Особенности течения хронической почечной недостаточности у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы на фоне кардиоваскулярной патологии
По данным мониторинга результатов аутопсий проведенных за последние три года ССЗ в 48% являются причиной всех летальных исходов в соматическом стационаре. При этом ГБ и СД 2 типа в структуре этих исходов составляют, соответственно, 98%) и 20%) (Вёрткин А.Д., 2010). Эти данные объясняют тот факт, что в последние годы повсеместно отмечается тенденция к неуклонному росту числа больных, страдающих… Читать ещё >
Содержание
- СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- 1. Цель и задачи исследования
- 2. Научная новизна
- 3. Практическая значимость
- ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- 1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
- 1. 1. Определение и классификация ДГПЖ
- 1. 2. Эпидемиология ДГПЖ
- 1. 3. Соматическая патология и ДГПЖ
- 1. 4. Диагностика ДГПЖ
- 1. 5. Осложнения ДГПЖ
- 1. 6. Лечение ДГПЖ
- 2. Хроническая почечная недостаточность
- 2. 1. Определение и эпидемиология
- 2. 2. Патогенез ХПН
- 2. 3. Клинические проявления и диагностика ХПН
- 2. 4. Лечение ХПН
- 1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Особенности течения хронической почечной недостаточности у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы на фоне кардиоваскулярной патологии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность проблемы.
По современным представлениям, прогрессирование хронической почечной недостаточности (ХПН) неизбежно сопряжено с развитием сердечнососудистых заболеваний (ССЗ). Закономерность этого феномена даже нашла отражение в представлении о так называемом кардио-ренальном континууме (Eknoyan G., 1999). Почка является одной из главных мишеней гипертонической болезни (ГБ), а ХПН — одним из её исходов. Развивающийся при этом нефроск-лероз, в 10−20% является причиной всех новых случаев возникновения хронической почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа (Brunner F.P., Seiwood N.H., 1992). К ХПН также приводит диабетическая нефропатия, которая в том же проценте, что и ГБ осложняет течение сахарного диабета (СД), а через 15−20 лет после дебюта заболевания в 30−40% вызывает терминальную стадию ХПН (Дедов И.И., 2000).
По данным мониторинга результатов аутопсий проведенных за последние три года ССЗ в 48% являются причиной всех летальных исходов в соматическом стационаре. При этом ГБ и СД 2 типа в структуре этих исходов составляют, соответственно, 98%) и 20%) (Вёрткин А.Д., 2010). Эти данные объясняют тот факт, что в последние годы повсеместно отмечается тенденция к неуклонному росту числа больных, страдающих ХПН. Только, в Москве за 10 лет (с 1995 по 2004 гг.) количество таких больных возросло в 4,7 раза (Томилина H.A., 2005). С другой стороны, по данным Городского центра патологоанатомических исследований за последние 7 лет в Москве на 2,2% увеличилась смертность от заболеваний мочеполовой системы (Зайратьянц О.В., 2008). В этом плане уместно напомнить, что у мужчин одновременно с ССЗ часто развивается доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) (Zakaria L., 2001; Braun M., 2003).
В наблюдениях Shah M. и Butler M. (2006) около 40% мужчин с ДГПЖ имеют ССЗ и на них расходуется на 44% больше денежных средств, чем без ДГПЖ. Turgut F. в 2007 году показал, что 75% мужчин с ДГПЖ и никтурией имеют больший уровень артериального давления (АД), особенно в ночные часы, чем пациенты с нормальными размерами предстательной железы. При этом длительность ГБ у больных с ДГПЖ, в среднем на 6,3 года больше, чем при нормальной предстательной железе (Вёрткин A. JL, Кешоков Р. Х. 2009). У больных с ДГПЖ более чем в полтора раза чаще диагностируется СД 2 типа (Вёрткин А.Л., Лоран О. Б. 2008).
Таким образом, несмотря на доброкачественную природу, гиперплазия предстательной железы — это прогрессирующее заболевание, способствующее появлению ряда осложнений. К ним можно отнести инфравезикальную обструкцию, острую или хроническую задержку мочеиспускания, камни мочевого пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, присоединение инфекции мочевыводя-щих путей, развитие двустороннего уретрогидронефроза и ХПН (Лопаткин Н.А., 1999; Григорян В. А., Дымов А. М., 2007).
Самым широко распространенным методом лечения больных ДГПЖ является медикаментозная терапия. Доказано, что кратковременное и длительное назначение агадреноблокаторов оказывает лечебное воздействие, устраняя динамический компонент инфравезикальной обструкции посредством расслабления гладкой мускулатуры простаты и шейки мочевого пузыря вследствие блокады агадренорецепторов (American Urological Association «AUA guideline on the management of benign prostatic hyperplasia», 2003).
Более того эта терапия способствует регрессии гипертрофии левого желудочка, улучшению чувствительности к инсулину и снижению артериального давления, что в свою очередь приводит к снижению риска прогрессирования ССЗ и развития ХПН. В этом плане заслуживает внимание роль блокады аг адренорецепторов у больных хронической почечной недостаточностью, развившейся на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы и соматической патологии.
Цель исследования.
Определить особенности течения хронической почечной недостаточности у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы на фоне кардиоваскулярной патологии.
Задачи исследования.
1. На основании результатов аутопсии изучить распространенность сочетания хронической почечной недостаточности и доброкачественной гиперплазии предстательной железы у пациентов в кардиологическом стационаре.
2. Провести сравнительный анализ течения хронической почечной недостаточности у больных с аденомой предстательной железы на фоне сердечнососудистых заболеваний.
3. Оценить роль фармакологической коррекции аденомы предстательной железы на течение хронической почечной недостаточности у больных с кардиоваскулярной патологией.
Научная новизна.
У стационарных пациентов, госпитализированных по поводу декомпенсации кардиологических заболеваний хроническая почечная недостаточность и доброкачественная аденома предстательной железы встречается более чем у половины больных, а их сочетание — более чем у трети.
При сочетании аденомы предстательной железы и хронической почечной недостаточности констатировано более тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваний с высоким риском тромбоэмболических осложнений, большим уровнем артериальной гипертензии, степени гипертрофии миокарда и гликемии. У этих пациентов значительно хуже уродинамические показатели, в том числе на 12% - ниже уровень скорости клубочковой фильтрации, на треть меньше объём почек, более чем на 60% выше объём остаточной мочи и ниже скорость потока мочи. Выявлена также прямая корреляция степени тяжести хронической почечной недостаточности с линейными размерами предстательной железы.
Вместе с тем на фоне терапии доксазозином продемонстрировано увеличение скорости клубочковой фильтрациии потока мочи, а также уменьшение объёма остаточной мочи. Это сопровождалось достоверной гипотензивной реакции и замедлением нарастания массы миокарда левого желудочка.
Практическая значимость.
Полученные данные свидетельствуют о высокой частоте встречаемости хронической почечной недостаточности и аденомы предстательной железы, что существенно отяжеляет течение кардиоваскулярной патологии. Вместе с тем, выявлена крайне низкая частота прижизненной диагностики аденомы предстательной железы у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (7,1%), а в каждом пятом случае, несмотря на очевидные признаки хронической почечной недостаточности, отсутствиена это указания в клиническом диагнозе является отражением недостаточного внимания кардиологов к данной проблеме.
Установлено, что редко назначаемые а-адреноблокаторы пациентам с хронической почечной недостаточностью и аденомой предстательной железы, объясняется низкой частотой прижизненной диагностики в условиях терапевтической клиники и отсутствием в клинических рекомендациях указанной терапии в качестве препаратов первой линии пациентам с артериальной гипертонией.
Ранее назначение а1-адреноблокаторовпациентамс аденомой предстательной железы и хронической почечной недостаточностью на фоне кардиоваску-ЛЯрйОИ патологии способствует уменьшению клинических симптомов интрафе-зикальной обструкции, улучшает качество жизни и прогноз пациентов с декомпенсацией соматической патологии и хронической почечной недостаточности.
Личное участие автора.
Автором самостоятельно проведен анализ патологоанатомических заключений пациентов, умерших в общесоматическом стационаре за двухлетний период (2009;2010 г. г.). Самостоятельно проведенный ретроспективный анализ историй болезни позволил автору выявить причины хронической почечной недостаточности у больных с соматической патологией, а также установить у этой категории пациентов взаимосвязь ХПН и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Автором проведена статистическая обработка диссертационного материала, обобщены полученные результаты, сделаны научные выводы и предложены практические рекомендации.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. У пациентов с дестабилизацией сердечно-сосудистых заболеваний, находящихся на стационарном лечении в кардиологических отделениях имеется высокая встречаемость хронической почечной недостаточности и аденомы предстательной железы.
2. Сочетание ХПН и ДГПЖ осложняет течение кардиоваскулярной патологии и диктует необходимость назначения арадреноблокаторов.
Внедрение результатов исследования.
Результаты исследования внедрены в клиническую практику ГКБ № 50 и ГКБ № 81 Департамента здравоохранения города Москвы, Хабаровской краевой больницы № 1, а также в педагогический процесс кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи и кафедры урологии МГМСУ. Полученные данные включены в программу обучения студентов, интернов, ординаторов и слушателей ФПДО МГМСУ.
Апробация диссертации.
Материалы диссертации доложены на IV Конгрессе профессиональной ассоциации андрологов России (Сочи, 2009), VIII дальневосточной конференции урологов (Благовещенск, 2009), III и V Национальных конгрессах терапевтов (Москва, 2008, 2010), XI научно-образовательном форуме «Скорая помощь-2010» (Москва, 2010) и на XVII Национальном Конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2010). Апробация диссертации проведена на межкафедральной клинической конференции сотрудников кафедры урологии и кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи МГМСУ 15.09.2011, протокол № 35.
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 7 работ, в том числе 4 в журналах, рекомендованных ВАК РФ. С использованием полученных в проведенном исследовании данных написаны методические рекомендации «Место антагонистов рецепторов ангиотензина II и их комбинации с гидрохлортиазидом в терапии артериальной гипертензии у пациентов с полипатией».
Структура и объем диссертации
.
Диссертация изложена на 115 страницах машинописи, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, полученных результатов и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиография включает 23 отечественных и 144 зарубежных источника. Диссертация проиллюстрирована 14 таблицами и 22 рисунками.
выводы.
1. У пациентов с декомпенсаций кардиоваскулярной патологии отмечается высокая распространенность хронической почечной недостаточности, доброкачественной гиперплазии предстательной железы и их сочетания.
2. Течение соматической патологии у пациентов схронической почечной недостаточностью и доброкачественной гиперплазией предстательной железы, оцениваемое по частоте развития фатальных осложнений, функциональному состоянию почек, степени гипертензивной реакции, а также резистентности к мочегонной терапии является более тяжелым и прогностически менее благоприятным.
3. Пациентам с хронической почечной недостаточностью и доброкачественной гиперплазией предстательной железы на фоне дестабилизации сердечно-сосудистых заболеваний показана терапия а]-адреноблокаторами, которая способствует уменьшению признаков инфравезикальной обструкции, компенсации основного заболевания и улучшению качества жизни.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Высокая частота встречаемости хронической почечной недостаточности и доброкачественной гиперплазии предстательной железы, а также их сочетания у пациентов с кардиоваскулярными заболеваниями диктует необходимость их раннего выявления и оценки степени тяжести.
2. Тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваний и хронической почечной недостаточности у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, требует назначения этой категории больных аг адреноблокаторов.
3. Назначение доксазозина мезилата в дозе 4 мг в сутки улучшает прогноз у пациентов с хронической почечной недостаточностью и доброкачественной гиперплазией предстательной железы на фоне декомпенсации сердечно-сосудистой патологии.
Список литературы
- Аляев Ю.Г., Винаров А. З., Локшин К. Л., Спивак Л. Г. Выбор метода лечения больных гиперплазией предстательной железы, Кострома, 2005.
- Вишневский Е.Л., Лоран О. Б., Сухоруков B.C.,. Вишневский А. Е, Тозлиян Е. В. Влияние кардуры (доксазозина) на полисистемный энергетический метаболизм у больных доброкачественной гиперплазией простаты.// Андро-логия 2001,4,88−92.
- Гиляревский С.Р. Блокаторы а1-адренорецепторов после ALLHAT: доказательства и сомнения. //Сердце, август, т. 2 № 4 2003
- Головченко К.В. Гиперактивный мочевой пузырь: эпидемиология, диагностика, лечение. Дисс. канд. мед. наук, М., 2005.
- Гориловский Л.М. Лечение пермиксоном больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Клиническая геронтология. 1997. — 3. — С. 40−42.
- Григорян В. А., Дымов А. М. Медикаментозная терапия больных гиперплазией простаты с использованием а1-адреноблокаторов //РМЖ, 2007, № 29.
- Дедов И. И., Шестакова М. В. Диабетическая нефропатия. М.: Изд. Универсум Паблишинг, 2000.
- Кухарчук В.В., Арабидзе Г. Г. Лечение тяжелой формы артериальной гипертонии. //Топ Медицина.- 1999.- № 5.
- Лопаткин H.A. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Под ред. H.A. Лопаткина, Москва, 1999.
- Лопаткин Н.А., Аляев Ю. Г., Коган М. И., Лоран О. Б., Мазо Е. Б., Степанов В. Н. Эффективность и безопасность применения Доксазозина (Кардура) при лечении больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Урология, 2003, 5, 3−4.
- Лопаткин Н.А., Сивков А. В. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. М., 1999. С. 99−102.
- Лоран О. Б., Лукьянов И. В. Практическая урология: что нового в лечении ДГПЖ — взгляд эксперта // РМЖ, 2008, № 29.
- Мельников А.В. Послеоперационная задержка мочеиспускания. Дисс. канд. мед. Наук, М., 2002.
- Н.А. Лопаткин, П.Дж. Ройланс, Э. Стонер. Длительное лечение больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы проскаром// Урол. и нефрол. 1996. — № 1. — С. 2−4
- Пушкарь Д.Ю., Лоран О. Б., Раснер П. И. Терапия альфа-адреноблокаторами метод выбора в лечении обструктивного мочеиспускания у мужчин и женщин. Фарматека, 2002, 10, 3−8.
- Пушкарь Д.Ю., Коско Д. В., Лоран О. Б. Опыт применения финастерида и те-разосина у больных с доброкачественной гиперплазией простаты. Урол. и нефрол. 1995. — № 4. — С. 32−35.
- Пытель Ю.А. Медикаментозная терапия гиперплазии простаты // Пленум Всероссийского общества урологов. Тез. докл. Саратов, 1994. С. 5−19.
- Сивков А.В., Аполихин О. И. Альфа-1-Адреноблокаторы в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Consilium medicum.- 2004.Т. 20.- № 7.
- Степанов В.Н., Серегин А. В. Лечение больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы проскаром MSD (финастерид)// II национальный конгресс «Человек и лекарство», 1995. 274 стр.
- Томилина Н. А. Хроническая почечная недостаточность // Медицинская газета, № 52, 2005.
- Abosaif NY, Tolba YA, Heap M, Russell J, El Nahas AM. The outcome of acute renal failure in the intensive care unit according to RIFLE: model application, sensitivity, and predictability. Am J Kidney Dis 2005−46:1038−48.
- Akduman B, Crawford ED. Terazosin, doxazosin, and prazosin: current clinical experience. Urology 2001- 58 Suppl. 6A: 49−54
- Andriole GL, Kirby R. Safety and tolerability of the dual 5alpha-reductase inhibitor dutasteride in the treatment of benign prostatic hyperplasia. Eur Urol 2003- 44: 82−8
- Antihypertensive Agent Symptomatic Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)
- Arrighi HM, Metter EJ, Guess HA, et al. Natural history of benign prostatic hyperplasia and risk of prostatectomy: the Baltimore Longitudinal Study of Aging. Urology 1991- 38: 4−8
- AUA Practice Guidelines Committee. AUA guideline on management of benign prostatic hvoeralasia Г2003″). Chanter 1: diagnosis and treatment1 .1 A ч / 1 C? «~recommendations. J Urol 2003- 170: 530−47
- Baniel J, Israilov S, Shmueli J, et al. Sexual function in 131 patients with benign prostatic hyperplasia before prostatectomy. Eur Urol 2000- 38: 53−8
- Barendrecht M.M., Koopmans R.P., de la J. Rosette, et al. Treatment of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia: cardiovascular system // BJU int. 2005. 95. P. 19−28.
- Barry MJ, Fowler Jr FJ, O’Leary MP, et al. for The Measurement Committee of the American Urological Association. The American Urological Association symptom index for benign prostatic hyperplasia. J Urol 1992- 148: 1549−57
- Barry MJ, Fowler Jr FJ, O’Leary MP, et al. Measurement Committee of the American Urological Association. Measuring disease-specific health status in men with benign prostatic hyperplasia. Med Care 1995- 33 (4 Suppl.): AS145−55
- Bartsch G, Rittmaster RS, Klocker H. Dihydrotestosterone and the concept of 5alpha-reductase inhibition in human benign prostatic hyperplasia. World J Urol 2002- 19:413−25
- Bartsch G., MJIller H.R., Oberholzer M. et al. Light microscopic stereological analysis of the normal human prostate and of benign prostatic hyperplasia // J. Urol. 1979. 122. P. 487−491.
- Berry S.J., Coffey D.S., Walsh P.C., et al. The development or human benign prostatic hyperplasia with age // J.Urol. 1984. 132. 474−79.
- Bourke J, Griffin JP. Hypertension, diabetes mellitus and blood groups in benign prostatic hyperplasia. Br J Urol. 1987−138:795−797
- Boyle P, Gould AL, Roehrbom CG. Prostate volume predicts outcome of treatment of benign prostatic hyperplasia with finasteride: meta-analysis of randomized clinical trials. Urology 1996 Sep-48(3):398−405
- Boyle P, Roehrborn C, Marks L ym, et al. Early use of dutasteride arrests prostate growth, improves clinical parameters, and prevents complications in men with benign prostatic hyperplasia. J Urol Suppl 2003- 169:477.
- Bruskewitz RC. Quality of life and sexual function in patients with benign prostatic hyperplasia. Rev Urol 2003- 5: 72−80
- Bryson C.L., Psaty B.M. A Review of the Adverse Effects of Peripheral Alpha-1 Antagonists in Hypertension Therapy. //Curr. Control. Trials Cardiovasc. Med. 2002.- Vol. 3(1).- 7.
- C.G. Roehorborn, M. Lee, A. Meehan, PLESS Study Groupe. Effects of finasteride on serum testosterone and body mass index in men with benign prostatic hyperplasia//Urology. 2003. 62. 894−9.
- Calais Da Silva F, Marquis P, Deschaseaux P, et al. Relative importance of sexuality and quality of life in patients with prostatic symptoms: results of an international study. Eur Urol 1997- 31: 272−80
- Carmichael P, Carmichael AR. Acute renal failure in the surgical setting. ANZJ Surg 2003−73:144−53.
- Chappie CR. Medical therapy and quality of life. Eur Urol 1998- 34 Suppl. 2: 107
- Chappee CR, Carter P, Christmas TJ, et. al. A three-month double-blind study of doxazosin as treatment for benign prostatic obstruction. Br J Urol 1994−74:50−6
- Chatelain C, Denis L, Foo KT, et al., editors. Benign prostatic hyperplasia. 5th ed. London: Health Publication Ltd, 2001
- Choong S., Emberton M. Acute urinary retention.// BJU International (2000), 85,186−201.
- Chute C.G., Panser L.A., Girman C.J. et al. The prevalence of prostatism: a population-based survey of urinary symptoms // J. Urol. 1993. 150. P. 85−9.
- Controlled Clinical Trials the MTOPS // Elsevier science 24. 2003. P. 224−243.
- Debruyne F, Barkin J, van Erps P, Reis M, Tammela TL, Roehrborn C. Efficacy and safety of long-term treatment with the dual 5 alpha-reductase inhibitor dutas-teride in men with symptomatic benign prostatic hyperplasia. Eur Urol 2004 Oct-46(4):488−94
- Debruyne F., Barkin J., van Erps P.V., et al. Efficacy and safety of longterm treatment with the dual 56-reductase inhibitir dutasteride in men with symptomatic benign hyperplasia // Eur. Urol. 2004. 46. 488−95.
- Debruyne FMJ. Alpha blockers: are all created equal? Urology 2000- 56 Suppl. 5 A: 20−2
- Dell’Omo G., Penno G., Scotti A., et al. The effect of Doxazosin on endothelial function in non diabetic hypertensive patient with the metabolic syndrom. A comparison with chlortalodone. НАШ 2003, — Vol. 16, — P202.
- Djavan B, Marberger M. A meta-analysis on the efficacy and tolerability of al-adrenoceptor antagonists in patients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction. Eur Urol 1999- 36: 1−13
- Djavan В., Chaple C., Milani S., et al. State of the art on the efficacy and tolerability of alpha-adrenoreceptor antagonists in patients with low urinary tract symptoms suggestive of benign hyperplasia // Urology. 2004. 64. P. 1081−8.
- Downs TM, O’Leary MP. Sexual dysfunction in patients with benign prostatic hyperplasia. Curr Opin Urol 1999- 9: 9−14
- Dupont PJ, Lightstone L, Clutterbuck EJ, Gaskin G, Pusey CD, Cook T, et al. Lesson of the week: cholesterol emboli syndrome. BMJ 2000−321:1065−7.
- EAU Recommendations on Benign Prostatic Hyperplasia. Update March 2004. (Eds.J. de la Rosette et al).
- Emberton M, Neal DE, Black N, et al. The effect of prostatectomy on symptom severity and quality of life. Br J Urol 1996- 77: 233−47
- Feest TG, Round A, Hamad S. Incidence of severe acute renal failure in adults: results of a community based study. BMJ 1993−306:481−3.
- Flomax® (tamsulosin hydrochloride) capsules: prescribing information. Physicians' Desk Reference®. 58th ed. Montvale (NJ): Thomson PDR, 2004: 1006−9
- Fulton B. Kirby R. Doxazosin. An update of it’s clinical pharmacology and therapeutic application in hypertension and bening prostatic hyperplasia. //Drugs.-1995.- Vol. 49.- 295−320.
- Furuya S., Kumamoto Y., Yokoyama E., Tsukamoto T. et al. Alpha-Adrenergic activity and urethral pressure in prostatic zone in benign prostatic hypertrophy // J. Urol. 1982. 128. P. 836−839.
- Garraway W.M., Collins G.N., Lee R.J. High prevalence of benign prostatic hypertrophy in the community // Lancet 1991. 338. P. 469−71.
- Garraway W.M., Kirby R.S. Benign prostatic hyperplasia: effects on quality of life and impact on treatment decisions. Urology 1994- 44: 629−36
- Gillenwater JY, Conn RL, Chryslant SG, et al. Doxazosin for the treatment of benign prostatic hyperplasia in the patients with mild to moderate essential hypertension. J Urol 154:110−15.
- Giovannucci E., Meiz J.Stampfer., Ichiro Kawachi. Incidence rates and risk factors for acute urinary retention: the Health professionals follow-up study.// Journal ofUrology/Vol. 159, N 5., may 1998, p. 103.
- Gormley GJ, Stoner E, Bruskewitz RC, et al. for the Finasteride Study Group. The effect of finasteride in men with benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med 1992- 327: 1185−91
- Gormley GJ, Stoner E, Bruskewitz RC. The effect of finesteride in men with benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med 1992−327:1185−91.
- Hammadeh MY, Madaan S, Singh M, et al. Two-year follow-up of a prospective randomised trial of electrovaporization versus resection of prostate. Eur Urol 1998- 34: 188−92
- Health Care Finansing Administration: B.E.S.S. Data, Washington, DC, 2000.
- Hegarty J, Middleton RJ, Krebs M, Hussain H, Cheung C, Ledson T, et al. Severe acute renal failure in adults: place of care, incidence and outcomes. Q/M2005−98:661−6.
- Helgason AR, Adolfsson J, Dickman P, et al. Sexual desire, erection, orgasm and ejaculatory functions and their importance to elderly Swedish men: a population-based study. Age Ageing 1996- 25: 285−91
- Hellstrom W., Smith W., Sikka C. Effects of alpha-blockers on ejaculatory function in normal subjects // Program and abstracts of the American Urological Association Annual Meeting. May 21−26. 2005. San Antonio, Texas. Abstract. P. 874.
- Hessels D, Verhaegh GW, Schalken JA, et al. Applicability of biomarkers in the early diagnosis of prostate cancer. Expert Rev Mol Diagn 2004- 4: 513−26
- Hofner K, Jonas U. Alfuzosin: a clinically uroselective al-blocker. World J Urol 2002- 19: 405−12
- Hofner K., Claes H., De Reijke T.M., et al. Tamsulosin 0,4 mg once daily: effect on sexual function in patints with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction // Eur. Urol. 1999. 36. 335−41.
- Holtgrewe HL. Current trends in management of men with lower urinary tract symptoms and benign prostatic hyperplasia. Urology 1998- 51 Suppl. 4A: 1−7
- Hou SH, Bushinsky DA, Wish JB, Cohen JJ, Harrington JT. Hospital-acquired renal insufficiency: a prospective study. Am J Med 1983−74:243−8.
- Jacobsen SJ, Girman CJ, Lieber MM. Natural history of benign prostatic hyperplasia. Urology 2001- 58: 5−16
- Jepsen JV, Bruskewitz RC. Recent developments in the surgical management of benign prostatic hyperplasia. Urology 1998- 51 Suppl. 4A: 23−31
- Kadow C, Abrams PH. A double-blind trial of the effect of beta-sitosteryl glucoside (WA184) in the treatment of benign prostatic hyperplasia. Eur Urol 1986- 12: 187−9
- Kaiser FE. Sexuality in the elderly. Urol Clin North Am 1996- 23: 99−109
- Kaplan SA, DE Rose AF ed. Beneficial effects of extended-release doxazosin and doxazosin standard on sexual health. BJU Int, 2006 Mar- 97 (3):559−66.
- Kaplan SA, Holtgrewe HL, Bruskewitz R, et al. for the PROSCAR Long-Term Efficacy and Safety Study Group. Comparison of the efficacy and safety of finasteride in older versus younger men with benign prostatic hyperplasia. Urology 2001- 57: 1073−7
- Kaplan SA. Minimally invasive alternative therapeutic options for lower urinary tract symptoms. Urology 1998- 51 Suppl. 4A: 32−7
- Kaufman J, Dhakal M, Patel B, Hamburger R. Community-acquired acute renal failure. AmJKidney Dis 1991- 17:191 -8.
- Kellum J, Leblanc M, Venkataraman R. Acute renal failure. www.clinicalevidence.com/ceweb/ conditions/knd/2001
- Khan IH, Catto GR, Edward N, Macleod AM. Acute renal failure: factors influencing nephrology referral and outcome. Q/M 1997−90:781−5.
- Kirby R.S., Quinn S, Mallen S, Jensen D. Doxasosin controlled release vs. Tam-sulosin in the management of benign prostatic hyperplasia: an efficacy analyses. Int G Clin Pract. 2004 Jan 58 (1): 6−10.
- Kirby RS. Clinical uroselectivity of alfuzosin in the treatment of benign prostatic hyperplasia. Eur Urol 1998- 33 Suppl. 2: 19−27
- Kirby RS. The natural history of benign prostatic hyperplasia: what have we learned in the last decade? Urology 2000- 56 (5 Suppl. 1): 3−6
- Kulkarni S, Jayachandran M, Davies A, Mamoun W, Al-Akraa M. Non-dilated obstructed pelvicalyceal system. Int J Clin Pract 2005−59:992−4.
- Kuprianou N, Chon J, Benning CM. Effects of alpha-adrenoreceptor antagonists on cell proliferation and apoptosis in the prostate: therapeutic implications on prostatic disease. Prostate 2000- (Suppl 9): 42−49.
- Kwok MH, Sheridan DJ. Meta-analysis of frusemide to prevent or treatacute renal failure. RM/2006−333:420−3.
- Kyprianou N. Doxazosin and terazosin suppress prostate growth by inducing apoptosis: clinical significance. //J Urol. 2003−169(4): 1520−1525.
- Kyprianou N., Litvak J.P., Borkowski A., et al. Induction of prostate apoptosis by doxazosin in benign prostatic hyperplasia//J. Urol. 1998. 159. P. 1810−1815.
- Lameire NH. Contrast-induced nephropathy-prevention and risk reduction. Nephrol Dial Transplant 2006−21 :il 1−23.
- Lameire N, Van Biesen W, Vanholder R. Acute renal failure. Lancet 2005−365:417−30
- Larizgoitia I, Pons JM. A systematic review of the clinical efficacy and effectiveness of the holmium: YAG laser in urology. BJU Int 1999 Jul-84(l):l-9
- Lepor H. Natural history, evaluation and nonsurgical management of benign prostatic hyperplasia. In: Campbell’s Urology, 7th ed., W.B. Saunders. 1998−1460−72.
- Liano F, Pascual J. Epidemiology of acute renal failure: a prospective, multicenter, community-based study. Kidney Int 1996−50:811−8.
- Logie J.W., Clifford G.M. et al. Lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction Triumph: the role of general practice databases // Eur. Urol. 2001- Vol. 39. (SBppl 3). P. 42−7.
- Lowe FC. Phytotherapy in the management of benign prostatic hyperplasia. Urology 2001- 58 (6 Suppl. 1): 71−7
- Lukacs B, Comet D, Grange JC, et al. Construction and validation of a short-form benign prostatic hypertrophy health-related quality-of-life questionnaire. Br J Urol 1997- 80: 722−30
- Lukacs B, Grange JC, Comet D, et al. Three-year prospective study of 3228 clinical BPH patients treated with alfuzosin in general practice. Prostate Cancer Prostatic Dis 1998- 1: 276−83
- Lukacs B. Incidence of acute urinary retention, surgery and drop-outs in 3228 BPH patients treated 3 years with alfuzosin.// Journal of Urology. Vol.159, N 5., may 1998, p.255.
- Madersbacher S, Alivizatos G, Nordling J, et al. EAU 2004 Guidelines on assessment, therapy and follow-up of men with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction (BPH guidelines). Eur Urol 2004- 46: 54 754
- Marberger M. et al., Eur. Urol., 45 (2004) 411−419.
- Marberger M.J., Andersen J.T., Nickel J.C., Malice M.P., Gabriel M., Pappas F., Meehan A., Stoner E., Waldstreicher J. Prostate Volume and Serum Prostate-Specific Antigen as Predictors of Acute Urinary Retention.// European Urology 2000- 38: 563−568.
- Marenzi G, Assanelli E, Marana I, Lauri G, Campodonico J, Grazi M, et al. N-acetylcysteine and contrast-induced nephropathy in primary angioplasty. N EnglJ Med 2006−354:2773−82.
- Marks L.S. Preventing BPH Disease in asimptomatic Men at risk of progression. UAU. April/May 2006.
- Marks LS, Partin AW, Epstein JI, et al. Effects of a saw palmetto herbal blend in men with symptomatic benign prostatic hyperplasia. J Urol 2000- 163: 1451−6
- McConnell JD, Roehrborn CG, Bautista OM, Andriole GL Jr Ed. The long-term effect of doxazosin, finasteride, and combination therapy on the clinical progression of benign prostatic hyperplasia. J Urol, 2006 Jan- 175 (1):217−20.
- McConnell JD, Roehrborn CG, Bautista OM, et al. The long-term effect of doxazosin, finasteride, and combination therapy on the clinical progression of benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med 2003- 349: 2387−98
- MacDowall P, Kalra PA, O’Donoghue DJ, Waldek S, Mamtora H, Brown K. Risk of morbidity from renovascular disease in elderly patients with con^gestive cardiac failure. Lancet 1998−352:13−6.
- McNeill S.A., P.D.Daruwala, I.D.C.Mitchell., M.G.Shearer, Hargreave T.B. Sustained-release alfuzosin and trial without catheter after acute urinary retention: a prospective, placebo-controlled trial.// BJU International
- Mehta RL, Pascual MT, Soroko S, Savage BR, HimmelfarbJ, Ikizler TA, et al. Spectrum of acute renal failure in the intensive care unit: the PICARD experience. Kidney Int 2004−66:1613−21.
- Metcalfe W, Simpson M, Khan IH, Prescott GJ, Simpson K, Smith WC, et al. Acute renal failure requiring renal replacement therapy: incidence and outcome. Q/M 2002−95:579−83.
- Montorsi F., Moncada I. Safety and tolerability of treatment for BPH // Eur. Urol. Sappl. 2006. 5. P. 1005.
- Nash K, Hafeez A, Hou S. Hospital-acquired renal insufficiency. Am J Kidney Dis 2002−39:930−6.
- O’Leary MP, Roehrborn C, Andriole G, et al. Improvements in benign prostatic hyperplasia-specific quality of life with dutasteride, the novel dual 5alpha-reductase inhibitor. BJU Int 2003- 92: 262−6
- Panser LA, Rhodes T, Girman CJ, et al. Sexual function of men ages 40 to 79 years: the Olmsted County Study of Urinary Symptoms and Health Status Among Men. J Am Geriatr Soc 1995- 43: 1107−11
- Renal Association. UK renal registry: the eighth annual report, December 2005. Bristol: UK Renal Registry, 2005.
- Riehmann M, Knes JM, Heisey D, et al. Transurethral resection versus incision of the prostate: a randomized, prospective study. Urology 1995- 45: 768−75
- Roberts RO, Lieber MM, Rhodes T, et al. Prevalence of a physician-assigned diagnosis of prostatitis: the Olmsted County Study of Urinary Symptoms and Health Status Among Men. Urology 1998- 51: 578−84
- Roehborn CG, Oesterling JE, Lloyd K, et. al. Hytrin community assessement trial. J Urol 1995−153:272A.
- Roehrborn CG, Boyle P, Nickel JC, et al. Efficacy and safety of a dual inhibitor of 5-alpha-reductase types 1 and 2 (dutasteride) in men with benign prostatic hyperplasia. Urology 2002- 60: 434−41
- Roehrborn CG, McConnel JD: Etiology, Pathophysiology, Epidemiology, and Natural History of Benign Prostatic Hyperplasia. Chapter 38. In Campbell’s Urology 8th edition, WB Sauders 2002.
- Roehrborn CG. Are all alpha-blockers created equal? An update. Urology 2002- 59 Suppl. 2A: 3−6
- Roehrborn CG. Meta-analysis of randomized clinical trials of finasteride. Urology 1998- 51 Suppl. 4A: 46−9
- Rosen R, Altwein J, Boyle P, et al. Lower urinary tract symptoms and male sexual dysfunction: the Multinational Survey of the Aging Male (MSAM-7). Eur Urol 2003- 44: 637−49
- Sandhu C, Belli AM, Oliveira DB. The role of N-acetylcysteine in the prevention of contrast-induced nephrotoxicity. Cardiovasc Intervent Radiol 2006−29:344−7.
- Savage SJ, Spungen AM, Galea G, et al. Combination medical therapy for symptomatic benign prostatic hyperplasia. Can J Urol 1998- 5: 578−84
- Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure //Hypertension. 2003−42:1206.
- Star RA. Treatment of acute renal failure. Kidney Int 1998−54:1817−31.
- Stevens PE, Tamimi NA, Al-Hasani MK, Mikhail Al, Kearney E, Lapworth R, et al. Non-specialist management of acute renal failure. Q/M 2001−94:533−40
- Tahmatzopoulos A, Rowland RG, Kuprianou N. The role of alpha-blockers in the management of prostate cancer. Oncogene, 2005 Aug 11−24(34):5375−83
- The 5th International Consultation on BHP Proceedings. 2001
- Walsh PC. Treatment of benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med 1996 Aug 22−335(8):586−7
- Wasson JH, Reda DJ, Bruskewitz RC, et al. A comparison of transurethral surgery with watchful waiting for moderate symptoms of benign prostatic hyperplasia. N Engl J Med 1995- 332: 75−9
- Webber R. Benign prostatic hyperplasia. What are the effects of medical treatments?. Clin Evid 2005−13:1095−100.
- Wilde MI, Goa KL. Finasteride: an update of its use in the management of symptomatic benign prostatic hyperplasia. Drugs 1999 Apr-57(4):557−81
- Wilt T, Ishani A, MacDonald R, Rutks I, Stark G. Pygeum africanum for benign prostatic hyperplasia. The Cochrane Database of Systematic Reviews. CD001044. In: Cochrane Library database online. Issue 1. Oxford: Update Software- 1998
- Wilt TJ, Ishani A, Rutks I, et al. Phytotherapy for benign prostatic hyperplasia. Public Health Nutr 2000- 3: 459−72
- Wilt TJ, Ishani A, Rutks I, MacDonald R. Phytotherapy for benign prostatic hyperplasia. Public Health Nutrition 2000 Dec-3(4A):459−72.
- Wilt TJ, MacDonald R, Rutks I. Tamsulosin for benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev 2002-(4)
- Вёрткин А.Л., Скотников A.C., Стахнёв Е. Ю. Клинические комментарии к стандарту медицинской помощи больным с анурией и олигурией // Справочник фельдшера и акушерки № 8, 2009, стр. 58−64
- Ивченко A.B., Микаберидзе Э. Н., Скотников A.C., Харина М. К., Стахнёв Е. Ю. // Врач скорой помощи, № 12, 2009, стр. 10−16
- Вёрткин А.Л., Стахнёв Е. Ю., Скотников A.C. Особенности клинического течения хронической почечной недостаточности у пациентов с соматической патологией и доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Лечащий Врач № 1, 2010, стр. 56−61
- Наумов A.B., Алексеев И. Д., Будылев С. А., Пак А.Д., Стахнёв Е. Ю. «Болезни стареющих мужчин: в фокусе предстательная железа» // Врач скорой помощи № 6, 2011, стр. 31−39
- Пушкарь Д.Ю., Вёрткин А. Л., Скотников A.C., Стахнёв Е. Ю. Медико-социальное значение качественных сексуальных отношений // Аптекарь № 5 (79), 2012, стр. 13−17
- Пушкарь Д.Ю., Вёрткин А. Л., Скотников A.C., Стахнёв Е. Ю. Многоликая аденома или роль доброкачественной гиперплазии простаты в клинике внутренних болезней // Больница № 2, 2012, стр. 23−27