Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Применение йодсодержащих антисептиков на биосовместимой полимерной основе в хирургии рака гортани

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Среди действенных средств, направленных на предупреждение возникновения осложнений со стороны раны, непременным является соблюдение традиционных правил асептики. По мнению ряда авторов, достаточно эффективными являются иммунопрофилактика и системная антибиотикотерапия. На практике широко используют дренирование раны, местную антибактериальную терапию, применяют полимерные шовные материалы… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ЛАРИНГЭКТОМИИ (обзор литературы)
    • 1. 1. Факторы, влияющие на заживление послеоперационной раны
    • 1. 2. Методы улучшения заживления ран после ларингэкто-мии
      • 1. 2. 1. Применение полимерных материалов с целью профилактики послеоперационной раневой инфекции
      • 1. 2. 2. Применение полимерных препаратов йода в хирургии
    • 1. 3. Резюме
  • Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ, МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика больных
      • 2. 1. 1. Характеристика больных раком гортани, у которых местно дооперационно и послеоперационно кожа обрабатывалась 27 препаратом йода на полимерной основе (Йодполи-ком)

      2.1.2 Характеристика больных раком гортани, получавших лечение с местным применением препаратов йода на биосовместимой полимерной основе (дооперационно, интраоперационно и послеоперационно), и без них.

      2.2 Методы обследования и лечения, примененные в работе.

      2.2.1 Методика оперативного вмешательства по поводу рака гортани.

      2.2.2 Традиционное лечение послеоперационной раны.

      2.2.3 Использование «Йодопора» и «Йодполикома» с целью профилактики раневой инфекции.

      2.3 Методы контроля раневого процесса.

      2.4 Резюме.

      Глава 3. ПРИМЕНЕНИЕ ПОЛИМЕРНОЙ КОМПОЗИЦИИ ЙОДПО ЛИКОМ НА КОЖУ ШЕИ В ХИРУРГИИ РАКА ГОРТАНИ НА ДООПЕРАЦИОННОМ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ЭТАПАХ.

      3.1 Качественный состав микрофлоры кожного покрова больных до и после ларингэктомии.

      3.2 Оценка эффективности применения препарата йодполиком на основании результатов количественного исследования микрофлоры.

      3.3 Результаты заживления ран после ларингэктомии в исследуемых группах пациентов.

      3.4 Резюме.

      Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАНЕВОГО ПРО

      ЦЕССА ПОСЛЕ ЛАРИНГЭКТОМИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОЛИМЕРНЫХ ПРЕПАРАТОВ ЙОДА И ТРАДИЦИОННЫМ ВЕДЕНИЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ.

      4.1.1 Характеристика общего состояния больных после операции.<

      4.1.2 Оценка показателей общего анализа крови после операции у больных основной и контрольной группы.

      4.1.3 Динамика температуры околораневой области.

      4.1.4 Результаты качественного и количественного микробиологического исследования.

      4.1.5 Характеристика данных цитологического исследования.

      4.1.6 Исследование силы биологической консолидации раны.

      4.2 Клиническая результативность лечения раны после ларин-гэктомии традиционным способом и в условиях применения полимерных препаратов йода.

      4.3 Резюме.

Применение йодсодержащих антисептиков на биосовместимой полимерной основе в хирургии рака гортани (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Послеоперационные инфекции являются основной причиной осложнений и смертности в хирургии. Среди всех больничных инфекций 70% развивается у прооперированных пациентов. При этом хирургическая раневая (нозокомиаль-ная) инфекция наблюдается в 24−29% случаев и является причиной увеличения времени послеоперационного пребывания больного в стационаре в 2 раза [Каншин H.H. и др., 1991; Светухин A.M. и др., 1999; Mayhall C.G., 1993; Byrne D.J. et al., 1994; Gudiol F., 1997; Taylor E.W., 1997; Scevola D., 1998].

Проблема раневой инфекции особенно актуальна в хирургии опухолей головы и шеи, в частности, после удаления гортани по поводу рака. Нагноившаяся рана после ларингэктомии является серьёзным страданием для пациента, приводя к невозможности питания через естественные пищепроводящие пути и обусловливая тем самым необходимость длительного зондового питания. Кроме того, ухудшается качество жизни больных в связи с вынужденным постоянным ношением повязки. Отсутствие речи и наличие дополнительного косметического дефекта приводят к социальной дезадаптации пациентов. У 40% больных после ларингэктомии формируются психические нарушения в виде астенических расстройств и реактивно обусловленной депрессии [Поварова И.А., 2002; Zoltan F. et al., 2004]. Кроме того, некоторые исследователи считают, что нагноение раны после операции на гортани по поводу рака является фактором, способствующим рецидиву злокачественной опухоли, частота которого увеличивается в два раза по сравнению с неосложнённым течением раневого процесса после ларингэктомии [Rodrigo J.P., Suarez С., 1998]. Нередко раневая инфекция приобретает генерализованное течение вплоть до угрожающего жизни сепсиса [Липперт X., 2000].

Несмотря на проведение комплексных мер профилактики раневой инфекции, включая системную антибиотикотерапию, частота осложнённого заживления ран после ларингэктомии остаётся на высоком уровне и достигает 50−60% [Огольцова Е.С. и др., 1980; Трофимов Е. И., 1982; Ольшанский В. О. и др., 1983; Коченов В. И., 1992; Погосов B.C. и др., 1993; Пачес А. И., 2000; Танеева А. Ш. и др., 2002; Theodoras N. Teknos et al, 2001].

По мнению большинства исследователей, основной причиной высокой частоты осложненного заживления ран после ларингэктомии является микробная обсемененность раневой поверхности. Это неминуемо возникает при вскрытии просвета глотки, которая является резервуаром сохранения и размножения стафилококков и другой флоры в организме [Абдуллаева H.H., Ход-жаева К.А., 2002; Назаренко Г. И. и др., 2002; Barie P. S., 2000; Simons J.P. et al., 2001; Bowler P.G., 2003].

Определенное значение в развитии раневой инфекции следует отводить обширности и травматичности оперативного вмешательства, длительности операции, предшествующему лучевому лечению в дозе 40−70 Гр, химиотерапии, а также влиянию онкологической патологии на иммунный статус [Киборт Р.В., 1981; Малевич O.E., Комок A.C., 1981; Петухова И. Н. и др., 2001; Shah J.P., 1990; Theodoros N. Teknos et al, 2001].

До сих пор основное значение в послеоперационном ведении ран после ларингэктомии придается марлевой повязке, которая не только не предохраняет рану от нагноения, но и сама может способствовать увеличению числа гнойных осложнений [Бушмелев В.А., Абрамов JI.A.1987; Кузин М. И., Костюченок Б. М., 1990].

Среди действенных средств, направленных на предупреждение возникновения осложнений со стороны раны, непременным является соблюдение традиционных правил асептики. По мнению ряда авторов, достаточно эффективными являются иммунопрофилактика и системная антибиотикотерапия. На практике широко используют дренирование раны, местную антибактериальную терапию, применяют полимерные шовные материалы, антибиотики на полимерной основе [Трофимов Е.И., 1982; Помелов B.C., 1988; Кузин М. И., Костюченок Б. М., 1990; Белых С. И. и др., 1991; Рзаев P.M., 1993; Клочихин А. Л., 1996, Мовергоз C.B., 2003]. Однако у каждого из методов находят недостатки, которые ограничивают возможность их использования в широкой практике [Огольцова Е.С., 1984; Каншин H.H. и др., 1991; Афиногенов Г. Е., Панарин.

Е.Ф., 1993; Буянов В. М. и др., 1993; Пачес А. И., 1997; Назаренко Г. И. и др.2002]. Кроме того, некоторые авторы приводят сведения о бесповязочном способе ведения послеоперационных ран для профилактики раневых инфекционных осложнений [Березин И.Ф., 1935; Бушмелев В. А., Абрамов Л. А., 1987; Кузин М. И., Костюченок Б. М., 1990; Мышкин К. И., Агапов В. А, 1991; В. А. Кабанов и др., 2000; С. В. Смирнов и др., 2001].

В условиях нарастающей антибиотикорезистентности микроорганизмов лечение раневой инфекции становится достаточно сложной фармакотерапевти-ческой задачей [Жуковский В.Г., 2001; Страчунский Л. С. и др., 2001]. Неудержимый рост стафилококковых и стрептококковых заболеваний на фоне целого ряда лекарственных препаратов, физических и химических методов воздействия указывает на то, что нужны другие антисептические средства, обеспечивающие уничтожение микробов. К таким препаратам относится йод, обладающий высокими антисептическими свойствами, в силу чего он может быть использован в качестве высокоэффективного средства борьбы с инфекцией. Доказано, что йод, содержащийся в комплексных молекулярных соединениях, усиливает свои антисептические, антивирусные и фунгицидные свойства. Одновременно он теряет свое общетоксическое действие [Платэ H.A., 1969; Мохнач И. В., 1979; Афиногенов Г. Е., Панарин Е. Ф., 1993; Красильников А. П., 1995; Shelanski H.A., Shelanski M.V., 1956].

В отношении местной антибактериальной терапии заслуживают особого внимания сообщения об использовании в лор-хирургической практике антибиотиков на биосовместимой полимерной основе — препарат «Амбипор» [Козлова Т.Г., 1994, Мовергоз С. В., 2003]. Однако, в последнее время в литературе появляется все больше сообщений о появлении грибковой микрофлоры у ЛОР-больных, что связано с несистемным и бесконтрольным использованием антибиотиков [Кунельская В .Я., 2001; Виницкий М. Е. и др., 2003; Лучшева Ю. В., 2003]. В доступной нам литературе нет сведений об интраоперационном применении препаратов йода на полимерной основе при экстирпации гортани. В связи с изложенным существует практическая целесообразность в проведении исследования, которое позволит патогенетически обосновать и клинически подтвердить профилактическую результативность полимерных препаратов йода в заживлении ран после ларингэктомии.

Цель: улучшение заживления раны после ларингэктомии.

Задачи исследования:

1) Провести качественный анализ и определить особенности транзиторной микрофлоры гортани у больных раком гортани.

2) Оценить заживление и ведение раны на шее с обработкой кожи раствором йода на полимерной основе (йодполиком).

3) Изучить особенности развития раневого процесса при операции ларингэктомии в условиях применения полимерных препаратов йода.

4) Сравнить заживление раны после ларингэктомии в условиях применения йодопора и йодполикома и без применения препаратов йода на основе цитологического, микробиологического критериев, показаний термометрии и ранотензиометрии.

Научная новизна исследования: 1) На основании клинических, клини-ко-лабораторных данных и результатов специального обследования дана комплексная оценка развития раневого процесса после ларингэктомии с применением препаратов йода на полимерной основе и без их использования.

2) Выявлены особенности транзиторной микрофлоры гортани, которые могут оказывать влияние на заживление послеоперационной раны у больных раком гортани.

3) Обоснована клиническая эффективность йодопора и йодполикома в комплексном подходе к предупреждению послеоперационной раневой инфекции после экстирпации гортани.

Положения, выносимые на защиту: 1) Результаты клинико-лабораторных и цитологического исследований, а также динамика локальной электротермометрии и силы биологической консолидации раны свидетельствуют о том, что после операции ларингэктомии наблюдается пролонгированность фазы воспаления и замедление регенеративных реакций, которые определяют особенность развития раневого процесса при подобных оперативных вмешательствах.

2) На слизистой оболочке гортани превалирует энтеробактериальная и ассоциативная транзиторная микрофлора, а также грибковая флора, обладающая высокой резистентностью к основным наиболее распространённым антибиотикам. Это является одним из факторов риска развития раневой инфекции после ларингэктомии, обусловливая затяжной характер воспалительной реакции в околораневой зоне. Иодопор и йодполиком обладают высокой антибактериальной активностью в отношении возбудителей раневой инфекции после ларингэктомии, в том числе противогрибковой активностью.

3) Комплексное проведение системной антибактериальной профилактики в сочетании с интраоперационным использованием йодопора (и послеоперационным применением йодполикома) позволяет позитивно скорригировать заживление раны и существенно сократить частоту развития инфекционно-воспалительных осложнений после ларингэктомии по поводу местно-распространённого рака гортани.

Работа выполнена на кафедре оториноларингологии (заведующий — доктор медицинских наук, профессор B.C. Козлов, научный руководитель — доктор медицинских наук, профессор A.JI. Клочихин.

выводы.

1. Особенностью транзиторной микрофлоры гортани и гортаноглотки при их опухолевом поражении является высокий процент ассоциаций микробов (47,1%), в том числе ассоциаций бактерий и грибов рода Candida (29,4%), относительное преобладание бактерий кишечной группы (17,6%), которые обладают устойчивостью к распространённым антибактериальным препаратам.

2. Характер микробной флоры, идентифицированной из пунктата паравуль-нарной зоны после ларингэктомии, соответствует качественным свойствам условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на слизистой оболочке гортани и гортаноглотки. Проведенное исследование показало высокую чувствительность выделенных микроорганизмов к препаратам йода на полимерной основе йодопор и йодполиком.

3. Результаты цитологического исследования свидетельствуют о том, что интраоперационное использование йодопора при ларингэктомии снижает выраженность локальных воспалительных реакций и стимулирует развитие регенеративных процессов в ране.

4. Использование полимерного антисептика йодполиком для обработки кожного покрова до и после операции позволяет существенно снизить микробную обсемененность кожи, упростить и сократить перевязки при бесповязочном ведении раны, дать значительный экономический эффект.

5. Сочетанное применение антисептиков на биосовместимой полимерной основе Йодполиком и Йодопор на до-, интраи послеоперационном этапах позволяет более чем в 2 раза снизить частоту раневых инфекционных осложнений после ларингэктомии. В группе пациентов с использованием данных препаратов процент первичного заживления раны составил 81,2% против 55,6% в группе больных с традиционным ведением раны после ларингэктомии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для того, чтобы рационально организовать профилактику раневых ин-фекционно-воспалительных осложнений после ларингэктомии, целесообразно в дооперационном периоде проведение микробиологического исследования бактериальной флоры гортани и гортаноглотки, поскольку это позволяет проводить адекватную антибиотикопрофилактику с учетом чувствительности микрофлоры данного больного.

2. С целью снижения микробной обсемененности кожи операционного поля и послеоперационного шва целесообразно применение полимерного антисептика йодполиком, что служит дополнительным способом профилактики раневых гнойных осложнений после ларингэктомии, а также позволяет снизить расход перевязочного материала.

3. В целях предупреждения возникновения раневой инфекции после ларингэктомии можно рекомендовать местное использование йодопора и йод-поликома, что позволяет значительно сократить частоту раневых инфек-ционно-воспалительных осложнений после этой операции.

Показать весь текст

Список литературы

  1. . Ю.К. Экспериментальное обоснование применения многофункциональной повязки. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Ленинград.1990.-24 с.
  2. H.H., Ходжаева К. А. Некоторые патогенетические механизмы раневого процесса при стойких деформациях гортани и трахеи. // Вестник оториноларингологии. 2002. — № 4. — С. 8−10.
  3. А.Ю. Вакуум-терапия в регуляции раневого процесса у больных пожилого и старческого возраста. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Ярославль. — 1992. — 23 с.
  4. P.A. Повышение эффективности диагностики и лечения злокачественных новообразований верхних дыхательных путей. Автореф. дисс.. докт. мед. наук. Киев. — 1990. — 40 с.
  5. A.A., Добыш C.B. и др. Современные перевязочные материалы для местного лечения ран и ожогов//Хирургия. — 1989. № 3. — С. 149 150.
  6. Дж.У., Гуд P.P. Иммунология для хирургов: Пер. с англ. М.: Медицина, 1974, С. 191.
  7. K.P., Воленко A.B. Применение антимикробных нитей «Капромед А» в хирургии брюшной полости. // «Применение полимеров в хирургии»: Тезисы докладов Всесоюзной школы-семинара. Москва.1991.-С. 5−7.
  8. Антибактериальная терапия: практическое руководство. /Под ред. Стра-чунского Л.С., Белоусов Ю. Б., Козлова С. Н. М.: ПОЛИМАГ. — 2000 -192 с.
  9. Г. Е., Блинов Н. П. Антисептики в хирургии. Ленинград «Медицина», Ленинградское отделение — 1987. — 143 с.
  10. Г. Е., Панарин Е. Ф. Антимикробные полимеры. С. Петербург: Гиппократ — 1993. — 278 с.
  11. М. Антибактериальная профилактика и лечение полифокальных переломов нижних конечностей у больных преклонного возраста. // Хирургия 2002: Материалы 4-го Российского научного форума. Москва. -2002.-С. 35−36.
  12. С.Т. Иммунокомпетентность онкологических больных и реакции стромы злокачественных опухолей. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва. — 1980. — 17 с.
  13. С.И., Фирсова Е. В., Гурова О. П. и др. Плёночные и трубчатые соединительные элементы для внутренних органов из биосовместимых материалов. // «Применение полимеров в хирургии»: Тезисы докладов Всесоюзной школы-семинара. Москва. — 1991. — С. 1−2.
  14. С.И., Швец P.A., Гурова О. П. и др. Хирургические рассасывающиеся шовные материалы из капрона марок «Капромед» и «Капромед А». // «Применение полимеров в хирургии»: Тезисы докладов Всесоюзной школы-семинара. Москва. — 1991. — С. 3−4.
  15. Т.В., Кроткова М. Р., Фаворский М. С. Экспериментальное обоснование применения полимерлекарственных материалов для профилактики септических заболеваний. В кн.: Септические заболевания: Материалы пленума АМН СССР. Тбилиси, 1982, С. 68−70.
  16. И.Ф. //Вестник хирургии. 1935. — Т. 38, кн. 108−109. — С. 179 180.
  17. П.Г. Причины раневых инфекционных осложнений после ларинго-фарингэктомий по поводу рака гортани, гортаноглотки и шейного отдела пищевода. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — Москва. 1973. -29 с.
  18. Т.М., Страчунский Л. С. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 1999- 1:1: С. 57−65.
  19. У .Я., Даурова Т. Т., Афиногенов Г. Е. и др. Антимикробные пленки на основе поливинилового спирта. В кн.: Тезисы докладов VI Всесоюзн. Симпозиума «Синтетические полимеры медицинского назначения». Алма-Ата, 1983, С. 111−113.
  20. В.А., Абрамов JI.A. Сравнительная оценка повязочного и бесповязочного методов ведения послеоперационных ран у детей. Хирургия. — 1987.-№ 8. — С. 108−111.
  21. С.Д. Применение лейкоцитарного индекса интоксикации для оценки эффективности лечения инфильтратов. Хирургия. 1972. — № 9. -С. 84−87.
  22. М.Е., Виницкая И. М., Бадальян В. П. Диагностика и лечение хронических фарингитов. Материалы научно-практической конференции «Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи» Москва, 2003, С. 43−45.
  23. М.А. Вакуум-терапия в лечении ран после операций на мочевыводящих путях. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Ярославль. — 2002. — 22 с.
  24. В.А., Вовк А. Д., Шевченко В. И. и др. Антибактериальная терапия при оперативных вмешательствах на печени и желчевыводящих путях. // Хирургия 2002: Материалы 4-го Российского научного форума. — Москва.-2002.-С. 52−53.
  25. A.B. Послеоперационные раневые осложнения: частота, причины и методы хирургической профилактики. Автореф. дисс.. докт. мед. наук. M. — 1991. — 44 с.
  26. A.B., Белых С. И. и др. Полимерная биосовместимая комбинация для местной профилактической антибактериальной терапии. // «Медицинская техника». 1994. — № 4. — С. 37−40.
  27. Ю.Л. Послелучевой хондроперихондрит у больных раком гортани, его профилактика и терапия. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -Москва. 1962.-21 с.
  28. С.С. Огнестрельная рана. Л.: Военно-медицинская академия, 1956- 330 с.
  29. С.П. Требования к современным лечебным повязкам и их практическое значение // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств: Материалы II Межд. конф. М., 1995. — С. 28−29.
  30. И.И. Избранные труды. Д., Медгиз, 1952, 334 с.
  31. Е.В., Генкин А. А. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. Ленинград: Медицина. — 1973. — 143 с.
  32. Э. Молекулярные основы действия антибиотиков. М., «Мир», 1975, 500 с.
  33. М.И., Аксель Е. М. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2000г. М., 2002.
  34. Ю.А., Ларичев А. Б. Вакуум-терапия ран и раневой процесс. — М.: Медицина. 1999. — 160 с.
  35. Н.В., Петухова И. Н. Антибиотикопрофилактика послеоперационных инфекционных осложнений у онкологических больных. Клиническая антимикробная Химиотерапия. — Т. 1, № 1, 1999.
  36. С.В., Васильев А. В., Шурупова О. В. Современные перевязочные средства для лечения ран во второй фазе раневого процесса. Материалы Международной конференции. Под ред. В. Д. Федорова, А. А. Адамяна. М., 2001- 115 с.
  37. В.Г. Обоснование рациональной антибактериальной терапии в оториноларингологии с позиции бактериолога. // Consilium medi-cum. -2001. — Т.З. № 8. — С. 362−371.
  38. В.Г. Бактериологическое обоснование рациональной антибактериальной терапии в оториноларингологии. — Вестник оториноларингологии. 2004, № 1, С. 5−14.
  39. С.Н., Свитич Ю. М., Баскаков В. А. и др. Лейкоцитарный индекс интоксикации при перитоните. Хирургия. 1982. — № 4. — С. 60−62.
  40. Н.Н., Воленко А. В., Титова Г. П. Профилактика раневой инфекции в абдоминальной хирургии. // Вопросы преподавания общей хирургии, общие вопросы хирургической инфекции: Материалы Всероссийской конференции. Ростов-на-Дону. — 2001. — С. 213−214.
  41. В.В. Разработка и применение полимерных материалов в ла-ринготрахеальной хирургии. // Автореф. дисс.. докт. мед. наук. — М. — 1988.-36 с.
  42. Р.В. Особенности естественной резистентности организма при некоторых гнойных хирургических заболеваниях. // Иммунодиагностика и иммунотерапия в онкологии и хирургии: Тезисы докладов Всесоюзной конференции. Томск. — 1981.-С. 165−166.
  43. H.H., Шальнова Г. А. Аутофлора как индикатор радиационного поражения организма. М. — Медицина. — 1966. — С. 20−21.
  44. A.JI. Хирургические аспекты лечения лор-заболевания с применением полимерных материалов. Автореф. дисс.. докт. мед. наук. -М, — 1996.-34 с.
  45. А.Л., Виноградский Б. В. Опыт лечения больных раком гортани. // Актуальные вопросы диагностики и лечения злокачественных опухолей головы и шеи: Сборник научных трудов. Москва. — 1990. — С. 69−70.
  46. А.Л., Чернов Н. В. Вопросы превентивной трахеостомии у больных раком гортани. Материалы всероссийской научно-практической конференции, посвященной 150-летию со дня рождения Н. П. Симановского — С.-Петербург, 2004, С. 264−265.
  47. Т.Г. Ведение больных в послеоперационном периоде после расширенных лор-онкологических операций. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва. — 1994. — 24 с.
  48. A.B., Калина В. О., Гамбург Ю. Л. Опухоли лор-органов. М.: Медицина. — 1979. — 352 с.
  49. П.А. Применение йод- и хлорсодержащих препаратов в комплексной терапии острых синуситов. Российская оториноларингология. — № 1, 2005, С. 78−81.
  50. В.И. Лазерные, криогенные методы хирургического лечения и их сочетание при раке гортани. Автореф. дисс. .докт. мед. наук. М. — 1992.-46 с.
  51. О.С., Гайнулин У. Ш. Тензиометрическая оценка заживления послеоперационных ран. //Казанский медицинский журнал. 1985. Т.6. -№ 6. — С. 424−428.
  52. О.С., Измайлов С. Г. Способы ушивания ран. Издательство Казанского университета, 1992, С. 28−32, 48−55.
  53. B.C., Клемпарская H.H., Седов A.B. и др. Антимикробные материалы в медицине. М.: Медицина, 1987. — 190 с.
  54. А.П. Основные принципы местного применения антимикробных препаратов. В кн.: Тезисы докладов Всесоюзной конференции «Химиотерапия бактериальных инфекций». — М., 1979, С. 126−127.
  55. А.П. Справочник по антисептике. 1995. — Минск: Высшая школа. — 366 с.
  56. А.И., Елисеев О. В. Пред- и интраоперационная подготовка больных с гнойно-воспалительными заболеваниями уха, глотки и околоносовых пазух. Вестник оториноларингологии. — № 1, 2004- С. 39−41.
  57. М.И., Благовидов Д. Ф., Вишневский В. А. и др. Применение антибиотиков для профилактики послеоперационных гнойных осложнений в плановой хирургии. Антибиотики, 1983, № 7., С. 535−539.
  58. И.Л. Способ ушивания дефектов глотки. // Хирургические аспекты лечения злокачественных опухолей: Сборник научных трудов молодых учёных. Москва. — 1986. — С. 40−43.
  59. В.И., Кукош М. В., Гомозов Г. И. и др. Эффективность антибио-тикопрофилактики в абдоминальной хирургии.//Хирургия 2002: Материалы 4-го Российского научного форума.-Москва-2002 — С. 122−123.
  60. В.Я. Микозы в оториноларингологии. // Consilium medi-cum. -2001. Т.З. — № 8. — С. 371−374.
  61. Н. Нозокомиальная инфекция как одна из причин возникновения послеоперационных осложнений при плановых операциях на лорорганах. II Новости оториноларингологии и логопатологии. 2001 — № 3 (27) — С. 75−76.
  62. Л.Л. Лекарственная терапия. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941−1945 гг. Т. 1. М., 1951, С. 97.
  63. B.C. Полимерные покрытия на раны и ожоги//Химико-фармацевтический журнал. 1988. — Т. 22. — № 7. — С. 790−798.
  64. Т.Э., Пхакадзе Г. А. Полимеры в эндопротезировании. Киев, 1983.
  65. A.A., Каюков A.B. Хирургическая анатомия головы и шеи. С. Петербург: Питер. — 2002. 224 с.
  66. Д. Внутрибольничные инфекции/Под ред. В. К. Гостищева. — М.: Медицина, 1978, 453 с.
  67. Ю.В. Особенности современной микрофлоры при хроническом воспалении ЛОР-органов. Материалы научно-практической конференции «Коммуникативные нарушения голоса, слуха и речи» Москва, 2003, С. 124−127.
  68. H.A., Даценко Б. М., Мохерт H.A. и др. Теория и практика местного лечения гнойных ран (Проблемы лекарственной терапии). Киев., 1995- 190 с.
  69. В.Д., Рыбак Р. Ф., Сенкевич В. М. Профилактика послеоперационных осложнений при комплексном лечении больных раком гортани. // Вестник оториноларингологии. 1998. — № 5. — С. 46−48.
  70. В.П. Опыт применения иодинола в пред- и послеоперационном периоде при гомо-аллопластике пищевода у раковых больных. — В Кн.: Иодинол в медицине и ветеринарии. Л., «Наука», 1967, С. 63−68.
  71. В.П. О консервации гомотканей в растворе иодинола. В Кн.: Иодинол в медицине и ветеринарии. — Л., «Наука», 1967, С. 84−89.
  72. В.П., Елецкая О. И. Применение иодинола при лечении больных с новообразованиями пищевода и желудка. — В кн.: Иодинол и его применение. М. Л., «Наука», 1962, С. 48.
  73. И.А., Халилов А. З., Ашхотов Э. Р. Методы профилактики осложнений при торакопластике по поводу врождённых пороков грудной клетки по типу воронкообразной. // Хирургия 2002: Материалы 4-го Российского научного форума.-Москва. — 2002. — С. 147.
  74. С.Д. Выбор антибиотиков при внутрибольничных инфекциях у больных со злокачественными новообразованиями. Антибиотики и химиотерапия, том 47, № 4, 2002 — С. 29−33.
  75. C.B. Амбипор в комплексной профилактике раневых инфекционных осложнений после операций на верхних дыхательных путях. // Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Ярославль. — 2003. — 19 с.
  76. И.А., Виленский В. Я. Полимеры в травматологии и ортопедии. -М.: Медицина, 1978.
  77. В.О. Соединения йода с высокополимерами, их антимикробные и лечебные свойства. Изд. Академии наук СССР, Москва, 1962, Ленинград. — 177 с.
  78. В.О. Иод и проблемы жизни. Изд. «Наука», Ленинградское отделение, Ленинград, 1974. 253 с.
  79. И.В. Иодвысокополимеры и биологические возможности организма. Ленинград «Наука», Ленинградское отделение, 1979, 77 с.
  80. С.М. Некоторые аспекты химиотерапии бактериальных инфекций. Журн. микробиол., 1984, № 7, С. 37−45.
  81. С.М., Фомина И. П. Принципы антибиотикотерапии хирургической инфекции. Вестн. АМН СССР, 1983, № 8, с. 49−57.
  82. Г. И., Сугурова И. Ю., Глянцев С. П. Рана. Повязка. Больной. М.: Медицина. — 2002. — 472 с.
  83. А.И., Плотников H.A. Восстановительная хирургия мягких тканей челюстно-лицевой области. Руководство для врачей. — М.: Медицина. 1997. — с 288.
  84. Э.А. Хирургическая инфекция — клиника, диагностика, лечение: Руководство для военных врачей. М., 1993, 296 с.
  85. Е.С. Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей.- М.: Медицина. 1984. — 223 с.
  86. Е.С., Алексеева С. И., Пузрин М. Е. и др. О влиянии на заживление ран лучевой терапии, проведённой до радикальной операции у больных раком гортани. // Опухоли головы и шеи: сборник научных трудов (выпуск IV). Москва. — 1980. — С. 33−36.
  87. Е.С., Матякин Е. Г. Диагностические и тактические ошибки при раке гортани. М.: Медицина. — 1989. — 224 с.
  88. В.О., Финкелыптерн Н. Р., Битюцкий П. Г. и др. О клинике, диагностике и лечении остаточной и рецидивной опухоли гортани после полного курса лучевой терапии. // Вестник оториноларингологии. —1983.-№ 1.-С. 46−49.
  89. А.И. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина. — 1983. — 416 с.
  90. А.И. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина. — 1997. — 479 с.
  91. А.И. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина. — 2000. — 480 с.
  92. В.Г. Роль множественной лекарственной устойчивости в биологии патогенных и условно-патогенных бактерий. — Антибиотики, 1984, № 2, 29, С. 104−111.
  93. И.Н., Дмитриева Н. В., Варлан Г. В. Подходы к профилактике хирургической раневой инфекции у онкологических больных. // Современная онкология. 2001. — Т.З. — № 3. С. 98−100.
  94. H.A. Полимеры в медицине. М.: Мир, 1969.
  95. ЮЗ.Плечев В. В., Корнилаев П. Г., Шавалеев P.P. Имплантационная анти-биотикотерапия как метод профилактики гнойно-септических осложнений в хирургии. // Хирургия 2002: Материалы 4-го Российского научного форума.-Москва. — 2002. — С. 163−164.
  96. ПовароваИ.А. Российская оториноларингология, 2002, № 1, С. 66.
  97. B.C., Саркисова Ф. Р., Козлова Т. Г. Профилактика послеоперационных раневых осложнений у лор-онкологических больных с использованием амбипора. // Журнал ушных, носовых, горловых болезней.- 1993. -№ 3.-25−28.
  98. А.Ю. В сб.: «Актуальные вопросы оториноларингологии». -Казань, 2000- С. 123.
  99. Т.С., Нечаева С.В., A.M. Поливода. Роль хламидийной и ми-коплазменной инфекции в этиологии заболеваний JIOP-органов. — Вестник оториноларингологии, 2004, № 1, С. 24−27.
  100. В.Д., Зырянов Б. Н. Иммунологические аспекты послеоперационных воспалительных изменений. // Иммунодиагностика и иммунотерапия в онкологии и хирургии: Тезисы докладов Всесоюзной конференции. Томск. — 1981. — С. 133−135.
  101. C.B., Генчинов JI.A., Сёмина М.А и др. Эпидемиология и профилактика внутрибольничных инфекций. // Материалы XVIII Всесоюзного съезда микробиологов, эпидемиологов и паразитологов. Алма-ата.- 1983.-С. 89−95.
  102. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей. /Под ред. Кузина М. И., Костюченок Б. М. М.: Медицина. — 1990. — 592 с.
  103. Ш. Решетов И. В., Маторин О. В., Юданов Т. Н., Морозов Д. С. Исследование репаративных возможностей пленочных покрытий на основе поливинилового спирта в эксперименте. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, № 1, 2004, С. 41−45.
  104. P.M. Опыт полного удаления гортани при раке III-IV стадии. — Вестник оториноларингологии, 1993, № 5, С. 36 38.
  105. Ф.Р. Улучшение заживления послеоперационных ран у лор-онкологических больных. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — Москва. -1985.-21 с.
  106. В.И., Бондарева И. Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. М.: ГЭОТАР-МЕД. — 2001. — 256 с.
  107. Е.П. Систематика и идентификация энтеробактерий. С.-Петербург. — 1999. — 36 с.
  108. C.B., Колунаев В. Е. Антибиотикограмма: диско-диффузионный метод. Интерпретация результатов. М.: Sanofi Pasteus. -1999.-32 с.
  109. Е.А., Иванова В. Д., Колсанов A.B. Заживление гнойных ран мягких тканей при местном лечении. Хирургия, № 9, 2003, С.28−32.
  110. JI.C., Богданович Т. М. В кн.: Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. JI.C. Страчунского, Ю.Б. Бе-лоусова, С. Н. Козлова. М. 2002- 379: 32−39.
  111. Страчунский Л. С, Каманин Е. И., Тарасов A.A. Влияние антибиотико-резистентности на выбор антимикробных препаратов в оториноларингологии // Consilium medicum. -2001. Т.З. — № 8. — С. 353−357.
  112. В.П. Строганов. Нормальная микрофлора как интерпретировать это понятие? — Инфекции и антимикробная терапия. — № 1. — 1999.
  113. В.И., Гостищев В. К., Стручков Ю. В. Общая и местная гнойная инфекция. Вестн. АМН СССР, 1983, № 8, С. 3−7.
  114. В.И., Григорян A.B., Гостищев В. К. Гнойная рана. -М., 1975.
  115. В.И. Гнойная инфекция в хирургии. // Тезисы XXX съезда хирургов. Минск. — 1989.-С. 14−19.
  116. А.Ш., Матякин Е. Г., Азизян Р. И., Подвязников С. О. Комбинированные реконструктивные операции при распространённых опухолях орофарингеальной области. // Современная онкология. 2002. — Т.4 — № 3. -С. 124−126.
  117. П.И., Василькова З. Ф., Арутюнян Б. Н. и др. Сравнительная оценка влияния биологически активного и обычного хирургического шовного материала на течение раневого процесса. Хирургия, 1980, № 11, С. 66−73.
  118. Е.И. Профилактика послеоперационных гнойных осложнений при комбинированном лечении больных раком гортани. Автореф. дисс.. канд. мед. наук. Москва. — 1982. — 29 с.
  119. Г. Н., Шевчук Н. Т., Давыдкин В. А. и др. Профилактика воспалительных послеоперационных осложнений в торакальной хирургии. // Хирургия 2002: Материалы 4-го Российского научного форума. — Москва. -2002.-С. 219.
  120. B.C., Рязанцев C.B. Применение биопарокса при резекции и экстирпации гортани. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1998. -№ 4(16).-С. 88−80.
  121. K.M. Заживление ран. Киев: Здоровье. — 1979. — С. 106−117.
  122. P.M., Игнатьева Г. А., Сидорович И. Г. Иммунология. М.: Медицина. — 2000. — 432 с.
  123. В.И. Антибактериальная терапия хирургической инфекции при тяжелой боевой травме. // Хирургия 2002: Материалы 4-го Российского научного форума. — Москва. — 2002. — С. 225−227.
  124. Цой О.Г., Габбасов Е. М., Баянбаев A.C. и др. Подбор оптимального антибиотика с учётом возможной депрессии фагоцитоза при лечении острого гнойного перитонита. // Хирургия 2002: Материалы 4-го Российского научного форума. — Москва. — 2002. — С. 227−228.
  125. А.И. Клинические и морфологические аспекты заживления ран после ларингэктомии у больных раком гортани: Дис.. д-ра мед. наук. -Киев, 1970.
  126. А.П., Климиашвили А. Д. Современные методики местного медикаментозного лечения инфицированных ран. Хирургия. — 2003. — № 1. — С.54−56.
  127. В.И., Русаков И. Г., Щитков К. Г. и др. Применение новых клеевых композиций в онкологии. // «Применение в здравоохранении полимерных материалов и изделий из них»: Тезисы докладов Всесоюзного семинара. Москва. — 1985. -С. 35−36.
  128. Чиж Г. И. Разработка и усовершенствование диагностики и хирургического лечения рака гортани. // Автореф. дисс.. докт. мед. наук. — М. — 1971.-26 с.
  129. .А. Злокачественные новообразования лор-органов. М.: Медицина. — 1961. — 356 с.
  130. С.В., Дворецкий Л. И., Суворова М. П. Бактериальные инфекции в амбулаторной практике: выбор оптимального антибактериального препарата. // Consilium medicum. -2002. репринт. — С. 15−23.
  131. Aouizerate P., Guizard М. Development of surgical antibioticoprophylaxis kits: evaluation of the impact on prescribing habits. // Therapie. 2002. — May-June 57(3). — P. 214−228.
  132. Barekzi N.A., Felts A.G., Poelstra K.A. et al. Locally delivered polyclonal antibodies potentiate intravenous antibiotic efficacy against gram-negative infections.//Pharm. Res. 2002. — Dec. 19(12)-P. 1801−1807.
  133. Basoli A., Schietroma M., Stabile G. et al. Single dose cephalosporinum with or without thymostimulinum in elective colorectal surgery. // The 33 World Congress of Surgery: Abstract book. Toronto. — 1989. — P. 191.
  134. Becker G.D. Identification and management of the patient at high risk for wound infection. // Head and Neck Surgery. 1986. — Jan.-Feb.-8 — (3). — P. 205−210.
  135. Becker W., Naumann H.H., Pfaltz C.R. Hals-Nasen-Ohren Heilkunde. Stuttgart-New-York: Georg Thieme Verlag. 1989. — 646 s.
  136. Belisle J., Poliguin J.F., Cote S.P. Stomal care in pharyngocutaneus fistulas. // J. Otolaryngol. 1980. — 9. — № 3. — P. 399−404.
  137. Blair E.A., Johnson J.T., Wagner R.L. et al. Cost analysis of antibiotic prophylaxis in clean head and neck surgery. Arch Otolaryngol Head Neck Surgery, 1995- 121: 269−271.
  138. Bowler P.G. The 105 bacterial growth guideline: reassessing its clinical relevance in wound healing. // Ostomy Wound Manage. 2003. — Jan.-49(l) -P. 44−53.
  139. Brook I. Diagnosis and management of anaerobic infections of the head and neck. Ann Otol Rhinol Laryngol 1992- 101: 9−15.
  140. Bryan L.E. Aminoglycoside resistance//Antimicrob. drug resistance/Ed. L.E. Bryan. -N.Y., 1984.-P. 241−277.
  141. Burduk P.K., Burduk D., Betlejewski S. The role of Helicobacter pylori infection in carcinoma of the larynx. Abstract Book — 5-th European Congress of Oto-Rhino-Laryngology Head and Neck Surgery. — Rodos-Kos HELLAS -September 11−16, 2004, P. 198.
  142. Burke J.P. Infection control — a problem for patient safety. // The New England Journal of Medicine. 2003. — № 7. — Vol.348. February 13. — P. 651 656.
  143. Chen Y., Liu Y.H., Kunin C.M. et al. Use of prophylactic antibiotics in surgery at a medical center in southern Taiwan. // Journal of Formos Medical Association. 2002. -Nov.- 101(11). — P. 741−748.
  144. Coskun H., Erisen L., Basut O. Factors affecting wound infection rates in head and neck surgery. // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2000. — Sep.-123(3). -P. 328−333.
  145. Cruse P. S.E., Foord R. The epidemiology of around infection. Surg. Clin. M. Am., 1980, V. 60, № 1, P. 27−40.
  146. Deshpande L.M., Fix A.M., Phaller M.A., Jones R.N. Diagnostic microbiology and infectious disease. 2002- 42:4:283−290.
  147. Digenis G.A., Wells D.A., Ansell I.M., Blecher I. Disposition of 14C povidone after oral administration to the rat//Food Chem. Toxicol. 1987/ - Vol. 25.-P. 241−244.
  148. Elledge E.S., Whiddon R.G., Fraker J.T. et al. The effects of topical oral clindamycin antibiotic rinses on the bacterial content of saliva on healthy human subjects. // Otolaryngology Head Neck Surgery. 1991. — 105. — P. 836 839.
  149. G., Brychta P., Туманов В. П. Методическое руководство по лечению ран. HARTMANN medical edition. — 2000. — 123 с.
  150. Girod D.A., Me Culloch T.M., Tsue T.T., Weymuller E.J. Risk factors for complications in clean contaminated head and neck surgical procedures. Head Neck 1995- 17(1): 7−13.
  151. Gottardi W. The influence of the chemical behavior of iodine on the germicidal action of disinfectant solutions containing iodine//J. Hosp. Infect. 1985. -Vol. 6. — Suppl. A.-P. 1−11.
  152. Grandis J.R., Vickers R.M., Rihs J.D. et al. The efficacy of topical antibiotic prophylaxis for contaminated head and neck surgery. // Laryngoscope. 1994. — 104.-P. 719−724.
  153. Gudiol F. Principles of surgical prophylaxis: Tradition and Change. In: Workbook of Symp. «The clinical Management of infectious diseases» Nov. 68, 1997, Spain, P. 52−53.
  154. Guntinas-Lichius O., Eckel H.E. Temporary reduction of salivation in laryngectomy patients with pharyngocutaneous fistulas by botulinum toxin A injection. //Laryngoscope.-2002.-112.-P. 187−189.
  155. Hashiguchi K., OgawaH. J Laryngol Otol 1992- 106: 208−210.
  156. Haer G.B. The efficacy of adhesive plastic incise drapes in preventing wound contamination. Int. Surg., 1983, v. 68, № 1, P. 31−32.
  157. Heimdahl A., Nord C.E. Antimicrobial prophylaxis in oral surgery. Scand J Infect Dis 1990−70:91−101.170. (Holt J.G., Krieg N.K., Sneath P.H.A. et al.). Хоулт Дж., Криг H., Снит П. и др. Определитель бактерий Берджи. М.: Мир. 1997. — Т. 1 — 432 с.
  158. Hort K.R., DeOrio J.K. Residual bacterial contamination after surgical preparation of the foot or ankle with or without alcohol. // Foot Ankle Int. -2002. Oct. 23(10). — P. 946−948.
  159. Hwang J.H., Tsai L.J., Liu T.C. Acta Otolaryngol 2002- 122: 827−830.
  160. Idomari K., Sakai K., Takasawa H. et al. The efficacy of prophylactic administration of SBT/ABPC for postoperative infection in neurosurgical operations. // No Shinkei Geka. 2002. — 0ct.-30(10). — P. 1075−1080.
  161. W.R. Jarvis, The epidemiology of colonization, Infection Control and Nosocomial Colonization 1996- 17:47−52.
  162. Johnson J.T., Kachman K., Wagner R.L. et al. Comparison of ampicil-lin/sulbactam versus clindamycin in the prevention of infection in patients undergoing head and neck surgery. // Head Neck. 1997. — Aug.- 19(5). — P. 367 371.
  163. Jullane P.J., Labbour J.W., Conley J.J. et al. Correlation of pharyngeal fis-tulization with preoperative radiotherapy, reduced serum albumine, and dietary obstruction. // Otolaryngology. 1979. — 87. — 33. — P. 311−317.
  164. Kaul A.F., Jewett J.E. Agents and techniques for desinfection of the skin. -Surg. Gynec. Obstet, 1'981, V. 152., P. 677−685.
  165. Kirchner J., Edberg S.C., Sasaki C.T. The use of topical oral antibiotics in head and neck prophylaxis: is it justified? // Laryngoscope. 1988. -98. — P. 26−29.
  166. Krmpotic-Nemanic J., Draft W., Helms J. Surgical anatomy of head and neck. New-York: Springer-Verlag, 1989. 331 p.
  167. Lohde Е., Muller S., Luck М. et al. Analysis of risk factors for postoperative infectious complications. Recent advances in chemotherapy. Proc. 18-th Int. Congr. Chemother. Stockholm (Sweden), June 27-July 2, 1993- 728−729.
  168. Maher K.O., Van Der Elzen K., Bove E.L. et al. A retrospective review of three antibiotic prophylaxis regimens for pediatric cardiac surgical patients. // Annals of Thoracic Surgery. 2002. — Oct.-74(4) — P. 1195−1200.
  169. Malani P.N., McNeil S.A., Bradley S.F., Kauffman C.A. Candida albicans sternal wound infections: a chronic and recurrent complication of median sternotomy.//Clin. Infect. Dis.-2002.-Dec. 1−35(11).-P. 1316−1320.
  170. Maw A.R., Lavelle R.J. An evaluation of the causes and management of pharyngocutaneous fistulae. // Minerva otorhinolar. 1974. 24 (1). — P. 75−81.
  171. Moen M.D., Noone M.B., Kirson I. Povidone-iodine spray technique versus traditional scrub-paint technique for preoperative abdominal wall preparation. // American Journal of Obstetrics and Gynecology. — 2002. Dec. 187(6). — P. 1434−1436.
  172. Moylan I. A. The proper use of of local antimicrobial agents in wounds. -World J. Surg., 1980, V. 4, № 4, P. 433−437.
  173. Nacinovich F., Stamboulian D. Teicoplanin in the prophylaxis of surgical infections and bacterial endocarditis. // Medicina (B Aires). 2002- 62. -Suppl. 2.-P. 36−9.
  174. Nagy-Newman K., Szoke I., Nagy E. et al. Microflora of malignant tumour surfaces. Oral diseases, 1997- 3 (Suppl.2), 68.
  175. Penel N., Fournier C., Kara A. et al. Anticancer chemotherapy, risk factor, for infection at the operated site in cervicofacial surgery. // Presse Med. -2001. May. — 19−30(18). — P. 892−895.
  176. Penel N., Lefebvre D., Fournier C. et al. Risk factors for wound infection in head and neck cancer surgery: a prospective study. // Head Neck. 2001. -Jun.-23(6). — P. 447−455.
  177. Perl T.M., Cullen J J., Wenzel R.P. Intranasal mupirocin to prevent postoperative Staphylococcus aureus infections. //New England Journal of Medicine. -2002.-June 13.-346 (24).-P. 1871−1877.
  178. Pollack W., Iny O. A physico-chemical study of PVP-J solutions leading to the reformulation of «Betadine» preparations (5% PVP-J)//J/ of Hosp. Infect. -1985. Vol. 6. — Suppl. A. — P. 25−32.
  179. Righi M., Manfredi R., Farneti G., et al. Short-term versus long-term antimicrobial prophylaxis in oncologic head and neck surgery. // Head and Neck Surgery. 1996.- 18. — P. 39904.
  180. Robbins K.T., Favrot S., Hanna D. et al. Risk of wound infection in patients with head and neck cancer. // Head Neck. 1990. — Mar-Apr.-12(2). — P. MS-MS.
  181. Rodrigo J.P., Alvarez J.C., Gomez J.R. et al. Comparison of three prophylactic antibiotic regimens in clean-contaminated head and neck surgery. // Head Neck.- 1997.-May.- 19(3).-P. 188−193.
  182. Ross R. The fibroblast and wound repair. Biol Rev 1968- 43:1:51−95.
  183. Rybak M.J., Cappelletty D.M., Moldavan T. et al. Antimicrob Agents Chemother 1998- 42: 721−724.
  184. Salmo M., Paavolainen M., Rissanen P.M. Preoperative radiotherapy of cancer of the larynx. // Stralentherapy. 1977. — 153. — P. 159−162.
  185. Sawyer R., Cozzi L., Rosenthal D.I. et al. Metronidazole in head and neck surgery-the effect of lengthened prophylaxis. // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1990. — Dec.-103(6). — P. 1009−1111.
  186. Scevola D. La profilassi antibiotico nella pratica chirurgica e medica. Edizi-oni Micom s.r.l., 1998- 128.
  187. Schmidt C.M., Binnewies V., Dietmer T. Pharyngokutane Fistelbildung als Komplikation der Laryngektomie. // 70. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft fur Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie: Abstracts. Aachen. — 1999. — S. 365.
  188. Segal C.G., Anderson J.J. Preoperative skin preparation of cardiac patients. // AORN Journal. 2002. Nov. 76(5). — P. 821−828.
  189. Shah J.P. Patterns of cervical lymph node metastasis from squamous carcinomas of the upper aerodigestive tract. // Am. J. Surg. 1990. — Oct. 160(4). -P. 405−409.
  190. Shapiro M. Prophylaxis in otolaryngologic surgery and neurosurgery: a review. Rev Infect Diseases 1991- 13 (Suppl. 10): 858−868.
  191. Shiba K. The guideline how to use the antimicrobial agents the guidance how to use the antimicrobial agents. // Nippon Rinsho. — 2002. — Nov.- 60(11). -P. 2126−2136.
  192. Silverberg E. Cancer statistics, 1985. // CA Cancer J. Clin. 1985. — Jan.-Feb.- 35(1) — P. 19.
  193. Simmons J.P., Johnson J.T., Yu V.L. et al. The role of topical antibiotic prophylaxis in patients undergoing contaminated head and neck surgery with flap reconstruction. // Laryngoscope. 2001. -111. — P. 329−335.
  194. Smit I.B., Witte E., Brand R. et al. Tissue reaction to suture materials revisited: is there argument to change our views? // Eur. Surg. Res. 1991.-23(5−6). -P. 347−354.
  195. Smith G. Primary postoperative wound infection due to Staphylococcus pyogenes. Curr. Probl. Surg., 1979, V. 16, P 7.
  196. Spirano G., Pichi B., Ruscito P. Salvage surgery after radiation failures. -Abstract Book 5-th European Congress of Oto-Rhino-Laryngology Head and Neck Surgery. — Rodos-Kos HELLAS — September 11−16, 2004, P. 29.
  197. Strauss M., Saccogna P.W., Allphin A.L. Cephazolin and metronidazole prophylaxis in head and neck surgery. // J. Laryngol. Otol. 1997- 111. — P. 631−634.
  198. Sumiyama Y., Arima Y. Surgical site infection: SSI. // Nippon Rinsho. -2002. Nov. 60(11). — P. 2204−2209.
  199. Taylor E.W. Surgical infection: Current Concerns. Eur J Surg 1997- 163 (Suppl.578): 5−9.
  200. Theodoros N. Teknos, Larry L. Myers, Carol R. Bradford, Douglas B. Chepeha. Free tissue reconstruction of the hypopharynx after organ preservation therapy: analysis of wound complications.//Laryngoscope, 2001 July- 111(7): 1192−1196.
  201. Velasco E., Martins C. A, Goncalves V.M. et al. Risk factors for surgical wound infection development in head and neck cancer surgery. // Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. San Paulo. 1995. — Jan-Feb. -50(1). — P. 58−62.
  202. Weed H.G. Antimicrobial prophylaxis in the surgical patient. // Med. Clin. North Am. 2003. — Jan .87(1). — P. 59−75.
  203. Woodfield J.C., Van Rij A.M., Pettigrew R.A. et al. A comparison of the prophylactic efficacy of ceftriaxone and cefotaxime in abdominal surgery. // American Journal of Surgery. 2003. — Jan.- 185(1). — P. 45−49.
  204. Yalland R., Heine K., Trachtenberg S., et al. Reduction of surgical wound infection rates in contaminated wounds treated with antiseptics combined with systemics antibiotics. // Surgery. 1982. — № 3. — P. 329−332.
  205. Yousuf M., Hussain M. Need and duration of antibiotic therapy in clean and clean contaminated operations. // Journal of Pakistan Medical Association. — 2002. Jul.-52(7) — P. 284−287.
  206. Zamora I.L. Chemical and microbiologic characteristics and toxicity of Povidone-Jodine solutions//Amer. J. Surg. 1986. — Vol. 151. — № 3. -P. 400−406.
Заполнить форму текущей работой