Алгоритм диагностики и выбора метода лечения холецисто-кардиального синдрома у лиц пожилого и старческого возраста
Частота ЖКБ и ее осложнений с каждым годом неуклонно растет, встречаясь в пожилом и старческом возрасте у 30−40% пациентов. Острый деструктивный холецистит — наиболее частое (15−20%) осложнение ЖКБ. Холедохолитиаз в пожилом и старческом возрасте выявляется у 15−33% больных и зачастую приводит к таким осложнениям, как механическая желтуха (58,2−85%), холангит (23,6−50,6%), острый панкреатит… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА I. Проблемы лечения желчно-каменной болезни и её атипических проявлений (особенностей) у лиц пожилого и старческого возраста, (обзор литературы)
- 1. 1. Сопутствующая патология сердечно — сосудистой системы
- 1. 2. Холецисто-кардиальный синдром
- 1. 2. 1. Частота Холецисто-кардиального синдрома
- 1. 2. 2. Терминология Холецисто-кардиального синдрома
- 1. 2. 3. Патогенез Холецисто-кардиального синдрома
- 1. 2. 4. Диагностика Холецисто-кардиального синдрома
- 1. 3. Диагностика патологии желчевыводящих путей
- 1. 4. Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы
- 1. 5. Дифференциальная диагностика патологии сердечнососудистой системы и холецисто-кардиального синдрома
- ГЛАВА II.
- ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
- 2. 1. Маркеры повреждения кардиомиоцитов
- 2. 1. 1. Аминотрансферазы
- 2. 1. 2. Лактатдегидрогеназа
- 2. 1. 3. Креатинфоскиназа
- 2. 1. 4. Миоглобин
- 2. 1. 5. Тропонины
- 2. 2. Методы диагностики
- 2. 1. Маркеры повреждения кардиомиоцитов
- ГЛАВА III.
- РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
- 3. 1. Характер боли при ХКС
- 3. 2. Матрица обследования больных с холецистокардиальным синдромом
- 3. 3. Электролиты, амилаза и глюкоза крови
- 3. 4. Характер аритмии
- 3. 5. Результаты УЗИ печени и желчного пузыря при поступлении и через 12−24 часа
- 3. 6. Характер патологии печени и желчных протоков
- 3. 7. Системы прогнозирования риска послеоперационных осложнений
- 3. 8. Данные электрокардиографического исследования при холецисто-кардиальном синдроме
- 3. 9. Результаты суточного мониторирования ЭКГ
- 3. 10. Результаты пробы с физической нагрузкой
- 3. 11. Исходный липидный профиль у пациентов с холецисто-кардиальным синдромом
- 3. 12. Состояние кардиогемодинамики и перфузии миокарда
- ГЛАВА IV.
- БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
- 4. 1. Системы прогнозирования риска послеоперационных осложнений по ASA
- 4. 2. Этапы лечения холедохолитиаза
- 4. 2. 1. 1-й этап лечения холедохолитиаза (Рис. 14, 15, 16)
- 4. 2. 2. II этап лечения холецисто-кардиального синдрома
- 4. 3. Диагностирование и лечение острого панкреатита
- 4. 4. Стадии течения острого панкреатита и его патогенетические особенности
- 4. 4. 1. I фаза острого панкреатита
- 4. 4. 2. II фаза острого панкреатита
- 4. 4. 3. III фаза острого панкреатита
- 4. 5. Диагностические критерии тяжелого панкреатита
- 4. 6. Острый панкреатит: диагностика и лечение при наличии коронарного синдрома
- 4. 6. 1. Диагностика коронарного синдрома
- 4. 6. 2. Лечение коронарного синдрома
- 4. 7. Фазы гнойных осложнений
- 4. 7. 1. Лечение гнойных осложнений
- 4. 8. Показания к хирургическим вмешательствам
- 4. 9. Открытый метод дренирующих операций
Алгоритм диагностики и выбора метода лечения холецисто-кардиального синдрома у лиц пожилого и старческого возраста (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Частота ЖКБ и ее осложнений с каждым годом неуклонно растет, встречаясь в пожилом и старческом возрасте у 30−40% пациентов. Острый деструктивный холецистит — наиболее частое (15−20%) осложнение ЖКБ. Холедохолитиаз в пожилом и старческом возрасте выявляется у 15−33% больных и зачастую приводит к таким осложнениям, как механическая желтуха (58,2−85%), холангит (23,6−50,6%), острый панкреатит (7,6−8%), папиллостеноз (3−5%). Лечение осложненного холелитиаза сопряжено с большим числом послеоперационных осложнений и высокой летальностью, достигающей 14−34% (Ярема И.В. и соавт., 2000; Дадвани С. А., 2000; Брискин Б. С., 2002; Шулутко A.M., 2002; Яковенко И. Ю., 2003; Schafer М. et al., 1998).
Современное внедрение малоинвазивных технологий в лечение ЖКБ в значительной мере обусловило благоприятные исходы операций. Однако преклонный возраст, тяжелые сопутствующие заболевания с характерным при этом синдромом «взаимного отягощения», делают оперативное вмешательство у этих больных трудно и тяжело переносимым. Об этом свидетельствуют высокие показатели частоты послеоперационных осложнений (5−30%) и летальности (3−10%) у геронтологических больных. Послеоперационная летальность среди пациентов старше 70 лет превышает 10−16% (Ермолов А.Е., 2009), что в несколько раз выше, чем в любой другой возрастной группе.
В группе больных пожилого и старческого возраста, более чем в половине наблюдений неблагоприятные исходы связаны с изменениями и патологией сердечно-сосудистой системы: ИБС, различные нарушения сердечного ритма и артериальная гипертензия. Эти заболевания в значительной мере повышает риск операции. Скрытая недостаточность сердечно-сосудистой и других систем является характерной особенностью больных старшей возрастной группы. С возрастом отмечаются изменения коронарного и мозгового кровотока, снижение сократимости миокарда и сердечного выброса, что существенно ограничивает приспособительные и резервные возможности.
С другой стороны в последние годы отмечается неуклонный рост ишемической болезни сердца (ИБС), особенно у лиц пожилого и старческого возраста.
При сочетании ЖКБ и ИБС имеет место взаимное отягощение патологий и повышение риска развития кардиальных осложнений особенно в интраи послеоперационном периодах ввиду общности иннервации желчных путей и сердца. У части больных с сочетанной патологией сердца и желчных путей возникает своеобразный симптомокомплекс нарушений сердечнососудистой системы из-за обострений ЖКБ, названный холецисто-кардиальным синдромом, или кардиальным синдромом Боткина. Известно более 70 вариантов его течения (Ветшев П.С., 2005; Панфилов Б. К., Малярчук В .И., Степанов В. Н., 2002).
Для хирургов особый интерес представляет псевдокоронарный синдром (ПКС), когда на первый план выступают симптомы сердечной патологии, пусковым моментом которого является патология желчных путей.
— чаще всего острый холецистит или холедохолитиаз, а в некоторых случаях.
— острый панкреатит. От умения дифференцировать ПКС от истинного коронарного синдрома во многом зависит своевременный выбор тактики лечения и результаты. По литературным данным частота ХКС у лиц пожилого и старческого возраста колеблется от 10 до 60% (Виноградов В.В. и соавт., 1973).
Такой разброс связан с методами учета этого синдрома (ПКС) в клинике. До настоящего времени до конца не разработаны единые стандарты диагностики, дифференциальной диагностики, лечения ХКС и псевдокоронарного синдрома у лиц пожилого и старческого возраста. В связи с этим данная работа посвящена изучению характера и частоты псевдокоронарного синдрома у больных с острым калькулезным холециститом и холедохолитиазом. Очевидна актуальность выработки алгоритма дифференциальной диагностики с истинным коронарным синдромом у лиц пожилого и старческого возраста, у которых часто отмечается патология сердца и желчных путей.
Цель исследования: улучшить диагностику и результаты лечения холецисто-кардиального синдрома у лиц пожилого и старческого возраста.
Задачи исследования.
1. Изучить характер боли при остром холецистите у лиц пожилого и старческого возраста.
2. Определить частоту холецисто-кардиального синдрома у больных с ЖКБ и острым холециститом.
3. Разработать алгоритм клинико-инструментальной диагностики и дифференциальной диагностики билиарного и кардиального болевого синдрома.
4. Изучить ближайшие и отдаленные результаты лечения холецисто-кардиального синдрома.
Научная новизна.
У лиц пожилого и старческого возраста определены особенности развития и лечения псевдокоронарного синдрома при остром холецистите и холедохолитиазе. Разработан алгоритм диагностических методов и пути дифференциальной диагностики. Определены тактика лечения, показания к различным видам оперативного лечения острого холецистита и холедохолитиаза. Установлена высокая достоверность сонографических данных и биохимических показателей (Т-тропониновый тест) при проведении дифференциальной диагностики. Доказаны преимущества многоэтапных малоинвазивных вмешательств на желчных путях у больных с высоким операционно-анестизиологическим риском и полиморбидностью.
Практическая значимость.
В ходе исследования разработаны рекомендации по проведению диагностики и дифференциальной диагностики псевдокоронарного холецисто-кардиального) синдрома у лиц пожилого и старческого возраста. На большом клиническом материале определены особенности болевого синдрома в области сердца, изменений на ЭКГ, ЭХОКГ и биохимических показателей: Т-тропонинового теста, лактатдегидрогеназы и креатинфосфокиназы.
Установлено, что после ликвидации острых воспалительных изменений в желчных путях и достижения адекватного желчеоттока консервативными методами или оперативными вмешательствами отмечается положительная динамика со стороны сердечной патологии: коронарной боли, аритмии, артериальной гипертензии.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. При остром холецистите и холедохолитиазе у 15−20% лиц пожилого и старческого возраста отмечается холецистокардиальный синдром (псевдокоронарный синдром).
2. При остром панкреатите у геронтологических больных холецистокардиальный синдром отмечается в 5−10% наблюдений.
3. Соблюдение алгоритма диагностических и дифференциально-диагностических методов позволяет своевременно установить точный диагноз и определить тактику лечения холецистокардиального синдрома.
4. В подавляющем большинстве случаев при холецистокардиальном синдроме выявляется острый деструктивный холецистит, при котором необходимо срочное оперативное вмешательство: микрохолецистостомия, холецистэктомия, а при холангиолитиазеэндоскопическая папиллосфинктеротомия и литэкстракция.
5. При выборе лечения холецистокардиального синдрома у геронтологических больных с полиморбидностью необходимо применять малоинвазивные и многоэтапные оперативные вмешательства.
Внедрение результатов исследования в практику.
Полученные в результате проведенной работы данные широко применяются в практической ежедневной работе в отделениях хирургии и кардиологии многопрофильных и скоропомощных Городских клинических больниц №№ 50 и 81, Департамента здравоохранения г. Москвы и в Главном клиническом госпитале МВД РФ, которые являются клиническими базами кафедры. Основные положения диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий студентов на кафедре хирургических болезней и клинической ангиологии МГМСУ, а также семинарских занятиях курсантов ФПДО МГМСУ по неотложной хирургии.
Апробация работы.
Результаты исследования и основные положения диссертации доложены на:
1. XXII съезде хирургов Дагестана, 2010 г.
2. II съезде хирургов южного федерального округа. Пятигорск, октябрь 2009 г.
3. Научно-практической конференции хирургов Москвы и Московской области, декабрь 2009 г.
4. Межрегиональной научно-практической конференции хирургов, Нальчик, 2010 г.
5. Славянско-Балтийском форуме, Санкт-Петербург, 2011 г.
6. XXXII итоговой конференции молодых ученых МГМСУ, 2010 г.
7. Межкафедральной конференции кафедр хирургических болезней и клинической ангиологии, факультетской хирургии № 2, общей хирургии, фармако-терапии и скорой медицинской помощи, урологии МГМСУ, февраль 2012 г.
Степень личного участия в работе.
Автором самостоятельно проведен аналитический обзор литературы по изучаемой проблеме и набор клинического материала. При участии автора большинству больных проведено комплексное обследование, работа и анализ медицинской документации. Личное участие автора при определении показаний к оперативному лечению, их выполнении и ведении послеоперационного периода и реабилитации больных составило 70%. Наблюдал всех больных в ранние и отдаленные сроки после оперативных вмешательств, выполнял статистический анализ и обработку полученных данных. Оформление научных статей, выступления на конференциях, написание и оформление диссертации автор провел самостоятельно.
Публикации.
По материалам диссертации опубликованы 17 печатных работ, в том числе 6 — в журналах, входящих в перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук.
Объем и структура работы.
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 4-х глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка 130 отечественных и 96 зарубежных источников. Текст диссертации изложен на 132 страницах машинописного текста, иллюстрирован 18 таблицами, 22 рисунками.
выводы.
1. Болевой синдром в области сердца при ЖКБ, остром холецистите, желчной гипертензии и остром панкреатите протекает по типу острого коронарного синдрома и встречается у 3,2% больных. При этом должна быть исключена острая коронарная патология по составленному алгоритму. При холецисто-кардиальном синдроме после начала лечения в кардиологических отделениях через 12−24 часа болевой очаг смещается в правое подреберье (85%) и эпигастральную область, а сонографические данные позволяют установить патологию желчных протоков.
2. Причиной холецисто-кардиального синдрома является острый холецистит — у 76% больных и билиарная гипертензия вследствие холедохолитааза — у 13%, головчатого панкреатита — у 5,7% и стеноза большого дуоденального сосочка — у 5,3%.
3. Составленный диагностический алгоритм, включающий динамическую ЭКГ, ЭхоКГ, определение биохимических маркеров некроза (ЛДГ, КФК, и Т-Тропониновый тест) и выполнение УЗИ органов гепатопанкреатобилиарной системы, позволяет быстро в течение 12−24 часов установить диагноз холецисто-кардиального синдрома.
4. При холецисто-кардиальном синдроме на фоне осложнений ЖКБ у лиц пожилого и старческого возраста методом выбора является срочная (в условиях отсутствия перитонита) операция в 1−3 сутки. Промедление оперативного вмешательства при ХКС на фоне ИБС и особенно сахарного диабета может привести к серьезным осложнениям со стороны билиарной системы и сердечных функций ввиду развития синдрома «взаимного отягощения».
5. Устранение причин псевдо-кардиальных болей при осложнениях ЖКБ (острый холецистит, желчная гипертензия, острый панкреатит) приводит к исчезновению сердечных болей у 85% и аритмии у 68%.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Всем больным пожилого и старческого возраста с болями в области сердца после снятия острого коронарного синдрома и инфаркта миокарда необходимо срочно выполнить ультрасонографию желчных путей.
2. При обнаружении патологии желчного пузыря и желчных протоков хирург совместно с кардиологом определяет связь болевого синдрома с патологией желчных путей.
3. При неэффективности консервативной терапии по срочным показаниям больным с холецисто-кардиальным синдромом необходимо выполнить оперативное лечение.
4. При декомпенсации сердечной недостаточности и III—IV степени риска по ASA показаны этапные миниинвазивные оперативные вмешательства: 1 -й этап — одномоментные или пролонгированные дренирования путем микрохолецистомии- 2-й этап — радикальные операции.
5. В зависимости от вида, характера патологии и операционно-анестезиологического риска выполняются по показаниям: холецистэктомия, дренирование желчного пузыря и желчных путей под УЗИ наведением, лапароскопически, операция из мини-доступа или этапные вмешательства по ликвидации билиарной гипертензии, ЭРХПГ, ЭПСТ, литэкстракция.
Список литературы
- Александров Б .А. Сравнительная оценка различных методов диагностики и хирургическая тактика при холедохолитиазе. // Дис.. канд. мед. наук. Москва. 2007 С.120
- Андреев А.Л., Рыбин Е. П., Учваткин В. Г., Филин A.C., Прядко A.C., Грах С. И. Комбинированная эндоскопическая хирургия желчнокаменной болезни, осложненной заболеваниями терминального отдела общего желчного протока // Вестн. хир. 1997. — № 3. — С.30−33.
- Ардасенов Т.Б. Диагностика и лечение холедохолитиаза и папиллостеноза у больных с острым калькулезным холециститом. Дис.. канд. мед. наук. Москва. 2004 С. 127
- Балалыкин В.Д. Эндоскопическая папиллотомия Эндоскопическая хирургия -2004. -№ 1. С.151−152.
- Бебуришвили А.Г., Зюбина E.H., Земцов Р. В. Малоинвазивные операции при деструктивном холецистите . Эндоскопическая хирургия. 1998. № 4. С. 14−18
- Березовец И.Г. Особенности хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца молодого возраста: Дис.. канд. мед. наук. М 2004.
- Белоусова Е.А., Златкина А. Р., Абдоминальная боль при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта: основные механизмы и пути устранения. //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2002.- № 1.-с.13−18.
- Блохин Б.А., Ларина В. Б. Заболеваемость лиц пожилого и старческого возраста по результатам диспансерного обследования. Кремлевская медицина., 1999,№ 5, С. 14−26
- Ю.Болезни печени и желчевыводящих путей Руководство для врачей.//Под редакцией ВТ. Ивашкина. М., 2002.-416 с.
- П.Борец В. П., Дедуль В. И., Гопоново В. П. Холецисто-кардиальный синдром: 8-й республиканский съезд терапевтов Белорусской ССР. Минск 1990- 69−71.
- Боткин СП. Клинические лекции. Ст-Петербург: тип. Котомина 1891- 3.
- Ботъянова ЕМ. Нарушения ритма при проведении плановых холецистэктомии. Вестник аритмологии 2002- 27: 13.
- Боткин СП. Клинические лекции (1883−1888 гг.). Медгиз 1950- 2.
- Ярема И.В., Фомин B.C., Налебов В. В. и соавт., Синдром Бувере. Редкое осложнение желчнокаменной болезни. Хирург, 2009, № 1, с. 66−69.
- Борисов А.Е., Земляной В. П., Левин Л. А. и соавт. Современное состояние проблемы лечения острого холецистита. Организация хирургической помощи 2001. Т.160.№ 6.С. 92−95.
- Бородач В.А., Бородач A.B. О синдроме эпигастральных болей при остром деструктивном холецистите. Анналы хирургической гепатологии, 2005. № 2, Т-10, С.36−38
- Брискин Б.С., Дибиров М. Д., Рыбаков Г. С. и др. Хирургическая тактика при остром холецистите и холедохолитиазе, осложненном механической желтухой, у больных пожилого и старческого возраста. Анналы хирургической гепатологии, 2008. № 3. С. 15−20
- Брискин Б.С. Влияние полиморбидности на диагностику и исход в абдоминальной хирургии у пожилых. Клиническая геронтология, 2008, 4, С.30−33
- Вод «Новые технологии в лечении желчнокаменной болезни». Кисловодск, 2003. С. 19−20
- Брискин Б. С, Гудков А. Н., Гудкова Н. И., Брюнин A.B. Особенности хирургической тактики при остром холецистите в сочетании с холедохолитиазом. Неотложная помощь в клинических условиях (сборник научных работ) Изд. УПЦ «Талант"-2002.№ 9.-С. 15−17
- Брискин Б. С, Гудков А. Н., Брюнин A.B., Котовчихина Ю. А. „Возможности и трудности холецистэктомии из минилапаротомного доступа“. Ассоциация хирургов-гепатологов. М. Том 6, № 1, 2001.
- Бронштейн A.C. Малоинвазивная хирургия. — Москва: МНПИ, 1995.-С.224.
- Ярема И.В., Фомин B.C., Редкая причина непроходимости желудочно-кишечного тракта: билиарный илеус. Хирург, 2009, 12, с. 19−25.
- Бурнашева Р.Х. Хронический холецистит и холецисто-кардиальный синдром в условиях аллергической реактивности организма: Дис.. д-ра мед. наук. Казань 1972.
- Ветшев П.С. Желчнокаменная болезнь и холецистит//Клин. перспект. гастроэнтерол., гепатол. 2005. — № 1.- С. 16−24.
- Ветшев П. С, Чилингариди К. Е., Ипполитов Л. И., Шпаченко ФА. Качество жизни больных после различных способов холецистэктомии // Анналы хирургической гепатологии. 2003. Т. 8. № 1.
- Ветшев П.С., Ногтев П. П. Холецисто-кардиальный -миф или реальность. Хирургия, 2005, № 3, С. 59−64.
- Ветшев П. С, Чилингариди К. Е., Ипполитов Л. И. и др. Хирургический стресс при различных вариантах холецистэктомии. Хирургия 2002- 3:4−10.
- Ярема И.В., Поляков C.B., Нахаев В. И. и соавт., Медицинское и гражданско-прававое значение документации в ургентной абдоминальной хирургии. Хирург 2009, 12, с. 42−47.
- Ветшев П. С, Шулутко A.M., Прудков М. И. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни: незыблемые принципы и щадящие технологии. Врачебная газета 2003- 5: 14−16.
- Виноградов В.В., Мозаев П.К, Зима П. И. Диагностика холецистита.
- Виноградов В.В., Панфилов Б. К. Билиарно-кардиальный синдром. Доклад на заседании хирургического общества Москвы и Московской области. 3. VI. 1976.
- Гальперин Э.И., Ветшев П. С. Руководство по хирургии желчных путей. М., Виодар, 2006. С.55
- Гальперин Э. И, Волкова Н. В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии». М., Медицина, 1988, 265−272.
- Гальперин Э.И., Кузовлев Н. Ф., Карагюлян СР. Рубцовые структуры желчных протоков. -М.: Медицина, 1982. 240 с.
- Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение. Под редакцией Калинина A.B., Хазанова А. И., Москва: Миклош. 2006−602 с.
- Григорян P.C. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия при пери-и парапапиллярных дивертикулах двенадцатиперстной кишки: Автореф. Дис.канд. мед. наук. М., 2001. — 31 с.
- Громова И.В., Кузовлев Н. Ф. Особенности выполнения ЭРХПГ и ЭПСТ при дивертикулах области большого дуоденального сосочка.//Рос.симп. «Внутрипросветная эндоскопическая хирургия» Москва, 1998. СЗ8
- Грубник В.В., Ткаченко А. И., Герасимов Д. В., Калинчук СВ., Дюжее A.C. Эндоскопические и лапароскопические вмешательства при холедохолитиазе Украшский журнал малошвазивно1 та ендоскотчно! xipyprii. -2000.- Vol 4, № 3. С. 50 — 60
- Луцевич Э.В., Праздников Э. А., Галлямов Э. А. и соавт., Хирургическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Материалы 3-го Российского научного форума «Хирургия 2001», М, 2001. стр. 219−220.
- Губергриц А.Я. Болезни желчных путей. М: Медгиз 1963- 352. М. Дадвани СЛ., Ветшев П. С, Шулутко A.M., Прудков ММ. Желчнокаменная болезнь. М: Издательский дом Видар 2000- 144.
- Евтихов P.M., Воробьев В. П. К дифференциальной диагностике билиарно-кардиального синдрома. Сб.: Заболевание печени и желчных путей. 1988: 37−41.
- Ермолов A.C., Шулутко A.M., Прудков М. И. и др. Хирургическое лечение острого холецистита у больных пожилого и старческого возраста. Хирургия, 1998, № 2. С.11−13
- Емельянов СИ. Эндоскопическая хирургия осложненных форм желчнокаменной болезни: Материалы 4-й конференции хирургов-гепатологов, 1996, Тула. Анн хир гепатол 1996- 1: 43−44.
- Емельянов С.И., Феденко В., Матвеев Н. Победное шествие эндоскопической хирургии по планете.//Медицинская газета 2003. № 59−13.
- Ильченко A.A. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта.// Consilium medicum- 2002.-№ 1-с. 20−23.
- Калинин A.B. Функциональные расстройства билиарного тракта и их лечение.// Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. -2002.- № 3.-С. 25−34.
- Кармазановский Г. Г. Компьютерно-томографическое исследование при обтурационной желтухе, обусловленной холедохолитиазом 1988 (Современные проблемы реконструктивной хирургии. С. 82)
- Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине. Под ред. И. Н. Денисова, В. И. Кулакова, P.M. Хаитова. М: ГЭОТАРМЕД 2001- 1248.
- Коневских Э.М. К оценке функционального состояния сердечнососудистой системы у больных острым и хроническим калькулезным холециститом до операции и в отдаленном периоде после оперативного вмешательства: Дис. канд. мед. наук. Свердловск 1967.
- Королев Б.А., Пиковский Д. Л. Осложненный холецистит. М: Медицина 1971- 239.
- Королев Б.А., Пиковский Д. Л. Экстренная хирургия желчных путей. М: Медицина 1990- 240.
- Клименко Г. А. Холедохолитиаз (диагностика и оперативное лечение). -М.: Медицина, 2000. 224 с.
- Колыванова М.В. Оптимизация диагностики и лечения холедохолитиаза у пациентов геронтологической группы. // Дис.. канд. мед. наук. 2007.
- Котин В.З., Черемский А. П., Кутепов С. Б. Псевдокоронарный синдром у больных с патологией желчного пузыря. Вестник хирургии., 2007, № 5, С.96−98
- Котовский А.Е., Поздеев И. В., Тупикин J1.B. Отдалённые результаты эндоскопической папиллосфинктеротомии. Анналы хирургической гепатологии, 1997, том2, с. 132−135.
- Кушелевский Б.П., Кокосов А. Н. Стенокардия и их дифференцированная терапия. М: Медицина 1971- 316.
- Лазовские И.Р. 2668 клинических симптомов и синдромов. М: Миклош 1995- 300.
- Лазобник Л.Б., Звенигородская Л. А., Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. М. Анахарис, 2003
- Лейшнер У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей. М., 2001.264 с.
- Лозовой A.B. Малоинвазивные технологии в лечении острого холецистита: Автореф. дисс.к.м.н. / Волгоградская медицинская академия, 2002. 20 с.
- Лоранская И.Д., Вишневская В. В. Малахова Е. В. Билиарные дисфункции принципы диагностики и лечения. Русский медицинский журнал, 2009, № 4, Т. 17, С.246−250
- Майстренко H.A., Шейко С. Я. Принципы диагностики эндовидеохирургического лечения острого холецистита // Эндоскопическая хирургия.—2004. № 1- С. 108−109
- Майстренко H.A., Сухопара Ю. Н., Андреев А. Л., Чумак P.A. Эндовидеохирургия острого холецистита, осложненного холедохолитиазом: Тез. 6 Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии, Москва, 22−25 февр., 2003. Эндоскоп, хирургия. 2003, Прил., с. 93.
- Майстренко H.A., Стукалов.В. В. Холедохолитиаз (руководство для врачей). -Элби СПб., 2000. — С.23−26.
- Максимов В.А., Цицерон В. И., Чернышов A.JL, Тарасов K.M. Распространенность холелитиаза по данным ультразвукового исследования желчевыделительной системы // Практикующий врач. 1998. № 2. С. 28.
- Мансуров Х.Х. О ведущих механизмах развития и прогрессирования холестеринового холелитиаза. // Клиническая медицина-1991.-N 9.-С. 17−21.
- Милонов О.Б., Мовчун A.A., О выявлении поражений желчных протоков // Вестник хирургии. — 1990. — № 3. — С. 58−60.
- Минушкин О.Н., Бурдина Е. Г. Формирование групп риска по желчнокаменной болезни. // Клинич. вестник. 1995. -N 3. — С. 15−17.
- Мицуров Х.С., Балалыкин А.С, Кропивин Б. В. и др. Значение рентгеноскопических методов диагностики патологии внепечёночных желчных протоков и БДС при операции лапароскопической холецистэктомии.// Анналы хир. Гепатол. 1996. № 1, приложение С. 102
- Могучев В.М. Выбор метода инструментальной декомпрессии желчных путей при механической желтухе 1995 (Новые технологии в хирургической гепатологии. С. 255−256)
- Нечай А.И. Рецидивный и резидуальный холедохолитиаз // Хирургия. — 1998.-№ 9.-С. 37−41.
- Нидерле Б., Блажек О., Брзек В. и др. Хирургия желчных путей. -Прага: Авиценум, 1982.-492 с.
- Новокщенов В.Ю. Изучение литолитической активности и фармакологических свойств монооктаноина. (Эксперим.-клинич. исслед.). дис. канд. мед. наук: 14.00.25- 1989
- Панфилов Б.К. Калькулезный холецистит с кардиальным синдромом: Дис. д-ра мед. наук. М 1979.
- Панфилов Б.К. Билиарно-кардиальный синдром холециститное сердце. М: Изд-во РУДН 1986- 242.
- Панфилов Б.К. Сердечно-сосудистые факторы риска в хирургии холецистита. Хирургия 1996−3:41−44.
- Панфилов Б. И, Базилевич Ф. В., Малярчук В. И. Сердечные аритмии как факторы риска в хирургии холецистита. Вестн РУДН 1999- 1: 73−80.
- Панфилов Б. К. Варианты билиарно-кардиального синдрома Боткина при остром холецистите. Хирургия 2002- 2: 28−30.
- Панфилов Б. К. Варианты билиарно-кардиального синдрома Боткина при остром холецистите. Хирургия 2002- 2: 28−30.
- Панфилов Б. К, Малярчук В. П., Степанов Н. В. и др. Значение эхокардиографии в прогнозе исхода операций при холецистите у пожилых людей. Хирургия 2002- 3: 11−13.
- Панфилов Б.К., Малярчук В. И., Степанов Н. В. Варианты билиарно-кардиального синдрома Боткина при остром холецистите. Хирургия, 2, 2002, С.28−30.
- Панфилов Б.К., Долгов Д. Л., Малярчук В. И. Сердечные факторы риска в хирургии холецистита, М. 1998.
- Панцырев Ю.М., Чернякевич С. А., Галлингер Ю. И. и др. Значение эндоскопической холедоходуоденоманометрии в диагностике стеноза большого дуоденального сосочка // Хирургия. — 1987. № 12. — С. 98−102.
- Петров Б.А., Гальперин Э. И. Хирургия внепечёночных желчных протоков. -М.: Медицина, 1971.-200 с.
- Петрий В.В., Сулимое В. А., Маколкин В. И. Есть ли альтернатива традиционным нагрузочным тестам? (или еще раз о чреспищеводной электрической стимуляции сердца). Кардиология 2003- 3: 67−70. 50.
- Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. — М., Медицина. 2000.— С. 240.
- Пирузян Г. М. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и адаптационные возможности у больных калькулезным холециститом. Клиническая медицина, 2005, № 3,С.38−42
- Портной Л.М., Денисов В. А., Васильев Ю. Д. и др. Ретроградная панкреатохолангиография в диагностике заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной области // Хирургия. 1985. — № 8. — С. 74−79.
- Прудков М.И. Минилапаротомия и «открытые» лапароскопические операции в лечении больных желчнокаменной болезнью // Хирургия. 1997. № 1.С. 32−35
- Прудков М.И. Минилапаротомия и «открытая» лапароскопия в лечении больных ЖКБ.// Дисс.докт. Мед. Наук в форме научного доклада. М. 1993. С 8−12.
- Прудков М.И., Бебурешвили А. Г., Шулутко A.M. Минилапаротомия с элементами открытой лапароскопии в хирургическом лечении калькулезного холецистита.// Энд. Хир. 1996, № 2 с 12−16.
- Прядко A.C. Результаты эндовидеохирургических вмешательств при желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом: Автореф. Дис.. канд. мед. наук. — СПб., 1999. — С.28.
- Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / Под ред. В. С. Савельева. 6-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2005. — 608 с.
- Савельев B.C., Исаков Ю. Ф., Лопаткин H.A. и др. Руководство поклинической эндоскопии. —М.: Медицина, 1985. — 543 с.
- Савченко Ю.П., Павленко С. Г. Постхолецистэктомический синдром. -Краснодар: Советская Кубань, 2000. — 316 с.
- Семенов Д.Ю., Смолина E.H., Васильев В. В. и др. Выбор тактики лечения острого холецистита у больных повышенного операционного риска. Вестник хирургии, 2009,4, С.72−75
- Семенов Д-Ю. Эндовидеохирургия в комплексном лечении желчнокаменной болезни: Автореф. Дис.. канд. мед. наук. — СПб., 1996. — С.18.
- Симоновский НП. К вопросу о влиянии раздражений чувствительных нервов на отправление и питание сердца: Дис. д-ра мед. наук. Ст-Петербург: тип. Котомина 1881.
- Соколенко Г. В., Лищенко А. Н., Ермаков Е. А. Анестезиологическое обеспечениеминилапаротомных операций на гепатобилиарной зоне // Тез. докл. XX съездахирургов Украины. Тернополь, 2002. — С. 157−159.
- Старков Ю.Г., Стрекаловский В. П., Вишневский В. А., Григорян P.C.
- Сухопара Ю.Н. Организационные и лечебные принципы применения лапароскопической техники в неотложной хирургии // Автореф. Дис. док. мед. наук,—СПб., 2001.—С. 113−125.
- Султанов С.А., Архипов A.A. Модифицированная двухэтапная тактика лечения желчнокаменной болезни, осложненной холедохолитиазом.// Эндоскопическая хирургия, 4, 2004.С.26−29.
- Федоров A.B. Оперативная лапароскопическая хирургия: Автореф. дис. .докт. мед. наук. 1997, М. — С.27.
- Федоров И.В., Сигал Е. И., Одинцов В. В. Эндоскопическая хирургия под ред. B.C. Савельева. М., 1998.
- Филимонов М.И., Вертков А. Г. О хирургии внепеченочных желчных протоков // Вестник хирургии. 1990. — № 3. — С. 47−51.
- Чазов Е.И. Проблемы лечения больных ишемической болезнью сердца// Тер. архив. 2000. № 72 (9). С. 5−10.
- Чумак P.A. Хирургическое лечение острого холецистита в сочетании с холедохолитиазом.// Автореф. дис. .канд. мед. наук. 2005, СПб.
- Шалимов A.A., Шалимов С. А., Ничитайло М. Е., Доманский Б. В. Хирургия печени и желчевыводящих путей. Киев: Здоровья, 1993. -512 с.
- Шалимов С. А. Диагностика и лечение заболеваний большого дуоденального соска. —Киев: Здоровья, 1985. — 152 с.
- Шаповальянц С.Г., Шаров А. И., Федулова H.H., Михайлусов СВ. Доброкачественные поражения большого дуоденального сосочка // Хирургия. 1991--№ 5.-С. 164−171.
- Шварц Ю. Г. Федотов В.Э. Особенности предоперационной подготовки больных с механической желтухой и холецистокардиальным синдромом. Сб.: Современные проблемы медицинской науки. Саратов 1994- 2- 19−21.
- Шулутко A.M., Данилов А. И. и соавт. Возможности минилапаротомии с элементами «открытой» лапароскопии в хирургическом лечении холедохолитиаза.// Энд. Хир. 1, 2000. С 19−24.
- Шулутко A.M., Данилов А. И., Богородская М. ЭПСТ или интраоперационная холедохолитотомия что безопаснее в эпоху малых доступов?//Рос.симп. «Внутрипросветная эндоскопическая хирургия» Москва, 1998. С. 96−98.
- Шулутко A.M., Данилов А. И., Маркова З. С., Корнеев JI.B. Минилапаротомия в хирургическом лечении калькулезного холецистита // Хирургия. 1997. № 1. С. 36−37
- Шульпекова Ю. 0., Драпкина О. М., Ивашкин В. Т. Абдоминальный болевой синдром //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии.-2002.-Т. 12, № 4.-с.8−15
- Ahrendt SA. Biliary tract surgery// Curr Gastroenterol Rep.- 1999.- Vol.1, N.3.—P.57−60.
- Al Salem A.H., Nourallah H. Sequential endoscopic/laparoscopic management of cholelithiasis and choledocholithiasis in children. J Pediat Surg 1997- 32- 10: 1432−5
- Asita Lai Som. Principles and Practic of Modern Surged The Liver, Gail-Bladder and Bile ducts. Calcutta-India 1966- 1: 273.
- Antman EM., Cohen M., Radley D., et al. Assessment of the treatment effect of enoxaparin for unstable angina/non-Q-wave myocardial infarction: TIMI11B-ESSENSE meta-analysis//Circulation. 1999. Vol. 100. P. 1602−1608.
- BARI investigators. Five-year clinical and functional outcomes comparing bypass swgery and angioplasty in patients with multivessel coronary disease: a multicenter randomized trial//JAMA. 1997. Vol. 277. P. 715−721.
- Boden W.E., ORourke W.a., Crawford M.H., et al. Outcomes in patients with acute non-Q-wave myocardial infarction randomly assigned to an invasive as compared with comnsewative management strategy//N. Engl. J. Med. 1998. Vol. 338. P. 1785−1792.
- Babcock R. The diagnosis of chronic Cholecystitis complicating cardiac lesion. JAMA 1919- 73: 1929−1932.
- Becker CD, Grossholz M, Becker M, Mentha G, de Peyer R, Terrier F. Choledocholithiasis and bile duct stenosis: diagnostic accuracy of MR cholangiopancreatography. Radiology 1997- 205:523−530.
- Bellows C.F., Berger D.H., Crass R.A. Management of Gallstones. American Family Physician August 15, 2005. Vol. 72/No.
- Bingener J., Richards M.L., Schwesinger W.H. et al. Laparoscopic Cholecystectomy for elderly patients. Arch Surg 2003- 138- 531−536.
- Byrne MF, Suhocki P, Mitchell RM, Pappas TN, Stiffler HL, Jowell PS, Branch MS, Baillie J. Percutaneous cholecystostomy in patients with acute cholecystitis: experience of 45 patients at a US referral center. J Am Coll Surg. 2003 Aug-197(2):206-ll.
- Calvert N.W., Troy G.P., Johnson A.G. Laparoscopic cholecystectomy: A good buy? A cost comparaison with small-incision (mini) cholecystectomy // Eur.J.Surg. 2000. 166. P.782−786.
- Catheline JM, Turner R, Paries J. Laparoscopic ultrasonography is a complement to cholangiography for the detection of choledocholithiasis at laparoscopic cholecystectomy. Br J Surg 2002- 89: 1235−123
- Chopra S, Chintapalli KN, Ramakrishna K, Rhim H, Dodd GD 3rd. Helical CT cholangiography with oral cholecystographic contrast material. Radiology 2000- 214: 596−601
- Colonval P., Navez B., Cambier E. et al. Is laparoscopic cholecystectomy effective and reliable in acute cholecystitis? Result of prospective study of 221 cases//Ann Chir. 1997. Vol 51. N7.P. 689−696.
- Cotton P.B. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography and laparoscopic cholecystectomy // Am J. Surg. 1993. V.165, № 4. P.474−478 U
- CABRI Investigators First-year results of CABRI (Coronary Angioplasty versus Bypass Revascularization Investigation) // Circulation. 1996. Vol. 93. P. 847.
- Cannon C.P., McCa. be CM., Borzak S., et al. A randomized trial of an oral platelet glycoprotein Ub/HIa antagonist, sibrafiban, in patients after an acute coronary syndrome: results ofHM112 trial// Circulation. 1997. Vol. 97. P. 340−349.
- CAPRIE Steering Commute A randomized, blinded trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ishaemic events (CAPRIE)//Lancet. 1996. Vol. 348. P. 1329−1339.
- CAPTURE. Randomized, placebo-controlled trial of abciximab before and during coronary inter vention in refractory unstable angina: the CAPTURE study // Lancet. 1997. Vol. 349. P. 1429—1435.
- Del Regano F., Del Crosson V. Stenocardia da colecistopatia Riliveri fisiopatologici e clinici. Minerva Med 1976- 67: 4203−4213.
- Dancygier H. Endoscopic ultrasonography of the upper gastrointestinal tract. Baillieres Clin Gastroenterol. 1991 Mar-5(l): 19−36. A
- Daou R. Cholecistectomy using a minilaparotomy // Ann.Chir. 1998. V. 52. № 7. P. 625−628.
- DePaula A.L., Hashiba K., Bafutto M. et al. Result of the routine use of a modified endoprosthesis to drain the common bile duct after laparoscopic choledochotomy // Surg Endosc. 1998. — Vol. 12, N 7. — P. 933−935.
- Drouard F., Berthou J.C., Passone-Szerzyna N. Laparoscopic treatment of common bile duct stones// Hepatogastroenterology. 1997. — Vol.44, N.13. — P. 16−21.
- Edmundowicz S.A., Aliperti G., Middleton W.D.- Preliminary experience using endoscopic ultrasonography in the diagnosis of choledocholithiasis. Endoscopy 1992, 24, 774−778.
- EPIC investigators Use of a monoclonal antibody against the platelet glycoprotein Ilb/OIa receptor in high-risk coronary angioplasty //N. Engl J. Med. 1994. Vol. 330. P. 956—961.
- EPILOG investigators Platelet Ilb/nia receptor blockade and low-dose heparin during percutaneous coronary revascularization//N. Engl J. Med. 1997. Vol. 336. P. 1689—1696.
- EPISTENT investigators Randomised placebo-controlled and balloon-angioplasty-controlled trial to assess safety of coronary stenting with use of platelet glycoprotein Ilb/IEa blockade //Lancet. 1998. Vol. 352. P. 87−92.
- Furuhashi M., Uno K., Satoh S. et al. Right bundle branch block and covertype ST-segment elevation mimicked by acute cholecystitis. Circ J 2003- 67: 9: 802−804.
- Frazee R.C., Roberts J., Symmonds R., Hendricks J.C. Combined laparoscopic and Endoscopic management of cholelitiasis and choledocholitiasis // Am.J.Surg. 1993. V. 166. № 6. P. 702−706
- Fox K. A. Implications of the Organization to Assess Strategies for Ischaemic Syndromes-2 (OASIS-2) study and the results in the context of other trials // Am. J. Cardiol. 1999. Vol. 84. P. 26M-31M.
- FRISCII Investigators Invasive compared with non-invasive treatment in unstable coronary-artery disease: FRISC II prospective randomised multicenter study//Lancet. 1999. Vol. 354. P. 708−715.
- FRISC study group Low-molecular-weight heparin during instability in coronary artery disease//Lancet. 1996. Vol. 347. P. 561−568.
- FTTtrialists Indications for fibrinolitic therapy in suspected acute myocardial infarction: collaborative overview of early mortality and major morbidity results from all randomized trials of more than 1000patients//Lancet. 1994. Vol.343.P.311−322.
- Freitas M.L., Bell R.L., Duffy A.J. Choledocholithiasis: Evolving standards for diagnosis and management. World J Gastroenterol 2006- 12(20): 3162−3167
- Griniatsos J, Karvounis E, Isla AM. Limitations of fluoroscopic intraoperative cholangiography in cases suggestive of choledocholithiasis. J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2005- 15:312−317
- Gibson R.S., Boden W.E., Theroux P., et al. Diltiazem and reinfarction in patients with non-Qwave myocardial infarction. Results of a double-blind, randomized, multicenter trial//N. Engl.J. Med. 1986. Vol. 315. P. 423−429.
- GUSTO IIB investigators a comparison of recombinant hirudin with heparin for the treatment of acute coronary syndromes. The Global Use of Strategies to Open Occluded Coronary arteries//N. Engl. J. Med. 1996. Vol. 335. P. 775−782.
- Hallenscheidt T, Dietz C, Fuhrmann C, Kramling HJ. Intraoperative cholangiography in laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis // Zentralbl' Chir. — 2000— Vol.6, N6.— P.453−458.
- Hammarstrom L. Meilander S. Rudstrom H. A prognostic index of unsuccessful laparoscopic cholecystectomy for acute calculous cholecystitis // Pediatr Surg Int 2003 Apr- Vol.19, N.l. — P.65−67.
- Hawasli A., Lloyd L., Cacucci B. Management of choledocholithiasis in the era of laparoscopic surgery // Am Surg. 2000. — Vol. 66, May. — P. 425−430, discussion 430−431.
- Hirao K, Miyazaki A, Fujimoto T, Isomoto I, Hayashi K. Evaluation of aberrant bile ducts before laparoscopic cholecystectomy: helical CT1. hii H, Takada M, Kashiwagi R, Sakane M, Tabata F, Ku Y, Fujimori T, Kuroda
- Y. Three-dimensional reconstruction of biliary tract using spiral computedtomography for laparoscopic cholecystectomy. World J Surg 2002- 26: 608−611
- ISIS-2 Collaborative Group Randomized trial of intravenous streptokinase, oral aspirin, both or neither among 17 187 cases of suspected acute myocardial infarction: ISIS-2 //Lancet. 1988. Vol. 2. P. 349−360.
- ISIS-4 Collaborative Group ISIS-4: Randomized factorial trial assessing early oral captopril, oral mononitrate and intravenous magnesium sulphate in 58 050 patiebts with suspected acute myocardial infarction//Lancet. 1995. Vol.345. P. 669−685.
- Jungst D, Niemeyer A, Muller I, Zundt B, Meyer G, Wilhelmi M, del Pozo R. Mucin and phospholipids determine viscosity of gallbladder bile in patients with gallstones. World J Gastroenterol 2001- 7: 203−207
- Jazrawi RP, Pazzi P, Petroni ML, Ahmed HA, Northfield TC. Role of the gallbladder in the pathogenesis of gallstone disease. In: Northfield TC, Ahmed HA, Jazrawi RP. Bile Acid in Hepatology Disease. Boston: Kuwer Academic Publishers, 2000: 182−191
- Ko CW, Lee SP. Epidemiology and natural history of common bile duct stones and prediction of disease. Gastrointest Endosc 2002−56:S 165−9.
- Kullman E, Borch K, Lindstrom E, Svanvik J, Anderberg B. Management of bile duct stones in the era of laparoscopic cholecystectomy: appraisal of routine operative cholangiography and endoscopic treatment. Eur J Surg. 1996 Nov- 162(11):873−80.
- Lette J., Waters D.D., Lassonde J. et all. Postoperative myocardial infarction and cardiac death: Value of dipiridamole -thallium imaging and five clinical scoring systems based on multi factorial analysis ., Ann. Surg., 1990, V.211, P.84−90
- Ludwig K, Bernhardt J, Lorenz D. Value and consequences of routine intraoperative cholangiography during cholecystectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2002 Jun- 12(3): 154−9.
- Luo X., Li W., Bird N., Chin S.B., Hill N.A., Johnson A.G. On the mechanical behaviour of human biliary systems. World J Gastroenterol 2007- 13(9): 1384−1392
- Mangano D.T. Perioperative cardiac morbidity., Anesthesiology., 1990., V. 72, P. 153−184
- MarkoffN., Kaiser E. Krankheiten der Leber und der Gallenwege in der Praxis. Stuttgart 1962- 21.
- Mark DH, Flamm CR, Aronson N. Evidence-based assessment of diagnostic modalities for common bile duct stones. Gastrointest Endosc 2002−56:S190−4.
- Mehta S.R., Yusuf S., Peters R.J.G., et al. Effects of pretreatment with clopidogrel and aspirin followed by long-term therapy in patients undergoing percutaneous coronary intervention: the PCI-CURE study//Lancet. 2001. Vol. 358. P. 527−533.
- Morgan S, Traverso LW. Intraoperative cholangiography and postoperative pancreatitis. Surg Endosc 2000- 14: 264−266
- Oley A., Whooley M.A., OlerJ., Grady D. Adding heparin to aspirin reduces the incidence of myocardial infarction and death in patients with unstable angina: a meta-analysis //JAMA. 1996. Vol. 276. P. 811−815.
- Ong TZ, Khor JL, Selamat DS, Yeoh KG, Ho KY. Complications of endoscopic retrograde cholangiography in the post-MRCP era: a tertiary center experience. World J Gastroenterol 2005- 11: 5209−5212
- Ooi RC. The flow of bile in human cystic duct. PhD Thesis. UK: Department of Mechanical Engineering, University of Sheffield- 2004
- PARAGON investigators. Interlational, randomized controlled trial of lamifiban (a platelet glycoprotein ПЬЯНА inhibitor), heparin, or both inunstable angina // Circulation. 1998. Vol. 97. P. 2386−2395.
- PRISM A comparison of aspirin plus tirofiban with aspirin plus heparin for unstable angina. Platelet Receptor Inhibition in Ischaemic Syndrome Management (PRISM) //N. Engl. J. Med. 1998. Vol. 338. P. 1488−1497.
- PRISM-PLUS Study Investigators Inhibition of the platelet glycoprotein Ilb/Ша receptor with-tirofiban in unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction //N. Engl. J. Med. 1998. Vol. 338. P. 1498−1505.
- PURSUIT investigators Inhibition of platelet glycoprotein Ilb/Ша with eptifibatide in patients with acute coronary syndromes//N. Engl. J. Med. 1998. Vol. 339. P. 436−443.
- Peden E.K., Mercer D. W. Patient evaluation and management with selective use of magnetic resonance cholangiography and endoscopic retrograde cholangiopancreatography before laparoscopic cholecystectomy. Ann Surg 2001- 234: 33−40
- Papi C, Catarci M, DAmbrosio L, Gili L, Koch M, Grassi GB, Capurso L. Timing of cholecystectomy for acute calculous cholecystitis: a meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2004 Jan-99(l): 147−55.
- Persson A, Dahlstrom N, Smedby O, Brismar TB. Volume rendering of three-dimensional drip infusion CT cholangiography in patients with suspected obstructive biliary disease: a retrospective study. Br J Radiol 2005- 78: 1078−1085
- Petelin JB. Surgical management of common bile duct stones. Gastrointest Endose 2002−56:S 183−9.
- Phillips E.H., Carroll B.J., Pearlstein A.R. et al. Laparoscopic choledochoscopy and extraction of common bile duct stones. World J. Surg. 1993, 17, 22−28.
- Pedersen T., Eliasen K., Henrikssen E. A prospective study of risk Faktors and cardiopulmonary complications associated with anasthesia and surgery: risk indicators of cardiopulmonary morbidity. Acta Anaesthesiol ., 1990., V.34, P. 144−145
- Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology. Management of acute coronary syndromes: acute coronary syndromes without persistent ST segment elevation//Eur. Heart J. 2000. Vol. 21. P. 1406−1432.
- Sleisenger&Fordtran's. Gastrointestinal and Liver Disease. Ed. M. Feldman et al. Philadelphia: W.B. Saunders company 1998- 1:1052.
- Strandberg T.E., Pyorala K., Cook T.J., et al. Mortality and incidence of cancer during 10-year follow-up of the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) // Lancet. 2004. Vol. 364. P. 771−777.
- Sahai AV, Mauldin PD, Marsi V, Hawes RH, Hoffman BJ. Bile duct stones and laparoscopic cholecystectomy: a decision analysis to assess the roles of
- Schirmer BD, Winters KL, Edlich RF. Cholelithiasis and cholecystitis. J Long Term Eff Med Implants 2005- 15: 329−338
- The 4S Study Group. Randomized trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study // Lancet. 1994. P. 1383—1389.
- The Danish Study Group on Verapamil in Myocardial Infarction Effect of verapamil on moratli-ty and major events after acute infarction (The Danish Verapamil Infarction Trial II — DAVITII)//Am.J. Cardiol. 1990. Vol. 76. P. 779.
- The SYMPONY investingators Comparison of sibrafiban with aspirin for prevention of cardiovascular events aftel coronaru syndromes: a randomized trial / / Lancet. 2000. Vol. 355. P. 337 345.
- TTMIIIB Investigators. Effects of tissue plasminogen activator and a comparison of early invasize and non -Q-ware myocardial infarction. Results ofTIMI IIB Trial// Circulation. 1994 Vol. 107. P. 1545−1556.
- Tranter SE, Thompson MH. A prospective single-blinded controlled study comparing laparoscopic ultrasound of the common bile duct with operative cholangiography. Surg Endosc 2003- 17: 216−219
- Trondsen E, Edwin B, Reiertsen O, Faerden AE, Fagertun H, Rosseland AR. Prediction of common bile duct stones prior to cholecystectomy: a prospective validation of a discriminant analysis function. Arch Surg 1998−133:162−6.
- Trowbridge RL, Rutkowski NK, Shojania KG. Does this patient have acute cholecystitis? JAMA. 2003 Jan l-289(l):80−6.
- Yusuf S., Mehta S.R., Zhao F., et al. Early and late effects of clopidogrel in patients with acute coronary syndromes// Circulation. 2003. Vol. 107. P. 966−972.
- Yusuf S., Witte J., Eriedeman L/ Overview of results of randomized trials in heart disease in heart disease- unstable angina, heart failure, primary prevention with aspirin and risk factor modification / / JAMA. 1988. Vol. 260. P/ 2259 2263.
- Vezakis A, Davides D, Ammori BJ, Martin IG, Larvin M, McMahon MJ. Intraoperative cholangiography during laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosc. 2000 Dec- 14(12): 1118−22.