции больных до хирургического вмешательства
  • Глава 4. Характеристика слуховой функции больных в раннем послеоперационном периоде
  • Глава 5. Характеристика динамики слуховой функции больных, оперированных под наркозом

Характеристика слуховой функции больных, перенесших наркоз (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Несмотря на значительные успехи в диагностике различных форм нарушений слуха, крайне важной проблемой остается изучение тех патофизиологических механизмов, которые лежат в основе сенсоневральной тугоухости.

Проблема диагностики и лечения нейросенсорной тугоухости активно решается уже более 100 лет. Однако удельный вес этого заболевания в структуре JIOP — патологии за последние годы не снижается. По данным литературы он составляет 60−80% от всех слуховых расстройств (В.Г. Базаров 1984, В. Т. Пальчун 1999, Г. А. Таварткиладзе 2000, Fausti-S.A. с соавт. 1999, Mertzlufft-F. с соавт 1999, Nishida-T. с соавт. 1999). К настоящему времени, несмотря на большое количество исследований, посвященных нейросенсорной тугоухости, остаются недостаточно изученными факторы, вызывающие слуховую недостаточность. Как известно, нейросенсорная тугоухость — это полиэтиологическое заболевание. Среди причин, вызывающих ее, наиболее частые — инфекции, интоксикации, сосудистые расстройства, шумовые факторы, акустическая и черепно-мозговая травмы и многое другое.

В последние годы в литературе появились отдельные сообщения, свидетельствующие о слуховых расстройствах различной степени тяжести у больных, перенесших наркоз (Крюков А.И. 1990 г.- Пальчун В. Т. 1992 г.;

Fausti-S.A. с соавт. 1999, Mertzlufft-F. с соавт 1999, Nishida-T. с соавт. 1999). В доступной литературе мы не встретили работ относительно обследования больных со слуховыми нарушениями, возникшими после анестезиологического пособия. Практически отсутствуют сведения о частоте развития слуховых нарушений, о характере и степени выраженности их, факторах риска возникновения слуховых нарушений, о принципах тактики ведения такого рода больных.

Вместе с тем все эти вопросы несомненно представляют, как научный, ч так и практический интерес. Только комплексное исследование обозначенных вопросов позволит выявить слуховые нарушения на ранней стадии, выработать тактику ведения, а также определить принципы медицинской реабилитации такого рода больных.

Все выше изложенное и предопределило необходимость выполнения настоящей работы, целью которой явилось раннее выявление слуховых нарушений у больных, перенесших наркоз и обоснование принципов медицинской реабилитации такого рода нарушений слуховой функции.

Для реализации поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Установить частоту и выявить факторы риска развития слуховых нарушений у больных, перенесших оперативное вмешательство под наркозом.

2. Определить значимость и приоритетность методов раннего выявления слуховых нарушений и охарактеризовать динамику слуховой функции по показателям тональной пороговой и речевой аудиометрии, надпороговым исследованиям, определению слуховой чувствительности к ультразвуку и динамической импедансометрии.

3. Выявить закономерности возникновения и особенности течения слуховых нарушений, обусловленных наркозом.

4. Провести сопоставление слуховых нарушений с метаболическими изменениями функции печени.

5. Сформулировать принципы тактики ведения больных со слуховыми нарушениями, обусловленными наркозом.

Научная новизна работы заключается в том, что впервые проведенное комплексное преди послеоперационное обследование больных, перенесших наркоз, позволило в ранние сроки выявить слуховые нарушения, охарактеризовать особенности клинического течения и уточнить генез развития их, научно обосновать оптимальный комплекс обследования такого рода пациентов для выявления ранних признаков нарушений слуховой функции.

Показана корреляционная связь между слуховыми нарушениями и метаболическими изменениями, происходящими у больных, перенесших различные виды хирургических вмешательств, выполняемых под наркозом.

Это позволило определить критерии риска возникновения слуховых нарушений обусловленных наркозом. Научно обоснована медицинская реабилитация пациентов с нарушением слуховой функции после перенесенного наркоза.

Практическая значимость работы и реализация её результатов: Разработанный комплекс аудиологического и общеклинического обследования является информативным методом, который обеспечивает раннее выявление слуховых нарушений, возникающих после анестезиологического пособияопределение показаний для проведения реабилитационных мероприятий в оптимальные сроки, что позволяет предотвратить развитие тяжелых форм нейросенсорной тугоухости и инвалидизацию больных.

Разработанный комплексный метод раннего выявления слуховых нарушений у пациентов после наркоза и реабилитация этих больных используется в работе оториноларингологического отделения и реабилитационном центре Главного военного клинического госпиталя ВВ МВД РоссииГУЗ «Московский научно-практический центр оториноларингологии» Департамента здравоохранения г. Москвы.

По материалам научных исследований опубликовано 3 печатные работы. Результаты исследования доложены на научно-практической конференции ГУЗ «МНПЦО» Департамента здравоохранения Москвы (2002), на Московском научно-практическом обществе оториноларингологов (2002), на ученом совете центра (2003), на V съезде оториноларингологов республики Беларусь (2003), на научно-практической конференции «Коммуникативные нарушения слуха, голоса и речи» Москва (май 2003).

На защиту выносятся следующие положения диссертации:

1. У больных, перенесших хирургическое вмешательство под наркозом, выявляются так называемые «физиологическая» или «отрицательная» реакции слухового анализатора.

2. Раннюю диагностику нарушений слуха обеспечивает комплексное обследование, включающее тональную пороговую и речевую аудиометрию, надпороговые исследования слуха, определение слуховой чувствительности к ультразвуку и динамическую импедансометрию.

3. Слуховые нарушения у обследованных больных характеризуются стабильностью и обусловлены, в основном, поражением периферического отдела слухового анализатора.

ВЫВОДЫ.

1. Одной из причин нарушений слуха нейросенсорной природы является наркоз: удельный вес слуховых нарушений у больных после хирургического лечения под наркозом составил 97,5%. «Физиологическая» реакция улитки на наркоз выявлена у 64,7%, а «отрицательная» — у 32,8%.

2. Выявлена достоверная корреляционная связь (г ^ 0,3) между слуховыми нарушениями и изменениями показателей биохимического состава крови (повышение показателей билирубина и его фракций) у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство под наркозом.

3. Факторами риска развития слуховых нарушений у пациентов, перенсших наркоз, является физиологическая флюктуация слуха и нарушения функции печени.

4. Информативным и оптимальным комплексом раннего выявления слуховых нарушений у больных после хирургического вмешательства под наркозом является тональная пороговая аудиометрия в стандартном и расширенном диапазонах частот, определение слуховой чувствительности к ультразвуку и речевая аудиометрия.

5. Стойкие нарушения слуховой функции у больных, перенесших хирургическое вмешательство под наркозом выявлены у 31,1%.

6. Больным, оперированным под наркозом, в раннем послеоперационном периоде, независимо от реакции улитки, показана медикаментозная инфузионная терапия, направленная на дезинтоксикацию организма, улучшение микроциркуляции и метаболических процессов во внутреннем ухе.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Больные, которым предстоит хирургическое вмешательство под наркозом, должны обследоваться аудиологом: им необходимо провести тональную пороговую аудиометрию в стандартном и расширенном диапазонах частот, речевую аудиометрию и определить слуховую чувствительность к ультразвуку.

2. В раннем послеоперационном периоде целесообразно проведение биохимического исследования крови (билирубина и его фракций, ACT, AJIT) и аудиологического исследования больных, перенесших наркоз.

3. При выявлении «физиологической» и «отрицательной» реакции со стороны улитки необходима медикаментозная терапия, направленная на дезинтоксикацию организма и улучшение метаболических процессов во внутреннем ухе (кавинтон 2,0, трентал 5,0 на физиологическом растворе 200,0 в/в капельно, чередуя с гемодезом или маннитолом 400,0 в течение 10−12 днейсеансы ГБО 7−10 сеансов, или плазмафереза № 3).

4. Больные со стойкими слуховыми нарушениями, вызванными наркозом, подлежат диспансерному наблюдению.

5. Больные с любой патологией слухового анализатора, которым предстоит хирургическое вмешательство под наркозом, должны быть тщательно обследованы аудиологом и предупреждены о возможных слуховых нарушениях.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Ю.Г., Куприянов B.C. О роли рефлекторных влияний позвоночных артерий на кровоснабжение внутреннего уха // Вестн. оториноларингологии. 1985. — № 1. — С. 35−38.
  2. В.И., Пальчун В. Т. Новый взгляд на патогенез прогрессирующей нейросенсорной тугоухости // съезд оториноларингологов Респ. Беларусь. Тез. докл. г. Минск, 24−25 сентября 1992. — Минск, 1992. — С. 124−126.
  3. Н. В. Выявление «группы риска» возникновения нейросенсорной тугоухости по биохимическим показателям // Информационное письмо. Ленингр. НИИ уха, горла, носа и речи.-Л., 1990. — 8 с.
  4. Н.В. Роль дефицита углеводсодержащих белков в патогенезе нейросенсорной тугоухости // Вестн. оториноларингологии. 1990. — № 3. — С.79.
  5. Н.В., Григорьева И. Ф., Пудов В. И. Использование фонофореза и электростимуляции в комплексном лечении сенсоневральной тугоухости у детей // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1997 г. — № 2.(10) — С. 80 -81.
  6. Н. В., Кожемякин JL А. Особенности белкового обмена у больных нейросенсорной тугоухостью. Нарушение слуховой и вестибулярной функции (диагностика, прогноз, лечение).- С.-Пб., 1993. С. 28−34.
  7. А.И., Линьков В. И. Динамика вестибулометрических данных при лечении острой нейросенсорной тугоухости антигипоксантами // Материалы междунар. науч.- практ. конф. оториноларингологов. -М., 1992.-С. 271−273.
  8. В.Г., Мороз Б. С. Акустический рефлекс в диагностике поражений слухового анализатора // Журн. ушн. нос. и горл, болезней. 1975. — № 5. — С. 1−9.
  9. Э.А., Колотилов Н. Н., Чайка С. П. Нейрофизиологические предпосылки стимуляции слуха // Вестн. оториноларингологии. -1978.-№ 6.-С. 18−23.
  10. А.Ф., Лотта Т. В. Опыт применения электропунктуры для лечения больных, страдающих нейросенсорной тугоухостью // XV Съезд оториноларингологов России: Тез. докл. — С.-Пб., 1995. Т. 1. — С. 293−295.
  11. Э. Г. Роль индивидуальной чувствительности к гипоксии в развитии острой сенсоневральной тугоухости: Автореферат дис. канд. мед. наук. СПб., 1999. — С. 20.
  12. А.И., Вакулина JI.B., Хабибуллин P.M. Состояние церебральной гемодинамики у детей с нейросенсорной тугоухостью // Вестн. оториноларингологии. 1987. — № 4. — С. 11−15.
  13. Н.С. Лечение и профилактика острой нейросенсорной тугоухости // Вестн. оториноларингологии. 1990. — № 6. — С. 4−12.
  14. Н.С. Надёжный симптом для дифференциальной диагностики кохлеарной и ретрокохлеарной нейросенсорной тугоухости (исследование латерализации звука в опыте Вебера и ультразвука) // Вестн. оториноларингологии. 1992.- № 2 — С. 19−21.
  15. Н.С. Парадоксальная латерализация звука в опыте Вебера при сочетании звукопроводящей и ретрокохлеарной нейросенсорной тугоухости // III съезд оториноларингологов респ. Беларусь: Тез. докл.- г. Минск, 24−25 сентября 1992. С. 70−71.
  16. Э.А., Суслова Л. Н., Тихонова И. А. Реоэнцефалография у больных нейросенсорной тугоухостью // УШ съезд оториноларингологов СССР: Тез. докл. Суздаль, 1982. — С. 121.
  17. . М.Р., Сапожников Я. М., Шестаков В. А., Марчук А. П. Повышение остроты слуха при использовании эргомиогенной сыворотки крови // Глухота и тугоухость у детей. -М., 1993.-С. 123−125.
  18. Д.В., Курьянова Ю. А., Федоров Д. Г. Применение закиси азота в лечении больных нейросенсорной тугоухостью // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. — № 1. — С. 45−46.
  19. О.А., Кунельская H.JI. Роль биохимических, коагуляционных и реологических изменений крови в патогенезе острой нейросенсорной тугоухости // Вестн. оториноларингологии. 1985.- № 3.- С. 51−54.
  20. В.А. О причинах глухоты, возникающей после лечения с использованием «ототоксических» антибиотиков // III Съезд оториноларингологов Республики Беларусь: Тез. докл. 1992. — С. 131−132.
  21. Э.Т. Роль эндогенной опиоидной системы в востановлении слуховой функции при сенсоневральной тугоухости // Актуальные проблемы теоретической и практической медицины. Владикавказ, 2001.-С.462−467.
  22. З.П., Кисе Л. Я. Модуляторы внутриклеточного метаболизма в лечении заболеваний внутреннего уха // Вестн. оториноларингологии. 1992. — № 2. — С. 25−27.
  23. М.И. Современные методологические подходы к дифференциальной диагностике кохлеарной и ретрокохлеарной патологии слуховой системы. Автореферат дис. докт. мед. наук. -С.-Пб., 2003. С. 33.
  24. А.А., Чупий J1.B., Кузьминов О. Д. и др. Нейросенсорная тугоухость: Метод, указания по диагностике, клинике, лечению и профилактике МЗ СССР. М., 1983. — 22с.
  25. В.Р., Артюшкин А. В., Корюкин В. Е. Иммунологические аспекты нейросенсорной тугоухости. С.-Петербург, 1995. — 280 с.
  26. В.Р., Поваров Ю. В., Миронов В. А. Новые аспекты в патогенезе ототоксического действия антибиотиков // Сб. тр. С.-Петерб. НИИ уха, горла, носа и речи. С.-Пб., 1991. — С. 128−133.
  27. И.Ф., Ковалева JI.M., Пудов В. И. Результаты консервативного лечения нейросенсорной тугоухости у детей // Нарушение слуховой и вестибулярной функции (диагностика, прогноз, лечение). С.-Пб., 1993. — С. 188−197.
  28. Н.М., Константинова Н. П., Лукич В. П. Наш опыт лечения больных острой нейросенсорной тугоухости сосудистого генеза с помощью гипербарической оксигенации // Вестн. оториноларингологии. 1989. — № 4. — С. 76−79.
  29. В.В. Слуховые нарушения у больных с острой нейросенсорной тугоухостью вирусной и сосудистой этиологии // Вестн. оториноларингологии. 1986. — № 6. — С. 34−38.
  30. В.В. Современные аудиологические тесты в диагностике нейросенсорной тугоухости шумового генеза // Вестн. оториноларингологии. 1990. — № 6. — С. 12−14.
  31. Н.В. Гемодинамические и микроциркуляторные изменения при патологии внутреннего уха: Автореферат дис. канд. мед. наук.- Самар. мед. ин-т им. Д. И. Ульянова, 1991. С. 15.
  32. М.С. Квантовая гемотерапия в комплексном лечении нейросенсорной тугоухости: Автореферат дис. канд. мед. наук. -Л., 1990.-С.168.
  33. И.В., Муратов Д. Л., Магомедов М. М. Ранняя диагностика нейросенсорного компонента при различных формах кондуктивной тугоухости // Вестник оториноларингологии. — 1996. № 3. — С.21−24.
  34. И.В., Левина Ю. В. Регистрация акустического рефлекса у больных нейросенсорной тугоухостью // Вестник оториноларингологии. 2001. — № 5. — С.20−23.
  35. И.В. «Внезапная» тугоухость: причины возникновения и особенности течения // Вестник оториноларингологии. 2001. — № 5.- С.17−19.
  36. Е.Г., Батишева О. Н., Пополитов B.C. Опыт применения ГБО в комплексном лечении больных при сенсоневральной тугоухости // Материалы конф., 22−23 апр. Липецк, 1999. Ч. 2. — С. 78−79.
  37. Г. С. Значение исследования ототопики при монауральном слушании для дифференциальной диагностикиразличных форм тугоухости : Автореферат дис. канд. мед. наук. -М 1990. -С. 18.
  38. А.В. Клиническая иммунология. М., 1999. — С.604.
  39. А.В. Клинико-физиологическое обоснование медикаментозного лечения и профилактики профессиональной нейросенсорной тугоухости: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Санкт- Петербург, 1995. С. 23.
  40. Н.П., Богданова Э. А., Гусейнов К. М. Роль реоэнцефалографии в диагностике и лечении острой нейросенсорной тугоухости // Вестн. оториноларингологии. 1984. — № 2. — С. 32−36.
  41. Комплексная аудиологическая диагностика и патогенетическое лечение острой нейросенсорной тугоухости вирусного генеза: Метод, рекомендации МЗ РСФСР. Казань, 1991. — С. 9.
  42. .В. Эффективность применения флюктуирующих токов для лечения нейросенсорной и смешанной тугоухости: Автореферат дис. канд. мед. наук. М., 1995. С. 140.
  43. Г. К., Мосиянц Г. Г., Никифоров И. Н. Опыт современного лечения больных острой нейросенсорной тугоухостью: XV Съезд оториноларингологов России. С.-Пб., 1995. — Т. 1. — С. 246−250.
  44. Н.В. Новый подход к выявлению нарушения углеводного обмена при тугоухости // Актуальные вопросы клинической оториноларингологии. Материалы междунар. научно-практич. конф. оторинолар. Иркутск, 24−25 сентября 1992. М., 1992. — С. 221−224.
  45. А.А. Сдвиги сенсоэффективности звуковых стимулов при топической диагностике нейросерсорной тугоухости: Автореферат дис. канд. мед. наук. Воен. — мед. акад. — С.-Пб., 1996. — С. 25.
  46. А.И. Разработка фармакофизических воздействий на слуховой рецептор при нейросенсорной тугоухости: Автореферат дис. канд. мед. наук. Киев, 1988. — С. 18.
  47. А.И., Верулашвили J1.A., Иванец И. В. Клиническое наблюдение двусторонней глухоты после комбинированной анестезии // Вестник оториноларингологии. 2002. — № 1. — С.48−49.
  48. B.C., Никитина К. М. Распространенность тугоухости и структура её причин // Физиология и патология слуха. М., 1973. -С. 14−17
  49. А.Л. Диагностика и нехирургическая реабилитация больных с тугоухостью: Автореферат дис. док-pa. мед. наук. Л., 1990. -С. 39.
  50. Ю.В., Иванец И. В. Современные методы исследования слуха у людей в различных возрастных группах // Клиническая геронтология. 2000. — № 7−8. — Том 6. — С.82.
  51. В.И. Экспериментальное исследование метаболических и функциональных нарушений в улитке // Сб. тр. С.-Петерб. НИИ уха, горла, носа и речи. С.-Пб., 1991. С. 71−79.
  52. М.С. Оценка эффективности комплексного лечения больных с сенсоневральной тугоухостью электростимуляцией и препаратом «Поликатан» // Вестн. оториноларингологии. 1997. -№ 1.- С. 40−41.
  53. Н.В. Латерализация слухового образа в норме и при нарушении деятельности периферических отделов слуховой системы: Автореферат дис. канд. мед. наук. Л., 1990. — С. 22.
  54. М.В. Диагностическое значение латерализации звука при некоторых нейросенсорных поражениях органа слуха: Автореферат дис. канд. мед. наук. М., 1990. — С. 23.
  55. В.Т., Крюков А. И. Патогенетические аспекты лечения нейросенсорной тугоухости // Физические методы диагностики и лечения в оториноларингологии. Респ. сборник научных трудов. -М., 1992.-С. 84−88.
  56. В.Т., Лапченко А. С., Кадымова М. И., Кучеров А. Г. Низкоэнергетическое лазерное излучение в комплексном лечении нейросенсорной тугоухости и болезни Меньера // Вестн. оториноларингологии. 1996. — N 1. — С. 23−25.
  57. В.Т., Сагалович Е. М. Острая и внезапная нейросенсорная тугоухость // Вестник оториноларингологии. 1994. — № 5 — 6. — С. 5−11.
  58. В.Т., Кунельская Н. Л., Буяновская О. А., Крюков А. И., Иванец И. В., Измайлов Б. И., Захаров А. Г., Климов А. Б. Ранняя диагностика нейросенсорной тугоухости сосудистого генеза // Методические рекомендации. Москва, 1995. — С.8.
  59. В.Т., Кадымова М. И., Магомедов М. М., Иванец И. В. Ранняя диагностика кондуктивной тугоухости // Учебное пособие. — Москва, 1998.-С.25.
  60. Н.П., Романенко Д. А., Васильева В. П., Шибина Л. М. Рефлексотерапия и её применение у больных кохлеарным невритом //Вестникоториноларингологии. 1983. — № 6. — С. 21−24.
  61. O.K. и др. Лечение нейросенсорной тугоухости. Метод, реком. МЗ РСФСР. Разраб. Моск. НИИ уха, горла и носа. М., 1990. — С9.
  62. А.Н. Значение исследования пространственного слуха для аудиологической диагностики: Автореферат дис. д-ра. мед. наук. М., 1988.- С. 319.
  63. П. Руководство по практической аудиометрии. Siemens 1996. — С.12.
  64. Н.А. Тугоухость. М. «Медицина.» 1978. — С.440.
  65. Н.А. Концепция аутоиммунной нейросенсорной тугоухсти // Журнал ушных, нос. и горл, болезней. 1993. — № 4. — С. 67−73.
  66. В.И., Цирульников Е. М., Шатилов М. С. Прогнозирование результатов консервативного лечения сенсоневральной тугоухости с помощью фокусированного ультразвука // XV Съезд оториноларингологов России: С.-Пб. 1995. — Т. 1. — С. 289−293.
  67. А.С. и др. Лечение нейросенсорной тугоухости методом транскраниальной электростимуляции: Метод, реком. Ленингр. НИИ уха, горла, носа и речи. Л., 1991. — С.6.
  68. А.С. и др. Применение нейропептидов для лечения нейросенсорной тугоухости: Метод, реком. Санкт-Петерб. НИИ уха, горла, носа и речи. Санкт-Петербург, 1992. — С.8.
  69. A.M., Бердникова И. П., Цвылева И. Д. Аудиометрия чередующимися речевыми сигналами в диагностике центральных поражений слухового анализатора // Вестн. оториноларингологии. -1998.-N 6.- С. 13−14.
  70. A.M., Томчин А. Б., Низова Р. Ф., Смирнов А. В., Утянова Т. А. Антигипоксанты и гипербарическая оксигенация в лечении хронической нейросенсорной тугоухости // Вестн. оториноларингологии. 1993. — № 3. — С. 20−23.
  71. В.А. К вопросу о лечении больных с субъективным шумом в ушах. Актуальные проблемы фониатрии: Тез. докл. междунар. симпоз., 29 мая- 31 мая, г. Екатеринбург. М., 1996. С. 133−134.
  72. .М. Физиологические основы клинико-диагностических тестов состояния периферического отдела слуховой системы // Сб. тр. С.-Петерб. ГОШ уха, горла, носа и речи. С.-Пб., 1991. С. 21−32.
  73. .М. Механизмы ятрогенного и ототоксического действия лекарственных веществ // Тез. докл. межобл. конфер. оториноларингологов и выезд, науч. сессии МНИИУ уха, горла и носа МЗ РФ. Астрахань, 1976. — С.43 — 44.
  74. .М., Петровская А. Н. Возможности и границы использования SISI в аудиометрической диагностике // Вестник оториноларингологии. 1972. — N 4. — С. 19−25.
  75. .М. Аудиологическая и патогенетическая характеристика нейросенсорной тугоухости // Тез. докл. межобл. конф. оториноларингологов. Оренбург, 1973. — С. 17−24.
  76. .М. Научные и практические принципы аудиологической диагностики // Современ. методы диагностики и лечения в оториноларингологии. М., 1975. — С. 91−94.
  77. .М. Основные патогенетические закономерности нейросенсорной тугоухости // Программные докл. пленума правления Всесоюз. науч. общ. оториноларингологов. Л., 1973. -С. 20−63.
  78. .М., Петровская А. Н. Слуховая функция у больных с рассеянным склерозом // Вестник оториноларингологии. 1989. -N5.-С. 12−15.
  79. .М., Денисова Г. А. Уровень слухового дискомфорта в норме и при различных формах тугоухости // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1974. — N 4. — С. 59−64.
  80. .М. Слуховое восприятие ультразвука. М. «Наука.» 1988.- С. 288.
  81. .М., Петровская А. Н. Ранняя диагностика нейросенсорной тугоухости. Метод, реком. московск. НИИ уха, горла и носа. М., 1988. — С.15.
  82. И.Г., Пудов В. И. Лечение больных хронической нейросенсорной тугоухостью с помощью фонофореза фитоадаптогенов фокусированным ультразвуком // Нарушение слуховой и вестибулярной функции (диагностика, прогноз, лечение). С.-Пб, 1993. — С. 132−134.
  83. А.И., Лонгин М. Л., Славитская Р. Ф. Применение гипербарической оксигенации при лечении острой нейросенсорной тугоухости // III съезд оториноларингологов Республики Беларусь: Тезисы докл. г. Минск 24−25 сентября 1992 г. Минск, 1992. — С. 177−178.
  84. О.П. Реабилитация больных с нейросенсорной тугоухостью и субъективными ушными шумами // Актуальные вопросы патологии ЛОР органов: Тез. докл. VI Моск. гор. научно-практ. конф. оторинолар. М. Д988.-С 31−32.
  85. Г. А. Частотная селективность периферического отдела слухового анализатора // Сб. тр. С.-Петерб. НИИ уха, горла, носа и речи. С.-Пб., 1991. — С. 8−18.
  86. О.П., Красильников Б. В. Лечение вторичной нейросенсорной тугоухости флюктуирующими токами: Метод, реком. М., 1992. — С.7.
  87. O.K. и др. Лечение острой нейросенсорной тугоухости: Метод, реком. МЗ РСФСР. Моск. НИИ уха, горла, и носа. -М., 1984. -С.15.
  88. O.K., Петровская А. Н. с соавт. Диагностика и лечение поражений внутреннего уха в послеоперационном периоде. Метод, реком. М., 2002. — С. 12.
  89. Е.И. Закономерности динамики показателей надпороговых тестов в прогнозе профессиональной тугоухости // Сб. тр. С.-Петерб. НИИ уха, горла, носа и речи. С.-Пб., 1991. — С. 116−122.
  90. Е.М., Краева Н. И., Пудов В. И. Показания к использованию транскраниальной электростимуляции при лечении нейросенсорной тугоухости // Нарушение слуховой и вестибулярной функции (диагностика, прогноз, лечение). С.-Пб, 1993.-С. 121−126.
  91. В.Р., Ковшенкова Ю. Д. Показания к применению магнито- и лазеротерапии в комплексе реабилитационной терапии при острой нейросенсорной тугоухости // Глухота и тугоухость у детей. М., 1993. — С. 96−105.
  92. С.И., Поляков А. Н., Чайка С. П. Дифференциально-топическая диагностика нейросенсорной тугоухости. Тезисы докладов второй конференции детских оториноларингологов СССР (29−30 марта 1989 г., Звенигород). М., 1989. — С. 223−224.
  93. С.О. Плазмаферез альтернативный способ лечения сенсоневральной тугоухости // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 1999. — № 1. — С. 61−63.
  94. С.О. Применение плазмофереза в лечении сенсоневральной тугоухости: Автореферат дис. канд. мед. наук. -С.-Пб., 2000. С. 21.
  95. Е.И. Возрастная характеристика динамических показателей акустического импеданса среднего уха и дифференциально-диагностические возможности метода: Автореферат дис. канд. мед. наук. С.-Пб., 1992. — С.30.
  96. Kam-A.C, Wong-L.L Comparison of performance with wide dynamic range compression and linear amplification // J-Am-Acad-Audiol. 1999 Sep- 10(8): 445−57
  97. Hatzopoulos-S, Cheng-J, Grzanka-A, Martini-A Time-frequency analyses of TEOAE recordings from normals and SNHL patients // Audiology. 2000 Jan-Feb- 39(1): 1−12.
  98. Thai-Van-HT, Fraysse-B., Deguine-O. Exploration et diagnostic des surdites // Service d’Explorations Fonctionnelles ORL et Audiophonologiques. Rev-Prat. 2000 Jan 15- 50(2): 139−45.
  99. Lajtman-Z., Borcic-V., Markov-D., Popovic-Kovacic-J., Vincelj-J., Krpan-D. Clinical interpretation of brainstem evoked response audiometry abnormalities in cochlear pathology // Acta-Med-Croatica. 1999- 53(3): 119−23.
  100. Ptok-M Otoacoustic emissions, auditory evoked potentials, pure tone treshoids and speesh intelligibility in cases of auditory neuropathy // Klinik und Poliklinik fur Phoniatrie und Padaudiologie. HNO. 2000. Jan- 48(1): 28−32.
  101. Fausti-S.A., Henry-J.A., Helt-W.J., Phillips-D.S., Frey-R.H., Noffsinger-D., Larson-V.D., Fowler-C.G. An individualized, sensitive frequency range for early detection of ototoxicity // Ear-Hear.- 1999. Dec- 20(6): 497−505
  102. Nishida-T., Nishihara-L., Hanada-R., Tsukahara-E., Okada-T., Gomyo-I. Two cases of hearing disorder following general anesthesia // Division of Anesthesia. Masui. 1999 May- 48(5): 518−22.
  103. Haberkamp-T.J., Tanieri-H.M. Management of idiopathic sudden sensorineural hearing loss // Am-J-Otol. 1999. Sep- 20(5):587−92- discussion 593−5.
  104. Olsen-S.O. The relationship between the uncomfortable loudness level and the acoustic reflex threshold for pure tones in normally-hearing and impaired listeners—a meta-analysis // Audiology. 1999 Mar-Apr- 38(2): 61−8.
  105. Shiraishi-T., Satou-Y., Makishima-K. Hyperbaric oxygenation therapy in idiopathic sudden sensory neural hearing loss // Nippon-Jibiinkoka-Gakkai-Kaiho. 1998 Dec- 101(12): 1380−4.
  106. Gultekin-S., Yilmaz-N., Ceyhan-A., Karamustafa-I., Kilic-R., Unal-N. The effect of different anaesthetic agents in hearing loss following spinal anaesthesia//Eur-J-Anaesthesiol. 1998 Jan- 15(1): 61−3.
  107. Hogan-C.A., Turner-C.W. High-frequency audibility: benefits for hearing-impaired listeners // J-Acoust-Soc-Am. 1998 Jul- 104(1): 432−41.
  108. Thurmond-M., Amedee-R.G. Sudden sensorineural hearing loss: etiologies and treatments // J-La-State-Med-Soc. 1998 May- 150(5): 200−3.
  109. Lamberg-T., Pitkanen-M.T., Marttila-T., Rosenberg-P.H. Hearing loss after continuous or single-shot spinal anesthesia // Reg-Anesth. 1997 Nov-Dec- 22(6): 539−42.
  110. Evan-K.E., Tavill-M.A., Goldberg-A.N., Silverstein-H. Sudden sensorineural hearing loss after general anesthesia for nonotologic surgery// Laryngoscope. 1997 Jun- 107(6): 747−52.
  111. Hussain-S.S., Heard-C.M., Bembridge-J.L. Hearing loss following spinal anaesthesia with bupivacaine // Clin-Otolaiyngol. 1996 Oct- 21(5): 449−54.
  112. Fetterman-B.L., Saunders-J.E., Luxford-W.M. Prognosis and treatment of sudden sensorineural hearing loss // Am-J-Otol. 1996 Jul- 17(4): 529−36.
  113. Stokroos-RJ., Albers-F.W. Therapy of idiopathic sudden sensorineural hearing loss. A review of the literature // Acta-Otorhinolaryngol-Belg. 1996- 50(1): 77−84.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!