Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Диагностика и лечение синдрома кишечной недостаточности при распространенном перитоните

Диссертация: Диагностика и лечение синдрома кишечной недостаточности при распространенном перитоните
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Предложен алгоритм диагностики и оценки тяжести синдрома кишечной недостаточности при перитоните на основе комплекса лучевых, инструментальных, лабораторных и электро физиологических методов исследования. Установлено, что показатели интегрального интестинального давления дебита кишечного отделяемого и ультразвуковой оценки кишечной стенки и биоэлектрической активности кишечника являются… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР
    • 1. 1. Синдром кишечной недостаточности при распространенном перитоните и механизм его развития
    • 1. 2. Диагностиками прогнозирование синдрома кишечной недостаточности
    • 1. 3. Лечение синдрома кишечной недостаточности
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика клинических наблюдений
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА. З.РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Анализ больных с распространенным перитонитом различного генеза по результатам исследований
    • 3. 2. Разработка комплекса диагностических приемов в лечении больных с синдромом кишечной недостаточности
    • 3. 3. Патогенетически обоснованные методы лечения синдрома кишечной недостаточности и их коррекция
  • ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Диагностика и лечение синдрома кишечной недостаточности при распространенном перитоните (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Несмотря на многовековой опыт, лечение перитонита все еще представляет собой трудную задачу. Летальность от распространенного перитонита до настоящего времени остается высоким и составляет от 20% до 40% (Анисимов А.Ю., 1993; Кузин М. И., 1996; Abely М. et al., 2000).

В настоящее время перитонит рассматривается как абдоминальный (перитониальный) сепсис, который проявляется двумя или более признаками синдрома воспалительной реакции и сопровождается развитием полиорганной недостаточности (Федоров В.Д., 1998; Андрющенко В. П., Федоренко С. Т., 2000; Beier-Holgersen R., 2001).

В патогенезе распространенного перитонита различной этиологии одним из основных звеньев, определяющих тяжесть состояния больных и течения заболевания является развитие синдрома кишечной недостаточности (Аскерханов Г. Р., 2000; Двойников С. Ю., 2003; Болотников А. И. и др., 2007).

Синдром кишечной недостаточности (СКН) характеризуется нарушением двигательной секреторной, всасывательной и барьерной функций кишечника (Савельев B.C., 1993; Белов С. Г. и др., 2000; Попова Т. С. и др., 2001; Choy E.N., 2000).

Развивающаяся при этом функциональная кишечная непроходимость (ФКН) сопровождается повышением внутрикишечного давления (ВКД) и нарушением внутристеночного кровотока на уровне микроциркуляции, кроме того, возникающий при этом синдром внутриабдоминальной компрессии вызывает нарушение внешнего дыхания и центральной гемодинамики.

Парез кишечника и нарушение транзита кишечного содержимого резко изменяют количество и качество внутрипросветной и внутристеночной микрофлоры, нарушают барьерную функцию кишки и способствуют транслокации токсинов и самих микроорганизмов в кровоток и в просвет брюшной полости. Желудочно-кишечный тракт при синдроме кишечной недостаточности становится источником эндогенной интоксикации бактериальной природы (Ермолов А.С. и др., 2005; Гришин Н. А. и др. 2007; Collins M.D. et al., 2000).

Поэтому лечение синдрома кишечной недостаточности при-распространенном перитоните, в первую очередь, должно быть направлено на активную санацию и удаление токсических продуктов из просвета кишечника (Зайнутдинов A.M., 2000; Кирковский В. В. и др., 2000; Chang W. et al., 2000).

С учетом патогенеза синдрома кишечной недостаточности абсолютным показанием при его лечении является дренирование всей тонкой кишки с целью удаления кишечного содержимого, снижения внутрипросветного и внутрибрюшного давления, восстановления кровообращения (микроциркуляции) в кишечной стенке, нормализации моторной и метаболической функции кишечника, снижения портальной и системной эндотоксемии (Гаттаров И.Х., 2000; Ханевич М. Д. и др., — 2004; Chang W. et al., 2000; Лебедев А. Г. и др., 2001; Калинин А. В., Бутурова Л. И., 2001; Furucawa S et al., 2000).

Особую значимость при этом приобретает раннее восстановление моторно-эвакуаторной функции кишечника. С этой целью предусмотрены ряд методик: лекарственная стимуляция, различные варианты регионарных новокаиновых блокад, чрескожная и внутрикишечная электростимуляция' кишечника (Агеев А.Ф., Кочнев О. С., 1969; Абдулаев Э. Г. и др., 1996; Горман Л. И., 1988; Авакян А. В., 1976; Сигал З. М. и Шпилевой Е. В., 2000; Карпенко В. В., 1989; Реут А. А., 1979; Элоян Д. В., 1995).

Последние в повседневной практике не получили широкого распространения в виде недостаточной эффективности. Поэтому совершенствование и разработка новых методов стимуляции моторной функции кишечника, является актуальной проблемой при лечении абдоминальногосепсиса.

Исключительно актуальным при лечении распространенного перитонита является разработка и внедрение в клиническую практику объективных критериев оценки тяжести и течения синдрома кишечной недостаточности, морфо-функционального состояния кишечника.

До настоящего времени отсутствуют объективные критерии для определения сроков пребывания интубационной трубки в просвете кишки.

Цель исследования — улучшить результаты лечения больных с распространенным перитонитом путем разработки объективных критериев оценки тяжести и патогенетически обоснованных методов коррекции синдрома кишечной недостаточности.

Задачи исследования:

1 .Изучить динамику интегрального интестинального давления (ИИД) и дебита кишечного отделяемого как факторов показателей функционального состояния кишечника при распространенном перитоните.

2.0пределить поэтажную биоэлектрическую активность (БЭА) желудочно-кишечного тракта как показателя двигательной активности кишечника при распространенном перитоните.

3.Выяснить по данным ультразвукового исследования динамику структурных изменений (отека) в стенке тонкой кишки у больных с распространенным перитонитом.

4.Разработать и апробировать зонд для внутрикишечной электростимуляции у больных с синдромом кишечной недостаточности.

Научная новизна:

Предложен алгоритм диагностики и оценки тяжести синдрома кишечной недостаточности при перитоните на основе комплекса лучевых, инструментальных, лабораторных и электро физиологических методов исследования. Установлено, что показатели интегрального интестинального давления дебита кишечного отделяемого и ультразвуковой оценки кишечной стенки и биоэлектрической активности кишечника являются объективными критериями оценки синдрома кишечной недостаточности и коррелируют с другими показателями эндогенной интоксикации.

Выявлена закономерность восстановления биоэлектрической активности различных отделов желудочно-кишечного тракта при разрешении синдрома кишечной недостаточности. Сначала восстанавливается биоэлектрическая активность проксимальных отделов тонкой кишки (на 3-й сутки), затем на 4−5 сутки восстанавливается биоэлектрическая активность дистальных отделов тонкой кишки и желудка.

Разработан и применен в клинике оригинальный зонд для внутрикишечной стимуляции кишечника (патент РФ № 48 785).

Практическая значимость. Наши исследования показали, что4 трансназальная интубация тонкой кишки является патогенетически обоснованным методом лечения синдрома кишечной недостаточности и способствует декомпрессии кишечника, удалению токсических продуктов и метаболитов из просвета кишки и восстановлению внутристеночногокровотока.

Полученные результаты позволили объективно оценить степень 1 тяжести синдрома кишечной недостаточности у больных распространенным перитонитом, определять сроки пребывания трансназального интубационного зонда в просвете тонкой кишки. Средние сроки пребывания интубационного зонда в кишечнике — 4−5 суток.

Внутрикишечная электростимуляция кишечника при синдроме кишечной недостаточности способствует восстановлению моторики кишечника на 2 дня раньше, по сравнению с традиционным методом.

Внедрение результатов исследования. Результаты выполненных научных исследований и основные рекомендации используются в практической работе отделений неотложной и плановой хирургии городской клинической больницы № 7 г. Казани и ЦРБ г. Альметьевска. Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры хирургии с курсом скорой медицинской помощиКазанской государственной медицинской академии ГОУ ДПО КГМА Росздрава.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены: на совместном заседании сотрудников кафедры общей и неотложной хирургии, кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии, кафедры медицины катастроф общей и эндоскопической хирургии КГМА (Казань, 1999) — на конференции молодых ученых, посвященной 80-летию КГМА (Казань, 2000) — на Международной конференции хирургов, посвященной 80-летию профессора В. В. Виноградова (Москва, 2000) — на межкафедральной конференции сотрудников кафедры хирургиии с курсом скорой медицинской помощи, кафедры онкологии и хирургии, кафедры медицины катастроф ГОУ ДПО КГМА, кафедры общей хирургии и кафедры травматологии, ортопедии и хирургии экстремальных состояний ГОУ ВПО КГМУ Росздрава (17 октября 2007 года).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, получен один патент РФ на полезную модель № 48 785.

Положения, выносимые на защиту:

1 .Показатели интегрального интестинального давления, дебита кишечного отделяемого (ДКО) и их динамика у больных перитонитом являются объективными критериями оценки тяжести и динамики синдрома кишечной недостаточности.

2.Показатели биоэлектрической активности различных отделов желудочно-кишечного тракта у больных перитонитом объективно отражают функциональное состояние двигательной активности желудочно-кишечного тракта.

3 .Разработанный автором оригинальный метод внутрикишечной электростимуляции при синдроме кишечной недостаточности у больных перитонитом способствует значительно раннему восстановлению двигательной активности кишечника.

Выводы.

1 .Определение интегрального интестинального давления и дебита кишечного отделяемого в динамике у больных с распространённым перитонитом являются объективными критериями оценки функционального состояния кишечника и степени синдрома кишечной недостаточности. Клиническими значимыми показателями внутрикишечной гипертензии являются 125−90 мм в.ст. (Р=0,2- Р<0,001) и 710−350 мл (Р<0,001- Р=0,769) кишечного отделяемого.

2.Биоэлектрическая активность желудочно-кишечного тракта выявляемая методом электрогастроэнтерографии достоверно отражает двигательную активность желудочно-кишечного тракта. Установлено, что по мере разрешения перитонита сначала на 3-й сутки восстанавливается биоэлектрическая активность проксимальных отделов тонкой кишки (12-перстная кишка и начальные отделы тонкой кишки — 89,7% (Р=0,152), потом, на 4−5 сутки — биоэлектрическая активность дистальных отделов тонкой кишки — 86,9% (Р<0,05). Позднее всех отделов желудочно-кишечного тракта восстанавливается биоэлектрическая активность желудка (5-е сутки — 104% (Р<0,001).

3.Ультразвуковое исследование стенки тонкой кишки является объективным методом оценки структурных изменений в ней (отёка) и двигательной активности (перистальтики), особенно при исследовании в динамике, и коррелирует с другими методами исследования (интегрального интестинального давления, дебита кишечного отделяемого, биоэлектрической активности). Клинически значимыми показателями по ультразвуковому исследованию является увеличение толщины тонкой кишки на 2−2,5 мм и наличие ее слоистости. При вовлечении в патологический процесс брыжейки (ущемлённая грыжа, спаечная кишечная непроходимость) разрешение отёка стенки кишки происходит на 1−2-е суток (Р=0,555) позднее по сравнению с нормализацией других показателей — интегрального интестинального давления, дебита кишечного отделяемого, биоэлектрической активности.

4.При применении внутрикишечной электростимуляции при помощи разработанного нами зонда у больных с распространённым перитонитом биоэлектрическая активность и моторная деятельность кишечника восстанавливаются на 1−2 сутки (Р=0,152) раньше по сравнению с группой больных, где электростимуляция не проводилась.

Практические рекомендации.

1 .Интубацию кишечника, при распространённом перитоните необходимо проводить в варианте тотальной интубации. Для оценки динамики синдрома кишечной недостаточности использовать интегральное интестинальное давление, дебит кишечного отделяемого, средние сроки пребывания зонда при благополучном течении перитонита составляют 4−5 суток.

2. Для оценки состояния стенки кишечника у больных с распространённым перитонитом рекомендуется использовать ультразвуковое исследование кишечника. Метод позволяет определять степень структурных изменений в стенке кишки и оценить эти изменения в динамике.

3.С целью более раннего восстановления моторной активности кишечника у больных с распространенным перитонитом необходимо с 3-х суток (Р=0,152) проводить внутрикишечную электростимуляцию.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.К. Пути повышения эффективности назоинтестинального дренирования у больных с кишечной непроходимостью и перитонитом / М. К. Абдулжалилов // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. -2003.-N4. -С. 39−42.
  2. Э.Г. Лечебная электростимуляция кишечника в хирургической клинике / Э. Г. Абдуллаев, А. А. Писаревский, Х. Бекболат // Автоматизированные информационные системы контроля и управления в технике и медицине: Сб. науч. тр. Владимир, 1996. — С.126−128.
  3. А.В. Электростимуляция перистальтики желудка и кишечника, при послеоперационном парезе/ А. В. Авекян, Р.М.Манукян// Хирургия^, 1976, № 5. -С.78−80
  4. А.Ф. Комплексное лечение пареза кишечника /А.Ф.Агеев, О. С. Кочнев // Журнал Советская медицина. -1969г., № 1. -С. 118−121.
  5. В.П., Федоренко С. Т. Синдром энтеральной недостаточности в хирургии острой кишечной непроходимости' //Мат.ГХ съезда хирургов Украины: Сб.науч.статей. -Харьков, 2000. — С.113−114.
  6. А.Ю. Перитонеостомия в лечении больных с острым-разлитым гнойным перитонитом // Казанский медицинский журнал, 1993, № 5. -С.321−327.
  7. М.В. Роль гипоксии в нарушении биоэлектрической активности и моторной функции тонкой кишки при перитоните:
  8. Эксперим.-клинич. исслед.): Автореф. дис.. канд.мед. наук- 14.00.27, 14.00.16 / Рос. гос. мед. ун-т. М., 1999. — 27 с.
  9. Г. Р. Полиорганная недостаточность при кишечной непроходимости и перитоните // Мат. IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград, 2000. С. 140−141.
  10. Ю.Атаев С. Д., Абдуллаев М. Р. Острая кишечная непроходимость, вызванная ущемлением кишки в наружной грыже / С. Д. Атаев, М. Р. Абдуллаев // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова, 1996, N 2. -101 102 с.
  11. Бассель Аль-Аббас и др. Ультразвуковая диагностика опухолевых заболеваний желудка и кишечника / Бассель Аль-Аббас, Гасьмаев В. К. и др. //Институт хирургии им. И. И. Грекова, 1995, № 4−6. -132с.
  12. З.Белов С. Г. Тактика лечения больных повышенного риска при опухоли толстой кишки, осложненной непроходимостью // Мат. XIX съезда хирургов Украины: Сб. науч. статей. Харьков, 2000. С. 117−118.
  13. Н.Беляева О. А. К вопросу классификации перитонита // Сборник научных трудов: Первый московский международный конгресс хирургов. -М., 1995. -С.32−33.
  14. Э.А. Рентгеноультразвуковая диагностика перитонита гинекологического происхождения/ Э. А. Береснева, Г. П. Титова, Э. Я. Дубров, О. Б. Шахова // Воспалительные заболевания органов малого таза: Мат. гор. семинара. -М., 2002. Т. 155. -С.38−41.
  15. Э.А. Рентгеноультразвуковые и морфологические особенности распространенного перитонита разного происхождения/ Э. А. Береснева, Э. Я. Дубров, Г. П. Титова, Ф. В. Кифус // Мат. Всерос. конф. хирургов. 2003. С. 17−18.
  16. Э.А. Рентгенологическое исследование больных с разлитым перитонитом в раннем послеоперационном периоде: Метод, рекомендации. —М., 1987.23с.
  17. В.Н. Биоэлектрическая активность желудочно-кишечного1 тракта у больных с заболеваниями органов панкреатобилиарной зоны / В. Н. Биряльцев, Р. Ш. Шаймарданов, И. С. Малков, А. В. Бердников, Х. М. Халилов, А. К. Саетгараев, Л. А. Талалин, А. М. Зайнутдинов,
  18. B.А.Филиппов. //Хирургия органов гепатопанкреатобилиарной зоны. Материалы международной конференции хирургов. -Москва, 2000: —1. C. 187−189.
  19. В.Н. Электрогастроэнтерография в хирургической гастроэнтерологии / В. Н. Биряльцев, А. В. Бердников, В. А. Филиппов, Н. А. Велиев. Казань, 2003. -154с.
  20. В.Ю. Длительная наружная декомпрессия кишечника в лечении больных с ранней послеоперационной кишечной непроходимостью: Автореф. дисс. -Самара, 1999. -26с.
  21. А.Е. Актуальные вопросы диагностики и лечения острой кишечной непроходимости // Сб. ст. -М., 1997. -С.241−255.
  22. А.Е. Диагностическая тактика при опухолевой непроходимости // Мат. IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград, 2000. С. 146−147.
  23. А.Е. Лапароскопия в диагностике и лечении острой кишечной непроходимости вызванной ущемлением грыжи / А. Е. Борисов, К. Л. Старосельцев, С. Е. Митщ и др. // Современная медицина. Теория и практика. 2004. -Nl.-C.7−14.
  24. В.Р. Роль назоинтестинальной интубации в ликвидации эндоксикоза при острой непроходимости кишечника / В. Р. Борлаков,.
  25. A.В.Родаков // Актуальные вопросы гастроэнтерологии. -Ростов н/Д-. 1997. —С.18−19.
  26. .С. Влияние диагностики на результаты лечения острой кишечной непроходимости / Б. С. Брискин, Г. М. Смаков, И. А. Поляков // Вопросы диагностики и лечения кишечной непроходимости. -М., 2001. С.10−17.
  27. Н.Н. Лучевая диагностика толстокишечной непроходимости при ее опухолевом генезе // Моск. мед. журн. 2001. № 506. С. 32−35.
  28. В.М. Классификация хирургических перитонитов / В. М. Буянов, Г. В. Родоман, Л. А. Лаберко //Сб. научн. трудов: Первый московский международный конгресс хирургов. -М., 1995. -С. 15−16.
  29. В.М. Ультразвуковое исследование в диагностике механической кишечной непроходимости / В. М. Буянов,
  30. B.Д.Ишутинов, И. А. Дорошев //Мед. радиология, 1993, № 4. -С.11−13.
  31. Ю.Е. Ультрузвуковая колоноскопия в диагностике эпителиальных новообразований толстой кишки: Автореф. дисс. -М., 2002.-16с.
  32. И.Т. Лечение перитонита: Автореф. дис. .док-ра.мед.наук. — М., 1995. -48с.
  33. А.З. Декомпрессия кишечника при распространенном, перитоните / А. З. Вафин, А. П. Батищев и др. // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. -Иркутск, 1994. -С.169−170.
  34. И.В. Ультрасонографические методы в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и послеоперационных осложнений: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Уфа, 1999. 48с.
  35. И.В. Влияние интраоперационной санации брюшной полости на морфологическое состояние брюшины при разлитом, перитоните//Автореф. дисс. канд. мед.-наук. Красноярск, 1993. — 19с.
  36. Е.Г. Использование накожной электрогастрографии для оценки состояния желудочно-кишечного тракта / Е. Г. Ворновицкий, И. В. Фельдштейн // Бюл. эксперим. биологии и медицины, 1998, N 11.597−600 с.
  37. И.Х. Профилактика и лечение послеоперационного пареза у больных с острой кишечной непроходимостью: Автореф. дисс. -Уфа, 2000. -22с.
  38. .Р. Роль портальной бактериемии и эндотоксинемии. в патогенезе полиорганной недостаточности при перитоните / Б. Р. Гельфанд, Д. В. Матвеев, Н. А. Сергеева, С. А. Капранов и др. //Вестник хирургии. 1992. -N1. — С.21−27.
  39. А.А. К вопросу лечения больных с распространенным перитонитом / А. А. Глухов, Ю. А. Пархисенко, И. П. Мошуров, А. А. Андреева, С. С. Лохачев // Инфекция в хирургии проблема, современной медицины. Сборник тезисов. -М.: ТВКГ* им. Н. Н. Бурденко, 2002.-188с.
  40. П.П. Динамика оксида азота при распространенном гнойном:-перитоните / П. П. Голиков, Н: Ю. Николаева, Г. В-Пахомова // Современные аспекты диагностики и лечения перитонита. -М., 2000. -С. 17−20.
  41. Гончар-Зайкин А. П. Лечение эндотоксикоза при огнестрельном перитоните / А.П.Гончар-Зайкин, Б. Г. Нузов // Инфекция в хирургии -проблема современной медицины. Сборник тезисов. -М: ТВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2002. -С.52.
  42. Гончар-Зайкин А. П. Трансинтестинальная детоксикация прогрессирующего огнестрельного перитонита / А.П.Гончар-Зайкин, Б. Г. Нузов // Инфекция в хирургии проблема современной медицины. Сборник тезисов. -М.: ТВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2002. -С.34.
  43. И.В. Достоверные ультразвуковые критерии раннего распознавания послеоперационного и продолжающегося перитонита: Автореф. дис. канд. мед.наук. -М., 2000. -24с.
  44. А.И. Электростимуляция в комплексном лечении динамической непроходимости кишечника / А. И. Горман, А. С. Сыновец, И. Ф. Львов //Курортология и физиотерапия. -Киев, 1990. -С.87−89.
  45. В.К. и др. Диагностика и хирургическое лечение спаечной кишечной непроходимости / В. К. Гостищев, А. Н. Афанасьев, В. И. Мисник, В. А. Глушко, А. Г. Лебедской // Мат. IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград, 2000. С. 158.
  46. В.К. Перитонит / В. К. Гостищев, В. П. Сажин, А. Л. Авдоненко.-—М.: Медицина, 1992: -223с.
  47. Ю.И. и др. Ультразвуковая диагностика острой кишечной непроходимости / Ю. И. Грибков, Т. С. Соловьева и др. // Труды: Сб.ст. — М, 1994. -92с.
  48. С.Г. Зонд для- интубации кишечника с управляемой" аспирацией и электростимуляцией// Воен.- мед. журнал,. 2001, № 9. -29с.
  49. К.Ю. Ультразвуковая эхосемиотика динамической кишечной, непроходимости в различных стадиях / К. Ю. Данилов, А.Н.Желтиков- Ю. М. Озманов // Российский медицинский журнал. -2003. -N3. -С. 16−19.
  50. С. Ю. Значимость ультразвуковой диагностики в выборе хирургической тактики при острой кишечной непроходимости: Автореф. дис. канд. мед. наук. Рязань, 2003. 25 с.
  51. Ю. М. Патогенез и лечение острой непроходимости кишечника. -М.:Медицина, 1971.
  52. P.M. Результаты ультразвуковой диагностики при острой кишечной* непроходимости / Р. М. Евтихов, Н. Н. Грошев, В. А. Никитин,
  53. С.В.Базанов // Мат. IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград, 2000. С. 161−162.
  54. А.С. Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии /А.С.Ермолов, Т. С. Попова, Г. В. Пахомова, Н. С. Утешев. -М.: МедЭкспертПресс, 2005. -460с.
  55. А.С. Современные аспекты хирургической тактики лечения перитонита/ А. С. Ермолов, Г. В. Пахомова, Ф. В. Кифус // Современные аспекты диагностики и лечения перитонита. -М., 2000. -С. 3−7.
  56. И.А. Кишечная непроходимость: Руководство для врачей. СПб., 1999.
  57. И.А. Тяжелая абдоминальная инфекция, проблема перитонита и абдоминальный сепсис /И.А.Ерюхин, С.А.Шляпников// Хирург. — 2006. -№ 2. -С.9−14.
  58. С.А. Перитонит у лиц пожилого и старческого возраста //Инфекция в хирургии проблема современной медицины. Сборник тезисов. -М.: ТВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2002. -С.46.
  59. И.А. Гомеостаз и артериальная гипертензия. Сегментарное. строение лимфатической системы и его клиническое значение. -Казань: Медицина, 1998. -С.50−76.
  60. Л.Н. Ультразвуковая диагностика острого перитонита: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Уфа, 2000. -26с.
  61. Н.Н. Ультрузвуковая диагностика хронической инвагинации подвздошной кишки в восходящую ободочную кишку (клиническое наблюдение) / Н. Н. Калимуллин // Медицинская визуализация. -2006. -№ 4. -С.75−77.
  62. Н.Н., Воленко А. В. Кардинальные вопросы местного хирургического лечения послеоперационного перитонита // Современные аспекты диагностики и лечения перитонита. -М., 2000. — С.7−13.
  63. В.В. Чрескожная электростимуляция в хирургии/ В. В. Карпенко, Е. М. Левитэ, СХИ. Жукова //Советская медицина, 1989, № 9. -С.56−59.
  64. С.А. Функциональные и органические нарушения проходимости двенадцатиперстной кишки / С. А. Касумьян, Р. А. Алибегов. Смоленск, 1997. -136с.
  65. Н.Ю. Ультразвуковая диагностика острой кишечной непроходимости: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2002. 24 с.
  66. В.В. Коррекция интраинтестинального статуса у больных с распространенным перитонитом / В. В. Кирковский, С. И. Третьяк и др. // Хирургия, 2000, № 9. -С.11−15.
  67. Н.А. Динамика деструктивных и репаративных процессов в лимфоидной ткани при остром перитоните //Сб. научн. трудов: Реактивность и пластичность. Н. Новгород, 1991. — С. 15−20.
  68. Е.А. Принципы дифференциальной диагностики ютактики при острой- кишечной непроходимости / Е. А. Корымасов,. Ю. В. Горбунов // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. -2003. -Том 162. N 3. -С.101−106.
  69. Д.М. Диагностика и лечение больных с острой кишечной непроходимостью/ Д. М. Красильников, Д. М. Миргасимова, М. М. Миннегалиев и др.//Тезисы 9-го Всерос. съезда хирургов. — Волгоград, 2000. -С. 180.
  70. В.А. Огнестрельный распространенный перитонит при ранениях живота мирного времени// Инфекция в хирургии проблемасовременной' медицины. Сборник тезисов! М.: ТВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2002. -С.47.
  71. А.Г. Диагностика и лечение острой спаечной тонкокишечной непроходимости / А. Г. Кригер, И. Л. Андрейцев, В. А. Горский, С. В. Берелавичус, Е.Е. Макарова//Хирургия. 2001. № 7. С. 25−29.
  72. А. А. Неотложная гастроэнтерология / А. А. Крылов, А. Г. Земляной, В. А. Михайлович. -СПб.: Питер, 2000.
  73. М.И. Актуальные вопросы классификации и лечения распространенного гнойного перитонита // Хирургия 1996. — № 5 — С.9−15.
  74. В.А. Спорные вопросы хирургического лечения острого распространенного гнойного перитонита/ В. А. Кузнецов, В. Т. Чуприн,
  75. A.Ю.Анисимов // Хирургия. 1997. № 6. С. 21−26.
  76. В.Е. К вопросу о интубации кишечника по Дедереру /
  77. B.Е.Кутуков, Ю. Ф. Чичков, Ю. В. Кучин // Актуальные вопросы хирургии. -Астрахань, 1994. -С.114−116.
  78. С.Е., Бабкова И. В., Мишукова Л. Б. Комплексная ультразвуковая диагностика формы острой тонкокишечной непроходимости: Метод, рекомендации. 2001. № 112. -М.: Весь мир, 2002. -19с.
  79. А.Г. Диагностика и лечение тонкокишечной непроходимости // А. Г. Лебедев, Г. В. Пахомова, Н. С. Утешев // Вопросы диагностики и лечения кишечной непроходимости: Мат. науч.-практ. конф. Т. 143. -М.: НИИ СП им. Н. В. Склифосовского, 2001. -С.65−69.
  80. С.В. Непрямая интестинальная электрохимическая детоксикация в лечении больных непроходимостью кишечника: Автореф. дисс. Рязань, 2001. -24с.
  81. О.Э. Патогенетические аспекты лечения разлитого гнойного перитонита/ О. Э. Луцевич, В. И. Петров, В. С. Пауков, С. М. Бегоулов, Б. В. Шлопов // Хирургия. -1990. -N7. -С.50−56.
  82. В.В. и др. Полиорганная недостаточность при перитонитах / В. В. Лютов, В. Г. Алексеев, Н. А. Майстренко, В. А. Пичугин и др. /Военный мед. журнал. -1993. -N12. -С.25−27.
  83. Н.П. Выбор хирургической тактики при обтурационной толстокишечной непроходимости / Н. П. Макарова, Б. С. Троицкий, Е. Г. Быков // Хирургия, 2000, N 8. -С.45−48.
  84. И.С. Критерии оценки синдрома эндогенной интоксикации при перитоните / И. С. Малков, Р. Ш. Шаймарданов, В. Н. Коробков, И. Ф. Шарафисламов, И. Н. Байдина, Л. А. Талалин, //Казанский медицинский журнал. 2000, т.81, № 3. -С.198−199.
  85. В. А. Диагностика хронической дуоденальной непроходимости / В. А. Мартынов, С. Г. Измайлов, В. П. Ильченко и др. // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2005. — N4. -С. 20−23.
  86. С.С. Тактика лечения толстокишечной непроходимости по данным УЗИ // Мат. IX Всерос. съезда хирургов. -Волгоград, 2000.-С.194.
  87. В.Е. О патогенезе послеоперационного перитонита после устранения острой странгуляционной тонкокишечной непроходимости / В. Е. Милюков, М.Р.Сапин// Анналы хирургии. -2006. № 4.-С.70−72.. |. .
  88. В.Е. Патогенетические механизмы развития- перитонита при острой тонкокишечной непроходимости /
  89. В.Е.Милюков, М. Р. Сапин // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова.,-2005.-N7.-С. 40−45.
  90. С.В. Ультразвуковая диагностика кишечной непроходимости // Актуальные вопросы практической медицины: Сб. науч. работ. -М., 1999. -С.106−109.
  91. С.В., А.Хейрбек. Ультразвуковая диагностика пареза кишечника и ранней спаечной непроходимости // Неотложная хирургия: Сб. науч. работ. -М., 1999. -С.73−74.
  92. О. Д. Перитонит: клинико-паталого-анатомические сопоставления, вопросы классификации, патогенеза и танатогенеза /О.Д.Мишнев, А. И. Щеголев, О.А.Трусов// Российский медицинский журнал. 2006. -№ 5. -С.40−44.
  93. В.Н. Комплексная лучевая диагностика послеоперационного перитонита: Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 1997. 40с.
  94. М.У. Особенности возникновения острой спаечной кишечной непроходимости при висцеропариетальных спайках // Медицина и экология, 1996, N 1.-С. 111−113.
  95. С.Г. Детоксикационное лечение при распространенном перитоните/ С. Г. Мусселиус, Н. В. Васина, Е. Б. Рябов // Современные аспекты диагностики и лечения перитонита. -М., 2000. -С.13−17.
  96. В.И. Некоторые новые данные о патогенезе- профилактике и лечении хирургической инфекции / В. И. Никитенко,
  97. A.А.Стадников, С. Г. Кудашев, М. В. Никитенко, С. В. Никитин,
  98. B.А.Копылов // Инфекция в хирургии проблема современной медицины. Сборник тезисов. — М.: ТВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2002. —1. C.49.
  99. Н.Р. Электрогастрография в диагностике язвенного пилородуоденального стеноза / Н. Р. Нугаева, Н. А. Ленькова, В. Б. Игнатьева, И. В. Фельдштейн, Е. Г. Ворновицкий // Клинич. медицина, 1998, N 8. С.30−32.
  100. Л.П. Клиническое значение лапараскопического ультразвукового исследования при раке толстой кишки / Л.П.Орлова// Ультрузвуковая и функциональная диагностика. 2006. — № 5. -С.16−22.
  101. Ю.М. Рациональные подходы к применению прокинетиков в хирургической клинике/ Ю. М. Панцырев, С. А. Чернякевич, А. И. Михалев и др. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -2000. -№ 3. -С. 20−23.
  102. А.И. Барьерная функция желудочно-кишечного тракта / А. И. Парфенов, Н. И. Екисенина, В. К. Мазо и др. // Тер. архив. 2000. № 2. -С.64−66.
  103. В.В. К вопросу о клинической классификации острой спаечной кишечной непроходимости / В. В .Плечев, С. А. Пашков // Казанский медицинский журнал. 2004. — Т.85. N6. -С.412−414.
  104. Т.С. Синдром кишечной недостаточности в хирургии / Т. С. Попова, Т. Ш. Тамазашвили, А. Е. Шестопалова. -М.: Медицина, 1991. -240с.
  105. Л.М. Роль и место ультразвуковой диагностики острой кишечной непроходимости / Л. М. Портной, Т. Б. Легостаева, Н. Ю. Кириллова // Вестник рентгенологии и радиологии. 2003. — N4. -С. 4−15.
  106. К.В. Патогенез нарушений и методы коррекции регионарной гемодинамики кишки при ее ишемии: Обзор / К. В. Пучков, Б. Я. Гаусман, Д. В. Селиверстов // Хирургия, 1997, N 7. -G.64−68.
  107. М.И. Эндоскопические и электрогастрографические особенности сезонного течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.05 / Первый Моск. мед. ин-т им. И. М. Сеченова. М., 1988. — 28с.
  108. A.В.Родаков, В. Р. Борлаков // Актуальные вопросы гастроэнтерологии. -Ростов н/Д, 1997. -С.22.
  109. В.Е. Лечение абсцессов у пострадавших с сочетанной травмой живота / В. Е. Розанов, А. Л. Сухоруков, А. В. Бондаренко // Инфекция в хирургии проблема современной медицины. Сборник тезисов. -М.: ТВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2002. -С.53.
  110. В.Е. Роль малоинвазивных технологий в диагностике и лечении посттравматических органных абсцессов брюшной полости /
  111. B.Е.Розанов, А. Л. Сухоруков, А. В. Бондаренко // Инфекция в хирургии — проблема современной медицины. Сборник тезисов. -М.: ТВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2002. -С.28.
  112. С.К. Лечение ущемленных грыж с острой непроходимостью кишечника: Афтореф. дисс. -Ростов н/Д, 2001. -34с.
  113. В.В. Нейрогуморальные изменения при острой кишечной непроходимости / В. В. Рыбачков, М. И. Майоров, О. А. Маканов // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2005. — N 1. -С.25−28.
  114. М.М. Метод лечения несформированных тонкокишечных свищей / М. М. Рысбеков, У. А. Муканова, М. Р. Есиркепов, А. А. Ахметова, А. К. Жулекеев // Инфекция в хирургии — проблема современной медицины. Сборник тезисов. -М.: ТВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2002. -С.65.
  115. B.C. Влияние зондовой декомпрессии кишечника на портальную и системную бактериемию у больных с перитонитом / В. С. Савельев, Б. В. Болдин и др. // Хирургия, 1993, № 10. -С.25−29.
  116. М.Р. Патогенез перитонита при острой тонкокишечной непроходимости /М.Р.Сапин, Н. А. Ефименко, В.Е.Милюков' // Инфекция в хирургии — проблема современной медицины. ¦ Сборник -тезисов. -М:ТВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2002. -С.64.
  117. И.Е. Рентгенологическая диагностика обтурационной толстокишечной непроходимости и ее ранних послеоперационных осложнений: Автореф. дис.канд.мед.наук. 1997. —20с.
  118. И.Е., Щербатенко М. К. Рентгенологическая диагностика обтурационной непроходимости толстой кишки: Метод, рекомендации. -М., 1994.-15с.
  119. З.М. Интраоперационная локальная электростимуляция межкишечных анастомозов// Вестник хирургии. -М., 2000. —т. 159, № 3. -С.63−66.
  120. Н.Н. Хирургические методы иммунореанимации при перитоните: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -М., 2000.
  121. А.В. Ультразвуковая оценка обратного развития тонкокишечной непроходимости в послеоперационном периоде: Сб., науч. трудов // Междунар. конф. по ультразвуковой диагностике. -М.,. 2002.-С. 213.
  122. А.Д. Отдаленные результаты хирургического лечения хронической дуоденальной непроходимости / А. Д. Слобожанкин, И. А. Зарубенко // Хирургия.— 1975, № 6.—с: 41−47.
  123. А.Д. Хроническая дуоденальная непроходимость (Клинико-экспериментальное исследование). Автореф. дис. .докт. мед. наук. -Л., 1989.—36 с.
  124. М.А. Корреляция биопотенциалов дистальных участков поверхности тела с электрической активностью желудка/ М. А Собакин, И. А. Привалов, В. Н. Махнев. Новосибирск, 1975. -236с.
  125. С.А. Новые подходы к диагностике и лечению острой кишечной непроходимости / С. А. Совцов, В. Ю. Подшивалов, С. Г. Абдуллин // Мат. IX Всерос. съезда хирургов. Волгоград, 2000. С. 213.
  126. А.А. Многовекторная биоэлектрическая механика клеток человека//Рос. морфол. ведомости. 2001. N 1−2. -С.148−149.
  127. В. А. Периферическая электрогастроэнтерография в клинической практике / В. А. Ступин, Г. О. Смирнова, М. В. Баглаенко и др. // Лечащий врач. -М.: Открытые системы, 2005. -N2. -С.60−62.
  128. Л.А. Биоэлектрическая активность желудочно-кишечного- тракта при разлитом перитоните / Л. А. Талалин, А. К. Саетгараев, В. А. Филиппов //Современняе проблемы медицинской науки и практики. Тезисы докладов. -Казань: Экоцентр, 2000. —С. 121.
  129. Л.А., Шаймарданов Р. Ш. Внутрикишечная- электростимуляция при распространенном перитоните: // Тюменский медицинский журнал. -2005, № 5. -С.78.
  130. Л.А., Шаймарданов P.LLL Зонд для внутрикишечной электростимуляции. Патент № 48 785, А61М 23/00. -М.: ФИГ1С, 10 нояб., 2005.
  131. Н.И. Особенности течения гинекологического перитонита в послеоперационном периоде / Н. И. Тихомирова, Э. А. Береснева, О. Б. Шахова, Ф. В. Кифус // Мат. Всерос. конф* хирургов. Тюмень, 2003. С. 34.
  132. Э.Г. Меры предупреждения распространенного f перитонита после операций по поводу рака толстой кишки / Э. Г. Топузов //Вестник хирургии им. И. И. Грекова. -2006. -№ 3. -С.24−27.
  133. Н.С. Влияние блокатора синтеза NO на электрическую активность желудка и тонкой кишки в раннем послеоперационном периоде / Н. С. Тропская, Т. С. Попова, Г. И. Соловьева // Бюл. эксп. биол. и мед. 2005. Т. 139- № 3. С. 270−273.
  134. Троян В. Н: Лучевая диагностика гнойных осложнений при огнестрельных ранений живота //Инфекция в хирургии — проблема современной медицины. Сборник тезисов. -М.: ТВКГ им: Н. Н. Бурденко, 2002. -С.24.
  135. И.И. Роль функционального состояния желудочно-кишечного тракта в формировании разрешении полиорганной недостаточности при разлитом гнойном перитоните: Автореф. дисс. к. м. н.-М., 1993.-24 с.
  136. Р.Н. Интубация кишечника и управляемая лапаростомия в профилактике несостоятельности швов при перитоните: Автореф. дисс. -Алма-Ата, 1992. -24с.
  137. В.Д. Современная классификация перитонита и система оценки тяжести состояния больного // Хирургия-. 2000. № 4. С. 58−62.
  138. Федоров В. Д, Симоненков А. П. Концепция клинического применения серотонина адипината при лечении хирургических больных//Вести, хирургии. 1998. № 3.-С. 15−19.
  139. .П. Острая спаечная непроходимость как осложнение спаечной болезни и методы ее профилактики // Вест. С.-Петерб. гос. мед. акад. им. И. И. Мечникова, 2000, N. -С.54−58.
  140. М.И. Раневые осложнения при этапном хирургическом лечении перитонита / М. И. Филимонов, П. В. Подачин, С.В.Чубченко// Анналы хирургии. 2006. -№ 4. -С.65−69.
  141. М.Д. Перитонит: Инфузионно-трансфузионная и детоксикационная терапия /М.Д.Ханевич, Е. А. Селиванов, П. М. Староконь. -М.: МедэксертПресс, 2004. -205с.
  142. М.Д. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непроходимости: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -СЛетербург, 1993. -318с.
  143. П.И. Вентиляционные и диффузионные нарушения дыхания при разлитом аппендикулярном перитоните / Харин П. И., В. А. Соболев, Е. И. Харина, Е. И. Куропатова //Сб. научн. трудов: Актуальные вопросы клинической хирургии. Пермь, 1993. — 19с.
  144. В.Г. К классификации перитонитов // Сборник научных трудов: Первый московский международные конгресс хирургов. -М., 1995. -С.34−36.
  145. В.Б. Оптимизация интенсивных методов восстановления функций желудочно-кишечного тракта в комплексной терапии перитонита: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2000.
  146. В. Н., Химичев^ В. Г. Стадии течения и комплексное лечение больных острой непроходимостью тонкой кишки // Метод, рекомендации. М.- Ростов н/Д. -1997. -30с.
  147. Р.Ш. Биоэлектрическая активность желудочно-кишечного тракта и интестинальная гемодинамика при разлитомперитоните / Р. Ш. Шаймарданов, В. Н. Биряльцев, И. С. Малков, Х. М. Халилов, М. А. Купкенов, А. В. Бердников, А. К. Саетгараев,
  148. A.М.Зайнутдинов, В. А. Филиппов // Вестн. интенсив, терапии. 1999, N 5−6. -196с.
  149. Р.Ш. Хроническая дуоденальная непроходимость: методы диагностики и лечения. / Р. Ш. Шаймарданов, В. А. Филиппов, М. А. Купкенов -Казань, 2004. -64с.
  150. Р.Ш. Электрогастроэнтерография в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта / Р. Ш. Шаймарданов,
  151. B.Н.Биряльцев, В. А. Филиппов, А. К. Саетгараев., А. В. Бердников // Каз. мед. журн. 2002. — № 2. — С.94 — 96.
  152. Р.Ш. Электрогастроэнтерография в диагностике пилородуоденальных язв / Р. Ш. Шаймарданов, В. Н. Биряльцев, В. А. Филиппов // Клиническая медицина. 2003. — № 1. — С.45 — 47.
  153. В.А. Микроциркуляция при аппендикулярном перитоните у детей //Сб. научн. трудов: Современные проблемы гастроэнтерологии. -Курган, 1994. -С.74−77.
  154. В.А. Диагностика и лечение послеоперационной непроходимости кишечника / В. А. Шапринский, А. И. Годлевский и др. // Клинич. хирургия, 1995, № 4. -С.20−23.
  155. В.И. Динамика функциональной кишечной непроходимости при перитоните и методы ее коррекции: Афтореф. дисс. -Саранск, 2000. -19с.
  156. А.Б. Экстракорпональная детоксикация и иммунокоррекция в комплексном лечении тяжелой гнойнойхирургической инфекции. Автореф. дис.док.мед.наук. -М., 1993. -40с.
  157. .К. Гнойный перитонит. -М.: Медицина, 2000.
  158. .К. Десятилетний опыт лечения больных разлитым- гнойным перитонитом / Б. КШуркалин, А. Г. Кригер, В. А. Горский, В. А. Андрейцев, Э. Р. Ованесян // Сборник научных трудов: Первый* московский международный конгресс хирургов. —М., 1995. -С.8−9.
  159. М.К. Неотложная рентгенорадионуклидная диагностика/ М. К. Щербатенко, А. И. Ишмухаметов, Э. А. Береснева и др. -М.: Медицина, 1997. -334с.
  160. М.К. Рентгеноультразвуковая диагностика тонкокишечной непроходимости / М. К. Щербатенко, ЭЛ. Дубров, И. Е. Селина // Мат. гор. науч.-практ. конф. -1997. Т. 114. -С.24−27.
  161. М.К. Рентгеноультразвуковая диагностика, тонкокишечной непроходимости / М. К. Щербатенко, Э. А. Береснева, Э. Я. Дубров, И. Е. Селина, Е. А. Нестерова // Визуализация в клинике. — 1999. № 14−15. -С.34−38.
  162. Д.В. Электростимуляция кишечника при гипомоторной колодискинезии / Д. В. Элоян, К. А. Саркисян и др. // Актуальные вопросы клинической медицины: Сб. науч. тр. -Ереван, 1995. -С.425−427.
  163. Altaca G., Sayek I., Onat D. et al. Risk factors in perforated peptic ulcer disease: comparison of a new score system with the Mannheim Peritonitis Index // Eur. J. Surg. -1992. -Vol. -158. -P.217−221.
  164. Anderson W. C, Vivit R., Kirsh I.E., Greenlee, H.B. Arteriomesenteric duodenal compression sindrome // Amer. J. Surq. — 1973.— v. 125, № 5.— P. 681—689.
  165. Bauer P. et al. Role of endotoxin in expression of endothelial selectins after cecal ligation and perforation // Am.J. Physiol. 2000- 278 (5): 11 401 147.
  166. Beale R. Immunonutrition in the ICU // Int.J. Intensive Care. 1999- 12−17.
  167. Beier-Holgersen R. The importance of early postoperative enteral feeding // Clin. Nutrition. 2001- 20 (I): 123−127.
  168. Bertolotti M. Interdigestive gastroduodenal motiliti in duodenal ulser: role of gastric acid hypersecretion // Amer. J. Gastroenterol. — 1989. — v. 84, № 1.—P. 17—21.
  169. Bockus H.L. Chronic duodenal dilatation and statis // Gastroenterology. -1964. v. 11, № 4. — P. 102—118.
  170. Boeckxstaens G. E, Rumessen J. J, de Wit L., Tytgat G. N, Vanderwinden J.M. Abnormal distribution of the interstitial cells of cajal in an adult patient with pseudo-obstruction and megaduodenum // Am. J. Gastroenterol., 2002, Aug- 97(8): 2120−6.
  171. Bouteloup C. et al. Effects ofenteral glutamine on gut mucosal protein syntesis in healthy human receving glucocorticoids // Am. J. Physiol. 2000- 278 (5):677−681.
  172. Bradley E.L., Clements J.L. Idopathic duodenal obstruction an unappreciated complication of pancreatitis // Ann Surg.— 1981. — v. 193, № 5.— P. 638—648.
  173. Braga M., Gianotti L., Vienali A. et al. Artifitial nutrition after major abdominal surgery: impact of route of administration and composition of the diet// Crit. Care Med. 1998- 26 (I): 24−30.
  174. Breuille D., Voisin L., Contrepois M. et al. Sustained rat model for studying the long-lasting catabolic state of sepsis // Infect. Immun. 1999- 67: 1079−1085.
  175. Caldefie F., MoinardC., WalrandS. et al. Neutrophil functions in stressed' rats: beneficial effects of glutamine (GLN), arginine (ARG) and ornithinealpha-ketoglutarate (OKG) compared // Clin. Nutr. 1998- 17: 2−6.
  176. Camilleri M., Brown M. L., Malagelada J. R. Relationship beetween impaired- gastric emptying and abnormal gastrointestinal motility '// Gastroenterology. — 1986. — v. 91, № 1— P. 94—96.
  177. Cappentio Y.A., SeruelO., DupontI.E. et al. Triacylglycerol (TG). composition affects major pathways involved in plasma clearance and distribution ofi.v. emulsions in man // Clin. Nutr. 1999- 18(1): 46−48.
  178. Charron M. etal. Are 99mTc leukocyte scintigraphy and SBFT studies useful in children suspected of having inflammatory bowel disease? // Am. J. Gastroenterol. 2000−5 (5): 1208−1212.
  179. Choy E.N., Panayi G.S. Mechanisms of disease: cytokine pathways and joint inflammation //N. Eng.J. Med. 2000- 344 (12): 907−917.
  180. Coghlin D. et al. Effects of oral glutamine supplementation during bone marrow transplantation //J. Parenter. Enteral Nutr. 2000- 24 (2): 61−66:
  181. Collins M. D. et al. Luteococcus peritonei sp. nov., isolated from the peritoneum//Int.J. Syst. Evol. Microbiol. 2000- 50 (I): 179−181.
  182. Coster D. D., Stubbs D. H., Sidney D: T. Duodenal obstruction by abdominal aortic aneurysms // Amer. J. Gastroenterol. — 1988.— v. 83, № 9.—P. 981—984.
  183. Cronk D. R. et al. Malnutrition impairs postresection intestinal adaptation // J. Parenter. Enteral. Nutr. 2000- 34: 76−80.
  184. De Waele J J. et al. Postoperative lavage and demand surgical intervention in the treatment of acute necrotizing pancreatitis // Acta Chir. Belg. 2000- 100 (I): 16−20.
  185. Delllnger E.P., Wertz M.J., Meaklns J.L. et al. Surgical infection stratification system for intraabdominal infection // Arch. Surg. 1985.- Voll 120.-P. 21−29.
  186. D. Т., Most D., Barbul A. Role of nitric oxide in wound healing // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2000- 3: 197−204.
  187. Flessner M.F., Choi J., Vanpelt H., He Z.- Credit K.- Henegar J., Hughson M. Correlating structure with solute and water transport in a chronic model of peritoneal inflammation. Am J Physiol Renal Physiol 2006 Jan- 290(1): pF.232−40.
  188. French W. E., Facs N. D. Chronic duodenal obstruction // Amer. J. Surg.— 1970. —v. 120.—P. 23—26.
  189. Fugger R., Rogy M., Herbst F. und and. Validierungsstudie zum MannheimerPeritonitis-Index// Chirurg. -1988. -Bd. 59. -S.598−601.
  190. Fuhrman MA, Felig DM, Tanchel ME. Superior mesenteric artery syndrome with obstructing duodenal bezoar // Gastrointest. Endosc., 2003, Mar- 57(3): 387.
  191. Gabe S. M. Gut barrier function and bacterial translocation in humans // Clin. Nutrition. 2001- 20 (1): 107−112.
  192. Gasbarro V., Schettino A. M., Chiozzi A., Mazzetti J., Pozza E., Mascoli F. La sindrome del compasso aorto-mesenterico: Descrizione di un caso clinico e revisione critica della letteratura // Minerva chir. 1999. — № 5. — c. 335−338.
  193. Hankard R. et al. Is glutamine a «conditionally essential» amino acid in Duchenne muscular dystrophy? // Clin. Nutr. 1999- 18 (6): 365−369.
  194. Hillebrand DJ. et al. Spontaneous bacterial peritonitis: keys to" management // Hosp. Pract. 2000- 35 (5): 87−90.
  195. Hincheu E.J., Schaal P. G. H., Richards G.K. Treatment-or perforated' diverticular disease of colon // Rob C. ed. Advances in Surgery. St. Louis,• Mo Mosby-Year Book. -1978. -Vol. 12. -P.85.
  196. Hines J. R. Superior mesenteric artery Syndrome: diagnostic criteria and therapeutic approaches // Amer. J. Surg.— 1984. — v. 148, № 5.— P. 630—631.
  197. Hopkinsson J. R. Acute small bowel obstruction due to ileal endometriosis // J. Roy. Coil. Surg. Edinb. 2000- 45 (I): 67−68.
  198. Johnson C. D. et al. Nutrition and intestinal mucosal immunity//Clin. Nutr. 1999- 18 (6): 337−344.
  199. Kakinohana M. et al. Anesthetic management of an emergency surgery for panperitonitis during an asthmatic attack // Masui. 2000- 49 (3): 282−288. о
  200. Kavoachi S. et al. Cytokine and endothelial cell adhesion molecule expression in interleukin-10-deficient mice // Am J. Physiol. 2000- 27 (8): 734−743.
  201. Knaus W.A., Draper E.A., Wagner D.P. et al. An evaluation of outcome from intensive care in major medical centers // Ann. Intern. Med. -1986.-vol. 104.-P.410.
  202. Knaus W.A., Zimmermann J.A., Wagner D.P. et al. Apache-acute physiology and cronic health evaluation: A physiologically based classification system // Crit. Care Med. -1981. -Vol.9, -p.591.
  203. Leu Т.Н., Charoenfuprasert S., Yen C.K., Fan C.W., Maa M.C. Lipopolysaccharide-induced c-Src expression plays a role in nitric oxide and TNFalpha secretion in macrophages. Mol Immunol 2006 Feb- 43(4): p.308−16.
  204. Le Gall J-R., Loirut H., Alperovich A. et al. A simplified acute physlologu score for ICU patients //Crit Care Med. -1984. -Vol.12. -N.ll. ¦P.975−977.
  205. Lee C.S., Mangia J.C. Superior meseteric artery compression syndrome // Amer. J. Gastroenterol. — 1978. — v. 70, № 2.— p. 141 — 150.
  206. Linder M.M., Schafer G. Postoperative Peritonitis. // Langenbecks Arch. Chir. Suppl. (Kongressbericht 1991).-S.141−146.
  207. Linder M.M., Wacha H., Feldmann U. Kommentar auf an Forderung der Schriftleitung // Chirurg. -1988. -Bd.59. -S.601.
  208. Linder M.M., Wacha H., Feldmann U. und and. Der Mannhelmer Peritonitis-Index. Ein Instrument zur intraoperativen Prognose der Peritonitis // Chirurg. -1987. -Bd.58. -S.84−91.
  209. Ljungqvist 0., Nygren J., Hausel J. et al. Preoperative nutrition therapy novel developments // Scand J. Nutr. 2000- 44: 3−7.
  210. Ljungqvist 0., NygrenJ., ThorellA. etal. Preoperative nutrition -elective surgery in the fed or the overnight fasted state // Clin. Nutrition. 2001- 20 (I): 167−171.
  211. Loja Oropeza D, Alvizuri Escobedo J, Vilca Vasquez M, Sanchez Mercado M. Wilkie’s syndrome: vascular duodenal compression // Rev. Gastroenterol. Peru, 2002, Jul-Sep- 22(3):248−52
  212. Lundell L., Thulin A. Wilkie’s Syndrome-a rarity? // Brit. J. Surg.— 1980. — v. 67, № 8.— p. 604—606.
  213. Maglinte D.D.T., Reyes B.L., Harmon B.H. et al. Reliability and role of plain film radiography and CT in the diagnosis of small-bowel obstruction // American Journal of Roentgenology 1996- 167: 1451−1455.
  214. Manary M.J., Yarasheski K. E- Hart C.A. et al. Plasma urea appearance rate is lower when children with kwashiorkor and infection are fed egg white-tryptophan rather than milk protein //J. Nutr. 2000- 130: 183 188.
  215. Mansberger A. R.-, Hearn J. В., Byers R. M. et al-. Vascular compression of the duodenum: emphasis on accurate diagnosis // Amer. J. Surg. 1968.—v. 115.—p. 89—96.
  216. Marincek B. Nontraumatic abdominal emergencies: acute abdominal pain: diagnostic strategies // Eur. Radiol. 2002. Sept.- 12 (9): 2136−2150.
  217. Marvin R. G. et al. Occlusive bowel necrosis occurring in critically ill trauma patients- receiving enteral nutrition manifests no reliable clinical signs for early detection // Am.J. Surg. 2000- 179 (I): 7−12.
  218. Mauro M.A. et al. Advances in gastrointestinal intervention: the treatment of gastroduodenal and colorectal obstructions with metallic stents //Radiology. 2000−155 (5): 659−669.
  219. Meakins J.L., Solomkin J.S., Alio M.D. et al. A proposed, classification of intra-abdominal infection // Arch. Surg.- 1984.- Vol. 119.-P. 1372.
  220. Meissner К. Effectiveness of intestinal tube splinting: a prospective observational study // Dig. Surg. 2000- 17(1): 49−56.
  221. Menegaux F., Tresallet C., Gosgnach M., Nguyen-Thanh Q., Langeron O., Riou B. Diagnosis of bowel and mesenteric injuries in blunt abdominal trauma: a prospective study. Am J Emerg Med 2006 Jan- 24(1): p.19−24.
  222. Mittendorfer В., Gore D. C., Hemdon D. N. et al. Accelerated glutamine synthesis in critically ill patients cannot maintain normal intramuscular free glutamine concentration //JPEN. 1999- 23: 243−250.
  223. Moinard 0., Chauveau В., Walrand S. et al. Phagocyte functions in stressed rats: comparison of modulation by glutamine and ornithine 2-oxoglutarate//Clin. Sci. 1999- 97(1): 59−65.
  224. Muir J. C. Antisecretory agents in gastrointestinal obstruction // Clin. Geriatr. Med. 2000- 16(2): 327−334.
  225. Nana A.M., Closset J., Muls V., Kouame J., Jeanmart J., van Gossum A., Gelin M., El. Nakadi I. Wilkie’s syndrome // Surg. Endosc., 2003, Apr- 17(4):659.
  226. Nespoll A., Ravizzlni- C., Tnvella M., et al. The choice of surgical procedure for peritonitis due to colonic perforation // Arch. Surg. 1993. -Vol. 128.-P. 814−818.
  227. Nobaek S. et al. Alteration of intestinal microflora1 is associated with reduction in abdominal bloating and pain in patients with irritable bowel syndrome // Scand. J: Gastroenterol. 2000- 95 (5): 1231−1238.
  228. Nolan D.J. Imaging of the small intestine // Schweiz. Med. Wochenschr. 1998. Jan. 24- 128(4): 109−114.
  229. Ogata M., Mateer J. R., Condon R.E. Prospective evaluation of abdominal sonography for the diagnosis of bowel obstruction // Ann. Surg. 1996- 223(3): 237−241.
  230. O’Malley M. E., Wilson S. R. US ofgastrointestinal tract abnormalities with CT correlation // Radiographics. 2003. Jan.-Febr.- 23 (I): 59−72.
  231. Pare Y. et al. Management of postoperative peritonitis after resection: experience from a referral intensive care // Dis. Colon. Rect. 2000- 43 (5): 587−589.
  232. Parker S.J. et al. A porcine model of sepsis resulting from the combined insults of hemorrhage and peritonitis // Shock. 2000- 13 (4): 291 296.
  233. Park M.B., Choe Y.J., Lee K.D., Lee C.S., Kirn H.B., Kirn N.J., Lee H.S. Oh M.D., Choe K.W. Spontaneous cryptococcal peritonitis in patients with liver cirrhosis. Am J Med 2006 Feb- 119(2): p.169−71-.
  234. Pimentel J.D., Dreyer G., Lum G.D. Peritonitis due to Cunninghamella bertholletiae in a patient undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis. J Med Microbiol 2006 Jan- 55(Pt 1): p.15−8.
  235. Patterson D. E. Duodenal and jejunal ileus associated wtih duodenal ulcer // Brit. J. Radid. — 1958. —v. 31—p. 332.
  236. Raia A., Acquaroni D., Netto A. Pathogenesis and treatment of acquired megaduodenum // Amer. J. Dig. Dis. — 1961. v. 6, № 8. — p. 757—771.
  237. Roland J., Dobbeleir A., Vande J., Ham H. R. Effect of mild mental stress on solid phase gastric emptying in healthy subjects // Nucl. Meil. Commun. — 1990. —v. 11, № 4—p. 319—326.
  238. Satake K., Umeyama K. Idiopathic duodenal obstruction due to chronic pancreatitis // Amer. Surg.— 1984. — v. 50, № 10.— p. 534—537.
  239. W. Механическая кишечная непроходимость алгоритм диагностики и дифференциальный диагноз / W. Schima // Медицинская визуализация. — 2004. — N1. — С. 78−87.
  240. Schmutz G.R., Benko A., Foumier L. et al. Small bovel obstruction: role and contribution of sonography // Eur Radiol. 1997. V. 7. № 7.P.1054−1058.
  241. Sehr L., Balas V. Chronic duodenal ileus // Rozhl. Chir.— 1987. v. 66, № 3—p. 180—182.
  242. Stevens E.L. Gauging the severity of surgical sepsis (SSS) // Arch. Surg.-1983.-Vol. 118.-P.1190.
  243. Strong E. K. Mechanics of arteriomesenteric obstruction and direct surgical attack upon etiology // Ann. Surg.— 1958. — v. 148, № 5.— p. 725—730.
  244. Tache Y., Garrick Т., Rayboul D. Central nervous sustem action ofpeptides to influence gastrointestinal motor function // Gastroenterology. 1990.-v. 98, № 2—p. 517.
  245. Takala J., Ruokonen E., Webster N.R. et al. Increased mortality associated with growth hormone treatment in critically ill adults see comments. //N. Engl. J. Med. 1999- 341:785−792.
  246. Talley N.J., Fund L.H., Gillidan I.J. et al. Association of anxiety, neuroticism and depression with dyspepsi of unknown cause. A case-control study // Gastroenterology. — 1986. — v. 90, № 4.— p. 886—892.
  247. Teixido J. Clinical implications of peritoneal transport // Nephrologie. 2000−2:53−61.
  248. Umschaden H. W. et al. Small-bowel disease: comparison of MR enteroclysis images with conventional enteroclysis and surgical findings // Radiology. 2000- 155 (3):717−723.
  249. Vantrappen G. Gastrointestinal motility disordes // Triangle.— 1988.—v. 27, № 4—p. 123—125.
  250. Wayne E., Miller R. E., Eiseman B. Duodenal obstruction by the superior Mesenteric artery in Bedridden Combat Casualties // Ann. Surg.— 1971. —v. 174, № 3.—p.339—345.
  251. Witowski J. et al. Effect of glucose degradation products on human peritoneal mesothelial cell function // J. Amer. Soc. Nephrol. 2000- 11 (4): 729−739.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!