Клинико-эпидемиологическая и социально-психологическая характеристика ВИЧ-инфекций в сочетании с гемоконтактными гепатитами и наркоманией
Проведение психологической диагностики с использованием психологического инструментария (в т.ч. предложенных тестов) позволяет оценивать состояние пациента, выявлять кризисные периоды, отслеживать изменения психологических параметров в процессе развития заболевания, корректировать состояние пациентов с ВИЧ-инфекцией. Использованные в данном исследовании психологические методики предлагаются… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- ГЛАВА 1. ЭПИДЕМИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ, ДИНАМИКА ЕЕ РАЗВИТИЯ И СВЯЗЬ С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ИНЪЕКЦИОННОЙ НАРКОМАНИИ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
- 1. 1. Эпидемия ВИЧ-инфекции, динамика ее развития и связь с распространением инъекционной наркомании
- 1. 2. Классификации и особенности клинического течения ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов
- 1. 3. Психологические и поведенческие особенности больных ВИЧ-инфекцией
- 1. 4. Поражение центральной и периферической нервной системы у больных ВИЧ-инфекцией
- 1. 5. Психические и поведенческие особенности у инъекционных наркоманов
- ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
- 2. 1. Материалы исследования
- 2. 2. Методы исследования ВИЧ-инфицированных пациентов
- 2. 3. Психологические методики и их характеристика
- 2. 3. 1. Изучение отношения к болезни
- 2. 3. 2. Методика дифференциальной диагностики депрессивных состояний Л. Радлоффа
- 2. 3. 3. Методика измерения уровня тревожности Тейлор
- 2. 3. 4. Тест-опросник З. Айзенка EPiT (адаптирован А. Шмелевым)
- 2. 3. 5. Методика диагностики уровня субъективного контроля Дж. Ротгера (УСК)
- 2. 4. Статистическая обработка материала
- ГЛАВА 3. СОЦИАЛЬНО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ И
- ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
- 3. 1. Краткая характеристика пациентов с ВИЧ-инфекцией
- 3. 2. Социально-биологические факторы риска передачи ВИЧ-инфекции у обследованных больных
- 3. 3. Эпидемиологические факторы риска передачи у ВИЧ-инфицированных
- ГЛАВА 4. ДИНАМИКА РАЗВИТИЯ ЭПИДЕМИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТВ В И С В САНКТ- 61 ПЕТЕРБУРГЕ
- 4. 1. Эпидемия ВИЧ-инфекции в Санкт- Петербурге
- 4. 2. Эпидемиологическая характеристика вирусных гепатитов В и С на фоне ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге
- 4. 3. результаты обследования выборочной группы ВИЧ-инфицированных на наличие маркеров вирусных гепатитов В и С
- ГЛАВА 5. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
- 5. 1. Клиническая5 симптоматика и сопутствующая патология у пациентов с ВИЧ-инфекцией
- 5. 2. Изучение изменений лабораторных показателей у пациентов с ВИЧ-инфекцией
- 5. 3. Изменение биохимических показателей крови у пациентов с ВИЧ-инфекцией
- 5. 4. Изучение иммунологических показателей у пациентов" с ВИЧ-инфекцией
- 5. 5. Динамика инвалидизации пациентов с ВИЧ-инфекцией
- ГЛАВА 6. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, ИНФИЦИРОВАННЫХ 91 РАЗЛИЧНЫМИ ПУТЯМИ
- 6. 1. Оценка внутренней картины болезни у пациентов с ВИЧинфекцией
- 6. 2. Изучение уровня тревожности у пациентов с ВИЧ-инфекцией
- 6. 3. Изучение показателей депрессии у пациентов с ВИЧ-инфекцией
- 6. 4. Изучение показателей уровня субъективного контроля у пациентов с ВИЧ-инфекцией
- 6. 5. Изучение темпераментных особенностей у пациентов с ВИЧ-инфекцией
- ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
- ВЫВОДЫ
Клинико-эпидемиологическая и социально-психологическая характеристика ВИЧ-инфекций в сочетании с гемоконтактными гепатитами и наркоманией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность проблемы. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — важнейшая мировая проблема XX—XXI вв.еков. ВИЧ — инфекция вошла в число 5 ведущих причин смертности населения в мире. По оценкам специалистов ЮНЭЙДС более 62 млн. человек к 2005 г оказались вовлеченными в пандемию ВИЧ/СПИДа, одна треть из них — в возрасте от 15 до 24 лет. Эпидемия ВИЧ-инфекции гетерогенна даже в пределах одной страны, на скорость ее развития влияют экономические, политические, социальные факторы [Онищенко Г. Г., 2003].
Смена социально-экономической и политической ситуации в России привела к резкому изменению привычных стереотипов, чрезвычайной остроте социальных конфликтов, сформировала ощущение безысходности, неуверенности в завтрашнем дне.
По заключению ВОЗ в России отмечаются самые высокие темпы роста ВИЧ-инфекции. Расчетное количество ВИЧ-инфицированных в России приближается к 1, 4 млн. человек, хотя зарегистрировано только 329 тыс. случаев [Покровский В.В., 2005].
В Петербурге по состоянию на 01.01.2006 г. выявлено более 28 563 пациентов на разных стадиях заболевания [Волкова Г. В. и др., 2006].
Резкий рост наркомании привел к развитию социально значимых заболеваний — эпидемий ВИЧ/СПИДа, туберкулеза, вирусных гепатитов, инфекций, передающихся преимущественно половым путем, суицидальной активности. Общество вынуждено выживать в критической ситуации, которая требует максимального напряжения имеющихся ресурсов и срочного формирования навыков преодоления стресса у населения [Кулаков С.А., 1998, Шабалина В. В., 2001, Хан Г. Н., 2002, Абрамов Э. А. и соавт., 2003, Тухтарова И. В., 2003].
Мировая практика свидетельствует о ведущей роли наркопотребителей и модели их сексуального поведения в поддержании эпидемического процесса не только при ВИЧ-инфекции, но и инфекциях с гемоконтактным механизмом передачи, в частности, вирусных гепатитов В и С (Боев Б.В., Бондаренко В. М., 2001, Кошкина Е. А., 2002, Ташкинова И. П., 2002). Выявление случаев смешанной инфекции происходит в рамках эпидемиологического надзора за группами риска, когда лица, страдающие основным (базовым) заболеванием, дополнительно обследуются на наличие сопутствующих заболеваний. Так, осуществление эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией предусматривает обследование ВИЧ-инфицированных лиц на наличие маркеров вирусов гепатитов В и С [Шляхтенко Л.И. и соавт., 1990, Нечаев В. В., Лучкевич B.C., 1994].
Происходящая эволюция путей передачи ВИЧ требует изучения ее причин и осмысления. По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, среди вновь зарегистрированных в 2004 году ВИЧ-позитивных россиян, лиц, заразившихся половым путем, было больше, чем в 2003 г., что свидетельствует о возрастающей роли полового пути передачи ВИЧ [Покровский В.В., 2005].
Учитывая ведущую роль образа жизни и поведения в распространении ВИЧ и вирусных гепатитов, актуально выявление социально-психологических особенностей у пациентов с ВИЧ-инфекцией [Александрова Н.В., 2000, Улюкин И. М., 2000, Тухтарова И. В., 2003, Гришина Т. В., 2005, Ефимова И. Л., 2005, Кириллова Л. Д. и соавт., 2005, Марценюк М. В., 2005].
Хотя в отечественной и зарубежной литературе рассматриваются различные аспекты ВИЧ-инфекции [Беляева В.В. и др. 1991, Жданов К. В., 1994, Рахманова А. Г., 1998, Drescher J., 1995, Evans D.L., et al., 1997] однако, комплексный подход обследования пациентов с учетом психологического статуса, влияющего на развитие клинического течения заболевания, применяется редко [Улюкин И.М., 2000, Ткаченко Т. Н., 2005].
Широкое распространение ВИЧ-инфекции, а также, высокая частота встречаемости психологических нарушений [Покровский В.В., 1987; Беляева В. В. и соавт., 1994; Иванов К. С. и соавт., 1994] обусловили актуальность изучения особенностей психологического состояния ВИЧ-инфицированных лиц, в том числе с микст-гепатитами.
Нерешенные вопросы взаимосвязи социально-психологических и клинико-эпидемиологических аспектов ВИЧ-инфекции и послужили поводом для выполнения настоящей работы. С этой целью предприняты усилия к комплексному проведению психологического тестирования в сопоставлении с клинико-лабораторными, эпидемиологическими данными с учетом путей заражения и сопутствующих ВГ.
Цель исследования. Провести анализ клинико-эпидемиологических и социально-психологических особенностей течения ВИЧ-инфекции в сочетании с гемоконтактными гепатитами и наркоманией в крупном мегаполисе для разработки программы комплексной диагностики психосоматического статуса и создания алгоритма медико-психологического сопровождения пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Задачи исследования:
1. Дать эпидемиологическую и клинико-иммунологическую характеристику ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге.
2. Оценить социально-психологический статус пациентов с ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге для создания «социально-психологического портрета» ВИЧ-инфицированного пациента на текущем этапе эпидемии.
3. Выявить особенности клинического течения в зависимости от путей заражения ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами.
4. Установить взаимосвязь психологического состояния ВИЧ-инфицированных пациентов и клинического течения заболевания.
5. Разработать программу комплексной диагностики психосоматического статуса и алгоритма медико-психологического сопровождения пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Научная новизна. Впервые установлена взаимосвязь эпидемиологических, клинико-иммунологических и социально-психологических черт у больных ВИЧ-инфекцией, и их влияние на характер течения эпидемического и инфекционного процесса в Санкт-Петербурге в период перехода эпидемии из «концентрированной» стадии в «генерализованную».
Впервые были комплексно оценены психические реакции и состояния, преморбидные и поведенческие особенности пациентов с ВИЧ-инфекцией в зависимости от пути инфицирования.
Впервые по материалам тестирования определена доля пациентов, нуждающихся в психологической помощи, на разных стадиях течения ВИЧ-инфекции.
Практическая значимость. Анализ результатов клинико-лабораторных, социально-психологических эпидемиологических особенностей «среза» пациентов с ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге позволил разработать алгоритм медико-психологического сопровождения пациентов с ВИЧ-инфекцией, что способствует решению сложных клинико-диагностических и психосоциальных проблем, возникающих при выявлении и прогрессировании заболевания, в том числе микст-инфекции.
Реализация результатов работы. Результаты исследования внедрены в практическую деятельность Санкт-Петербургского ГУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», кафедры инфекционных болезней с курсом тропической медицины СПбГМА им. И. И. Мечникова.
Апробация работы. Результаты исследований и основные положения диссертации были представлены и обсуждены на 1-й Международной научно-практической конференции «Профилактика потребления психоактивных веществ» (Санкт-Петербург, 2002), Научно-практической конференции «Оказание паллиативной помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией» (Санкт-Петербург, 2003), Научно-практической конференции «Психиатрия консультирования и взаимодействия — 2004» (Санкт-Петербург,.
2004), Всероссийской конференции «Здоровье детей» (Санкт-Петербург,.
2005), Всероссийской конференции регионов — участников программы «Глобус» (Санкт-Петербург, 2005), Национальной научно-практической конференции «Паллиативная помощь при ВИЧ/СПИДе» (Москва, 2005).
По теме диссертационного исследования опубликовано 15 научных работ.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Пациентов с ВИЧ-инфекцией, принявших участие в исследовании, можно рассматривать как типичный для данного периода «срез» общества со специфическими поведенческими, эпидемиологическими, клиническими и психологическими особенностями, характерными для стадии генерализованной эпидемии ВИЧ.
2. На основе анализа эпидемиологических данных, клинико-лабораторных особенностей течения ВИЧ-инфекции и психологических характеристик пациентов с ВИЧ-инфекцией определены критические периоды на различных стадиях заболевания, требующие коррекции психического состояния и соматического статуса больного.
3. Особенностью психологического статуса и поведенческих реакций у больных ВИЧ-инфекцией является неадекватная реакция на болезнь, высокий уровень тревожности и наличие депрессии у части пациентов, снижение уровня субъективного контроля за своим поведением у большинства пациентов, обусловленные, в том числе и преморбидными особенностями личности, которые влияют на субъективное отношение пациентов к заболеванию и на его течение.
ВЫВОДЫ.
1. Группа пациентов с ВИЧ-инфекцией в сочетании с ВГ представляет собой эпидемиологическую когорту, являющуюся массивным резервуаром инфекции в общей популяции. Она характеризуется рядом социально-эпидемических, поведенческих, психологических особенностей.
2. Основной субпопуляцией, вовлеченной в эпидемический процесс, в настоящее время являются наркопотребители (67%), которые по своим характеристикам значимо не отличаются от всей совокупности пациентов с ВИЧ, ВГВ, ВГС.
3. Главным фактором, определяющим дальнейшую передачу вирусов ВИЧ и ВГ является рискованное поведение пациентов, которое обусловлено их психологическими особенностями и социальным статусом.
4. Клиническое течение заболевания у наркопотребителей протекает тяжелее, чем у инфицированных половым путем, не смотря, на то, что средняя длительность инфицирования пациентов с половым путем передачи в 2 раза превышает длительность инфицирования пациентов с инъекционным путем передачи. Тяжелое течение и выраженные отклонения в лабораторных показателях выявлены у больных ВИЧ-инфекцией, особенно мужчин на фоне хронических ВГС и микст-гепатитов В+С.
5. Поведенческие и психические реакции большинства респондентов характеризовались употреблением наркотических веществ, рискованным сексуальным поведением, недооценкой опасности заболевания, отсутствием навыка рефлексии (осознание и описание свого состояния, своих ощущений), субклиническими формами тревожности и депрессии, появлением соматизированных симптомов, изменением темпераментных особенностей в сторону ухудшения, дефектами субъективного контроля, что затрудняет создание продуктивного контакта со специалистами (и окружением) и эффективную работу с пациентами.
6. Выявлен ряд особенностей пациентов, которые легли в основу социально-психологического портрета «пациента с ВИЧ-инфекцией», состоящего из трех основных модулей: биологического, социально-эпидемиологического, психологического, знание которого необходимо учитывать при разработке профилактических программ. Это позволило отнести пациентов с ВИЧ-инфекцией к категории социально и психологически неблагополучных.
7. Назначение антиретровирусной терапии должно проводиться с учетом типа отношения к болезни. Если при наличии клинических и иммунологических показаний для АРВТ у пациента выявляется низкий уровень ответственности — целесообразно предварительное проведение психокоррекционных мероприятий.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
В работе с больными ВИЧ-инфекцией в настоящее время необходимо выделить несколько приоритетных направлений.
1. Использование информационных интервенций, направленных на подростков и молодежь 12−24 лет (особенно девушек 12 — 14 лет), являющихся основной группой риска начала употребления наркотических веществ и активной сексуальной жизни. Проведение с ВИЧ-инфицированными пациентами занятий по снижению риска полового и инъекционного пути передачи в виде тренингов и обучающих программ (в том числе «снижения вреда»).
2. Создание мультипрофессиональной команды специалистов (инфекционистов, психологов, психиатров, наркологов, социальных работников, юристов, представителей духовенства) с целью выявления всего спектра проблем, приверженности к антиретровирусной терапии и улучшения качества жизни пациентов с ВИЧ-инфекцией.
3. Назначение терапии должно проводиться с учетом показателей самоконтроля и личностных особенностей пациента. При наличии низких показателей и отсутствии мотивации на лечение целесообразно проведение психокоррекционных мероприятий.
4. Проведение психологической диагностики с использованием психологического инструментария (в т.ч. предложенных тестов) позволяет оценивать состояние пациента, выявлять кризисные периоды, отслеживать изменения психологических параметров в процессе развития заболевания, корректировать состояние пациентов с ВИЧ-инфекцией. Использованные в данном исследовании психологические методики предлагаются в качестве алгоритма (комплексной программы) дифференцировки психосоматического статуса (схема 1) и последующего планирования эффективных индивидуально выстроенных лечебных и реабилитационных программ с целью улучшения взаимодействия команды «пациент — специалисты», осуществляющей медико-психологическое качества жизни пациентов с ВИЧ/СПИДом. сопровождение и повышения.
Схема 1. Алгоритм медико-психологического сопровождения пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Список литературы
- Абрамов Э.А. Особенности тревожного компонента в структуре личности у пациентов с опийной наркоманией /Абрамов Э.А., Калягина JI.B., Петрова Е. А. // Материалы конференции «Профилактика потребления психоактивных веществ». СПб, 2003. — С 156−160.
- Гаркави JI.X. Адаптационные реакции и резистентность организма / JI.X. Гаркави, Е. Б. Квакина, М. А. Уколова Ростов-на-Дону: Издательство Ростовского университета, 1990. — 223 с.
- Адлер М. Азбука СПИДа / М. Адлер, П. Мортимер, П. Беверли и др. -М.: Мир, 1991.-69 с.
- Акжигитов Р.Г. Современные тенденции в понимании и лечении тревожных состояний / Р. Г. Акжигитов // Росс. Мед. Журн. 2002. — № 1. — С. 43−45.
- Александровский Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация. -М.: Медицина, -1976. 278 с.
- Алферов В. П. Явления кросс-адаптации и их гигиеническое значение в состоянии здоровья и патологии: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 1993. -33 с.
- Бабаян Э.А. Наркомании и токсикомании / Э. А. Бабаян. М., 1988. -Т.2. — С. 169−218.
- Безносюк Е.В. Механизмы психологической защиты / Е. В. Безносюк, Е. Д. Соколова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 1997. -№ 2.-С. 44−48.
- Белозеров Е.С. ВИЧ-инфекция: руководство для врачей / Е. С. Белозеров, Е. И. Змушко СПб.: Питер, 2000. — 368 с.
- Беляева В.В. Особенности психического состояния лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в процессе социально-психологической адаптации / В. В. Беляева, Е. В. Ручкина // Советская медицина. 1991. — № 2. — С. 80−82.
- Беляева В. В. Психогенные реакции и психотерапевтическая тактика при сообщении диагноза ВИЧ-инфекции / В. В. Беляева, Е. В. Ручкина // Медицинская помощь. 1993. — № 5. — С. 24−25.
- Беляева В.В. Психические нарушения при ВИЧ-инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека, у взрослых / В. В. Беляева, Е. В. Ручкина, В.В. Покровский//Методические рекомендации. М., 1993. — 14 с.
- Беляева В.В. Особенности суицидального поведения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека / В. В. Беляева. Обозрение медицинской психологии и психиатрии им. В. М. Бехтерева. -1993.-№ 3.-С. 100−101.
- Беляева В.В. Психические нарушения при ВИЧ-инфекции у взрослых / В. В. Беляева, Е. В. Ручкина // Медицинская помощь. 1993. — № 5. — С. 39−40.
- Беляева В. В. Особенности психической деятельности заразившихся ВИЧ после сообщения об инфицированности / В. В. Беляева, Е. В. Ручкина // Независимый психиатрический журнал. — 1995. № 3. — С. 21 — 23.
- Беляева В. В. Терминальная стадия ВИЧ-инфекции: психологические аспекты проблемы / В. В. Беляева // Эпидемиология и инфекционные болезни. -1997. -№ 6.-С. 29−31.
- Беляева В.В. Особенности социально-психологической адаптации лиц, инфицированных ВИЧ / В. В. Беляева // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. — № 5. — С. 27−29.
- Беляева В.В. Нарушение психической адаптации человека при ВИЧ-инфекции: дисс. на соискание степени д-ра мед. наук в виде научного доклада -М., 1999.-48 с.
- Беляева В.В. Деменция как следствие цитомегаловирусного энцефалита у больных СПИДом / В. В. Беляева, Е. В. Ручкина // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1999. — № 4. — С. 29−32.
- Беляева В.В., Консультирование при ВИЧ-инфекции. Пособие для врачей различных специальностей / В. В. Беляева, В. В. Покровский, А. В. Кравченко. М., 2003. — 77 с.
- Белялов Ф.И. Психические расстройства в практике терапевта / Ф. И. Белялов -М.: МЕДпресс-информ, 2005. 256 с.
- Бобкова М.Р. Вирусные гепатиты, цитомегаловирусная инфекция и сифилис в сочетании с ВИЧ-инфекцией у лиц, употребляющих психоактивные препараты внутривенно / М. Р. Бобкова, Е. В. Буравцова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. — № 5. — С. 30−32.
- Бобкова М.Р. Молекулярно-генетические методы в изучении эпидемиологии инфекций, возбудители которых передаются парентеральным путем: Автореф. дисс. д-ра. биолог, наук. М., 2002. — 44 с.
- Богоявленский Г. В. ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге: меняющееся лицо эпидемии / Г. В. Богоявленский, Б. Д. Мебель, А. А. Давыдова и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. — 2000.-№ 4. — С. 2728.
- Боев Б.В., Бондаренко В. М. Прогноз эпидемии ВИЧ-инфекции в России / Б. В. Боев, В. М. Бондаренко // Журнал микробиологии, эпидемиологии, иммунобиологии. 1999. — № 4. — С. 115−118.
- Бойко Ю.П. Профилактика психосоматических расстройств и ятрогений / Ю. П. Бойко // Мед. сестра. 2001. — № 2. — С. 19−20.
- Болехан В.Н. Клинические проявления ВИЧ-инфекции у лиц молодого возраста / В. Н. Болехан, Д. Г. Зигаленко // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. 2003. — Т.7, № 2. — С. 38. t
- Борисенко К.К. Сочетание сифилиса и ВИЧ-инфекции / К. К. Борисенко // Вестн. дерматовенерологии. -1990. № 1. — С. 72−76.
- Брюн Е.А. Принципы дифференциации контингентов больных наркологического профиля / Е. А. Брюн // Мат. 1-й Московск. Научно-практ. конф. по вопросам реабилитации и психотерапии в наркологии, 29.11. 2001 г. -М, 2002.-С. 23−25.
- Ведмедь Е.М. Консультирование до и после теста на ВИЧ / Е. М. Ведмедь, Е. Е. Воронин, А. Г. Рахманова. Методические рекомендации. — СПб., 2000, 40 с.
- Виноградова Е.Н. ВИЧ/СПИД и хронические гепатиты с Санкт-Петербурге / Е. Н. Виноградова, Г. В. Волкова, В. Е. Жолобов и др. // Материалы 1-й Российской н/практ. конф. по вопросам ВИЧ-инфекции, СПИД и парентеральных гепатитов. Суздаль, 2001. — С. 114−115.
- Вирусные гепатиты в Российской федерации: аналитический обзор / под ред. А. Б. Жебруна. СПб., 2005. — 5 выпуск.- 158 с.
- ВИЧ-инфекция: информационный бюллетень. М.: Российский науч.-метод. центр по профилактике и борьбе со СПИДом. — 1994 — 2004 гг.
- Власов В.В. Клинико-эпидемиологический анализ случаев ВИЧ-инфекции в Северо-Западном регионе России / В. В. Власов, Т. Ф. Смольская, Ф. С. Носков и др. // Вестн. РАМН. 1992. — № 11−12. — С. 13−16.
- Всемирная Организация Здравоохранения. Руководство по методам экспресс-оценки внутривенного потребления наркотиков / ред. Г. В. Стимсон, К. Фитч, Т. Роудс. -М., 1997. 275 с.
- Вырупаев К.В. Особенности иммунитета и гомеостаза у больных с опийной наркоманией: Автореф. дис.канд. мед. наук. Чита, 2000. — 18 с.
- Гнездилов А.В. Терминальные состояния и паллиативная терапия / А. В. Гнездилов, Ю. М. Губачев. СПб, 1998. — 60 с.
- Голиусов А.Г. Снижение вреда. Снижение вреда это не обмен шприцев, а работа по изменению поведения / Голиусов А. Г. // Снижение вреда в России: Бюллетень. -М., 2000.- С. 2−3.
- Голубкова М.Н. Поведение потребителей внутривенных наркотиков, приводящие к заражению ВИЧ / М. Н. Голубкова, М. П. Дубровина // Эпидемиология и инекц. болезни. 2000. — № 4. — С. 32 — 35.
- Давыдова А.А. Консультирование и психологическая помощь ВИЧ-инфицированным / А. А. Давыдова, Д. Д. Исаев, Н. А. Чайка. СПб, 1993. — 27 с.
- Динеева Н.Р. Большой абстинентный синдром при героиновой наркомании / Н. Р. Динеева, В. А. Овсянников. -М., 2001.-20 с.
- Дмитриева Н.В. Динамика ВИЧ-инфицированное™ уличных подростков Санкт-Петербурга / Н. В. Дмитриева, Е. М. Черкасова // Проблемы укрепления здоровья и профилактика заболеваний. СПб., 2004. — С. 79.
- Доклад о развитии глобальной эпидемии ВИЧ/СПИДа. Состояние на декабрь 2001 г.: пер. с англ. /ЮНЭЙДС, 2001.-29 с.
- Должанская Н.А. Опыт реализации программы «снижения вреда» в Москве / Н. А. Должанская, О. В. Зыков, И. С. Лозовская и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2000. -№ 4. — С. 69−71.
- Дробижев М.Ю. Реактивные (нозогенные) депрессии у больных соматическими заболеваниями / М. Ю. Дробижев // Современная психиатрия им. П. Б. Ганнушкина. -М., 1998. № 2. — С. 28−32.
- Дьяченко А.П. Сексуальное поведение наркоманов как фактор распространения ВИЧ-инфекции / А. П. Дьяченко // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. СПб., 1998, — Т.2. — № 1.- С. 34−41.
- Ершова О.Н. Широта распространения НС-вирусной инфекции среди половых партнеров лиц, инфицированных вирусами гепатита С и иммунодефицита человека / О. Н. Ершова, И. В. Шахгильдян // Тез. докл. 6
- Всероссийской и/ практ. конф. Вирусные гепатиты проблемы эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики. — М., 2005.- С. 100 101.
- Жданов К.В. Нарушение функционального состояния и работоспособности при ВИЧ-инфекции у лиц молодого возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1994. — 22 с.
- Змушко Е.И. ВИЧ-инфекция / Змушко Е. И., Белозеров Е. С. СПб.: Питер, 2000. -318 с.
- Ивашкин В.Т. Особенности иммунного ответа у больных хроническим вирусным гепатитом С / В. Т. Ивашкин, С. Р. Мамаев, Е. А. Лукина и др.// Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001. — № 3. — С. 24−29.
- Иоаниди Е.А. Особенности клинического течения хронического вирусного гепатита В / Иоаниди Е. А., Поплавская О. В. // Тез. докл. Гепатит В, С и Д проблемы диагностики, лечения и профилактики. — IV Росс, н/практ. конф. -М., 2001, — С. 149−150.
- Иванов К.С. ВИЧ-инфекция: некоторые клинические и экспертно-диагностические аспекты /К.С. Иванов // Военно-медицинский журнал. — 1994.-№ 1.-С. 48−52.
- Информационный бюллетень СПб Центра профилактики и борьбы со СПИДом и инфекционными заболеваниями. СПб. — 2006. — 8 с.
- Канестри В.Г. Особенности вирусного гепатита С у больных с ВИЧ-инфекцией / В. Г. Канестри, А. В. Кравченко // Журн. Клиническая медицина. -2001.-№ 2.-С. 15−18.
- Коваленко С.Н. Сравнительное тендерное исследование качества жизни ВИЧ-инфицированных в сочетании с вирусным гепатитом С в условиях стационара / С. Н. Коваленко, С. Л. Соловьева // Вестн. СПбГМА им. И.ИМечникова. 2004.- № 4. — С. 129−131.
- Кожевникова Г. М. Вирусные гепатиты у наркоманов / Г. М. Кожевникова, Н. Д. Ющук // Лечащий врач. 1998. — № 4. — С.20−22.
- Кожевников А.Д. Техника общения с больным // А. Д. Кожевников // Новые СПб врачебные ведомости. 2001. — № 4. — С. 72−74.
- Козлов А.А. «Наркоманическая» личность / А. А. Козлов, M.JI. Рохлина // Журн. неврологии и психиатрии. 2000. — № 7. — С. 23−27.
- Козлов К.К. Гнойно-септические осложнения при наркомании по данным клиники общей хирургии / К. К. Козлов, А. В. Новосельцев, М. В. Тянушкин и др. // Психосфера. 2000. — № 2. — С. 14−16.
- Кольцова В.А. ВИЧ и сифилис / В. А. Кольцова, Н. В. Львова // Русский журн. ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. 2003.- Т.4 — № 2. — С. 59.
- Коркина М.В. О некоторых психиатрических и психологических аспектах СПИДа / М. В. Коркина // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1989. — № 10. — С. 137−145.
- Кошкина Е.А. Распространенность употребления наркотиков и других психоактивных веществ в России на современном этапе / Е. А. Кошкина / Журн. микробиол. 2000. — № 4. — С. 15−19.
- Кошкина Е.А. Изучение динамики распространенности наркоманий с учетом структуры потребления веществ на региональном уровне / Е. А. Кошкина, А. З. Шамота // Журн. Туберкулез. 2003. — № 5. — С. 49.
- Краткое руководство по паллиативной помощи при ВИЧ/СПИДе / Под ред. Г. А. Новикова. М., 2005. -116 с.
- Кузнецов Н.И. Сравнительная характеристика поражения костного мозга при ХГС и ВИЧ-инфекции / Н. И. Кузнецов, В. И. Ругаль // Инфекционные заболевания в Санкт-Петербурге на рубеже веков. — СПб., 2003. С. 138−142.
- Кулаков С.А. Диагностика и психотерапия аддшетивного поведения у подростков / С. А. Кулаков. М., 1998. — 43 с.
- Ладная Н.Н. Распространение субтипов ВИЧ-1 в России / Н. Н. Ладная, В. В. Покровский // Эпидемиология и инф. болезни. 1998. — № 5. — С. 19−23.
- Ламанова Е.Б. Клинико-лабораторные и морфологические сопоставления при хроническом вирусном гепатите С / Е. Б. Ламанова: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2005.-22 с.
- Липтуга М.Е. Паллиативная помощь людям, живущим с ВИЧ/СПИДом и со-зависимым / М. Е. Липтуга. СПб., 2004. — 58 с.
- Лицом к лицу со СПИДом: Программный доклад об исследованиях Всемирного банка: пер. с англ. -М.: Весь мир, 1998. 290 с.
- Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков / А. Е. Личко. Л.: Медицина, 1983. — 256 с.
- Лобзин Ю.В. ВИЧ-инфекция (инфекция вирусом иммунодефицита человека) / Ю. В. Лобзин, К. В. Жданов // Руководство по инфекционным болезням СПб.: Комета, 1996. — С. 273−285.
- Майер К-П. Гепатиты и последствия гепатитов / К-П. Майер. М., 2001.-425 с.
- Малышев В.В. Эпидемиологическая характеристика вирусных гепатитов В и С в Северо-Западном Регионе // В. В. Малышев, Л. И. Шляхтенко и др. // Материалы 3 Российской НПК по вопросам ВИЧ-инфекции, СПИД и парентеральных гепатитов. Суздаль, 2003. — С. 72−73.
- Мамчик Т.А. Изучение поведенческих стереотипов и информированности подростков о ВИЧ-инфекции / Т. А. Мамчик, Л. В. Шпицына, Н. Д. Кудрявцева // Материалы 1 Российской НПК по вопросам
- ВИЧ-инфекции, СПИД и парентеральных гепатитов. Суздаль, 2001. — С. 43−44.
- Марценюк М.В. Взаимосвязь уровня тревожности с уровнем самооценки у лиц с ВИЧ позитивным статусом / М. В. Марценюк // «Паллиативная помощь при ВИЧ/СПИДе»: Мат. Национ. И/ практ. конф., Москва, 7−8 сентября 2005. -М., 2005. С. 34−35.
- Мельниченко П.И. Проблема ВИЧ-инфекции в стране, вооруженных силах Российской Федерации и пути ее решения / П. И. Мельниченко, А. Ф. Карниз // Военно-медицинский журнал. 2002. — Т.З. — № 4, — С. 43−49.
- Методика для психологической диагностики типов отношения к болезни: Методические рекомендации / Под ред. А. Е. Личко. СПб., 1995. -27 с.
- Михайленко А.А. НейроСПИД / А. А. Михайленко, Б. А. Осетров, В. И. Головкин. СПб.: ВМА, 1993. — 80 с.
- Момот О.Ф. Роль проституток в распространении ВИЧ-инфекции в Калининградской области / О. Ф. Момот, И. П. Ташкинова, И. Ю. Блиновская // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. СПб.: МЗ РФ, 1997. — С 96.
- Момот О.Ф. ВИЧ-инфекция в Калининградской области в 1998г. факторы, поддерживающие эпидемию // О. Ф. Момот, И. П. Ташкинова, Наталич И. С. // Вирусные инфекции на пороге 21 века: эпидемиология и профилактика. СПб., 1999. — С. 136.
- Мукомолов С.Л. Вирусные гепатиты в Российской Федерации: Аналитический обзор / С. Л. Мукомолов, Л. И. Шляхтенко // СПб.: НИИ им. Паетера, 1999−2000. -№ 1 77 с.
- Наркевич М.И. ВИЧ-инфекция в России / Наркевич М. И. М.: Отдел проф. инфекционных заболеваний МЗ России, сентябрь, 1999 г., — С. 11.
- Некоторые результаты работы Фонда «Возвращение» / Под ред. Кольцовой О. В. СПб., 18−21 сентября, 2000.-36 с.
- Нечаев В.В. Эпидемиология, клиника и профилактика СПИДА / В. В. Нечаев, B.C. Лучкевич. СПб., 1994. -45 с.
- Николаев В.В. Влияние хронической болезни на психику / В. В. Николаев. М.: Издательство МГУ, 1988. — 168 с.
- Новоженов В.Г. Современные аспекты профилактики гепатита В в центрах гемодиализа / В. Г. Новоженов, Е. П. Селькова // Военно-медицинский журн. — 2000. № 4. — С. 56−60.
- Носов Н.Н. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Поволжском регионе / Н. Н. Носов, Е. Е. Альтова // Журн. микробиол., эпидемиол. и инфекц. бол. 1999. — № 1. — С.24−26.
- Об эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции и парентеральным вирусным гепатитам в Санкт-Петербурге в 2004 году: Информационный бюллетень / Под ред. Г. В. Волковой. СПб., 2005. — 9 с.
- Онищенко Г. Г. О неотложных мерах по борьбе с распространением заболеваний, вызываемых вирусом иммунодефицита человека / Г. Г. Онищенко, О. А. Беклемешева, М. И. Наркевич // Журн. Микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. -1999.- № 1. С. 5−9.
- Онищенко Г. Г. Новые стратегии в предупреждении распространения ВИЧ-инфекции в России / Г. Г. Онищенко, М. И. Наркевич // Круглый стол.-2000.-№ 5.- С. 22−23.
- Онищенко Г. Г. Задачи органов управления и учреждений здравоохранения по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации / Г. Г. Онищенко // Журн. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. — № 1. — С. 4−7.
- Онищенко Г. Г. Актуальные задачи профилактики вирусных гепатитов в Российской Федерации / Г. Г. Онищенко // Материалы 1 Российской научно-практической конференции по вопросам ВИЧ-инфекции, СПИД и парентеральных гепатитов. Суздаль, 2001. — С. 1−4.
- Онищенко Г. Г. Выступление на специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН по ВИС/СПИДу. Нью-Йорк, 25−27 июня 2001 г. / Г. Г. Онищенко // Круглый стол. 2001. -№ 3. — С. 18−19.
- Оншценко Г. Г. О государственной политике по предупреждению распространения в России вирусных гепатитов / Г. Г. Оншценко // Военно-медицинский журнал. 2001. — № 5. — С. 46−51.
- Оншценко Г. Г. Эпидемия ВИЧ-инфекции продолжается: Информационный бюллетень / Оншценко Г. Г. // Вакцинация. 2001. — № 2 (14). — С. 6−9.
- Пантелеев A.M. Комплексное лечение туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных с применением регионарной лимфотропной терапии: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., 2005. — 20 с.
- Пишо П. Эпидемиология депрессий / П. Пишо // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1990. — № 12. — С. 82−84.
- Покровский В.В. Психоневрологические аспекты инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека / В. В. Покровский, В. В. Беляева //Вестник РАМН. -1994. № 1. — С. 23−25.
- Покровский В.В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИДа / В. В. Покровский. М.: Медицина. — 1996. — 246 с.
- Покровский В.В., Ладная Н. Н., Савченко И. Г. и др. Эпидемия ВИЧ-инфекции в России / В. В. Покровский, Н. Н. Ладная, И. Г. Савченко и др. // Журн. Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1998. — № 5. — С. 4−11.
- Покровский В.В. Алгоритм диагностики ВИЧ-инфекции / В. В. Покровский, О. Г. Юрин // Эпидемиол. и инфекционные болезни. 1999. — № 2. — С. 28−35.
- Покровский В.В. ВИЧ-инфекция. Клиника, диагностика и лечение / В. В. Покровский, Г. Н. Ермак, В. В. Беляева и др. М.: ГОЭТАР Медицина, 2000.-489 с.
- Покровский В.В. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в России / В. В. Покровский, Н. Н. Ладная, А. Т. Голиусов и др. // Журн. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. -№ 1. — С. 10−15.
- Покровский В.В. ВИЧ-инфекция в России в 2004 г.: Информационный бюллетень / В. В. Покровский. // ВИЧ-инфекция. М., 2005. -№ 27−37 с.
- Попов Ю. В. Современная клиническая психиатрия / Ю. В. Попов, В. Д. Вид. СПб.: «Речь», 2002. — 402 с.
- Практическая психодиагностика. Методики и тесты / Самара, 1998.427 с.
- Практическая психология / Под редакцией М. К. Тутушкиной. СПб, 1998.-220 с.
- Протокол № 1 Совещания руководителей Центров по профилактике и борьбе со СПИД и руководителей отделений эпидемиологии центров Госсанэпиднадзора в субъектах РФ по вопросам профилактики и борьбы с ВИЧ-инфекцией в РФ от 17−18.10.2000 / Орел., 2000. -13 с.
- Пчелин И.В. Равное консультирование как метод работы с ВИЧ позитивными людьми / И. В. Пчелин // «Паллиативная помощь при ВИЧ/СПИДе»: Мат. национ. науч. — практ. конф., Москва, 7−8 сентября 2005 -М., 2005.-С. 21−22.
- Рахманова А.Г. Микозы у больных ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге / А. Г. Рахманова // Мат. конф. «Актуальные проблемы медицинской микологии», СПб., 1993. СПб., 1993. — С. 8−13.
- Рахманова А.Г. Криптококковая инфекция и СПИД / А. Г. Рахманова, О. Х. Гяургиева // Мат. конф. «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции», Санкт-Петербург, 1997. СПб., 1997. — С. 17−21.
- Рахманова А.Г., и др. Диагностика токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированных / А. Г. Рахманова // там же. С. 109−110.
- Рахманова А.Г. Анализ летальных исходов при ВИЧ-инфекции / А. Г. Рахманова // там же. С. 112−113.
- Рахманова А.Г. Инфекционные болезни / А. Г. Рахманова, В. А. Неверов, В. К. Пригожина. СПб.: Питер, 2001. — 576 с.
- Рахманова А.Г. ВИЧ-инфекция / А. Г. Рахманова. СПб., 2002. — 322с.
- Решетников М.М. Метаболическое значение классификации, понятий нормы и патологии / М. М. Решетников // Вестн. психоанализа. — 2001. № 1. -С. 167−175.
- Россия и наркотики: Обзор Международной организации по борьбе с наркотиками и наркобизнесом // Круглый стол. -2000. № 1, -131 с.
- Ручкина Е.В. Лечение астенических расстройств у ВИЧ-инфицированных на начальных стадиях заболевания / Е. В. Ручкина, В. В. Беляева // Медицинская помощь. 1993.- № 5. — С. 44−46.
- Саламов Г. Г. ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты и сифилис у лиц, занимающихся проституцией / Г. Г. Саламов, Н. В. Деткова // Журн. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. — № 1. — С. 20−22.
- Селимова Л.М. Влияние препарата, содержащего героин, на инфекционность вируса иммунодефицита человека типа 1 in vitro / Л. М. Селимова, Т. А. Ханина и др. // Вопросы вирусологии. 2002. — № 5. — С. 1621.
- Селье Г. Стресс без дистресса: Пер. с англ. / Г. Селье. М.: Прогресс, 1982.- 124 с.
- Семке В.Я. Узловые проблемы патогенеза и саногенеза пограничных состояний / В. Я. Семке // Тез. докл. 3 съезда невропатологов, нейрохирургов и психиатров ЭССР. Таллинн. -1989. — т. 2. — С. 198−200.
- Смольская Т.Т. Второе десятилетие жизни в условиях СПИДа, уроки и проблемы / Т. Т. Смольская. СПб.: НИИЭМ им. Пастера, 1997. — 56 с.
- Смольская Т.Т. ВИЧ-инфекция. Заболеваемость в Северо Западном Федеральном округе России. / Т. Т. Смольская // СПб.: НИИЭМ им. Пастера. -2001.-С. 109−114.
- Смулевич А.Б. Клиника и систематика депрессий у соматических больных / А. Б. Смулевич // Современная психиатрия им. П. Б. Ганнушкина. — 1998,-№ 2.-С. 4−9.
- Смулевич А.Б. Депрессии в общей медицине / А. Б. Смулевич. М.: Медицинское информационное агентство, 2001. — 256 с.
- Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты в клинической практике / С. Н. Соринсон. СПб., 1996, — 306 с.
- Созинова Ю.М. Показатели качества жизни, связанного со здоровьем у больных хроническими вирусными гепатитами В и С: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Казань, 2005. -19 с.
- Ташкинова И.П. Эффективность активного выявления ВИЧ инфицированных среди наркопотребителей в Калининградской области / И. П. Ташкинова, О. Ф. Момот, С. Ф. Криштопова // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. СПб.: ССЗ, 1997. — С. 137−138.
- Ташкинова И.П. Характеристика эпидемического процесса и ведущих факторов риска распространения ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков в Калининградской области: Автореф. дис. канд. мед. наук. -СПб., 2002.-24 с.
- Тихонов М. Снижение вреда в России: Бюллетень: Пер. с англ. / М. Тихонов, А. Саранг. Лондон, 2001. — № 4. — С. 7.
- Ткаченко Е.В. Клинические особенности поражения нервной системы при СПИДе /Е.В. Ткаченко // Врачебное дело. -1991. № 4. — С. 13−16.
- Ткаченко Т.Н. Клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции и поведенческих реакций у ВИЧ-инфицированных в Новгородской области: Автореферат дис. канд. мед. наук СПб., 2005. — С. 176.
- Трофимова Т.Н. Поражения головного мозга у ВИЧ-инфицированных / Т. Н. Трофимова, Н. В. Бурова // Медицинская визуализация. 1997. — № 1. — С. 2−4.
- Тухтарова И.В. Копинг-стратегии, механизмы психологической защиты и психосоциальная адаптация больных с ВИЧ-инфекцией: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2003. — 23 с.
- Улюкин И.М. Клинико-лабораторное обследование больных ВИЧ-инфекцией // Медлайн-экспресс. — 2005. № 8. — С.39−41
- Улюкин И.М. Особенности психической адаптации больных ВИЧ-инфекцией молодого возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2000. -22 с.
- Употребление наркотиков и ВИЧ/СПИД: Сборник примеров первого опыта: Пер. с англ. / ЮНЭЙДС, 1999. 10 с.
- Фоменкова Н.В. Клиническая и лабораторная характеристика ВИЧ-инфекции в сочетании с различными формами туберкулеза: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2004. — 21 с.
- Фридман Л.С. Наркология: Пер. с англ. / JI.C. Фридман, А. Ф. Флеминг, Д. Г. Роберте и др. СПб.: БИНОМ, 2000. — 320 с.
- Фролов Б.С. Система оценки и прогнозирования психического здоровья при массовых психопрофилактических обследованиях / Б. С. Фролов. Л., 1982. — 62 с.
- Хабирова В.Р. Клинико-иммунологические особенности ВИЧинфекции при различных путях заражения: Дис.канд. мед. наук. — Казань, 2004.-112 с.
- Халдеева Н.А. Клинико-иммунологическая оценка ВИЧ-инфекции у инъекционных потребителей наркотиков (ИПН) в Санкт-Петербурге / Н.А.
- Халдеева, Д. Фридленд, Н.Ф. Волкова и др. // Инфекционные заболевания в Санкт-Петербурге на рубеже веков. СПб., 2003. — С. 257−259.
- Хан Г. Н. О конструктивном подходе к работе с «чувством вины» в реабилитации наркопотребителей / Г. Н. Хан // Реабилитация наркозависимых: опыт и перспективы. СПб, 2002. — С. 17−18.
- Рахманова А.Г. Цитомегаловирусная инфекция и СПИД / А. Г. Рахманова, В. А. Исаков, Н. А. Чайка. Л., 1990. — 63 с.
- Чин Дж. СПИД в мире: надзор и прогнозы / Дж. Чин // Бюллетень ВОЗ. 1989.-Т. 67.- № 1. — С. 35−46.
- Шабалина В.В. Виртуальная мастерская / В. В. Шабалина. СПб, 2001.-115 с.
- Шабанов П.Д. Становление наркологии: клинические и биологические тенденции развития / П. Д. Шабанов, О. Ю. Штакельберг // Российский биомедицинский журнал Medline.ru. 2005. — Т. 2. — С. 53 (с. 314 318).
- Шахгильдян И.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика, диагностика и лечение цигомегаловирусной инфекции у больных ВИЧ-инфекцией: Автореф. дис. д-ра наук. М., 1999.- 22 с.
- Шахгильдян И.В. Гепатит С в России. Новый стандарт лечения гепатита С / Шахгильдян И. В. // ТОП-медицина. 2000 — Т. 9. — № 5. — С. 1517.
- Шляхтенко Л.И. Современные представления об источниках, механизме и путях передачи вируса гепатита В / Л. И. Шляхтенко // Успехи гепатологии. Рига, 1990.- Т. 15. — С. 41−57.
- Щеглов JI.M. Тенденции современного сексуального поведения молодежи / JI.M. Щеглов // Журн. СПИД, секс, здоровье. СПб., 2004. — № 3. — С. 16−17.
- Юрин О.Г. Клинические проявления и вопросы классификации ВИЧ-инфекции / О. Г. Юрин, Т. И Ирова // Веетн. РАМН. 1992. — № 11−12. — С. 1619.
- Юркина М.В. Эпидемиологическая характеристика распространения наркомании / М. В. Юркина, M.JI. Лившиц, О. М. Дроздова и др. // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. 1999. — Т. 3. — № 1 — С. 32−33.
- Ющук Н.Д. Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинского персонала / Н. Д. Ющук, Ю. В. Мартынов, Т. Н. Ермак и др. М., 2003. — 64 с.
- Ястребова О.Н. Частота выявления маркеров ГС. среди ВИЧ-инфицированных лиц / О. Н. Ястребова // Тез. докл. IV Росс. н/пр. конф. Москва, 2001. -М., 2001. С. 412−413.
- Adams М.А. Aquired immunodeficiency syndrome dementia complex / M.A. Adams, F.R. Ferraro // J. Clin. Psychol. 1997. — Vol. 53, N 7. — P. 767−778.
- AIDS in Europe. New challenges for social sciences / ROUTLERGE, USA, 2000−268 p.
- Antoni M. Coping responses to HTV-1 serostatus notification predict comparant and prospective immunologic status / M. Antoni, D. Goldstein // Clinical Psychology and Psychotherapy. -1995. -n 2. P. 234−248.
- Appleyard R. International Migration. Special Issue Migration and HIV / R. Appleyard, A. Wilson // AIDS: UNAIDS/JOM, Australia. 1998. — 642 p.
- Auerbach Y. Behavioral medicine intervention as an adjuvant treatment for HIV-related illness / Y. Auerbach // Psychology and Health. 1992. — n 6. — P.325.334.
- Behavioral surveillance surveys. Guidelines for repeated behavioral surveys in populations at risk of HIV / Family Health International. USA, 2000. -345 p.
- Bonuck K. Social and medical factors affecting hospital discharge of persons with HIV/AIDS / K. Bonuck, P. Arno / Y. of Epidemiology and Community Health. -1997 n 22 — P. 225−232.
- Bor R. HTV/AIDS and the family: a review of research in the first decade / R. Bor, R. Miller, E. Goldman // Y. of Family Therapy. 1993. — n 15. — P. 187 204.
- Burack J. Depressiv symptoms and CD4 lymphocyte decline among HIV infected men / J. Burack // Y. of American Medical Association. 1993. — n 270 —1. P. 2568−2573.
- Budka H. Neuropathological aspects of HIV infection / H. Budka // Clin. Neuropathol. -1991. -N 5. P. 261−262.1.l Bury M. Chronic illness as biographical disruption / M. Bury // Sociology ofHealthandniness-1982. n4(2).-P. 167−182.
- Catalan J. Psychological Problems in people with HIV infection / J. Catalan // Mental Health and HTV infection Psychological and Psychiatric Aspects — London, 1999. -P 176−177.
- Catalan J. Psychological Medicine of HTV infection / J. Catalan, A. Burgess, I. Klimes. Oxford: Oxford University Press, 1995. — 67 p.
- Catalan J. Psychological and neuropsychological predictors of mortality in disease progression and HTV infection / J. Catalan, A. Champion // Abstracts of the 12th International AIDS Conference. Geneva, 1998. — P. 12−16.
- Cates Y. The effect of AIDS on the family system / Y. Cates, L. Graham, D. Boeglin // Families in Society. 1990. — P. 195−201.
- Charles F.T. AIDS sexual behavior and intravenous drug use / F.T. Charles, G.M. Heather, E.M. Lincoln // National academy press. Washington, 1989.-587 p.
- Christ G.H. AIDS: Etiology, Diagnosis, Treatment and Prevention / G.H. Christ, L.S. Wiener. Philadelphia, 1985. — P. 275−297.
- Chuman L.F. Expression of kappa opioid receptors in human and monkey lymphocytes / L.F. Chuman, Т.К. Chuang, K.F. Killam et al. // Biochem. Biophys. Res. Commun. -1995. Vol. 209. — P. 1003−1010.
- Dayton J. The value of early detection of HIV in developing countries / J. Dayton, M. Myerson // International AIDS society news letter. 2001. — n 19. — P. 8−10.
- Denis F. Seroprevalence des marquerus des virus des hepatitis В, С et D chez 500 patients infectes par le virus de Immunodeficiency Humane / F. Denis, C.C. Adjide, S. Rogez et al. // Pathol. Biol. 1997.- Vol.45. — N 9. — P. 701−708.
- Ditiors E. Impact of HTV and sexual health education on the sexualbehavior of young people. Inventory of psychosocial and behavioral AIDS: drugiresearch throughout Europe / E. Ditiors, K. Riedmann, M. Kraus. Berlin, 1994. 213 p.
- Drug Associated HIV transmission continues in the United States I I CDC
- National Prevention Information. -Network, 1999.-P. 1.
- Drescher J. Psychosocial aspects of HIV and AIDS / J. Drescher // Optom. Vis. Sci. -1995. Vol. 7, N 5. — P. 320−326.
- Evans D.L. Severe life stress as a predictor if early disease progression in HTV infection / D.L. Evans // Am. J. of Psychiatry. 1997. — Vol. 154, N 5. — P. 630 — 634.
- Evans D. Stress-associated reduction in cytotoxic T lymphocytes and natural killer cells in asymptomatic HIV action / D. Evans // American Y. of Psychiatry. 1995. -N 152. — P. 543−550.
- Fauci A.S. Resistance to HIV-1 infection: it’s in the genes / A.S. Fauci // Nat. Med. 1996. — Vol. 2, N 9. — P. 966 — 967.
- Factors Predicting HIV Epidemics / Harm Reduction News. IHRD, 2000. -P. 10−14.
- Family Health International. Injecting Drug Users and HIV/AIDS: Information Needs and Research Methods / Results of a Roundtable Section an the 12- the International Harm Reduction Conference in New Delhi, April 2001. New Delhi, 2001. — 6 p.
- First 500.000 AIDS Cases United States, 1995 / Morbidity and mortality weekly report. — CDC, 1995. — Vol. 44, N 46. — P. 849−853.
- Gibb D. The family and HIV / D. Gibb, C. Duggan // Genitourinary Medicine. 1967. — P. 363- 366.
- Goggin K.J. Neuropsychological performance of HIV-1 infected men with major depression / K.J. Goggin // J. of the Internet. Neuropsychol. Soc HTV
- Neurobehavioral Research Center, 1997. Vol. 3, N 5. — P. 457−464.
- Guide to the strategic planning process for a national response to HIV/AIDS / UNAIDS best practice collation. Geneva, 1998. — 32 p.
- Heaton R.K. The HRHC 500 Neurophysiology of HIV infection at different disease stages /Heaton, I. Grant // j 0f the Internet. Neuropsychol. Soc. — 1995. -N 1 (3) -P. 231−251.
- Irving G. Psychological distress among gay men supporting a lover or partner with AIDS: a pilot study / G. Irving // AIDS Care Psychol. Socio.: Med.
- Asp. AIDS/HIV. 1995. — Vol. 7, N 5. — P. 605−617.
- Ironson G. Distress, denial and low adherence to behavioral interventions predict faster disease progression in gay men infected with HIV / G. Ironson // International Y. of Behavioral Med. -1994. -N 1. P. 90−105.
- Kalichman S.C. Fatalism, current life satisfaction, and risk for HIV infection among gay and bisexual men / S.C. Kalichman // J. Consult. Clin. Psychol. 1997. — Vol. 65, N 4. — P. 542−546.
- Katz R.C. Effects of AIDS counseling and risk reduction training on the chronic mentally ill / R.C. Katz // AIDS Educ. Prev. 1996. — Vol. 8, N5. — P. 463 475.
- Kelly J. A. Predictors of high and low levels of HIV risk behavior among adults with chronic mental illness / J.A. Kelly // Psychiatr. Serv. 1995. — Vol.46, N8.-P. 813−818.
- Kelly J.A. HIV risk reduction interventions for persons with severe mental illness / J.A. Kelly // Clin. Psychol. Review. -1997. Vol. 17, N 3. — P. 293−309.
- La Perriere A. Aerobic exercise training in an AIDS risk group A. La Perriere, M. Fletcher // International Y. of Sports Medicine. — 1991 — N 12. — P 653−657.
- Lazarus R. S. Stress Appraisal and Coping / R. S. Lazarus, S. Folkman. -New York, 1984−232 p.
- Linn J.G. HIV-illness, social support, since of coherence, and psychosocial well-being in a sample of help-seeking adults / J.G. Linn // AIDS Educ. Prev. — 1993. Vol. 5, N 3. — P. 254−262.
- Lipton S.A. Neuropathogenesis of acquired immunodeficiency syndrome dementia / S.A. Lipton // Current Opinion in Neurology. 1997. — Vol. 10, N 3. -P. 247−253.
- Lonigan C.J. Children exposed to disaster: risk factors for the development of post-traumatic symptomology / С.J. Lonigan // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 1994. — Vol.33, N 1. — P. 94−105.
- Lyketsos C. Depressive symptoms as predictors of medical outcomes in HIV infection / C. Lyketsos // Y. of American Medical Association. 1993. — N 270.-P. 2563−2567.
- Maj M. Depressive syndrome and symptoms in subjects with human immunodeficiency virus (HTV) infection / M. Maj // Br. J. Psychiatry Suppl. -1996.-P. 117−22.
- Mellins C. Families affected by pediatric acquired immunodeficiency syndrome sources of stress and coping / C. Mellins, A. Ehrhardt // Developmental and Behavioral Pediatrics. 1994. -N 15. — P. 54−60.
- O’Dell M.W. Focused review: Psychiatric management of HTV-related disability / M.W. O’Dell // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1996. — Vol. 77, N 3 — P. 66−73.
- Pace J. Prevalence of psychiatric disorders in a mandatory screening program for infection with human immunodeficiency virus: a pilot study / J. Pace // Mil. Med. 1990. — Vol. 155, N 2. — P. 76−80.
- Perry S. Psychiatric intervention for AIDS-spectrum disorder / S. Perry, J. Marcowitz // Hospital and Community Psychology. 1986. — N 37. — P. 10 011 006.
- Pierret Y. HTV infected men, daily life and biographical reconstructions / Y. Pierret, D. Canicicaburu // lXth International Conference on AIDS. Berlin, 1993.-AbstractNF42.
- Piot P. The global impact of HIV/AIDS / P. Piot, M. Bartes, P. Ghys // Nature. -2001.-Vol. 410. P. 968−973.
- Piot P. AIDS in Africa. A manual for physicians / P. Piot, M. Bila. -Geneva, 1992. 125 p.
- Price R.W. The AIDS dementia complex / R.W. Price, B.J. Brew // J. of Infectious diseases. 1988. -N 158 (5). -P. 1079−1083.
- Rabkin J.G. Stability of mood despite HIV illness progression in a group of homosexual men / J.G. Rabkin // Am. J. Psychiatry. 1997. — Vol. 154, N 2. — P. 231−238.
- Ritchie E.S. Depression and support systems in male army HIV patients / E.S. Ritchie // Mil. Med. 1992. — Vol. 157, N 7. — P. 345−349.
- Robins A.G. Do homosexual and bisexual men who place others at potential risk for HIV have unique psychological problems? / A.G. Robins // AIDS Educ. Prev. 1997. — Vol. 9, N3. -P. 239−251.
- Rhodes T. Drug injecting, rapid HIV spread and the risk environment: implications for assessment and response / T. Rhodes, G.V. Stimson, N. Crofts et al. // AIDS, 1999. Vol. 13. — P. 259−269.
- Rhodes T. Rapid assessment, injecting drug use, and public health / T. Rhodes, G.V. Stimson, C. Fitch et al. // The Lancet, 1999.- Vol. 354, — N 3.- P. 6568.
- Seidman S.N. High-risk sexual behavior among drug-using men / S.N. Seidman, C. Sterk-Elfson, S.O. Arak // Sexually Transmitted Diseases. 1994.- P. 80−173.
- Schweitzer C. Morphine stimulates HIV replication in primary cultures of human Kupffer cells / C. Schweitzer, F. Keller et al. // Res. Virol. -1991 -Vol. 142. -P. 189−195.
- Sex and youth: contextual factors affecting risk for HIV/AIDS. / UNAIDS Best Practice Collection. Geneva, 1999. — 145 p.
- Sexually transmitted diseases policies and care / UNAIDS Best Practice Collection. Geneva, 1997. — P. 17.
- Shafer D.A. Detection of opiate-enhanced increases in DNA damages HPRT mutants and the mutation frequency in human HUT-78 cells / D.A. Shafer, Y. Xie, A. Falek//Environ. Mol. Mutagen. 1994. — Vol. 23. -P. 37−44.
- Shafer M.A. Relationship between drug use and sexual behaviors and the occurrence of sexually transmitted diseases among high-risk male youth / M.A. Shafer, J.F. Hilton, M. Ekstrand et al. // Sexually Transmitted Diseases. 1993. -N20.-P. 7−13.
- Sherman K.E. Prevalence of antibody to hepatitis С virus in patients with the human immunodeficiency virus / K.E. Sherman, S. Freeman et al // J. Inftct. Dis. 1991. — Vol. 163 (2). — P. 414−415.
- Singhal P.C. Morphine promotes apoptosis in Juiaiat cells / P.O. Singhal, A. A. Kapasi, K. Reddy et al // J. Leukocyte Biol. 1999. — Vol. 66. — P. 650−658.
- Smolskaia T. The hidden HTV epidemic among drug users in St. Petersburg, Russia / T. Smolskaia, A. Pimenov, D. Ostrovsky et al. // Abstract. Х1П International AIDS conference. Durban, 9−14 July 2000. — 2000. P 2319.
- Smolskaya T. Behavioral studies and HIV/AIDS prevention policy in Russia / T. Smolskaya, 0. Momot, I. Taschkinova et al. // Abstract book of 12-th World AIDS Conference. Geneva, 1998. — P. 14 191.
- Smolskaya T.T. Syphilis, hepatitis С and В viruses markers in sera of drug users infected with HIV / T.T. Smolskaya, S.L. Mukomolov, V.A. Raiskaya et al. // International Congress of sexually transmitted diseases. Seville, 1997.-Abstract 364 321.
- Stark K. Frontloading: a risk factor for HIV and Hepatitis С virus infection among injecting drug users in Berlin / K. Stark, R. Muller, U. Bienzle et al. // AIDS. 1996. — Vol. 10, N 3. — P. 317−371.
- Stefan M.D. Psychiatric patients and HTV infection: a new population of risk? / M.D. Stefan, J. Catalan // Br. J. Psychiatry. 1995. — Vol. 167, N 2. — P. 721−727.
- Summary Booklet of Best Practice. /UNAIDS. 1999. — P. 202−221.
- The Hidden Epidemic / The Asian Harm Reduction Network. 1999. — 651. P
- Thomas D.L. Effect of human immunodeficiency virus on hepatitis С virus infection among injecting drug users / D.L. Thomas, J. W, Shin et al. // J. Infect. Dis. 1996. — Vol. 174. — P. 690−695.
- Thomas D.L. Hepatitis С and Human Immunodeficiency Virus / D.L. Thomas .// Hepatology.- 2002. Vol. 36, N 5. — P. 201−209.
- Torres Y. Prevalence of Hepatotropic viruses infections in HTV patients: serological study between 1991−1998 / Y. Torres, M.J. Saenz, M. Colmenero et al. //Hepatology. 1999. — Vol. 30, N 4. -P 1817.
- UNAIDS/WHO. Report on the Global HIV/AIDS / Epidemic. -Geneva, 1998.-Vol. 2.-N1.-36p.
- Vedhara K. Greater emotional distress is associated with accelerated CD4 cell decline in HTV infection / K. Vedhara // Y. of Psychosomatic Research.1997.-N42.-P. 379−390.
- Whitehead M. The concepts a principles of equity and health / M. Whitehead // WHO. Copenhagen, 1990. — 34 p.
- Wolcott D.L. HIV / D.L. Wolcott, F.I. Fawzy, R.O. Pasnau // Gen. Hosp. Psychiatr. 1985. — Vol. 7. — P. 280−292.
- На учете в Центре СПИДа с. гепатит «В» с. гепатит «С» с.
- Из анамнеза известно/эпиданамнез.
- Особенности наркологического статуса. дата первой пробы.
- Причина.лечение амб.стад.в системедоза. реабилитация амб.стац.самостоятельно.причина отказа.ремиссия.передозировки.1. Судимость.1. Статья.
- Наличие прививки против гепатита «В».
- Признаки Признаки Признаки
- Цвет кожи Печень Головная боль
- Высыпания Диарея головокружения
- Лимфаденит Суставные боли Сниж. интеллекта
- Снижение массы Боли в животе Снижение памяти
- Слабость Миалгии Сниж. внимания
- Рвота Гипертермия возбудимостьанорексия Кашель заторможенность
- Показатель дата показатель дата показатель дата1. НЬ Сахар Моча1. Эр Креатинин Кал1. ЦП Мочевина ПЦР1. Тг Билирубин CD31. АЛТ CD41. П/яд ACT CD8
- С/яд Сулем. Титр CD4ICD8
- Эозинофилы Тимол. Проба HBsAg
- Лимфоциты Амилаза Анти-HbcorlgG
- Моноциты Фосфатаза Анти-Hbcor IgM
- Базофилы Холестерол Анти-HBs
- Плазм клетки Альбумины Анти-HCV IgG1. СОЭ А1 В Анти-НАУ IgM1. ПТИ% А2 У Hbe Ag|Ab1. ИБ.1. Рентген.1. УЗИ.1. Консультации
- Дополнительные исследования1. АРВТ1. АНКЕТА
- Ф.И.0 (заполняется по желанию).1. Дата заполнения.1. Методика Люшера.1. Ваш пол.2. Возраст.3. Семейное положение:
- A) Холост/не замужем Б) Женат/замужем
- B) В разводе Г) гражданский брак4. Образование:
- A) Среднее Б) Среднее специальное
- B) Незаконченное высшее Г) Высшее
- Профессиональная принадлежность в настоящее время:
- A) Работает Б) Не работает1. B) Студент Г) Учащийся
- Переносили ли Вы в последние 10 лет переливания крови, оперативные или инструментальные вмешательства? ДА НЕТ
- УПОТРЕБЛЕНИЕ НАРКОТИКОВ (если не было опыта употребления см.№ 10)
- Сколько Вам было лет, когда впервые ввели наркотики инъекционным путем?
- Что послужило поводом для первого употреблениянаркотика?.
- Какой из следующих типов наркотиков Вы вводили внутривенно за 2 последних месяца?
- A) Опиаты («ширка», «ханка») Б) Героин
- B) Промедол Г) Стимуляторы (экстази, эфедрин) Д) Другое
- С кем за последний месяц Вы пользовались иглой или шприцем совместно?
- A) С регулярным партнером Б) Со случайным партнером1. B) ни с кем
- Были ли проблемы с законом? Если «да» укажите статью:.111. СЕКСУАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ
- Был ли у Вас половой контакт за последние 12 месяцев? ДА НЕТ12. Если был, то с кем?
- A) С супругом/супругой Б) С сексуальным партнером
- B) С супругом и сексуальным партнером.
- Сколько сексуальных партнеров было у Вас за последние 12 месяцев?
- Пользуетесь ли Вы презервативами?
- A) Регулярно Б) Нерегулярно1. B) Не пользуюсь
- Когда последний раз был рискованный половой контакт?.если не было переходи к № 16)16. Ваш половой партнер:
- A) имел много других половых связей Б) имел связь с лицами своего пола
- B) употреблял наркотики П является ВИЧ-инфицированным Д) имел вен. заболевания Е) является незнакомцем
- Состояли ли Вы в половой связи с лицами своего пола? ДА НЕТ
- Какой тип сексуальных отношений Вы практикуете?
- A) вагинальный Б) оральный1. B) анальный
- Отмечался ли фактор риска при подозрительном сексуальном контакте (менструация, язвы, ссадины половых органов, высыпания на теле) у Вас? У Вашего полового партнера? Что именно?.
- Сколько раз Вы сдавали кровь на СПИД? С какой периодичностью?.
- Дата постановки диагноза «ВИЧ-инфекция».
- Сопутствующие заболевания: гепатит В дата постановки. гепатит С дата постановки.1. ИНФОРМИРОВАННОСТЬ:
- Как можно заразиться СПИДом (перечислите все известные Вам способы)?
- Как можно защититься от заражения ВИЧ-инфекцией?26. Излечим ли СПИД?.
- Что в настоящее время послужило поводом для обращения в медицинское учреждение?
- В помощи какого, рода Вы нуждаетесь?.
- Кто мог бы Вам в этом помочь?,