Клинико-биохимическое исследование холестерола и желчных кислот при различной патологии печени у человека
Основные положения диссертации докладывались и обсуждались на: республиканской конференции &bdquo-Образование и техническая культура в развитии биологических наук" — (Душанбе, 2010) — республиканской конференции &bdquo-Вопросы питания и регуляция гомеостаза" (Душанбе, 2010) — республиканской научно-практической конференции профессорско-преподавательского состава и студентов ТНУ, посвященной году… Читать ещё >
Содержание
- Перечень сокращений, принятых в работе
- ГЛАВА 1. Обзор литературы
- 1. 1. Биохимия холестерола и желчных кислот
- 1. 2. Методы определения содержания холестерола и желчных кислот в некоторых биологических объектах
- 1. 3. Влияние некоторых препаратов на характер изменения содержания холестерола и желчных кислот в биологических объектах
- ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
- 2. 1. Характеристика методов исследования
- 2. 2. Исследование показателей липидного обмена
- 2. 3. Определение индекса литогенности желчи
- 2. 4. Определение содержания общего холестерола в сыворотке крови методом газожидкостной хроматографии
- 2. 5. Определение суммарного содержания желчных кислот и холевой кислоты желчи
- 2. 6. Определение содержания желчных кислот в желчи
- 2. 7. Определение содержания желчных кислот в сыворотке крови методом ГЖХ
- ГЛАВА 3. Результаты и обсуждение оценки содержания холестерола и желчных кислот в сыворотке крови здоровых и больных людей с различной патологией печени и желчевыделительной системы
- 3. 1. Оптимизация способа определения содержания сывороточного холестерола методом газожидкостной хроматографии
- 3. 2. Определение содержания холестерола в сыворотке крови здоровых и больных людей на различных этапах литогенеза
- 3. 3. Оценка содержания холестерола и желчных кислот в сыворотке крови здоровых людей и у больных циррозом печени
- 3. 4. Установление зависимости содержания сывороточного холестерола при различных патологиях печени
3.5. Влияние урсодезоксихолевой кислоты с сиофором на характер изменения содержания желчных кислот у больных при метаболическом синдроме------------------------------------------------------------------------—
3.6. Клинико-биохимическое изучение желчных кислот в сыворотке крови больных метаболическим синдромом на фоне терапии препаратами эссенциал+сиофор
3.7. Характеристика содержания желчных кислот в сыворотке крови здоровых людей и больных со стеатозом печени и стеатогепатитом
Клинико-биохимическое исследование холестерола и желчных кислот при различной патологии печени у человека (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность проблемы. На современном этапе развития науки проблемы диагностики и эффективного лечения желчнокаменной болезни и других патологий печени, их многочисленных и тяжелых осложнений, опасных для жизни больных, остаются окончательно нерешенными и продолжают привлекать внимание широкого круга биохимиков, клиницистов и научных исследователей.
Известно, что среди ряда заболеваний желчевыделительной системы ведущее место занимает желчнокаменная болезнь — 60−65% [3].
Интерес к желчнокаменной болезни в последние годы приобрел новый оттенок, благодаря работам, в которых показаны современные представления о камнеобразовании, стадийности развития процесса и, в соответствии с этим, различных подходах к диагностике и лечению [50, 52, 53].
Анализ литературы показывает, что имеются незначительные сведения о количественном составе желчных кислот в желчи и сыворотке крови больных на различных этапах литогенеза и соотношении важнейших из них при наличии желчных камней, а также содержании их в желчных камнях. Проблема лечения желчнокаменной болезни стала одной из важнейших задач в медицине, которая может быть решена путем постоянного контроля за изменением содержания желчных кислот в желчи и сыворотке крови наряду с другими компонентами, и одновременно, изменением состава этих кислот в организме.
Существуют различные мнения о том, что решающее значение в этиологии желчнокаменной болезни имеют нарушения нормального метаболизма холестерола и его трансформации в желчные кислоты. С другой стороны, те же самые кислоты и их аналоги в ряде случаев могут служить эффективными средствами для лечения желчнокаменной болезни [80, 99].
Все это доказывает перспективность развития всесторонних исследований по выявлению существующей связи между химией холестерола, желчных кислот и других компонентов желчи, включая их трансформацию и методы определения.
Эритроциты крови принято рассматривать как своеобразный биопунктат тканей. Несмотря на специфические особенности устройства их мембран, в липидном составе эритроцитов много общего с таковым, клеток других паренхиматозных органов, прежде всего, сердца и печени. Поэтому, констатируя сдвиги в липидном составе эритроцитов, можно составить представление об аналогичных изменениях в клетках других тканей [42].
Среди широкого круга физиологически активных стероидов важное место занимают желчные кислоты. Особый интерес представляют основные первичные и вторичные желчные кислоты, такие как холевая, хенодезоксихолевая, дезоксихолевая, литохолевая и дегидрохолевая кислоты, которые входят в состав основных компонентов желчи и сыворотки крови. Все желчные кислоты образуются из холестерола в гепатоцитах.
Значительное распространение заболеваний печени и трудности распознавания их побуждают искать более надежные и достаточно информативные методы диагностики.
В связи с этим, количественное определение холестерола и желчных кислот в желчи и в сыворотке крови приобретает важное значение в целях диагностики и оценки эффективности лечения, а также рассмотрения изменений содержания вышеуказанных компонентов в организме под влиянием различных препаратов.
Исходя из этого, исследование метаболизма холестерола и желчных кислот в желчи и сыворотке крови здоровых людей и у больных с разными патологиями печени, а также распознавание изменения вышеуказанных компонентов под действием различных препаратов в организме, представляют собой актуальную задачу, с точки зрения развития биохимических исследований, так и для практической медицины.
Цель исследования.
Целью настоящего исследовани является использование новых методов определения содержания холестерола в сыворотке крови, выявление зависимости содержания желчных кислот от холестерола у здоровых людей и у больных с различными патологиями печени и влияния лекарственных препаратов на характер метаболизации желчных кислот.
Задачи исследования.
1. Разработать новый способ определения содержания холестерола в сыворотке крови здоровых лиц и больных с использованием газожидкостной хроматографии на различных этапах литогенеза.
2. Установить зависимость содержания желчных кислот от холестерола при патологии печени и желчного пузыря.
3. Выявить динамику спектра желчных кислот в сыворотке крови больных метаболическим синдромом на фоне терапии урсодезоксихолевая кислота с сиофором и эссенциал с сиофором (препаратами урсодезоксихолевая кислота, эссенциал и сиофор).
4. Исследовать содержание желчных кислот в сыворотке крови здоровых лиц и больных со стеатозом печени и стеатогепатитом.
Научная новизна.
Используя новый метод определения содержания холестерола в сыворотке крови методом газожидкостной хроматографии, удалось установить зависимость содержания желчных кислот от холестерола при различных патологиях печени и желчевыделительной системы.
Дана сравнительная оценка содержания холестерола в сыворотке крови у больных хроническим активным гепатитом и циррозом печени.
Выявлено влияние урсодезоксихолевой кислоты с сиофором и эссенциала с сиофором на характер изменения содержания желчных кислот в сыворотке крови у больных метаболическим синдромом.
Установлено, что уровень желчных кислот, хенодезоксихолевой, дегидрохолевой и холевой, увеличивается за счет гидролиза холеиновых кислот. Впервые нами было определено содержание жирных кислот в составе отложившихся триглицеридов в гепатоцитах при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).
Практическая значимость.
Результаты газохроматографического способа определения содержания холестерола в сыворотке крови можно использовать для диагностики и эффективного лечения различных заболеваний.
Данные определения содержания желчных кислот методом газожидкостной хроматографии в сыворотке крови, могут быть использованы для дифференциации различных патологий печени и желчевыделительной системы.
Результаты определения зависимости содержания желчных кислот от холестерола и сравнение их в сыворотке крови приобретает важное значение для оценки эффективности лечения при использовании различных препаратов.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Разработан новый способ определения содержания холестерола в биологических объектах методом газожидкостной хроматографии.
2. Проведен газохроматографический анализ содержания холестерола и желчных кислот в сыворотке крови здоровых лиц и больных на различных этапах литогенеза.
3. Дана сравнительная оценка сывороточного холестерола и желчных кислот при хроническом гепатите и циррозе печени в эксперименте.
4. Установлена зависимость содержания сывороточного холестерола при различных патологиях печени методом газожидкостной хроматографии.
5. Изучено влияние некоторых препаратов на характер изменения содержания желчных кислот у больных метаболическим синдромом.
6. Исследовано содержания желчных кислот в сыворотке крови у больных со стеатозом печени и стеатогепатитом.
Достоверность полученных результатов подтверждается следующим: высокой чувствительностью и специфичностью использованных химических, биохимических, физико-химических методов исследования- - проведением систематической обработки экспериментальных результатов общепринятыми методами.
Апробация работы.
Основные положения диссертации докладывались и обсуждались на: республиканской конференции &bdquo-Образование и техническая культура в развитии биологических наук" - (Душанбе, 2010) — республиканской конференции &bdquo-Вопросы питания и регуляция гомеостаза" (Душанбе, 2010) — республиканской научно-практической конференции профессорско-преподавательского состава и студентов ТНУ, посвященной году образования и технических знаний (Душанбе, 2010) — годичной научно-практической конференции молодых ученых ТГМУ &bdquo-Проблемы и достижения современной медицины", посвященной 20-летию независимости Республики Таджикистан, (Душанбе, 2011). Апробация работы состоялась на (совместном) межкафедральном заседании кафедр биохимии, физиологии человека и животных биологического факультета ТНУ, фармакогнозии и ОЭФ, и биохимии ТГМУ им. Абуали ибни Сино (16 ноября 2011 г., протокол № 5).
Публикации.
По результатам исследования опубликовано 9 научных работ, из них 3 в журналах, рекомендуемых ВАК РФ, 6 — в трудах научно-практических конференций. Получен 1 патент.
Личный вклад автора.
Автор самостоятельно определил задачи исследования, выбор методов их решения, собрал и обработал экспериментальные данные, провел анализ и обобщение результатов эксперимента, сформулировал выводы и положения диссертации, внедрил полученные результаты в практику клинических лабораторий.
Структура и объем диссертации
.
Диссертационная работа состоит из введения, трех глав, заключения, выводов и литературы, изложенных на 106 страницах компьютерного набора, иллюстрирована 12 таблицами и 10 рисунками. Список использованной литературы включает 118 источника.
Выводы.
1. Разработан новый способ определения содержания холестерола в сыворотке крови методом газожидкостной хроматографии и определено содержание холестерола в сыворотке крови здоровых людей и больных желчнокаменной болезнью. Установлена зависимость содержания холестерола у больных на различных этапах литогенеза, при хроническом активном гепатите, хроническом персистирующем гепатите и циррозе печени.
2. Дана оценка содержания желчных кислот в сыворотке крови. Выявлены достоверные закономерности по содержанию желчных кислот, установлено, что при хроническом активном гепатите содержание желчных кислот составляет: ХК — 0,071 ±0,017, ХДХК — 0,048±0,01, ДХК — 0,072±0,007, Дег. ХК — 0,016±0,005 и ЛХК — 0,013±0,003 мг/млу больных циррозом печени оно составляет: ХК — 0,091±0,018, ХДХК — 0,058±0,08, ДХК -0,064±0,0009, Дег. ХК — 0,015±0,002 и ЛХК — 0,009±0,003 мг/мл. Изучен уровень метаболизации желчных кислот и холестерола в сыворотке крови больных циррозом печени, который отражает функциональное состояние гепатоцитов, усиливается при клеточно-печеночной недостаточности. Установлено, что более значительные изменения при циррозе печени претерпевает содержание холевой кислоты по сравнению с другими желчными кислотами.
3. Выявлена динамика изменения содержания желчных кислот в сыворотке крови у больных метаболическим синдромом под влиянием урсодезоксихолевой кислоты с сиафором. Установлено, что УДХК+сиофор снизили содержание холевой и дегидрохолевой кислот в сыворотке крови больных с метаболическим синдромом, при этом содержание других желчных кислот снизилось до уровня контрольных значений. Установлено существенное снижение в сыворотке крови содержание желчных кислот до уровня контрольных значений, а также выявлена нормализация их энтерогепатической циркуляции у больных с метаболическим синдромом после проведения терапии с УДХК+сиофором и эссенциал с сиофором. 4. Экспериментально доказано, что в сыворотке крови больных со стеатозом печени и стеатогепатитом, по сравнению с группой контрольных лиц, значительно возрастало содержание хенодезокси-холевой, дегидрохолевой и холевой кислот за счет активации процесса гидролиза холеиновых кислот. Впервые нами было определено содержание жирных кислот в составе отложившихся триглицеридов в гепатоцитах при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).
Практические рекомендации.
Результаты газохроматографического способа определения содержания холестерола в сыворотке крови можно использовать для диагностики и эффективного лечения различных заболеваний.
Данные определения содержания желчных кислот методом газожидкостной хроматографии в сыворотке крови, могут быть использованы для дифференциации различных патологий печени и желчевыделительной системы.
Результаты определения зависимости содержания желчных кислот от холестерола и сравнение их в сыворотке крови приобретает важное значение для оценки эффективности лечения при использовании различных препаратов.
Список литературы
- Архем, A.A. Полный синтез стероидов / A.A. Архем, Ю. А. Титов. М.: Наука, 1967. — 5−7 с.
- Березов, Т.Т. Биологическая химия / Т. Т. Березов, Б. Ф. Коровкин. М.: Медицина, 1982. — 7−52 с.
- Васильев, Р.Х. Бескровные методы удаления желчных камней / Р. Х. Васильев. М.: Высшая школа, 1989. — 7−52 с.
- Вахрушева, Я.М. Жировой гепатоз / Я. М. Вахрушева, Е. В. Сучкова // Тер арх.- 2006.- Т. 78, № 11.- С. 83−86.
- Ганджа, И.М., Атеросклероз / И. М. Ганджа, Н. К. Фуркало. Киев.: Здоровья, 1978. — 63−68 с.
- Геня, Л.П. Состояние органов пищеварения у больных желчнокаменной болезнью при длительном лечебном применении препаратов хено- и урсодезоксихолевой кислоты: Автореф. дис. канд. мед. наук: / Л. П. Геня. -М. 1989.-21с.
- Грамашевская, Л.Л. Успехи гепатологии / Л. Л. Грамашевская, В. А. Поставит, B.C. Неборачко. Вып. 3. — Рига, 1971. — 129−143 с
- Гребнев, А.Л. Белковый и пигментный обмен в печени у больных желчнокаменной болезнью до и после лечения хено и урсодезоксихолевой кислотами / А. Л. Гребнев, Д. Г. Палдинкаши, B.C. Голчевская и др. // Клиническая медицина. 1988. — № 3. — С. 96−99.
- Гребнев, А.Л. Определенные результаты холелитическоч терапии у больных желчнокаменной болезнью препаратами хено- и урсодезоксихоновой кислот / А. Л. Гребнев, Л. П. Геня // Клиническаямедицина. 1991. — № 6. — С. 63−66.96
- Гребнев, А.JI. Опыт применения препарата хенофальк у больных желчнокаменной болезнью / А. Л. Гребнев, B.C. Голчевская, Л. П. Геня. -Душанбе. 1981.- 121−123 с.
- Иванников, И.О. Опыт применения препаратов желчных кислот в практике гастроэнтеролога: Кремлевская медицина / И. О. Иванников, Т. В. Петухова, A.B. Зубарев // Клинический вестник. 1998. — № 5. — С. 31−32.
- Ивашкин, В.Т. Неалкогольный стеатогепатит / В. Т. Ивашкин, Ю. О Шульпекова. Болезни органов пищеварения. 2000. — № 2. 41−45 с.
- Ильченко, A.A. Функциональные нарушения при билиарной патологии и их медикаментозная коррекция: Качество жизни. Медицина / A.A. Ильченко. Болезни органов пищеварения. 2004. — № 2. 46−52 с.
- Ильченко, A.A. Эффективность урсодезоксихолевой кислоты при холестерозе желчного пузыря / A.A. Ильченко, Ю. Н. Орлова // Тер. арх. -2003.-№ 2.-С. 59−63.
- Кадыров, А.Х. Глицериновый эфир За-7а-дигидроксихолановой кислоты для растворения холестериновых камней / А. Х. Кадыров, А. Х. Хайдаров, З. Д. Назарова // Доклад АН РТ. 1997. — Т. 15, № 1 — 2. — С. 72−75.
- Кадыров А.Х., Хайдаров К. Х., Назарова З. Д. Назарова В.А. Глицериновый эфир 3 а-7а-дигидроксихолановой кислоты, способ его получения и его применение в качестве лекарственного препарата. Патент РТ № TJ. 237. -2000.
- Кадыров, А.Х. Исследование некоторых реакций хлорангидрида За, 7а, 12а-трикетохолановой кислоты / А. Х. Кадыров, М. Р. Суриев // Мат. VI Нумановских чтений. Душанбе. — 2009. — С. 84−89.
- Кадыров, А.Х. Исследование содержания желчных кислот у здоровых и у больных с различной патологией печени и желчевыделительной системы / А. Х. Кадыров, К. Х. Хайдаров, З. Д. Назарова // Вестник Авиценны. 2006. -№ 1−2.- С. 339−345.
- Некоторые реакции За, 7а, 12а-тригидроксихолановой кислоты / А. Х. Кадыров В кн.: Ш-ое Регионального совещания республик Средней Азии и Казахстана по химическим реактивам. — Ташкент. — 1990. — Т. 1. — Ч. П. — 266 с.
- Определение конъюгированных желчных кислот методом газожидкостной хроматографии / А. Х. Кадыров В кн.: Желчнокаменная болезнь: материалы всесоюзного симпозиума. — Душанбе: Дониш, 1981. — 73 с.
- Кадыров, А.Х. Определение желчных кислот сыворотки крови методом газожидкостной хроматографии / А. Х. Кадыров, З. М. Орзиев // Лаб. дело. -1986.-№ 7.- С. 26−28.
- Определение содержания высших жирных кислот в сыворотке крови здоровых лиц и больных желчнокаменной болезнью на различных этапах литогенеза / А. Х. Кадыров, Ф. Х. Мансурова, М. Б. Тошев, М. Р. Суриев -Док. АН РТ. 2009.-Т. 51.-№ 11.-С. 858−863.
- Кадыров, А.Х. Определение желчных кислот в желчи методом газожидкостной хроматографии / А. Х. Кадыров, Г. Б. Ташмурадова, М. А. Гафарова // Лабораторное дело. 1986. — № 6. — С. 343−345.
- Кадыров, А.Х. Роль последипломного и непредвиденного медицинского образования и решение современных проблем медицины / А. Х. Кадыров, М. Б. Тошев, Б. Х. Махкамова // Мат. научно-практической конференция
- ТИППМК. Душанбе. — 2008. — С. 34−39.98
- Кадыров, А.Х. Синтез и биологическая активность некоторых производных желчных кислот / А. Х. Кадыров, К. Х. Хайдаров, А. Ш. Гиесов. Душанбе. Хайём. 2000. — 7−11 с.
- Синтез эталонных образцов холановых кислот / А. Х. Кадыров, М. Р. Суриев, М. Б. Тошев, К. Х. Хайдаров // Доклады АН РТ. 2008. — Т. 50 — № 10.-С. 606−609.
- Кадыров, А.Х. Технология получения холевой кислоты / А. Х. Кадыров, М. Б. Тошев, К. Х. Хайдаров, Б. Х. Махкамова // Доклады АН РТ, 2008. — Т. 50.- № 7.-С. 532−535.
- Камышников, В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика / В. С. Камышников. -М.: Справочник, 2003. 122 с.
- Карякина, Е.В. / Е.В.Карякина, Д. В. Косягин // Лабораторное дело. 1982. № 10.-С. 591 -593.
- Кипишидзе, H.H. Разделение желчных кислот методом тонкослойной хроматографии / H.H. Кипишидзе, Д. И. Летаева // В кн.: Успехи гепатологии. Рига, 1973. — Вып. 4. — С. 125.
- Климов, А.Н. Липиды, липопротеиды и атеросклероз. / А. Н. Климов, Н. Г. Никульчева. СПб: Питер Пресс. — 1995.
- Колб, В.Г. Справочник по клинической биохимии / В. Г. Колб, B.C. Камышников. Минск. 2003. 966 с.
- Корзун, А. И. Сравнительная характеристика ингибиторов ГМГ- КоА-редуктазы (статинов). Аналитический обзор (часть 1). / А. Н. Корзун, М. В. Кирилова, // В МедА.- СПб- 2003. www. cardiosite, ru / clinikallectures / article.asp. id = 1750.
- Крикштопайтис, М.Й. Влияние пшеничных отрубей на состав желчи / М. Й. Крикштопайтис, И. А. Валантинас, Г. С. Чалкаускас и др. // В кн.: Желчнокаменная болезнь. Душанбе. Дониш. — 1981. — С. 135- 137.
- Лякишев, A.A. Лечение гиперлипидемий . Клиническое применение статинов / A.A. Лякишев // Сердце. 2002. — Т. 1. — № 3. — С. 113−118.
- Магарачева, Е.Я. Разделение липопротеидов сыворотки крови методом дискового электрофореза в полиакриламидном геле / Е. Я. Магарачева // Вопросы медицинской химии. 1973. — Т. 19. — № 6 .-С. 652−655.
- Майрон, Д.Дж. Современные перспективы применения статинов / Д.Дж. Майрон, С. Фазио, Мак Раз Ф. Линтон // Международный медицинский журнал. 2000. — № 6. http: medi. ru |dok| 7 700 605 htm.
- Максимов, B.A. Билиарная недостаточность / B.A. Максимов, А. Л. Чернышев, K.M. Тарасов, В. А. Неронов // М.: ООО Изд. Товарищество «Адамантъ». — 2008. -С. 2−28.
- Максимов, Л.А. / Л.А. Максимов, В. А. Самоголь // Советская медицина. -1978.- № 12.-С. 13−15.
- Мансуров, Х.Х. Актуальные вопросы патологии печени — Душанбе, 1972 — вып. 9. — С. 7−5.
- Мансуров, Х.Х. Желчнокаменная болезнь / Х. Х. Мансуров // В кн.: Актуальные вопросы патологии печени Душанбе. 1985.. Вып. 9. — С. 78.
- Мансурова, Ф.Х. Желчнокаменная болезнь в Таджикистане.- Душанбе. -2004. 227с.
- Мансуров, Х.Х. Ловастатон в терапии желчнокаменной болезни и метаболического синдрома / Х. Х. Мансуров, Г. К. Мироджов, Ф. Х. Мансурова и др // Проблемы гастрожиралогии. 2004. — № 1−2 (26). — С. 35−41.
- Мансуров, Х.Х. Математические расчеты при определении литогенности желчи / Х. Х. Мансуров, Ф. Х. Муратов, B.C. Тимеркаев // В кн.: Актуальные вопросы патологии печени. 1985. — С. 48−54.
- Мансуров, Х.Х., Мироджов Г. К., Мансурова Ф. Х., Мирзоева П. Ф. Метаболический синдром с проявлением желчнокаменной болезни. Душанбе. 2007. с. 48−53.
- Мансуров, Х.Х. О ведущих механизмах развития и прогрессирования холестеринового холелитиаза / Х. Х. Мансуров // Клиническая медицина. -1981. № 9.-С. 17−21.
- Мансуров, Х.Х. Основные достижения в изучении патогенеза и лечения холелитиаза / Х. Х. Мансуров // Терап. ар. 1982. — № 12. — С. 27−31.
- Мансуров, Х.Х. Опыт использования нормазе в терапии желчнокаменной болезни / Х. Х. Мансуров, Ф. Х. Мансурова, С. О. Олимова и др // Проблемы гастроэнтерологии. 1993. — № 2 — С. 56−64.
- Мансуров, Х.Х. Современные представления о механизме образования желчных камней / Х. Х. Мансуров // В кн.: Желчнокаменная болезнь, Душанбе. 1981.-С. 25−29.
- Мансуров, Х.Х. Терапия зикскрином больных с пораженнойгепатобилиарной системой / Х. Х. Мансуров, Ф. Х. Мансурова, А.Х.
- Кадыров // В кн.: Венгерская фармакотерапия (Будапешт). 1985. — НИ.0133 5413. 30 444 884. — С. 123−128.101
- Мансуров, Х.Х. Эссенциальные фосфолипиды в восстановлении структурной целостности мембран больных заболеваниями печени / Х. Х. Мансуров // Проблемы гастроэнтерологии. 1999. — № 1−2 (19). — С. 15−17.
- Мансурова, Ф.Х. Использование роглита (Гедеон Рихтер, Венгрия) в терапии больных метаболическим синдромом / Ф. Х. Мансурова // Проблемы гастроэнтерологии. 2007. — № 4 (33). — С. 151−153.
- Мансурова, Ф.Х. Новые подходы для раннего патогенетического лечения и предупреждения камнеобразования: Автореф. дис. канд. мед. наук: / Ф. Х. Мансурова. Душанбе, 1983. — 10 с.
- Мараховский, Ю.Х. Способ диагностики холецистита / Ю. Х. Мараховский // Бюллетень открытия и изобретения. 1985. — № 40, — С. 64.
- Назарова, З.Д. За, 7а, 12а тригидроксихолановая кислота и синтезы на ее основе: Автореф. дис. канд. хим. наук: 02.00.08 / З. Д. Назарова. -Душанбе, 1999. — 22 с.
- Назарова, З.Д. Химические способы растворения желчных камней / З. Д. Назарова // Мат. юбилейной научной конф., посвящ. 95- летию со дня рождения академика АН РТ В. И. Никитина. Душанбе, 1997. — С. 72.
- Орзиев, З.М. Показатели сывороточных желчных кислот в оценке поражения печени у больных циррозом / З. М. Орзиев // Проблемы гастроэнтерологии. Душанбе. — 1987. — вып.7 — С. 26−28.
- Погожева, A.B. Пищевые волокна в лечебно-профилактическом питании / Погожева A.B. // Вопросы питан. 1998. — № 1. — С. 26- 29.
- Подымова, С.Д. / С.Д. Подымова, A.A. Кириченко // Сов. Мед. 1977 — № 6.-С. 116−122.
- Полякова, Э.Д. Пути биосинтеза холестерина в печени и их регуляция / Э. Д. Полякова // В кн.: Липиды, структура, биосинтез, превращения и функции. М.: Наука — 1997. — 131−143 с.
- Попова, P.A. Определение суммарного содержания желчных и холевой кислот в желчи / P.A. Попова, П. Л. Рипатти, З. А. Бехтерева, Т. Б. Коган // Лаб. дело. 1969. — № 11. — С. 664−665.
- Раджабов, Г. О. Метод определения содержания сывороточного холестерола / Г. О. Раджабов, А. Х. Кадыров, A.A. Кодыров // Здравоохранение Таджикистана. 2010. — № 3. — С. 75.
- Решетняк, В.И. Современное представление о желчеобразовании и желчевыделении / В. И. Решетняк, A.C. Логинов, С. М. Чебанов // Российский гастроэнтерологический жур. 1995. — № 1. — С. 54−65.
- Сайфудинов, А.К. Исследование содержания желчных кислот в желчи и сыворотке крови методом газожидкостной хроматографии: Автореф. дис. канд. биол. наук.- 03.00.04 / А. К. Сайфудинов. Душанбе, 2004. — 55 с.
- Черкасов, М.Ф. Учебный материал Российской коллекции рефератов РГМУ (каф. хир. болезней) / М. Ф. Черкасов, А. Д. Харагезов // 1996. — № 2.-С. 18−29.
- Barner, S. Diagnostic value of serum bile acid estimation in liver disease / S. Barner, G.A. Gallo, D.B. Trash, J.S. Marris // J. Clin. Path. 1975. — V. 28. -P. 506.
- Bjorkhem, J. Biosynthesis and metabolism of bile acids in man. In: Progress in liver disease / J. Bjorkhem, H. Danielsson // Eds. by H. Popper and F. Schaftner. — New-York: Grune and Stratton, 1976.
- Blomhoff, J.P. Serum cholesterol determination by gas-liquid chromatography / J.P. Blomhoff// Clin.chem. Astra. 1973. -V. 43. — P. 257.
- Bonnazi, P. Bile acid analysis: A rapid and sensitive gas-liquid chromatographic method / P. Bonnazi, C. Calazesu, R. Gallazzi // Pharmacological hierarch communications. 1984. — V. 16. — № 6. — P. 549−552.
- Bouchlor, V.A.D. Nonsuqilcal treatment or gallstones: Many contenders, But who will win the crown / V.A.D. Bouchlor // Gut 1988. — № 29. — P. 137−142.
- Brown, M.S. Lipoprotein metabolism in the macrophage: Implication for cholesterol deposition in atherosclerosis / M.S. Brown, J.L. Goldstein // Annu. Rev. Biochem. 1983. — V. 52. — P. 223−261.
- Carey, I.B. / I.B. Carey, T.V. Wilson, F.G. Laki // Medicine (Baltimore).1966,-V. 45,-P. 461.
- Cohen, B.L. Differing effect of nonursodeoxycholic or ursodeoxycholic acids on hepatic histology and bile acid metabolism in the rabbit / B.L. Cohen, A.F. Hoffman, E.H. Mossback et al. // Gastroenterology. 1986. — V. 91. — № 1. — P. 189−197
- Folch, J. / J. Folch, M. Lees, G.H.S. Stanley // J. Biol. Chem. 1967. — V. 226. -P. 497.
- Fromm, H. Bile acids by 1987: Nowise physiology, pathophysiology and therapeutic aspects / H. Fromm // Urso-Cheno-Report. 1987. — № 33. — P. 126 132.
- Gassion, M. / M. Gassion, E. Fernanlez, G. Firpo, R. Carbo, M.J. Martion // Chromat. 1975. — V. 108. — P. 337.
- Harris, P. A. Quantitative GLC analysis of plasma cholesterol / P. A. Harris, K.L. Harris // J. Chromatogr. Sci. 1975. — Sep: 13 (9). — P. 423−430
- Kritchevsky, D. /D. Kritchevsky, S.A. Teppez //Clin. Chem. 1979. — V. 25. -P. 164.
- Kuksis, A. Gas-liquid chromatography of bile acids / A. Kuksis, B.A.Gordon // J.Amer. Chem. Soc. 1964. — V. 32. — P. 360−361.
- Kuksis, A. / A. Kuksis, J.j. Myher, L. Marai, K. Geher // J. Chromat. 1975 -V. 13.-P. 423.
- Majeski, E.J. / E.J. Majeski, E.J. Seltzer, P.L. Carter, D.R. Howlett, J.D. Stuart // Clin. Biochem. 1977, — V. — 23, — P. 1976.
- Mansurov, H.H. The chemical dissolution of cholesterol gallstones and elimination of the litogenic properties of the bile by means of chenodeoxycholic acid / Mansurov, H.H. // Cheno-Urso-Report, 1981. № 9. — P. 251−258
- Mekhjian, H.S. Colonic Secretion of water and electrolytes induced by bile acids / H.S. Mekhjian, S.F. Phillips, A. F Hofmann // J. Clin. Insert. 1971. -V. 50.-P. 1569−1577.
- Patterson, G.W. / G.W. Patterson // Anal. Chem. 1971. — V. 43, — P. 1165.
- Ross, F.E. Gas-liquid chromatographic assay of serum bile acids
- F.E. Ross, C.R. Penningthon, A.D. Boucher // U.J. Analytical biochemistry. -1987.-V. 80.-P. 458−465.
- Samuelson, K. Serum and Urinary bile acids in Patents with Primery biliary Cirosis / K. Samuelson, A. Aly, C. Johansson, A. Norman // J. of Gastroenterology. 1982. — V. 17. — № 1. — P. 121−128.
- Shoenfeild, L.F. The NCGS steering Committee. The NCOS Group. A controlled trial of the efficacy and safety of chenodeoxycholic acid for dissolution of gallstones / L.F. Shoenfeild, J.W. Lachin // Ann. Intern. Med.1981.-V. 95.-P. 275−282
- Street, Y.M. The quantitative estimation of bile acids and their conjugates in human biological fluids. / Y.M. Street, H.L.J. Makin // J. Lipid Res. 1983. -№ 24. — P. 491−511.
- Takadi, T. / T. Takadi, A. Sakai, H. Hayashi // Lipids. 1977. — V. 12. — P. 228.
- Thistle, J.L. Medium Chan Glycerides Rapidly Dissolve Cholesterol Gallstones in vitro / J.L. Thistle, A.F. Hoffman, G.L. Carlson, V.K. Babayan // J. of Gastroenterology. 1987. — V. 74. — P. 1103.
- Thistle, J.L. Efficacy and Specificity of Chenodeoxycholic Acid Therapy for Dissolving Gallstones / J.L. Thistle, A.F. Hoffman // New. Engl. J. Med. 1973. — V. 289. — P. 655−659.
- Thistle, J.L. MCG Rapidly dissolve cholesterol Gallstones / J.L. Thistles, A.F. Hoffman, V.K. Babayan // J. of Gastroenterology. 1977. — V. 72. — P. 1141.
- Turley, S.d. Re evolution of the 3a — hydroxysteroid dehydrogenize assay for total bile acids in bile / S.d. Turley, J.M. Dictschy // J. Lipid Res. — 1978. — № 19. — P. 924−928.
- Van den Berg, J.H.M. / J.H.M. Van den Berg, J. Milley, N. Vonk, R.S. Deelder // J. Chromat. 1977. — V. 132. — P. 421.
- Van den Berg, J.H.M. / J.H.M. Van den Berg, Ch. R. Mol, R.S. Deelder, J.H.H. Thijssen// Chim. Acta. 1977. — V. 78. — P. 165
- Van den Heuvel, W.J.A. / W.J.A. Van den Heuvel, C.C. Sweely, E.C. Horning // J. Am. Chem. Soc. 1960. — V. 82. — P. 3481.
- Vlahcevic, I. R. Kinetics and pool size of primary bile acids in man. / I.R. Vlahcevic, I.R. Miller, J.T. Fazzar et al. // J. of Gastroenterology 1971. — V. 61. — P. 85−90.
- William. J. Critical Reviews in Clinical laboratory Sciense. Gas Liquid Chromatography as a Method for Analisis of serum cholesterol / J. William, Ferell // J. — 1977. — V. 8, 3. — P. 259−278.
- Ywata, T. Enzymatic determination and thin iauer chromatography of bile acids in blood. / T. Ywata, K, Vamasaki // J. Biochem Tokyo. — x964. — № 56. -P. 424−431.