Классификация компонентов парентерального питания
Специализированные по возросту и патологии (аминоплазмаль гепа, аминостерил гепа, аминостерил-нефро, аминовен инфант, ваминолакт). Жировые эмульсии (структолипид МСТ/ЛСТ; омегавен, липоплюс 3 омега ЖК; липофундин МСТ/ЛСТ; липовеноз ЛСТ; Интралипид ЛСТ); Инфекционные (5%): инфекция в месте венепункции; «тоннельная» инфекция; катетер-ассоциированный сепсис. Стандартные растворы кристаллических… Читать ещё >
Классификация компонентов парентерального питания (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Донаторы пластического материала:
стандартные растворы кристаллических аминокислот (аминоплазмаль, аминостерил, вамин, аминосол);
специализированные по возросту и патологии (аминоплазмаль гепа, аминостерил гепа, аминостерил-нефро, аминовен инфант, ваминолакт).
Донаторы энергии:
жировые эмульсии (структолипид МСТ/ЛСТ; омегавен, липоплюс 3 омега ЖК; липофундин МСТ/ЛСТ; липовеноз ЛСТ; Интралипид ЛСТ);
растворы углеводов (растворы глюкозы 20% и более).
Витаминные и микроэлементарные комплексы для проведения парентерального питания.
Двух — и трехкомпонентные смеси (мешки) для парентерального питания [ Нутрифлекс пери (аминокислоты + глюкоза, нутрифлекс липид плюс) ].
Новые направления в парентеральном питании: ограниченное применение глюкозы, более широкое включение в протоколы парентерального питания структурированных липидов, омега-3 кислоты, трехкомпонентных смесей.
В палаты интенсивной терапии поступает около 5% больных с сахарным диабетом, 50−75% - с инсулинорезистентностью. Применение глюкозы у данных больных может приводить к состояниям утяжеляющих как течение, так и прогноз основного заболевания.
Основные противопоказания для проведения парентерального питания:
непереносимость отдельных составляющих питания;
рефрактерный шоковый синдром;
гипергидратация;
жировая эмболия;
анафилаксия на составляющие питательных сред.
Осложнения проведения парентерального питания:
Технические (5%): воздушная эмболия; повреждение артерии; повреждение плечевого сплетения; артериовенозная фистула; перфорация сердца; эмболия катетером; смещение катетера; пневмоторакс; тромбоз подключичной вены; повреждение грудного протока; повреждение вен.
Инфекционные (5%): инфекция в месте венепункции; «тоннельная» инфекция; катетер-ассоциированный сепсис.
Дефицит микроэлементов. пролежень больной питание гигиена Метаболические (5%): азотемия; избыточное введение жидкости; гипергликемия; гиперхлоремический метаболический ацидоз; гиперкальциемия; гиперкалиемия; гиперфосфатемия; гипервитаминоз А; гипервитаминоз D; гиперликемия; гипокальциемия; гипонатриемия; гипофосфатемия.
Нарушение функции печени (в том числе повышение риска развития желчнокаменной болезни).
Метаболические нарушения костной ткани.