Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Характеристика психосоматических нарушений у ликвидаторов радиационных аварий и их нейропептидная коррекция

Диссертация: Характеристика психосоматических нарушений у ликвидаторов радиационных аварий и их нейропептидная коррекция
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В результате комплексного медицинского обследования ликвидаторов радиационных аварий, подвергавшихся в процессе выполнения работы радиационному воздействию — ветеранов подразделения особого риска (ВПОР) -ликвидаторов аварий корабельных атомных энергетических установок и участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ЛПА) получены новые данные о состоянии их психосоматического… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Состояние психосоматического здоровья людей, участвовавших в ликвидации последствий радиационных аварий
    • 1. 2. Коррекция нарушений здоровья, вызванных радиационным воздействием на человека, и их результаты
    • 1. 3. Использование пептидных биорегуляторов в лечении неврологических и психосоматических заболеваний
  • ГЛАВА 2. КОРРЕКЦИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ВЕТЕРАНОВ ПОР, ПОДВЕРГШИХСЯ РАДИАЦИОННОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ, С ПОМОЩЬЮ ПЕПТИДНОГО БИОРЕГУЛЯТОРА КОРТЕКСИН
    • 2. 1. Материалы и методы проведения исследования
    • 2. 2. Состояние психосоматического здоровья ветеранов ПОР до курса ^ лечения препаратом Кортексин
    • 2. 3. Состояние психосоматического здоровья ветеранов ПОР после курса лечения препаратом Кортексин
  • ГЛАВА 3. СОСТОЯНИЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ЛИКВИДАТОРОВ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ НА ЧАЭС И ЕГО 83 КОРРЕКЦИЯ КОРТЕКСИНОМ
    • 3. 1. Материал и методы проведения исследования
    • 3. 2. Результаты исследования состояния психосоматического здоровья ЛПА на
  • ЧАЭС до проведения курса лечения препаратом Кортексин
    • 3. 3. Коррекция состояния психосоматического здоровья ЛПА на ЧАЭС с помощью Кортексина
  • ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ
  • ВЫВОДЫ

Характеристика психосоматических нарушений у ликвидаторов радиационных аварий и их нейропептидная коррекция (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

Двадцатый век принес человечеству не только достижения в области науки и техники, но и крупнейшие в истории человеческого общества радиационные аварии и катастрофы. Несмотря на то, что с момента радиационной катастрофы на Чернобыльской АЭС (ЧАЭС) прошло более двадцати лет, изучение ее медико-биологических последствий, которые до сих пор констатируют специалисты — врачи, биологи, экологи, экономисты и политики, остается насущной и актуальной задачей мировой науки [Baverstock К. and Williams D., 2006; Checherov K.P., 2006; Fairlie I., Sumner D., 2006; Nussbaum R.H., 2007; Чернобыльская эпопея, 2008].

Актуальность изучения медицинских последствий Чернобыльской аварии связана с тремя важными моментами: 1) мировая медицинская наука нуждается в данных о влиянии подобной радиационной аварии на здоровье участников ликвидации её последствий на поздних сроках её свершения- 2) всё более широкое использование атомной энергии в мировой практике сохраняет возможность повторения подобной аварии в нашей стране и за её пределами, что требует поиска и разработки новых и всё более эффективных средств лечения заболеваний, вызванных радиационным поражением людей- 3) до сих пор не исключена возможность использования атомного оружия в локальных и региональных войнах, а также в мировой войне, в ходе которых радиационному воздействию подвергнутся не только военнослужащие, но и гражданское население.

Медицинские последствия катастрофы на ЧАЭС у участников ликвидации последствий аварии (ЛПА) изучены уже в сотнях исследований, однако по мере временного отдаления от аварии выявляются всё новые её аспекты, которые были недоступны при проведении исследований в ранние периоды после аварии. Актуальность изучения медицинских последствий Чернобыльской аварии определяется также неблагоприятными тенденциями показателей здоровья лиц, непосредственно участвовавших в ликвидации ее последствий [Никифоров A.M. и соавт., 1996; Алексанин С. С. и соавт., 2000; Чернобыльская эпопея, 2008].

Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют, что в отдаленном периоде у ЛПА на Чернобыльской АЭС происходит значительный рост цереброваскулярных заболеваний и болезней нервной системы, приводящих к инвалидизации [Нягу А.И., Логановский К. Н., 1992; Легеза В. И., 1998; Иванов В. К. и соавт., 1999; Суворов И. М. и соавт., 2002; Шантырь И. И. и соавт., 2002].

На важность и высокую значимость продолжения исследования состояния здоровья участников ликвидации аварий на ЧАЭС указывают не только отечественные ученые и клиницисты, но и представители научной общественности стран Западной Европы [Baverstock К, Williams D., 2006; ECRR, 2006].

Наряду с интересом к патологическим изменениям в организме у участников ЛПА, происходящим десятилетия спустя после аварии, всё более актуальной становится проблема лечения этих изменений, поиск новых методологий, подходов и использование новых препаратов, способных не только остановить прогрессирование заболевания, но и полностью избавить от него участников ликвидации последствий радиационных аварий.

На основании вышеизложенного, тема диссертации является актуальной и практически значимой.

Цель исследования: состояние психосоматического здоровья ликвидаторов радиационных аварий, подвергавшихся в процессе выполнения работы радиационному воздействию — ветеранов подразделения особого риска (ВПОР) и участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ЛПА) в отдаленном периоде, а главное — выявление особенностей лечебного воздействия на них пептидного биорегулятора — препарата Кортексин.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности психосоматического состояния ветеранов подразделения особого риска (ВПОР) — ликвидаторов аварий корабельных атомных энергетических установок, подвергавшихся в процессе выполнения работы радиационному воздействию.

2. Изучить особенности психосоматического состояния участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ЛПА) в отдаленном периоде. Выявить состояние гемодинамики головного мозга и оценить его биоэлектрическую активность, а также их психофизиологический статус.

3. На основании комплексных психофизиологических и психологических исследований установить особенности лечебного действия препарата Кортексин на состояние психосоматического здоровья ветеранов подразделения особого риска — ликвидаторов аварий корабельных атомных энергетических установок, подвергавшихся в процессе выполнения работы радиационному воздействию.

4. Используя комплексные психофизиологические и психологические исследования установить особенности лечебного действия препарата Кортексин на состояние психосоматического здоровья участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.

Научная новизна.

В результате комплексного медицинского обследования ликвидаторов радиационных аварий, подвергавшихся в процессе выполнения работы радиационному воздействию — ветеранов подразделения особого риска (ВПОР) -ликвидаторов аварий корабельных атомных энергетических установок и участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ЛПА) получены новые данные о состоянии их психосоматического здоровья в отдаленном периоде. У всех обследованных обнаружены нарушения гемодинамики головного мозга. У большей части этих ликвидаторов имеются диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, что свидетельствует о дисфункции неспецифических регулирующих систем мозга.

Впервые для лечения ветеранов ПОР использован пептидный биорегулятор из класса цитомединов — Кортексин, показавший высокую эффективность лечебного действия.

Кортексин впервые использован и для лечения ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС. Установлено, что этот пептидный биорегулятор способствует уменьшению выраженности субъективных симптомов (частоты и интенсивности головной боли, головокружения, поведенческих расстройств, нормализации сна) — положительно влияет на личностную характеристику больных с радиационным анамнезом, улучшает психическую деятельность ликвидаторов аварии (внимание, работоспособность) — значительно улучшает когнитивные функции (продуктивность запоминания и долговременную память).

Двухкурсовое двадцатидневное назначение Кортексина может считаться новым методом лечения дисциркуляторной энцефалопатии у лиц, подвергшихся радиационному воздействию, улучающим качество жизни больных и повышающим возможности их реабилитации.

Практическая значимость исследования:

Практическим применением обосновано и рекомендовано к использованию для лечения лиц, пострадавших от радиационных аварий эффективного средствапептидного биорегулятора из класса цитомединов — Кортексина.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

Основными особенностями состояния психосоматического здоровья ликвидаторов радиационных аварий, подвергавшихся в процессе выполнения работы радиационному воздействию — ветеранов подразделения особого риска (ВПОР) — ликвидаторов аварий корабельных атомных энергетических установок и участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ЛПА) является более частая патология головного мозга сосудистого генеза, а также относительное преобладание числа случаев хронических астено-невротических состояний.

У обследованной группы ликвидаторов установлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, свидетельствующие о дисфункции неспецифических регулирующих систем мозга. У большинства обследованных степень изменений ЭЭГ была значительной, наблюдались признаки микроструктурных нарушений на разных уровнях мозга, что соответствует клиническим признакам дисциркуляторной энцефалопатии.

Качество деятельности при выполнении психофизиологического тестирования у большинства обследованных ликвидаторов снижено.

Препарат Кортексин у ликвидаторов радиационных аварий положительно влияет на гемодинамику головного мозга, умственную работоспособность, адаптивные возможности организма к нагрузкам с нервно-психическим напряжением, улучшает психическую деятельность (внимание и работоспособность), улучшает когнитивные функции (продуктивность запоминания и долговременную память), способствует уменьшению выраженности субъективных симптомов (частоты и интенсивности головной боли, головокружения, поведенческих расстройств, нормализации сна), хорошо переносится больными.

Связь с НИР. Результаты исследования диссертации получены в ходе выполнения НИР VMA.03.12.08.0910/0226 в соответствии с планом научной работы ВМА (шифр «Биорегуляция»).

Апробация и реализация работы. Материалы работы отражены в 10 научных работах, 10 из которых опубликованы. Результаты работы докладывались на Всероссийской научно-практической конференции «Перспективы развития питания населения и военнослужащих» (СПб, 2006 г.) — на Международной научно-практической конференции «Медицинские и экологические последствия радиационных катастроф» (СПб, 2006 г.) — на IV межрегиональной научно-практической конференции «Питание здорового и больного человека» (СПб, 2006) — на Втором съезде военных врачей медико-профилактического профиля Вооруженных сил Российской Федерации «Современные проблемы военной профилактической медицины, пути их решения и перспективы развития» (СПб, 2006 г.) — на XII Международной конференции «Теоретические и клинические аспекты применения биорезонансной и мультирезонансной терапии» (Москва, 2006) — на Всероссийской научнопрактической конференции «Количественная ЭЭГ и нейротерапия» (СПб, 2007) — на Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической, социальной и военной психиатрии» (СПб, 2009).

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 150 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, включая обсуждение, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы. Работа иллюстрирована 13 таблицами и 28 рисунками. Библиографический указатель включает 194 источник, в том числе 174 отечественных и 20 зарубежных.

ВЫВОДЫ.

1. У всех ветеранов подразделения особого риска обнаружены нарушения гемодинамики головного мозга. В бассейне внутренних сонных артерий и позвоночных артерий преобладали изменения средней и умеренной степени выраженности. Гипотонический и гипертонический типы РЭГ отмечались практически в равных процентах случаев.

2. По данным ЭЭГ обследования у большей части ветеранов подразделения особого риска выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, что свидетельствует о дисфункции неспецифических регулирующих систем мозга. У ветеранов ПОР старшего возраста отмечены более выраженные изменения ЭЭГ: них часто регистрировались острые волны сосудистого генеза не только в передних, но и в теменно-затылочных отведениях.

3. У большинства ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС по данным ЭЭГ исследований отмечены неспецифические изменения биоэлектрической активности головного мозга различной степени выраженности. Цереброваскулярная недостаточность различной степени выраженности сопрягается с симптомами диффузного поражения ЦНС, показателями РЭГ и ЭКГ.

4. Когнитивные нарушения у участников ЛПА на ЧАЭС характеризовались ограничением способности к запоминанию и удержанию новой информации, снижением темпа и качества умственной деятельности, повышенной утомляемостью, что отрицательно сказывалось на их трудоспособности.

5. Результаты использования Кортексина для лечения ветеранов-ликвидаторов радиационных аварий свидетельствуют о его положительном влиянии на гемодинамику мозга, умственную работоспособность, адаптивные возможности организма к нагрузкам с нервно-психическим напряжением.

6. Под влиянием Кортексина у ветеранов ПОР с исходно гипотоническим типом РЭГ нормализовался тонус средних и мелких артериальных и венозных сосудов мозга, улучшалось качество деятельности при выполнении умственных нагрузок, повышалась скорость реакций.

7. У ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС Кортексин оказывал положительное влияние на личностную характеристику больных с радиационным анамнезом, улучшал их психическую деятельность (внимание и работоспособность), значительно улучшал когнитивные функции (продуктивность запоминания и долговременную память), способствовал уменьшению выраженности субъективных симптомов (частоту и интенсивность головной боли, головокружения, поведенческих расстройств, нормализации сна). После лечения Кортексином отмечена положительная динамика клинического течения дисциркуляторной энцефалопатии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Истощение функциональной активности ЦНС, обусловленное необратимыми поражениями в структурах мозга, нуждается в своевременном выявлении современными компьютерными методами ранней диагностики и, затем, в адекватной терапевтической коррекции.

Двухкурсовое двадцатидневное назначение Кортексина можно рекомендовать как новый метод лечения дисциркуляторной энцефалопатии у лиц, подвергшихся радиационному воздействию, улучающим качество жизни больных и повышающим возможности их реабилитации.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.С. Клинико-фармакологическое обоснование назначения ноотропов у больных с пограничными психическими расстройствами. /А.С. Аведисова, С. В. Панюшкина, Б. И. Бенькович // Социальная и клиническая психиатрия 1994. — Т.4, № 4. — С.120−124.
  2. Ю.А. Динамика психической дезадаптации в условиях хронического стресса у жителей районов, пострадавших после аварии на Чернобыльской АЭС/ Ю. А. Александровский и др.// Журн. невропатол. и психиат. 1991. — Т.91, № 12. — С.3−6.
  3. Ю.А. Состояние психической дезадаптации в экстремальных условиях (по материалам аварии на ЧАЭС) / Ю. А. Александровский и др. // Журн. невропатол. и психиат. 1989. -Т.89, № 5. — С.111−116.
  4. Н.В. Психоэмоциональный стресс и соматические заболевания у ветеранов подразделений особого риска / Н. В. Алишев и др. // Успехи геронтологии. 2008. — Т.21, № 2. — С.276−285.
  5. Н.А. Клинико-лабораторные критерии ускорения темпов старения участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: автореф. дис.. канд. биол. наук.: 14.00.46-СПб., 2005.-22 с.
  6. В.М. Психовегетативные нарушения у лиц, подвергшихся воздействию относительно малых доз радиации / В. М. Ананьев // Тез. Всерос. съезда неврологов. Нижн. Новгород, 1995. — С.520−521.
  7. М.М. Клинико-иммунологическая характеристика психосоматических нарушений как последствия воздействий факторов радиационных аварий: дисс.. канд. мед наук. 14.00.05 / М.М.Антонов- ГОУ ВПО Воен.-мед. акад. СПб, 2008, — 128 с.
  8. В .Я. Память и внимание интеграторы психики./ В. Я. Апчел, В. Н. Цыган // СПб.: ЛОГОС.- 2004.- 120с.
  9. С.В. Использование кортексина у больных нейрореанимационного профиля / С. В. Астраков, С. С. Рабинович // Terra Medica nova. 2004. -№ 1. — С. 13−14.
  10. Е.Е. Нейрофизиологические корреляты когнитивных дисфункций у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.19 / Е.Е.Атлас- ТулГУ. Тула, 1998. — 23 с.
  11. Т.Н. Некоторые особенности клиники психотических расстройств у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС/ Т. Н. Баранова и др. // Социальная и судебная психиатрия: История и современность. М., 1996. — С.230−232.
  12. В.Г. Клинические аспекты последствий аварии на Чернобыльской АЭС на этапе 1986−1990гг. / Бебешко В. Г. и др. // Вестн. АМН СССР.- 1991.-№ 5.-С.9−13.
  13. М.М. Нарушения сна. Проблемы диагностики и коррекции / М. М. Богословский // Мир медицины. 1997, N4. — С. 2729.
  14. Н.Н. Функциональные асимметрии человека./ Н. Н. Брагина, Т. А. Доброхотова // -, М, Медицина: 1981. 230 с.
  15. В.И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. /
  16. B.И.Бувальцев // Международный медицинский журнал. 2001. — № 3. —1. C.152−157.
  17. T.A. К вопросу поражения нервной системы у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС / Т. А. Валикова // Актуальные вопросы клинической и военной неврологии: Сб. тр. юбил. науч. конф. СПб., 1997.-С.45.
  18. Н.В. Мозговое кровообращение. / Н. В. Верещагин, В. В. Борисенко, А. Г. Власенко // Современные методы исследования в клинической неврологии.- Москва: Интер-Весы, 1993.- 208 с.
  19. В.П. Изменения психических процессов и состояния у лиц, подвергшихся радиационному воздействию / В. П. Вишневская // Российский психиатрический журнал: научно-практический журнал. -М.: Медицина, 2001. -N3. С. 11−15.
  20. В. П. Особенности личностного статуса ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС с психосоматической патологией /
  21. B.П.Вишневская // Здравоохранение: науч.-практ. ежемесячный журнал/Мин. здравоохран. Респ. Беларусь.-Минск, 2006.-№ 6.-С.51−55.
  22. А.Н. Клиническая радиология: учеб. пос. / Власенко А. Н. и др.- под ред. А. Е. Сосюкина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 224 с.
  23. JI.A. Особенности формирования цереброваскулярной патологии у ликвидаторов. / Войтик JI.A. // Медицинские последствия Чернобыльской катастрофы: сб. ст. науч.-практич. конф. (к 25-летию клиники НИКИРМиЭ).- Минск.- 1977.- С.50−51.
  24. В.П. Методика определения биологического возраста человека / В. П. Войтенко, А. В. Токарь, А. М. Полюхов // Геронтология и гериатрия. Ежегодник. Биологический возраст. Наследственность и старение. Киев, 1984. — С.133−137.
  25. Е.И. Ионизирующие излучения и кровеносные сосуды./ Е. И. Воробьев, Р. П. Степанов —М.: Энергоатомиздат, 1986. 189 с.
  26. В.Д. Клинико-психологические последствия чернобыльской катастрофы среди населения Беларуси / В. Д. Гайдук и др. // Чернобыльская катастрофа: медицинские аспекты: сб. науч. тр. -Минск, 1994.-С. 142−151.
  27. Геронтологические проблемы ветеранов подразделений особого риска / под общ. ред. Н. В. Алишева СПб., 2008. — 168 с.
  28. С.В. О взаимоотношениях между психическими и соматическими расстройствами у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС / С. В. Головенко // Журн. невропатол. и психиат. 1994. — Т.94, № 2. — С.93−95.
  29. В.И. Восстановление внимания при последствиях черепно-мозговой травмы с помощью пептидного биорегулятора кортексина /
  30. B.И.Головкин, А. Н. Бицадзе // Вестн. гипнологии и психотерапии. -1991.-N1.-С. 49−50.
  31. В.И. Кортексин в лечении эпилепсии. / В.И.Головкин/ Кортексин — пятилетний опыт отечественной неврологии: сб./ под редакцией А. А. Скоромца, М. М. Дьяконова. СПб: Наука, 2005.1. C.147−155.
  32. И.С. Нейропсихологические синдромы нарушения психических функций у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: автореф. дис.. канд. психол. наук: 19.00.04 / И.С.Горина- РГБ ОД М., 2000. — 33 с.
  33. А.Т. Органопрепарат мозга со стресс-протекторным и восстановительным действием / А. Т. Гречко // Пептидные биорегуляторы-цитомедины: Симпозиум. СПб: ВМедА, 1992. — С.46.
  34. А.К. Реакция нервной системы на повреждающее ионизирующее излучение / А. К. Гуськова, И. Н. Шакирова // Журн. невропатол. и психиатр. 1989. — Т. 89, Вып.2.-С. 138−142.
  35. .И. Радиационное поражение головного мозга. / Б. И. Давыдов, И. Б. Ушаков, В. П. Федоров М.: Энергоатомиздат, 1991. -240 с.
  36. И.И. Современные проблемы оценки биологического действия малых доз ионизирующей радиации и состояние нейроэндокринной системы / И. И. Дедов // Радиобиология. 1990. — Т.30, Вып.1. — С. 138 140.
  37. И.И. Эндокринные аспекты здоровья участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. / И. И. Дедов, Е. И. Марова, Л. Я. Рожинская // Состояние здоровья: Материалы науч. конф. М., 1995. — С. 120−129.
  38. М.Н. Нарушение мозгового кровообращения как фактор патогенеза астенического синдрома и способы его коррекции у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС: автореф. дис. канд. мед. наук 14.00.16/ М.Н. Дмитриев- Ростов-н/Д, 1997. 19 с.
  39. В.И. Системный подход к анализу процесса старения / В. И. Донцов // Физиология человека. 1998. — T.24, № 1. — С.82−87.
  40. В.И. Перспективы восстановительного потенциала клеточного роста в старости новая иммунная теория старения /
  41. B.И.Донцов // Клиническая геронтология. 2000. — Т.6, № 7−8.1. C.102.
  42. В.А. Тест дифференцированной самооценки функционального состояния / В. А. Доскин, Н. А. Лавреньева, М. Н. Мирошников //Вопр. психол. 1973, № 6. — С.76−83.
  43. А.Ю. Кортексин при лечении последствий травм головного мозга / А. Ю. Емельянов // Кортексин — пятилетний опыт отечественной неврологии: сб. / под редакцией А. А. Скоромца, М. М. Дьяконова. СПб: Наука, 2005. — С. 106−113.
  44. Е. А. Клиническая электроэнцефалография / Е. А. Жирмунская. — М., 1991. — 142 с.
  45. В. А. Основы классической электроэнцефалографии / В. А. Заболотных, В. Н. Команцев, А. Г. Поворинский — СПб.: Ясный Свет, 2004. — 79 с.
  46. И.В. Клинические и клинико-физиологические особенности цереброваскулярных нарушений у лиц, подвергшихся радиационному воздействию: автореф.. дисс. канд. мед. наук: 14.0 Г. 15/ И.В.Здесенко- Харьков, 1990.-21 с.
  47. JI.P. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии./ Л. Р. Зенков М: МЕД пресс-информ, 2002. — 368 с.
  48. В.К. Ликвидаторы Чернобыльской катастрофы: радиационно-эпидемиологический анализ медицинских последствий. / В. К. Иванов, А. Ф. Цыб, С. И. Иванов М.: Галанис, 1999. — 312 с.
  49. Н.В. Кортексин в комплексной реабилитации и реабилитации детей с ограниченными возможностями / Н. В. Иванникова и др. // Terra Medica nova. 2004. -№ 1.- С.7−8.
  50. В.Т. Опыт диспансерно-динамического наблюдения за ликвидаторами последствий аварии на Чернобыльской АЭС /
  51. B.Т.Карташов и др. // Воен.-мед. журн. 1998. — № 6. — С.28−33.
  52. Д. Действие ионизирующей радиации на функции нервной системы./ Д. Киммельсдорф, Э. Хант М.: Атомиздат, 1969. -376 с.
  53. А.В. Роль некоторых патогенетических аспектов в механизмах формирования и прогрессирования хронической цереброваскулярной недостаточности у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС: Дис.канд. мед. наук. Ростов — на — Дону, 1998. — 126с.
  54. А.В. Клинические особенности нервно-психических расстройств у ликвидаторов катастрофы на ЧАЭС / А. В. Копытов, А. И. Авин, Л. А. Войтик // Мед.-биол. аспекты аварии на Чернобыльской АЭС. 1997. — № 2. — С.11−16.
  55. Кортексин — пятилетний опыт отечественной неврологии / под ред. А. А. Скоромца, М. М. Дьяконова. — СПб.: Наука, 2005. — 153с.
  56. Д.Г. Новый принцип подхода к гигиенической оценке суммарного действия сочетаний антропогенных загрязнений среды и здоровья населения./ Д. Г. Красилыциков. Тарту, 1990. — С.21−22.
  57. В.Н. Структура нервно-психических расстройств у лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Методические рекомендации. / В. Н. Краснов, М. М. Юркин, В. Ф. Войцех М., 1992.-20 с.
  58. В.Н. Психические и психосоматические расстройства. Патология отделенного периода у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. / В. Н. Краснов и др.- под ред.
  59. A.М.Никифорова. -М.: Бином, 2002. С. 116−129.
  60. B.Н.Краснов и др.- под ред. С. С. Алексанина.// 2-е изд., перераб. и доп. СПб: Изд-во ЭЛБИ-СПб, 2008. — С. 172−186.
  61. В.Н. Психические расстройства у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС / В. Н. Краснов и др. // Соц. и клин, психиатрия. 1993. — Т 3, вып. 1. — С. 5−10.
  62. В.И. Руководство по медицинской помощи лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС./ Краснюк В. И. и др. М.: МАЛО, 1998. — 187 с.
  63. М.В. Клинико-электроэнцефалографическое исследование участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, подвергшихся воздействию малых доз ионизирующего излучения: Автореф. дис. канд. мед. наук. 19.00.02 М., 1998. — 20 с.
  64. О.С. Влияние кортексина на нейропсихологические и двигательные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии / О. С. Левин, М. М. Сагова // Terra Medica nova. 2004. -№ 1. — С. 15−19.
  65. О.С. Кортексин в комплексном лечении дисциркуляторной энцефалопатии: сб.: Кортексин — пятилетний опыт отечественной неврологии / О. С. Левин, М.М.Сагова- под ред. А. А. Скоромца, М. М. Дьяконова. — СПб.: Наука, 2005. — С. 89−98.
  66. В.И. Ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭС 10 лет спустя / В. И. Легеза — Тер. архив. — 1998. — № 1. — С.77−79.
  67. Ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции: патология отдаленного периода и особенности медицинского обеспечения: руководство для врачей / под ред. С. С. Алексанина. 2-е изд., перераб. и доп. — СПб: ЭЛБИ-СПб, 2008. -440 с.
  68. К.Н. Клинико-эпидемиологические аспекты психиатрических последствий Чернобыльской катастрофы / К. Н. Логановский // Соц. и клин, психиатрия. 1999. — Т.9, Вып. 1. -С.5−16.
  69. Т.Д. Нейрофизиологичеки исследования в экспертизе трудоспособности.: Время реакции как психофизиологический метод оценки функционального состояния ЦНС / Т. Д. Лоскутова Л.: Медицина, 1978. — 165 с.
  70. В.М. Использование биорегуляторов для реабилитации больных с посттравматическими стрессовыми расстройствами /
  71. B.М.Лыткин, В. М. Рукавишников // Пептидные биорегуляторы-цитомедины: симпозиум. СПб, 1992. — С. 91−92.
  72. Н.Е. Основные тенденции заболеваемости участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.19 /Н.Е.Меских- Обнинск, 1999. 17 с.
  73. Н.А. Отдаленные последствия радиационных воздействий на неврологический статус организма (клинико-экспериментальное исследование) / Н. А. Мешков и др.// Воен.-мед. журн. 1993. — № 4.1. C.70−73.
  74. В.А. Психологические последствия Чернобыльской катастрофа / В. А. Моляко // Психологический журнал. -1992. Т. 13, № 1. -С. 135−146.
  75. В.Г. Новый класс биологических регуляторов многоклеточных систем цитомедины / В. Г. Морозов, В. Х. Хавинсон // Успехи современной биологии. — 1983. — Т.9, вып. З, № 6. — С.339.
  76. В.Г. Пептидные биорегуляторы (25-летний опыт экспериментального и клинического изучения). / В. Г. Морозов,
  77. B.Х.Хавинсон СПб.: Наука, 1996. — 74 с.
  78. Н.А. Отдаленные последствия радиационных воздействий на неврологический статус организма- (клинико-экспериментальное исследование) / Мясников Н. А. и др.// Воен.-мед. журн. 1993. — № 4.1. C.70−73.
  79. Е.А. Оценка функционального состояния мозга у людей после воздействия малых доз ионизирующей радиации (по данным топографического картирования ЭЭГ) / Е. А. Нарциссова, Н. Е. Свидерская // ИВНД и НФ РАН. М.: «Биотока», 1994. — 51 с.
  80. В.В. Некоторые дискуссионные вопросы психиатрии катастроф. / В. В .Нечипоренко, В. К. Шамрей //Медицина катастроф. -1997. Т., № 17. С.109−118.
  81. Патология отдаленного периода у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. / под ред. А. М. Никифорова. СПб.: ВЦЭРМ МЧС России, 2004.-400 с.
  82. A.M. Медицинские последствия аварии на чернобыльской АЭС. / А. М. Никифоров // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова. 2005. -№ 1. — С. 229−233.
  83. A.M. О роли инкорпорации радионуклидов как важного фактора формирования общей дозы облучения и патологических изменений у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС. /
  84. A.М.Никифоров, В. А. Тарита, С. В. Ярмийчук // Малые дозы ионизирующего излучения: Клинические и радиационно-гигиенические аспекты последствий аварии на Чернобыльской АЭС: сб. науч. тр.- СПб., 1996. С.50−55.
  85. A.M. Особенности патогенеза соматической патологии у ликвидаторов / А. М. Никифоров, Ю. Ю. Бонитенко, Н. М. Калинина // Междунар. журн. радиац. медицины. 2001. — № 1−2. — С. 248.
  86. И.Д. Заболеваемость костно-мышечной системы и минеральная плотность костной ткани у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС / И. Д. Никифорова и др. / Мед. радиология. -2000. -Т.45, № 1. -С.26−35.
  87. B.C. Природа нейрофизиологических изменений у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС /
  88. B.С.Новиков и др. // Физиология человека. 1997. — Т.24, № 4.- С. 1−5.
  89. B.C. Исследование физиологических функций и работоспособности моряков: рук. для врачей. /В.С.Новиков// Североморск: Воениздат, 1986. 123 с.
  90. А.И. Психоневрологические и психологические аспекты последствий аварии на Чернобыльской АЭС / А. И. Нягу // Вестник АМН СССР. 1991. -№ 11.-С.31−32.
  91. А.И. Нейропсихиатрические эффекты ионизирующихизлучений. / А. И. Нягу, К. Н. Логановский Киев, 1998. — 364 с.
  92. А.И. Отдаленные последствия психогенного и радиационного факторов аварии на ЧАЭС на функциональное состояние головного мозга человека / А. И. Нягу, А. Г. Нощенко, К. Н. Логановский // Журн. невропатол. и психиат. 1992. — Т.92, № 4. — С.72−77.
  93. А.И. Нейропсихиатрическая эффективность монотерапии сермионом в высоких дозах у облученных пациентов с энцефалопатией / А. И. Нягу и др. // Организация здравоохранения. 1999. — № 5. — С.1−12.
  94. А. И. Диагностика и лечение психоневрологических расстройств у пострадавших в связи с аварией на Чернобыльской АЭС: метод, рекомендации./ А. И. Нягу и др. Киев, 1995. -45с.
  95. ПЗ.Одинак М. М. Сосудистые заболевания головного мозга. / М. М. Одинак и др.- СПб.: «Гиппократ», 1997. 157 с.
  96. Олешко В. А Состояние здоровья и коррекция психосоматических нарушений у ветеранов подразделений особого риска.: монография / В. А. Олешко СПб: Политехника-сервис, 2005. — 180 с.
  97. В. А. Медико-психологическая коррекция психосоматических нарушений у ветеранов подразделений особого риска в отдаленном периоде: автореф. дисс. д-ра мед. наук: 05.26.02 /
  98. B.А.Олешко- Всерос. центр экстрен, и радиац. медицины МЧС России — СПб., 2006. 39 с.
  99. О.А. Психические расстройства у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС / О. А. Панченко,
  100. C.И.Табачников, И. И. Кутько // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1996. — Т.96, № 5. — С. 34−37.
  101. У. Эпилепсия и функциональная анатомия головного мозга человека./ У. Пенфилд, Г. Джаспер М.: Изд. иностр. лит-ры, 1958. — 482 с.
  102. Т.Н. Многолетнее применение в педиатрической практике: кортексин — пятилетний опыт отечественной неврологии: сб. / Т. Н. Платонова, А. П. Скоромец, Н.П.Шабалов- под ред. А. А. Скоромца, М. М. Дьяконова. — СПб.: Наука, 2005. — С. 3−14.
  103. Е.Д. Изучение микроциркуляции в головном мозге в отдаленные сроки после облучения в условиях защиты гаммафосом / Е. Д. Плотникова // Медицинская радиология. 1983. — Т.28, № 7. — С. 19−22.
  104. А.Г. Пособие по клинической электроэнцефалографии. / А. Г. Поворинский, В. А. Заболотных JL: Наука, 1987. — 62 с.
  105. А.Д. Ионизирующее излучение и нейрохимия./ А. Д. Рева М.: Атомиздат, 1974. — 240 с.
  106. А.П. Механизмы формирования пострадиационных психоневрологических синдромов: Чернобыль и здоровье людей. / А. П. Ромоданов, И. Г. Васильев, М. М. Лисянский // Мат. науч. конфер. -Киев, 1993. — 4.2 С. 260.
  107. Г. М. Психосоматические аспекты развития психических нарушений у ликвидаторов аварии на ЧАЭС / Г. М. Румянцева, О. В. Чинкина, Т. М. Левина // Психиатрия и психофармакотерапия: — 2002. — Т.4, № 1. С. 1−5.
  108. Г. А. Кортексин и регуляция функций головного мозга./ Г. А. Рыжак, В. В. Малинин, Т. Н. Платонова СПб.: ИКФ Фолиант, 2003. — С.53−68.
  109. А.Г. Значение профессиональной реабилитации инвалидов ликвидаторов аварии на ЧАЭС / А. Г. Рябоконь и др.// Медико-биологические последствия чрезвычайных ситуаций: материалы междунар. конф. — СПб. — 2001. — С.76.
  110. А.А. Кортексин: новые возможности в лечении ишемического инсульта: нейропротекция острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения / под ред. А. А. Скоромца, М. М. Дьяконова. СПб.: Наука, 2007. — С.7−16.
  111. А.П. Опыт применения кортексина в лечении ишемического и геморрагического инсультов: Кортексин — пятилетний опыт отечественной неврологии / А.П.Скороходов- под ред. А. А. Скоромца, М. М. Дьяконова. — СПб.: Наука, 2005. — С. 68−81.
  112. И.М. Цереброваскулярная патология. Патогенез отдаленного периода у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС / И. М. Суворов, Г. В. Ржеусская, В.В.Посохин- под ред. A.M. Никифорова. М.: Бином, 2002. -141 с.
  113. Ф.С. Итоги и задачи радиационной неврологии на современном этапе / Ф. С. Торубаров // Изучение нервной системы человека при воздействии ионизирующих излучений. — М., 1990. — С.2−9.
  114. Т.Ф. Биоэлектрическая активность мозга пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС / Т. Ф. Филина, С. А. Радзиевский // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1994. -.№ 1.- С. 14−16.
  115. Й.М. Проблемы психического здоровья в Чернобыльской зоне / Й. М. Хавенаар, Г. М. Румянцева, Я. Х. Ван ден Баут. // Социальная и клиническая психиатрия. 1993.-Т.З, вып.1. — С.11−15.
  116. Р.И. Медицинские аспекты последствий аварии на Чернобыльской АЭС / Р. И Халитов., А. Ф. Цыб, Б. Б. Спасский // Мед. радиология и радиац. безопасность. 1994. — Т.39, № 3. — С.6−11.
  117. Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.П.Спилберга. / Ю. Л. Ханин Л., 1976
  118. Е.Д. Нейропсихологический анализ последствий облучения мозга после Чернобыльской аварии / Е. Д. Хомская и др. // Чернобыльский след: Мед.-психол. последствия радиац. воздействия. -М., 1992.-С. 83−104.
  119. Цыб А. Ф. Медицинские последствия аварии на ЧАЭС / А. Ф. Цыб // Мед. радиология. 1998. -Т.43, № 1. -С.18−23.
  120. В.Н. Память, внимание, сон . и кортексин (коррекция нарушений интегративных функций мозга): Кортексин — пятилетний опыт отечественной неврологии / В.Н.Цыган- под ред. А. А. Скоромца, М. М. Дьяконова. — СПб.: Наука, 2005. — С. 185−197.
  121. В. Н. Коррекция кортексином стресс-индуцированных нарушений цикла бодрствование-сон: Механизмы стресса в экстремальных условиях: сб. науч. тр. / под ред. И. Б. Ушакова. — М., 2004. —С. 134−137.
  122. В.Н. Элекроэнцефалография. / В. Н. Цыган, М. М. Богословский,
  123. A.В.Миролюбов СПб.: Наука, 2008. — 192 с.
  124. В.Н. Физиология и патология сна. / В. Н. Цыган, и др. СПб.: СпецЛит, 2006. — 160 с.
  125. В.Н. Эффективность кортексина при лечении эпилепсии /
  126. В.И. Методологические основы психофизиологической адаптивности и значение её оценки для трудовых рекомендаций инвалидам.: Методические рекомендации для врачей ВТЭК. / В. И. Черкасова, Л. И. Кацук, Ф. Я. Золотарев Л., 1983. — 23 с.
  127. В.И. Использование методик индивидуальной оценки психофизиологичекого статуса инвалида.: Методическое пособие для врачей МСЭ./ В. И. Черкасова и др. — М.: ЦБНТИ, 1999. 52 с.
  128. Чернобыль. Вчера, сегодня, завтра./ под ред. С. П. Ярмоненко. М.: ИздАТ, 1994. — 122 с.
  129. Чернобыльская катастрофа: медицинские аспекты: Сб. науч. тр. Минск, 1994. — 151 с.
  130. Чернобыльская эпопея / под ред. М. М. Сафонова, В. Г. Найды, В. Г. Владимирова. СПб: 2008. — 152 с.
  131. А.А. О расстройствах астеничекого круга у пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС: автореф. дис.. канд. мед. наук / А.А.Чудиновских- Воен.-мед.акад. СПб, 1995.-22 с.
  132. Н.П. Многолетнее использование кортексина в детской неврологической практике / Н. П. Шабалов, А. П. Скоромец, Т. Н. Платонова // Terra Medica nova. 2004. — № 1. — С.2−4.
  133. В.М. Сердечно-сосудистые заболевания и их факторы риска у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС по итогам скринирующего обледования в 1993—1995 гг.. / В. М. Шамарин, С. А. Шальнова, С. К. Кукушкин // Кардиология. 1996. -№ 3. — С.44−46.
  134. Н.С. Биоэлектрическая активность головного мозга ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде: автореф. дис.. канд. биол. наук: 05.26.02, 03.00.13 / Н.С.Шамова- Воен.-мед. акад.- СПб., 1999. 22 с.
  135. И.И. Состояние здоровья ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. / И. И. Шантырь, О. М. Астафьев, Н. В. Макарова СПб, 2002.-115 с.
  136. И.И. Динамика когнитивных функций при оценке применения кортексина у больных с цереброваскулярной патологией / И. И. Шоломов, Е. Б. Лутошкина // Terra Medica nova. -2003. -№ 1. С.15−16.
  137. В.М. О некоторых причинах нарушений иммунного статуса людей, проживающих на территориях, загрязненных радионуклидами / В. М. Шубик // Иммунный статус человека и радиация. М., 1991.-С.20−21.
  138. Е.В. Особенности формирования сердечной недостаточности у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции: дис.. канд. мед. наук: 05.26.02 / Е.В.Юшкевич- Воен.-мед.акад.- СПб., 2005. 195 с. .
  139. Г. М. Современные представления о цитомединах и проблемы биорегулирующей терапии / Г. М. Яковлев, В. Г. Морозов, В. Х. Хавинсон // Воен.-мед. журн. 1987. — № 6. — С.37−40.
  140. Г. М. Механизмы биорегуляции. / Г. М. Яковлев и др. -СПб: Наука, 1992.-40 с.
  141. А.А. Иммунологические нарушения у пострадавших от последствий Чернобыльской аварии и анализ их природы / А. А Ярилин // Последствия Чернобыльской катастрофы: Здоровье человека. Центр Экологической политики России. М., 1996. — С. 6895.
  142. А.А. Радиация и иммунитет / А. А Ярилин // Радиац. биол. радиоэкология. 1997 — Т. 37, вып. 4. — С. 597.
  143. Balonov M.I. Contribution of internal exposure to the radiological consequences of the Chernobyl accident / M.I. Balonov (et al) // Radiat. Prot. Dosimetry.- 2007. Oct 31. -№>3. — P. 123−127.
  144. Baverstock K. The Chernobyl accident 20 years on: an assessment of the health consequences and the international response. / K. Baverstock, D. Williams // Environ Health Perspect. 2006. — Vol. 114, № 9. -P.1312−1317.
  145. Bowler J.V. The concept of vascular cognitive impairment. / J.V. Bowler, V. Hachinski. // In: T. Erkinjuntti, S. Gauthier (eds.). Vascular cognitive impairment. Martin Dunitz. — 2002. — P.9−26.
  146. Bromet E.J. Psychological and perceived health effects of the Chernobyl disaster: a 20-year review / E.J.Bromet, J.M.Havenaar // Health Phys. -2007. Vol. 93, № 5. — P. 516−521.
  147. Duffy F.H. Significance probability mapping: an aid in topographic analysis of brain electrical activity / F.H.Duffy, P.H.Bartels, J.L.Burchfiel // EEG and Clin. Neurophysiology. 1981. — V.51. — P.455−462.
  148. ECRR (European Committee on Radiation Risk) 2006 // Chernobyl 20 Years On- The Health Effects of the Chernobyl Accident.- Aberystwyth, UK: Green Audit Press. 165 p.
  149. Effects of Ionizing radiation on the nervous system.- Vienna, 1962.-120 p.
  150. Eysenck H.J. Manual of the Eysenck Personality Questionnaire. / H.J.Eysenck, S.B.G.Eysenck- London: Hodder and Stoughton, 1975. 47 p.
  151. Fairlie I. The Other Report on Chernobyl TORCH. / I. Fairlie, D. Sumner // Berlin, Brussels, Kiev: Greens/EFA in the European Parliament. — 2006.
  152. Fry R.J. Deterministic effect / R.J.Fry // Health Phys. 2001. — Vol.80, № 4. — P.338−343.
  153. Hanson D. Low level radiation risk may be underestimated / D. Hanson // Chem. and Eng. News. 1990. — Vol.68, № 1. — P.7−8.
  154. Ivanov V.K. Late cancer and noncancer risks among Chernobyl emergency workers of Russia / V.K. Ivanov // Health Phys.- 2007. Vol.93, № 5. -P.470−479.
  155. Loganovsky К. The mental health of clean-up workers 18 years after the Chernobyl accident / K. Loganovsky (et al)// Psychol. Med. 2007. -Vol.30.-P. 1−8.
  156. Mettler F.A. Jr. Health effects in those with acute radiation sickness from the Chernobyl accident / F.AJr.Mettler, A.K.Gus'kova, I. Gusev// Health Phys.- 2007. Vol. 93, № 5. — P. 462−469.
  157. National Research Council 2006. Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation: BEIR VII Phase 2. Washington, DC: National Academy Press.
  158. Niedermeyer E. Electroencephalography / E. Niedermeyer, F. Lopes da Silva. — Baltimore: Raven Press, 1993. — 381 p.
  159. Nussbaum R.H. The Chernobyl Nuclear Catastrophe: Unacknowledged Health Detriment / R.H.Nussbaum // Environ Health Perspect. 2007. -Vol.115, № 5. — P. A238-A239.
  160. Oswald W.D. Cognitive deterioration in old age and in the course of dementia / W.D.Oswald // In: K.A.Jellinger et al. (eds.) / New trend in the diagnosis and therapy of Alzheimer’s disease / Springer Verlag. — 1994. — P.105−114.
  161. Rees R. C. Cytokines: Their role in regulating immunity and the response to infection / R. C. Rees // Rev. Med. Microbiol. — 1992. — Vol. 3, № 1. — P. 9−14.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!