Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Факторы риска и подходы к протекции повреждения миокарда у детей и подростков, занятых в спорте высоких достижений

Диссертация: Факторы риска и подходы к протекции повреждения миокарда у детей и подростков, занятых в спорте высоких достижений
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Клинико-функциональный симптомокомплекс, названный Henschen в 1899 г. термином «спортивное сердце» (athleat heart), характеризуется развитием гипертрофии миокарда левого желудочка, относительной брадикардией и снижением артериального давления в покое из-за усиления вагусных влияний на сердце при длительных и интенсивных физических нагрузках. В последующих работах получила развитие концепция Г. Ф… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений и условных обозначений
  • Глава I. Литературный обзор
    • 1. 1. Проблема гипертрофии и ремоделирования миокарда
    • 1. 2. Ремоделирование миокарда у спортсменов и концепция факторов риска «патологической трансформации спортивного сердца»
  • Глава II. Материалы и методы обследования
    • II. 1 Общая клиническая характеристика спортсменов
    • II. 2 Методы исследования
  • Глава III. Клинико-функциональная характеристика «юных» и «квалифицированных» спортсменов
    • III. 1 Общая характеристика спортсменов
      • 111. 2. Анализ острой респираторной заболеваемости
      • 111. 3. Анализ хронической патологии JIOP-органов
      • 111. 4. Анализ стоматологической патологии
      • 111. 5. Анализ биоценологических нарушений носоротоглотки и кишечника
      • 111. 6. Клиническо-функциональная оценка сердечно-сосудистой системы
      • 111. 7. Схема деления на подгруппы
  • Глава IV. Анализ «факторов риска» патологической трансформации спортивного сердца"
    • IV. 1 Сравнительная клинико-функциональная характеристика юных спортсменов подгрупп 1.1 и
    • IV.
      • 1. 1. Анализ острой респираторной заболеваемости
    • IV.
      • 1. 2. Характеристика хронической патологии ЛОР-органов
    • IV. 1.3 Анализ стоматологической патологии
  • ГУ1.4Анализ биоценологических нарушений носоротоглотки и кишечника
    • IV. 1.5Анализ функционального состояния сердечнососудистой системы
    • IV.
      • 1. 6. Сравнительная оценка физической работоспособности при ВЭП
    • IV.
      • 1. 7. Сравнительная характеристика частоты вегетативной дисфункции
    • IV. 2 Сравнительная клинико-функциональная характеристика квалифицированных спортсменов подгрупп II.1 и II
    • IV. 2.1 Анализ острой респираторной заболеваемости
    • IV. 2.2 Характеристика хронической патологии ЛОР- органов
    • IV. 2.3 Анализ стоматологической патологии
    • IV. 2.4 Анализ биоценологических нарушений носоротоглотки и кишечника
    • IV. 2.5 Анализ функционального состояния сердечнососудистой систем
    • IV. 2.6 Сравнительная оценка физической работоспособности при ВЭП
    • IV. 2.7 Сравнительная характеристика частоты вегетативной дисфункции
    • IV. 3 Сравнительная характеристика юных и квалифицированных спортсменов групп 1-П.1 и I-II.2)
    • IV. 3.1 Анализ острой респираторной заболеваемости
    • IV. 3.2 Характеристика хронической патологии JlOP-органов
    • IV. 3.3 Анализ стоматологической патологии
    • IV. 3.4 Анализ биоценологических нарушений носоротоглотки и кишечни
    • IV. 3.5 Анализ функционального состояния сердечно-сосудистой систем
    • IV. 3.6 Сравнительная характеристика частоты вегетативной дисфункции
    • IV. 3.7 Имму, но биохимический скрининг миокардиального повреждения
  • Глава V. Дифференциальная диагностика «инфекционных» и «неинфекционных» причин ремоделирования миокарда и критерии диагностики «патологической трансформации спортивного сердца»
  • Глава VI. Модель диспансерного наблюдения и обследования детей с начальными признаками патологической трансформации спортивного сердца и «групп риска»

Факторы риска и подходы к протекции повреждения миокарда у детей и подростков, занятых в спорте высоких достижений (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Прогнозирование развития повреждений сердечно-сосудистой системы у детей и подростков в спорте высших достижений, в том числе у юных спортсменов Олимпийского резерва и дифференцированный выбор средств протекции и восстановления являются важнейшими проблемами детской кардиологии и спортивной медицины. Неизбежное влияние неконтролируемого стресса при наличии «факторов риска», ограничивает достижения ряда перспективных юных спортсменов, вынужденных впоследствии отказаться от занятий большим спортом, негативно влияя на тенденции развития национального спорта, отражаясь на здоровье общества в целом.

Клинико-функциональный симптомокомплекс, названный Henschen в 1899 г. термином «спортивное сердце» (athleat heart), характеризуется развитием гипертрофии миокарда левого желудочка, относительной брадикардией и снижением артериального давления в покое из-за усиления вагусных влияний на сердце при длительных и интенсивных физических нагрузках. В последующих работах получила развитие концепция Г. Ф. Ланга (1936г) о «физиологическом» адаптированном «спортивном сердце», способном к эффективному и энергетически экономичному обеспечению нагрузок и патологической гипертрофии миокарда левого желудочка, как основной характеристике «спортивного сердца», но и документированном независимом факторе риска развития сердечно-сосудистых осложнений, маркере повышенной летальности [Ланг Г. Ф., 1936; Граевская Н. Д., 1995; Гаврилова Е. А., 2001; Дегтярёва Е. А., Линде Е. В., 2002; Montgomery Н., 1997; Maron B.J., Pelliccia А., 2006]. Таким образом, исследования последних лет предполагают понимание вероятности трансформации гипертрофии как физиологической приспособительной реакции при гиперфункции у спортсменов в патологическую гипертрофию, впоследствии лимитирующую физическую работоспособность и предполагаемые высокие спортивные достижения спортсмена, несмотря на существенные материальные и временные затраты на подготовку [Меерсон Ф.З., 1978; Земцовский Э. В., 1994; Дембо А. Г., 1962; Карпман В. Л., с соавт., 1983; Noakes Т., 1984;98].

Ограничения для серьезных занятий в детском и юношеском спорте в России существенно превышают таковые, принятые в мировой практике и тактика «перестраховки» часто подменяет серьезный контроль за состоянием здоровья юных спортсменов. Факторы риска, критерии и значение патологической трансформации «спортивного сердца», продолжают оставаться предметом дискуссии [Гурьева Л.Л., 1996; Дегтярева Е. А., 2006; Линде Е. В., 2006;2007; Buttke Т.М., 1994; Montgomery Н., 1997].

Пол, возраст, спортивный стаж, генетические детерминанты неоднозначности гипертрофического ответа у спортсменов различных специализаций, генетические факторы сердечно-сосудистого риска (полиморфизм генов, отвечающих за вазоконстрикцию, вазодилатацию, клеточный рост, процессы гомеостаза межуточной ткани и метаболизма коллагена, процессы апоптоза и процессы старения и их фенотипические маркеры и др.) не поддаются медицинскому контролю, т. е. являются «немодифицируемыми» факторами риска развития патологического ремоделирования миокарда в спорте [Margaria R., 1967; Buttke Т.М., 1994; Montgomery H., 1997; Maron B.J., Pellicia A., 2001;2006., Линде E.B., 20 062 007]. Вид спорта, длительность и интенсивность спортивных занятий и адекватность тренировочного процесса, то есть ряд профессионально-спортивных факторов, во многом определяют преимущественное преобладание аэробного или анаэробного механизмов обеспечения максимальной физической работоспособности и особенности ремоделирования [Hoffman-Goetz L., 1994; Espersen G.T., Elbatk А., 1996; Fornes P., Lecomte D., 2001].

Модифицируемые" факторы, т. е. факторы, поддающиеся диагностике и медицинскому контролю при отборе в спорт высших достижений, в процессе тренировок и в процессе динамического наблюдения недостаточно изучены. С точки зрения современных представлений о механизмах ремоделирования и повреждения миокарда особый интерес представляют острые и латентные инфекционные процессы, иммунные, биоценологические и вегетативные нарушения у спортсменов. Эти патологические состояния, заболевания и регуляторные нарушения, потенциально способны повлиять на сроки манифестации ремоделирования и патологической трансформации «спортивного сердца». Современными исследованиями установлена параллельная и взаимообусловленная активация (в том числе инфекционными агентами) структурных и регуляторных генов иммунного ответа (провоспалительных цитокинов ФНО-а, интерлейкинов) и факторов гипертрофического ответа миокарда, лежащие в основе патологического ремоделирования [Hunter J.J., Chien К. R., 1999; Zaichuk Т.А., et al., 2004].

Иммунные нарушения у спортсменов недостаточно изучены, хотя иммунная система, является «сенсорным аппаратом», обеспечивающим клеточное взаимодействие при воздействии стрессорных раздражителей и значимая иммунологическая недостаточность, как результат стресс-индуцированной иммуносупрессии, наблюдается не менее, чем у 40% профессиональных спортсменов [Nakamura М., Yoshida Н., 1998]. Следствием этого являются повышенная интеркуррентная заболеваемость при синдроме перетренированности, наличие очагов хронической, чаще носоглоточной, инфекции, существенно лимитирующих рост спортивных результатов, являясь источником эндогенной интоксикации [Хавкин А.И. 2004; Бондаренко В. М., 2007; Parks R.W., Clements W.D., 1996].

Установлено увеличение концентрации провоспалительных цитокинов, осуществляющих информационную связь клеток иммунной, эндокринной и центральной нервной систем в спорте. Подтвердились данные о роли ФНО-а («кахексина») в снижении толерантности к физическим нагрузкам, в нарушениях вегетативной регуляции, прогрессировании миокардиальной дисфункции и кардиомегалии [Sharma R., et all, 1994, Lannergard A. et all 2001]. Возможное влияние микроэкологических нарушений у спортсменов на провоспалительный цитокиновый статус ранее не изучалось. Хотя одной из гипотез усиления экстракардиального синтеза провоспалительных цитокинов ФНО-а и ИФ-у, ИЛ-1,6,12 является транслокация условнопатогенных бактерий из-за утраты барьерной функции естественных биоценозов в условиях гипоксического стресса при падении сердечного выброса на фоне неадекватных нагрузок.

Очевидна актуальность выработки единых комплексных критериев оценки инфекционных, иммунных и фенотипических (наследственно-фенотипических) аспектов патологической трансформации «спортивного сердца», его дезадаптивного ремоделирования, для адекватной кардиопротекции. Вышеизложенное послужило основой для проведения настоящего исследования.

Цель исследования. Комплексное изучение факторов риска патологической трансформации «спортивного сердца» в сопоставлении с морфометрическими показателями ремоделирования и иммуно-биохимическими маркерами повреждения миокарда для выявления спортсменов «групп риска». Задачи исследования.

1. Комплексное изучение функционального состояния сердечнососудистой системы у юных и квалифицированных спортсменов.

2. Оценка ремоделирования миокарда левого желудочка у спортсменов по эхокардиографическим критериям R. Devereux (1992) и Магоп (2005).

3. Оценка инфекционного и микроэкологического статуса, иммуно-биохимических маркеров повреждения миокарда у юных спортсменов.

4. Последовательное сопоставление данных инфекционного и микроэкологического статуса, иммуно-биохимических маркеров повреждения миокарда в группах с ремоделированием миокарда и при отсутствии такового с целью выявления информативных факторов риска.

5. Разработка алгоритмов обследования, протоколов кардиопротекции и терапии воспалительных заболеваний миокарда для спортсменов с ремоделированием миокарда инфекционно-воспалительного и неинфекционного генеза и оценка их эффективности. Научная новизна: Впервые проведена комплексная оценка инфекционно-воспалительных и неинфекционных факторов, имеющих потенциально угрожающее значение для ускорения темпов развития и прогрессирования патологической трансформации «спортивного сердца». Впервые проведена оценка изменений геометрии (ремоделирования) левого желудочка у спортсменов на основании критериев R. Devereux (1992) и в российском детском спорте на основании критериев Магоп (2005). Дополнены иммуно-биохимические критерии инфекционно-воспалительных поражений миокарда и впервые сопоставлены с наличием «факторов риска» патологического ремоделирования миокарда у спортсменов. Установлена возможность выделения «групп риска» патологической трансформации спортивного сердца у детей и подростков занятых спортом высоких достижений.

Практическая значимость.

Доказана возможность реализации новой модели диспансерного наблюдения спортсменов для выделения «групп риска» патологического ремоделирования миокарда, последующей целенаправленной протекции, решения вопроса о тренировочных режимах.

Установлено, что объектом специальных наблюдений спортивных врачей и тренеров должны стать юные спортсмены, имеющие высокую концентрацию инфекционно-воспалительных и неинфекционных факторов риска патологической трансформации «спортивного сердца» и повышенные концентрации иммуно-биохимических маркеров миокардиального повреждения, провоспалительных цитокинов и антимиокардиальных антител. На основании результатов комплексного обследования с учетом факторов риска разработаны протоколы медикаментозного лечения и воспалительной патологии миокарда, схемы метаболической кардиопротекции для спортсменов с очагами хронической инфекции, биоценологическими нарушениями, малыми сердечными аномалиями и вегетативной дисфункцией. Полученные данные могут быть использованы при разработке национальных стандартов обследования и протекции в детском и подростковом спорте.

Реализация результатов работы: Результаты исследования внедрены в дневном стационаре, отделении инфекционной кардиологии ДИКБ № 6 УЗ САО г. Москвы (гл. врач. проф. Е. А Дегтярева) и Научно-практическом Центре спортивной медицины г. Москвы (директор д.м.н. З.Г. Орджоникидзе), использовались в 2001;2008 году при целенаправленной диспансеризации 160 детей и подростков Олимпийского резерва и в подготовке элитных спортсменов сборной команды России по парусному спорту к летней Олимпиаде 2004 г.

Внедрены в практику рутинного обследования юных спортсменов:

• иммуно-биохимический скрининг с изучением маркеров повреждения миокарда;

• методика раннего выявления ремоделирования миокарда по ЭХО-критериям R. Devereux (1992) и Магоп (2005);

• методика изучения микроэкологического статуса и биоценологической коррекции;

• протоколы санации очаговой инфекции носоглоточной локализации, иммунокоррекции, метаболической терапии при риске патологической трансформации «спортивного сердца», методики диагностики и лечения вегетативных нарушений.

Апробация работы. Основные положения диссертации обсуждены на объединенной научной конференции кафедры детских болезней РУДН, НПЦ СМ г. Москвы и НПЦ «Кардиоангиология» г. Москвы. Материалы доложены на заседаниях кардиологической секции Московского педиатрического общества в 2002 г., 2003, 2009 гна Российском Национальном Конгрессе кардиологов (октябрь 2003 г) — на Всероссийских конгрессах «Детская кардиология 2002, 2004, 2006, 2008" — на восьмом Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (2008) на VII Международном научном конгрессе «Современный Олимпийский спорт и спорт для всех» (2004).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 17 печатных работ, том числе 2 — в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК, методические рекомендации в 2-х частях Департамента Здравоохранения г. Москвы «Иммунореабилитация в детской кардиологии» 2005, главы в коллективной монографии «Актуальные проблемы детской спортивной кардиологии», 2009 г.

Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, шести глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего. 142 отечественных и 105 — иностранных источников. Работа изложена на 212 страницах машинописи, содержит 64 таблицы, 5 схем и 4 диаграммы. Автор выражает благодарность своему научному руководителю, коллективу кафедры детских болезней РУДН, коллективу отделения инфекционной кардиологии и дневного стационара Детской клинической больницы № 6 УЗ САО г. Москвы, сотрудникам Московского научно-практического центра спортивной медицины, сотрудникам Комитета по физической культуре и спорту Московской области за содействие в организации исследований.

ВЫВОДЫ.

1. На основании комплексного изучения контролируемых «инфекционных» и «неинфекционных» факторов, имеющих значение в ускорении темпов ремоделирования миокарда в детском и юношеском спорте высших достижений установлена возможность выделения «групп риска» развития и прогрессирования патологической трансформации «спортивного сердца».

2. Оценка оценки изменений геометрии (ремоделирования) левого желудочка сердца у спортсменов на основании критериев R. Devereux (1992) с определением ОТС (ед) и ИММЛЖ (г/м2) и В. Магоп (2005) информативна для раннего выявления начальных проявлений патологической трансформации «спортивного сердца» в детском и юношеском спорте.

3. Независимо от спортивного стажа и вида спорта концентрация «инфекционных» факторов была достоверно выше у спортсменов с начальными признаками ремоделирования миокарда левого желудочка сердца, где наблюдалась частая респираторная заболеваемость (в 85% случаев), обострения хронического гипертрофического тонзиллита (в 35% случаев), патология зубной эмали (в 60% случаев), значимые биоценологические нарушения ротоносоглотки (в 40% случаев), кишечника (в 35% случаев).

4. Независимо от спортивного стажа и вида спорта концентрация концентрация «неинфекционных» факторов риска была достоверно выше в группе спортсменов с начальными признаками ремоделирования миокарда левого желудочка сердца, где в 75% наблюдений отмечались малые сердечные аномалии (в виде пролапса митрального клапана у 50% и дополнительных трабекул выводного отдела левого желудочка в 25%), в 70% случаев зарегистрирован 1 и 2 варианты СССУ и в 55% различные типы вегетативной дисфункции.

5. Полученные диагностические критерии, включая данные разработанного иммунобиохимического скрининга маркеров повреждения миокарда, позволяют дифференцировать инфекционные и неинфекционные факторы «патологической трансформации спортивного сердца», диагностировать подострые кардиты и тонзиллокардиальный синдром, выделяя спортсменов нуждающихся в этиопатогенетическом лечении с использованием современных технологий и в длительных ограничениях тренировок вплоть до полного исключения продолжения спортивной карьеры.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1 .Рекомендуем использовать разработанные нами модель и алгоритм диспансерного наблюдения спортсменов для прогнозирования безопасности и успешности (оптимизации) спортивно-тренировочного процесса и выделения «групп риска» ремоделирования миокарда для последующей целенаправленной протекции.

2.В специальном наблюдении кардиологов и спортивных врачей и изучении концентрации маркеров миокардиального повреждения (провоспалительных цитокинов и антимиокардиальных антител) нуждаются юные спортсмены с начальными проявлениями ремоделирования миокарда и высокой концентрацией «инфекционных и неинфекционных» факторов риска «патологической трансформации спортивного сердца», т. е. имеющие очаги хронической инфекции, биоценологические нарушения, малые сердечные аномалии, вегетативную дисфункцию.

3.Санация очагов хронической инфекции, коррекции биоценологических нарушений, превентивной кардиопротекция и иммунореабилитация являются важными составляющими профилактики «патологической трансформации спортивного сердца».

4.Полученные данные могут быть использованы при разработке национальных стандартов обследования и протекции в детском и подростковом спорте.

Показать весь текст

Список литературы

  1. О.С., Корженков А. А., Кузнецов В.А, Мотова Ф. Ф. Добавочная хорда левого желудочка и синдром ранней реполяризации желудочков // Кардиология.-1988.-№ 9.-С.82−84.
  2. М.Д., Минушкин О. Н., Иконников Н. С. Дисбактериоз кишечника: понятие, диагностические подходы и пути коррекции. Возможности и преимущества биохимического исследования кала. Пособие для врачей.- М., 2004.- 123 с.
  3. Г. Б., Мейаманлиев Т. С. Гипертрофия отделов сердца как состояние предболезни:Тезисы XVIII Всесоюзного съезда терапевтов. Часть 1. М.: Медицина, 1981. — С. 302 — 303.
  4. JI.H., Дибнер Р. Д. Влияние различных факторов на состояние здоровья спортсменов // Теория и практика физической культуры.-1979.- № 7.-С.З-5.
  5. В.А., Виноградова Т. В., и др. Функциональное состояние Т-лимфоцитов у детей, больных хроническим тонзиллитом // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 1997. № 4(12). — С.49−52.
  6. В.В., Гавриш А. С. Мукополисахариды межуточной ткани сердца при региональном застое лимфы // Кардиология. -1972. № 5. — С. 92−96.
  7. А.В., Бондаренко В.М Пути совершенствования этиопатогенетической терапии дисбактериозов // Журнал микробиология.-1998. -№ 5. С. 96−101.
  8. В.М. Роль условно-патогенных бактерий кишечника в полиорганной патологии человека.-Тверь: ОО «Издательство Триада», 2007.- 64с.
  9. В.М. Микрофлора человека: норма и патология // Наука в России.-2007.-№ 1.- С 28−35.
  10. В.М., Грачева Н. М. Пробиотики, пребиотики и синбиотики в терапии и профилактике кишечных дисбактериозов // Фарматека.- 2003.-№ 7.-С.56−63.
  11. Ю.М., Семякина А. Н. Актуальные вопросы кардиологии детского возраста.-М.: Медицина, 1997.-С. 37−42.
  12. Н.А., Белозеров Ю. М., Осокина Г. Г., и др. Клиническое значение пролапса митрального клапана у детей // Педиатрия.-1989.-№ 2.-С.106−109.
  13. Л.М., Хрусталева Е. К. Функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей.- Минск: Амалфея, 2000.-207с.
  14. М.М. Сосудистые заболевания нервной системы.-М., 1983.- С.16−17.
  15. В.П. Морфофункциональная организация небных миндалин как лимфоэпителиального органа // Вестн.оторинол.-1998. № 1. -С.41−45.
  16. Ю.И., Ключников И. В., Мелконян A.M. и др. Ишемическое ремоделирование левого желудочка (определение патогенез, диагностика, медикаментозная и хирургическая коррекция // Кардиология.- 2002.-С.88−95.
  17. Л.А., Кушаковский М. С., Журавлева Н. Б. Дистрофия миокарда у спортсменов.- М., 1980. -225 с.
  18. Ю.Л. Актуальные проблемы спортивной медицины: Материалы 24 Всесоюз. конф. М., 1990. — С. 163−167.
  19. А.Р., Виницкая Н. В. Центральные осложнения при хроническом тонзиллите // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1991. № 6-С28−31.
  20. А.С. Морфо-функциональные эквиваленты адаптационной и патологической перестройки сократительного миокарда при коронарной недостаточности // Укр. кардиол. журн. 2000. — № 4. -С. 76−81.
  21. А.С. Синдром недостаточности системы микроциркуляции миокарда при хронической ишемической болезни сердца // Укр. кардюл. журн. 2001. — № 2. — С. 116−121.
  22. Т.П., Кузнецов В. А., Суточное распределение желудочковых экстраситол в связи с наличием добавочных хорд левого желудочка и полапса митрального клапана // Кардиология.-1995.-№ 2.-С.7−25.
  23. В.А. Медицинские аспекты нормы и патологии у высококвалифицированных спортсменов. Автореф. дис.. докт. мед.наук.- М., 1991.-3 8с.
  24. Геселевич В. А Актуальные вопросы спортивной медицины: Избранные труды.- Советский спорт, 2004.-232с.
  25. В.А. Факторы риска и продолжительность жизни элитных групп спортсменов // Вестник спортивной медицины России.- 1995.-№ -3 (4).-С 51.
  26. В.А., Ящук A.M. Здоровье олимпийцев России. //Вестник спортивной медицины России.- 1995.- № 8.- С 8−10.
  27. Е.А. Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов (дистрофия миокарда физического перенапряжения): Дисс.. доктора мед. наук.- СПб, 2001.-25с.
  28. Г. А., Бутков А. Д., Степанова Е. С. и др. Состояние здоровья спортсменов, тренирующихся в видах спорта, развивающих выносливость // Мед. проблемы высшего спортивного мастерства. -1976.- С. 26.
  29. М.Г. Эффективность тонзиллэктомии при хроническом тонзиллите и заболевании почек: Дисс.. канд. мед. наук.- М., 1957.-36с.
  30. JI.JI. Клинико-патогенетические варианты и дифференцированная тактика лечения дистрофии миокарда хронического физического перенапряжения у юных спортсменов: Дисс. .канд.мед.наук.- Уфа, 1996.- 24с.
  31. Н.Д., Долматова Т. И., Калугина Г. Е. К вопросу об унификации оценки функционального состояния спортсменов // Теория и практика физической культуры.-1995.- N2.-C.ll.
  32. Н.Д. Влияние спорта на сердечно-сосудистую систему. -М.: Медицина, 1975. -279с.
  33. Н.Н., Бутенко Г. М. Иммунные факторы в патологии сердца.// Пат. Физиол.- 1981.- N 3.- С. 3−9.
  34. И. Б. Гордон А.И. Церебральные и периферические вегетативные расстройства в клинической кардиологии. М.:Медицина, 1994.- 160с.
  35. М.А. Контроль тренировочных и соревновательных нагрузок. -ФиС.-М., 1980.- 123с.
  36. A.M. Кардиоинтревалометрия и омега-потенциал в экспресс-анализе функционального состояния спортсменов различного возраста и специализации: Автореф. дис.канд.мед.наук. -М., 1989.- 23 с.
  37. Э., Вайткавичюс В., Марачинскине Э. Особенности сердечного ритма у школьников // Физиология человека.- 1990.-Т.16.-№ 1.- С. 89−93.
  38. Т.С. Пролапс митрального клапана у спортсменов: Автореф. дис. канд. мед.наук.- СПб., 1991. -22 с.
  39. Т.С. Влияние длительных физических нагрузок на гемодинамические показатели спортсменов с пролапсом митрального клапана // Вестник спортивной медицины России.-1999.-№ 3.(24).- С. 18.
  40. Н.И., Дюсьмикеева Н. Б. Влияние небиволола на ремоделирование сердца и сосудов и состояние гемодинамики у больных артериальной гипертонией // Кардиология.- 2002.- С27−30.
  41. С.Ф. Значение малых аномалий сердца у здоровых детей и при сердечно-сосудистой патологии (по данным клиникоэхокардиографических исследований): Автореф.дис. д-рамед.наук. М, 1996.-48 с.
  42. С.Ф. Пролапс митрального клапана у детей: Монография,-М., 1995.- 120 с.
  43. Т.М. Аномально расположенные хорды сердца у взрослых и детей: Дис. д-ра мед.наук.-М., 1998.-30с.
  44. В.К. Профилактика повреждений, патологических состояний и заболеваний при занятиях спортом. М.: ФиС.- 1961.-208с.
  45. Е.А., Линде Е. В., Иде Хасан и др. Подходы к прогнозированию стрессорной кардиомиопатии у юных спортсменов олимпийского резерва и обоснование методов протекции // Междунар. медиц. журнал.- 2002.-№ 6. -С. 521 526.
  46. А.Г. Сердце современного человека и физические нагрузки // Казанский медицинский журнал.-1967.- № 1.- С. 1−4.
  47. А.Г., Левина Л. И. К вопросу о физиологической гипертрофии миокарда у спортсменов: Материалы X Всесоюзного конгресса по физиологии, морфологии и биохимии.- Тбилиси, 1968. — 190 с.
  48. А.Г. Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы спортсмена // Сердце и спорт.- 1968.- С.374−466.
  49. А.Г. О так называемом синдроме перенапряжения сердца // Теория и практика физической культуры.- 1989-N 1- С.37−44.
  50. А.Г., Земцовский Э. В. Спортивная кардиология- JL, 1989.-464 с.
  51. В.М., Пильх А. Д., Баженов JI.K. Состояние сердца у детей с пролапсом митрального клапана на фоне дисплазии соединительной ткани по данным эхокардиографии // Педиатрия.-1990.-№ 1.-С.52−58.
  52. Г. З., Полонский M.JI. Теоретические и организационные основы диспансеризации населения. М.: Медицина, 1987.-285с.
  53. А.В., Бабин В. Н., Раевский П. М. Трофические и регуляторные связи макр о организма и микрофлоры // Клин, мед,-1991-№ 7.-С. 8−24.
  54. В.П. с соавт. Иммунологические изменения при некоторых заболеваниях сердца (клинико-экспериментальные наблюдения) // Аутоиммунные реакции и заболевания у человека.- JL- 1973.-С.61−79
  55. Э.В. Дистрофия миокарда у спортсменов // Кардиология. -1994.-N9.- С.65−74.
  56. Э.В. Спортивная кардиология.-СПб.:Гиппократ, 1995.448 с.
  57. Э.В. Соединительнотканная дисплазия сердца.-СПб.:Политекс, 1998, — 96с.
  58. Ф.А., Юдинцева М. С. Мониторинг здоровья и функциональная подготовленность высококвалифицированных спортсменов в процессе учебно-тренировочной работы и соревновательной деятельности:Монография.- Советский Спорт, 2006.-184 с.
  59. Ф.А., Юдинцева М. С. Диагностика и дифференцированная коррекция симптомов дезадаптации кнагрузкам современного спорта и комплексная система мер их профилактики //Теория и практика физической культуры. -1999.- № 1.- С. 18−24.
  60. И.И., Журавлева Н. Б. Болезнь Егорова, или тонзилогенная миокардиодистрофия, осложненная гипоталамическими расстройствами. JL: Медицина, 1971.- 147с.
  61. Т.И. Наследственные коллагенопатии (клиника, диагностика, лечение и диспансеризация). СПб.: «Невский диалект», 2000. — 271 с.
  62. Т.И. Поражение сердечно-сосудистой системы у детей с различными вариантами наследственных болезней соединительной ткани // Вестник аритмологии. 2000. — № 18. — С.87 — 92.
  63. Л.М., Саблина З. С. О секреторной функции желудка у спортсменов в норме и патологии // Проблемы спортивной медицины. Сб. научных трудов. Кн. 2. М., 1975.- С. 74.
  64. В.И. Ремоделирование миокарда: роль матриксных металлопротеиназ // Кардиология .-2001.-№.6.-С.49−55.
  65. В.Л., Любина Б. Г. Динамика кровообращения у спортсменов. -М., 1983.-С.28−56.
  66. А. М. Влияние длительной многофакторной профилактики ишемической болезни сердца на некоторые показатели здоровья и прогноза жизни: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1993.-45с.
  67. А.С., Ткачева А. С., Зарытовская Н. В. Малые сердечные аномалии и синдром вегетативной дисфункции у детей // Педиатрия,-2003.-№ 2.-С.9−11.
  68. Г. И., Дегтярева Е. А., Трошева Т. В., Горячева Т.Г Реабилитация больных после хирургической коррекции приобретенных пороков сердца.- М., 1998.- 79−86 с.
  69. Г. И., Зотова JI.M., Татаринова Т. Н. Функция кардиореспираторной системы у здоровых детей в покое и при физической нагрузке // Педиатрия. 1990.- N 8.- С.44−46.
  70. В.В., Жуковский Г. С., Перова И. К. Распространенность ИБС в связи с основными факторами риска среди мужчин 26−59 лет // Кардиология.- 1988. № 1. — С. 7−14.
  71. О.В. Сердечнососудистая система и возраст. М.: Медицина, 1983.- 262 с.
  72. В.А., Кудаева О. Т. Иммунная система и физические нагрузки //Медицинская иммунология.- 2002.-Т4.-№ 3.-С.427−438.
  73. М.В., Тимукова А. К., Андреев С. Н. и др. Малые аномалии сердца у детей // Вестник аритмологии.-2000.-№ 18.-С.87.
  74. М.Б. Кардиоинтервалография (возможности и перспективы использования в педиатрии). //Вопросы охраны материнства и детсва.-1984.-№ 8.-С.77−82.
  75. С.М. Дифференциальная диагностика нейроциркуляторной астении у детей подросткового периода .-Тверь., 2000.- 26с.
  76. Н.Б. ВСД реакции при ОРВИ у детей: Автореф. дис.канд.мед.наук. С-Пб., 1995.-25 с.
  77. В. А., Суздальницкий Р. С. Спорт. Стресс. Иммунитет // «Вестник спортивной медицины России».-1999.- № 3 (24). С. 36.
  78. В.А., Суздальницкий Р. С. Актуальные проблемы диагностики, лечение и профилактика заболеваний у спортсменов.// Теория и практика физической культуры.- 1983.- № 3.-С21−23.
  79. С. П. Врачебный контроль в процессе спортивной тренировки // Теория и практика физической культуры. 1955. — № 7. — С. 527−534.
  80. С.П. Спорт и здоровье. Влияние современной подготовки спортсменов на состояние здоровья и динамики тренированности. -М.: ФиС, 1977.-78с.
  81. Е.В., Ахметов И. И., Астратенкова И. В. и др. «Спортивное сердце» и генетический полиморфизм // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации.- 2006.- № 4.- С. 18 25.
  82. Е.В., Ахметов И. И., Астратенкова И. В., Федотова А. Г. Роль наследственных факторов в гипертрофии миокарда левого желудочка у высококвалифицированных спортсменов // Междунар. журнал интервенц. кардиоангиологии, — 2007. -№ 13.-С. 49 54.
  83. Е.В. Провоспалительные цитокины и особенности максимальных тредмил-тестов у юных спортсменов, тренирующих выносливость: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. -М., 2004.- 17 с.
  84. Е.В., Ахметов И. И. Клинико-генетические аспекты в формировании «спортивного сердца»./ Актуальные проблемы детской спортивной кардиологии./Под редакцией Е. А. Дегтяревой, Б. А. Поляева.-М.:Расмирби., 2009.-17 с.
  85. Ю.П. Здоровье населения и современные теории медицины. М.: Медицина, 1981.- 176 с.
  86. Ю.П., Сахно А. В. Здоровье человека социальная ценность. — М.: Мысль, 1988.- С.7−26.
  87. Г. Ф. Вопросы кардиологии.- М.: Медицина, 1936.- с. 189.
  88. А.Л. Критерии диагностики и факторы риска развития электрической нестабильности миокарда у новорожденных с нарушениями в системе ФРН: Автореф. дис.канд.мед.наук.-М., 2000.- 22 с.
  89. И.А. Состояние сердца ведущих спортсменов в отдаленномпериоде спортивной тренировки: Автореф. дис.канд.мед.наук.1. СПб., 1991.-26 с.
  90. А. И. Степура О.Б. Остроумова О. Д. и др. Результаты суточного мониторирования артериального давления у лиц с пролабированием митрального клапана и аномально расположенными хордами // Терапевтический архив.-2000.- № 4.- С. 34
  91. А. И. Степура О.Б. Остроумова О.Д.и др. Пролапс митрального клапана. Часть 1. Фенотипические особенности и клинические проявления //Кардиология .- 1998.-№ 1.-С.72−79.
  92. Н. В., Сторожаков Г. И., Верещагина Г. С., Стратификация риска и выбор клинической тактики у пациентов с пролапсом митрального клапана //Сердечная недостаточность.-2001.- Т.2.- № 6.- С.287−290.
  93. Е.И., Васильев В. И., Невидимова Т. И. Связь психоэмоционального состояния с регуляцией ритма сердца и иммунным статусом человека // Российский физиологический журнал.-1999.-Т.85.-№ 5.-С.621
  94. Л. И. Макарова В.И. Сурова О. В. и др. Значение малых аномалий развития сердца в формировании патологии сердечнососудистой системы у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии.-2001.-№ 5.-С. 39−42.
  95. П.М., Ковалева О. В., Аминева К. Х. и др. Оценка пластической функции кардиомиоцитов методом посеребрения ядрышек у оперированных больных ишемической болезнью сердца // Арх. патологии. 1993. — № 3. — С. 43−45.
  96. Л.М. Внезапная сердечная смерть в спорте: причины и пути решения./Актуальные проблемы детской спортивной кардиологии./Под редакцией Е. А. Дегтяревой, Б. А. Поляева.-М.:Расмирби.-2009.-С 8.
  97. Ф.З. Адаптация, деадаптация и недостаточность сердца.-М., 1978- 320с.
  98. Ф.З. Миокард при гиперфункции гипертрофии и недостаточности сердца.-М., 1965. 320 с.
  99. А. М. Иммунологическая реактивность и тип нервной системы.- JL, 1970.- 262 с.
  100. Г. А. Общие и частные проблемы спортивной медицины. -Краснодар, 1992.- 242 с.
  101. Р.Е. Спорт и возраст. М.: Медицина, 1956.- 303 с.
  102. Р.Е. Норма и патология в спорте. //Теория и практика физической культуры.- 1982.-№ 1. С. 24−26.
  103. С.Я., Вельбери С. К. Об иммунологии повторных адреналиновых некрозах сердца // Кардиология.- 1968.- N 7.- С. 1417.
  104. А.И. Проблема агрессивности аутоантител и пути ее решения.- Вестн. АМН СССР, 1967 № 4.-. С.36−39.
  105. А.Ю., Славский А.Н.и др. Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания // Медиц. реферат.журн. -1999.- Т.7. -СЛ.
  106. Р.Г. Первичная профилактика ишемической болезни сердца. -М.: Медицина, 1991.- 83 с.
  107. Р. Г. Котовская Е.С. Гемонов В.В и др. Фенотипические особенности строения соединительной ткани у лиц с сердечнососудистыми заболеваниями // Кардиология.-1994.-№ 10.-С. 22−27.
  108. Л.П., Антюфьев В. Ф. Оптимизация диагностики внутрисердечных дисплазий и выделения групп риска// Сб. тезисов первого московского международного форума: «Спортивно-медицинская наука и практика на пороге XXI века».- М.- 2000.- С. 134- 136.
  109. Б. Б. Кузьмин С.Н., Сухощевский А. Б., Филатов Н. Н. Одновременное исчезновение двух классов иммуноглобулинов изсыворотки крови спортсменов при попытке побития мирового рекорда//Иммунология.- 1994. -№ 1. -С. 43 -45.
  110. С.С., Русин В. Я. Внутренние органы при физических нагрузках.- М.: Медицина, 1987−106с.
  111. В.А. Расшифровка генома человека и спорт // Теория и практика физической культуры.-2001.- N.6.-C.60−63.
  112. Я.JI. Аутоагрессия в клинической патологии человека. -Арх. пат.- 1974.- N 6.- С. 13−20
  113. В. Адренергически-холинергическая регуляций обмена веществ и функций сердца//. Достижение кардиологии. 1956.- № 6.-С61.
  114. А.Ю. Родовые повреждения нервной системы.-Издательство Казанского университета,-1985.-332с.
  115. Д.С., Арутюнов В. Д., Крымский Л. Д., Рубецкий Л. С. Гипертрофия миокарда и ее обратимость.-М.: Медицина, 1966.-156 с.
  116. И. Б. Лекции по оториноларингологии: Учеб. пос. для мед. вузов. Изд. 2, перераб. и доп.- М.: Медицина, 1994.-287 с.
  117. Г. И., Гендлин Г. Х., Блохина И. Г. и др. Ложные хорды: расположение в полости левого желудочка и клиническая значимость // Визуализация в клинике.-1993.- N 2.- С.9−12.
  118. Г. И., Блохина м.Г., Гендлин Г. Е. Ложные хорды левого желудочка сердца // Кардиология.-1994.-№ 8.-С.75−79.
  119. О.Б., Остроумова О. Д., Пак Л.С. и др. Аномально расположенные хорды как проявление синдрома соединительной ткани дисплазии сердца//Кардиология.- 1997.-№ 12.-С.74−76
  120. В.В., Хомичук Т. В., Клемято О. Н., Ставорко С. П. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у школьников Минска. Белорусский государственный медицинский университет.-2008.-№ 3.
  121. Г. Стресс и нервизм.- МЕДГИЗ, I960.- 253 с.
  122. Н. И. Некоторые вопросы патогенеза аутоаллергических процессов при инфаркте миокарда// Кардиология.- 1967.-N 6.- С. 5963.
  123. А.С., Конусова В. Г., Варюшина Е. А., Кетлинский С.А.// Иммунология.- 1995.- N3.- С. 48−51.
  124. Р.С. Иммунологические аспекты стимуляции работоспособности у спортсменов: Автореф.дисс. докт. мед.наук.-М., 1986.-42 с.
  125. Терехова-Уварова Н. А., Школьник Р. Я. Влияние противосердечных антител на сокращающиеся клетки сердца утиного эмбриона в культуре // Пат. физиол, — 1975.- N 3.- С. 71−72.
  126. Терехова-Уварова Н. А. Аутоаллергические процессы при экспериментальном поражении миокарда // Проблемы аллергологии.- 1971.-С. 75−76.
  127. С.Б., Хрущев С. В. Детская спортивная медицина: Руководство для врачей.- М., 1991.- с. 22−23.
  128. Э., Браунвальд Ю., Иссельбахер К., Уилсон Дж., Мартин. Дж. Внутренние болезни.-Практика.-МсСгаш-НШ.2002.-С.233−400.
  129. А.И. Нарушения микроэкологии кишечника. Принципы коррекции.: Методические рекомендации.- М., 2004.- 40 с.
  130. В.Н., Сависько А. А., Сизякина Л. П. Иммунологические и биохимические особенности формирования и течения различных вариантов нейроциркуляторной дистонии у детей //Международный медицинский журнал.-1998.-№ 9.-С.838−840.
  131. Н.В. Особенности клинико-иммунологических и аллергологических показателей в норме и при аллергопатологии у спортсменов высших достижений: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 2004.- 24 с.
  132. М.А. Аритмии и спорт высоких достижений: «за» и «против» у детей и подростков./Актуальные проблемы детской спортивной кардиологии./Под редакцией Е. А. Дегтяревой, Б. А. Поляева.-М.:Расмирби.-2009.-17с.
  133. М. А. Жизнеугрожающие аримии у детей.-М.-1999.-230с.
  134. А.А. Синдром избыточного роста бактерий и «дисбактериоз кишечника»: их место в современной гастроэнтерологии. // Рос. журн. Гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1999.-№ З.-С 51−54.
  135. .А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. М.: Гранть, 2001. — 287 с.
  136. П. Н., Семенович Н. И., Клиника и терапия аллергических поражений сердца и сосудов.-М.: Медицина, 1979.-252с.
  137. В.М. Терминология, определенная с позиции клиники, классификации врожденной дисплазии соединительной ткани // Тезисы сиппозиума «Врожденные дисплазии соединительной ткани».- Омск., 1990.-С.3−5.
  138. А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии. // Иммунология- 1997. № 5. — С. 7−14.
  139. Autore С., Fiorito S., Pellicia A., et al. Antimitochondrial autoantibodies in myocardial hypertrophy comparison between hypertrophic cardiomyopathy, hypertrophy heart disease, and athletes heart // Am. Heart J.-1998 Aug.-V.l 16-P.496−50.
  140. Abbas A K, Lichtman A H, Pober J S (eds) Cellular and Molecular Immunology, 2nd ed Philadelphia W В Saunders, 1994.-P. 393−408.
  141. Bayes de Luna A., Serra Grima S., Oca Novarro F. Electrocardiografia de
  142. Holter. (Entogue practico).- Barselona cientificoedica., 1983.146. Blalock J. Y Phisiol. Rev.-1989.-Vol.69.- P. l-32.
  143. Berg R.D. Bacterial translocation from the gastrointestinal tract. //Trends Microbiol.- 1995.-Vol. 3:-P. 149−154.
  144. Buttke T.M., Sandstrom P.A. Oxidative stress as a mediator of apoptosis// Immunol. Today.-1994.-Vol.15.-P.7−10.
  145. Brodsky L., Moore L., Ogra P. The immunology of tonsills in children. The effect of bacterial load on the presence of B-T-cell-subsets // Laringoscope. 1988. — № 1. — P.93−98.
  146. Brooks C., Kujawska A., Patel D. Cutaneous allergic reactions induced by sporting activities.// Sports Med.- 2000.-Vol. 9.-P. 699−708.
  147. Costa O., Fraitas J., Puig J. Current perspectives in screening for cardiac diseases whric most frequently cause sudden death during the practice of at sport activity.// Rev. Port. Cardiol.- 1998.- Vol. 17(3).-P. 273−283.
  148. Cangelosi M.M. Russo R., Van-Dyke A. Et al. False corde tendinee: incidenza e significato clinico.// Minerva Cardioangiol.-1989.-V.37, № 12.- P.51−54.
  149. Castells M.C., Horan R.F., Sheffer.A.b. Exercise-induced anaphylaxis. //J. Allergy Clin. Immunol.- 1999.-Vol. 17.-P. 413−424.
  150. Cruz N. et al. Bacterial translocation across enterocytes: results of a study of bacterial-enterocyte interactions utilizing Caco-2 cells. // Shock.- 1994, Jan., 1(1)--P. 67−72.
  151. Drezner J., Chun J., MD, Harmon K., MD, Derminer L. Survival trends in the United States following exercise-related sudden cardiac arrest in the youth: 2000−2006. //Heart Rhythm.- 2008.-Vol. 5.-P. 794 -799.
  152. Danser A.H.J., Schalekamp M.A.D.H., Bax V.A., et al. Angiotensine convertinge enzyme in the human heart: Effect of the deletion/insertion polymorphism.// Circulation.- 1995.-V.92.-P.1387−1388.
  153. De Keulenaer G., Ushio-Fukai M., Ishizaka M. et al. TNF-alpha activates a p22phox-containing NADH oxidase in vascular smooth muscle cells// Circulation.-1996.-Vol.94.-P.41−44.
  154. Epstein SE, Maron В J. Sudden death and the competitive athlete: perspectives on preparticipation screening studies // J Am Coll Cardiol.-1986.-Vol.7.-P.220−230.
  155. Espersen GT., Elbatk A. at all. Short -term changes in the immune system of elite swimmer under competiton conditions. Different immunomodulation induced by various types of sport. // Scand. J. Med sci Sports.- 1996.-Vol. 6(3).-P. 156.
  156. Fornes P., Lecomte D. Sudden death and physical activiti and sports.// Rev. Prat.- 2001.-P 5−31.
  157. Finkel M., Oddiss C. et all. Negative inotropic effects of cytokines on the heart mediated by nitric oxide.// Scoence.- 1992. Vol.57.-P.387−389.
  158. Fisher L.H., Davies M.J., Craig T.J. Nasal obstruction, the airway, and the athlete.// Clin Rev Allergy Immunol.- 2005.-Vol.29(2).-P. 151−158.
  159. Friedman I et all. Experimental myocarditis: in vitro and in vivo stidies of lymphocytes sensitised to heart extract and group A streptoccocci.// Immunolodgi.- 1971.-Vol. 20.- N 2.-P. 225−232.
  160. Futterman LG, Myerburg R, Sudden death in athletes: an update. // Sports Med.- 1998.-Vol 26(5).-P. 335−350.
  161. Glesson M. Mucosal immune responses and respiratory illness in elite athletes //Int. J. Sports Med.-2000.-Vol.21(S.l).-P.33−43.
  162. Glesson M. basis of practical strategies to maintain immunocompetence in elite athletes // Exercise Immunology Review.-2000.-Vol.6.-P.75−101.
  163. Goldhaber J., Kim K., Natterson P et all. Effect of TNF-a on (Ca2+) ans contractility in isolated adults rabbit ventricular myocytes.// Am.J.Physiol. -1996.-Vol.271 -P. 1449−1455.
  164. Gell P., Coombs R. Clinical aspect of immunology.- Oxford, 1968.
  165. Hill A.B. Long CHN, Lupton H. Muscular exercise, lactic acid and the supply and utilization of oxygen: parts 7−8. //Proc Royal Soc Bri.- 1924.-P.155−176.
  166. Hoffman-Goetz L., Pedersen B.K. Exercise and the immune system: a model of the stress response? // Immunol. Today.-1994.-Vol.15.-P.382−387.
  167. Huang В., El-Sherif Т., Gidh-Jain M. et al. Alterations of sodium channel kinetics and gene expression in the postinfarction remodeled myocardium. // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2001. — V. 12. — P.218−225.
  168. Heine H. Grundlagen der Regulationsmedizin. Arztezeitschrift fur Naturheil verfaren.- 2000.-VoI.41.-P.82−93.
  169. Hojo Y., Ikeda U., Ueno S. et al. Expression of matrix metalloproteinases in patients with acute myocardial infarction // Jpn. Circ. J. 2001. — V. 65. — P.71−75.
  170. Husebye E, Hellstrom R, Midtvedt T. The role of normal microbial flora in control of small intestine motility // Microbiol Therapy.- I990.-Vol.-20.-P.389−394.
  171. Ide Т., Tsutsui H., Hayashidani S. et al. Mitochondrial DNA Damage and Dysfunction Associated With Oxidative Stress in Failing Hearts After Myocardial Infarction // Circ. Res. 2001. — V. 88. — P.529−535.
  172. Iemitsu M., Miyauchi Т., Maeda S Intense exercise causes decrease in expression of both endothelial NO synthase and tissue NOxlevel in hearts // Ami. Physiol. Regulatory. Integrative. Сотр. Physiol.- 2000.- V.279.-P.951−959.
  173. Issekutz T.B. In vivo blood monocyte migration to acute inflammatory reactions, IL-la, TNF-a, IFN-y and C5a utilizes LFA-1, Mac-1, and VLA-4// J. Immunol.-1995.-Vol.l54.-P.6533−6540.
  174. Iokl E. Exersise and cardiac dearth. Sport cardiology // Eds. Zuli-cht.-Venesando A.-Bologna, Auto Gaddi.-1980.-P.233.
  175. Jordan J., Beneke R., Hutler M., Veith A., Luft F.C., Haller H., Regulation of MAC-1 (CD llb|CD 18) expression on circulating granulocytes in endurance runners. // Med. Sci. Sports Exerc.-1999.-Vol.31-P.362−367.
  176. Kajihara H., Fujii K. et all. Role of autoimmune mechanism in pathogenesis of dilated cardiomiopathy: an immunohistochemical study of biopsy material.// J.Moll.Cell.Cardiol.- 1998-Vol.90-P.26.
  177. Karjalainen J., Kujala U.M., Stolt A., Mantysaari M., Viitasalo M., Kainulainen K., Kontula K. Angiotensinogen gene M235T polymorphism predicts left ventricular hypertrophy in endurance athletes.//| J. Am. Coll. Cardiol.-1999.-V.34.-P.494−499.
  178. Kavacybo K. Sports and electrocardiograms // Rinsho. Byori. -1996- № 7.-P. 611−615.
  179. Katz A.M. The heart in congestive failure.- Cardioscience- 1990.- Vol (l).-P.3−6.
  180. Lin Т., Halbert S. The cardiac auto-immune system.. Purification and further characterization of one of the human heart proteins with cross react with rabbit antirabbit heart auto-antibodies.// Int.Arch. Allergy. -1973.-Vol. 43.- N 2.-P.269−288.
  181. Lannergard A., Fohlman J., Wesslen L et al. Immune function in Swedish elite orienteers // Scand. J. Med. Sci Sports.- 2001. -Vol. 11.- № 5.-P. 259.
  182. Matsumori A. Molecular and immune mechanisms in the pathogenesis of cardiomyopathy role of viruses, cytokines, and nitric oxide // Japan. Circ. J. — 1997. — Vol. 61, № 4. — P. 275−291.
  183. Montgomery H., Clarkson P., Dollery C.M., et al. Association of angiotensin-converting enzyme gene I/D polymorphism with change in left ventricular mass in response to physical training // Circulation.-1997.-V.96-P.741−747.
  184. Muller-Werdan U., Werdan K. Immune modulation by catecholamines a potential mechanism of cytokine release in heart failure? // Herz.- 2000.-Vol.25.-P.271−273.
  185. Momii H., Shimokawa H., Oyama S., et al. Inhibition of adhesion molecules prevents cytokine-induced sustained myocardial dycfunction// J.Moll.Cell.Cardiol.-1998.-Vol.30.-P.A176.
  186. Margaria R. Aerobic and anaerobic energy sources in muscular exercise // Exepta Medica Found. -1967. № 12- P. 15−32.
  187. McTiernan C.F., Feldman A.M. The role of tumor necrosis factor alpha in the pathophysiology of congestive heart failure // Curr. Cardiol. Rep. -2000. Vol. 2, № 3. — P. 189−197.
  188. Mills W.R., Barber J.E., Skiles J.A. et al. Clinical, echocardiographic and biomechanical differences in mitral valve prolapse affecting one or both leaflets // Am. J. Cardiol.-2002.-V.89, № 12.- P. 1394−1399
  189. Millar A., Singer M., Meager A. et all. Tumor necrosis factor in bronchopulmonary secretions of patients with adult respiratory distress syndrome. //Lancet.- 1989.-Vol.2.-P.712−713.
  190. Miyajima A. et all.// Ann. Rev. Immunol.- 1992.-Vol 10.- P. 295 331.
  191. Miki Т., Miura Т., Tsuchida A. et al. Cardioprotective mechanism of ischemic preconditioning is impaired by postinfarct ventricular remodeling through angiotensin II type 1 receptor activation // J. Cardiol. -2001.-V. 37. -P.112−113.
  192. Martinez R., Figueroa M. Complement fixinganti- heart antibodies in cardiovascular disease //Allergoll. immunopath.- 1981.- Vol. 9.- N 3.-P.181−186.
  193. MacKinnon L.T. Special feature for the Olympics: effect of exercise on the immune system: overtraining effects on immunity and performance in athletes //Immunol. Cell Biol. -2000.- № 5. -P. 500 -535.
  194. Maron B.J., Pelliccia A. The heart of trained athletes: cardiac remodeling and the risks of sports, including sudden death.// Circulation. -2006, Oct 10.-Vol.-l 14(15).-P. 1633−1644.
  195. Maron BJ. Profile and frequency of sudden death in 1463 young competitive athletes: From a 25 year U.S. national registry: 1980−2005.// Circulation.- 2006.-Vol.-ll (18).-P.830.
  196. Mitchell J.H., Haskell W., Snell P., Van Camp S.P. Task Force 8: classification of sports.// J Am Coll Cardiol.- 2005, Apr 19.-Vol.45(8).
  197. Myerburg R., Vetter V. Electrocardiograms Should Be Included in Preparticipation Screening of Athletes Circulation2007-l 16−2616−2626
  198. Myerson S., Hemingway H., Budget R., Martin J., Humphries S., Montgomery H., Human angiotensin I- converting enzyme gene and endurance performance || J. Appl. Physiol.-1999.-V.87.-P.1313−1316.
  199. Nazarov I.V., Woods D.R., Montgomery H.E., Shneider O.V., Kasakov V.I., Tomilin N.V., Rogozkin V.A. The angiotensin converting enzyme I|D polymorphism in Russian athletes || Eur. J. Hum. Genet.-2001.-V.9.~ P.797−801.
  200. Noakes Т., Rose A., Benjamin J. Sudden death of a champion athlete. Autopsy findings. //S Afr Med J.- 1984.-Vol 22.-P.458−459.
  201. Noakes T.D. Implication of exercise testing for prediction of athletic perfomance: a contemporary perspective. // Med. Sci. Sport. Exerc.-1988:-Vol. 20.-P. 319−330.
  202. Noakes T.D. Maximal oxygen uptake: classical versus contemporary viewpoints. A rebuttal. Med Sci Sport Exerc 1998., 30(9).-P. 1381−1398.
  203. Neiman D.C. Immune response to heavy exertion. // J. Appl. Physiol.-1997/-Vol.82.-P. 1385−1394.
  204. Neiman D.C. Prolonged aerobic exercise, immune response, and risk of infection.// Exercise and Immune Function.- Boca Raton: CRC Press.-1996-P.143.
  205. Northcote R., Ballantine D. Sudden death and sport // Lancet.-1984.-N1.-P.113.
  206. Nakamura M., Yoshida H., Takino Т., Hiramori K. Tumor necrosis factor-alpha augments endotelin-dependent dilation of forearm resistance arteryin healthy subjects but not in chronic heart failure // Eur. Heart J.- 1998.-Vol. 19.- P. 64.
  207. Parks RW, Clements WD, Pope C, Halliday MI et al. Bacterial translocation and gut microflora in obstructive jaundice. //J Anat.- 1996.-Vol. 189.-P. 561−565.
  208. Pellicia A., Maron B. Athletes heart electrocardiogram mimicking hypertrophic cardiomyopathy // Curr Cardiol Rep.-2001.- mar3 (2).-P.147−151.
  209. Priori S. G., Aliot E., Blomstrom-Lundqvist C. et al. Task Force Report Task Force on Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology.//European Heart Journaho-2001.-Vol. 22.-P. 1374−1450.
  210. Qin D., Zhang Z.H., Caref E.B. et al. Cellular and ionic basis of arrhythmias in postinfarction remodeled ventricular myocardium // Circ. Res. 1996. -V. 79. -P.461−473.
  211. Ranking athletes. Effects of Isoproterenol, Atropine and Physical Exercise // Amer. Heart J.-1980.-V.100P.213−222.
  212. Roberfroid M.B. Prebiotics and probiotics: are they functional foods. //Am. J. Clin. Nutr.- 2000.-Vol. 71(6).-P. 1682−1687.
  213. Ronsen О., Hem E., Edvardsen E. et al. Changes in airways inflammatory markers during high intensity training in elite cross country skiers. Eur. Respir. J.- 1995.- v. 8.- p. 473.
  214. Romanic A.M., Burns-Kurtis C.L., Gout B. et al. Matrix metalloproteinase expression in cardiac myocytes following myocardial infarction in the rabbit // Life Sci. 2001. — V. 68. — P.799−814.
  215. Rigat В., Hubert C., Alhenc-Gelas F., An insersion. delesion polymorphism in the angiotensin -1- converting enzyme gene accounting for half the variance of serum enzyme levels || J. Clin. Invest.-1990.-V.86.-P.1343−1346.
  216. Rice S.G., American Academy of Pediatrics Council on Sports Medicine and Fitness. Medical conditions affecting sports participation. //Pediatrics.- 2008.- Apr-121(4).-P.841−848.
  217. Sharma R., Coats A .J., Anker S.D. The role of inflammatory mediators in chronic heart failure: cytokines, nitric oxide, and endothelin-1 // Int. J. Cardiology. 2000. — Vol. 72.- № 2. — P. 175−186.
  218. Seta Y., Shan R., et all. Basic mechanisms in heart failure: the cytokine hypothesis. //J Cardiac Failure.- 1996.-Vol.2.-P.243−249.
  219. Senna G., Mezzelani P., Pacor M.b. Anaphylaxis induced by exertion. Recenti. Prog. Med.- 1993.-Vol 84.- N. 3.-P. 203−209.
  220. Steinberg E.M., Licinio J. Stress. Basic mechanisms and clinical implications.- New York- New York Academy of Science, 1995.-P.364−375.
  221. Schimpf R., Wolpert Ch., Gaita F., Giustetto C., Borggrefe M. Short QT syndrome. //Cardiovascular research.-2005.-Vol. 67.-P. 357−364.
  222. Sharp N.C., Koutedakis Y. Sport and the overtraining syndrome: Immunological aspect // Br. Med. Bull.- 1992, — Vol. 48.- № 3.- P. 518 -533.
  223. Soejima K., Stevenson W.G. Athens, athletes, and arrhythmias: the cardiologist’s dilemma. //J Am Coll Cardiol.- 2004.-Vol.44(5).-P.1059−1061.
  224. Spataro A., Pellicia A., et al., Extreme cardiac hypertrophy in athlets. Morphological and functional echographic study || J. Ital.Cardiol.-1988.-Mar.l8(3).-P. 171−180
  225. Tajima O., Ashizawa N., Ishii Т., Amagai H., Mashimo Т., Liu L.J., Saitoh S. Interaction of the effects between vitamin D receptor polymorphism and exercise training on bone metabolism J. Appl. Physiol.-2000.-V.88.-P. 1271−1276.
  226. Thompson A., Halbert S. The cardiac auto-immune system // Int. Arch. Allergy.-1971.- Vol. 40.- № 2.- P. 274 286.
  227. Todaro A. Physical activities and sports in asthmatics patients. Minerva Med., 1983.-Vol. 74.-P. 1349−1356.
  228. Todaro A. Exercae bronchodilatation in asthmatic athletes.// J. Sports Med. Phys. Fitness.- 1996.-Vol 36.-P. 60−66.
  229. Van der Geld Anti-heart antibodies in the postpericardiotomy and the postmyocardial infarction syndrom.// Lancet.- 1964.-Vol. 2.- N 7360.-P. 617−621.
  230. Van Camp SP, Bloor CM, Mueller FO, et al. Nontraumatic sports death in high school and college athletes.// Med Sci Sports Exerc.- 1995.-Vol.27.-P.641−647.
  231. Won S.J., Lin M.T. Thermal stress reduce natural killer cell cytotoxicity. || J. Appl. Physiol.-1995-Vol.79.-P.732−737.
  232. Weiller 3'., Layton Т., Hunt M. Asthma in US Olympic athletes who participated in the 1996 summer Games.// J. Allergy Clin. Immumol.-1998.-Vol.102.-P. 722−726.
  233. Yoshizumi M., Perrella M.A., Burnett J.C.J., Lee M.-E. Tumor necrosis factor down-regulates an endothelial nitric oxide syntase mRNA by shortening its half-life // Circ.Res.-1993.-Vol.73.-P.205−209.
  234. Zeppilli P., Pirrami M.M., Sassare M. Et all. T-Wave abnormalities in Top-Ranking athletes. Effects of Isoproterenol, Atropine and Physical Exercise // Amer. Heart J.-1980.-V.100P.213−222.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!