Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Физиотерапевтическая модель профилактики кардиальной дизрегуляции у женщин в инволюционном периоде

Диссертация: Физиотерапевтическая модель профилактики кардиальной дизрегуляции у женщин в инволюционном периоде
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые выявлены* факторы, вызывающие тяжесть течения кардиальной дизрегуляции и провоцирующие ее сдвиг в осложненное течение инволюционного периода: повышенная масса тела (г=0,87- Р<0,01) — нерегулярный характер интимно-половой4 жизни (г=0,8- Р<0,05) — преобладание быстрых ритмов на ЭЭГ над медленными (г=0,75- Р<0,05) — формирование метаболического синдрома (метаболические сдвиги на ЭКГ… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современное представление об этиопатогенезе и профилактике кардиальной дизрегуляции у женщин в инволюционном периоде
    • 1. 2. Естественные и преформированные физические факторы в терапии кардиальной дизрегуляции у женщин в инволюционном периоде
  • Материалы собственных исследований
  • Глава 2. Методы исследования и лечения больных кардиальной дизрегуляцией в инволюционном периоде
    • 2. 1. Методы исследования
    • 2. 2. Методика лечения больных
  • Глава 3. Медико-социальная и клиническая характеристика больных кардиальной дизрегуляцией
    • 3. 1. Медико-социальная характеристика
      • 3. 1. 1. «Качество жизни» женщин в инволюционном периоде
    • 3. 2. Клиническая характеристика
      • 3. 2. 1. Параметры сердечно-сосудистой системы
      • 3. 2. 2. Показатели липидного обмена
      • 3. 2. 3. Показатели гормонального обмена
  • Глава 4. Физические факторы воздействия у больных кардиальной дизрегуляцией в инволюционном периоде
    • 4. 1. Влияние минеральной воды, ЛФК, лазерной терапии и физиотерапевтического комплекса на показатели сердечно-сосудистой системы больных кардиальной дизрегуляцией
    • 4. 2. Влияние минеральной воды, ЛФК, лазерной терапии и физиотерапевтического комплекса на липидный обмен
    • 4. 3. Влияние минеральной воды, ЛФК, лазерной терапии и физиотерапевтического комплекса на гормональный обмен
  • Глава 5. Модель физиотерапевтической профилактики кардиальной дизрегуляции у женщин
    • 5. 1. Разработка и внедрение в систему здравоохранения
    • 5. 2. Оценка отдаленных результатов
  • Выводы

Физиотерапевтическая модель профилактики кардиальной дизрегуляции у женщин в инволюционном периоде (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Большая распространенность осложненного течения инволюционного периода у женщин, сопровождающегося <�¦ формированием кардиальной дизрегуляции, нередко маскирующейся под ИБС и другие сердечно-сосудистые заболевания, приводит к гипердиагностике и неадекватно назначенным профилактическим и лечебным мероприятиям. (1, 3, 6−9, 15, 18, 25, 31, 38, 46- 49, 50, 54, 65- 69, 78, 80, 106, 109, 122, 125, 141, 142,.

153, 190, 191).

С другой стороны, кардиальная дизрегуляция у женщин в инволюционном периоде требует повышенного внимания, так как последняя^ нередко носит сочетанный характер с такими тяжелыми заболеваниями, как ИБС, ГБ, миокардиты с нарушением ритма и проводимости и др. (5, 8, 9, 14, 35−38, 49, 50, 59, 60, 80, 81, 87, 92, 106, 123, 124, 126, 127, 135, 138, 144, 150,.

154, 165, 171, 172).

В связи с тем, что данная проблема затрагивает женщинактивного трудоспособного возраста (40−60 лет), вносящих весомый вклад в экономику страны, задачи профилактики и эффективной коррекции кардиальной инволюционной дизрегуляции становятся важной медико-социальной проблемой восстановительной медицины.

Наблюдения ученых в отношении провоцирующих факторов генетического, социального, экологического и др. характера в инволюционный период. свидетельствуют об участии последних в формировании дизрегуляций не только различных по структурной организации, но и тяжести протекания и вероятности дальнейшего прогноза (14, 47, 49, 53, 59, 68, 72, 73, 97, 98).

Существование данной проблемы связано также с тем, что несмотря на изученность многих ее аспектов в общебиологическом процессе эволюционного развития (72−80, 99), в том числе с медико-социальных и гигиенически обусловленных позиций, продолжают оставаться недостаточно изученные вопросы, касающиеся профилактического наблюдения и восстановительного лечения пациентов кардиальной дизрегуляцией, в том числе с применением физических факторов воздействия, как мощных активаторов и корректоров обменно-эндокринных процессов (10−13, 17, 21, 22, 26−29, 32−37, 39- 40, 43, 48, 54, 66, 67, 75−77, 82−84, 87, 90, 94, 95, 99, 100, 105, 110, 111, 113, 118−120, 129, 140, 144, 146, 157).

Все вышесказанное свидетельствует о необходимости разработки современной модели первично-вторичной профилактики кардиальной дизрегуляции у женщин в инволюционном периоде на базе высокотехнологичных методик, с целью предупреждения развития климактерической миокардиодистрофии и других инволюционных осложнений, увеличения продолжительности жизни, активного долголетия и повышения «качества жизни».

Физиотерапевтическая научная и практическая деятельность убеждает в том, что применение физических факторов может смягчить, а в некоторых случаях и устранить развивающиеся с возрастом инволюционныет изменения. В частности, огромное внимание ученых было обращено на низкоинтенсивную лазерную терапию как мощного биокорректора и стимулятора жизненно важных процессов в организме. При этом авторы сообщают о лазерной терапии как мощном адаптогенном физическом факторе, повышающем защитные и иммунные свойства организма (5, 17, 26, 32, 77, 8284, 94−99, 113, 135, 137, 140, 146).

Доказанным является также тот факт, что массаж и лечебная физкультура выступают в качестве физических факторов, оказывающих потенцирующее влияние на сердечно-сосудистую систему и адаптивные возможности организма в любом возрасте (9, 10, 12, 15, 18, 27, 31, 78−80, 85, 92, 93, 108, 109, 115, 118, 127, 130−132, 136−138, 148−150, 155, 156, 162, 173, 175, 183, 185, 191).

Высокий интерес ученых в последние годы к антиоксидантным и гормо-но-регулирующим возможностям минеральной воды (Пятигорская, Железноводская, Московская и др.) позволил получить данные о высокой эффективности минеральной воды у пациентов с сердечно-сосудистой патологией (16, 45, 46- 85, 86, 89, 91, 92, 112, 116, 121, 124, 131). Как отмечают ученые, эффективность приема минеральной воды может существенно возрастать в случае ее сочетанного применения с другими физическими факторами. Несмотря на высокий интерес ученых в отношении лазерного излучения, минеральной воды, физических упражнений, к настоящему времени отсутствуют работы, предлагающие и обосновывающие целесообразность использования комплекса представленных физических факторов в качестве корректора кардиальной инволюционной дизрегуляции у. женщин старших возрастных групп и доказывающих их потенцирующее действие на продолжительность жизни с высокими качественными составляющими.

Таким образом, неуклонный рост сердечно-сосудистой заболеваемости в РФ у женщин, большая доля которой приходится на инволюционный период, высокие показатели смертности, низкая, эффективность проводимых организационно-методических и лечебно-профилактических мероприятий в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями и их осложнениями, делают данную проблему актуальной и своевременной.

Актуальность исследования подтверждается также тем, что впервые предлагается научно обоснованная модель первично-вторичной профилактики кардиальной инволюционной дизрегуляции у женщин, с включением в стандарт ведения этих* больных физиотерапевтического комплекса преформированных физических факторов.

В связи с этим, при проведении данного исследования была поставлена.

Цель: разработать модель первично-вторичной профилактики кардиальной дизрегуляции у женщин в инволюционном периоде с включением научно обоснованного физиотерапевтического комплекса.

При этом были разработаны следующие задачи исследования.

Задачи исследования:

1″. Разработать модель первично-вторичной физиотерапевтической профилактики кардиальной дизрегуляции, используя медико-социальные и клинические особенности женщин в инволюционном периоде:

2. Дать сравнительный анализ влияния отдельных физических факторов и физиотерапевтического • комплекса (лазерная терапия, ЛФК и прием минеральной воды) — на функциональные возможности миокарда женщин с кардиальной дизрегуляцией в инволюционном периоде.

3. Изучитьвлияние^ отдельных физических факторов и физиотерапевтического — комплекса (лазерная терапия, ЛФК и прием минеральной воды) на липидный обмен и состояние центральных и периферических эндокринных структур женщин с кардиальной дизрегуляцией-в инволюционном периоде.

4. Научно обосновать эффективность, применения профилактической физиотерапевтической модели у женщин с кардиальной дизрегуляцией в инволюционном, периоде, основанную на критериях «качества жизни».

Новизна исследования. Впервые изучено влияние профилактической физиотерапевтической модели на клинические и медико-социальные аспекты, включая «качество жизни», женщин с кардиальнойдизрегуляцией в инволюционном периоде.

Впервые с помощью первично-вторичной модели профилактики выявлены факторы риска, снижающие «качество жизни» женщин в инволюционном периоде и способствующие формированию у них кардиальной дизрегуляции.

Выявлено, что «качество жизни» больных кардиальной инволюционной дизрегуляцией снижено на 60−65% вследствие социальных факторов, образа жизни [условия проживания, материальная составляющая, семейное положение, вредные привычки, выработанные у себя и закрепленные в семье (употребление алкоголя, курение (г=0,77- Р<0,05) — биологических особенностей (эндокринная, сердечно-сосудистая патология у родителей, предрасположенность к повышенной массе тела и заболеваниям системы кровообращения (г=0,85- Р<0,05) и др.].

Впервые выявлены* факторы, вызывающие тяжесть течения кардиальной дизрегуляции и провоцирующие ее сдвиг в осложненное течение инволюционного периода: повышенная масса тела (г=0,87- Р<0,01) — нерегулярный характер интимно-половой4 жизни (г=0,8- Р<0,05) — преобладание быстрых ритмов на ЭЭГ над медленными (г=0,75- Р<0,05) — формирование метаболического синдрома (метаболические сдвиги на ЭКГ, трофические кожные расстройства, нейро-эндокринные нарушения и др. до наступления пре-и менопаузы (г=0,65- Р<0,05).

Впервые получены ответные реакции, со стороны центральных и периферических эндокринных структур, липидного обмена, сердечнососудистой системы на комплекс преформированных физических факторов (инфракрасная лазерная терапия, ЛФК, минеральная вода) и физиотерапевтический комплекс у женщин старше 40 лет с кардиальной дизрегуляцией в инволюционном периоде.

Разработана, научно обоснована и внедрена в практику модель первично-вторичной профилактики кардиальной инволюционной дизрегуляции у женщин, включающая балльную характеристику факторов риска, критериальные особенности «качества жизни» и базирующаяся на современных технологиях восстановительной медицины в виде профилактической физиотерапевтической модели, объективизирующей прогноз данного состояния.

Практическая значимость работы.

Практическая значимость работы подтверждается внедрением ее на разных уровнях: Информационное письмо «Первично-вторичная профилактика кардиальной инволюционной дизрегуляции у женщин с включением физиотерапевтического комплекса», утвержденное Министерством здравоохранения Правительства Ставропольского края от 30.10.2006; «Акты внедрения в учебно-педагогический процесс» кафедр акушерства и гинекологии, акушерства и гинекологии ФУВ, физиотерапии СГМА, кардиологии и терапии, которые используются в лекционных и практических материалах- «Акты внедрения в практическую деятельность» краевого кардиологического диспансера, клинической больницы № 3 г. Ставрополя, краевой физиотерапевтической’лечебницы и ряда других лечебных учреждений города и края.' Для практического здравоохранения разработаны пособия для врачей, содержащие подробное описание методики разработанного физиотерапевтического комплекса.

Впервые предложена модель динамического профилактического наблюдения пациенток старших возрастных групп, основанная наизученных показателях клинического характера, социально-гигиенических факторах риска, оценочной характеристике исходного «качества жизни» и современных технологических приемах восстановительной медицины.

ПОЛОЖЕНИЯ, выносимые на защиту:

1. Научно обоснованная модель физиотерапевтического комплекса повышает эффективность профилактики кардиальной инволюционной дизрегуляции у женщин, вызывая коррекцию не только клинических, но и социально значимых составляющих, определяющих исходное «качество жизни».

2. Разработанная модель физиотерапевтической первично-вторичной профилактики позволяет объективизировать прогноз и выявить наиболее значимые факторы риска кардиальной дизрегуляции у женщин в инволюционном периоде.

3. Организационно-методические предложения по совершенствованию профилактики кардиальной дизрегуляции у женщин основаны на перспективности и высокой эффективности применения высокотехнологичных методов и приемов восстановительной медицины.

Выводы.

1. Разработанная модель физиотерапевтической первично-вторичной профилактики позволяет объективизировать прогноз и выявить наиболее значимые факторы риска кардиальной дизрегуляции у женщин в инволюционном периоде.

2. Физиотерапевтический комплекс, включающий лазерную терапию, ЛФК и прием минеральной воды, способствует улучшению биоэлектрической активности миокарда, повышению коронарных и анаэробных резервов, повышению функциональной и метаболической активности миокардиоцитов, нормализации процессов реполяризации, улучшению функций возбудимости и автоматизма, коррекции нарушений вегетативной нервной системы при кардиальной дизрегуляции у женщин в инволюционном периоде.

3. Физиотерапевтический комплекс способствует улучшению функционального состояния центральных и периферических эндокринных структур у женщин* с кардиальной дизрегуляцией в инволюционном периоде, снижая остроту дисметаболического синдрома (улучшает соотношение между половыми и гонадотропными гормонами, регулирует процессы торможения и возбуждения в корково-подкорковых структурах).

4. Физиотерапевтический комплекс способствует улучшению липидного обмена за счет снижения или нормализации уровня общего холестерина и атерогенных фракций липидов у женщин с кардиальной дизрегуляцией в инволюционном периоде.

5. Эффективность применения разработанного физиотерапевтического комплекса доказывается высокимкорригирующим потенциалом «качества жизни» женщин с кардиальной дизрегуляцией в инволюционном периоде.

Практические рекомендации.

1. Для проведения первичной профилактики кардиальной дизрегуляции (формирование климактерического синдрома, КМКД, ГБ, ИБС, аритмического синдрома и др.) у женщин в инволюционном периоде целесообразно использовать как «чистые» физические факторы в виде минеральной воды, лазерной терапии и ЛФК, так и более эффективный ФК не реже 2 раз в году.

2. В рамках первичной профилактики с целью объективизации, прогноза рекомендуется профилактическое применение ФК не менее 2 раза в году.

3. Для вторичной профилактики кардиальной дизрегуляции (предупреждение осложнений, обострений, удлинение ремиссии) у женщин в инволюционном периоде рекомендуется включать модель ФК 1 раз в 3 месяца.

4. По программе первично-вторичной профилактики с целью повышения защитных и адаптационных возможностей, толерантности к ФН, улучшения критериев «качества жизни» пациенток с КД, показателей сердечно-сосудистой системы, липидного и гормонального обмена целесообразно включить в реабилитационно-восстановительный клинический стандарт ФК.

5. Разработанную объективизирующую модель первично-вторичной профилактики кардиальных дизрегуляций эффективно применять не только в условиях питьевых курортов, но и в санаторно-реабилитационных центрах.

6. Для повышения эффективности первично-вторичной профилактики кардиальных дизрегуляций у женщин старших возрастных групп желательно максимально использовать балльную критериальную оценку факторов риска, выявленных с помощью математическойпрогностической модели.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Айвазов, В. Н: Синдром дизрегуляции нейро-эндокринно-иммунной систем / В. Н. Айвазов // Сб.научштр. Пятигорского НИИ курортологии и физиотерапии. Пятигорск, 1999,-С. 10−14.
  2. Алмазов, В: А, Метаболический, сердечно-сосудистый синдром / В. А. Алмазов, Е. В. Благосклонная. СПб., 1999.' - 40 с.
  3. , В.Н. Нейроэндокринная регуляция репродуктивной системы / В. Н. Бабичев. Пущино, 1995. — 48 с.
  4. , В.Е. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы при физиологическом и патологическом климактерии: автореф. дис.канд. мед. наук. Ml, 1984. — 25 с.
  5. , В.Е. Пробы с тиролиберином у больных с климактерическим синдромом / В. Е. Балан //Акуш. и гинек. 1987. — № 5. — С. 33 — 35.
  6. , В.В. Дифференциальная диагностика стенокардий и кардиалгий у женщин в климактерическом периоде / В. В. Бардин, Е. Н. Остапенко // Здравоохр. Белоруссии. 1987. -№ 1. — С. 28−30.
  7. , В.М. Пути систематизации параметров физиотерапевтических воздействий / В. М. Боголюбов, С. М. Зубкова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физич. Культуры. — 1998. № 2. — С. 36.
  8. П.Боголюбов, В.М.', Общая физиотерапия / В. М. Боголюбов, Г. Н. Пономаренко. М., — 1998. — С.54−59.
  9. , В.М., Медицинская реабилитация / В. М. Боголюбов. М., — 1999.-С. 45−52.
  10. , А.П. Эффективность лазеротерапии больных ИБС/ А. П. Васильев, Н. Н. Стрельцова, Ю. Н. Сенаторов // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физич.культуры. — 2003. № 4. — С. 10−13.
  11. , B.C. Кардиалгии, толерантность к физической нагрузке и особенности личности у больных с климактерической миокардиодистрофией / B.C. Волков, Е. А. Никольская // Клиническая медицина. — 1984. № 8. — С. 3438.
  12. , В.И. Питьевые минеральные воды в восстановительном лечении онкологических больных / В. И. Владимиров, А. А. Лактионова, Н. Д. Полушина // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебн. физич.культуры. — 2004.-№ 4.-С. 16−19.
  13. , B.C. Кардиалгии, толерантность к физической нагрузке и особенности личности у больных климактерической кардиопатией / B.C.
  14. Волков, Е. А-. Никольская, У. Ш. Рамджутун // Клин, медицина. 1984. — № 8. -С. 34−38.
  15. Гаркави, J1.X., Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации, как путь к здоровью через процесс самоорганизации / JI.X. Гаркави- Е. Б. Квакина, Т. С. Кузменко. -М., 1998.
  16. , И.К., Влияние хемосорбции и внутривенного лазерного облучения крови на кислородно-транспортную функцию крови у больных, подвергшихся лучевому воздействию / И. К. Деденко, А. В. Стариков // Эфферентная терапия. Т. 2, 1996. — СПб., — С. 54−58.
  17. , В.М. Элевационный механизм старения и возрастная норма / В. М. Дильман // В кн.: Тез. Всесоюзного симпоз. с участием иностранных уч-х. Физиологические понятия возрастной нормы: Ленинград, 1974, — С. 77−82.
  18. , В.М. Корреляция между иммунологической реактивностью и эндоуглеводным обменом. Влияние фенформина / В. М. Дильман // Вопросы онкологии. 1976. — № 2. — С. 13−17.
  19. Дифференциальная диагностика климактерической кардиопатии' и ишемической болезни сердца / Л. В. Ванина, Н. Е. Кретова, А. А. Смирнова и др. // Акушерство и гинекология. 1979. — № 10. — С. 50−50.
  20. , Е. Г. Влияние инфракрасного лазерного излучения низкой интенсивности на систему гемостаза / Е. Г. Ефимова, А. А. Чейда, М. А. Каплан //
  21. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. — 2003. — № 4.-С. 36−39.
  22. , Т.А. Действие основных физических лечебных факторов на синтез микросомальных цитохромзависимых монооксидаз печени: автореф. дис.докт.мед. наук. — М., 1992. С. 56−59
  23. , С.М. Биологическое действие электромагнитных излучений оптического и1 микроволнового диапазонов: автореф. дис. д-ра биол. наук. — Обнинск, 1991.-С. 67−73.
  24. Изменение содержания липидов крови и эритроцитарной мембраны у больных ИБС под влиянием квантовой терапии / А. П. Васильев, Н.'Н. Стрельцова, А. И. Жихарева и др. // Тер. архив. 1996. -№ 12. — С. 47−47.
  25. , О.В. Влияние различных методов физиотерапии на течение синдрома вегетативной дисфункции / О. В. Калинин, Е. Г. Ефимова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. — 2006.-№ 1. С. 1921.
  26. , Н.В. Диагностическое значение изменений внутрисердечной динамики при, велоэргометрии у женщин с «кардиалгическим синдромом» / Н. В. Карпов, О. Г. Ткаченко // Клиническая медицина. 1987. — № 1. — С. 100 102.
  27. , Т.И. Зависимость биологического действия инзкоинтенсивного < видимого света на клетки от параметров излучения, когерентности, дозы и длины волны / Т. И. Кару, Г. С. Календо, В. В. Лобко // Изв. АН СССР: Сер.физич. Т. 47 — 10. — С. 2017−2002.
  28. , Р.Ф. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения у больных с инфарктом миокарда на показатели липидного • обмена* итемостаза / Р. Ф. Кемалов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. 2007. — № 2. — С. 6−8.
  29. , Т.А., Использование лазерного излучения в реабилитации больных ИБС после хирургической реваскуляризации миокарда / Т. А. Князева, В. К. Натачанная. М, 1994. — С. 12−14.
  30. , Т. А. Лечебные комплексы физических факторов при мягкой артериальной гипертонии / Т. А. Князева, Т. И. Никифорова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. — 2001.-№ 2. — С. 11 — 15.
  31. , Т.А. Пути терапевтического воздействия при метаболическом сердечно-сосудистом синдроме / Т. А. Князева, Т. И. Никифорова, Т. В. Апханова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. — 2005. — № 3. С. 21−23.
  32. , Т.А. Пути терапевтического воздействия при-метаболическом сердечно-сосудистом синдроме / А. Н. Князева, Т. А. Никифорова, Т. В. Апханова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич.культуры. 2006. — № 3. — С. 21−23.
  33. Коваленко, В: Н. Анализ взаимосвязи вегетативных расстройств и изменений сердечно-сосудистой системы в климактерический период / В. Н. Коваленко, А. Д- Старцева, Л. А. Шумленский. — Днепропетровск, 1986.', — 44с.
  34. , В.Н. Возможности применения низкоэнергетического лазерного излучения в гинекологической эндокринологии / В. Н. Кожевников, Т. А. Фильгус // Лазерная техника и лазерная медицина: тез. докл. Хабаровск, 1989.-С. 38−40.
  35. , Г. И. Физиологические аспекты старения организма человека, основные показатели / Г. И. Козинец. — СПб., 2000. 84 с.
  36. , В.И., Буйлин В. А., Самойлов> Н.Г., Марков Н. И. Основы лазерной физиотерапии и рефлексотерапии. — Самара —Киев. 1999. — 189 с.
  37. , В.И. Лазерная терапия: итоги и перспективы / В. И. Козлов // Мат-лы международного конгресса «Лазер1и здоровье — 99». М., 1999, С. 317 319.
  38. , Л.А., Сочетанные методы физиотерапии / Л. А. Комарова, Л. А. Терентьева, Г. И. Егорова. Рига: Зинатне, 1986. — 175 с.
  39. , Г. Я. Содержание тестостерона в крови и экскреция его с мочой у женщин репродуктивного возраста и в период климактерия без неврозаIи с климактерическим неврозом / Г. Я. Корнеев // Проблемы^эндокринологии. — 1977.-№ 4.-С. 58−62.
  40. Колесник, Ю. М1 Взаимоотношения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у женщин, с экспериментальным сахарным диабетом / Ю. М. Колесник, А. В. Абримов, О. В. Мельник // Проблемьгэндокринологии. — 1996.- 1.-Т.42.-С. 34−37.
  41. , Л.А. Лечебное применение низкоэнергетического лазерного5 излучения* / Л. А. Комарова, Г. И. Егорова // Сб. научн. тр. -Пермского мед. ин-та. Пермь, 1994. — С. 6−6.
  42. , Н. Е. Факторы риска климактерической миокардиодистрофии / Н. Е. Кретова, А. А. Смирнова. М., 1991. — с. — Деп. в ВНИИМИ, 15.08.1990, № 20 512.
  43. , Н.Е. Климактерическая миокардиодистрофия. Клиника, диагностика и лечение: автореф: дис. д-ра мед. наук. М., — 1986. — 330с.
  44. , О.Б. Персонализированная лазеротерапия кардиологических больных как пилотный проект персонализированной физиотерапии / О.Б.
  45. , Г. Н. Пономаренко, A.F. Обрезан // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. — 2006- — № 5. — С. 34−38.
  46. , М.Б. Болезни сердца и сосудов / М. Б. Кубергер. -М., 1992. -Т-1.-С. 382−412.
  47. , Н.Г. Особенности лазерной терапии у пациентов с инволюционными нарушениями. Информационное письмо Минздрава Ставропольского края. Ставрополь, 1999- — 27 с.
  48. , Н.Г. Социально-гигиенические и клинические подходы в дифференциальной диагностике климактерической, миокардиодистрофии / Н.Г. Куликова--М., 1998. 6с. — Деп. журн. Тер. архив 24.03.1986, № 25 838.
  49. , Н.Г. К вопросу о профилактическом наблюдении женщин позднего репродуктивного возраста и менопаузы: сб. науч. тр./ Ярославской гос. мед. академии. Ярославль, 1998. — С. 57−57.
  50. , Н.Г. К вопросу о социально-гигиенических и клинических аспектах климактерической миокардиодистрофии / Н. Г. Куликова, // Журн-. Проблемы социальной медицины и история медицины. — 1997. № 1. — С. 39 —
  51. , Н.Г. Применение магнито-инфракрасной лазерной терапии для лечения больных климактерической миокардиодистрофией / Н. Г. Куликова // Сб. научн. тр. М. — 1996, — С. 24−24.
  52. , Н.Г. Влияние низкоинтенсивной инфракрасной лазерной терапии на половые гормоны и липидограммы у пациентов с климактерическими нарушениями / Н. Г. Куликова // Сб. нучн. тр. М., 1995. -С. 75−75.
  53. , Н.Г. Организация лазерной- терапии1 у больных с климактерическими нарушениями / Н. Г. Куликова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. 1995. — № 6. — С. 23−25.
  54. , Н.Г. Комбинированное применение низкоэнергетической инфракрасной лазерной терапии у больных климактерической миокардиодистрофией /Н.Г. Куликова. М., — 1994. — 129 с.
  55. , А.А. Поиск оптимизации и контроля за применением лазеротерапии / А. А. Курочкин, С. В. Москвитин, Н. П. Соболева // Мат-лы международного конгресса «Лазер и здоровье 99″. -М., 1999. — С. 341.-342.
  56. Лазеры в клинической медицине. Под ред. С. Д. Плетнева: Руководство для врачей. М., 1996. — 428-с.
  57. Ю.Б., Маслов Л. Н. Опиоидные нейропептиды, стресс и адаптационная зашита сердца. Томск: Изд. Томского университета, 1994. -352 с.
  58. , Л. И. Сердце при эндокринных заболеваниях / Л. И. Левина. — М., 1989.-С. 170−189.
  59. , В.А. Лечебная физкультура при хронической сердечной недостаточности / В. А. Маргазин, А. С. Носкова, А. А. Лаврухина // Вопросыкурортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2006. № 4. — С. 49−52.
  60. , Ф.З., Феномен адаптационной стабилизации . структур и защита организма / Ф. З. Меерсон, И. Ф. Малышев. -М.: Наука. 1993. — 158 с.
  61. , Ф.В., Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам / Ф. В. Меерсон, М. Г. Пшенникова. М., 1988. — 126 с.
  62. , А.Я. Санитарная статистика. М., 1965. — 385 с.
  63. , А.А. Клинико-экспериментальные предпосылки физиотерапевтического использования1 лазерного излучения / А. А. Миненков, Т. В. Кончурова, Д. Б. Кульчицкая // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физич.культуры. 1992. — № 2. — С. 31−34.
  64. , А.А. Низкоэнергетическое инфракрасное-, лазерное излучение красного, инфракрасного диапазонов и его использование в сочетанных методах физиотерапии: автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1989. -44 с.
  65. , В.Р. Велоэргометрия в диагностике климактерической миокардиодистрофии / В. Р. Мкрытычан // Кардиология. -1986. Т.265. — С. 8989.
  66. , Н. П. Реакция системы кровообращения на пробы с нагрузкой у больных с климактерическим синдромом в зависимости от фазы климактерия и наличия кардиалгий / Н. П. Москаленко, Г. А. Глезер // Кардиология. 1985. — № 3. — С. 26−31.
  67. , Н.П. Физическая работоспособность у больных с климактерическим синдромом / Н. П. Москаленко // Клин. мед. 1983. — № 9. — С. 111−116.
  68. , О.А. Статико-динамическая физическая нагрузка в реабилитации больных ИБС на стационарном этапе / О. А. Некоркина // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. — 2006 .-№ 3.-С. 23−25.
  69. , И.З. О механизме действия низкоинтенсивного лазерного-излучения / И. З. Немцев, В. П. Лапшин // Вопр. курортологии, физиотерапии илечебной физич. культуры. 1997. — № 1. — С. 22−24.
  70. Низкоинтенсивное лазерное излучение в медицинской практике / В. Б. Вольф, С. А. Скорпионов и др. Хабаровск.-1990. — С. 41−42.
  71. Низкоинтенсивное лазерное излучение в медицинской практике /В.Я. Гусман, Д. В. Селиверстов, В. И. Морозов и др. // Хабаровск, 1990. — С. 44−45.
  72. , М.В. Роль физических лечебных факторов курортов Российского Причерноморья в реабилитации больных с дисметаболической патологией / М. В. Никитин // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2007. — № 2. — С. 31−345.
  73. Об иммунотропном действии питьевых минеральных вод / Г. А.
  74. , О.Л. Колесников, И.И. Долгушин и др. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебт физич. культуры. 2001. -№ 4. — С. 51−53.
  75. , А.Н. К вопросу о механизме действия физических факторов, / А. Н. Сбросов // Вопр. курортологии, физиотерапиии и лечебной физич. культуры. 1990- - № 5: — С. 46−49:
  76. , А. Б. Физические факторы в терапии больных с климактерическим синдромом в- постменопаузе / А. Б- Овсиенко- В. К. Фролков // Вопросы? курортологии, физиотерапии и лечебн. физич. культуры. — 2003. -№ 5.-С. 35−37.
  77. , В. П. К. вопросу о классификации- физических.: упражнений- / В.П. Плотников- Б. А. Поляев, А. В- Чоговадзе // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебн. физич. культуры. 2001. — № 3. — С. 1922,
  78. , Н.Д. Клинико-экспериментальный анализ эффектов лазеротерапии / Н. Д. Полушина, Ю.М. 1'ринзайд, Е. А. Шляиак и др. // Вопр- курортологии, физиотерапии, и лечебной физич. культуры. 1997. — № 4^. — С. 23−25.
  79. , Г. И. Действие низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения на кожные афференты / Г. И! Пономаренко, Л.Д. Енин-// Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физ. культуры. 1999. — № 5. — С. 45−47.
  80. Пономаренко- Г. И- Доказательная физиотерапия / Г. Н. Пономаренко. -СПб-, 2003.-223 с.
  81. , Г. Н. Физиогенетика / Г. Н. Пономаренко // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. 2007. -№ 1. — С. 43
  82. , Г. Н. Физиотерапевтическая клеточная терапия / Г. Н. Пономаренко // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. 2006. — № 4. — С. 34−38.
  83. Применение магнито-инфракрасной лазерной терапии для лечения больных климактерической миокардиодистрофией // Сб. трудов по медицинской электронике. М., 1996, — С. 24−24.
  84. , А.Н. Лазеротерапия как метод устранения толерантности к нитратам и потенцирование их действия / А. Н. Разумов, Т. А. Князева, В. А. Батдиева // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебн. физич. культуры. — 2000.-№ 5.-С. 3−3.
  85. , А.Н. О внедрении научно-лабораторных разработок по курортологии и физиотерапии в практику здравоохранения / А. Н. Разумов, И. П. Бобровниций, Б. Н. Семенов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. 2000. — № 1. — С. 40−43.
  86. , А.Н. Паллиативная медицина и реабилитация / А. Н. Разумов. -М., 1998. — С. 4−9.
  87. , А.Н. Здоровье здорового человека / А. Н. Разумов. — М., 1998.-87 с.
  88. , А.Н., Пономаренко В. А., Пискунов В. А. Здоровье здорового человека (Основы восстановительной медицины) / Под ред. B.C. Шинкаренко. М., 1996. — 257 с.
  89. , А.Н. О новых принципах применения фитотерапии в восстановительной медицине / А. Н. Разумов, В. Н. Фролков, Г. Г. Намсараева // Вопросы курортологии, физиотерапии' и лечебной физич. культуры. — 2006. -№ 4.-С. 3−6.
  90. , У. Ш. О сердечно-болевом синдроме у женщин, находящихся в климактерическом периоде и особенности их личности / У. Щ. Рамджутун // Кардиология. 1980. -№ 11. — С. 66−68.
  91. , В.И. Лазер, обзидан и тиреоидные гормоныишемизированного» миокарда/ В. И. Рузов:// Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. 1993. -№ 3. — С. 21−25.
  92. , Б. А. Велоэргометрическая проба в диагностике ИБС у женщин / Б. А. Сидоренко, А. А. Мякишев // Кардиология. 1984. — № 8. — С. 6267.
  93. Стресс-модулирующие эффекты лазеротерапии у больных ИБС / О. А. Барбараш, Т. В. Шейбак, И. В. Чукаева и др.// Вопр. курортологии- физиотерапии и лечебной физич. культуры. 1996. — № 4. — С. 34−34.
  94. Стругацкий В-М. Медицинская реабилитация в гинекологии и акушерстве // Медицинская реабилитация. / Под ред. В. М. Боголюбова. — М. Пермь, 1998: Т.З. — С. 462−501.
  95. Суворова, С1С. Оценка влияния лечебной физкультуры на упруго-вязкие свойства миокарда и сосудов / С. С. Суворова, В. А. Епифанов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебн. физич. культуры. 2001. -№ 2. — С. 1820.
  96. , А.Ю. Комбинированное применение сероводородных и озоновых ванн в санаторно-курортном лечении больных ИБС / А. Ю: Тишаков, В. А. Осадчий, Г. Н. Пономаренко // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. 2004. — № 3. — С. 7−10.
  97. , А.Ю. Качество жизни как предмет научных исследований в физиотерапии / А. Ю. Тишаков, И:0. Балабан // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. 2004. — № 4. — С. 38−43.
  98. , B.C. Влияние физических факторов на морфофункциональное состояние клеточных структур / B.C. Улащик, О. Н. Тимошенко // Вопросы курортологии, — физиотерапии и лечебной физической культуры. 2006. — № 6. — С. 48−52.
  99. , B.C., Основы общей физиотерапии* / B.C. Улащик, И. В. Лукомский: Минск-Витебск, 1997. -587 с.
  100. Улащик, В: С. Участие кожи в реализации действия- лечебных физических факторов / B.C. Улащик // Вопр. курортологии, физиотерапии' и лечебной физич.культуры. 1990. — № 2. — С. 8−16.
  101. Физиологические механизмы старения / Под ред. Д. Ф: Чеботарева и В. В. Фролкиса. Л.: Наука, 1979. — 679 с.
  102. Физиология и патофизиология сердца / Под ред. Н. Сперелакаса: Пер. с англ. М. — 1990. — т. 1. — 238 с.
  103. , В.К. Влияние питьевых минеральных вод на* метаболический синдром / В. К. Фролков, Д. А. Еделев // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2006. -№ 3. — С. 26−28.
  104. , В.В., Экспериментальные пути продления жизни / В. В. Фролысис, Х. К. Мурадли. Л., 1988. 83 с.
  105. , O.K., Функциональная морфология эндокриннойсистемы' при атеросклерозе и старении / O.K. Хмельницкий, А. С. Ступина. — М., 1989.-165 с.
  106. , В.Г. Электролечение. //Медицинская реабилитация /Под ред. В. М. Боголюбова М., 1998.-т. 1. — С. 194−295.
  107. , А.Н. Физические факторы в терапии больных сердечнососудистой патологией : автореф. дис. д-ра мед. наук. — М., 2002. — 44 с.
  108. , А.Н. Динамика показателей периферического кровообращения и микроциркуляции у кардиологических больных на фоне применения физических факторов / А. Н. Явися // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физич. культуры. — 2001. № 6. — С. 40−40.
  109. Arab, D., Valeti V., Shunemann H.J. Lopes-Candales A. // Am J. Cardiol. 2000. — Vol. 85. — № 8. — p. 764−766.
  110. Arcaro, G., Zenere M., Travia D., et all // Eur J.clin.Invest. -1993. Vol. 23. -№tl. — p. 116.
  111. Aurich, C., Lange J., Hoppen И.О. et al. // J. Endocrinol. 1997. — Vol. 154.-№ 2.-p. 241−248.
  112. Baselt, D.R., Lee G. U, Hausen R.M. et. al // Proc., IEEE. 1997.-Vol. 85.-№ 4.-p. 672−680.
  113. Baker, E.R., Best R.G., Manfredi R.L. et al. // J. Assist. Reprod. Genet. — 1995. — Vol. 12. № 3. — p. 205 — 209.
  114. Beitman, B. D., Mukerji V., Flaker G. Panic disorder in cardiology patients with atypical chest pain in clinical aspects of panic disorders // Edited by Ballenger J. C. New-York. — Wiley-Liss. — 1990. — Vol. 34. — № 3. — p. 111 — 137.
  115. Benjamin, S. Psychological trearment of chronic pain: a selective review //J. of Psychosomatic. Res. 1989. — Vol. 33. -№ 5. -p. 121 -131.
  116. Bassenge, E., Fink.B. // Naunyu Schmiederbergi Arch. Pharmacol. -1996. — Vol. 353. — № 6. — p. 363−367.
  117. Boesgaard, S., Alderskvite J., Poulsen E. et al. // Circ.Res. 1994. — Vol. 74.-№ 2. -p. 115−120.
  118. Bellossi, A., Gullien V., Rocker, Ruellossi M. // Abstracts 3 -rd.Internationfnal cogress of European Bioeleccc tromusnetion.-Nancy. 1996. — p. 15.
  119. Buvat, J., Lemaire A., Buvat-Herbaut M. et al. Impussissances. avec fuite veineuse // Ann.Urol. 1986. — Vol. 20. — № 5. — p. 322−323.
  120. Carter, C.S., Servan-Schreiber D., Perlstain W. M. Anxiety disorders and the syndrome of chest pain with normal coronary arteries: prevalence and pathophysiology // J. Clin. Psych. 1997. — Vol. 58. — № 3. — p. 70−73.
  121. , J., Murphy M. // The Health of Adult Britain. 1994. -Vol. 136.-№ 1.-p. 1−4.
  122. Chahond, J., HartmannJ., Rune G., Neubert D. // Arch.Toxicol. -1992. -Vol. 66.-№ 8.-p. 567−572.
  123. Cintra, F., Fuxe K., Sofsini V. et al. // J.Steroid.Biochem. 1991. -Vol. 40. -№ 3. — p. 93−103.
  124. Congliana, D., Marfella R.C., Acampora R., et all. // Intern.Med. 1995. -Vol. 123.-p. 338−343.
  125. Collins, R., Mac-Mahon S. // Br. Med. Bull. 1994. — Vol. 50. — p. 272
  126. Finglett, Y., Munch M., Jakopson T.V.et al. // Eur. Heart J. 1996. -Vol. 17. — № 1. — p. 143−149.
  127. Fava, G.A., Magelli C., Savron G., Conti S. et al. Neurocirculatory asthenia: a reassessment using modern psychosomatic criteria // Acta-Psych.-Scand. -1994.-Vol. 89. -№ 5. -p. 314−319.
  128. Fink, G., Summer B.F., Rosie R. et al. // Cell.Mol.Neurobiol. — 1996.1. Vol. 16. № 3.-p. 325−344.
  129. , M., Kelm M. // Biohem.Biophys.Res.Commum. 1991. -Vol. 124.-p. 286−293.
  130. Huho, F., Fournier G.R., Laing F.C., Jeffrey R.B., McAninch J.W. High Resolution scrotal ultrasonography: F highly sensitivi but nonspecific diagnostic technique // J.Urol. 1990. — Vol. 134. — № 3. — p. 490−493.
  131. Hohnloser, S.H., Singh B.N.J. // Cardiovasc. Electrohysiol. -1995. Vol. 6.-p. 920−936.
  132. , F.T., Soliman M.R. // Horm. Behav. — 1996. — Vol. 30, № 3.p. 244−250.
  133. Katon, W., Lin E., Korff M., Russo J. et al. Somatization: a spectrum of severity. // Am. J. Psychiatry. 1991. — Vol. 148. — p. 340.
  134. Lanzen, E.D., Frens M., Kadipasaogli K.A. et all. Lasez tissue interaction during transmyocardial laser revascularisation // Am. thorac, Surg.-1997. Vol. 63. -№ 3. — p. 640−647.
  135. , V.S., Socolov V.S. // Bioelectrochem and Bioenerg.-1990. -Vol. 23. — № 1. — p. 1−16.
  136. , A.W., Knuchey N.W. // J.Clin.Neurosci. 1998. — Vol.5. — № 2. -p. 125.
  137. , Т., Heitzer Т., Brochhoff C. // Am J.Cardiol. 1998. -Vol. 81.-№ 1. — p. 30−40.
  138. Munzel, T, Heitzer Т., Bruknoff C. // Miocfrliografy dy climactery. -1997. Vol. 45. -№ 4. — p. 206.
  139. Montgonery, V.C., Studd. WW. I I Psychologigicsl and secxual aspects of the menopause. 1990. — Vol. 45. — p. 300−302.
  140. Messerli, E.H. The ABC of Antihypertension Therapy. New Jork, 1994.-p. 67.
  141. National High Blood Pressure Educftion Pragram Worling Sroup Report on Hypertension in the Elderty // Hypertension. 1994. — Vol. 265. — p. 275−285.
  142. Nishui, M.E., Saikawa Т., Ito K. et al. // Proc.Soc.Exp.Biol.Med.-1999. -Vol.270.-p. 133−138.
  143. Mayou, R. Atypical chest pain. // J. Psychosom Res. 1989. — Vol. 33. -p. 393.
  144. Okin, P.M., Devereenx R.B., Howard B.V. et al // Circulation. 2000. -Vol. 101.-p. 61−66.
  145. Papi, F., Chione S., Rosa C. et al. // Bioelectromagnetics. .1995. -Vol. 16.-№ 5.-p. 295−300.
  146. , S., Pilo В., Menon G. // Indian J.exp.Biol. 1993. — Vol. 3. -№ 3. -p. 219.172: Petrishchev, N.N., Leontieva V.V., Leontieva T.A. The influence of the helium-neon laser on microcirculationblood vessels // SPIE. 1996. — Vol. 2929. -p.198.
  147. , C.A., Borsook D., Pfaff D.W. // J. Neuroendocrinol. — 1997. — Vol. 9.-№ 4.-p. 317−326.
  148. Rossmanith, W.G., Handke-Vesely A., Wirth V. // Eur. J. Endocrinol. -1994.-Vol. 130. -№ 5. -p. 485−493.
  149. Raij 1., Nady J., Coffi K., De Master E.G. // Hypertension. 1993. -Vol. 22. -№ 1. — p. 56−57.
  150. , J. P., Tchiakpe L. // Actualites pharmacol. 1991.-Vol. 291. -p. 59−63.
  151. Romanowsky, A.A., Kulchitsky V.A. Akulich N.Vetal. // Am.J.physiol. 1996. — Vol.27. -№ 1. — p. 244−253.
  152. Star, J.M., Jnch S., Cnose Set M. // Por Med.J. 1996. — Vol.313, -p.1243−1244.
  153. Shindl, F., Schindl L., Systems increas in Blood flow in conditions of disturbed in circulation aftere low power laser in radiation // SPIE. 1996. -Vol. 2929.-p. 63−69.
  154. Tanase, Т., Sakakibara, Murakami N., Nagatsu A. // Biol.Pharm. Bull. -1993. Vol.16. — № 4. — p. 431−433.
  155. Tinglett, Y., Munch M., Lakorson T.Y. et al. // Eur.Heart.J. 1996. -Vol. 17.-p. 143−149.
  156. Ural, D., Kosnoglu В., Cettinarslan B. et al. // Int.J.Cardiol. 1999. -Vol .68.-p. 317−323.
  157. Umetane, K., Komori S., Ishihara T. et al. // Am.J.Cardiol. 1999.-Vol. 84. — p. 1135−1137.
  158. Voshimura, M., Matzumoto K., Watanate M.et. al. // Jpn.Circulat.J. -1999.-Vol. 7.-p. 881−884.
  159. Vincent, G.M.Fimothy K., Fox J., Zhang L. // Cardiol.Rev. -. 1999. -VOL 7.-p. 44−45.
  160. Wang, T.J., Chen Y.T. Soriana I.F., et.al. // Urology.-1995. Vol.46. -p. 187−194.
  161. Williams, S.B. Histoiy of the IAC. The 25th Congress of the International Association of Gerontology Inly 4.-9. 1993. — Budahest, Hungury. Abstact. — p. 15.
  162. Whellton, P.K.Appel L.J., Elpeland M.A.et.al. // J.A.M.A. 1998. — Vol. 199.-№ 11.-p. 839−846.
  163. , R.Y., Handa R.J. // Brain Res. 1997. — Vol. 764. — № 12. -p. 109−116.
  164. , N., Redjem M., Ciondran F., Vegouroux E. // Arch.Physiol. and Biochem. 1995. — Vol. 103. — № 4. — p. 502−511.
  165. Zimlichman, R., Gefel D., Eliahou H. et al. // Circulation. — 1996. -Vol. 93. -№ 5. p. 1020−1025.
  166. Zweifel, J.E., O’Brien W.H. // Psychoneuroendocrinology. — 1997. — Vol. 22. -№ 3. p. 189−212.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!