Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Клинико-иммунологическая характеристика острых иксодовых клещевых боррелиозов в Красноярском крае

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Научная новизна. Впервые на большом фактическом материале показаны особенности течения различных форм острой боррелиозной инфекции в Красноярском крае. Установленозначительная (50,9%) доля микст-форм^ ИКБ с КЭ, причем чаще всего (76,25%) регистрируется безэритемная форма ИКБ и лихорадочная форма КЭ. Органные поражения* при остром ИКБ характеризуются частым вовлечением в патологический процесс… Читать ещё >

Содержание

  • Оглавление
  • Список принятых сокращений
  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Общие понятия об иксодовых клещевых боррелиозах
    • 1. 2. Иммунологгическая характеристика и цитокиновая регуляция острой боррелиозной инфекции
    • 1. 3. Клинические особенности течения иксодовых клещевых боррелиозов на территории России
    • 1. 4. Особенности клинического течения иксодовых клещевьг?←боррелиозов за рубежом
  • ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика больных
    • 2. 2. Клиническое обследование больных
    • 2. 3. Лабораторное обследование больных
  • ГЛАВА 3. Особенности клинического течения острого иксодового клещевого боррелиоза
    • 3. 1. Клинико-эпидемиологические аспекты острой боррелиозной инфекции
    • 3. 2. Адаптационные реакции при острой боррелиозной инфекции
    • 3. 3. Динамические изменения воспалительных маркеров сыворотки крови при острой боррелиозной инфекции
  • ГЛАВА 4. Особенности клинического течения микст-инфекции иксодового клещевого боррелиоза и клещевого энцефалита
    • 4. 1. Клинико-эпидемиологические аспекты микст-инфекции клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелио-за
    • 4. 2. Адаптационные реакции при микст-инфекции клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиза
    • 4. 3. Динамические изменения воспалительных маркеров сыворотки крови при микст-инфекции клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза
  • ГЛАВА 5. Иммунный ответ и цитокиновая регуляция при различных формах острой боррелиозной инфекции
    • 5. 1. Специфический иммунный ответ при различных формах острой боррелиозной инфекции
    • 5. 2. Неспецифический иммунный ответ при различных формах острой боррелиозной инфекции
    • 5. 3. Цитокиновая регуляция при различных формах острой боррелиозной инфекции
    • 5. 4. Исходы различных форм осрой боррелиозной инфекции
  • ГЛАВА 6. Обсуждение результатов исследования
    • 6. 1. Клинико-эпидемиологичекая характеристика пациентов
    • 6. 2. Специфический иммунный ответ
    • 6. 3. Адаптационные реакции
    • 6. 4. Биохимическая характеристика воспалительного процесса
    • 6. 5. Неспецифический иммунный ответ и цитокиновая регуляция
    • 6. 6. Ретроспективный анализ исходов острого клещевого боррелиоза
  • ВЫВОДЫ

Клинико-иммунологическая характеристика острых иксодовых клещевых боррелиозов в Красноярском крае (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

На протяжении многих лет клещевые инфекции занимают лидирующие позиции по заболеваемости среди природно-очаговых инфекций на территории России и за рубежом [1,17,53,57,98,175]. Значительный научный и практический интерес представляют иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) — группа инфекционных природно-очаговых заболеваний с трансмиссивным путем передачи, характеризующиеся склонностью к хроническому рецидивирующему течению и полиморфизмом клинической симптоматики с преимущественным поражением, наружных кожных покровов, опорно-двигательного аппарата, нервнойи сердечно-сосудистой систем [19,35,36].

Показатель заболеваемости ИКБ в Красноярском крае составлял от 6 на 100 тыс. населения в 1992 году до максимума 17,6 на 100 тыс. населения в 2002 годув исследуемых 2007;2008 гг. он составил 9,8 и 11,1 случаев на 100 тыс. населения соответственно, превысив общероссийский примерно в 2 раза [38,103]. Медико-социальная значимость ИКБ определяется особенностями клинического течения, хронизацией инфекционного процесса и инвалидностью лиц молодого трудоспособного возраста, высокой стоимостью лечения и реабилитации, а также затрат на проведение противоэпидемических мероприятий.

Активное изучение клинико-патогенетических аспектов боррелиозной инфекции на территории России и за рубежом привело к систематизации клинических форм ИКБ, выделению различий в клиническом течении и исходах заболевания в различных регионах [2,3,96,97,98]. Многолетнее изучение боррелиозной инфекции в эндемичных очагах России продемонстрировало различные клинико-эпидемиологические региональные особенности течения заболевания [1,12,13,44,53,102]. Однако в Красноярском крае до сих пор не систематизированы клинические аспекты ИКБ, чему и посвящена настоящая работа.

Большой вклад в проведение научных исследованийв области ИКБ принадлежит сотрудникам лаборатории переносчиков инфекций Научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи во главе с профессором Э. И. Коренбергом — одним из основоположников учения о боррелиозной инфекции в России. Установлено, что заболевание может переходить последовательно из одной стадии в другую или миновать какую-либо, а также впервые проявляться" в любой стадии без наличия-предшествующей, что связано со слабым иммунным ответом на инфекционный* агент, дозой и патогенностью возбудителя. Продемонстрирована возможностьразвития ассоциированного течения клещевых инфекцийчто обусловлено микст-инфицированностью иксодовых клещей. Разработаны профилактические специфические и неспецифические мероприятия для предупреждения нападения клещей на человека и развития, заболевания' после укуса клеща [54,55,56,57,148]'.

До настоящего5 времени недостаточно изучен вопрос о механизмах длительной персистенции боррелий в организме больного, что лежит в основе хронизации ИКБ [68,71]. Чрезвычайно сложен иммуногенез при ИКБэто объясняется особенностями возбудителя, отличающегося^ многообразием антигенного. состава, что влияет на полиморфизм, — вариантов1 специфического иммунного ответа [68]. Остается спорной и малоизученной^ роль клеточного-иммунитета в патогенезе ИКБ. Имеются единичные сведения* о цитокиновой регуляции инфекционного процесса [84,87,100,105], иммунной перестройки макроорганизма при боррелиозной инфекции [60,69,85]. Нет четких дифференциально-диагностических критериев, позволяющих осуществлять раннюю клиническую диагностику заболевания, не решены вопросы прогнозирования хронизации инфекционного процесса и прогрессирования заболевания. До сих пор остаются мало изученными клинико-патогенетические особенности микст-форм клещевых инфекций [22,34,48,54,73].

Цель исследования: Установить основные клинические проявления и изменения иммунного статуса при острых ИКБ, в том числе в сочетании с клещевым энцефалитом (КЭ), на территории Красноярского края.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности клинических проявлений и адаптационных реакций организма при остром ИКБ и ассоциированном течении ИКБ с КЭ на территории Красноярского края.

2. Изучить динамику биохимических маркеров воспаления, — С-реактив-ного белка, сиаловых кислот, серомукоидаальбуминов и глобулинов — при различных формах ИКБ и ее ассоциированном течении с КЭ.

3. Изучить динамику выработки специфических антител к боррелиям при различных формах острого ИКБ, а также при микст-инфекции ИКБ с КЭ.

4. Оценить изменения показателей Т-клеточного, фагоцитарного и гуморального звеньев, иммунной системы, а также динамику выработки про-воспа-лительных цитокинов ИЛ-1Р иИЛ-8 при острых ИКБ и в сочетании с КЭ.

Научная новизна. Впервые на большом фактическом материале показаны особенности течения различных форм острой боррелиозной инфекции в Красноярском крае. Установленозначительная (50,9%) доля микст-форм^ ИКБ с КЭ, причем чаще всего (76,25%) регистрируется безэритемная форма ИКБ и лихорадочная форма КЭ. Органные поражения* при остром ИКБ характеризуются частым вовлечением в патологический процесс опорно-двигательного аппарата подтипу монои олигоартралгий и приходящими нарушениями со стороны периферической нервной системы (ГТНС). Поражения центральной нервной системы (ЦНС) в виде менингитов, синдрома Баннвар-та наблюдаются в 10,8% случаев. Выявлено преобладание тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы (ВНС) в манифестацию без-эритемной формы ИКБ в отличие от эритемной и микст-форм, где на протяжении болезни регистрировалось преобладание тонуса парасимпатического отдела ВНС.

Установлена реакция адаптации, соответствующая стадии «спокойной активации» по JI.X. Гаркави у пациентов с острой боррелиозной инфекцией, и стадия «тренировки» при ассоциированном течении ИКБ с КЭ. Сохраняющиеся повышенными в стадию ранней реконвалесценции лейкоцитарные индексы интоксикации (ЛИИ) по Я.Я. Кальф-Калифу и В. К. Островскому у пациентов с безэритемной формой ИКБ свидетельствуют о возможной несостоятельности компенсаторно-приспособительных и защитно-восстановительных процессов.

Оптимальными" сроками выявления специфических антител, к боррели-ям при эритемной. форме ИКБ является 4-ая неделя болезни. Прибезэритемной форме заболевания и ассоциированном течении с КЭ специфические антитела выявляются на-этапе диспансерного наблюдения в период, не превышающий.6-ти месяцев от начала заболевания.

Динамика воспалительных маркеров сыворотки крови в разгар заболевания в исследуемых группах характеризуется нарастанием С-реактивного белка (СРБ) — серомукоида, сиаловых кислот и, а 1-глобулинов.

Впервые установлены изменения, звеньев-иммунной системы при разi личных формах острого ИКБ в Красноярском крае. При микст-инфекции ИКБ с КЭ-отмечается снижение экспрессии субпопуляций лимфоцитов и низкие соотношение CD4+/CD8+. Выявлена относительная-1 несостоятельность фагоцитоза при безэритемном ИКБ и микст-инфекции ИКБ с КЭ." .

Выявлен стабильно высокий уровень интерлейкина (ИЛ)-1р в исследуемых группах в острый период заболевания. Высокие показатели ИЛ-8 отмечены в манифестацию заболевания в III и V группах пациентов. Выявлены отрицательные корреляционные связи между синтезом ИЛ-8 и экспрессией субпопуляций лимфоцитов и числом фагоцитирующих нейтрофилов (ФН) при безэритемном ИКБ.

Результаты ретроспективного наблюдения пациентов показали, что наибольшее число случаев хронического течения ИКБ зарегистрировано поеле перенесенной безэритемной формы боррелиоза и микст-инфекции ИКБ с КЭ.

Практическая значимость. Проведенные комплексные клинико-лабораторные исследования дают возможность совершенствования диагностики различных форм острого ИКБ в Красноярском крае. Динамическое выявление специфических антител к боррелиям в течение 6 месяцев от манифестации заболевания позволяет верифицировать ИКБ, особенно при безэритемной форме ИКБ и в1 сочетании* с КЭВыявленные изменения иммунного статуса и острофазных биохимических показателей сыворотки крови определяют необходимость проведения патогенетической терапии с учетом изменений неспецифической реактивности организма^ и степени воспалительного компонента:

Положения, выносимые на защиту:

Г. Острый ИКБ натерритории Красноярского края характеризуется значительным числом микст-форм с КЭ, при моноинфекции преобладает (55,8%) эритемная форма заболевания. Полиморфизм клинической симптоматики ИКБ проявляется поражением ПНС, ВНС и опорно-двигательного аппарата по артралгическому варианту. При микст-инфекции ИКБи КЭ в большинстве случаев (76,3%) регистрируется безэритемная форма ИКБ.

2. Серологическая диагностика острого ИКБ" не всегда позволяет в манифестацию заболевания верифицировать безэритемную форму ИКБв 61,1% клинических случаев диагноз подтверждается на диспансерном этапе.

3. В Красноярском крае отсутствуют тяжелые воспалительные поражения суставов и сердца. Биохимические изменения сыворотки крови характеризуются повышением острофоазовых белков (СРБ, сиаловых кислот, се-ромукоида, и а!-глобулинов) в остром периоде ИКБ.

4. Снижение экспрессии субпопуляций лимфоцитов наиболее характерно при ассоциированном течении острого ИКБ с КЭ. Активный фагоцитоз отмечен при эритемном ИКБ в период разгара. При безэритемной форме ИКБ и микст-формах ИКБ и КЭ высокая активность фагоцитоза отмечается в манифестацшо заболевания и в стадию ранней реконвалесценции. Отмечена малая интенсивность неспецифического гуморального ответа.

Апробация работы. Основные положения диссертации докладывались на юбилейной Российской научной конференции" с международным участием, посвященной' 175-летию со дня рождения С. П. Боткина (Санкт-Петербург, 2007), VIII научно-практической конференции с международным участием, посвященной 70-летию медико-профилактического факультета ОГМА «Актуальные проблемы сохранения здоровья населения Сибири» (Омск, 2008), Российской научно-практической конференции «Инфекционные болезни: современные проблемы диагностики и лечения» (Санкт-Петербург, 2008) — I конгрессе инфекционистов (Москва, 2009), научно-практической конференции с международным участием «Современные аспекты эпиднадзора и профилактики особо опасных и природно-очаговых инфекций» (Иркутск, 2009).

Внедрение результатов исследования. Материалы диссертации внедрены в учебный процесс кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО КрасГМУ, работу инфекционного отделения МБУЗ «ГКБ № 6 им. Н.С. Карповича», кабинетов инфекционных заболеваний МБУЗ «ГП № 1», «ГП № 4» г. Красноярска. Материалы диссертации вошли в учебное пособие для врачей «Клещевые нейроинфекции (КЭ, ИКБ)» (рекомендовано УМО по медицинскому и фармацевтическому образования вузов России в качестве пособия для системы послевузовского профессионального образования врачей — УМО — 17−28/282 от 23.05.2008), методические рекомендации для врачей «Лабораторная диагностика, терапия и профилактика клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза» (МЗ Красноярского края, 2011).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, в том числе 2 статьи в журнале, рекомендуемом перечнем ВАК Минобрнауки России. и.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста, иллюстрирована 13 таблицами и 9 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов и практических рекомендаций.

Список литературы

включает 192 источника: 106 отечественных и 86 иностранных авторов.

выводы.

1. По результатам наблюдения в г. Красноярске за период 2007;2008 гг. отмечается преобладание микст-форм ИКБ с КЭ (50,9%) — реже встречаются эритемные (27,4%) и безэритемные (21,7%) формы моноинфекции ИКБ. При ассоциированном течении ИКБ и КЭ чаще отмечаются лихорадочная форма КЭ (80,0%) и безэритемная форма ИКБ (76,25%). В 39,5% случаев нет эпидемиологических сведений о присасывании и/или контакте с клещом.

2. Клиническое течение ассоциированного течения ИКБ с КЭ характеризуются острым началом заболевания (77,5%), коротким лихорадочным периодом, артралгическим синдромом (67,5%), преобладанием парасимпа-тотонуса ВНС (90%), адаптационной реакцией, соответствующей стадии «тренировки», а также частой хронизацией ИКБ (65,4%).

3. Клиническое течение острого ИКБ инфекции в Красноярском крае характеризуется отсутствием тяжелых морфофункциональных органных поражений. Тяжелые поражения ЦНС в виде менингитов, менингоэнцефалитов, синдрома Баннварта наблюдаются в 10,8% случаев.

4. Клиническое течение эритемной и безэритемной форм острого ИКБ неоднозначно: изменения ВНС характеризуются преобладанием парасимпа-тотонуса при эритемной форме и симпатотонуса при безэритемной форме ИКБартралгический синдром наблюдается у 62,8% и 76,4% пациентов соответственно. Адаптационные реакции соответствуют стадии «спокойной активации». Хронизация ИКБ чаще наблюдается после перенесенной безэритемной формы болезни.

5. Биохимический воспалительный компонент заболевания характеризуется повышенным содержанием С-реактивного белка, сиаловых кислот, се-ромукоида и а1-глобулинов в сыворотке крови в острый период заболевания.

6. Изменения иммунного статуса пациентов с различными формами ИКБ в манифестацию инфекционного процесса характеризуются снижением показателей клеточного звена иммунной системы (АКЛ, СОЗ+, СБ4+, С08+), снижением уровня общих, а также повышением ФИ и ФН.

7. На протяжении острого периода ИКБ отмечается высокий уровень ИЛ-1р. Повышение ИЛ-8 отмечается при эритемной форме заболевания и при ассоциированном течении ИКБ и КЭ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Наиболее значимыми сроками выявления специфических антител при безэритемной форме ИКБ и его ассоциированного течения с КЭ являются 1.5, 3 и 6 месяцев от начала заболеваниясерологическая диагностика этих заболеваний в указанные сроки позволяет верифицировать инфекционный процесс у 75% пациентов.

2. Определение ЛИИ, индекса Кердо, типа реакций адаптации по Л. Х. Гаркави у пациентов с острым ИКБ позволяет учитывать реактивность организма и вариант вегетативных дисфункций.

3. Степень выраженности иммунодефицита при остром ИКБ характеризуется угнетением клеточного звена иммунной системы и активностью фагоцитоза, что следует учитывать при выборе средств патогенетической терапии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , К.А. Природно-очаговые трансмиссивные клещевые инфекции Прибайкалья: автореф. дис. д-ра мед. наук / К. А. Аитов. Иркутск, 2005. — 49 с.
  2. , Е.С. Клинико-лабораторная характеристика иксодового клещевого боррелиоза в Центральном регионе России: автореф. дис— канд. мед. наук / Е. С. Алешковская. СПб., 2009. — 22 с.
  3. , М.Л. Клинико-эпидемиологическая и серологическая характеристика острого периода микст-инфекции болезни Лайма и клещевого энцефалита в эндемичной зоне Среднего Урала: автореф. дис. канд. мед. наук / М. Л. Амосов. Пермь., 2000. — 20 с.
  4. , Л.П. Боррелиоз Лайма и его ревматические проявления: автореф. дис. д-ра мед. наук / Л. П. Ананьева. М., 1999.- 54 с.
  5. , Л.П. Иксодовые клещевые боррелиозы (болезнь Лайма) в практике терапевта / Л. П. Ананьева // Рос. мед. журн. 2007. — № 1. — С. 37−41.
  6. , Л.П. Иксодовые клещевые боррелиозы (Лаймская болезнь). Этиология, клиническая картина и этиология // Терапевт, арх. 2000. -№ 5. — С.73−78.
  7. , Л.П. Клиническая характеристика суставного синдрома при иксодовых клещевых боррелиозах / Л. П. Ананьева, В. А. Насонова // Клещевые боррелиозы: матер, науч.-практ. конф. — Ижевск, 2002. С. 49−52.
  8. , Л.П. Клинические и серологические проявления Лаймской болезни в России / Л. П. Ананьева, И. А. Скрипникова, В. Г. Барская // Терапевт, арх. 1995. — № 11. — С. 38−41.
  9. , Л.П. Лайм-боррелиоз, или иксодовые клещевые боррелиозы, 1 часть / Л. П. Ананьева // Инфекция и антимикробная терапия. 2002. -№ 2. — С. 42−45.
  10. , Jl.П. Лайм-боррелиоз, или иксодовые клещевые боррелиозы. 2 часть / Л. П. Ананьева // Инфекции и антимикробная терапия. 2002. -№ 3.- С. 68−71.
  11. , Л.П. Особенности поздних и хронических проявлений иксо-довых клещевых боррелиозов в России. / Л. П. Ананьева // Клещевые боррелиозы: матер, науч.-практ. конф. Ижевск, 2002. — С. 41−43.
  12. , H.A. Клинико-эпидемиологические особенности иксодового клещевого боррелиоза в г. Ярославле / H.A. Благов, Е. С. Алешковская // Актуальные проблемы инфекционной патологии: сб. тез. М., 2002. -С. 13−14.
  13. , А. Л. Клинико-иммунологическая характеристика раннего периода иксодовых клещевых боррелиозов / А. Л. Бондаренко, С.В. Аб-басова // Инфекционные болезни. 2004. — № 2. — С. 28−34.
  14. , H.A. Кожные проявления ранней стадии болезни Лайма / H.A. Ватутина, Г. Э. Шинский, В. А. Самсонов // Вестн. дерматологии и венерологии. 2004. — № 1. — С. 9−13.
  15. , H.H. Иксодовые клещевые боррелиозы / H.H. Воробьева // Рос. мед. журн. 2000. — № 6. — С. 33−38.
  16. , H.H. Клиника и течение безэритемной формы иксодовых клещевых боррелиозов / H.H. Воробьева, Г. М. Волегова, А. Я. Бурыков // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 1995. — № 3. -С. 12−14.
  17. , H.H. Клиника, лечение и профилактика иксодовых клещевых боррелиозов / H.H. Воробьева. Пермь: Урал-Пресс, 1998. — 136 с.
  18. , H.H. Клинико-патогенетические аспекты и антибиотико-профилактика иксодовых клещевых боррелиозов: автореф. дис. д-ра мед. наук / H.H. Воробьева. М., 1996. — 28 с.
  19. , H.H. Клинические варианты иксодовых клещевых боррелиозов в остром периоде заболевания / H.H. Воробьева, О. Н. Сумливая // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 2003. — № 4. — С. 3−7.
  20. , H.H. Стандарты диагностики и лечения больных клещевым энцефалитом и иксодовыми клещевыми боррелиозами / H.H. Воробьева, H.A. Главатских // Рос. мед. журн. 2000. — № 5. — С. 22−24.
  21. Гаркави, J1.X. Адаптационные реакции и резистентность организма / JI.X. Гаркави, Е. Б. Квакина, М. А. Уколова. Ростов н/Д: Изд-во Ростов. ун-та, 1977. — 120 с.
  22. , Ю.Н. Особенности клиники и терапии Лайм-боррелиоза с преимущественным поражением нервной системы на поздних стадиях болезни в Северо-Западном регионе России: дис. канд. мед. наук / Ю. Н. Громыко. СПб., 1996. — 140 с.
  23. , Л.А. Теория статистики в вопросах и ответах / Л. А. Давыдова. М.: ТК Велби, изд-во «Проспект», 2006. — 160 с.
  24. , Е.П. Клинические проявления Лайм-боррелиоза / Е.П. Де-коненко // Рос. мед. журн. 2005. — № 1. — С. 52−55.
  25. , Е.П. Периферические полинейропатии при Лайм-боррелиозе / Е. П. Деконенко // Актуальные проблемы природно-очаговых инфекций: матер. II респ. науч.-практ. конф. Ижевск, 1998. -С. 279−281.
  26. Диагностика клещевых микст-инфекций в Приморском крае / Г. Н. Леонова, С. С. Якушева, В. А. Иванис и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. — № 4. — С. 25−31.
  27. Дифференциальная диагностика поражений кожи при иксодовых клещевых боррелиозах / Ю. В. Лобзин, В. Ф. Крумгольц, А. Н. Усков, B.C. Антонов // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. — № 5. — С. 53−57.
  28. Жукова, Н. Г. Клещевой энцефалит в Томской области / Н. Г. Жукова, Н. И. Команденко, Л. Е. Подоплекина. Томск: Изд-во НТЛ, 2002. — 255 с.
  29. , О.Г. Поражение кожи на ранней стадии Лайм-боррелиоза / О. Г. Зинчук // Пробл. экол. и мед. генетики и клинич. иммунологии. 2006. -№ 4−5. — С. 290−297.
  30. , P.A. Клинические проявления клещевого боррелиоза в республике Башкортостан / P.A. Ибатуллин, Р. В. Магжанов, В. Ф. Туник // Неврол. вестн. 2007. — Вып. 1. — С. 71−74.
  31. , А.П. Клещевой энцефалит / А. П. Иерусалимский. -Новосибирск: Изд-во Новосиб. мед. акад. — 2001. 360 с.
  32. , А.П. Клещевые нейроинфекции / А. П. Иерусалимский // Неврол. журн. 2003. — № 1. — С. 4−9.
  33. Иксодовые клещевые боррелиозы (экология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика): метод. Рекомендации для врачей / Ю. В. Лобзин, А. Н. Усков, Н. Д. Ющук и др. // М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2007. 46 с.
  34. Иксодовые клещевые боррелиозы (этиология, эпидемиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение, профилактика) / Л. В. Лукашева, A.B. Лепехин, Н. Г Жукова и др. // Томск: Изд-во Том. ун-та, 2004. 74 с.
  35. Иксодовые клещевые боррелиозы / Л. В. Лукашова, М. Р. Карпова, A.B. Лепехин и др. // Бюл. Сиб. медицины. 2006. — № 1. — С. 59−66.
  36. Инфекции, передающиеся иксодовыми клещами в Красноярском крае / Т. Г. Хазова, Е. В. Волков, А. Б. Тимошкин, Н. Г. Зверева // Журн. инфекционной патологии. 2009. — № 3. — С. 212−213.
  37. Использование антибиотиков для раннего лечения иксодовых клещевых боррелиозов / Ю. В. Лобзин, А. Н. Усков, B.C. Антонов и др.// Проблемы клещевых и паразитарных заболеваний. СПб., 2000. — С. 62−69.
  38. Кальф-Калиф, Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении / Я.Я. Кальф-Калиф // Врачеб. дело. 1941. — № 1.-С. 31−33.
  39. Катамнез результатов лечения больных с острым клещевым боррелио-зом / М. Н. Добкина, A.B. Лепехин, Н. Г. Жукова и др. // Бюл. Сиб. медицины. 2003. — № 4. — С. 21−29.
  40. , С.А. Цитокины / С. А. Кетлинский, A.C. Симбирцев. -СПб: ООО «Изд-во Фолиант», 2008. 552 с.
  41. , С.А. Эндогенные иммуномодуляторы / С. А. Кетлинский, A.C. Симбирцев, A.A. Воробьев // СПб.: Гиппократ, 1992. 256 с.
  42. Клещевой боррелиоз в Удмуртии / С. Г. Шадрин, Т. В. Ромаданова, В. И. Рябов и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. — № 5. -С. 10−14.
  43. Клещевой боррелиоз в Ярославской области / Т. А. Дружинина, Г. В. Ющенко, С. А. Мелюк и др. // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 2002. — № 2. — С. 9−12.
  44. Клиническая характеристика ИКБ в Прибайкалье / К. А. Аитов, В. А. Борисов, И. В. Малов и др. // Журн. инфекционной патологии. 2005. -№ 3−4.- С. 68−69.
  45. Клинические аспекты диагностики клещевого боррелиоза / М. М. Шперлинг, Н. П. Толоконская, Н. В. Фоменко, Е. В. Романова // Бюл. Сиб. медицины. 2008. — Т. 7, Прил. 1. — С. 106−110.
  46. Клинические варианты микст-инфекций (клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз) / С. О. Бельгии, В. В. Щерба, С. А. Дракина, И. И. Протас // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2007. — № 3. — С. 38−41.
  47. Клинические варианты течения клещевого боррелиоза в Восточной Сибири / К. А. Аитов, И. В. Малов, В. И. Злобин и др. // Сиб. мед. журн. -2003.-№ 4.-С. 93−95.
  48. Клинические проявления хронических форм иксодовых клещевых бор-релиозов у жителей Пермской области / М. И. Алыпова, Э.И. Корен-берг, H.H. Воробьева, H.H. Шипицина // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. — № 3. — С. 25−27.
  49. Клинико-эпидемиологические аспекты иксодовых клещевых боррелио-зов в Приморском крае / Г. Н. Леонова, С. С. Якушева, В. А. Иванис и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. — № 1. — С. 49−53.
  50. , С.С. Лайм-боррелиоз в Северо-Западном регионе России: авто-реф. дис. д-ра мед. наук / С. С. Козлов. СПб., 1999. — 32 с.
  51. , Э.И. Изучение и профилактика микст-инфекций, передающихся иксодовыми клещами / Э. И. Коренберг // Вестн. РАМН. 2001. -№ 11.-С. 41−46.
  52. , Э.И. Иксодовые клещевые боррелиозы — новая группа заболеваний человека / Э. И. Коренберг, В. И. Крючечников // Журн. микробиологии. 1996. — № 4. — С. 104−108.
  53. , Э.И. Инфекции группы Лайм боррелиоза — иксодовые клещевые боорелиозы в России / Э. И. Коренберг // Мед. паразитология. -1996. -№ 3.- С. 14−18.
  54. , Э.И. Иксодовые клещевые боррелиозы: основные итоги изучения и профилактики в России / Э. И. Коренберг // Клещевые боррелиозы: матер, науч.-практ. конф. — Ижевск, 2002. С. 165−172.
  55. , В.Н. Серологическая диагностика иксодовых клещевых боррелиозов: состояние проблемы / В. Н. Крючечников, Э. И. Коренберг // Природно-очаговые инфекции в России: всерос. науч. конф. Омск, 1998. — С. 73−74.
  56. , М.И. Современная диагностика и терапия болезни Лайма / М. И. Курдина // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. -№ 2. — С. 29−33.
  57. , И.Т. Клинико-иммунологическая характеристика поражения опорно-двигательного аппарата при Лайм-боррелиозе (болезни Лайма) на среднем Урале: автореф. дис. канд. мед. наук / И. Т. Куфко. Ярославль, 1999. — 21 с.
  58. , О.М. Лайм-боррелиоз / О. М. Лесняк. Екатеринбург: Урал, рабочий, 1999. — 225 с.
  59. , О.М. Поражение опорно-двигательного аппарата при Лайм-боррелиозе / О. М. Лесняк // Клинич. медицина. 1995. — № 3. — С. 28−30.
  60. , Ю.В. Болезнь Лайма клещевой боррелиоз / Ю. В. Лобзин, В. С. Антонов, С. С. Козлов //Вестн. С.-Петерб. мед. акад. — 1996. — С.12−13.
  61. , Ю.В. Болезнь Лайма / Ю. В. Лобзин, А. Н. Усков / Наука. -2000.-№ 22.-С. 1−11.
  62. , Ю.В. Иксодовые клещевые боррелиозы в Северо-Западном регионе России / Ю. В. Лобзин, А. Н. Усков // Мед. акад. журн. 2002. — № З.-С. 104−114.
  63. , Ю.В. Клинико-эпидемиологические аспекты болезни Лайма / Ю. В. Лобзин, А. Н. Усков, С. С. Козлов // Клинич. медицина и нейрофизиология. 1998. — № 34. — С. 47−55.
  64. , Ю.В. Лайм-боррелиоз (иксодовые клещевые боррелиозы) / Ю. В. Лобзин, А. Н. Усков, С. С. Козлов. СПб.: Спец. лит., 2000. — 160 с.
  65. , Ю.В. Патогенез и клинико-патогенетическая классификация иксодовых клещевых боррелиозов / Ю. В. Лобзин, С. С. Козлов, А. Н. Усков // Клещевые боррелиозы: матер, науч.-практ. конф. Ижевск, 2002.-С. 185−189.
  66. , Л.А. Состояние иммунной системы при болезни Лайма. / Л. А. Макаренко, И. Н. Кудрина, И. Н. Побединская // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2002. — № 3. — С. 9−11.
  67. , В.А. Иксодовые клещевые боррелиозы / В. А. Малов, А.Н. Го-робченко // Лечащий врач. 2004. — № 6. — С. 48−51.
  68. , И.Н. Клещевые боррелиозы (болезнь Лайма) / И.Н. Манзе-нюк, О. Ю. Манзенюк. Кольцово: Б. и., 2005. — 85 с.
  69. , A.A. Функционально-метаболический статус фагоцитирующих клеток крови у больных клещевым энцефалитом и инфекци-ей-микст: автореф. дис. канд. мед. наук / А. П. Мельникова. Томск, 2003. 24 с.
  70. , О.В. Цитогенетические и функциональные особенности лимфоцитов при клещевом энцефалите, ассоциированном с иксодовым клещевым боррелиозом: автореф. дис. канд. мед. наук / О. В. Михайлова. Томск, 2003. — 19 с.
  71. , A.A. Первооткрыватель клещевого энцефалита / A.A. Михайленко. СПб.: Гиппократ, 2005. — 136 с.
  72. , A.A. Серологическая диагностика латентных и безэритемных форм иксодовых клещевых боррелиозов / A.A. Нафеев, Н. И. Исаева // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2004. — № 2. — С. 118−119.
  73. , A.A. Результаты диспансеризации больных иксодовыми клещевыми боррелиозами / A.A. Нафеев // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. — № 3. — С. 45−50.
  74. Неврологические аспекты клещевого боррелиоза / Ю. В. Лобзин, С. В Лобзин, С. С. Козлов и др. // Неврол. жури. 1996. — № 3. — С. 49−52.
  75. Неврологические проявления хронического Лайм-боррелиоза / А. Л. Бондаренко, Н. Ю. Быстрых, О. Н. Любезнова и др. // Инфекц. болезни. -2006.-№ 3.-С. 60−63.
  76. , В.В. Клинико-серологические аспекты диагностики иксо-довых клещевых боррелиозов: автореф. дис. канд. мед. наук / В. В. Николенко. М., 2001. — 21 с.
  77. , A.C. Иксодовые клещевые боррелиозы / A.C. Оберт // Детские инфекции. 2005. — № 3. — С. 61−66.
  78. , A.C. Иксодовые клещевые боррелиозы / A.C. Оберт, В. Н. Дроздов, С. А. Рудакова. Новосибирск: Наука, 2001. — 110 с.
  79. Оптимизация серологической диагностики Лайм-боррелиоза / В. В. Базарный, М. Ю. Корикова, Л. И. Волкова и др. // Клинич. лаб. диагностика. 2003. — № 12. — С. 49−50.
  80. Основные формы поражений нервной системы при лайм-боррелиозе / Е. П. Деконенко, Л. В. Куприянова, Ю. П. Рудометов, Л. Я. Ахадова // Неврол. журн. 2001. — № 5. — С. 9−12.
  81. Особенности клинического профиля и модуляция иммунного ответа у больных иксодовым клещевым боррелиозом с фоновым хроническим описторхозом / Л. В. Лукашева, A.B. Лепехин, Н. Г. Жукова и др. // Медицина в Кузбассе. 2008. — № 5 (Спец. вып.). — С. 94−100.
  82. Особенности течения хронического Лайм-боррелиоза / А. Л. Бондаренко, Е. Г. Тихомолова, О. Н. Любезнова, Н. Ю. Быстрых // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. — № 2. — С. 25−28.
  83. Особенности цитокиновой регуляции при клещевом энцефалите и Лайм-боррелиозе / Я. Б. Бейкин, Ю. Г. Лагерева, М. Г. Топоркова и др. // Вестн. РАМН. 2007. — № 9. — С. 16−19.
  84. , В.К. Лейкоцитарный индекс интоксикации при острых гнойных и воспалительных заболеваний лёгких / В. К. Островский, Ю. Н. Свитич // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1983. — № 11. — С. 21−24.
  85. , Н.П. Механизмы нарушений клеточного звена резистентности при клещевых природно-очаговых инфекциях: автореф. дис. д-ра мед. наук / Н. П. Пирогова. Томск, 2003. — 46 с.
  86. Поражение суставов при иксодовых клещевых боррелиозах (Лаймской болезни) / Л. П. Ананьева, В. Г. Барскова, O.A. Конева и др. // Вестн. РАМН. 2003. — № 7. — С. 42−46.
  87. , Н.С. Болезнь Лайма и обусловленные ею поражения кожи / Н. С. Потекаев, H.H. Потекаев // Вестн. дерматологии и венерологии. -2006. № 6. — С. 3−9.
  88. , В.А. Клещевые нейроинфекции / В. А. Семенов. М.: Медицина, 2004. — 104 с.
  89. , В.А. Клиническая характеристика смешанной энцефалитно -боррелиозной инфекции у взрослых в Кемеровской области / В. А. Семенов // Вестник ВолГМУ. 2005. — № 2. — С.64−66.
  90. Современные представления о диагностике клещевых инфекций / А. Н. Усков, К. Д. Байгеленов, O.A. Бургасова, Н. Е. Гринченко // Сиб. мед. журн. 2008. — № 7. — С. 148−152.
  91. , A.B. Особенности клинических проявлений сочетанной инфекции клещевого энцефалита и боррелиоза / A.B. Субботин, В. А. Семенов, Е. В. Федорова // Клинич. неврология. 2007. — № 3. — С. 28−32.
  92. , А.К. Клинико-эпидемиологические особенности Лайм-боррелиоза в Иркутской области и оценка эффективности его лабораторной диагностики: автореф. дис.канд. мед. наук / А. К. Тарбеев. -Иркутск, 2004. 20 с.
  93. , Н.К. Иксодовые клещевые боррелиозы (болезнь Лайма) на Европейском Севере и в Северо-Западном регионе России / Н. К. Токаревич // Проблемы клещевых и паразитарных заболеваний. СПб., 2000.-С.46−61.
  94. , А.Н. Иксодовые клещевые боррелиозы в Северо-Западном регионе России / А. Н. Усков, Ю. В. Лобзин // Мед. акад. журн. 2003. — № 2.-С. 104−114.
  95. , А.Н. Смешанные инфекции, передающиеся иксодовыми клещами в Северо-Западном регионе России: автореф. дис. д-ра мед. наук / А. Н. Усков. СПб., 2003. — 45 с.
  96. , О.Н. Частота Лайм-артрита среди больных ревматического профиля / О. Н. Усольцева, Ю. А. Горяев, И. В. Малов // Сиб. мед. журн. -2002.-№ 3.-С.28−31.
  97. , И.В. Клинико-эпидемиологические и иммунологические аспекты иксодовых клещевых боррелиозов в средней полосе России: автореф. дис. канд. мед. наук / И. В. Федулова. Ярославль, 2001. — 17 с.
  98. , Т.Г. Эпизоотолого-эпидемиологический надзор за трансмиссивными природно-очаговыми инфекциями в Красноярском крае / Т. Г. Хазова, В. К. Ястребов // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2003.-№ 4.- С. 15−18.
  99. Характеристика кардиальных проявлений раннего периода клиники Лайм-боррелиоза / А. Л. Бондаренко, C.B. Аббасова, Е. Г. Тихомолова идр. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. — № 2. — С. 4750.
  100. Цитокиновый профиль у больных с иксодовым клещевым боррелиозом / А. И. Симакова, Н. В. Мандракова, Е. В. Маркелова, В. А. Иванис // Ци-токины и воспаление. 2004. — № 4. — С. 21−24.
  101. Эпидемиология, этиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика иксодовых клещевых боррелиозов: Рекомендации для врачей / Ю. В. Лобзин, А. Г. Рахманова, B.C. Антонов и др., С.-Петерб. мед. акад. СПб., 2000. — 52 с.
  102. Aberer, Е. Cutaneous manifestations of Lyme borreliosis / E. Aberer, H. Klade // Infection. 1991. — Vol. 19, № 4. — P. 284−286.
  103. Afzelius, A. Verhandlungen der dermatologischen Gesellschaft zu Stocholm / A. Afzelius // Arch. Dermatol. Syph. 1910. — Bd. 101. — S. 404.
  104. Borrelia burgdorferi sensu lato in Russia and neighbouring countries: high incidence of mixed isolates / D. Postic, E. Korenberg, N. Gorelova et al. // Res. Microbiol. 1997. — Vol. 148. — P. 691−702.
  105. Borrelia burgdorferi persist in the brain in chronic Lyme neuroborreliosis and may be associated with Alzheimer’s disease / J. Miklossy, K. Khalili, L. Gern et al. // J. Alzheimers Dis. 2004. — Vol. 6, № 6. — P. 639−649.
  106. Borrelia burgdorferi myositis: report of eight patients / C. Reimers, J. de Koning, U. Neubert et al. // J. Neurology. 1993. — Vol. 26, № 11. — P. 278 283.
  107. Borrelia burgdorferi sp. nov.: etiologic agent of Lyme disease / R.C. Johnson, G. P. Schmid, F.W. Hyde et al. // Int. J. Bacteriol. 1984. — Vol. 34. -P.496−497.
  108. Borrelia burgdorferi — seropositive chronic encephalopathy: Lyme neuroborreliosis? An autopsied report / K. Kobayashi, C. Mizukohi, T. Aoki et al. // Dement. Geriatr. Cogn. Disord. 1997. — Vol. 8, № 6. — P. 225−228.
  109. Burgdorfer, W. How the discovery of Borrelia burgdorferi came about / W. Burgdorfer // Clin. Dermatology. 1993. — Vol. 11. — P. 335−338.
  110. Burkhard, C. Optic nerve lesion following neuroborreliosis: a case report /
  111. C. Burkhard, M. Gleichmann, H. Wilhelm // Eur. J. Ophthalmol. 2001. -Vol. 11, № 2. — P. 203−206.
  112. Cerebral vasculitis as the only manifestation of Borrelia burgdorferi infection in a 17-yeas-old patient with basal ganglia infarction // A. Heinrich, A.V. Knaw, N. Ahrens et al. // Eur. Neurol. 2003. — Vol. 50, № 2. — P. 109 112.
  113. Chorea as a symptom of neuroborreliosis: a case study / I. Piccolo, G. Thiella, R. Sterzi et al. // Ital. J. Neurol. Sei. 1998. — Vol. 19., № 4. — P. 235−239.
  114. Chronic encephalomyelitis caused by Borrelia burgdorferi. Case report / D. Pavlovic, Z. Levic, R. Dmitrovic, G. Ocic // Glas. Srp. Akad. Nauka Med. 1993.-Vol. 43.-P. 225−228.
  115. Clinical characteristics and treatment outcome of early Lyme disease in patients with microbiologically erythema migrans / R.P. Smith, R.T. Schoen,
  116. D. Rahn et al. // Ann. Int. Med. 2002. — Vol. 136, № 6. — P. 421−428.
  117. Clinical manifestations and diagnosis of neuroborreliosis / G. Stiemstedt, R. Gustafsson, M. Karlsson et al. // Ann. NY Acad. Sei. 1988. — Vol. 539. — P. 46−53.
  118. Complete heart block due to Lyme carditis / R. Lo, D.J. Menzies, H. Archer, T.J. Cohen// J. of Invasive Cardiology. 2003. — Vol. 15, N 6. — P. 367−369.
  119. Coyle, P.K. Lyme disease / P.K. Coyle // Curr. Neurol. Neurosci. Rep. -2002. Vol. 2, № 6. — P. 479−487.
  120. Coyle, P.K. Neurologic presentations in Lyme disease / P.K. Coyle, S.E. Schutzer // Hospital Practice. 1991. — Vol. 26, N 11. — P. 55−66.
  121. Daffner, K.R. Lyme polyradiculoneuropathy presenting as increasing abdominal girth / K.R. Daffner, J.L. Saver, M.P. Biber // Neurology. 1990. -Vol. 40. — P. 373−375.
  122. Dattwyler R.J. Dissociacion of specific T in B-lymphocyte responsts to Borrelia burgdorferi / RJ. Dattwyler, D.J. Volkman, B.J. Luft et al. // N. Engl. J. Med. 1988. — Vol. 319. — P. 1441−1446.
  123. Delineaton of Borrelia burgdorferi sensu stricto, Borrelia garinii sp. nov., and group VS461 associated with Lyme borreliosis / G. Baranton, D. Postic, J. Saint Giron et al. // Int. J. Syst. Bacteriol. 1992. — Vol. 54, №. 3. — P. 635 647.
  124. Demyelinating encephalopathy in Lyme disease / L. Reik, L. Smith, A. Khan et al. // Neurology. 1985. — Vol. 35, № 2. — P. 267−269.
  125. Diagnosis and clinical characteristics of ocular Lyme borreliosis // A. Karma, I. Seppala, H. Mikkila, et al. // Am. J. Ophthalmol. 1995. — Vol. 119, № 2.-P. 127−135.
  126. Dinerman, H. Lyme disease associated with fibromyalgia / H. Dinerman, A.C. Steere // Ann. Int. Med. 1992. — Vol. 117. — P. 281−285.
  127. Diplopia as the first manifestation of Lyme disease / V.M. A. Sanchez, A. C. Azor, A. B. Aragon, M. De Paz Garsia // Arch. Soc. Esp. Oftalmol. 2003. -Vol. 78, № 1.-P. 51−54.
  128. Duray, P.H. Clinical pathologic correlations of Lyme disease by stage / P.H. Duray, A.C. Steeree // Ann. N.Y. Acad. Sei. 1988. — Vol. 539. — P. 65−79.
  129. The early clinical manifestations of Lyme disease / A.S. Steere, N.H. Bartenhagen, J.E. Craft et al. // Ann. Int. Med. 1983. — Vol. 99, № 1. -P. 76−82.
  130. Early dissemination of Borrelia burgdorferi without generalized symptoms in patients with erythema migrans / J. Oksi, H. Marttila, H. Soini et al. // APMIS. 2001. — Vol. 109. — № 9. — P. 581−588.
  131. Endemic occurrence of Lyme disease in the forested areas of the Pila district / J. Szechinski, M. Kowalski, B. Sobieszczanska et al. // Przegl. Epidemiol. -1992. Vol. 46., № 4. — S. 317−320.
  132. Erythema chronicum migrans a tick-borne spirochetosis / W. Burgdorfer, A. Barbour, S. Hayes et al. // Acta Trop. — 1983. — Vol. 40. — P. 79−83.
  133. Erythema migrans after ceftriaxsone treatment of aseptic meningitis caused by Borrelia burgdorferi / R. Jhaveri, J.D. Cherry, S. Phillips, J. Korb // Pe-diatr. Infect. Dis. J. 2001. — Vol. 20, № 10. — P. 1010−1012.
  134. The expanding clinical spectrum of ocular Lyme borreliosis / H.O. Mikkila, I J. Seppala, M.K. Viljanen et al. // Ophthalmology. 2000. — Vol. 107, № 3.-P. 581−587.
  135. First description of recurrent pericardial effusion associated with borrelia burgdorferi infection / R. Gasser, S. Horn, E. Reisinger et al. // Int. J, Cardiol. 1998. — Vol. 64, № 3. — P. 309−310.
  136. Gellis, S.E. Spirochetes in atrophic skin lesions accompanied by minimal host response in a child with Lyme disease / S.E. Gellis, M.J. Stadecker, A.C. Steere // J. Am. Acad. Dermatol. 1991 — Vol. 25, № 2. — (p. 2). — P. 395−397.
  137. Halperin, J.J. Lyme borreliosis in Bell’s palsy. Long Island neuroborreliosis collaborative study group / J.J. Halperin, M. Golightly // Neurology. 1992. — Vol. 42, № 7.. p. 1268−1270.
  138. Halperin, J.J. Neuroborreliosis / J.J. Halperin // Am. J. Med. 1995. — Vol. 98, № 4A. — P. 52−56.
  139. Hansel, Y. ALS-Like squealer in chronic neuroborreliosis / Y. Hansel, M. Ackerl, G. Stanek// Wien. Med. Wochenschr. 1995. — Bd. 145, № 7−8. -S. 186−188.
  140. Hansen, K. Lyme neuroborreliosis: Improvements of the laboratory diagnosis and a survey of epidemiological and clinical features in Denmark 1985 -1990 / K. Hansen // Acta Neurol. Scand.- 1994. Vol. 89, № 151. — P.6−44.
  141. Hovmark, A. Joint and bone involvement in Swedish patients with Ixodes ri-cinus-borne Borrelia infectijn // A. Hovmark, E. Asbrink, J. Olsson / Zen-tralbl. Bacteriok. Mikrobiol. Hyg A. 1986. — Vol. 263, № 1−2. — P. 275 284.
  142. Hulinska, D. Persistence of Borrelia garinii and Borrelia afzelii in patients with Lyme arthritis / D. Hulinska, J. Votypka, M. Valegova // Zbl. Bakteriol. 1999.-Bd. 289. — S. 301−318.
  143. Intracranial hypertension in neuroborreliosis / C. Hartel, S. Schilling, B. Neppert et al. // Dev. Med. Child. Neurol. 2002. — Vol. 44, № 9. — P 641 642.
  144. Kaufmann, DJ. Ocular Lyme disease: case report and review of the literature / D.J. Kaufmann, G.P. Womser // Br. J. Ophthalmol. 1990. — Vol. 74, № 6. — P. 325−327.
  145. Korenberg, E.I. Problems in the study and prophylaxis of infections transmitted by ixodid ticks / E.I. Korenberg // Int. J. Med. Microbiol. 2004. -Vol. 293 (Suppl. 37). — P. 80−85.
  146. Laboratory diagnostic techniques for patients with early Lyme disease associated with erythema migrans: a comparison of different techniques / J. No-wakowski, I. Schwartz, D. Liveris et al. // Clin. Infect. Dis. 2001. — Vol. 33, № 12. — P. 2023−2027.
  147. Large cerebral vessel occlusive in Lyme neuroborreliosis / R. Klingebiel, G. Benndorf, M. Schmitt et al. // Neuropediatrics. 2002. — Vol. 33, № 1. — P. 37−40.
  148. Lawson, J.P. Lyme arthritis: radiologic findings / J.P. Lawson, A.C. Steere // Radiology. 1985. — Vol. 154, № 1. — P. 37−43.
  149. Lyme arthritis: clinical features, serological, and radiographic findings of cases in Germany / P. Herzer, B. Wilske, V. Preac-Mursic et al. // Klin. Wo-chenschr. 1986. — Bd. 64. — № 5. — S. 206−215.
  150. Lyme arthritis presenting as acute septic arthritis in children / A.A. Willis, R.F. Widmann, J.M. Flynn et al. // J. Pediatr. Orthop. 2003. — Vol. 23, № 1. -P. 114−118.
  151. Lyme-associated parkinsonism: a neuropathology case study and review of the literature / D.S. Cassarino, M.M. Quezado, N.R.Ghatak, P.H. Duray // Arch. Pathol. Lab. Med. 2003. — Vol. 127, № 9. — P. 1204−1206.
  152. Lyme borreliosis and Tick-Borne Encephalitis / P. Oschmann, P. Kraiczy, J J. Halperin et al. Bremen: UNI-MED, 1999. — 144 p.
  153. Lyme disease a tick-borne spirochetosis / W. Burgdorfer, A. Barbur, S. Hayes etal.// Science. — 1982. — Vol. 216. — P. 1317−1319.
  154. Lyme disease: an infectious and postinfectious syndrome / E.S. Asch, D.I. Bujak, M. Weiss et al. // J. Rheumatology. 1994. — Vol. 21, № 3. — P. 454 461.
  155. Lyme disease associated with Alzheimer’s disease / L. Meer-Scherrer, L.C. Chang, M.E. Adelson et al. // Curr. Microbiol. 2006. — Vol. 52, № 4. -P. 330−332.
  156. Lyme disease associated with unilateral interstitial keratitis / M.J. Miyashiro, R.W. Yee, G. Patel et al. // Cornea. 1999. — Vol. 18, № 1. — P. 115−116.
  157. Lyme myositis: muscle invasion by Borrelia burgdorferi / E. Atlas, S.N. Novak, P.H. Duray, A.C. Steeree // Ann. Inter. Med. 1988. — Vol. 109. — P. 245−246.
  158. Lyme disease with the triad of neurologic manifestations / T. Shiokawa, M. Hasegawa, M. Yamazaki et al. // Rinsho Shinkeigaku. 1991. — Vol. 31, № 5.-P. 561−563.
  159. Manchini, G. Furtherer studies on sindle radial immunodiffusion. Ill Quantitative analysis of related and unrelated antigens / G. Manchini, D.R. Nash, J.F. Heremans // Immunochemistry. 1970. — № 7. — P. 261−264.
  160. Marsch, W.C. Cutaneous fibroses induced by Borrelia burgdorferi / W.C. Marsch, A. Mayer, M. Wolter // Br. J. Dermatol. 1993. — Vol. 128, № 6. -P. 674−678.
  161. Memory impairment and depression in patients with Lyme encephalopathy: Comparison with fibromyalgia and nonpsychotically in depressed patients / R.F. Kaplan, M.E. Meadows, L.C. Vincent et al. // Neurology. 1992. — Vol. 42.-P. 1263−1267.
  162. Nadelman, R.B. Recognition and treatment of erythema migrans: are we off target? / R.B. Nadelman, G.P. Wormser // Ann. Inter. Med. 2002. — Vol. 136,№ 6.-P. 477−479.
  163. The neuropsychiatry manifestations of Lyme borreliosis / B.A. Fallon, J.A. Nields, K. Liegner et al. // Psychiatr. Quarterly. 1992. — Vol. 63, № 1. — P. 95−117.
  164. Neurologic abnormalities of Lyme disease / L. Reik, A.C. Steeree, N.H. Bartenhagen et al. // Medicine. 1979. — Vol. 58, № 4. — P. 281−294.
  165. Neurologic forms of Lyme disease. 12 cases / F. Viader, A.M. Poncelet, F. Chapon et al. // Rev. Neurol. (Paris). 1989. — Vol. 145, № 5. — P. 362 368.
  166. Nord, J.A. Lyme disease complicated with pseudotumor cerebri / J.A. Nord, D. Karter // Clin. Infect. Dis. 2003. — Vol. 37, № 2. — P. E 25−26.
  167. Pachner, A. R Neurological findings of Lyme disease / A.R. Pachner, A.C. Steeree // Yale J. Biol. & Med. 1984. — Vol. 57, № 4. — P. 481−483.
  168. Pachner, A.R. The triad of neurologic manifestations of Lyme disease: meningitis, cranial neuritis, and radiculoneuritis / A.R. Pachner, A.C. Steeree // Neurology. 1985. — Vol. 35, № 1. — P.47−53.
  169. Pain as presenting symptom in Lyme neuroborreliosis / L. Dotevall, T. Eliasson, L. Hagberg, C. Mannheimer // Eur. J. Pain. 2003. — Vol. 7, № 3. — P. 235−239.
  170. A patient with neuroborreliosis presenting gadolinium-enhanced MRI lesions in bilateral facial nerves / H. Tokunaga, Y. Ohyagi, H. Furuya et. al. // Rinsho Shinkeigaku. 2001. — Vol. 41, № 9. — P. 632−634.
  171. Rahn, D.W. Lyme disease / D.W. Rahn, S.E. Malawista // West.J.Med. -1991. Vol. 154, № 6. — P. 706−714.
  172. Pendse, S. The ticking time bomb / S. Pendse, J.R. Bilyk, M.S. Lee // Survey Ophthalmol. 2006. — Vol. 51, № 3. — P. 274−279.
  173. Reversible cerebral hypoperfusion in Lyme encephalopathy / E.L. Logigian, K.A. Johnson, M.F. Kijewski et al. // Neurology. 1997. — Vol. 49, № 6. — P. 1661−1670.
  174. Primary cutaneous B-cell lymphoma and Borrelia burgdorferi infection in patients from the Highlands of Scotland / J.R. Goodlad, V.V. Davidson, R. Hollowood et al. // Am. J. Surg. Pathol. 2000. — Vol. 24, № 9. — P. 12 791 285.
  175. Schechter, S.L. Lyme disease associated with optic neuropathy / S.L. Schechter//Am. J. Med. 1986. — Vol. 81, № 1. — P. 143−145.
  176. Sigal, L. Clinical manifestations of Lyme disease / L. Sigal // New Jersey Med. 1990. — Vol. 87, № 7. — P. 549−555.
  177. The spirochetal etiology of Lyme disease / A.C. Steere, R.L. Grodsziski, A.N. Kornblatt et al. // New Engl. J. Med. 1983. — Vol. 309. — P. 733−740.
  178. Steere, A.C. Pathogenesis of Lyme arthritis / A.C. Steere // Ann. N.Y. Acad. Sei. 1988. — Vol. 539. — P. 87−92.
  179. Steere, A.C. The clinical evolution of Lyme arthritis / A.C. Steere, R.T. Schoen, E. Taylor // Ann. Inter. Med. 1987. — Vol. 107, № 5. — P. 725−731.
  180. Steere, A.C. Lyme disease / A.C. Steere // New Engl. J. Med. 1989. — Vol. 321, № 9.-P. 586−596.
  181. Strieker, R.B. Musical hallucinations in patients with Lyme disease // R.B. Strieker, E.E. Winger // South. Med. J. 2003. — Vol. 96, № 7. — P. 711 715.
  182. Subarachnoid hemorrhage due to Borrelia burgdorferi associated vasculitis / C. Jacobi, C. Schwark, B. Kress et al. // Eur. J. Neurol. — 2006. — Vol. 13, № 5. — P. 536−538.
  183. Transverse myelitis secondary to coexistent Lyme disease and babesiosis / C.V. Oleson, J.J. Sivalingam, B.J. O’Neill, W.E. Staas // J. Spinal Cord. Med. 2003. — Vol. 26, № 2. — P. 168−171.
  184. Weber, K. Clinical features of early erythema migrans disease and related disorders / K. Weber, U. Neubert // Zbl. Bacteriol. Microbiol. Hug. (A). -1986.-Bd. 263.-S. 209−228.
  185. Weber, K. Mini erythema migrans a sign of early Lyme borreliosis / K. Weber, B. Wilske // Dermatology. — 2006. — Vol. 212, № 2. — P. 113−116.
  186. Weissenbacher, S. Gabapentin for the symptomatic treatment of chronic neuropathic pain in patients with late stage Lyme borreliosis: a pilot study / S. Weissenbacher, J. Ring, H. Hofmann // Dermatology. — 2005. — Vol. 211, № 2. — P. 123−127.
  187. Western blot analysis of sera from Lyme borreliosis patients according to the genomic species of the Borrelia strains used as antigens / M.V. Assous, D. Postic, G. Paul et al. // Eur. J. clin. Microbiol. Infect. Dis. 1993. -Vol. 12, № 4.-P. 261−268.
  188. Yukita, S. Prevalence of Lyme disease spirochets in Ixodes persulcatus and wild rodents in Far Eastern Russia // S. Yukita, M. Kenji, I. Atsue / Applied and Microbiol. 1996. — P. 3887−3889.
  189. Zhang, W.F. Seroepidemiology of Lyme disease in an endemic area in China / W.F. Zhang, J.H. Zhao // Microbiol. Immunol. 1994. — Vol. 38, № 7. -P. 505−509.
Заполнить форму текущей работой