Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Оценка уровня достижения контроля у больных бронхиальной астмой в клинической практике

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые составлен алгоритм для определения уровня контроля над аст-мой в амбулаторной практике, включающий методы анкетирования, функциональные и иммунологические параметры. Установлено, что оптимальным инструментом в оценке течения астмы являются критерии, изложенные в США 2006. На начальных этапах ведения больного и при отсутствии контроля над заболеванием обосновано использование критериев Е… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД К ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИАСТМАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Понятие контроля над бронхиальной астмой
    • 1. 2. Оценка уровня достижения контроля над бронхиальной астмой по результатам клинических исследований
    • 1. 3. Оценка уровня достижения контроля над бронхиальной астмой в реальной клинической практике
    • 1. 4. Сравнительная характеристика различных методов оценки уровня достижения контроля над бронхиальной астмой
    • 1. 5. Ингаляционные глюкокортикостероиды как средства достижения контроля над бронхиальной астмой
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика исследуемого контингента
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Методики оценки клинических симптомов заболевания и уровня достижения контроля над бронхиальной астмой
      • 2. 2. 2. Оценка уровня достижения контроля астмы согласно тесту по контролю над астмой
      • 2. 2. 3. Исследование функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлуометрия)
      • 2. 2. 4. Исследование сопротивления дыхательных путей методом кратковременных прерываний
      • 2. 2. 5. Определение иммунологических показателей
    • 2. 3. Обработка данных и статистический анализ
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Оценка уровня достижения контроля над бронхиальной астмой по критериям GINA
    • 3. 2. Оценка уровня достижения контроля над бронхиальной астмой по критериям E. Bateman и GOAL
    • 3. 3. Оценка уровня достижения контроля над бронхиальной астмой с применением теста по контролю над астмой
    • 3. 4. Диагностические возможности метода исследования сопротивления дыхательных путей у пациентов с различным уровнем контроля бронхиальной астмы
    • 3. 5. Оценка иммунного статуса

Оценка уровня достижения контроля у больных бронхиальной астмой в клинической практике (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность.

Бронхиальная астма, являясь глобальным заболеванием, которым страдает более 300 миллионов жителей планеты, остается одной из актуальных медико-социальных проблем и привлекает к себе огромное внимание исследователей [9, 24, 90, 108, 109, 117]. Несмотря на разработку и внедрение новых лечебных технологий, появление высокоэффективных противоастматических лекарственных средств, бронхиальная астма продолжает оставаться причиной летальных исходов, что, безусловно, говорит о неадекватности проводимой терапии [16, 19, 89, 104, 107]. Заболевание негативно влияет на качество жизни больных, ведет к значительным экономическим издержкам в связи с длительной или постоянной потерей трудоспособности, частыми обращениями на станцию скорой медицинской помощи и госпитализациям. Обострения бронхиальной астмы ведут к про-грессированию болезни, ее декомпенсации и инвалидизации [8, 28, 91].

Обеспокоенность мирового сообщества последствиями заболевания послужили одной из причин принятия национальных программ по борьбе с астмой. Всемирная организация здравоохранения и Международный экспертный совет по астме разработали Глобальную стратегию по профилактике и лечению астмы — США. Конценсусные положения, основанные на современных научных данных, требуют постоянного пересмотра диагностических и лечебных программ ведения больных [95, 131, 190].

За последнее время произошли существенные изменения в лечении бронхиальной астмы: появились понятия базисная и симптоматическая терапия, целью лечения стало не только облегчение симптомов, но и эффективный контроль над заболеванием. В обиходе врачей привычное словосочетание «лечение бронхиальной астмы» все чаще заменяется новым понятием — «достижение контроля над астмой». Несмотря на все усилия врачей и изменение формулировки целей лечения в направлении достижения полного контроля, широкое внедрение в практику документов, регламентирующих лечение и профилактику бронхиальной астмы, средний уровень контроля далек от оптимального, что продемонстрировали проведенные масштабные исследования, охватившие большинство стран мира [14, 69, 70, 75−77, 113, 149, 150, 151, 153, 186, 187, 250].

Однако понятие контроля над заболеванием оказалось неоднозначным и многоплановым, выявило отсутствие единого высокочувствительного и высокоспецифичного показателя. Попытки разработать совокупное определение контроля привели к появлению нескольких инструментов, предназначенных для оценки уровня контроля над заболеванием [15−17, 23, 24, 122J. К сожалению, большинство систем оценки течения бронхиальной астмы достаточно сложны, а в реальных условиях работы врача первичного звена здравоохранения в России неприемлемы из-за своей объемности, большого уровня затрат труда, времени на их проведение и сложности анализа. Кроме того, литературные данные подтверждают, что использование различных систем оценки контроля усложняет их восприятие и сравнение. Данный факт наталкивает на поиск универсального и приемлемого для практического здравоохранения инструмента контроля [7, 12, 22, 26, 27, 140, 147, 179].

Вместе с тем, даже полное отсутствие симптомов заболевания не означает, что воспалительный процесс надежно контролируется. Исследования кривых «доза-эффект» для ингаляционных глюкокортикостероидов показывает, что дозы, обеспечивающие отсутствие симптомов заболевания у большинства больных, не гарантируют исчезновение других проявлений воспаления в бронхиальном дереве [10, 13, 35, 37, 119, 134, 155, 158]. Не стоит забывать, что среди больных с одинаковой тяжестью течения бронхиальной астмы ответ на действие ингаляционных стероидов может существенно варьировать и доза препарата, выбранная, опираясь только лишь на выраженность симптомов, может оказаться недостаточной для достижения полного контроля [38, 39, 42, 45]. До сих пор остается неизученной динамика иммунных показателей на фоне длительной терапии ингаляционными глюкокортикостероидами, не менее важным является вопрос о тактике дальнейшего ведения пациентов, достигших контроля над заболеванием по клиническим и функциональным параметрам. Уточнение механизмов формирования воспаления при различных уровнях контроля заболевания позволит дополнить представления о патогенезе астмы, сроках достижения контроля, а также более тщательно оценивать эффективность и длительность противовоспалительной терапии [8, 16, 19, 257].

Существующий разрыв между достижениями науки и реальной клинической практикой требует внедрения новых технологий, направленных на достижение и поддержание контроля над бронхиальной астмой. Конкретный практический опыт использования современных методик в ведении бронхиальной астмы, информированность врачей и образование пациентов позволят ликвидировать имеющуюся разницу между широкими лечебно-диагностическими возможностями с одной стороны и недостаточным уровнем контроля с другой. Необходимость научно-практического решения существующих проблем, их большая медицинская и социальная значимость обуславливают проведение настоящего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Совершенствование методологии оценки уровня достижения контроля у больных бронхиальной астмой в амбулаторной практике.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Оценить уровень достижения контроля над бронхиальной астмой в амбулаторной практике г. Смоленска.

2. Изучить диагностические возможности методов анкетирования (GOAL, Е. Bateman, тест по контролю над астмой) на различных уровнях достижения контроля над бронхиальной астмой по критериям С1ЫА 2006.

3. Оценить информативность метода исследования сопротивления дыхательных путей у больных бронхиальной астмой на различных уровнях достижения контроля над заболеванием.

4. Изучить состояние ряда иммунологических параметров при различных уровнях контроля бронхиальной астмы.

5. Разработать алгоритм для определения уровня достижения контроля над бронхиальной астмой в амбулаторной практике.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

В работе показано, что контроль над астмой следует рассматривать как ингегративный комплексный показатель, в который необходимо включать анализ клинических, функциональных и иммунологических параметров.

Впервые проведена сравнительная характеристика методов анкетирования в определении уровня достижения контроля над астмой на поликлиническом этапе. Оценены диагностические возможности и информативность различных методик.

Впервые показано, что оценка сопротивления дыхательных путей с использованием техники кратковременных прерываний является достаточно информативным и значимым методом для оценки уровня достижения контроля над астмой и наблюдения за ее течением. Простота и доступность исследования позволяют использовать его не только как дополнение к спи-рографическому исследованию, но и как самостоятельную методику.

Впервые изучена динамика субпопуляционного состава лимфоцитов (СЭ 3+, СЭ 4+, СБ8+, СБ 20+, СБ 25+) в периферической крови больных астмой на различных уровнях достижения контроля над заболеванием в условиях длительной ингаляционной стероидной терапии. Установлено, что при неконтролируемом течении астмы наблюдается снижение общего количества Тлимфоцитов, повышение количественного уровня СБ 4+ и СЭ 20+ клеток.

Впервые показано, что диапазоны количественных значений СО 3+ клеток от 60,5 до 66, СБ 4+ клеток от 39 до 46 и СЭ 20+ клеток от 11 до 16 являются маркерами клинически неконтролируемого течения астмы и указывают на необходимость продолжения противовоспалительной терапии ингаляционными глюкокортикостероидами. Впервые определено, что у больных, получающих монотерапию ингаляционными глюкокортикостероидами и имеющих уровень СБ 25+ клеток на значении 10% и более, необходимо продолжать противовоспалительную антиастматическую терапию комбинацией р2-агониста длительного действия и ингаляционного глюкокортикостероида. Установлено, что фиксированная комбинация ингаляционного глюкокортикостероида и (32-агониста длительного действия более эффективна для стабилизации иммунологических параметров и достижения контролируемого течения астмы по критериям вША 2006 по сравнению с монотерапией ингаляционными глюкокортикостероидами.

Впервые составлен алгоритм для определения уровня контроля над аст-мой в амбулаторной практике, включающий методы анкетирования, функциональные и иммунологические параметры. Установлено, что оптимальным инструментом в оценке течения астмы являются критерии, изложенные в США 2006. На начальных этапах ведения больного и при отсутствии контроля над заболеванием обосновано использование критериев Е. Ва1етап или вОЛЬ. По мере дальнейшего наблюдения за пациентом, при достижении частично контролируемого течения заболевания по критериям США 2006 целесообразно применение теста по контролю над астмой. Для верификации контролируемого течения необходимо определять сопротивление дыхательных путей и показатели иммунного статуса.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ.

1. Использование разработанного алгоритма по оценке уровня достижения контроля у амбулаторных пациентов позволило оптимизировать антиастматическую терапию и, как результат, повысить долю больных с контролируемым течением бронхиальной астмы на 16%.

2. Дифференцированный подход в применении вопросников при ведении пациентов с бронхиальной астмой позволил повысить точность определения уровня достижения контроля над заболеванием и повысить эффективность противовоспалительной терапии.

3. Применение метода исследования сопротивления дыхательных путей техникой кратковременных прерываний позволило объективизировать статус больного по достижению контроля над бронхиальной астмой.

4. Использование предложенных диагностически значимых коридоров для* показателей лимфоцитов периферической крови, соответствующих определенному уровню контроля над заболеванием, позволило повысить эффективность лечения больных бронхиальной астмой.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Контроль над бронхиальной астмой следует рассматривать как интегра-тивный комплексный показатель, включающий клинические, функциональные, иммунологические параметры и методы анкетирования.

2. Оптимальным методом в оценке уровня достижения контроля над бронхиальной астмой являются критерии, изложенные в GINA 2006. Информативность критериев Е. Bateman и GOAL выше при неконтролируемом течении бронхиальной астмы. Результативность теста по контролю над астмой выше при контролируемом течении заболевания.

3. Оценка уровня контроля бронхиальной астмы с применением предлагаемого алгоритма, включающего методы анкетирования, исследование сопротивления дыхательных путей и иммунологические параметры, позволяет индивидуализировать тактику ведения больных и способствует повышению эффективности антиастматической терапии.

ВЫВОДЫ.

1. В амбулаторной практике г. Смоленска контролируемое течение бронхиальной астмы по критериям США 2006 определено у 18% участников исследования, по критериям Е. Ва1етап и ООАЬ у 25,2% и 23,8% больных, по тесту по контролю над астмой у 2% обследованных.

2. Оптимальным инструментом в определении уровня контроля над бронхиальной ас тмой являются критерии США 2006. Информативность методики Е. Ва1етап и ООАЬ выше при неконтролируемом течении бронхиальной астмы, а теста по контролю над астмой — при контролируемом.

3. При контролируемом течении бронхиальной астмы по США 2006 повышение сопротивления дыхательных путей отмечается у 65% обследованных пациентов, при неконтролируемом — у 100%. При контролируемом течении бронхиальной астмы среднее значение сопротивления дыхательных путей равно 0,37 ± 0,028 кПа/л/с (119,85% ± 10,65% от должных величин). При неконтролируемом 0,60 ± 0,05 кПа/л/с (206,59% ± 16,77% от должных величин).

4. Исследование показателей системы иммунитета у больных бронхиальной астмой (комплексное определение содержания в периферической крови СО 3+, СО 4+, СБ 8+, СБ 20+ и СБ 25+ лимфоцитов) направленное на выявление маркеров воспалительной реакции, позволяет корригировать базисную противовоспалительную терапию.

5. У больных бронхиальной астмой выявлена недостаточность Т-клеточно-го звена иммунитета. При неконтролируемом течении заболевания отмечалось значимое повышение СО 4+ и СО 20+ лимфоцитов периферической крови. Тенденция к повышению общего количества Т-лимфоцитов и снижению уровня СБ 4+, СБ 20+ лимфоцитов, указывает на достижение клинического контроля над бронхиальной астмой.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для определения уровня достижения контроля над бронхиальной астмой на поликлиническом этапе предлагается использовать представленный алгоритм (приложение 2).

2. Основываясь на результатах GINA 2006, в дальнейшем рекомендуется дифференцировать тактику ведения пациентов относительно уровня достижения контроля над бронхиальной астмой. При неконтролируемом течении рекомендуется использовать критерии GOAL и Е. Bateman, при достижении контролируемого течения — тест по контролю над астмой.

3. В дополнение к исследованию функции внешнего дыхания предлагается использовать оценку сопротивления дыхательных путей методом кратковременных прерываний. Как самостоятельную методику ее рекомендуется применять у больных с нормальными показателями спирометрии, в случае отсутствия кооперации с пациентом и при невозможности выполнения больным маневра форсированного выдоха.

4. При достижении контролируемого течения астмы по критериям GINA 2006 и тесту по контролю над астмой рекомендуется исследование иммунологических параметров. Нахождение значений CD 3+ лимфоцитов в диапазоне от 60,5 до 66, CD 4+ лимфоцитов от 39 до 46 и CD 20+ лимфоцитов от 11 до 16 указывает на сохранение воспаления и целесообразность продолжения противовоспалительной терапии до достижения целевых значений.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. И. Статистика информационного общества современное состояние и перспективы развития // Вопросы статистики. — 2008. — № 1,-С. 20−31.
  2. С.Н., Архипов В. В., Чучалин А. Г. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. М.: Литтерра, 2005. — 544 с.
  3. С.Н. Бронхиальная астма в таблицах и схемах. М.: Атмосфера, 2005.-47 с.
  4. С.Н. Небулайзерная терапия суспензией будесонида при обострениях бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2007. — № 6. — С. 110−118.
  5. С.Н. Роль комбинированного использования (32-агонистов и анти-холинергических препаратов при бронхиальной астме // Пульмонология. 2003.-№ 2.-С. 117−123.
  6. А.В., Поливанова А. Э. Нейтрофильная эластаза и болезни органов дыхания // Цитокины и воспаление. 2007. — Т. 4, № 6. — С. 3−8.
  7. З.Р., Калманова Е. Н. Эффективность фиксированных комбинаций в достижении контроля бронхиальной астмы: анализ результатов исследования GOAL // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2009. -№ 1. — С. 16−20.
  8. Анализ прямых медицинских затрат на лечение бронхиальной астмы в Томской области / Ленская Л. Г., Огородова Л. М., Малаховская М. В. и др. // Пульмонология. 2004. — № 4. — С. 37−43.
  9. Н.С. Эпидемиология бронхолегочных заболеваний в России // Пульмонология. 2006. — № 4. — С. 83−88.
  10. В.В., Цой А.Н., Гавришина Е. В. Клинико-экономическая модель базисной терапии бронхиальной астмы // Клиническая медицина -2007. № 2. — С. 63−67.
  11. Ассоциация полиморфизма промоторной области генов NO-синтаз с развитием бронхиальной астмы / Петрова И. В., Козырицкая Д. В., Камал-тынова Е.М., Огородова JI.M. // Пульмонология. 2007. — № 4. — С. 52−55.
  12. A.C. Взгляд на пациента с точки зрения пациента: исследование INSPIRE // Consilium Medicum. 2007. — № 3. — С. 255 — 259.
  13. A.C. По следам публикации: валидизированный тест контроля бронхиальной астмы // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. -2005. № 2. — С. 40 — 42.
  14. A.C. Правильная оценка контроля заболевания обязательное условие адекватной терапии бронхиальной астмы // Пульмонология и аллергология. Атмосфера. — 2007. — № 1. — С.25 — 29.
  15. A.C. Тест контроля, астмы — «новая игрушка» или важный инструмент? // Атмосфера. 2005. — № 1. — С. 33−34.
  16. A.A., Лакшина H.A. Оценка функции внешнего дыхания. М.: Издательский дом «Русский врач», 2006. 68 с.
  17. Е.К. Локальная программа помощи больным бронхиальной астмой: организационные, эпидемиологические и фармакоэкономические аспекты: Пособие для врачей и организаторов здравоохранения. М., 2003.-47 с.
  18. С.М. Элементы математической статистики: Сборник задач. -Екатеринбург: ГОУ ВПО УГТУ УПИ, 2006. — 9 с.
  19. С.А., Шахнис Е. Р., Омельяненко М. Г. Роль дисфункции эндотелия в формировании легочной гипертензии у больных бронхиальной астмой // Пульмонология. 2008. — № 2. — С. 38−41.
  20. H.H., Винников Д. В., Рыжкова Е. В. Ведение больных астмой на первичном уровне здравоохранения: влияние образовательной программы для врачей // Пульмонология. 2007. — № 5. — С. 24−28.
  21. Бронхиальная астма в г. Красноярске: использование различных методов для оценки уровня контроля / Демко И. В., Гордеева Н. В., Петрова М. М., Артюхов И. П. // Пульмонология. 2007. — № 2. — С. 68−73.
  22. Бронхиальная астма в России: результаты национального исследования качества медицинской помощи больным бронхиальной астмой / Чучалин А. Г., Цой А. Н., Архипов В. В., Гавришина Е. А. // Пульмонология. 2006. -№ 6. -С. 94−102.
  23. Бронхиальная астма и инфекции: диагностика и принципы лечения / Федосеев Г. Б., Трофимов В. И., Ровкина Е. И., Яковлева В. К. // Пульмонология. 2008. — № 5. — С. 86−93.
  24. Бронхиальная астма: клинико-эпидемиологические особенности в Западносибирском регионе / Можина J1.H., Манжилеева Т. В., Сидорова Л. Д. и др. // Проблемы клинической медицины 2005. — № 1. — С. 53−58.
  25. Я.М., Жукова И. В. Современные рекомендации по ведению больных бронхиальной астмой в амбулаторно-поликлинических условиях // Пульмонология. 2009. — № 2. — С. 74−76.
  26. .Т. О путях «сбережения народа» и роли болезней органов дыхания в решении этой проблемы" // Пульмонология. 2007. — № 3. -С. 3−5.
  27. Ю.Л., Гулицкий К. Э., Зеленин Г. Б. Новая методика неинва-зивного обследования легких на основе применения Vibration Response Imaging // Пульмонология. 2009. — № 2. — С. 96−100.
  28. Вклад токсических метаболитов оксида азота в формирование эозино-фильного воспаления при бронхиальной астме // Козина О. В., Огородова JI.M., Геренг Е. А. и др. // Пульмонология. 2009. — № 4. — С. 69−73.
  29. Влияние психосоматических соотношений и расстройств личности на динамику контроля течения бронхиальной астмы / Овчаренко С. И., Акулова М. Н., Дробижев М. Ю., Смулевич А. Б. // Пульмонология. 2009. — № З.-С. 82−87.
  30. H.A. Дозированные аэрозольные ингаляторы, активируемые вдохом // Атмосфера. Аллергология и пульмонология. — 2005. № 3. -С. 1−7.
  31. Т.Г. Выбор средств доставки ингаляционных глюкокор-тикостероидов для лечения бронхиальной астмы. Беклоджет как система безопасности и клинической эффективности терапии //Российский аллер-гологический журнал 2005. — № 4. — С. 77−83.
  32. Генетические основы бронхиальной астмы / Асанов А. Ю., Намазова Л. С., Пинелис В. Г. // Педиатрическая фармакология 2008. — Т. 4, № 5. -С. 31−37.
  33. С. Медико-биологическая статистика. Пер с англ. М.: Практика, 1999.-459 с.
  34. З.Ш., Багишева Н. В., Овсянников Н. В. Диагностическая ценность и информативность клинических и фенотипических признаков в ранней диагностике бронхиальной астмы // Пульмонология. 2005.- № 1. — С. 48−52.
  35. В.В., Тополянский A.B., Машарова A.A. Основы глюкокор-тикоидной терапии: Методическое пособие. М.: МГМСУ, 2001. — 50 с.
  36. И.В. Оптимизация диагностических и лечебных программ для больных бронхиальной астмой на модели крупного промышленного города: Авюреф. дисс.. д-ра мед.наук. — М., 2007. — 52 с.
  37. И.В. Особенности клинической картины и лечения бронхиальной астмы, сочетающейся с заболеваниями сердечно-сосудистой системы // Терапевтический архив. 2007. — № 9. — С. 60−65.
  38. Г. Н. Клиническая иммунология и аллергология. М.: Мед. ин-форм. агентство, 2003. 427 с.
  39. И.Д., Анаев Э. Х., Чучалин А. Г. О роли цитокинов при бронхиальной астме // Пульмонология. 2009. — № 4. — С. 96−102.
  40. A.B. Эффективность и безопасность ингаляционных глюко-кортикостероидов // Российский аллергологический журнал. 2005. — № 2.-С. 5−20.
  41. A.B., Сергеева Г. Р. Безопасность комбинированной терапии сальметеролом и флутиказона пропионатом у больных бронхиальной астмой // Пульмонология. 2009. — № 5. — С. 107−112.
  42. О.В. Бронхиальная астма и респираторные инфекции у детей // Пульмонология. 2007.-№ 4. — С. 106−111.
  43. А.П. Этюды респираторной медицины. М.: МЕД-пресс-информ, 2007. — 207 с.
  44. А.Ф., Черняк Б.А.Показатели контроля бронхиальной астмы и их взаимосвязь с неспецифической гиперреактивностыо бронхов у молодых больных // Пульмонология. 2007. — № 5. — С. 19−23.
  45. Интерлейкин-5 и бронхиальная астма / Огородова JI.M., Сазонов А. Э., Иванчук И. И., Капилевич JI.B. Под ред. А .Г. Чучалина. Томск: Изд-во Томск, ун-та, 2006. — 172 с.
  46. К вопросу о современной комбинированной терапии хронической об-структивной болезни легких и бронхиальной астмы / Визель А. А., Гиль-манов А.А., Самерханова А. Э. и др. // Казанский медицинский журнал -2005. Т. 86, № 5. — С. 361−364.
  47. Е.Н. Исследование респираторной функции у больных с легочными заболеваниями // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. -2002.-№ 2.-С. 14−17.
  48. И.А., Игнатьев В. К. Инфекция Helicobacter pylori у больных с хронической инфекцией и бронхиальной астмой // Клиническая медицина 2005. — Т 83, № 3. — С. 58−61.
  49. Н.Е. Качество жизни и эмоциональный статус больных бронхиальной астмой в комплексной оценке эффективности ингаляционной стероидной терапии: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Смоленск, 2003. -21 с.
  50. Л.В., Соколов А. С., Чучалин А. Г. Бенакорт в амбулаторном лечении больных бронхиальной астмой // Пульмонология. 2002. — № 1. -С. 82−84.
  51. Клинико-биохимические аспекты развития обструкции бронхов при бронхиальной астме / Козина О. В., Андрушкевич В. В., Сазонов А. Э. и др. // Пульмонология. 2007. — № 2. — С.52−57.
  52. Клинико-генетический анализ больных бронхиальной астмой / Черка-шина И.И., Никулина С. Ю., Логвиненко Н. И. // Пульмонология. 2009. -№ 2. — С.77−81.
  53. Н.П. Глюкокортикостероиды в терапии бронхиальной астмы // Русский медицинский журнал. 2002. — № 5. — С. 245−250.
  54. Н.П. Ингаляционные глюкокортикостероиды основа противовоспалительной терапии бронхиальной астмы // Consilium Medicum. -2006. Приложение. Болезни органов дыхания. С. 9−13.
  55. Т. О. Патогенетическая значимость нарушений баланса цито-кинов и эффективность их коррекции у лиц с хроническими неспецифическими заболеваниями легких: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — Кемерово, 2007. — 23 с.
  56. В.К., Любимов Г. А., Каменева М. Ю. Динамика сопротивления потоку воздуха в фазу его нарастания в процессе форсированного выдоха при различных нарушениях механики дыхания // Пульмонология. 1995. -№ 4.-С. 36−41.
  57. Г. А. Об определении сопротивления дыхательных путей человека // Пульмонология. 2003. — № 2. — С. 62−72.
  58. Любимов Г. А, Скобелева И. М. Зависимость эффективности кашля от физических свойств паренхимы и дыхательных путей // Физиология человека. 2001. — Т.4, № 27. — С. 69−76.
  59. П.Н., Стоцкая Т. В., Кабанова Т. Г. Профессиональная бронхиальная астма в постконтактном периоде: возможности контроля // Пульмонология. 2008. — № 2. — С. 47−51.
  60. А. В. Растворимые формы мембранных белков клеток иммунной системы при бронхиальной астме у детей: Автореф. дисс.. канд. биол. наук. — М., 2006. 27 с.
  61. Метаболиты оксида азота и их значение в патогенезе бронхиальной астмы / Козина О. В., Огородова Л. М., Андрушкевич В. В. и др. // Клиническая лабораторная диагностика 2008. — № 2. — С. 52−57.
  62. В.В., Титова Е. Л. Мониторинг обратимости бронхиальной обструкции в диагностике и лечении бронхиальной астмы у детей // Пульмонология. 2009. — № 4. — С. 74−79.
  63. О.В., Павлов В. В., Купаев В. И. Новые подходы к оценке фармакотерапии больных бронхиальной астмой в Самарской области // Пульмонология. 2005. — № 5. — С. 108−113.
  64. Мониторирование и лечение тяжелой бронхиальной астмы у взрослых: результаты национального многоцентрового исследования НАБАТ / Чу-чалин А. Г, Огородова Л. М., Петровский Ф. И. и др. // Терапевтический архив. 2005. — Том 77, № 3. — С. 36−42.
  65. Морфологические маркеры ремоделирования слизистой оболочки бронхов при тяжелой форме бронхиальной астмы и хронической обструктив-ной болезни легких // Геренг Е. А., Суходоло И. В., Плешко Р. И. и др. // Пульмонология. 2009. — № 4. — С. 64−68.
  66. Некоторые аспекты резистентности к стандартной базисной терапии (результаты исследования в группе больных среднетяжелой бронхиальной астмой) // Огородова Л. М., Кобякова О. С., Петровский Ф. И. и др. // Пульмонология. 2001. — № 2. -С. 69−74.
  67. Некоторые молекулярно-генетические аспекты этиопатогенеза атопиче-ской бронхиальной астмы / Баранов B.C., Иващенко Т. Э., Лаврова О. В., Федосеев Г. Б. // Медицинская генетика. 2008. — Т. 10, № 7. — С. 3−13.
  68. Н.М. Возможности достижения контроля над бронхиальной астмой в условиях клинической практики // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2007. — № 7. — С. 36−39.
  69. Н.М. Контроль над бронхиальной астмой и возможности егодостижения // Пульмонология. 2008. — № 3. — С. 91−96.
  70. Н.М. Новые возможности достижения контроля бронхиальной астмы: стартовая поддерживающая терапия комбинированным препаратом сальметерол / флутиказона пропионат // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2009. — № 2. — С. 31−35.
  71. Г. И. Биопсия бронхов: морфогенез общепатологических процессов в легких. — М.: Медицина, 2005. -356 с.
  72. В. В., Барышников А. Ю., Караулов А. В. Растворимые формы мембранных антигенов клеток иммунной системы // Иммунология. — 2007. — № 4. — С. 249—253.
  73. JI. М., Кобякова О. С. «ACT» Новый инструмент для оценки контроля над бронхиальной астмой // Аллергология. — 2005. — № 2. — С. 48−53.
  74. JI.M., Петровский Ф. И. Стремление к контролю астмы: новые данные исследования GOAL // Пульмонология. 2008. — № 2. — С. 105−110.
  75. JI.M., Петровский Ф. И. Стремление к полному контролю бронхиальной астмы: обсуждение актуальных вопросов // Российский ал-лергологический журнал. 2006. — № 2. — С. 53−59.
  76. Л.М., Федорова О. С. Европейские данные в поддержку использования теста по контролю над астмой ACT: //Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2005. — Т. 19, № 4. — С. 46−48.
  77. Оценка вентиляционной функции в раннем и дошкольном возрасте с помощью определения сопротивления дыхательных путей методом прерывания воздушного потока / Фурман Е. Г., Пономарева М. С., Ярулина A.M. и др. // Пульмонология. 2009. — № 1. — С. 55−58.
  78. Оценка уровня контроля бронхиальной астмы в практике участкового терапевта / Овсянников Н. В., Багишева Н. В., Сердюк JI.B. и др. // Пульмонология. 2007. — № 1.-С. 100−105.
  79. Н., Черейская Н. Бронхиальная астма у пожилых / Врач. 2005. -№ 10.-С. 8−13.
  80. Патоморфологическая характеристика нестабильной бронхиальной астмы (фенотип brittle) / Огородова Л. М., Селиванова П. А., Геренг Е. А. и др. // Терапевтический архив. 2008. — № 3. — С.37.
  81. Перспективные направления исследований по созданию противоастма-тических лекарственных средств / Е. В. Шилова, Л. В. Корольченко, Л. Н. Сернов и др. // Пульмонология. 2005. — № 3. — С. 120−124.
  82. Е.В. Возможности комбинированной терапии (длительнодей-ствующие р2-агонисты и ингаляционные глюкокортикостероиды) в достижении контроля при нестабильном течении бронхиальной астмы у детей: Дисс.. канд. мед. наук. Смоленск, 2005. — 156 с.
  83. Полиморфизм генов хемокиновых рецепторов CCR5 и CCR2 у больных бронхиальной астмой и их родственников / Черкашина И. И., Никулина
  84. С.Ю., Шульман В. А. и др. // Пульмонология. 2010. — № 1. — С. 66−73.
  85. Пуиии A.A. GINA-2006: Изменения в классификации и подходах к фармакотерапии бронхиальной астмы // Медицинские вести регионов. 2007. — № 3.- С. 19−22.
  86. A.A. Клинико-функциональные и социальные аспекты бронхиальной астмы на фоне базисной противовоспалительной терапии: Дисс.. д-ра мед. наук. Смоленск, 2002. — 274 с.
  87. A.A., Воронцов К. Е., Козырев О. А. Особенности нарушений ритма сердца у больных бронхиальной астмой // Вестник Смоленской медицинской академии. 2006. — № 1. — С. 3 — 5.
  88. A.A., Скворцова Е.А, Крикова A.B. Анализ ассортимента лекарственных средств, применяемых в лечении бронхиальной астмы // Вестник Смоленской медицинской академии. 2010. — № 1. — С. 165 — 167.
  89. Д. Н. Методические рекомендации к практическим занятиям по компьютерному моделированию социально-экономических процесов
  90. Ульяновск: УлГТУ, 2006. 32 с.
  91. Роль клеточных и молекулярных мишеней в формировании различных паттернов воспаления при гетерогенных фенотипах тяжелой бронхиальной астмы / Геренг Е. А., Суходоло И. В., Огородова Л. М. и др. // Пульмонология. 2009. — № 5. — С. 78−82.
  92. Роль респираторных инфекции в обострениях бронхиальной астмы / Чучалин А. Г., Оспельникова Т. П., Осипова Г. Л. и др. // Пульмонология. -2007. -№ 5.-С. 9−15.
  93. С.Е., Галимова Г. М., Вахрушев Я. М. Значение астма-школы в организации эффективной лечебно-профилактической помощи больным бронхиальной астмой: Информационное письмо. Ижевск, 2005. 5 с.
  94. В.И., Бондарева И. Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. 2-е издание. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 348 с.
  95. Симбикорт у больных со стероидозависимой бронхиальной астмой: возможность снижения дозы системных стероидов / Авдеев С. Н., Эттее-ва З.С., Вознесенский H.A. и др. // Пульмонология. 2005. — № 4. — С. 71−79.
  96. Скорая медицинская помощь как критерий оценки эффективности антиастматической программы / Пунин A.A., Старовойтов В. И., Ковалева C.B., Листратенков В. В. // Пульмонология. 2003. — № 6. — С. 60 — 66.
  97. H.A., Смоленов Н. В. Бронхиальная астма в Центральной и Восточной Европе: представления больных и реальная клиническая практика // Аллергология. 2001. — № 4. — С. 3−9.
  98. C.B., Колпакова А. Ф. Распространенность бронхиальной астмы на Севере // Сборник резюме 12-го национального конгресса по болезням органов дыхания 11−15 ноября 2002. М., 2002. — 403 с.
  99. С.А., Счетникова О. С., Яковлева Н. В. Обострение неаллергической поздней астмы, индуцированное респираторной инфекцией // Пульмонология. 2005. — № 1. — С. 53−57.
  100. Современные тенденции в терапии бронхиальной астмы детей / Ревякина В. А., Агафонов A.C., Лаврова Т. Е. и др. // Пульмонология. 2009. — № 2. — С. 87−92.
  101. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М.: Астра1. ФармСервис, 2005. 1520 с.
  102. Сравнительная эффективность стратегий достижения контроля в условиях реальной клинической практики: данные многоцентрового исследования СТРЕЛА / Огородова Л. М., Белевский A.C., Куликов Е. С. и др. // Пульмонология. 2009. — № 6. — С. 69−77.
  103. Е.М. Возможности раннего прогнозирования риска развитиябронхиальной астмы // Пульмонология. 2009. — № 5. — С. 83−89.
  104. Фармакоэкономический анализ использования поддерживающего проти-воастматического лечения / Демко И. В., Толкушин А. Г., Козлов С. Н., Чучалин А. Г. // Пульмонология. 2008. — № 4. -С. 67−72.
  105. Фармакоэкономическое исследование новой концепции применения Симбикорта у больных бронхиальной астмой / Цой А. Н., Архипов В. В., Чапурин С. А., Чурилин Ю. Ю. // Пульмонология. 2007. — № 3. — С. 3440.
  106. Г. Б., Емельянов А. П., Сергеева Г. Р. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга // Терапевтический архив. — 2003. № 1. — С. 22−26.
  107. Г. Б., Трофимов В .И. Бронхиальная астма. СПб.: Нордмедиз-дат, 2006. — 374 с.
  108. В.П. Омализумаб (Ксолар): принципы действия, эффективность и безопасность // Пульмонология. 2007. — № 5. — С. 100−105.
  109. Г. Э., Чучалин А. Г. Респираторная инфекция и бронхиальнаяастма // Пульмонология. 2008. — № 5. — С. 75−79.
  110. С.А., Лещенко И. В. Беродуал в лечении бронхообструктивногосиндрома: классика и современность // Пульмонология. 2007. — № 4. -С. 96−99.
  111. Цой А.Н., Архипов В. В. Контроль над бронхиальной астмой: каким он будет завтра? Исследование GOAL // Пульмонология. 2004. № 4. — С.92.104.
  112. Цой А.Н., Архипов В. В., Гавришина Е. В. Какая модель базисной терапии бронхиальной астмы является оптимальной для российских больных? // прил.: Gonsilium Medicum 2006. Приложение. Болезни органов дыхания.-С. 23−25.
  113. Цой А.Н., Архипов В. В., Гавришина Е. В. Эффективность Симбикорта в реальной клинической практике: результаты Российского национального исследования // Пульмонология. 2006. — № 2. — С. 60−66.
  114. Цой А.Н., Аржакова Л. С., Архипов В. В. Фармакодинамика и клиническая эффективность ингаляционных глюкокортикоидов у больных с обострением бронхиальной асгмы // Пульмонология. 2006. — № 2. — С. 60−66.
  115. Морфология и цитология бронхиальной астмы / Черняев А. Л., Гробова
  116. О.М., Самсонова М. В, Зашихин А. Л. Под ред. А. Г. Чучалина. // Бронхиальная асша. М.: Изд-во Агар, 1997. — С. 400123.
  117. A.B. Гиперреактивность бронхов по ингаляционному тесту с гистамином у детей и подростков // Медицинский научный и учебно-методический журнал 2001. — № 5. — С. 121−146.
  118. .А., Воржева И. И. Контролируемое течение бронхиальной астмыкак основная цель терапии в повседневной клинической практике // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2008. — № 2. — С. 34−38.
  119. .А., Секретарева Л. Б., Иванов А. Ф. Эффективность Беклазона Эко Легкое Дыхание у больных бронхиальной астмой среднетяжелого и тяжелого течения в реальной клинической практике // Пульмонология. -2006. -№ 6.-С. 88−91.
  120. С.Ю. Фармакодинамические эффекты фиксированной комбинации бекламетазона дипропионата и формотерола // Пульмонология. — 2009.-№ 5.-С. 93−97.
  121. А.Г. (ред.). Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пер. с англ. М.: Атмосфера, 2007. — 103 с.
  122. А.Г. (ред.). Пульмонология: Клинические рекомендации. М.:
  123. ГЭОТАР-Медиа, 2007. 210 с.
  124. А.Г., Бобков Е. В. Основы клинической диагностики. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 584 с.
  125. Г. Н., Коблов В. М., Захарова Н. Б. Изменение показателей клеточной и гуморальной регуляции системы иммунитета у пациентов с бронхиальной астмой при применении индуктора интерферона тилорона // Пульмонология. 2008. — № 5. — С. 56−59.
  126. Шик JI.B., Канаев H.H. Руководство по клинической физиологии дыхания. М.: Медицина, 1980. — 476 с.
  127. Этапы исследования респираторной функции: Пособие для врачей / Черняк A.B., Калманова E.H., Чикина С. Ю., Неклюдова Г. Н. Под. ред. З. Р. Айсанова. М.: ГУ НИИ пульмонологии МЗ и CP РФ, 2005. — 48 с.
  128. Эффективность стратегий достижения и поддержания контроля над бронхиальной астмой в условиях реальной клинической практики: данные многоцентрового исследования СТРЕЛА-АСТ / Куликов Е. С., Огородова Л. М., и др. // Пульмонология. 2010. — № 1. — С. 80−86.
  129. И.А. Изменение иммунного статуса и перекисного окисления липидов у больных бронхиальной астмой. // Иммунология. 2002. — № 2. -С. 107−109.
  130. A case-control study relation between plasma selenium and asthma in European population: a GA2LEN project / Burney P., Potts J., Makowska J. et al. // Allergy. 2008. — Vol.61, Issue 2. — P. 221−228.
  131. Accuracy and sensitivity of the interrupter technique for measuring the response to bronchial challenge in normal subjects / Phagoo S.B., Watson R.A., Pride N.B. et al. // Eur. Respir. J. 1993. — Vol. 6. — P. 996−1003.
  132. Adams N.P., Bestall J.B., Jones P.M. Inhaled beclomethasone reduced airflow limitations, symptoms, and the need for rescue bronchodilatators in chronic asthma // ACP J. Club. 2001. — Vol. 135. — P.22.
  133. Added salmeterol versus higher dose corticosteroid in asthma patient with symptoms on existing inhaled corticosteroid / Greening A.P., Ind P.W., North-field M. et al. // Lancet. — 1994. — Vol. 244. — P. 219.
  134. Airway inflammation, basement membrane thickening and bronchial hyperresponsiveness in asthma / Ward C., Pais M., Bish R. et al. // Thorax 2002. -Vol. 57.-P. 309−316.
  135. Alexithymia a relevant psychological variable in near-fatal asthma / Serrano J., Plaza V., Bureda B. et al. // Eur. Respir. J. 2006. — Vol. 28, Issue 2. — P. 296 302.
  136. An Official American Thoracic Society / European Respiratory Society Statement: Pulmonary function testing in preschool children // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007. — Vol. 175.-P. 1304−1345.
  137. ARIA update: I-systemic review of complementary and alternative medicinefor rhinitis and asthma // Passalacqua G., Bousquet P.J., Carlsen K.H. et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2006. — Vol. 117, Issue 5: — P. 1054−1062.
  138. Asthma control in the Asia-Pacific region: The Asthma Insights and Reality in Asia-Pacific Study / Lai C.K. W., de Guia T.S., Kim Y.-Y. et al. // J. Allergy
  139. Clin. Immunol. 2003. — Vol. 111. — P. 263−268.
  140. Asthma exacerbations in African American treated for 1 year with combinationfluticasone propionate and salmeterol or fluticasone propionate alone / Bailey W., Castro M., Matz J. et al. // Curr. Med. Res. Opin. 2008. — Vol. 24, Issue 6.-P. 1669−1682.
  141. Asynchrony between left and right lung in acute asthma / Wang Z., barter T., Baumman B.M. et al. // J. Asthma. 2008. — Vol. 45, Issue 7. — P. 575−578.
  142. Attitudes and actions of asthma patients on regular maintenance therapy: the INSPIRE study / Partridge M.R., van der Molen T., Myrseth S.E., Busse W.W. // BMC Pulmonary Medicine. 2006. — Vol. 6. — P.' 13.
  143. Barnes P.J. Cytokine-directed therapies for the treatment of chronic airway diseases // Cytokine Growth Factor Rev. 2003. — Vol.14, Issue 6. — P. 511 522.
  144. Barnes P.J. Immunology of asthma and chronic obstructive pulmonary disease //Nat. Rev. Immunol. 2008. — Vol. 8, Issue 3. — P. 183−192.
  145. Barnes P.J. Scientific rationale for using single inhaler for asthma control // Eur. Respir. J. -2007. Vol. 29, Issue 3. — P. 587−595.
  146. Barnes P.J. The cytokine network in asthma and chronic obstructive pulmonary disease // J. Clin. Invest. 2008. — Vol. 118, Issue 1. — P. 3546−3556.
  147. Barnes P.J., Chung K.F., Page C.P. Inflammatory mediators of asthma: an update // Pharmacol. Rev. 1998. — Vol. 50, Issue 4. — P. 515−526.
  148. Bateman E.D., Boushey H. A., Bousquet J. Can guideline-defined asthma control be achieved? The Gaining Optimal Asthma Control study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. -Vol. 170. — P. 836−844.
  149. Bateman E. D., Clark T., Frith L. Rate of response of Individual asthma control measures varies and may overestimate asthma control: an analysis of the GOAL Study // J. Asthma. 2007. — Vol. 44. — P. 667−673.
  150. Beclomethasone / formoterol versus budesonid / formoterol combination therapy in asthma / Papi A., Paggiaro P.L., Nicolini G. et al. // Eur. Respir. J. -2007. Vol. 29, Issue 4. — P. 682−689.
  151. Beclomethasone / formoterol versus fluticasone / salmeterol inhaled combination in moderate to severe asthma / Papi A., Paggiaro P.L., Nicolini G. et al. // Allergy. 2007. — Vol. 62, Issue 10. — P. 1182−1188.
  152. Beydon N., Amsallem F., Bellet M. Pre / postdronhodilator interrupter resistance value in healthy young children // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2002.-Vol. 17.-P. 495−498.
  153. Boulet L.P., Sterk P.J. Airway remodeling: the future // Eur. Respir. J. 2007. -Vol. 30.-P. 831−834.
  154. Bousquet J., Jeffery P. K, Busse W.W. Asthma: from bronchoconstriction toairways inflammation and remodeling. Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2000. Vol. — 161. — P. — 1720−1745.
  155. Bridge P.D., McKenzie S.A. Airway resistance measured by interrupter technique: expiration or inspiration, mean or median? // Eur. Respir. J. 2001. -Vol. 17.-P. -495−498.
  156. Budesonide / formoterol maintenance and reliever therapy: an effective asthmatreatment option? / Vogelmeier C., D’Urzo A., Pauwels R., Merino J.M. et al. // Eur. Respir. J. 2005. — Vol. 26, Issue 5. — P. 819−828.
  157. Butler C.A., Heaney L.G. Neurogenic inflammation and asthma // Inflamm. Allergy Drug Targets. 2007. — Vol.6, Issue 2. — P. 127−132.
  158. Comparison of high-dose inhaled flunisolide to systemic corticosteroids in severe adult asthma / Lee-Wong M., Dayrit F.M., Kohli A.R. et al. // Intern. Med.-2002.-Vol. 12, Issue 4. P. 1208−1213.
  159. Combined salmeterol / fluticasone propionate versus fluticasone propionate alone in mild asthma: a placebo-controlled comparison / Boonsawat W., Goryachkina L., Jasquet L. et al. // Clin. Drug Investig. 2008. — Vol. 28, Issue 2. — P. 101−111.
  160. Delayed onset and protracted progression of anaphylaxis after omalizumab administration with patient with asthma / Limb S.L., Starke P.R., Lee C.E., Chowdhury B.A. et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. — Vol. 120, Issue 6.-P. 1378−1381.
  161. Delgado J., Barranco P., Quirce S. Obesity and asthma // J. Invest. Allergol.
  162. Clin. Immunol. 2008. — Vol. 18, Issue 6. — P. 420−425.
  163. Dhillon S, Keating GM. Beclomethasone dipropionate / formoterol: in an HFA-propelled pressurized metered-dose inhaler // Drugs. 2006. — Vol. 66, Issue.-P. 1475−83.
  164. Dixon A.E., Raymond D.M., Surrat B.T. Lower airway disease in asthmatics with and without rhinitis // Lung. 2008. — Vol. 186, Issue 6. — P. 361−368.
  165. Dusser D. Mild asthma: an expert review on epidemiology, clinical characteristics and treatment recommendation // Allergy. 2007. — Vol. 62. — P. 591— 604.
  166. Effect of omalizumab treatment on peripheral eosinophil and T-lymphocytefunction in patient with allergic asthma / Noga O., Hanf G., Brachmann I. et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2006. — Vol. 119, Issue 6. — P. 1493−1499.
  167. European birth cohort studies on asthma and atopic diseases: I Comparison ofstudy designs a GALEN initiative / Keil. T., Kulig M., Simpson A. et al. // Allergy. — 2006. — Vol. 61, Issue 9. — P. 1104−1111.
  168. Exposure to substances in the workplace and new-onset asthma: an international prospective population-based study (ECRHS-I1) / Kpogevinas M., Zock J.P., Jarvis D. et al. //Lancet. 2007. — Vol. 370, Issue 9584. — P. 336−341.
  169. Extracellular purines are biomarkers of neutrophilic airway inflammation // Esther C.R., Alexis N.E., Clas M.L. et al. // Eur. Respir. J. 2008. — Vol.31. -P. 949−956.
  170. Fleming L., Wilson N., Bush A. Difficult to control asthma in children // Cur.
  171. Opin. Allergy Clin. Immun. 2007. — Vol. 7, Issue 2. — P. 190−195.
  172. Frew A.J. GA2LEN The Global Allergy and Asthma European Network // Clin. Exp. Allergy. — 2005. — Vol.35, Issue 2. — P. 122−125.
  173. Gaining Optimal Asthma Control (GOAL) web-site, www.asthmagoal.com.
  174. Gan W.Q., Man S.F., Sin D.D. The interactions between cigarette smoking and reduced lung function on systemic inflammation // Chest. 2005. — Vol. 127. -P. 558−564.
  175. General consideration for lung function testing / Miller M.R., Crapo R., Han-kinson J. et al. // Eur. Respir. J. 2005. — Vol. 26. — P. 153−161.
  176. GINA guidelines on asthma and beyond / Bousquet J., Clark T. J. H., Hurd S. et al. // Allergy. 2007. — Vol. 62, Issue 2. — P. 102−112.
  177. Gibson P.G. Teaching old drugs new tricks: asthma therapy adjusted by patient perception or noninvasive markers // Eur. Respir J. 2005. — Vol. 25. — P. 397−399.
  178. Hendeles L., Sorkness C.A. Anti-IgE-therapy with omalizumab for asthma // Ann. Pharmacother. 2007. — Vol. 41, Issue 9. — P. 1397−1410.
  179. Houghton C.M., Lawson N., Borrill Z.L. Comparison of the effects of salmeterol/fluticasone propionate with fluticasone propionate on airway physiology in adults with mild persistent asthma // Respir. Res. 2007. Vol. 8. — P. 52.
  180. In vivo switch to IL-10-secreting T-regulatory cells in high dose allergen exposure / Meiler F., Zumkehr J., Klunker S. et al. // J. Exp. Med. 2008. -Vol. 205, Issue 12. — P. 2887−2898.
  181. Interleukin-10 gene expression in acute virus-induced asthma / Grissell T.V., Powel H., Shaffren D.R. et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005. -Vol. 172.-P. 433−439.
  182. Implementation of asthma guidelines in health centers of several developing countries / Ait Khaled N., Enarson D.A., Bencharion N. et al. // Int. J. Tuberc. LungDis. -2006.-Vol. 10.-P. 104−109.
  183. Improvement in asthma endpoints when aiming for total control: salmeterol /fluticasone propionate versus fluticasone propionate alone / Woodcock A.A., Bagdonas A., Boonsawat W. et al. // Prim. Care Respir. J. 2007. — Vol. 16, Issue 3.-P. 155−161.
  184. Initiation of maintenance therapy with salmeterol/fluticasone propionate combination therapy in moderate asthma: a comparison with fluticasone propionate / Rojas R.A., Paluga I., Goldfrad C.H. et al. // J. Asthma 2007. Vol. 44. -P. 437−441.
  185. Initiation of maintenance treatment with salmeterol/fluticasone propionate 50/100 meg bd versus fluticasone propionate 100 meg bd alone in patients with persistent asthma: integrated analysis of four randomized trials / Barnes
  186. N.C., Jasques L., Goldfrad C., Bateman E.D. // Respir. Med. 2007. Vol. 101. -P. 2358−2365.
  187. Interpretative strategies for lung function test / Pellegrino R., Viegi G., Brusas-co V. et al. // Eur. Respir. J. 2005. — Vol. 26. — P. 948−968.
  188. Irwin R.S., Richardson N.D. Side effects with inhaled corticosteroids. Chest. -2006. — Vol. 130 (1, suppl.). — S. 41−53.
  189. Ishizuka T., Yoshii A., Hisada T. Effects of fluticasone propionate on bone mineral density in patients with persistent bronchial asthma // Intern. Med. — 2002. -Vol. -41, Issue 10.-P. 798−804.
  190. Kabesch M. Gene by environment interactions and the development of asthma and allergy // Toxicol, lett. 2006. — Vol.162, Issue 1. — P. 43−48.
  191. Kannisto S., Vannine G., Remes K. Interrupter technique for evaluation of exercise induced bronhospasm in children // Pediatr. Pulmon. — 1999. — Vol. 27. — P. 203−207.
  192. Kariyawasam H.H., Robinson D.S. Airway remodeling in asthma: models andsupermodels // Clin. Exp. Allergy. 2005. — Vol. 35. — P. 117−121.
  193. Kelly H.W., Nelsom H.S. Potential adverse effects of the inhaled corticosteroids // J. Allergy Clin. Immunol. 2005. — Vol. 112. — P. 469178.
  194. Klug B., Bisgaard H. Measurement of the specific airway resistance by plethysmography in yang children accompanied by an adult // Eur. Respir. J.1997.-Vol. 10.-P. 1599−1605.
  195. Klug B., Bisgaard H. Specific airway resistance, interrupter resistance, and respiratory impedance in healthy children aged 2−7 year // Pediatr. Pulmonol.1998.-Vol. 25.-P. 322−331.
  196. Kobayashi Y. Neutrophil infiltration and chemokines // Crit. Rev. Immunol. -2006. Vol. 26, Issue4. — P. 307−316.
  197. Kraft M. Part III: Location of asthma inflammation and the distal airways: clinical implications // Curr. Med. Res. Opin. 2007. — Vol. 23 (Suppl. 3). -S. 7−21.
  198. Laforest L., Van Ganse E., Devouassoux G. Management of asthma in patients supervised by primary care physicians or by specialists // Eur. Respir. J. — 2006.-Vol. 27.-P. 42−50.
  199. Lawrence J.P. Advance and new insight in monitoring // Thorac. Surg. Clin. -2005.-Vol. 15.-P. 55−70.
  200. Leucotriene B4 in exhaled breath condensate and sputum supernatant in patients with COPD and asthma // Kostikas K., Gaga M., Papatheodorou G. et al.//Chest.-2005.-Vol. 127.-P. 1553−1559.
  201. Links between panic disorder, depression, defense mechanisms, coherence andfamily functioning in patient from severe asthma / Potoczek A., Nizancowska-Mogilinska E., Bochenek G. et al. // Psihiatr. Pol. 2006. — Vol. 40, Issue 6. -P. 1097−1116.
  202. Lundback B. Sustained asthma control can eliminate airway hyper reactivity: a 3 year study // Presented at the 16th Annual European Respiratory Society Congress, Munich, 2006. P. 1291.
  203. Lundback B., Ronmark E., Lindberg A. Control of mild to moderate asthmaover 1-year with the combination of salmeterol and fluticasone propionate // Respir. Med.-2006.-Vol. 100, Issue 1.-P. 2−10.
  204. Masoli M., Fabian D., Holt S. The global burden of asthma: executive summary of the GINA dissemination committee report // Allergy. 2004. — Vol. 59.-P. 469−478.
  205. Mast cell-derived tumor necrosis factor is essential for allergic airway disease / Reuter S., Heinz A., Sieren M. et al. // Eur. Respir. J. 2008. — Vol. 31. — P. 73−782.
  206. Marinez F.D. Genes, environments, development and asthma: a reappraisal // Eur. Respir. J. 2006. — Vol. 29, Issue 1. — P. 179−184.
  207. Markus P.J.F.M., Mijnsberg J.Y., Hop W.C.J. Interrupter resistance in preschool children: measurement characteristics and reference values // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2001.-Vol. 163.-P. 1350−1355.
  208. Martin R.J. Therapeutic significance of distal airway inflammation in asthma // J. Allergy Clin. Immunol. 2002. — Vol. 109 (suppl. 2): S. 447−460.
  209. McKenzie S., Chan E., Dundas I. Airway resistance measured by the interrupter technique: normative data for 2−10 year olds of three ethnicities // Arch. Dis. Child. 2002. — Vol. 87, Issue 3. — P. 248−251.
  210. O’Byrae P.M., Bisgaard H., Godard P.P. Budesonid / Formoterol Combination Therapy as Both Maintenance and Reliever Medication in Asthma // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2005. Vol. 171. — P. 129−136.
  211. Omalizumab decreased IgE-release and induced changes in cellular immunity in patient with allergic asthma / Hanf G., Brachmann 1., Kleine-Tebbe J. et al. //Allergy. -2006.-Vol. 61.-P. 1141−1144.
  212. Oppenlieimer J., Nelson N.S. Safety of long-action P-agonist in asthma: a review // Curr. Opin. Pulm. Med. 2008. — Vol. 14, Issue 1. — P. 64−69.
  213. Passalacqua G., Durham S.R. Allergic rhinitis and its impact on asthma update: allergen immunotherapy // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. — Vol. 119, Issue 4.-P. 881−891.
  214. Patterns of asthma control: a 3-year analysis of patient chains / Stempel D.A., McLaughin T.P., Stanford R.H., Fuhlbrigge A.L. // J. Allergy Clin. Immunol. -2005.-Vol. 115.-P. 935−939.
  215. S.E. // Presented at the 15th annual European Respiratory Society congress, Copenhagen, 2005. P. 33.
  216. Pellegrino R., Rodarte J.R., Brusasco V. Assessing the reversibility of airwayobstruction // Chest. 2008. — Vol. 114. — P. 1607−1612.
  217. Phagoo S.B., Wilson N.M., Silverman M. Evaluation of a new interrupterdevice for measuring bronchial responsiveness and the response to bronchodi-lator in 3 year old children // Eur. Respir. J. 1996. — Vol. 9. — P. 1374−1380.
  218. Prevalence and etiology of asthma / Beasley R., Grane J., Lay C.K., Pearce N. // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. — Vol. 105. — P. 466−472.
  219. Price D., Wiren A., Kuna P. Cost-effectiveness of budesonid / formoterol for maintenance and reliever asthma therapy // Allergy. 2007. — Vol. 62, Issue 10.-P. 1189−1198.
  220. Rate of response of Individual asthma control measures varies and may overestimate asthma control: an analysis of the GOAL Study / Bateman E., Clark T., Frith L. et al. // J. Asthma. 2007. — Vol. 44. — P. 667−673.
  221. Reddel H.K., Barnes D.J. Pharmacological strategies for self- management of asthma exacerbation // Eur. Respir. J. 2006. — Vol. 28, Issue 1. — P. 182−199.
  222. Reproducibility of dynamically represented acoustic lung images from healthy individuals / Maher T.M., Gat M., Allen D. et al. // Thorax. 2008. — Vol. 63. — P. 542−548.
  223. Rojas R.A., Paluga I., Goldfrad C.H. Initiation of maintenance therapy withsalmeterol/fluticasone propionate combination therapy in moderate asthma: a comparison with fluticasone propionate // J. Asthma. 2007. — Vol. 44. — P. 437−441.
  224. Rossi D., Zlotnic A. The biology of chemokines and their receptors // Ann. Rev. Immunol. -2000.-Vol. 18.-P. 217−242.
  225. Salmeterol response is not affected by (32-adrenergic receptor genotype in subjects with persistent asthma / Bleecker E.R., Yancey S.W., Baintinger L.A.et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2006. — Vol. 118, Issue 4. — P. 809−816.
  226. Shiota Y., Sato T., Ono T. Serum levels of soluble CD 25 (soluble interleukin 2 receptor) in asthmatic patients // Arerugi. 1993. — Vol. 42, Issue 8. — P. 914−919.
  227. Sindi A., Todd D.C., Nair. P. Anti-inflammatory effects of long-acting (32-agonist in patients with asthma. A systematic review and metaanalysis // Chest. 2009. — Vol. 136, Issue l.-P. 145−154.
  228. Standardization of the measurement of lung volumes / Wanger J., Clausen J.L., Coates A. et al. // Eur. Respir. J. 2005. — Vol. 26. — P. 511−522.
  229. Standardization of spirometry / Miller M.R., Hankinson J., Brasasco V. et al. // Eur. Respir. J. 2005. — Vol. 26. — P. 319−328.
  230. Suboptimal asthma control: prevalence, detection and consequences in general practice / Chaptan K.R., Boulet L.P., Rea R.M. et al. // Eur. Respir. J. 2008. — Vol. 31, Issue 2. — P. 320−325.
  231. Sullivan S.D., Turk F. An evolution of the cost-effectiveness of omalizumab for the treatment of the severe allergic asthma // Allergy. 2008. — Vol. 63, Issue 6. — P. 670−684.
  232. Takizava H. Bronchial epithelial cells in allergic reaction // Curr. Drug Targets Inflamm. Allergy. 2005. — Vol. 4, Issue 3. — P. 305−311.
  233. The Asthma Control Test (AST) as a predictor of GINA guideline-defined asthma control: analysis of a multinanational cross-sectional survey / Thomas M., Kay S., Pike J. et al. // Primary Care Respiratory J. 2009. — Vol. 18, Issue l.-P. 41−49.
  234. The impact of GINA suggested drugs for the treatment of asthma on Health-Related Quality of Life: a GA2LEN review // Allergy. 2008. — Vol. 63, Issue 8.-P. 1015−1030.
  235. The puzzling relationship between cigarette smoking, reduced respiratoryfunction, and systemic inflammation / Asero V., Mistretta A., Arcidiacono G., Polosa R. // Chest. 2005. — Vol. 128. — P. 3772−3773.
  236. The salmeterol multicenter asthma research trial (SMART): a comparison ofusual pharmacotherapy for asthma or usual pharmacotherapy plus salmeterol / Nelson N.S., Weiss S.T., Bleecker E.R. et al. // Chest. 2006. — Vol.129, Issue l.-P. 15−26.
  237. Use of nebulized inhaled corticosteroids among older adult patients: an assessment of outcomes / Marcus P., Oppenheimer E.A., Patel P.A. // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2006. — Vol. 96. — P. 736−743.
  238. Van Cauwenberge P., Watelet J.B., Van Zele T. Spreading excellence in allergy and asthma: the GA2LEN (Global Allergy and Asthma European Network) project // Allergy. 2009. — Vol.60, Issue 7. — P. 858−864.
  239. Vibration Response Imaging technology in healthy subjects / Yigla M., Gat M., Meyer J.J. et al. // Am. J. Roentgenol. 2008. — Vol. 52. — P. 1753−1760.
  240. Videira P.A., Borrego L.M., Trindade H. Asthma genetic factors // Rev. Port. Pneumol. 2006. — Vol. 12, Issue 6. — P. 683−708.
  241. Wark P.A.B., Gibson P.G. Asthma exacerbation. Pathogenesis / Thorax. -2006,-Vol. 61, Issue 11.-P. 909−915.
  242. Wenzel S.E. Asthma: defining of persistent adult phenotypes // Lancet. 2006. -Vol. 368.-P. 804−813.
  243. Woodcock A.A., Bagdonas A., Boonsawat W. Improvement in asthma endpoints when aiming for total control: salmeterol / fluticasone propionate versus fluticasone propionate alone // Prim. Care Respir. J. 2007. — Vol. 16, Issue 3.-P.155−161.
Заполнить форму текущей работой