Анализ состояния здоровья и цитологического статуса слизистых оболочек носа и щеки при оценке коррекции водопотребления у детей
Научная новизна: В данной работе: впервые использован метод определения цитологического статуса слизистых оболочек носа и щеки у детей ОУ для оценки коррекции водопотреблениявыявлены оценочные показатели, отражающие состояние здоровья детей при различных видах водопотреблениявпервые показано отсутствие тендерных различий у детей с нормальным цитологическим статусомвпервые показана положительная… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА 1. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И
- ВОДОПОТРЕБЛЕНИЕ (литературный обзор)
- 1. 1. Состояние здоровья детей и методы его оценки
- 1. 2. Цитологический статус в оценке состояния здоровья
- 1. 3. Роль водного фактора в формировании здоровья населения
- 1. 4. Санитарная надёжность питьевого водоснабжения: водопотребление, хранение и транспортировка воды
- РЕЗЮМЕ
- ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ, ОБЪЁМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
- 2. 1. Организация и объём работы
- 2. 2. Метод цитологического статуса слизистых оболочек полости носа и рта человека
- 2. 3. Методика оценки динамики заболеваемости детей, посещающих образовательные учреждения
- ГЛАВА 3. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА
- 3. 1. Первый этап исследования. Оценка цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта у детей Центрального административного округа (ЦАО) города Москвы. Результаты и их обсуждение
3.2. Второй этап исследований. Оценка цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта у детей Северо-Западного административного округа (СЗАО) и Северо-Восточного административного округа (СВАО) города Москвы. Результаты и их обсуждение.
3.3. Оценка цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта у детей СЗАО и в СВАО города Москвы через 6 месяцев. Результаты и их обсуждение.
3.4.Сравнительный анализ цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта у детей контрольных и экспериментальных групп до и через 6 месяцев водопотребления. Результаты и их обсуждение.
РЕЗЮМЕ.
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ У ДЕТЕЙ СВАО И СЗАО ГОРОДА МОСКВЫ.
4.1.Результаты анализа заболеваемости детей в контрольной группе и в группе, получавшей воду улучшенного качества с частичной витаминизацией (СВАО).
4.2. Результаты анализа заболеваемости детей в контрольной группе и в группах, получавших воду улучшенного качества (СЗАО).
РЕЗЮМЕ.
Анализ состояния здоровья и цитологического статуса слизистых оболочек носа и щеки при оценке коррекции водопотребления у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность темы
Важнейшим показателем санитарно-эпидемиологического благополучия является состояние здоровья детей и, хотя темпы прироста заболеваемости в настоящее время несколько снизились, состояние здоровья детей в нашей стране вызывает обоснованную тревогу. Такое положение обусловлено многообразием факторов, в том числе недостатками питания: дефицитом белков, витаминов, микронутриентов и др. [73, 97, 99, 104,106].
Значительное влияние на формирование здоровья населения оказывает химический состав питьевой воды.
В настоящее время состояние питьевого водоснабжения в РФ вызывает серьёзную озабоченность: по данным статистической отчётности каждая пятая норма не соответствует гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям, а каждая 10-я — по микробиологическим показателям. Российская Федерация является биогеохимическим регионом, где повсеместно отмечается недостаток фтора и йода, особенно дефицит этих элементов выражен у населения больших городов, использующих, в основном, поверхностные водоисточники [73, 97, 99, 104,106].
Одним из путей обеспечения населения качественной питьевой водой, наряду с проведением мер по охране водоисточников, совершенствованию технологий, изменению политики в развитии водоразводящих путей улучшения снабжения населения качественной водой, является использование питьевых вод, расфасованных в ёмкости [85, 86].
В настоящее время разработаны правила гигиенической оценки качества питьевых бутылированных вод и проводится изучение их влияния на здоровье человека [107, 108]. Бутылированные воды высшей категории качества можно рассматривать как продукт питания, оптимально сбалансированный по содержанию основных биогенных элементов. Вместе с тем, влияние водопотребления бутылированных вод на состояние здоровья детей изучено недостаточно хорошо.
Не все современные методики оценки состояния здоровья детей при коррекции водопотребления способны определять не только грубую патологию, но и диагностировать состояние организма в зависимости от степени изменения гомеорезиса, что так важно для данных исследований. Сегодня не выявлены наиболее приоритетные из современных методик, являющиеся не только информативными и доступными, но и неинвазивными, работающими на выявление донозологических состояний. Метод цитологического статуса слизистых оболочек носа и щеки, разработанный в НИИ ОКГиГОС им. А. Н. Сысина РАМН [112], для коррекции водопотребления у детей не использовался.
В связи с вышеизложенным, целью данной работы являлся анализ состояния здоровья и цитологического статуса слизистых оболочек носа и щеки при оценке коррекции водопотребления у детей.
Задачи исследования:
1. Определить возможность использования метода определения цитологического статуса слизистых оболочек носа и щеки для оценки коррекции водопотребления.
2. Изучить состояние здоровья детей на основе анкетирования, анализа медицинских карт, результатов профилактических осмотров врачами-специалистами и определения цитологического статуса слизистых оболочек носа и щеки в ОУ при традиционном водопотреблении.
3. Оценить состояние здоровья и цитологического статуса слизистых оболочек у детей ОУ в контрольных группах, получавших московскую кипяченую водопроводную воду, и в экспериментальных группах, получавших бутылированную воду и бутылированную воду с частичной витаминизацией во время пребывания в ОУ, до и через 6 месяцев после водопотребления.
4. Провести сравнительный анализ используемых показателей оценки состояния здоровья и цитологического статуса слизистых с целью выявления наиболее информативных, характеризующих изменения, в том числе и донозологические.
Научная новизна: В данной работе: впервые использован метод определения цитологического статуса слизистых оболочек носа и щеки у детей ОУ для оценки коррекции водопотреблениявыявлены оценочные показатели, отражающие состояние здоровья детей при различных видах водопотреблениявпервые показано отсутствие тендерных различий у детей с нормальным цитологическим статусомвпервые показана положительная динамика в состоянии здоровья детей ОУ (по показателям цитологического статуса, острой заболеваемости и обострению хронической), получавших бутылированную воду и воду с частичной витаминизациейпоказана высокая эффективность использования цитологического статуса слизистой оболочки носа и щеки у детей ОУ как неинвазивного, высокочувствительного и информативного метода при оценке коррекции водопотребления.
ВЫВОДЫ:
1 .Цитологический статус слизистых оболочек носа и щеки у одного и того же ребенка в условиях одного и того же водопотребления меняется: в весенние месяцы происходит изменение состояния слизистых, иногда до полного отсутствия детей с нормальным цитологическим статусом слизистых щеки и носа, ухудшение аллергического состояния слизистой носа и увеличение числа детей с повышенным числом малодифференцированных буккальных эпителиоцитов 1−3-х стадий дифференцировки.
2.У детей с нормальным цитологическим статусом слизистых оболочек щеки и носа не выявлено достоверных изменений числа лейкоцитов у мальчиков и девочек, что говорит об отсутствии тендерных различий.
3.В результате исследований была выявлена положительная динамика в состоянии цитологического статуса детей после водопотребления в ОУ бутылированных вод. Так, в контрольных группах детей, находящихся в условиях обычного водопотребления через 6 месяцев происходило ухудшение цитологических показателей: в СЗАО число детей с цитологическим показателем норма в слизистой щеки не достоверно уменьшается с 100+12,5 до 76,4+10,3, а в слизистой носа этот показатель достоверно снижается с 42,9+9,4 до 11,7+7,8 (Р<0,05), в СВАО данные показатели также имеют тенденцию к снижению с 100+23,5 до 75+15,3 и с 38,5+13,5 до 0+33,3. Соответственно увеличилось число детей с цитологическими диагнозами «воспаление», «острое воспаление» и «аллергическое состояние». В экспериментальных группах данных округов наблюдалась обратная закономерность: в СЗАО число детей с цитологическим статусом «норма» в слизистой щеки имело тенденцию к увеличению с 80,8+5,5 до 100+13,8, в СВАО соответственно с 94,6+14,6 до 100+11,4, а в слизистой носа этот показатель достоверно не менялся при тенденции к уменьшению таких цитологических диагнозов, как «воспаление», «острое воспаление» и «аллергическое состояние». Как в СЗАО, так и в СВАО у детей в группах, получавших бутылированную воду и бутылированную воду с витаминизированным напитком, в слизистой щеки отмечено достоверное снижение числа детей с повышенным количеством малодифференцированных буккальных эпителиоцитов, что является благоприятным признаком, свидетельствующим о повышении резистентности организма. «РНПМ» -достоверно не менялся как в слизистой щеки, так и в слизистой носа.
4. Результаты анализа заболеваемости детей СВАО г. Москвы, посещающих контрольные и экспериментальные группы, через 6 месяцев водопотребления показали достоверное снижение числа случаев острых заболеваний у детей как в контрольных группах, так и в экспериментальных группах ОУ в период водопотребления. Однако достоверность снижения острой заболеваемости у детей ОУ в экспериментальных группах выше, чем в контрольных группах (р<0,01 против р<0,05). Отмечалась также тенденция к уменьшению средней продолжительности 1 случая острого заболевания в экспериментальных группах с 7,8 дня до 7,2 дня в СВАО и с 8,5 дня до 8,1 дня в СЗАО.
Показатели хронической заболеваемости и распределение детей на группы здоровья до и после водопотребления в обоих округах достоверно не менялись.
5. Динамика показателей цитологического статуса и острой заболеваемости свидетельствует о благоприятном влиянии бутылированных вод «Московия» и «Троица» в сочетании с витаминизированным напитком «Золотой шар» на состояние здоровья детей.
6.Сравнительный анализ используемых показателей оценки цитологического статуса выявил наиболее информативные, характеризующие донозологические состояния слизистых: число лейкоцитов (для щеки — более 1 лейкоцита в п/з, цитологически определяемое как «воспаление», для носа — более 15 в п/з, цитологически определяемое как «воспаление» и от 50 и болеекак «острое воспаление») и количество малодифференцированных буккальных эпителиоцитов.
7. Научно обоснована возможность использования метода определения цитологического статуса слизистых при оценке коррекции водопотребления как неинвазивного, высокочувствительного и информативного.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
С целью оптимизации водопотребления в детских образовательных учреждениях рекомендуется включать в типовые двадцатидневные рационы ДОУ питьевую воду высшей категории качества, расфасованную в ёмкости.
На основании данных исследований и разработанных методических рекомендаций по оценке цитологического и цитогенетического статуса слизистых оболочек полости носа и рта у человека рекомендуется использовать информативный, высокочувствительный и неинвазивный метод определения цитологического статуса при оценке коррекции состояния здоровья детей.
Список литературы
- Абаджиди М.А., Махрова т.В., Маянская И. В. и др. Буккальные эпителиоциты как инструмент клинико-лабораторных исследований. // Нижегородский медицинский журнал. 2003, № 3−4.-С. 104- 109.
- Абаджиди М.А., Молодцов С. А., Ашкинази В. И., Салина Е. В. микрофлора буккального эпителия у детей, часто болеющих респираторными инфекциями. //Российский педиатрический журнал. 2002-№ 1.-С. 56−57.
- Авцын А.П., Жаворонков А. А., Риш М.А., Строчкова Л. С. Микроэлементозы человека. М., 1991. С. 35.
- Ананьев Н.И. Влияние макро- и микроэлементов питьевой воды на распространенность и интенсивность кариеса зубов. // Гигиена и санитария. 1977. № 3 С. 86−87.
- Ананьев Н.И. Действие микроэлементов питьевой воды на сердечно-сосудистую систему. // Гигиена и санитария. 1987. № 10 С. 75.
- Ананьев Н.И., Волобоев Н. А., Подшивалов Б. В. Влияние макроэлементного состава, нитритов питьевой воды на заболеваемость населения злокачественными новообразованиями.
- Здравоохранение Казахстана. 1983. № 1.-С.15−18.
- Ананьев Н.И., Левин Г. В. О неинфекционной заболеваемости населения в связи с употреблением питьевой воды повышенной минерализации. //Здравоохранение Казахстана. 1977. № 1- С.- 19−21.
- Антропова М.В., Манке Г. Г., Бородкина Г. В. и др. Факторы риска и состояние здоровья учащихся.// Здравоохранение Российской Федерации. 1997. № 3. С. 2933.
- Апонасенко Г. Л. // Гигиена и санитария. 1985.№ 6. С. 55−8. Ю. Афанасенкова Н. В. Особенности формирования здоровья учащихся начальных классов в условиях экспериментального обучения: Автореферат диссертации канд. мед. наук. Архангельск. 1999.-С.23.
- П.Базелюк Л. Т., Бакеева С. А. Морфометрическая оценка мазков слизистой оболочки носа детей Караганды.// Гигиена и санитария. 1995. № 5 С.9−10.
- Баранов А.А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты.// Российский педиатрический журнал. 1999. № 4. С.5−7.
- Баранов А.А., Кучма В. П., Рапопорт И. К. Руководство по врачебному профессиональному консультированию подростков. М.2004. С- 199.
- Баранов А.А., Кучма В. Р., Сухарева JI.M. Оценка состояния здоровья детей. Новые подходы к профилактической и оздоровительной работе в образовательных учреждениях. Руководство для врачей. М. 2008. С. 432.
- Беляев Е.Н., Чибурнов В. И., Роговец А. И., Выборнова М. С. О санитарно эпидемиологической обстановке, состоянии водоснабжения населения России и мерах по улучшению качества питьевой воды. // Здравоохранение РФ.1996.№ 2.-С.7−11.
- Беляева Н.Н. Клеточная восстановительная регенерация как биомаркер вредного действия при гигиенической оценке факторов оружающей среды. Дисс. на соикание уч. степ, д.б.н. М. 1997. С. 266.
- Беляева Н. Н. Кутепов Е.Н., Шамарин А. А. и др. // Гигиеническая оценка состояния окружающей среды и здоровья населения в Москве. М. 1997. -С.45−48.
- Материалы 1-й Всероссийской научной конференции с международным участием. 9−11 декабря 2002. Новосибирск. С.171−172.
- Беляева Н.Н., Рахманин Ю. А., Шамарин А. А. и др. Влияние воды Грандера на состояние тканевых барьеров.// XII Международный форум" Медико-экологическая безопасность, реабилитация и социальная защита населения". Тез. Докладов. Москва. 2002, — С. 72−75.
- Беляева Н. Н. Рахманин Ю.А., Горелова Ж. Ю. и др. Информативность определения цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта при оценке качества воды. Гигиена и санитария.- 2005-№ 6.-С.40−42
- Беляева Н.Н., Шамарин А. А., Петрова И. В. Малышева А.Г. Связь изменений оболочек носа и рта с иммунным статусом при воздействии факторов окружающей среды. //Гигиена и санитария. 2001. № 5 С. 62−64.
- Бережков Л.Ф., Бондаренко Н. М., Зутлер А. С. и др. Динамика состояния здоровья детей школьного возраста и значение медико-биологических факторов в его формировании. // Вестник РАМН. 1993. № 5 С.8−15.
- Бокина А.И., Фадеева В. К., Вихрова Е. М. К физиологической оценке содержания кальция в опресненной питьевой воде. // Гигиена и санитария. 1975. № 11 С. 14−27.
- Бокина А.И., Юрьева В. К. Сдвиги некоторых биохимических показателей у людей длительно потребляющих жесткие питьевые воды. // Гигиена и санитария. 1966. № 12- С. 33−38.
- Бонашевская Т.И. Компенсаторно-приспособительные реакции эпителиальных барьеров и клеточные системы местного иммунитета.// Гигиена и санитария. 1989.№ 12.-С.9−13.
- Бонашевская Т.И., Беляева Н. Н., Кумпан Н. Б. Панасюк Л.В. Морфофункциональные исследования в гигиене. М. 1984.
- Боровский Е.В., Леонтьев К. К. Биология полости рта. М. 1991.
- Будеев Н. А. Красовский Г. Н. Рябухин В. Г. Гигиеническая проблема химического состава воды. // Минеральный состав питьевой воды и здоровье населения. Новосибирск. 1985. С. 3−7.
- Булатов В.П., Иванов А. В., Рылова Н. В. Влияние длительного употребления питьевой воды неблагоприятного минерального состава. //Педиатрия. 2004. № 1.-С.7−74.
- Булочникова Е.К., Кумпан Н. Б., Захарова А. Ф. и др. Цитологический анализ мазков слизистой оболочки носа и глотки у детей, проживающих в районах с разным уровнем загрязнения атмосферного воздуха. // Гигиена и санитария. 1983. № 11.- С.87−88.
- Быкова И.А., Агаджанян А. А., Банченко Г. В. Цитологические характеристики отпечатков слизистой оболочки полости рта с применением индекса дифференцировки. // Лабораторное дело. 1987. № 1.-С. 33−35.
- Быстрых В.В. Гигиеническая оценка влияния питьевой воды на здоровье населения // Гигиена и санитария. 1998. № 6.- С. 20−22.
- Вельтищев Ю.Е. Концентрация риска болезни и безопасности здоровья ребенка. Российский вестник перинатологии и педиатрии. Приложение к журналу Московского НИИ педиатрии и детской хирургии. МЗ РФ. 1994. с. 84.
- Габдрахманова Л.И. Профилактика заболеваемости и коррекции физической подготовленности школьников начальных классов методами лечебной физической культуры./ Автореферат канд. биологических наук М., 2009- 24с.
- Габович Р. Д. Овруцкий Г. Д. Фтор в стоматологии и гигиене. Казань. 1969. С. 512.
- Габович Р.Д., Минх А. А. Гигиенические проблемы фторирования питьевой воды. М. // Медицина. 1979.- С. 45.
- Габович Р.Д., Овруцкий Г. Д. Фтор в стоматологии и медицине. Казань. 1969.-С. 512.
- Громбах С.М. // Гигиена и санитария. 1971.№ 10. С. 45.
- Громбах С.М. // Вопросы охраны материнства и детства. 1973.№ 7-С.З -6.
- Громбах С.М. О критериях оценки состояния здоровья детей и подростков. Вестник АМН СССР. 1981.№ 1.- С. 29−34.
- Гуннар Линд. Вода и город. Л. Гидрометиоиздат.1984. С. 24.
- Догле Н.В., Юркевич А. Я. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (методы изучения).- М.:Медицина, 1984.-С.67−85.
- Долгушин И.И., Зурочка А. В., Чукичев А. В. и др. Роль нейтрофилов в регуляции иммунной реактивности и репаративных реакций поврежденной ткани. //Вестник Российской Академии медицинских наук. 2000. № 2.1. С.14−19.
- ДубинскаяИ.Л., Черток Т. Я., Зуева Е. Б. Состояние здоровья детей перед поступлением в школу. В кн.: Состояние здоровья детей дошкольного и школьного возраста. М. 1975. — С.86−96.51.3акс Л. Статистическое оценивание. М. Статистика. 1976. — С. 598 .
- Здоровье школьника: Сб. нормативных и методических документов. СПб.:1. ЦПИ.1994. С. 76.
- Ибрагимова И.Т. безопасность водопользования населения как важнейшая государственная задача. /1У Международный симпозиум 2Экология человека и медико-биологическая безопасность населения. Испания, Бенидорм, 2−10 ноября 2008 г.- С. 53−58
- Кабулбеков А.А., Джумадилаев Д. И., Демина Т. В. Макро- и микроэлементы при кариесогенном питании и физических нагрузках. // Стоматология. 1988.№ 4.-С. 1012.
- Клиффорд Барни. Отравление окружающей среды отходами предприятий. Ж. Электроника. 1985. № 5 С. 3−5.
- Клиффорд Барни. Проблемы токсических загрязнений в полупроводниковой промышленности. Ж. Электроника. 1985. № 6 С. 69−80.
- Книжников В.А. Кальций и фтор. Радиационно-гигиенические аспекты. М. Атомиздат.1975 С. 200.
- Кобринский Б.А. Принципы и организация компьютерного мониторинга здоровья детей как основы профилактики заболеваний генетически детерминированных и с наследственным предрасположением. Автореф. дисс. д. м. н. М. 1991.-С.5−80
- Ковальский В.В. Геохимическая среда и здоровье населения. // Физиологическая роль и пракгаческое применение микроэлементов. Рига. 1976 —С. 177−191.
- Колесник А.Г. Радиоизотопное исследование воздействия фтора на белковый и минеральный обмен в зубах и костях. Автореф. дисс. к.м. н. М. 1967.-С.15.
- Колола Н.А., Коваленко Л. И. Кариес зубов и содержание фтора в питьевой воде.// Стоматология. 1977.№ 3, — С. 65−69.
- Коломийцева М.Г., Габович Р. Д. Микроэлементы в медицине. М. Медицина. 1970.- С. 287.
- Кондратюк В. А. О гигиеническом значении микроэлементов в маломинерализованной питьевой воде // Гигиена и санитария. 1989. № 2.- С. 81−82.
- Куваева И.Б., Ладо К. С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. М.1991.
- Кулакова М.А., Полынцев Д. А. Вода- канал управления развитием живых систем./ 1У Международный симпозиум 2Экология человека и медико-биологическая безопасность населения. Испания, Бенидорм, 2−10 ноября 2008 г.,-С. 62−18
- Кутепов Е.Н., Беляева Н. Н., Чарыева Ж. Г. и др. Оценка цитологического статуса слизистой полости носа и рта. // Гигиена и санитария. 1998. № 4.-С. 54−57.
- Кутепов Е.Н., Петрова И. В., Беляева Н. Н. Взаимосвязь в системе окружающая среда состояние слизистых оболочек — иммунный статус — заболеваемость.// Гигиена и санитария. 1999 — № 5.-С. 6−8.
- Кучма В.П. Состояние детей и подростков./Материалы IX Всероссийского Съезда гигиенистов и санитарных врачей. М. 2001. том 2.-С.368−372.
- Кучма В.П., Степанова М. И. Стресс у школьников: причины, последствия, профилактика.// Медицина труда и промышленная экология. 2001. № 8.
- Левитина А. И. Новиков Ю.В. Плитман С. И. О влиянии вод разной жёсткости на сердечно-сосудистую систему. // Гигиена и санитария. 1981, № 10 — с 16−19.
- Лосева М.И., Будеев И. А., Красикова Л. Б. Распространенность артериальной гипертонии в условиях потребления вод разной минерализации// Вопросы гигиены в Сибири: Сб. научи, тр. Новосибирского мед. Института. Новосибирск. 1987.- С. 43−46.
- Лутай Г. Ф. Химический состав питьевой воды и здоровье населения. // Гигиена и санитария. 1992. № 1-С.13−15.
- Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, ВОЗ, Женева, 1995.
- Микроэлементы воды и здоровье. // Хроника ВОЗ. 1979. № 2.- С. 82−86.
- Мотавкина Н.С., Артемкин В. Д. Атлас по микробиологии и вирусологии. М. 1976.
- Мудрый И.В. О влиянии минерального состава питьевой воды на здоровье населения//Гигиена и санитария. 1999. № 1.- С. 15−18.
- Музалевская Л.С., Лобковский А. Г., Кухарина Н. И. Заболеваемость желчнокаменной, почечнокаменной болезнями, остеоартрозами и солевыми артропатиями в зависимости от жесткости питьевой воды.// Гигиена и санитария. 1993.№ 1.-С. 17−20.
- Мусийчук Ю.И., Ломов О. П. Методология комплексной оценки состояния здоровья населения при проведении социально-гигиенического мониторинга .//Гигиена и санитария, 2008-№ З.-С. 89−91
- Несмеянова Н.Н., Соседова JI.M., Колычева И. В. Состояние эндоэкологии слизистых оболочек верхних дыхательных путей у лиц, подвергающихся воздействию токсических веществ.// Экология человека. 2009- № 2.-С.З-7.
- Ноздрюхина JI.P. Семенович Н. И. Микроэлементы и сердечно-сосудистая система. М. 1973.-С. 171.
- Пе1ухов Н. И. Рыбкин А.И. Гайнулин Т. Г. О водонитратной метгемоглобинемии у детей и взрослых. //Гигиена и санитария. 1972. № 3 С. 14−18.
- Печёнкина С.М. Роль йода питьевой воды и пищевых продуктов в развитии эндемического зоба. // Гигиена и санитария. 1964. № 5 С. 37.
- Плитман С.И., Новиков Ю.В., Н.В. Тулакина Ю. В. и др. К вопросу корректировки гигиенических нормативов с учетом уровня жесткости питьевых вод. // Гигиена и санитария. 1989. № 7.- С. 7−9.
- Потоцкий И.А. Гиперкератозы.- Киев, 1977.93 .Проведение мониторинга состояния здоровья детей и подростков и организация их оздоровления /Методические рекомендации, утв. МЗиСР РФ 7.12.2005.-М. 2006 С. 47.
- Ракицкий В.Н., Николаева Н. И. Морфофункциональные критерии действия на организм факторов окружающей среды. М.: Медицина.-С. 183.
- Рахманин Ю.А. Итоги и перспективы научных исследований в области питьевого водоснабжения. // Экология человека. 1996. № 3.-С. 35−38.
- ЮО.Рахманин Ю. А., Михайлова Р. И., Кирьянова Л. Ф. и др.
- Методика оценки условий водопользования населённых мест при изучении влияния химического состава питьевой воды на здоровье населения. // Тезисы докладов Международного конгресса: Вода. Экология. Технология. ЭКВАТЭК 98. — М. -1998.-С. 634−635.
- Рахманин Ю.А., Михайлов Р. И., Кирьянова Л. Ф. и др. Модели «копия-пара» для вычленения влияния водного фактора на состояние здоровья населения в эпидемиологическом исследовании. // Гигиена и санитария. -2001.-№ 5.-С. 36- 39.
- Рахманин Ю.А., Новиков С. М., Румянцев Г. И. Методические аспекты оценки риска для здоровья населения при кратковременных и хронических воздействиях химических веществ, загрязняющих окружающую среду. // Гигиена и санитария. 2002. № 6. С. 5 — 7.
- Рябухин В.Г., Шахов П. П., Будеев И. А., Михальченко М. Г. Галогенсодержащие соединения питьевой воды и здоровье населения. // Вопросы гигиены в Сибири: Научи, тр. Новосибирского мед. института. Новосибирск. 1987.- С. 51−54.
- ПО.Рябухии В. Г., Шахов П. П., Будеева М. И. Изучение влияния на здоровье населения химических факторов водной среды.// Вопросы гигиены в Сибири: Сб. научи, тр. Новосибирск. 1987, — С. 8−11. Ш. Сапин М. Р. Органы иммунной системы. М., 1982.
- Сидоренко Г. И., Беляева Н. Н., Кутепов Е. Н. и др. Цитологический статус слизистых оболочек как критерий экологического риска. // Гигиена и санитария, 1997, № З.-С. 56−57.
- И.Скляр В. Е., Косенко К. Н., Клименко В. Г. Влияние различных концентраций фтора, кальция и магния в питьевой воде на распространенность болезней зубов и тканей пародонта. //Гигиена и санитария. 1987. № 8.-С. 21−23.
- Скляр В.Е., Подорожная Р. П., Генесина Т. Н., Косенко К. Н. Влияние сахарозной диеты и питьевой воды разного минерального состава на фосфорно-кальциевый обмен в зубах и костях крыс. // Вопросы питания. 1991.№ 1.- С. 63−66.
- Скляр В.Е., Подорожная Р. П., Генесина Т. Н., Косенко К. Н. Состояние здоровья населения в связи с использованием мягких маломинерализованных вод для питья/ // Гигиена и санитария. 1980.- № 12.- С. 3−6.
- Скляр В.Е., Косенко К. Н., Скиба О.И, и др. Экспериментальное исследование влияния фторирования питьевой воды разной степени минерализации на интенсивность кариеса и состояние тканей пародонта. // Гигиена и санитария. 1989~№ П.- С. 82−83.
- Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебник /Ю.П.Лисицын, Н. В. Полунина, К. А. Отдельнова и др. Под ред. Ю.П.Лисицына- М.: ВУНЦ МЗ РФ, 1998, — 698 с.
- Стрелков Р.Б. Метод вычисления стандартной ошибки и доверительных интервалов средних арифметических величин с помощью таблицы. Сухуми. Алашара. 1966.- С. 42.
- Сухомлина А.Н., Рамзаев П. В. Роль минерального состава питьевой воды в накоплении Sr в костной ткани взрослого населения. // Гигиена и санитария. 1971. № 3.- С. 60−63.
- Сухарева Л.М., Рапопорт И. К., Бережков Л. Ф., Ямпольская Ю. А., Звездина И. В. Динамика заболеваемости московских школьников за последние 50 лет. Гигиена и санитария. № 2. 2009. С.-21−24.
- Тулакина Н.В., НовиковЮ.В., Плитман С. И., Ярошев В. В. Алюминий в питьевой воде и здоровье населения. // Гигиена и санитария. 1991. № 11.- С. 12−14.
- Тулебаев Р.К., Ушаков И. С., Кабылдепова Г. А. и др. Особенности изменения слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух у рабочих гипсового производства.// Российская ринология. 1998. № 2.-С. 75−76.
- УайтА. Основы биохимии, т. 3. М. 1981.
- Усанова В.П. Современные подходы к оценке здоровья детей, основные показатели развития и состояния здоровья школьников. В кн.: Охрана здоровья детей и подростков. (Лекции медицинских работников и педагогов). М. 2000. — С.5−14.
- Хаитов P.M. Современные представления о защите организма от инфекции. В: Хаитов P.M., Пинегин Б. В. Иммунология.- 2000-№ 1.-С.61−64
- Усанова В.П. Состояние здоровья школьников, новые формы организации медицинской помощи, профилактической и оздоровительной работы в школе: Автореф. Диссертации д.м. н. -Н. Новгород. 1997.
- Хэм А., Кормак Д. Гистология. М.Мир. 1983. Т.2. С. 254.
- Шапаренко Б.А., Шлопов В. Г., Лавренова Г. В. и др. Морфологические и функциональные изменения слизистой оболочки полости носа у больныххроническим пылевым бронхитом. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1986. № 4.- С.45−46.
- Шелухин Л.И. Значение питьевой воды как источника кальция для человека. Дисс. канд. мед. наук. Л. 1955.-С. 179.
- Шпаков А.Е. Влияние минерализации питьевой воды на неспецифическую заболеваемость населения. // Внешняя среда и здоровье населения. Тез. докл. конф. Ижевск .1991 —С.165.
- Cortes D.F., Ellwood R.P., O’Mullane D.M., Bastos J.R. Drinking water fluoride levels, dental fluorosis and caries experience in Brazil/ // J. Public Health Dent, 1996.- Vol. 56.-N2.-P. 76−80.
- Codaly G., Bergsten G., Hang L., Fiscer H., Frendeus В., Lundstedt A.-C., Samuelsson M., Samuelsson P., Svanborg C. Neutrophil recruitment, chemokine receptors, and resistance to mucosal infection. J. leucos Biol 2001- 69: 899−906.
- Colgan S.P. Lipid mediators in epithelial cell-cell interactions. Cell Mol Life Sci 2002- 59: 752−760.
- Ellmerich S., Djouder N., Scholler M., Klein J.P. Production of cytokines by monocytes, epithelial and endothelial cells activated by Streptococcus bovis. Cytokine 2000- 12:26−31.
- Fawell J.K. The impack of inorganik chemicals on water quality and health// Ann 1st Super Sanita, 1993 .-N 2.- P. 293−303.
- Godaly G., Bergsten G., Hang L et al. Neutrophil recruitmen, chemokine receptors, and resistance to mucosal infection.// Leukoc Biol 2001-V.69.-P.899−906/
- Grobler S.R., Louw A.J. Enamel-fluoride levels in deciduous and permanent teeth of children in high, medium and low fluoride areas// Arch. oral. Biol, 1986.-Vol. 31.-N7.-P. 423−426.
- Harrison W.N., Bradberry S.M., Vale J.A. Chemical contamination of private drinking water supplies in the West Midlands, United Kingdom// J. Toxicol. Clin. ToxicoL, 2000.- N 2.- P. 137−144.
- Harvey H.H. Acidification in the Canadian environment. Scientific criteria. For an assessment of the effects of acidic deposition on aquatic ecosystem. || Nat. Res. Councill of Canada Publ. S.I., 1981. p.1−369.
- Henriksen A. Critical loads of acididy: Nordic surface waters. || AMBIO. 1992. Vol.21 .p.3 56−3636
- Holgate S.T., Lackie P.M., Davies D.E., Poche W.R., Wali A.F. The bronchial epithelium as a key regulator of airway inflammation. J Allergy Clin Immunol 1998- 102: 714−718
- Hustedt F. Systematische und ocologische Untersuchungen uber die Diatomeen -Flora von Java, Bali, und Sumatra nach dem Material der Deutshen Factorin und ihr Einfiuss auf die Diatomeenflora. || Arch. Hidrobiolog. Suppl. 1939. Dd 16.S.247−394
- Jeffries D.S. Canadian acid rain assessment. Vol.3. Copyright Minister of Supply and Services. Ottawa: Minister of Environment, 1997.p. 113
- Kabata-Pendias A. Biogeochimia piezwiastkow sladowych. Warszava, 1993, p.364
- Kagnoff M.F., Eckmann L. Epithelial cells as sensors for microbial infection. J Clin Ivest 1997- 100: 6−10.
- Klein СВ., Kargacin В., Su L. et al. Metal mutagenesis in transgenic Chinese hamster cell lines // Environ. Health. Perspect. 1994. — Vol.102. -Suppl.3. -P.63 -67.
- Kornegay D. A review of the effect of fluoride ion on adenyl cyclase. || Fluoride. 1973. VoL6.Nl. P. 19−33.
- Lynch C.F., VanLier S., Cantor R.P. water Chlorination: Chemistry, Environmental Impact. And Health Effects. Chelsea, 1990. — Vol.6. — P.3 87.
- MacAuley D. Water fluoridation: pollutant or panacea //ir.Med. J. 2000. -Vol.93. -№ 6.-P.165−168.
- Mannio J. Responses of headwater lakes to air pollution changes in Finland: Acad.diss.Helsinki, 2001, p.226 153. 168.(61 *).Markovic B. On Balkan Endemic nephropathy. || Urologia Treviso. 1971.Vol.38.N5.p. 155−165.
- Marmorek D.R. The effects of mineral acid deposition on concentrations of dissolved organic acids in surface waters. Corvallis. (Ore): EPA, 1988. p. 1−110.
- Mattoli S. Allergen-induced generation of mediators in the mucosa. Environ Health Perspect 2001- 109: 553−557.
- Mills P.R., Davies R.J., Devalia J.L. Airway epithelial cells, cytokines and pollutants. Am J Resp Crit Care Med 1999 160 (5Pt2): 38−43.
- Najem G.R., Strunck Т., Feurman M. Health effects of a Superfund hazardous chemical waste disposal site.// Am J. Prev. Med. 1994. — Vol. 10 -№ 3.-P. 151−155.
- Nelson W.O. The effects of acidification on the geochemistry of Al, Cd, Pb and Hg in freshwaters environments: A literature review || Environ. Pollut. l991.Vol.71.p.91−130.
- Nenonen M. Report on acidification in the Arctic countries: Man-made acidification a word of natural extrems.|| The state of the Arctic environment. Rovaniemi, 1991, p.7−81.
- Petrova I.V., BelyaevaN.N. Can deviations in immune and cytological status always be assigned lo pathology? // Human Physiology. 2001-V.27- № 4 P. 123−125.
- Polito A.J.- Proud D. Epithelil cells as regulators of airway inflammation. J Allergy Clin Immunol 1998- 102: 714−718
- Quinn M.O., Miller V.E., Dal Nogare A.R. Increased salivary exoglycosidase activity during critical illnass. Am J Respir Crit Care Mad 1994- 150: 179−183.
- Rastogi D., Rather A.G., Prince R. Host-bacterial interactions in the initiations of inflammation. Paediatr Respir Rev 2001- 2: 245−252
- Roberts David М/ // Comparative cytology of the oral cavities of snuff users/// Acta cytol., 1997, vol.41, № 4.-P.1008−1014.
- Rylander R., Bonevik H., Rubenowitz E. Magnesium and calcium in drinking water and cardiovascular mortality// Scand. J. work Environ Health, 1991.- Vol. 17.-N2.-P. 9194.
- Sarto F., Finotto S., Giacomelli L. et al. The micronucleus assay in ex-foliated cells of the human buccal mucosa.//Mutagenesis.l987.-V.2.-P.l 1−17.
- Schmalz G., Schweiki H., Hiller K.A. Release of prostaglandin E2, 11−6 and IL-8 from human oral epithelial culture models after exposure to compounds of dentalmaterials. Eur J Oral Sci 2000- 108: 442−448.
- Smith J.K. Chi D.S., Krishnaswamy G., Srikanth S., Reynolds S., Berk S.l. Effect of interferon alpha on HLA-DR expression by human buccal epithelium. Arch Immunol Ther Exp (Warsz) 1996- 44: 83−88.
- Stadnyk A.W. Cytokine production by epithelial cells. FASEB J 1994- 8: 1041−1047
- Svanborg C., Godaly G., Hedlund M. Cytokine responses during mucosal infections: role in disease pathogenesis and host defence. Curr Opin Microbiol 1999- 2: 99−105
- Takizawa H. Airway pithelial cells as regulators of inflammation. Int J Mol Med 1998- 1: 367−378.
- Wolf J., Schamezer P., Fengel D et al. The role of combination effects on the etiology of malignant nasal tumours in the wood-working industry/// Acta oto-laryngol suppl., 1998, vol.53 5.-P. 1−16.
- Yanagita M., Shimabucuro Y., Nozaki T. et al. IL-15 upregulates iNOS expression and NO production by gingival epithelial cells. Biochem Biophys Res Commun 2002- 297: 329−334.