Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Особенности соединительнотканных образований поджелудочной железы человека и их роль в развитии осложнений при панкреонекрозе

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Четкое понимание всех вышеперечисленных моментов имеет существенное значение в прогнозировании распространения патологического процесса при остром деструктивном панкреатите, как в ферментативной фазе, так и в стадии гнойно-некротических осложнений, что позволит своевременно сделать наиболее адекватный выбор метода и объема оперативного вмешательства. По-видимому, недостаток существующих знаний… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные представления о морфологии поджелудочной железы
    • 1. 2. Брюшинный покров и соединительнотканные структуры поджелудочной железы
    • 1. 3. Пути распространения деструктивного патологического процесса за пределы поджелудочной железы при остром деструктивном панкреатите
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
  • Глава 3. Собственные исследования
    • 3. 1. Закономерности строения и структурных изменений соединительнотканных образований поджелудочной железы человека в процессе онтогенеза
      • 3. 1. 1. Закономерности строения и структурных изменений капсулы в разных отделах поджелудочной железы человека в процессе онтогенеза
      • 3. 1. 2. Закономерности строения и структурных изменений междольковых перегородок I, П, III порядков в разных отделах поджелудочной железы человека в процессе онтогенеза
    • 3. 2. Индивидуальная изменчивость брюшинного покрова поджелудочной железы человека
    • 3. 3. Оценка путей распространения некротического процесса в брюшной полости при осложненном панкреонекрозе
    • 3. 4. Моделирование панкреатической гипертензии с оценкой распространения контрастного вещества за пределами поджелудочной железы (экспериментальное исследование)

Особенности соединительнотканных образований поджелудочной железы человека и их роль в развитии осложнений при панкреонекрозе (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Заболеваемость острым панкреатитом в последние десятилетия неуклонно растет и достигает 42% в структуре* острых хирургических заболеваний органов’брюшной полости. Общая летальность при остром панкреатите — 14,6%, однако, летальность от деструктивных форм острого панкреатита. остается на* том же уровне, что и 30 лет назад, 20−40%. При этом деструктивный панкреатит составляет в среднем 15% от всех больных с острым' панкреатитом (С.Ф. Багненко, В. Р. Гольцов, 2006).

Проблемам острого панкреатита, посвящено большое количество публикаций в периодических изданиях и целый ряд монографий (Е.С. Катанов, 2000; С. Ф. Багненко, А. Д. Толстой, В. Ф. Сухарев с соавт., 2004; A.B. Пугаев, Е. Е. Очкасов, 2007; Г. С. Рыбаков, М. Д: Дибиров с соавт., 2008; B.C. Савельева соавт., 2008; М. М*. Винокуров, В. В. Савельев, B.F. Амосов, 2009; M. Diculescu, M. Ciocarlair et-al., 2005; V. Z. Keim, 2005; P.G. Lankish et al., 2006), подчеркивающих высокий уровень заболеваемости острым панкреатитом.

Современные исследования позволили достичь определенных успехов в изучении этиологии и патогенеза острого панкреатита (Ю.А. Нестеренко, В. В. Лаптев, C.B. Михайлусов, 2004; М. Ю. Гилевич, A.B. Тараканов, H.H. Калтаков, 2005; A.B. Пугаев, Е. Е. Очкасов, 2008; J. Walkowiak, S. Nousia-Arvanitakis, С. Agguridaki et al., 2003; S. Connor, M. G Raraty, N. Howes, 2005; R.S. Kwon, W.R. Brugg, 2005; J.K. Carroll, В. Herrick et al., 2007; J. Lohr, 2007), однако по сравнению с предыдущим десятилетием в три раза чаще стали наблюдаться случаи поражения различных отделов забрюшинной клетчатки с развитием флегмоны, абсцессов забрюшинного пространства и аррозивного кровотечения (А.Д. Толстой с соавт., 1997; И. И. Затевахин с соавт., 2002). Летальность в этих случаях составляет более 50% (В.К. Гостищев, В. А. Глушко, 2003; B.C. Савельев, М. И. Филимонов, С. З. Бурневич, 2004; C.B. Дорошкевич, П. Г. Пивченко, Е. Ю. Дорошкевич, 2010) и обусловлена, в основном, неадекватным дренированием парапанкреатической забрюшинной клетчатки и флегмон, распространяющихся вниз от ПЖ (B.C. Тарасенко, Д1А. Александрову К. А. Александрова, 2006).

Воспаление забрюшинной клетчатки является тяжелым осложнением острого деструктивного панкреатита. Этот процесс частое обозначается «как па-рапанкреатит и подчас выходит на первый план, когда деструктивный процесс в ПЖ регрессирует или уже закончился. При парапанкреатитах патологические изменения происходят, как в собственно забрюшинном клетчаточном пространстве, непосредственно вокруг ПЖ, так и в отдаленных от нее анатомических зонах, вплоть до диафрагмы и малого таза (А.И. Шугаев, В. Р. Кайсаров, С. С. Мосоян, 2005).

Диагностика и лечение острого панкреатита, в особенности его деструктивных форм, являются одной' из самых сложных и актуальных проблем в неотложной абдоминальной хирургии (Б. Я! Гаусман с соавт., 2003; Ю. А. Нестеренко, В. В. Лаптев, C.B. Михайлусов, 2007; Н. А. Кузнецов, Г. В. Родоман с соавт., 2008; Н. А. Кузнецов, Г. В. Родоман с соавт., 2009; Ю. А. Шевченко, О. Э. Карпов с соавт., 2009; T. Foitzik, 2000; R. Sanchez-Lozada, О. Chapa-Azuela et al., 2005; J.E. Dominguez-Munoz et. al., 2006; J.E. Dominguez-Munoz, 2007).

Однако, предрасполагающие факторы, а также закономерности распространения деструктивного процесса за пределы поджелудочной железы при панкреонекрозе изучены недостаточно. В частности, не отражена роль брюшины и соединительнотканных образований ПЖ, в то время как соединительная ткань выполняет защитно-приспособительные и барьерно-трофические функции организма.

Сведения о строении и индивидуальной анатомической изменчивости соединительнотканного остова ПЖ необходимы для разработки наиболее оптимальных оперативных приемов и профилактики послеоперационных осложнений при остром деструктивном панкреатите.

В современной литературе представлено ограниченное количество работ, изучающих брюшинный и капсулярный покровы ПЖ (Е.Г. Стародубцев, 2001;

JIM. Железнов, 2002; H.A. Яицкий, B.M. Седов, P.A. Сопия (2003). Описание данных образований разноречиво и требует детального анатомического исследования.

Недостаточно изучены особенности строения, оболочек долей, долек, панкреатических островков, междолевых, междольковых перегородок, парава-зальных и парадуктальных пространств ПЖ в различных ее отделах (головка, тело, хвост, передний' и задний отделы), в то время как указанные структуры имеют существенное значение при распространении деструктивного процесса за пределы ПЖ.

Несмотря на ряд работ по изучению возрастных изменений соединительнотканных образований ПЖ (B.JI. Пастушенко, 1972; П. А. Самотесов, Е. В. Корчагин с соавт., 1989), не достаточно отражены их структурные особенности у людей пожилого и старческого возраста, составляющих группу риска по неблагоприятному прогнозу при осложенном панкреонекрозе.

Четкое понимание всех вышеперечисленных моментов имеет существенное значение в прогнозировании распространения патологического процесса при остром деструктивном панкреатите, как в ферментативной фазе, так и в стадии гнойно-некротических осложнений, что позволит своевременно сделать наиболее адекватный выбор метода и объема оперативного вмешательства. По-видимому, недостаток существующих знаний в вышеизложенных вопросах определяет и высокую летальность при панкреонекрозе.

В связи свыше изложенным целью, настоящей работы явилось выявление индивидуальных особенностей строения соединительнотканных образований поджелудочной железы человека, в возрастном аспекте и определение их роли в возникновении осложнений при панкреонекрозе.

Для реализации поставленной цели последовательно решались следующие задачи:

1. Выявить индивидуальную анатомическую изменчивость брюшинного покрова поджелудочной железы.

2. Изучить особенности строения соединительнотканной капсулы, меж-дольковых перегородок I, II, III порядков на всем протяжении, поджелудочной железы в разные возрастные периоды.

3. Изучить пути' распространения деструктивного процесса за пределы, поджелудочной железы при панкреонекрозе на клиническом материале. I.

4. Исследовать распространение контрастного вещества при моделировании панкреатической гипертензии в эксперименте на секционномматериале.

Научнаяновизна исследования: в результате комплексного морфологического исследования расширены и уточнены имеющиеся сведения о брюшинном покрове разных отелов поджелудочной железы. Впервые дана детальная морфометрическая характеристика соединительнотканных образований всех отделов поджелудочной железы в возрастном аспекте, показана их роль в отграничении и распространении деструктивного процесса при панкреонекрозе. Установлено, что толщина, относительный объем, относительная площадь волокнистых элементов соединительнотканных структур в большей степени выражены в переднем отделе хвоста поджелудочной железы, по сравнению с задними отделами органа (особенно в области головки). Выявлено отсутствие статистически значимых половых отличий соединительнотканных образований поджелудочной железы. Установлена связь между особенностями брюшинного покрова, строения соединительнотканных структур поджелудочной! железы и направлениями распространения деструктивного процесса при осложненном панкреонекрозе, подтвержденная экспериментальным исследованием и анализом клинического материала.

Теоретическая и практическая значимость. Полученные данные об индивидуальной изменчивости брюшинного покрова всех отделов поджелудочной железы могут быть использованы при написании справочных и учебных пособий по морфологии, гастроэнтерологии и панкреатологии, а также в лекционных курсах и практических занятиях в медицинских и биологических.

ВУЗах. Выявленные морфоархитектонические особенности соединительнотканной стромы и брюшинного покрова разных отделов поджелудочной железы имеют большое значении* в отграничении^ и распространении гнойно-воспалительных процессов объясняют наличие очаговых формпанкреонекрозаи способствуют пониманию патомеханизма развития5 его осложнений. Установленная связь между наличием анатомических «слабых» отделов поджелудочной железы и, путями распространения деструктивного процесса при панкрео-некрозе, подтвержденная данными экспериментального исследования, позволяет прогнозировать течение острого панкреатита и его осложнений, проводить своевременные профилактические и лечебные мероприятия.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Брюшинный, покров поджелудочной железы-в разных ее отделах отличается индивидуальной изменчивостью: головка всегда расположена ретро-перитонеально, тело и хвост — ретро-, мезоили интраперитонеально. Отделы ПЖ, не покрытые брюшиной, непосредственно граничат с ретро-панкреатической клетчаткой, что является анатомической предпосылкой для забрюшинного распространения деструктивного процесса при пан-креонекрозе.

2. Относительная площадь волокнистых элементов соединительнотканной стромы больше в передних отделах хвоста и меньше в задних отделах головки. Толщина, плотность волокнистых элементов капсулы и междоль-ковых перегородок I и II порядков поджелудочной железы, больше в передних ее отделах, чем задних. В процессе онтогенеза толщина и относительный объем соединительнотканных структур увеличиваются, а плотность волокнистых элементов уменьшается.

3. Особенности брюшинного покрова, строения капсулы и внутриорганных соединительнотканных структур определяют закономерности распространения деструктивного процесса за пределы поджелудочной железы при панкреонекрозе. Анализ клинического материала подтверждает, что в структуре осложненных форм панкреонекроза преобладают забрюшин-ные осложнения, чем внутрибрюшинные. В забрюшинпом пространстве доминирует правый тип распространения деструктивного процесса.

4. Экспериментальное повышение давления в протоковой системе поджелудочной железы1 первично приводит к разрыву мелких протоков и поступлению контрастного вещества под капсулу задней поверхности головки органаа затем в ретропанкреатическую клетчатку, прежде, всего, в области головки поджелудочной железы. Апробация материалов диссертации:

1. Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной, актуальным вопросам онкогастроэнтерологии — Барнаул, 2003 г.

2. На региональной конференции хирурговпосвященной 50-летию АГМУг. Барнаул, 2004 г.

3. На итоговой научной, конференции, посвященной 50-летию АГМУг. Барнаул, 2004 г.

4. На V Общероссийском съезде анатомов, гистологов и эмбриологовг. Казань, 2004 г.

5. На VII конгрессе междунардной ассоциации морфологов — г. Казань, 2004 г.

6. XII symposium of the Russia — Japan Medical Exchange: Abstracts of symposium. Krasnoyarsk, 2005 r.

7. На Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 40-летию педиатрического факультета АГМУ — г. Барнаул, 2006 г.

8. На 8 конгрессе Международной ассоциации морфологов — г. Орел, 2006 г.

9. На 9 конгрессе Международной ассоциации морфологов — Республика Узбекистан, г. Бухара, 2008 г.

10. На Всероссийской конференции студентов и молодых ученых «Пироговские чтения» — Москва, 2008 г.

11. На межкафедральном заседании кафедры нормальной анатомии человека, гистологии, патологической анатомии с секционным курсом, кафедры госпитальной хирургии, кафедры оперативно хирургии и топографической анатомии ГОУ ВПО АГМУ Росздрава, кафедры основ медицинских знаний и охраны здоровья детей, кафедры анатомии, физиологии и валеологии ГОУ ВПО АГПА Росздрава.

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, в том числе статьи в журналах, входящих в перечень российских рецензируемых научных журналов, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук. Объем и структура диссертации:

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, четырех глав с результатами собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, списка использованной литературы.

ВЫВОДЫ.

1. Разные отделы поджелудочной ¡-железы, имеют неодинаковое отношение к брюшине: Расположены, ретроперитонально: головка* в 100%, тело в 64,6%, хвост в 68,3%- мезоиеритоналыю: тело в 28,1%,.хвост в 18,3%- интрапе-ритонально: тело* в>7,3%, хвост в 13,4%. Участки? органа, не покрытые брюшинным покровом, являются местами вероятного распространения деструктивного процесса пределы поджелудочнойжелезы приюсложнениях панкреонекроза.

2. Поджелудочная железа со всех сторон покрыта капсулой, которая? состоит из двух слоев. Наибольшая толщина иотносительная* плотность волокнистых элементов капсулы и ее слоев выявлена в области передней поверхности хвоста, наименьшая в области задней поверхности головки органа.

3. Толщина, относительный объему относительная площадь волокон соединительнотканных структур поджелудочной железы больше в передних отделах, чем в задних на всем протяжении органа, что объясняет распространение деструктивного процесса при осложненных формах панкреонекроза чаще в за-брюшинное пространство, чем внутрибрюшинно.

4. Относительная площадь волокнистых, элементов междольковых перегородок I, Шпорядков отличается) на протяжении органа: наименьшая в области задней поверхности головки и тела, наибольшая" в области задней поверхности хвоста, что способствует правостороннему направлению распространения деструктивного процесса в забрюшинной клетчатке.

5. Элементы соединительнотканного каркаса поджелудочной железы подвергаются возрастной инволюции. Толщина, относительный объемсоединительнотканных структур поджелудочной железы увеличивается, а относительная площадь волокнистых элементов уменьшается от юношеского до пожилого возрастных периодов человека.

6: При осложненных формах панкреонекроза забрюшинные осложнения доминируют над внутрибрюшинными. В забрюшинном пространстве, преобладает правосторонний тип забрюшинных осложнений. Двухстороннее распространение деструктивного процесса в забрюшинной клетчатке встречается только при тотальном панкреонекрозе.

7. При моделировании панкреатической гипертензии, первично нарушается целостность мелких протоков в заднем отделе головки органа. Распространение контрастного вещества за пределами поджелудочной железы, прежде всего, происходит в забрюшинное пространство, позади ее головки. В юношеском и первом зрелом возрастах разрыв компонентов протоковой системы и выход контрастного вещества за пределы поджелудочной железы происходит при более высоком давлении, чем во втором зрелом и пожилом возрастных периодах.

Практические рекомендации.

С учетом анатомических, возрастных особенностей соединительнотканных структур поджелудочной железы и экспериментальных данных о появлении контрастного вещества, первично под капсулой в области головки органа и его распространении в забрюшинной клетчатке, в этой области, целесообразно во время открытых операций по поводу панкреонекроза выполнение мобилизации двенадцатиперстной кишки по Кохеру и мобилизации головки ПЖ с дренированием ретропан-креатической клетчатки.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Г. Н. Острый панкреатит / Г. Н. Акжигитов. М.: Медицина, 1974.-168 с.
  2. , Э.Х. Анатомо-топографические характеристики поджелудочной железы и обоснование хирургических вмешательств при деструктивных формах панкреатита / Э. Х. Акрамов, О. И. Васильева, В. Х. Габитов и др. // Морфология. 2008. — Т. 134. — № 4. — С. 20−23.
  3. , И.Ч. Артерии поджелудочной железы человека / И.Ч. Ак-стилович // Вестн. Витебского гос. мед. ун-та. 2009. — Т. 8. — № 4. -С. 13−20.
  4. , И.Ч. Вариантная анатомия артерий поджелудочной железы человека / И. Ч. Акстилович // Журн. Гродненского гос. мед. ун-та. 2008.- № 2. С. 92−97.
  5. , Г. А. Индивидуальная изменчивость взаимоотношения поджелудочной железы с чревным стволом и верхней брыжеечной артерией / Г. А. Аманов// Здравоохранение Туркменистана. 1980. -№ 10. — С. 10−12.
  6. , Г. А. О брюшинном покрове и связочном аппарате поджелудочной железы у взрослых / Г. А. Аманов // Здравоохранение Туркменистана.- 1980.-№ 5. -С. 33−36.
  7. , Г. А. Особенности строения и топография артерий тела и хвоста поджелудочной железы / Г. А. Аманов, А. Б. Бердыханова // Здравоохранение Туркменистана. 1988. — № 3. — С. 24−27.
  8. , Г. А. Различия взаимоотношения головки поджелудочной железы и брыжейки поперечной ободочной кишки / Г. А. Аманов // Здравоохранение Туркменистана. 1979. — № 11. — С. 27−29.
  9. , А.Н. Взаимоотношения поджелудочной железы с окружающими сосудами / А. Н. Андрейцев, М. П. Беляев, И. Ф. Крупачев // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 1982. -№ 1. — С. 48−52.
  10. , А.Н. К топографии внутриорганных вен поджелудочной железы / А. Н: Андрейцев, В. Е. Станкевич, И.Б. Вели-Заде // Архив-анатомии, гистологии и эмбриологии. 1976. — Вып. 70. — № 6. — С. 67−70.
  11. Аникина- Т.Ж.Мягкийгостов"человеческого тела / Т. И: Аникина // Архив анатомии- гистологии шэмб. риологии- 1980: — Т. 76. — № 3: — G. 5:15:
  12. Багненко, С. Ф- Лечение острого панкреатита в-ферментативную фазу заболевания / С. Ф. Багненко, В. Р. Гольцов // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2006. — Т. 165. — № 1. — С. 117.
  13. , С.Ф. Острый панкреатит (протоколы диагностики и лечения) / С. Ф. Багненко, А. Д. Толстой, В. Ф. Сухарев. СПб., 2004. — 12 с,
  14. , Г. А. Хирургия поджелудочной железы у детей / P.A. Баиров. JL, 1978. -168 с
  15. , A.C. Особенности анатомии терминального отдела^желчного протока в свете применения современных эндоскопических чреспилляр-ных операций / A.C. Балалыкин, В. В. Гвоздик, М. А. Амеличкин // Эндоскопическая хирургия. 2007. — Т. 131- № 6. — С. 3−9.
  16. Балныков, С. И1 Лечение больных некротическим панкреатитом / С. И Бал-ныков, Т. Ф. Петренко // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2009. — № 10. — С. 24−28.
  17. , Е.К. Боль в животе: клинический. подход к больному и алгоритм лечения: место спазмолитической- терапии в лечении абдоминальной боли /Е.К. Баранская // Фарматека. 2005. — № 14. — С. 49−57.
  18. Бежин- А. И. Микрохирургия поджелудочной железы / А .И. Бежин, А. Д. Мясников // Вопросы оперативной микрохирургии- и микрохирургической анатомии. Оренбург, 1997. — С. 3.
  19. , A.A. Физиология соединительной ткани / A.A. Богомолец. — Киев, 1941.-345 с.
  20. , А.П. Артериальные дуги в области головки поджелудочной железы человека / А. П. Богомолова // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1958. — Т. XXXV. — Вып. 5. — С. 60−63.
  21. , А.П. К вопросу о соединительно-тканной капсуле поджелудочной железы человека / А. П. Богомолова // Вопр. экперим. морфологии, лимфатической системы и соединительнотканного каркаса. Новосибирск, 1968. — Т. 50. — С. 214−216.
  22. , Г. Г. Диагностика и лечение стеноза большого дуоденального сосочка.: автореф. дис. .канд. мед. наук / Г. Г. Божко. Минск, 1994. — 25 с.
  23. , Ю.Г. Возрастная морфометрическая характеристика поджелудочной железы человека / Ю-Г. Бойко // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1987. — Т. 93. — Вып. 12. — С. 79−81.
  24. , Ю.И. Интерстициальный массоперенос и лимфатический- реги-т он / Ю. И. Бородин // Вопр. морфологии и клиники: сб. ст. Алматы, 2002,-Выи. 2. — 236−237.
  25. , Ю.И. Интерстициальный массоперенос и межсистемные: отношения/ Ю. И- Бородин // Проблемы экспериментальной, клинической и профилактической лимфологии // Труды НМИКиЭЛ СО РАМН. Новосибирск, 2002. Т. 9. — С. 5−9. :
  26. Брискин, Б. С Альтернативные способы лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений / Б. С. Брискин. Mi, 1991. — 66 с.
  27. , Ю.В. Дисфункция сфинктера Одди как один из факторов развития хронического панкреатита: лечение больных / Ю. В. Васильев // Трудный пациент. 2007. — Т. 5. — № 5. — С. 28−31.
  28. Вериго, Л. И Изменчивость соединительно-тканного остова поджелудочной железы: (морфо-экспериментальное исследование): автореф. дис.. .канд. мед. наук / Л. И: Вериго. Иркутск, 1990. — 20 с.
  29. , Л.И. Особенности структурной организации перивазальной и пе-ридуктальной соединительной ткани поджелудочной и поднижнечелюст-ной желез / Л. И. Вериго, Н: П. Батухтина // Научные ведомости. 2000. -№ 2. — С. 26.
  30. Вериго, Л1И. Структура соединительнотканной капсулы желез пищеварительного тракта / Л. И. Вериго, Н. П. Батухтина // Морфология. 1996. -№ 2. — С. 40.
  31. , П.С. Высокопольная МРТ в диагностике деструктивных форм острого панкреатита / П. С. Ветшев, В. М. Китаев, В. Г. Бардаков // Вестн. хирургической гастроэнтерологии. 2007. — № 3. — С. 41.
  32. , М.М. Хирургические вмешательства при инфицированных формах панкреонекроза / М. М. Винокуров, В. В. Савельев, В. Г. Амосов // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2009. — № 11. — С. 23−26.
  33. , П.В. Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы / П. В. Власов, П. М. Котляров // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1995. -№ 3. — С. 5.
  34. , О.В. Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних органов человека / О. В. Волкова, М. И. Пекарский. М.: Медицина, 1976. — 412 с.
  35. , Ф.В. Панкреатогенные флегмоны забрюшинной клетчатки / Ф. В. Галимзянов // Вести, хирургии им. И. И. Грекова. 2005. — Т. 164. -№ 5. — С. 30−33.
  36. , М.Ю. Острый панкреатит: методические рекомендации / М.Ю. Ги-левич, A.B. Тараканов, H.H. Калтаков. Ростов-на-Дону, 2005. — 80 с.
  37. , Е.Ю. Клинико-экспериментальные аспекты функциональной топографии панкреатодуоденального комплекса : автореф. дис. .канд. мед. наук / Е. Ю. Гладкий. Краснодар, 2000. — 19 с.
  38. , С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1998. — 459 с.
  39. , И.Л. Морфометрическая характеристика поджелудочной железы человека в эмбриогенезе : автореф. дис. .канд. мед. наук / И. Л. Глущенко. Тюмень, 2004. — 24 с.
  40. , A.B. Клинико-эхографическая и морфологическая характери-- стика поджелудочной железы у больных хроническим калькулезным хо-^ лециститом : автореф. дис. .канд. мед. наук / A.B. Гордиенко. СПб., 1992. 24 с. j
  41. , В.Н. К анатомии фасциальных образований хвостового отдела поджелудочной железы / В. Н. Горленко // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1969. — Т. 103. — № 12. — С. 29−31.
  42. , В.А. Обоснование включения нестероидных противовоспалительных препаратов в комплексную терапию острого деструктивного панкреатита / В. А. Горский, Э. Р. Ованесян, В. А. Индароков и др. // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2009. — № 1. — С. 47−51.
  43. , В.К. Панкреонекроз и его осложнения, основные принципы хирургической тактики / В. К. Гостищев, В. А. Глушко // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2003. — № 3. — С. 50−54.
  44. , П.Я. Клиническая гастроэнтерология / П. Я. Григорьев, A.B. Яковенко. М.: МИА, 2001. — 693 с.
  45. , И.Н. Наследственные панкреатиты / И. Н. Григорьева // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2007. — № 6. -С. 27−30.
  46. , И.Н. Табакокурение как фактор риска развития панкреатита / И. Н. Григорьева, Т. И. Романова // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2009. — № 2. — С. 30−34.
  47. , И.Н. Хирургия поджелудочной железы / И. Н. Гришин, Г. И. Ас-кальдович, И. Л. Мадорский. Минск: Высш. шк., 1993. — 180 с. t i
  48. , Н.Б. Клиническая панкреатология / Н. Б. Губергриц, Т.Н. Хри-стич. Донецк, 2002. — 413 с.
  49. , Н.Б. Лечение панкреатитов. Ферментные препараты в гасто-энтерологии / Н. Б. Губергриц. М.: Медпрактика. — М., 2003. — 100 с.
  50. , Н.Б. Панкреатическая боль: как помочь больному / Н. Б. Губергриц. М., 2005. — 175 с.
  51. , Б.С. Особенности топографии протоков поджелудочной железы и корней воротной вены / Б. С. Гудимов, К. Н. Тарун // Здравоохранение Белоруссии. 1982. — № 4. — С. 32−34.
  52. , A.A. Практическая морфометрия органов и тканей для врачей-патологоанатомов / A.A. Гуцол, Б. Ю. Кондратьев. Томск: Изд-во Томск, ун-та, 1988. — 136 с.
  53. , А. Современное лечение деструктивного панкреатита и его осложнений / А. Дадвани, A.M. Шулутко, П. С. Ветшев и др. // Анналы хирургии. 2000. — № 6. — 39−42.
  54. , В.А. Лечение травм поджелудочной железы / В. А. Демидов, Д. Л. Челноков // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2009. — № 1. — С. 44−48.
  55. , О.В. Морфология поджелудочной железы новорожденных кроликов / О. В. Дилекова, Т. И. Лапина // Морфология. 2009. — Т. 136, № 4.-С. 50.
  56. , C.B. Анализ клеточных популяций псевдокисты поджелудочной железы в эксперименте / C.B. Дорошкевич, П. Г. Пивченко, Е. Ю. Дорошкевич // Морфология. 2010. — Т. 137. — № 2. — С. 53−56.
  57. , C.B. Экспериментальное моделирование острого панкреатита / C.B. Дорошкевич, Е. Ю. Дорошкевич // Новости хирургии: материалы XIV съезда хирургов республики Беларусь. -2008. № 2. — С. 14−21.
  58. , С.М. Диагностика и лечение острого биллиарного панкреатита / С. М. Дыньков, Я. А. Насонов, A.A. Кузнецов и др. // Анналы хирургии. -2000. № 2. — С.30−35.
  59. , Д.В. Особенности диагностики и лечения геморрагического пан-креонекроза (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис.. .канд. мед. наук / Д. В. Егоров. Новосибирск, 2002. — 22 с.
  60. , О.В. Вены поджелудочной железы / О. В. Елецкая. Л., 1974″. -С. 174−1801
  61. , А.К. Программная санация забрюшинного пространства в лечении парапанкреатических флегмон / А. К. Ерамишанцев, — А. Б. Молитвословов, М. И. Бокарев // Анналы хирургической гепатологии. 2002. -Т. 7.-№ 4.-С. 202.
  62. , Т.В. Нарушение функции поджелудочной железы и почек при гестозе (клинико-патогенетические аспекты): автореф. дис. .канд. мед. наук / Т. В. Есипович. Омск, 2010. — 22 с.
  63. , Л.М. Микрохирургическая и компьютерно-томографическая анатомия поджелудочной железы и ее клиническое значение : автореф. дис. .докт. мед. наук / Л. М. Железнов. Оренбург, 2001. — 46 с.
  64. Жук, И. Г. Топография протоков поджелудочной железы / И. Г. Жук. -Гродно, 1990. 234 с.
  65. , Н.А. Гистологическое строение поджелудочной железы в пожилом и старческом возрасте / Н. А. Жуков // Актуальные вопросы гастроэнтерологии: науч. тр. Омского гос. мед. ин.-та. Омск, 1969. -№ 96. — С. 68−70.
  66. , Ю.В. Операции дренирующие протоковую систему поджелудочной железы, в лечении острого панкреатита : автореф. дис. .канд. мед. наук / Ю. В. Заблоцкий. Киев, 1990. — 20 с.
  67. , И.И. Оценка объема органных и внеорганных поражений при остром деструктивном панкреатите и ее влияние на летальность / И. И. Затевахин, М. Ш. Цициашвили, М. Д. Будурова //Анналы хирургии. 2002. -№ 1. — С. 35−42.
  68. , И.И. Панкреонекроз / И. И. Затевахин, М. Ш. Цициашвилли, М: Д. Будурова и др. М., 2007. — 224 с.
  69. , A.B. Современная ультразвуковая диагностика объемных образований поджелудочной-железы / A.B. Зубарев, И. В. Каленова, В.П. Ба-шилов и др. // Мед. визуализация. 2001. — № 1. — С. 12−17.
  70. , И. К вопросу о взаимоотношении головки поджелудочной железы с другими органами брюшной полости / И. Ионеску, И. Симу // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1962. — Т. 42 — вып. 3. -С. 72−75.
  71. , P.E. Возрастные изменения соединительной ткани и их значение / P.E. Кавецкий, A.B. Мельниченко // Старение и физиологические системы организма: тр. II Всесоюз. науч. конф. геронтологов и гериатров. -Киев, 1969.-С. 149−156.
  72. , И.И. Методика количественной оценки компьютерных томограмм внутренних органов и ее использование в прижизненных топографоана-томических исследованиях / И. И. Каган, JI.M. Железнов, И. Н. Фатеев // Морфология. 2005. — Т. 128. — № 6. — С. 66−69.
  73. , Е.С. Острый послеоперационный панкреатит: этиология, патогенез, профилактика. Осложнения (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. .докт. мед. наук / Е. С. Катанов. Казань, 2000. -48 с.
  74. , В.В. Хирургическая анатомия паравазальных соединительнотканных структур человека /В.В. Кованов, Т. И. Аникина. М.: Медицина, 1985.-255 с.
  75. , В.А. Реография поджелудочной железы / В. А. Козлов, Л.А. Хо-менко, В. П. Кондратьев и др. // Советская медицина. 1989. — № 4.
  76. , Н.Н. Некоторые морфологические особенности поджелудочной железы человека от 11 до 20 лет / Н. Н. Козырь // Основные закономерности роста и развития. детей и критерий периодизации. Одесса, 1975. — С. 182−183.
  77. Комаров, Ю. В: Материалы к изменчивости формы, положения и взаиморасположения поджелудочной железы и, окружающих ее органов (ана-томо-топографические исследования): автореф. дис. .канд. мед. наук. Саратов, 1956. — 14 с.
  78. , Б.А. Возрастные и патологические изменения поджелудочной железы / Б. А. Кронрод // Возрастная и функциональная, морфология эндокринной системы. М., 1964. — С. 124−157.
  79. , И.Ф. Возрастные деструкции архитектоники поджелудочной железы человека / И. Ф. Крутикова // Тез. докл. I Белорус, конф. геронтологов и гериатров. Минск, 1971. — С. 34−35.
  80. , Н.А. Лапароскопическое’дренирование брюшной полости при стерильном деструктивном панкреатите / Н. А. Кузнецов, Г. В. Родоман, Т. Н. Шалаева и др. // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2009. — № 8. — С. 2933.
  81. , Н.А. Пути улучшения результатов лечения больных панкреонекро-зом / Н. А. Кузнецов, Г. В. Родоман, Т. П. Шалаева и др. // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2008. — № 5. — С. 40−45.
  82. , Н.А. Распространение патологического процесса в забрюшин-ном пространстве при некротическом панкреатите / Н. А. Кузнецов, Г. В. Родоман, А. Т. Бронтвейн и др. / Consilium medicum. Хирургия. Приложение. 2004. — Т. 6.- № 2. — С. 22−24.
  83. , Д.И. Апудоциты поджелудочной железы морских свинок / Д. И. Кулдашева, Т. Д. Дехканов // Морфология. 2008. — Т. 133. — № 2. -С. 72−73.
  84. , Н.М. Влияние пренатальной алкогольной интоксикации на структуру поджелудочной железы на фоне применения антиоксидантов /
  85. Н.М. Курч, О. З. Мкртчан // Морфология. 2008. — Т. 133. — № 2. — С.74−75.
  86. , Ю.А. Аномальное панкреатобилиарное соустье / Ю. А. Кучерявый, Е. И. Овлашенко // Consilium medicum. Гастроэнтерология. Приложение № 1.-2006.-С. 28−32.
  87. , Ю.А. Расщепленная поджелудочная железа / Ю. А. Кучерявый // Гастроэнтерология. 2009. — № 2. — С. 17−20.
  88. , Л.М. Механизм возникновения ободочной артерии из системы чревного ствола / Л. М. Литвиненко // Морфология. 1998. — № 3. — С. 18−19.
  89. , В.А. Ранения поджелудочной железы, воротной вены и печени / В. А. Логинов // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1987. — Т. 138. — № 5. — С. 86.
  90. , A.A. Хирургическая анатомия груди, живота, таза / A.A. Лойт,
  91. A.B. Каюков, A.A. Паншин М.: МЕД пресс-информ, 2007. — с. 192.
  92. , В.Г. Лечение острого панкреатита с применением длительных регионарных блокад органных нервов чревного сплетения в сочетании с внутриартериальной интенсивной лекарственной терапией /
  93. B.Г. Лубянский, В. Б. Гервазиев, A.M. Яцын // Проблемы клинической медицины. 2005. — № 3. — С. 74−79.
  94. , А.Ю. Диагностика и малоинвазивные способы лечения острых скоплений жидкости и острых постнекротических кист поджелудочной железы : автореф. дис. .канд. мед. наук / А. Ю. Лукин. Кемерово, 2001.-22 с.
  95. , С.Н. Анатомо-экспериментальное обоснование применения микрохирургической техники при операциях на двенадцатиперстной кишке и большом дуоденальном сосочке : автореф. дис. .канд. мед. наук / С. Н. Лященко. Оренбург, 2000. — 20 с.
  96. , С.Н. Микрохирургическая анатомия большого дуоденального сосочка и сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы / С. Н. Лященко // Морфология. 1999. — Т. 116. — № 5. — С. 50−53.
  97. , И.В. Болезни поджелудочной железы / И. В. Маев, Ю. А. Кучерявый. М.: Медицина, 2008. — 976 с.
  98. , И.В. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы у больных после оперативных вмешательств на желудке / И. В. Маев, Е. А. Овлашенко, Ю. А. Кучерявый // Гастроэнтерология. 2009. — № 1.-С. 21−26.
  99. , И.В. Современные аспекты заместительной ферментной терапии при заболеваниях поджелудочной железы / И. В. Маев, Е. С. Вьючнова, Ю. А. Кучерявый // Гастроэнтерология. 2009. — № 2. — С. 62−66.
  100. , В.Н. Диагностика и лечение повреждений поджелудочной железы : автореф. дис. .канд. мед. наук / В. Н. Махутов. Иркутск, 2004. -25 с.
  101. Г. Ф. Репаративная регенерация микрососудистого анастомоза / Г. Ф. Мереметьева, Е. З. Когорян, М. М. Морозова // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1989. — Вып. 97.- № 8. — С. 18−25.
  102. , В.И. Показатели региональной гемодинамики при остром панкреатите в условиях лекарственной симпатической денервации / В. И. Мидленко, В. А. Бесов, Т. А. Гришина // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2003. — № 5. — С.76.
  103. , О.Н. Хронический панкреатит / О. Н. Минушкин // Терапевт. архив. 2001. — Т. 73 — № 1. — С. 62−65.
  104. , И.Ю. Хирургические методы лечения абдоменального болевого синдрома при нерезектабельном раке поджелудочной железы / И. Ю. Недолужко, Ю. Г. Старков, К. В. Шишин и др. // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2009. — № 12. — С. 53−59.
  105. , Ю.А. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита / Ю. А. Нестеренко, В. В. Лаптев, C.B. Михайлусов. М., 2007. — С. 283−295.
  106. , Ю.А. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита. 2-е изд. / Ю. А. Нестеренко, В. В. Лаптев, C.B. Михайлусов. — М.: БИНОМ-ПРЕСС, 2004. — 304 с.
  107. , О.В. Морфогенез хронического панкреатита и протоковой аденокарциномы-поджелудочной железы: автореф. дис. .докт. мед. наук / О. В. Паклина. М., 2009. — 46 с.
  108. , В.Л. К вопросу о возрастных особенностях стромы поджелудочной железы / В. Л. Пастушенко // Науч.- методич. вопр. преподавания и изучения мягкого остова: материалы. П Всесоюз. симпозиума. Горький, 1973. — С. 23−24.
  109. , В.Л. Строение капсулы поджелудочной железы и ее возрастные изменения / В. Л. Пастушенко // Материалы науч. сессии, по-свящ. 50-летию образования СССР: тез. докл. Омск, 1972. — С. 767−768.
  110. , В.Л. Структура соединительнотканных образований поджелудочной железы : автореф. дис. .канд. мед. наук / В. Л. Пастушенко. Омск, 1972. — 25 с.
  111. , В.Ю. Иннервация поджелудочной железы : автореф. дис. .докт. мед. наук /В.Ю. Первушин. Казань, 1967. — 26 с.
  112. , А.К. Лечение панкреатогенного перитонита: место, программированных санаций" брюшной полости / А. К. Покровский, В. Ф. Зубрицкий, И. С. Осипов и др. // Материалы XV Рос. национальн. конгресса «Человек и лекарство». — М, 2008. С. 124.
  113. , Л.Б. О секреторно-задерживающих. нервах поджелудочной железы: дис. .канд. мед. наук / Л. Б. Попельский.' СПб., 1896. -125 с.
  114. , М.Г. Анатомия человека / М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В.ИБушкович. М.: Медицина, 1985. — 672 с.
  115. , О.В. Различия в соединительно-тканных образованиях поджелудочной железы / О. В. Пронин // Сб. рефер. науч. работ за 1963−64 гг. воен:-мед. акад. им. С. М. Кирова. — Л., 1966. С. 79.
  116. , О.В. Хирургическая анатомия поджелудочной железы / О. В. Пронин // Хирургическая анатомия живота / под ред. член-кор. АМН СССР А. Н. Максименкова. Л.: Медицина, 1972. — С. 385−421.
  117. , И.П. Интраорганная архитектоника сосудов и протоков поджелудочной железы / И. П. Протасевич, И. Г. Жук // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 1989. — № 7. — С. 72−75.
  118. , И.П. Хирургическая анатомия сосудов поджелудочной железы человека / И. П. Протасевич // Сосудистая система в норме. М., 1982.-С.33−39.
  119. , A.B. Острый панкреатит / A.B. Пугаев, Е. Е. Очкасов. М., Профиль, 2007. — 352 с.
  120. , A.A. Гастроэнтеропанкреатическая система / A.A. Пузы-рев, В. Ф. Иванова // Руководство по-гистологии. СПб.: Спец. лит., 2001*. -Т. 2.-С. 173−193.
  121. , A.A. Образований эндокринных клеток поджелудочнош железы человека из эпителия протоков и ацинусов / A.A. Пузырев"// Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1979. — Вып. I1. — С. 20−25.
  122. , М.Т. Материалы по сравнительной морфологии поджелудочной железы / М. Т. Райская // Материалы IV межвуз. науч. конф. физиологов и морфологов. Ярославль. — 1970. — С. 331−332.
  123. , Г. С. Алгоритм обследования и лечения больных острым панкреатитом / Г. С. Рыбаков, М. Д. Дибиров, Б. С. Брискин и др. // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2008. — № 4. — С. 20−26.
  124. , B.C. Вопросы стандартизации в классификации, диагностике и комплексном лечении больных панкреонекрозом // Юбилейный сб. науч. тр. / B.C. Савельев, М. И. Филимонов, С. З. Бурневич. М.: Нефтяник, 2004. — С. 136−145.
  125. , B.C. Острый панкреатит / B.C. Савельев, В. М. Буянов, Ю. В. Огнев. М.: Медицина, 1983. — 240 с.
  126. , B.C. Панкреонекрозы / B.C. Савельев, М. И. Филимонов, С. З. Бурневич. М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2008. — 264 с.
  127. , А.И. Лечение полного поперечного разрыва поджелудочной железы с использованием криоаппликации (экспериментальное исследование): автореф. дис. .канд. мед. наук / А. И. Сазонов. Тюмень, 2006. — 16 с.
  128. , П.А. Капсула поджелудочной железы и ее изменяемость при экспериментальных воздействиях / П. А. Самотесов, Е. В. Корчагин, П. А. Орлов и др. // Управление морфогенезом тканей и органов в процессе адаптации, Иркутск, 1989. С. 109−110.
  129. М.Р. Анатомия человека, II том / М. Р. Сапин. М.: Медицина, 1987.-480 с.
  130. М.Р. Анатомия человека : Учеб.: в 2 т. / М. Р. Сапин, Г. Л. Билич. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. — Т. 1. — 600 с.
  131. , Д.С. Микроскопическая техника: руководство / Д.С. Сар-кисов, Ю. Л. Перов. М.: Медицина, 1996. — 544 с.
  132. , A.B. Хирургическое лечение заболеваний поджелудочной железы и периампулярной области / A.B. Смирнов, О. Б. Порембский, Д. И Фрид. Л: Медицина, 1972. — 390 с.
  133. , A.A. Клиническая анатомия крючковидного отростка поджелудочной железы / A.A. Сотников, C.B. Шип, C.B. Бредихин и др. // Вопр. реконструктивной и пластической хирургии. 2004. — № 2. — С. 3236.
  134. , A.A. Клиническая анатомия протоков поджелудочной железы : автореф. дис. .докт. мед. наук / A.A. Сотников. -Новосибирск, 2003.-30 с.
  135. , A.A. Роль гипоталамических нонапептидов во взаимодействиях про- и эукариот / A.A. Стадников. Екатеринбург: Изд-во УрОРАН, 2001.-244 с.
  136. , Б.А. Роль гипоталамических нонапептидов в регуляции ре-паративных процессов в поджелудочной железе / Б. А. Стадников // Морфология. 2002. — Т. 121 — вып. 2−3. — С. 149−150.
  137. , Ю.Г. Эндоскопическая ультрасонография в диагностике хирургических заболеваний поджелудочной железы / Ю. Г. Старков,
  138. E.H. Солодинина, K.B. Шишин и др. // Хирургия им. Н. И. Пирогова. -2008. № 1. — С. 47−52.
  139. , Е.Г. Закономерности топографии поджелудочной железы и строение ее сосудистого русла : автореф. дис. .канд. мед. наук / Е. Г. Стародубцев. Новосибирск, 2001. — 19 с.
  140. , Е.Г. Особенности топографии и кровоснабжения поджелудочной железы / Е. Г. Стародубцев // II международ, конф. студентов и молодых ученых «Актуальные вопросы хирургии и педиатрии»: тез. докл. Красноярск, 1998. — С. 41.
  141. , И.Г. Размеры ядер клеток надпочечников, поджелудочной железы и миоцитов бронхиол при действии различных режимов двигательной активности / И. Г. Стельникова, A.A. Курникова, Л.Г. Нико-нова // Морфология. 2008. — Т. 133. — № 2. — С. 129.
  142. , B.C. Выбор методики оценки качества жизни больных, перенесших панкреонекроз / B.C. Тарасенко, Д. А. Александров, К. А. Александрова // Современное состояние и перспективы развития медицины: сб. науч. ст. Воронеж, 2006. — Т. 2. — С. 164−166.
  143. , К.В. Вены поджелудочной железы (прижизненное ангио-графическое исследование) / К. В. Таточенко, В. Н. Андрианов // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1986. — Т. 90. — вып. 6. — С.62−70.
  144. , Г. В. Топографоанатомические и экспериментальные обоснования к хирургическому вмешательству в панкреатодуоденальной области : автореф. дис. .докт. мед. наук. Львов, 1972. — 22 с.
  145. , В.М. Варианты распространения гнойно-некротического процесса при остром деструктивном панкреатите / В. М Ти. 144мербулатова, Т. И. Мустафин, М. В. Тимербулатов и др. // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2008. — № 7. — С. 31−35.
  146. , С.А. Формы поджелудочной железы в норме и при острых панкреатитах / С. А. Тихвинский // Актуальные проблемы морфологии: сб. науч. тр. Красноярск, 2003. — С. 193−195.
  147. , А.Д. Острый панкреатит. Трудности, возможности, перспективы / А. Д. Толстой. СПб., 1997. — 147 с.
  148. , А.Д. Ферментативный панкреатогенный оментобурсит / А. Д. Толстой, И. О. Колупаев, P.A. Сопия // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1996. — Т. 155. — № 6. — С. 34−38.
  149. , И.В. Клинико-патофизиологические аспекты в диагностике и лечении больных с постнекротическими псевдокистами поджелудочной железы : автореф. дис. .канд. мед. наук / И. В. Тропина. М., 2007. — 24 с.
  150. , Г. Е. Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы / Г. Е. Труфанов. СПб., 2009. — 288 с.
  151. , Ю.П. Синдром абдоминальной боли в гастроэнтерологической практике (анализ проблемы) / Ю. П. Успенский, И. Г. Пахомова // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2007. — № 5.-С. 21−31.
  152. , М.И. Оценка качества жизни больных, перенесших панкреонекроз / М. И Филимонов, С. З. Бурневич, Ю.Н. Игнатенко// Анналы хирургии. 2004. — № 3. — С. 26−29.
  153. , М.И. Хирургическое лечение распространенного инфицированного панкреонекроза с позиции особенностей его патоморфо-логии / М. И. Филимонов, С. З. Бурневич, В. М. Куликов // Анналы хирургии. 2004. — № 5. — С. 29−32.
  154. , М.И. Хирургия панкреонекроза 50 лекций по хирургии / М. И. Филимонов, С. З. Бурневич / под редакцией B.C. Савельева. М.: Медиа медика. — 2003. — С. 243−250.
  155. , Д.И. Капсула поджелудочной железы и ее значение при остром панкреатите / Д. И. Фрид // Вопросы хирургической анатомии сосудисто-нервной системы и пересадки тканей. Л., 1958. — С. 216−219.
  156. , А.Г. Экспериментальное обоснование нового метода лечения хронических заболеваний поджелудочной, железы / А. Г. Хасанов, А. М. Меньшиков, М. А. Нуртдинов // Морфология. 2008. — Т. 133. — № 2. -С. 145.
  157. , Р.И. Микрососудистое русло поджелудочной железы / Р. И. Худайбердиев, Б. А. Хидоятов, П. Ю. Юносходжаев // Морфология.-1995,-№ 1−3.-С. 115−124.
  158. Хэм, А. Гистология: пер. с англ. / А. Хэм, Д. Кормак M.JI. Калец-кой. -М.: Мир, 1983.-Т. IV.-С. 158−165.
  159. , Ю.Г. Взаимоотношения паренхимы и стромы в развитии склеротических процессов / Ю. Г. Целлариус // Механизмы склеротических процессов и рубцевания: материалы симпозиума Сибирского отделения АН СССР. Новосибирск, 1964. — С. 35−47.
  160. , A.M. Микроциркуляция / A.M. Чернух, П Н. Александров, О.В. Алексеев-- М:: Медицина, 1984. 429 с.
  161. , A.A. Топография и вариации? по джелуд очно-двенадцатиперстных артерий / A.A. Чесноков // Морфология нервной системы в нормеи.патологии. Томск, 1980.—, С. 32т35^
  162. , Р.В. Современная структура повреждений- поджелудочной железы / Р. В. Чирков, В. Я. Васютков. B.C. Челноков // Судебно-медицинская экспертиза.,-2005- — № 5. — С.7.
  163. , А.И. Вариант отхождения чревного ствола / А. К Шведавченко, С. С. Виноградова // Морфология. 1998. — № 3. — С. 47−48.
  164. Шевченко- Ю. А. Протокол комплексного лечения деструктивного панкреатита на ранних стадиях заболевания / Ю. А. Шевченко? О. Э 1 Карпов и др. // Хирургия им. H.H. Пирогова. 2009. — № 6. — С. 4−9.
  165. , И.А. Развитие поджелудочной железы в эмбриональном периоде / И. А Шевчук, А. И. Мардарь // Тр. ин-та П МОЛМИ. 1981. — Т. 164. — Сер.: Гистология. — Вып. 2. — С. 157−159.
  166. Шеина, > Е. А. Морфофункциональная реорганизация поджелудочной железы при экспериментальном деструктивном панкреатите и местном использовании окситацина / Е. А. Шеина, Б. А. Стадников // Морфология. -2008. Т. 133. — № 3. — С. 122.
  167. , Е.А. Репаративные потенции тканей поджелудочной железы при экспериментальном инфицированном панкреонекрозе / Е.А. Шеина- Б. А. Стадников, A.A. Третьяков// Морфология. 2008. — Т. 134, № 5. — С. 24−32.
  168. , О.С. Алгоритм лечения пациентов с болевой формой хронического панкреатита / О. С. Шифрин // Гастроэнтерология. 2009. — № 1. -С. 18−20.
  169. , O.G. Роль ферментных препаратов в лечении пациентов с болевой формой хронического панкреатита / О. С. Шифрин, В.Т. Ивашкин
  170. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии — 2009. № 3. — С. 3−8.
  171. , Т.И. Дифференцировка мезенхимы и развитие соединительной ткани поджелудочной железы человека в онтогенезе / Т. И. Шматова // Тр. Крымск. Мед. ин.-та. 1971. — Т. 46. — С. 72−74.
  172. Шматова- Т. И. Новые аспекты в изучении эмбриогенеза экзокрин-ной части поджелудочной железы человека / Т. И. Шматова // Труды Крымского мед. института. 1979. — Т. 78. — С. 65−68.
  173. , В.П. Артерии головки поджелудочной железы при вис-цероптозе / В. П. Юрченко // Морфология. 2008. — Т. 133. — № 2. — С. 161.
  174. , В.П. Вариантная анатомия поджелудочной железы: тез. докл. V конгр. междунар. ассоц. морфологов / В. П. Юрченко // Морфология. 2000. — Т. 117 — № 3. — С. 142.
  175. , В.П. Положение органов верхнего этажа брюшной полости при висцероптозе: тез. докл. IV конгр. междунар. ассоциации морфологов / В. П. Юрченко // Морфология. 1998. — № 3. — С. 47−48.
  176. , H.A. Острый панкреатит / H.A. Яицкий, В. М. Седов, P.A. Сопия. М.: МЕДпресс-информ, 2003. — 224 с.
  177. , Н.Е. Микроциркуляторное русло: классификация сосудистых изменений / В. П. Ярыгин // Морфология. 1994. — Т. .105 — № 9. — С.
  178. Achrass, M. Computed tomography: an unreliable indicator of pancreatic trauma / M. Achrass, K. Kim, C. Brandt et al. // Am. Surg. 1996. — Vol. 62, № 8.-P. 647−651.
  179. Bank, S. Causes of acute and recurrent pancreatitis. Clinical considerations and clues to diagnosis / S. Bank, A. Indaram // Gastroenterol. Clin. North Am. 1999. — Vol. 28. — P.571 -589.
  180. Beger, H.G. Diseases of the pancreas. Current surgical therapy / H.G. Beger, S. Matsuno, J.L. Cameron. Berlin- Heidelberg: Springer Verlag, 2008. -949 pi
  181. Bengmark, S. Bio-ecological control of acute pancreatitis: th role of enteral nutrition, pro and synbiotics / S. Bengmark // Curr. Opin. Nutr. Metab. Care. 2005. — Vol. 8, № 5. — P. 557−561.
  182. Bober, J. Local complications of severe necrotizing pancreatitis and its surgical treatment / J. Bober, P. Harbulak, I. Chymcak //Am J. Gastroenterol. -1999. Vol. 94, № 3. — 784−799.
  183. Carlin, A. Pancreatico-duodenectomy for recurrent alcoholic pancreatitis associated with microabscesses / A. Carlin, D. Fromm // Surg. Gynecol. Obstet. 1993. — Vol.176, № 4. — P.315−318.
  184. Carroll, J.K. Acute pancreatitis: diagnosis, prognosis, and treatment / J.K. Carroll, B. Herrick, T. Gipson et al. // Am. Fam. Phys. 2007. — Vol. 75, № 10.-P. 27−34.
  185. Chen, W.X. Application of endoscopic sphincterotomy in acute pancreatitis with fluid collection: A prospective study / W.X. Chen, Y.M. Li, D.J. Gao et al. // Gastroenterol. 2005. — Vol.11, № 23. — P. 3636−3639.
  186. Clinical Pancreatology for practicing gastroenterologistsand surgeons / Ed. J.E. Dominguez Munoz. A Blackwell Pubshing Company, 2005. — 535 p.
  187. Connor, S. Early and late complications after pancreatic necrosectomy / S. Connor, N. Alexakis, M.G. Raraty et al. // Surgery. 2005. — Vol. 137, № 5. -P. 499−505.
  188. Connor, S. Surgery in the treatment of acute pancreatitis minimal access pancreatic necrosectomy / S. Connor, M.G. Raraty, N. Howes // Scand j. Surg. — 2005. — Vol. 94. — P. 135−142.
  189. Corazziari, E. Sphicter of Oddi dysfunction / E. Corazziari // Dig. Li-verDis. 2003. — Vol. 35. — P. 26−29.
  190. Dellinger, E.P. Early Antibiotic Treatment for Severe Acute Necrotizing Pancreatitis: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study / E.P. Dellinger, J.M. Tellado, N.E. Soto et al. // Ann. Surg. 2007. — Vol. 245, № 5. — P. 674−683.
  191. Diculescu, M. Predictive factors for pseudocysts and peripancreatic collections in acute pancreatiti / M. Diculescu, M. Ciocarlan, M. Ciocarlan et al. // Rom. J. Gastroenterol. 2005. — Vol. 14, Vol. 2. — 129−134.
  192. Dominguez-Munoz, J.E. Pancreatic Enzyme Therapy for Pancreatic Exocrine Insufficiency // Current Gastroenterology Reports. 2007. — Vol. 9. — P. 116−122.
  193. Donatini, B. A systematic study of the vascularization of the pancreas / B. Donatini // Surg. Radiol. Anat. 1990. — Vol. 12. — P. 173−180.
  194. Dugernier, T. Severe acute pancreatitis: pathophysiologic mechanisms underlying pancreatic necrosis and remote organ damage / T. Dugernier, P. Starkel, P.F. Laterre et al. // Acta Gastroenterol. Belg. 1996. — Vol. 59, № 3. — P.178−185.
  195. Dumasu, V. Fate Malabsarbtion Screening in Chonic Pancreatitis / V. Dumasu, M. Delhaye, F. Cotton // Am. J. Gastroenterol. 2004. — Vol. 99. — P. 1350−1354.
  196. Foitzik, T. Experimental models of acute pancreatitis: arethey suitable for evaluating therapy / T. Foitzik, H.G. Hotz, G. Eibl et al. // Int. j. colorectal, dis. 2000. Vol. 15. — P. 127−135.
  197. Fontaine, C. Arterial vascularization of the tail of the pancreas / C. Fontaine, J.P. Franchke, M. Ribet et al. // Bull. Assoc. Anat. Nancy. 1981. — Vol. 65, № 188.-P. 93−100.
  198. Forbes, A. Atlas of Clinical Gastroenterolgy / A. Forbes, J. Misiewicz, C. Comton et al. 3d Elsevier Mosby. — 2005. — 416 p.
  199. Guamer, L. Fate of oral enzymes in pancreatic insufficiency / L. Gua-mer, R. Rodriguez, F. Guamer et al. // Gut. 1993. — Vol. 34. — P. 708−712.
  200. Halvorsen, F.A. Acute pancreatitis in Buskerud County, Norway. Incidence and etiology / F.A. Halvorsen, S. Ritland // Scand J. Gastroenterol. -1996.-Vol. 31. -P.411−114.
  201. Halvorsen, T.L. Accelerated telomere shortening and senescence in human pancreatic islet cells stimulated to divide in vitro / T.L. Halvorsen, G.M. Beattie, A.D. Lopez et al. // J. Endocrinol. 2000. — Vol. 166. — P. 103 119.
  202. Heinrich, S. Evidence-based treatment of acute pancreatitis: a look at established paradigms / S. Heinrich, M. Schafer, V. Rousson et al. // Ann. Surg. -2006. Vol. 243, № 2. — P.154−168.
  203. Hogan, W.J. Sphincter of Oddi manometry // W.J. Hogan, S. Sherman, P. Pasricha // Gastrointest Endosc. 1997. — Vol.45. — P. 342−348.
  204. Imamura, M. Epidemiology of acute pancreatitis-incidence by etiology, relapse rate, cause of death and longterm prognosis / M. Imamura // Nippon Rinsho. 2004. — Vol. 62, № 11. — P. 1993−1997.
  205. Jiang, H.L. Influence of continuous veno-vcnous hem-ofiltration on the course of acute pancreatitis / H.L. Jiang, W.J. Xue, D.Q. Li et al. // World J. Gastroenterol. 2005. — Vol. 11. — P. 4815−4821.
  206. Jin, C. Create the mouse model of severe acute pancreatitis induced by caerulein plus lipopolysac-charide and study on is pathogenesis / C. Jin, J.C. Li // Shiyan. shengwu. xuebao. 2003. — Vol. 36. — P. 91−98.
  207. Jonson, G.H. Platelet-Activating Factor and Platelet-Activating Factor Antagonists in Acute Pancreatitis / G.H. Jonson, C.W. Imrie // Dig Surg. -1999. Vol. 16, № 2. — P. 93−101.
  208. Keim, V. Genetics of pancreatitis / V. Keim // Scand J. Surg. 2005. -Vol. 94- № 2. — P.103−117.
  209. Keim, V.Z. Diagnosis and treatment of acute pancreatitis / V.Z. Keim // Gastroenterol. 2005. — Vol. 43, № 5. — P. 461−466.
  210. Kelly, T.R. Pathological anatomy and pathogenesis of acute pancreatitis / T.R. Kelly // World J. Surg. 1981. — Vol.5, № 3. — P.309−310.
  211. Kriwanek, S. Die therapie der necrotisierenden pankreatitis in Oesterreich-ergebnisse eincr landsweiten 1. imfrage / S. Kriwanek, C. Armbruster, K. Dittrich // Acta.Chir. Austriaca. -1996. Vol. 28, № 2. — P. 107−111.
  212. Kwon, R.S. New advances in pancreatic imaging / R.S. Kwon, W.R. Bragg // Curr Opin Gastroenterol. 2005. — Vol. 5. — P.567.
  213. Lankish, P.G. The natural course of acute idiopathic pancreatitis / P.G. Lankish, N. Breuer, B. Brans et al. // Abstracts of European Pancreatic Club Tampere. 2006. — P. 121.
  214. Lau, S.T. A pancreatic ductal leak should be sought to direct treatment in patients with acute pancreatitis / S.T. Lau, E.J. Simchuk, R.A. Kozarek et al. // Am. J. Surg. 2001. — Vol.181, № 5. — P.411−415.
  215. Laukkarinen, J.M. A mouse model of acute biliary pancreatitis in-duced by retrograde pancreatic duct infusion of Nataurocholate / J.M. Laukkarinen, GJ.D. Van Acker, E.R. Weiss // Gut. 2007. — Vol. 56, № 6. — P. 1590−1598.
  216. Lieb, J.G. Pancreatic function testing: Here to stay for the 2st century / J.G. Lieb, P.V. Draganov // Word J. Gastroenterol: 2008. — Vol. 14. — P. 3149−3158.
  217. Lohr, J.M. In vitro comparative studies on pancreatic enzyme preparations / J.M. Lohr // Aliment. Pharmacol. Ther. 2010. — Vol. 31. — P. 160.161.
  218. Lohr, J.M. Therapy of exocrine pancreatic insufficience / J.M. Lohr // Exocrine pancreatic insufficience. 1-st edition, Bremen: UNIMED. — 2007. -P. 33−41.
  219. Maes, B. Extensive aetiological investigations in acute pancreatitis: results of a T-year prospective study / B. Maes, P. Hastier, M.J. Buckley // Eur J. Gastroenterol Hepatol. 1999. — Vol. 1. — P.891−896.
  220. Matos, C. Chronic and inflammatory pancreatiris: role of cross-sectional imaging / C. Matos, E. Coppens // J. Radiol. 2005. — Vol. 6. — 749−757.
  221. Michniewicz-Nowak, M. Skeletopy of the origin of major branches of the abdominal aorta and of bifurcatiof of the aorta / M. Michniewicz-Nowak // Folia morphol. 1987. — Vol. 45, № 4. — P. 262−268.
  222. Modlin, I.M. The Paradox of the Pancreas: from Wirsung to Whipple / I.M. Modlin, M. Kidd. Hanover: Politzki Print Productions, 2004. — 430 p.
  223. Mossner, J. Acute pancreatitis: diagnosis and conservative therapy / Schweiz. Rundsch. Med. Prax. 2005. — Vol. 94, № 20. — P. 819−824.
  224. Neoptolemos, J.P. Fast facts: Diseases of the pancreas and biliary tract / J.P. Neoptolemos, M.S. Bhutani. Oxford: Health Press, 2006. — 128 c.
  225. Netter, F.H. The Netter collection of medical illustrations / F.H. Netter. Vol. 3. Digestive System, p. 3. — New York: Colorpress, 2001. — 200 p.
  226. Nordback, I. Early treatment with" antibiotics reduces the need for surgery in acute necrotizing pancreatitis a single-center randomized study / I. Nordback, J. Sand, R. Saaristo et al. // J. Gastrointest. Surg. — 2001. — Vol. 5, № 2.-, P. 113−118.
  227. Pitkaranta, P. Microangiography and dynamic computed tomography in experimental chronic pancreatitis / P. Pitkaranta, L. Kivisaari, A. Saari et al. // Rofo. Fortschr. Geb. Rontgenstr. Neuen Bildgeb Verfahr. 1989. — Vol. 151, № 4.-P. 456−459.
  228. Radovanovic, D. Etiology of acute pancreatitis / D. Radovanovic, Z. Ma-tovic, V. Nedelicovic. Intern. Conf. Emerg. Surg- Belgrade, 1996. — P.54.
  229. Reis, F.P. The architecture of the splenic artery in the adult man / F.P. Reis // Anat. Anz. 1985. — Vol. 160, № 5. — P. 323−331.
  230. Roklce, O. Early treatment of severe pancreatitis with imipenem: A prospective randomized clinical trial / O. Roklce, T.B. Harbitz, J. Liljedal et al. // Scandinavian journal of gastroenterology. 2007. — Vol. 42, № 6. — P. 11−11b.
  231. Sanchez-Lozada, R. Frequency of organic failure in acute necrotic pan-creatiti / R. Sanchez-Lozada, O. Chapa-Azuela, R.G.Vega-Chavaje et al. // Gac. Med. Mex. 2005. — Vol. 141, № 3. — P. 175−179.
  232. Schenker, S. Alcohol and the pancreas / S. Schenker, R. Montalvo // Recent. Dev. Alcohol. 1998. — Vol.14. — P.41−65.
  233. Schietroma, M. Acute biliary pancreatitis: staging and management / M. Schietroma, F. Carlei, E. Lezoche // Hepatogastroenterology. 2001. -Vol.48, № 40. — P.988−993.
  234. , M.L. / Pathogenesis of acute pancreatitis / M.L. Steer, J. Meldolesi // Ann. Rev. Med. 1988. — Vol.39. — P.95−105.
  235. Straumann, A. Acute pancreatitis due to pyritinol: an immune-mediated phenomenon / A. Straumann, M. Bauer, W.T. Pichler et al. // Gastroenterology. 1998. — Vol. 115, № 2. — 452−444.
  236. Tenner, S. Acute pancreatitis: nonsurgical management / S. Tenner, P.A. Banks // World. J. Surg. 1997. — Vol.21, № 2. — P.143−148.
  237. The Pancreas / Ed. H.G. Beger. Oxford: Blackwell Publishing Ltd., 2008. — 2-nd ed.- 1006 p.
  238. Uomo, G. Pancreaticocholedochal junction and’pancreatic duct system morphology in acute biliary pancreatitis. A prospective study with early ERCP / G. Uomo, P.G. Rabitti, M. Laccetti et al. // Int. G. Pancreatol. 1993. — Vol. 13, № 3.-P. 187−191.
  239. Venu, R.P. The role of the endoscopist in sphincter of Oddi manometry / R.P. Venu // Gastrointest. Endosc. Clin. North. Am. 1993. — № 3. — P. 77.
  240. Wilson, C. Surgical treatment of acute necrotizing pancreatitis / C. Wilson, C.S. McArdle, D.C. Carter et al. // Br. J. Swg. 1988. — Vol.75, № 11. -P.119−1123.
  241. Winstead, N.S. Clinical trials of pancreatic enzyme replacement for painful chronic pancreatitis a review /N.S. Winstead, C.M. Wilcox // Pancreatomy. — 2009. — Vol. 9, № 4. — P. 344−350.
  242. Zhang, W. Recurrent acute pancreatitis and its relative factors / W. Zhang, H.C. Shan, Y. Gu et al. // Gastroenterol. 2005. — Vol. 11, № 19. — P. 3002−3004.
Заполнить форму текущей работой