Взаимосочетание бальнеоклиматических факторов, магнитолазерной и гальванопелоидотерапии при восстановительном лечении больных остеоартрозом (М15-М19 по МКБ-Х) на курорте Сочи
Практические рекомендации. а) Включение гальванопелоидотерапии по модифицированной нами методике в комплексную курортную реабилитацию у больных OA, не имеющих ремодуляции сустава (т.е. I и II рентгенологической стадии) не лимитируется стадийностью процесса. б) Пациентам с OA I рентгенологической стадии, (независимо от наличия синовита), рекомендуется назначение реабилитационного комплекса… Читать ещё >
Содержание
- Оглавление. стр
- Введение. стр
- Глава 1. Динамика методических и методологических подходов к проблеме восстановительного лечения в здравницах больных остеоартрозом (обзор отечественных и зарубежных литературных источников). стр
- Глава 2. Организация работы: клинико-статистические материалы наблюдения, методы исследования и лечения. СХр
- 2. 1. Предмет и объект исследования. стр
- 2. 2. Базы исследования и единицы наблюдения. стр
- 2. 3. Методы исследования. стр
- 2. 3. 1. Методы обследования больных. стр
- 2. 3. 2. Методы статистической обработки полученных результатов исследования. стр
- 2. 4. Методы лечения изучаемого контингента больных. стр
Глава 3. Научное обоснование методологии сочетанного использования магнитолазерной, гальванопелоидотерапии, сероводородной бальнеотерапии и других курортных факторов в реабилитации больных остеоартрозом. стр.64-
Глава 4. Позитивная динамика клинико-функциональных характеристик, показателей биохимического, иммунного и психоэмоционального статуса у изучаемого контингента больных под влиянием предложенных реабилитационных комплексов. стр. 81
4.1 Анализ клинико-функциональных реакций больных остеоартрозом при использовании предложенного комплекса восстановительного лечения в здравницах Сочи. стр. 81
4.2 Анализ лабораторных и инструментальных исследований больных остеоартрозом под влиянием предложенной схемы санаторно-курортного лечения. стр. 91
4.3 Анализ психоэмоционального статуса больных остео-артрозом при использовании предложенных комплексов восстановительного лечения. стр. 110
Глава 5. Лечебно-профилактическая эффективность разработанного лечебного комплекса (по сравнению с ранее известными) по непосредственным и отдаленным результатам, а также дифференцированные методики применения предложенных схем восстановительного лечения в зависимости от стадии остеоартроза и наличия синовита стр. 112−121
Заключение. стр. 121
Выводы. стр. 134
Взаимосочетание бальнеоклиматических факторов, магнитолазерной и гальванопелоидотерапии при восстановительном лечении больных остеоартрозом (М15-М19 по МКБ-Х) на курорте Сочи (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность исследования. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, составляющие XIII класс Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, Десятого пересмотра (МКБ-Х), широко распространены в популяции, ведут к частой потере трудоспособности и значительно снижают качество жизни (В.И. Мазуров, И. А. Онущенко, 2001; Ш. Ф. Эрдес, О. М. Фоломеева, В. Н. Амирджанова, 2003). Данные факты дали основание объявить текущее десятилетие Международной Декадой костей и суставов (The Bone and Joint Decade 20 002 010), целью которой является повышение качества жизни больных с ко-стно-суставной патологией, а одной из задач — совершенствование профилактики и качества лечения ревматологических заболеваний путем проведения научных исследований (Е. И. Гусев, А Б. Зборовский и др., 2001; А. М. Лила, 2001).
Одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата является остеоартроз (OA), на долю которого приходится до 60−80% всех ревматических болезней (В.А. Насонова, О. М. Фоломеева и др., 2000, 2001). Остеоартрозом поражено 10−12% обследованного населения России всех возрастов (А.В. Смирнов, 2001). Распространенность его увеличивается по мере старения и составляет до 97% у лиц старше 60 лет (A.M. Лила, О. И. Карлов, 2004; В. В. Цурко, 2001). Дистрофический процесс при OA нередко осложняется реактивным синовитом, который усиливает выраженность артралгий, нарушение функций пораженного сустава и затрудняет реабилитацию (Е.С. Цветкова, 2001; В. В. Цурко, Н. А. Хитров, 2000), в том числе на санаторно-курортном этапе.
На курорте Сочи в терапии больных OA в течение многих лет успешно используются разнообразные сочетания применения сероводородных ванн и преформированных физических факторов (Г.Д. Ибадова, Н. А. Макарова и др., 1994; С. Н. Мамишев, О. Ш. Куртаев, В. П. Утехина и др., 2003). Одним из курортных факторов, благоприятно влияющим на измененные ткани опорно-двигательного аппарата, традиционно считается грязелечение (В.Г. Григорьева, 1994;2001; В.К. Орус-Оол, 2001; Е.В. Тиц-кая, 1998), методики использования которого в последние годы направлены на преодоление эпидермального барьера для лечебных компонентов грязи (Е. М. Иванов, О. В. Шакирова, Н. С. Журавская, 2002; Т. Г. Иванова, Т. Д. Гриднева, Б. И Лаптев, 1998). При этом рядом проведенных исследований (Г.Д. Ибадова, В. В. Хамракулова, В. В. Лопатинский, 1995; В.Ф. При-кулс, 2001; А. А. Миненков, 1989) прогнозируется целесообразность увеличения кожной проницаемости для компонентов грязи путем предварительного магнитолазерного воздействия. Однако до настоящего времени в открытых литературных источниках не нашли отражения теоретические и практические исследования по обоснованию методологии (периодичность, кратность, продолжительность, совместимость) сочетанного использования физических природных лечебных факторов курорта Сочи и сегментар-но-локальных процедур магнитолазерной и гальванопелоидотерапии у больных остеоартрозом. Все вышеизложенное обусловило актуальность дополнительных научных разработок по избранной проблеме.
Целью настоящего исследования явились: научное обоснование, разработка и внедрение модифицированных методологических подходов к сочетанию сегментарно-локальных процедур гальванопелоидотерапии, магнитолазерной терапии, сероводородной бальнеотерапии и других курортных факторов в современном процессе реабилитации на курорте Сочи больных остеоартрозом (Ml5- Ml9 по МКБ-Х).
Поставленная цель определила решение следующих задач:
1. Изучить и обобщить опыт по использованию пелоидотерапии, магнитолазерной терапии и сероводородной бальнеотерапии в курортной реабилитации (в т.ч. и в здравницах Сочи) больных остеоартрозом (М15- М19 по МКБ-Х).
2. Дать научное обоснование методологии сочетанного использования магнитолазерной, гальванопелоидотерапии, сероводородных ванн и других курортных факторов в санаторно-курортной реабилитации данного контингента больных на курорте Сочи.
3. Исследовать в сравнительном аспекте влияние лечебных факторов через пять дней пребывания пациента на курорте (т.е. однократных общих сероводородных ванн, их применения после сегментарно-локальной процедуры гальванизации, гальванопелоидотерапии, адаптационной магнитолазерной терапии и гальванопелоидотерапии с предварительным магнитолазерным облучением) на клинико-функциональное состояние суставов у больных OA, а также курсового приема в санаториях Сочи вышеперечисленных лечебных процедур на ряд клинико-функциональных показателей больных OA, реакции адаптации, изменения показателей метаболизма хрящевой ткани, перекисного окисления липидов, антиоксидантной и свертывающей систем, иммунного и психоэмоционального статуса, регионарного кровообращения.
4. Разработать и внедрить модифицированный комплекс реабилитации больных OA, включающий: 1) системное применение сегментарпо-локальных процедур гальванопелоидотерапии в сочетании с сероводородной бальнеотерапией- 2) использование сегментарно-локальных процедур гальванопелоидотерапии с предварительным магнитолазерным облучением в сочетании с сероводородной бальнеотерапией- 3) дифференцированные методики задействования вышеуказанных лечебных факторов в зависимости от стадии заболевания, наличия синовита, определив показания и противопоказания к их назначению для указанного контингента больных в здравницах Сочи.
5. Провести сравнительную оценку лечебно-профилактической эффективности разработанного лечебного комплекса восстановительной терапии в здравницах Сочи больных остеоартрозом с ранее известными аналогами (по непосредственным и отдаленным результатам лечения этих пациентов).
Научная новизна и теоретическая значимость исследования.
Впервые была научно обоснована и разработана на статистически достоверном уровне наблюдений методология (периодичность, продолжительность, кратность, совместимость) сочетания сегментарно-локальных процедур гальванопелоидотерапии, магнитолазерной терапии, сероводородной бальнеотерапии и других лечебных факторов курорта Сочи в современной системе санаторной реабилитации больных остеоартрозом (Ml5- М19 по МКБ-Х).
Впервые (на основе проведенного исследования) разработаны и внедрены в практику санаторно-курортных организаций Сочи две модификации комплекса восстановительного лечения больных остеоартрозом: 1) применение сегментарно-локальных процедур гальванопелоидотерапии в сочетании с сероводородной бальнеотерапией- 2) использование сегментарно-локальных процедур гальванопелоидотерапии (модифицированных предварительным магнитолазерным облучением) в сочетании с сероводородной бальнеотерапией. Применение данных комплексов дифференцированно использовалось в рамках исследования в зависимости от стадии заболевания, наличия синовита, что позволило впервые определить показания и противопоказания к их назначению.
Разработанный лечебный комплекс на статистически достоверном уровне оказал позитивное влияние на: клиническое течение остеоартроза (противовоспалительное, адаптогенное, трофическое действие) — биохимические показатели деградации хрящевой тканипоказатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной защитыиммунного и психоэмоционального статусарегионарного кровообращения, способствовав увеличению времени ремиссии основного заболевания (с учетом данных ка-тамнеза).
Личным вклад автора.
Автором осуществлялись: разработка, моделирование и реализация новых методологических подходов к сочетанию сегментарно-локальных процедур гальванопелоидотерапии, магнитолазерной терапии, сероводородной бальнеотерапии и других курортных факторов при осуществлении комплексного восстановительного лечения в здравницебазе исследования на курорте Сочи больных остеоартрозомотбор и клиническое обследование пациентов НИЦ КиРобобщение, статистическая обработка и анализ результатов исследованияизучение открытых литературных источников, обоснование выводов и предложений для практической курортологии и здравоохранения. Представленная работа выполнялась в рамках научно-исследовательской работы НИЦ курортологии и реабилитации (г. Сочи), по теме, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития РФ на 2001;2005 гг. (№ 003/045/003) «Разработка комплексных методов использования природных (минеральные воды, пелоиды, солнечная радиация) и преформированных физических факторов направленного действия в курортной реабилитации лиц с хроническими заболеваниями». В этой связи ряд клинико-статистических исследований проводился автором совместно с сотрудниками НИЦ КиР (г. Сочи), за что автор выражает им глубокую благодарность. На совместно выполненные научные исследования имеются ссылки в тексте диссертации, результаты этих исследований отражены в совместных публикациях.
Практическая значимость и реализация результатов исследования.
Разработанные модификации комплекса санаторно-курортной реабилитации больных OA: 1) системное применение сегментарно-локальных процедур гальванопелоидотерапии в сочетании с сероводородной бальнеотерапией, 2) использование сегментарно-локальных процедур гальванопелоидотерапии с предварительным магнитолазерным облучением в сочетании с сероводородной бальнеотерапией — внедрены в практику курортной реабилитации больных OA в НИЦ КиР (г. Сочи) в 2001;2004 гг. Применение данного лечебного комплекса позволило па статистически достоверном уровне наблюдений (п=293, р<0,05) добиться более выраженной (в сравнении с ранее применявшимися методиками лечения аналогичного контингента больных) позитивной динамики ряда клинико-функциональных характеристик, показателей реакции адаптации, метаболизма хрящевой ткани, перекисного окисления липидов, антиоксидантной и свертывающей систем, регионарного кровообращения, иммунного и психоэмоционального статуса, а также увеличить период ремиссии и снизить количество дней временной нетрудоспособности в течение года (с учетом данных катамнеза) изучаемых рандомизированных групп больных остеоартрозом.
Результаты исследования внедрены в деятельность ряда сочинских здравниц, что подтверждается соответственно оформленными актами внедрения (представлены в виде приложения к тексту диссертации), а также используются в учебно-педагогическом процессе последипломной подготовки врачей в НИЦ КиР (г. Сочи).
По результатам исследования разработано пособие для врачей, утвержденное УМО МЗ РФ, «Варианты гальванопелоидотерапии иловыми грязями Имеретинского происхождения в комплексной сезонной курортной реабилитации больных остеоартрозом», получены приоритетные справки № 2 003 121 725/14 (23 006) от 14.07.03. и № 2 003 128 604/14 (30 524) от 23.09.2003 по патентам изобретения «Способ лечения остеоартроза». По теме диссертации опубликовано 11 научных работ, включая монографию (6,8 печ. л.) и статьи в реферируемом научном журнале.
Апробация работы. Результаты исследования докладывались и обсуждались на: научно-практической конференции «Проблемы и перспективы санаторно-курортного лечения и реабилитации в здравницах России», проходившей в рамках IV Международного курортно-медицинского форума (Сочи-Дагомыс, 2003) — межотделъческих научных конференциях НИЦ курортологии и реабилитации (Сочи, 2002, 2003, 2004) — Международном конгрессе по актуальным вопросам восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии «Здравница-2002» (Москва, 2002) и Международном медицинском форуме «3дравница-2003», (Кисловодск, 2003).
Структура и объем работы. Диссертационная работа состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, предложений, указателя литературы (196 отечественных и 56 зарубежных источников), приложений, а также документов, подтверждающих внедрение результатов исследования в практику здравниц. Текст диссертации изложен на 137 стр. стандартного машинописного текста, включающего 40 таблицы, 5 схем, 11 рисунков.
Выводы:
1. Сохраняется высокая социальная востребованность научного поиска модифицированных схем восстановительного лечения больных остеоартрозом (OA), в т. ч. на курорте Сочи, поскольку традиционно используемые методики санаторно-курортного лечения обладают достаточно ограниченной эффективностью, что подтверждается данными официальной статистики по распространенности остеоартроза в популяции, а также результатами собственного проведенного медико-социологического опроса (п=500) пациентов, прибывших на лечение в НИЦ КиР, включая анализ их опросных ка-тамнестическйх карт, полученных по истечении одного года после выписки наблюдаемых пациентов из здравниц — баз исследования.
2. Научно обоснована методология сочетанного использования маг-нитолазерной, гальванопелоидотерапии, сероводородных ванн и других курортных факторов в санаторно-курортной реабилитации данного контингента больных на курорте Сочи. На статистически достоверном уровне наблюдений (п=293) разработан модифицированный комплекс реабилитации больных OA, включающий: 1) применение сегментарно-локальных процедур гальванопелоидотерапии в сочетании с сероводородной бальнеотерапией, 2) использование сегментарно-локальных процедур гальванопелоидотерапии, модифицированных предварительным магнитолазерным облучением в сочетании с сероводородной бальнеотерапией.
3. При реализации предложенных нами схем восстановительного лечения больных OA наблюдались стойкий обезболивающий и спазмолитический эффектыпри наличии синовита применяемые лечебные комплексы оказывали противовоспалительное действие, а при наличии периартикулярных изменений — позитивно влияли на мягкие ткани, о чем свидетельствуют достоверные изменения оценки симптома боли самим пациентом (ВАШ, счет боли), полученные результаты функционального тестирования, а также положительная динамика (после завершения предложенного курса восстановительных процедур в здравницах Сочи) клиниколабораторных показателей воспаления. Показано преимущество разработанных методик реабилитации в воздействии на психоэмоциональную устойчивость изучаемого контингента больных.
4. Сочетанное использование магнитолазерной, гальванопелоидотерапии и бальнеоклиматических факторов вызывает увеличение количества реакций повышенной активации и уменьшает число неполноценных реакций адаптации, что обуславливает адаптационную направленность разработанного в ходе настоящего исследования комплекса санаторно-курортной реабилитации больных OA.
5. Статистически достоверно выявлено благоприятное влияние разработанной схемы восстановительного лечения на регионарное кровообращение (по данным РВГ) больных OA. Доказано (р<0,05) увеличение у наблюдаемых пациентов здравниц регионарного кровотока в голенях и предплечьях на 17,3−32,7%, причем показатели кровенаполнения дистальных отделов пораженных конечностей возросли лишь под влиянием разработанных нами методик восстановительного лечения на 11,5% и 12,4% (р<0,05), а в контрольной группе больных подобных изменений достоверно не отмечалось. Венозный отток голеней у пациентов после лечения уменьшился при использовании новых методик: сочетанного применения гальванопелоидотерапии и сероводородных ванн — на 55,2%, а тех же процедур, но с предварительным магнитолазерным воздействиемна 62,6%.
6. Позитивное влияние на иммунный статус больных OA разработанных нами методик комплексного восстановительного лечения подтверждено достоверной нормализацией у них пула Т-лимфоцитовснижением повышенных показателей В-лимфоцитовизменением соотношения субпопуляций лимфоцитов в сторону Т-хеперов за счет подавления Т-супрессоров (р<0,05). Следует отметить, что посредством процедур гальванопелоидотерапии нормализуется количество Ig М, тогда как модификация схем восстановительного лечения предварительным магнитолазерным воздействием оказывает более направленное корригирующее действие на гуморальный иммунитет (снижая повышенную концентрацию Ig А).
7. Предложенный комплекс восстановительного лечения позволил в ходе исследования получить высокую лечебно-профилактическую эффективность (97,1%), при этом оказалось, что реабилитация больных OA на курорте Сочи с использованием разработанных физиотерапевтических методик в прохладный сезон года на 8,5% эффективнее, чем в теплый сезон.
8. Анализ катамнестических данных позволяет констатировать, что достигнутая амплитуда движений в пораженном суставе после лечения в здравницах Сочи по предложенным нами методикам сохранялась в течение одного года у 87,3% больных OA, отказ от медикаментозного обезболивания — у 23,8% пациентов на протяжении этого же временного периода. Случаи выдачи соответствующих документов, подтверждающих (по данным опросных катамнестических карт) временную нетрудоспособность больных OA в течение одного года по окончании предложенных нами схем санаторно-курортной реабилитации, отсутствовали в 84,1% случаев. Средняя продолжительность периода временной нетрудоспособности по основному заболеванию, возникшей у 15,9% пациентов в течение одного года после лечения в здравницах Сочи, составила 4,4±0,7 дня, т. е. уменьшилась на 6,2±0,3 дня, а показатели временной нетрудоспособности по поводу сопутствующих заболеваний, отмечавшейся у 25,4% наблюдаемых пациентов в этот же период, составили 2,6±0,1 дня, что втрое меньше аналогичного среднего показателя по Российской Федерации в целом.
Практические рекомендации. а) Включение гальванопелоидотерапии по модифицированной нами методике в комплексную курортную реабилитацию у больных OA, не имеющих ремодуляции сустава (т.е. I и II рентгенологической стадии) не лимитируется стадийностью процесса. б) Пациентам с OA I рентгенологической стадии, (независимо от наличия синовита), рекомендуется назначение реабилитационного комплекса, включающего ингредиент магнитолазерной терапии по разработанным методикам. в) Больным OA с явлениями субклинического или слабовыраженного реактивного синовита показано использование комплексов курортной реабилитации, включающих гальванопелоидотерапию и/или магнитолазерную терапию по разработанным методикам. г) Универсальной (с точки зрения воздействия на стадийность OA при наличии субклинического или слабовыраженного синовита) является разработанная схема восстановительного лечения, сочетающая магнитолазерную, гальванопелоидотерапию, сероводородные ванны и другие ингредиенты курортного лечения. д) Применение разработанных методик восстановительного лечения больных OA на курорте Сочи эффективно круглогодично, но преимущественные позитивные результаты достижимы при использовании предложенных нами индивидуальных схем восстановительного лечения больных OA в прохладный сезон года на изучаемом курорте.
Список литературы
- Агабабова Э.Р. Принципы лечения остеоартроза // Клин, ревматология. // 1995.-4.-С. 3−6.
- Адилов В.Б., Давыдова О. Б. и соавт. Классификация минеральных вод и лечебных грязей для целей их сертификации: Метод, указания. М., 2000. -С. 9−10, 15, 22−23.
- Алексеева Л.И. Медикаментозное лечение остеоартроза // РМЖ. 2002. -Т. 10.-22.- С. 1244−1250.
- Алексеева Л.И. Современные представления о диагностике и лечении остеоартроза // РМЖ. 2000. — Том 8. — 9. — С. 1255−1258.
- Алексеева Л.И. Факторы риска при остеоартрозе // Научно-практичекская ревматология. 2000. — 2. — С.36−42.
- Ананьева Л.П. Симптоматическая терапия боли при ревматических заболеваниях // Consilium medicum. 2002. — Т. 4. — 8. — С. 416−425.
- Андреенко Г. В., Карабасова М. А., Лютова Л.В, и др. Методы исследования фибринолитической системы крови. М.: Изд-во Московского унта, 1981.-С. 40−42.
- Артеменко И.С. Кислородный режим тканей (кожи и крови) у больных деформирующим остеоартрозом под влиянием сероводородных ванн и дециметровых волн: Авторефер. дис. канд. мед. наук. -М, 1986. -23с.
- Астапенко М.Г. Остеоартроз // Насонова В. А. Астапенко М.Г. Клиническая ревматология: Руководство для врачей / АМН СССР. М.: Медицина, 1989.-С. 432−498.
- Балуда В. П" Баркаган З. С., Гольдберг Е. Д. и др. Лабораторные методы исследования системы гомеостаза. Томск, 1980. — С. 192.
- Баранцев Ф. Г., Пономаренко Г. Я. Динамика липидного профиля у больных хроническим некалькулезным холециститом под влиянием иловой сульфидной грязи // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. — 1. — С. 33−35.
- Безлепкина Н.А., Коробов A.M. Молекулярно-мембранные механизмы воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения на биообъекты // Применение лазеров в медицине и биологии: Материалы XIV Междунар. научн.-практ. конф. Харьков, 2000. — С. 6−7.
- Белозецкая-Смиян С. И. Коррекция нарушений перекисного окисления липидов и иммунологического статуса у больных первичным деформирующим остеоартрозом: Автореф.. канд. мед. наук. Киев, 1991.
- Беневоленская Л.И., Бржезовский М. М. Эпидемиология ревматических болезней. Москва: Медицина, 1988. — 53 с.
- Боголюбов В.М. Критерии оценки качества лечебных грязей при их разведке, использовании и охране. Москва, 1987. — 24с.
- Боголюбов В.М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия: Учебник. -Изд. 3-е, перераб. и доп. М.: Медицина, 1999. — 432 с.
- Бодрова Р.А., Мавлиева Г. М. Эффективность применения инфракрасной лазерной терапии у больных остеоартрозом и спондилоартрозом // Материалы международного конгресса «Лазер и здоровье 99». — Москва. -1999. — с.264.
- Боровков И.Н. Лекарственные средства в виде мазей в комплексной терапии остеоартроза // Тер. архив. 2000. — 10. — С. 71−72.
- Бржезовский М.М., Орлов-Морозов А.В. Критерии диагностики деформирующего остеоартроза и возможности их использования в практике // Ревматология. 1983. — № 3. — С. 6−10.
- Бокша В.Г. Справочник по климатотерапии. — Киев: Здоров’я, 1989. — 340 с.
- Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия заболеваний суставов. М.: ТОО «Фирма Техника», 1996. — 25 с.
- Бунчук Н.В. Диагностические критерии остеоартроза коленного сустава // Consilium medicum. 2002. — Т. 4. — 8. — С. 396−399.
- Вайнштейн К. А. Лазерная терапия эпикондилита плеча // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. — 3. -С. 45−46.
- Вайсфельд Д. Я. Спорные и нерешенные вопросы лечебного применения грязей // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1992. — 3. — С. 63−65.
- Васильев А.П., Стрельцова Н. Н., Киянюк Н. С. Стресслимитирующее действие низкоинтенсивного лазерного излучения у больных ишемической болезнью сердца. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1997. — 6.- С. 3−5.
- Винокуров Б. Л. Стратегия медико-экономического развития курортных регионов в системе обеспечения здоровья населения Российской Федерации. СПб.: ГУЭиФ, 1998. — 241 с.
- Винокуров Б.Л., Георгиади-Авдиенко К.А. Система санаторно-курортной реабилитации мигрантов из зон социальных, природных и техногенных катастроф. Сочи: ЮФ НИИ им. Семашко РАМН, 1999. — 300 с.
- Вишневский В.А. Низкоинтенсивное лазерное излучение в лечении остеоартроза // Вюник морсько!' медицини. 2000. — 4 (12).
- Габриэлян Н.И., Липатов В. И. Опыт использования средних молекул в крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей // Лаб. дело. 1984. -№ 3. — с. 138−140.
- Гавриков Н.А., Диженина И. И., Томчани В. В. Фонофорез фильтрата грязевого раствора с анальгином при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов: Метод. Рекомендации. Сочи, 1979. — 10 с.
- Гавриков Н.А., Романов Н. Е. Климатотерапия на Черноморском побережье Кавказа: Краткое методическое руководство для врачей-курортологов. Сочи, 1963. — 80 с.
- Гавриков IT.А., Утехина В. П. Климатотерапия на курорте Сочи: Информационное письмо. Сочи, 1986. — 21 с.
- Гаврилов В.Б., Мишкорудная М. И. Спектрофотометрическое определение гидроперекисей липидов в плазме крови // Лаб. дело. 1983. — 3. — С. 33−35.
- Гаркави Л.Х., Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов-на-Дону: Изд-во Ростовского ун-та, 1990.-224 с.
- Гаркави Л.Х., Квакина Е. Б. Место адаптационных реакций в биологическом и лечебном воздействии магнитных полей // Магнитология. — 1991. — 2.-С. 3−11.
- Герасимов A.M., Посисеева Л. В., Гришашсова М. А. Молекулы средней массы у больных наружным генитальным эндометриозом // Клиническая лабораторная диагностика. 2003. — 12. — С. 16−19.
- Героева И.Б. Функциональные методы профилактики развития и компенсации статодинамических нарушений при лечении коксартроза: Авто-реф.. д-ра мед. наук. -М., 1995.-39 с.
- Глазунов А.В., Жиляев Е. В., Бородачева А. В. Остеоартроз: инфекция и антибактериальная терапия // Росс. мед. вести. 1998. — 3.- С. 43−50.
- Горчакова Г. А. Пелоидотерапия // Медицинская реабилитация: Руководство: В 3-х т. / Под ред. В. М. Боголюбова. Москва-Пермь, ИПК «Звезда», 1998. -Т.1.-С. 166−193.
- Горчакова Г. А., Лещинский А. Ф. // Курортология и физиотерапия. -М., 1985.-Т. 1.-С. 241−243
- Горчакова Г. А., Павлова Е. С., Ручкина А. С., Скридоненко А. Д. Грязелечение больных ревматоидным артритом с иммунологической недостаточностью // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1989. — 5. — С. 32−35.
- Григорьева В.Д. Медицинская реабилитация больных остеоартрозом // Медицинская реабилитация: Руководство: В 3-х т. / Под ред. В. М. Боголюбова. Москва-Пермь, ИПК «Звезда», 1998. — Т.2. — С.311−343.
- Григорьева В.Д., Мамиляева Д. Р. Применение пелоидов низких температур в лечении больных ревматоидным артритом (сообщение 1) // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1994. -5.-С. 17−21.
- Григорьева В. Д., Орус-оол В. К., Федорова Н. Е. Пелоиды низких температур в реабилитации больных остеоартрозом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. — 5. — С. 8−11.
- Данилова И.Н., Миненков А. А. и др. Физико-химическое обоснование сочетанного применения излучения гелий-неонового лазера и лекарственного электрофореза // Физические факторы в профилактике, лечении и медицинской реабилитации. М., 1987. — С. 31−35.
- Дахи А. Характеристика реактивного синовита при гонартрозе (клини-ко-инструментальное сопоставление): Автореф.. канд. мед. Наук. М, 1994.-22 с.
- Дергачев В.В., Ванхальский С. Б. Лазеротерапия в травматологии // Применение лазеров в медицине и биологии: Материалы XIV Между нар. научн.-практ. конф. Харьков, 2000. — С. 118−119.
- Джабарова Н.К., Карелина О. А., Клопатова Н. Г. Витаминные комплексы как один из показателей биологической активности пелоидов. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1997.2, — С. 25−27.
- Джагинян А.И., Ибадова Г. Д., Макарова Н. А. и др. Комплексная сероводородная бальнео- и лазеротерапия у больных остеоартрозом: Метод, рекомендации. Сочи, 1994. — 15 с.
- Джеймисон Роберт Н. (Robert N. Jamison), Карачунский М. А, Мельникова Е. В. Клиническое измерение боли: перевод с англ. М.5 Медицина. -1998.-258 с.
- Дифференцированное применение некоторых методов пелоидотерапии при неврологических проявлениях поясничного остеохондроза // Метод, рекомендации. Томск, 1976. — 9 с.
- Дроздовский JI.C., Шмакова И. П., Гордиенко О. С. и др. Использование пелоидобальнеофизиотерапии в комплексном лечении больных поясничным остеохондрозом // Метод, рекомендации. Одесса, 1987.- 14с.
- Дубинская В.А., Николаева С. С., Хорошков Ю. А., Королева О. А., Бюлл. экспер. биол. и мед. 1991. — 3. — С. 267−269.
- Егоров К.Н. Классификация способов лазеротерапии // Применение лазеров в медицине и биологии: Материалы XIV Между нар. научн.-практ. конф. Харьков, 2000. С. 45−47.
- Епифанов В.А. Лечебная физическая культура // Медицинская реабилитация: Руководство: В 3-х т. / Под ред. В. М. Боголюбова. Москва-Пермь, ИШС «Звезда», 1998. — Т.1. — С.370−438.
- Жаров В.П., Кару Т. И., Литвинов Ю. О. и др. Фотобиологический эффект излучения полупроводникового лазера в ближней ИК-области // Квантовая электроника. 1987. — Вып. 14. -11. — С. 2135−2136.
- Зайцев В.П., Тюрина О. Г., Айвазян Т. А. и др. Влияние комплексной психокоррекции на динамику болевого синдрома и психологический статус больных остеохондрозом позвоночника // Тер. архив. 2003. — 8. — С. 55−58.
- Ибадова Г. Д., Петренко Г. Г., Цабиев С. М., Макарова Н. А. Состояние перекисного окисления липидов у больных остеоартрозом в процессе санаторно-курортного лечения // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1993. — 5. — С. 46−49.
- Ибадова Г. Д., Хамракулова В. В., Лопатинский В. В. Лазеромагнитофо-рез аскорбиновой кислоты в комплексной курортной терапии больных остеоартрозом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1995. — 4. — С. 17−19.
- Иванов Е. М., Шакирова О. В., Журавская Н. С. Пелоидотерапия в комплексном восстановительном лечении больных хроническим бронхитом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. — 4. — С. 18−21.
- Иванов Л.Б., Макаров В. А. Лекции по клинической реографии. М.: АОЗТ «Антидор», 2000. — 320 с.
- Иванова Т. Г. Андрейко Л.Н., Тронова Т. М., Килина Е. С., Карелина О. А. Использование сапропелей озера Боровое (Красноярского края) при остеоартрозе у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС: Пособие для врачей. Томск. — 1997. — 7 с.
- Иванова Т.Г., Гриднева Т. Д., Лаптев Б. И. Использование магнитопе-лоидотерапии для лечения остеоартроза в гериатрической практике: Методические рекомендации. Томск. — 1998. — 7с.
- Илларионов В. Е. Биофизические основы определения допустимых параметров лазерного воздействия в лечебной практике // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1989. — 5. — С. 5456.
- Илларионов В. Е. Концептуальные основы физиотерапии в реабилито-логии (новая парадигма физиотерапии).- М.: ВЦМК «Защита», 1998. 96 с.
- Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. М.: Издательство «РЕСПЕКТ» Объединения ИНОТЕХ-Прогресс, 1992. — 122 с.
- Илларионов В. Е. Техника и методики процедур лазерной терапии. — М.: Центр, 2001.-176 с.
- Каплун С.Я. Отношение печени к формированию сердечно-сосудистых и дыхательных реакций при действии сероводородных ванн // Материалы научн.-отчета, сессии по итогам научных работ за 1963−1965 гг. Сочи, 1965.-С. 17−19.
- Касьянова И.М. Минеральные ванны // Медицинская реабилитация (руководство)/ Под ред. В. М. Боголюбова. Москва-Пермь: ИПК «Звезда», 1998.-С. 96−121.
- Козловский С.П., Корженевская И. Э. Лазеро- и импульсная магнитоте-рапия при патологии тазобедренного сустава // Материалы V съезда травматологов-ортопедов Белорусской ССР. Гродно, 1991. — С. 54.
- Комарова Л.А., Терентьева Л. А., Егорова Г. И. Сочетанные методы физиотерапии. Рига: Зинатне, 1986. — 175 с.
- Комарова Л.А., Раденко Г. В. Эффективность лазеротерапии больных деформирующим остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов // Вопросы курорт., физиотер. и леч. физ. культуры. 1990. — № 6. — С. 45−46.
- Коптева Е.Г. Гистогематические барьеры и механизм действия сероводородных ванн на организм. Итоги и перспективы исследования // Материалы научно-отчетной сессии по итогам научных работ за 1963−1965 гг. Сочи, 1965.-С. 11−13.
- Корепанов В.И. Лазерная терапия в неврологии, артрологии и лечении болевого синдрома: Руководство для врачей. Москва: Типография МЭИ, 1998.-45 с.
- Королюк М.А. Метод определения активности каталазы // Лаб. дело. -1988.- 1.-С. 16−19.
- Корочанская С.П., Абрамов Ю. Г. Роль сульфгидрильных групп в механизме действия сульфидных вод при бальнеотерапии // Успехи современного естествознания, 2004. 8 (приложение 1). — С. 71−73.
- Котельников В.П. Диагностика и консервативное лечение остеоартроза крупных суставов // Мед. газета. 2000. -№ 11.
- Котельников В. П. Ишемический артроз. М.: Знание, 1986. — 64 с.
- Котельников В.П. Периферическое кровообращение при деформирующем артрозе // Вестник хирургию 1984. — 8. — С. 8−12.
- Краснянский А. Пожилые женщины наиболее подвержены остеоартри-там коленного сустава //РМЖ. 1996. — Т. 3. — 9. — С. 1214−1215.
- Критерии эффективности санаторно-курортного лечения. -Методические указания МЗ СССР. М., 1984.
- Куликова Н. Г. К Вопросу об эффектах низкоэнергетической лазерной энергии у женщин в возрасте 40−60 лет с инволюционными дизрегуля-торными нарушениями // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. — 5. — С. 50−52.
- Куликова Н. Г., Затонская Л. М. Лазерная коррекция дизрегуляций инволюционного генеза у женщин и мужчин в возрасте 40−60 лет // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. -4. с. 47−48.
- Лещинский А.Ф., Зуза З. И. Пелоидо- и фармакотерапия при воспалительных заболеваниях. Киев: Здоровья, 1985. — 184 с.
- Лещинский А.Ф., Улащик B.C. Комплексное использование лекарственных средств и физических лечебных факторов при различной патологии. Киев: Здоровья, 1989. — 239 с.
- Лила A.M. Социально-экономические аспекты лечения ревматических болезней // РМЖ. -2001. Т. 9. — 23. — С. 12−14.
- Лила A.M., Карпов О. И. Остеоартроз: социально-экономическое значение и фармакоэкономические аспекты патогенетической терапии // РМЖ.-2004.-Т. 11.-23.-С. 1277−1280.
- Лихтенштейн В. А. Температурный анализатор, терморегуляция и некоторые вопросы термотерапии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1989. — 5. — С. 50−53.
- Мазуров В. И. Онущенко И.А. Методы диагностики ревматических заболеваний // Клиническая ревматология: Руководство для практикующих врачей / Под ред. В. И. Мазурова. СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2001.-с. 19−60.
- Мазуров В.И., Онущенко И. А. Остеоартроз // Клиническая ревматология: Руководство для практических врачей / Под ред. В. И. Мазурова. -СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2001. С. 338−371.
- Маколинец В.И., Гращенкова Т. Н., Гаевская А. Н. Возможности использования лазерного излучения в лечении больных остеоартрозом // Применение лазеров в медицине и биологии: Материалы ХП Междунар. научн.-практ. конф. Харьков, 1999. — С. 107.
- Малахова М.Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации. -СПб., 1995.-54 с.
- Мамишев С. Н., Куртаев О. Ш., Утехина В. П. и др. Талассотерапия больных с хроническими заболеваниями в общем комплексе курортного лечения в условиях влажных субтропиков: Пособие для врачей. Сочи, 2003. — 29 с.
- Матис Е.Я., Кураколова Е. А., Буркова В. Н. Кератиноидные пигменты современных озерных осадков и их связь с исходными биопродуктами.-Томск, 1989
- Махтей И. Остеоартрит: генетические, биохимические аспекты и факторы окружающей среды // Клинич. ревматол. 1996. — 4. — С.23−27.
- Мирютова Я. Ф., Абдулкина Н. Г., Лукша Л. В., Левицкий Е. Ф. Лазеротерапия и электростимуляция в восстановительном лечении периферических нейропатий // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. — 4. — С. 25−27.
- Митрофанова Г. Ф., Миненков А. А. Светолечение // Медицинская реабилитация (руководство) под ред. Боголюбова В. М. В 3 томах. Т.1. -М., 1997. с.338−369.
- Михеева Л.С., Требухов Я. А. Критерии оценки качества лечебных грязей при их разведке, использовании и охране: Методические указания. — Москва, 1987. -24с.
- Москвин С.В. Эффективность лазерной терапии. М.: НПЛЦ «Техника», 2003.-256 с.
- Насонов Е.Л. Перспективы развития ревматологии в XXI веке // РМЖ. 2001. Т. 9. — 23. — С. 3−7.
- Насонов Е. Л. Современные направления иммунологических исследований при хронических воспалительных и аутоиммунных заболеваниях человека//Тер. архив. -2001. т. 73. -8. — С. 43−46.
- Насонова В.А. Международная декада, посвященная костно-суставпым нарушениям (The Bone and Joint Decade 2000−2010) // РМЖ. -2000.-Т. 8.-9.-С. 3−6.
- Насонова В. А. Астапенко М.Г. Клиническая ревматология: Руководство для врачей / АМН СССР. М.: Медицина, 1989. — 592 с.
- Насонова В.А., Фоломеева О. М. Амирджанова В.Н. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в России: динамика статистических показателей за 5 лет (1994−1998) // Научн.-практ. ревмат. 2000. -2.-С. 4−12.
- Насонова В.А., Фоломеева О. М. Медико-социальное значение XIII класса болезней для населения России // Научн.-практ. ревмат. 2001. — 1. -С. 7−11.
- Николаева С.С., Ким Зон Чхол, Быков В.А. и др. Влагообменные процессы в гиалиновом хряще и его основных компонентах в норме и ос-теоартрозе // Вопр. мед. химии. 2000. — т.46. — вып. 6. — С. 581−589.
- Олефиренко В.Т. Водотеплолечение. М., Медицина, 1986. — 288с.
- Олефиренко В.Т. Современное представление о действии минеральных вод и лечебных грязей на организм / Иммунологические аспекты курортологии: Сборник научных трудов. Пятигорск, 1981. — С. 48−51.
- Орус-Оол В. К. Применение пелоидов низких температур в восстановительном лечении больных остеоартрозом: Автореф.. канд. мед. наук. — М., 2001.-31 с.
- Орус-Оол В. К. Применение пелоидов низких температур в восстановительном лечении больных остеоартрозом: Дисс.. канд. мед. наук. -М., 2002.-106 с.
- Павлов В.Б. Анатомия и функция суставов // Ревматологические болезни.-М., 1997.-С. 11−13.
- Панасюк А.Ф., Ларионов Е. В. Хондроитинсульфаты и их роль в обмене хондроцитов и межклеточного матрикса хрящевой ткани // Научно-практическая ревматология. 2000. — 2. — С. 46−53.
- Перелыгина Л.А., Самойлов Н. Г., Стеченко Л. А. Радиация, сердце и лазер. Харьков, 1996. — 206 с.
- Попов В.Д. Современные аспекты квантовой теории в клинической медицине. К., 1996. — 133 с.
- Пшетаковский И.Л. Метаболизм некоторых компонентов соединительной ткани у больных деформирующим остеоартрозом в процессе курортного грязелечения // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1990. — 2. — С.38−41.
- Практикум по теории статистики: Учебное пособие / Р. А. Шмойлова, А. Б. Гусынин, В. Г. Минашкин, Н.А. Садовникова- под ред. Р.А. Шмойло-вой. М.: Финансы и статистика, 1998. — 416 с.
- Прикулс В.Ф. Лазерная терапия и фотофорез в комплексном лечении больных хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом: Автореф.. канд. мед. Наук. -М., 2001.-21 с.
- Разумов А. Н., Куликова Н. Г. Применение лазерного излучения для оздоровления мужчин и женщин в инволюционный период // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. — 3. -С. 30−32.
- Ревин B.C. Руководство к практическим занятиям по методам клинических лабораторных исследований. М., 1982. — С. 253−255. — С. 294−296. — С. 202−206.
- Ревматические болезни: Руководство для врачей / Под ред. В. А. Насоновой, Н. В. Бунчука. -М., Медицина, 1997. 592 с.
- Романов Н.Е. Использование природных вод и иловых грязей в профилактике и оздоровлении на Черноморском побережье Кавказа: Метод, указания для учреждений отдыха. Сочи, 1974. — 28 с.
- Романов Н. Е. Наставление дл врачей по лечению больных на курорте. -Сочи, 1974.-300 с.
- Рыжков Н.Т. Микроэлементный состав сульфидных вод // Сборник научных трудов «Сульфидная бальнеотерапия в комплексном лечении хронических заболеваний». Сочи. — 1987. — С. 19−23.
- Самойлов Н.Г. Современное состояние проблемы изучения механизма действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Фотобюлогш та фотомедицина. 2000. — 1, 2. — С. 76−83.
- Самутин Н.М., Кривобоков М. Г. // Вопросы курортологии, ЛФК и физиотерапии, — 1998.- 4.- С.43−45.
- Серебрии В.Н., Дифференцированное применение полостной пелои-домагнитотерапии при различных формах хронического проктосигмоидита // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -1989.-5. С. 38−41.
- Смирнов А.В. Рентгенологическая диагностика первичного идиопа-тического остеоартроза // РМЖ. 2001. — Т. 9. — 7−8. — С. 294−297.
- Старикова Н.М., Олефиренко В. Г., Голосова Л. О. и др. Способы применения препаратов из лечебной грязи и рапы в физиотерапии: Метод, рекомендации. М., 1989. — 22 с.
- Старосельский Д.В. и др. О методике определения суммарного количества кислых мукополисахаридов в сыворотке крови при желтухах // Лаб. дело.- 1973.-N3.-с. 149−151.
- Суздальницкий Д. В. Криотерапия и ее сочетания с другими физическими факторами в медицинской реабилитации больных остеоартрозом: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1999.- 43 с.
- Сульфидная бальнеотерапия в комплексном лечении хронических заболеваний: Сб. научных трудов / Под ред.Т. В. Хутиева и др. Сочи: ЦНИИКиФ, 1987.-147 с.
- Суплотова С.И., Баркова Э. М. Суточные и сезонные ритмы перекисей липидов и активности супероксиддисмутазы в эритроцитах жителей средних широт и Крайнего Севера //Лаб. дело. 1986. — 8. — С. 459−463.
- Тануйлова О. Остеоартроз: современный взгляд на проблему // РМЖ. -1998.-Т. 6.-14.-С. 13−17.
- Терешина Л. Г. Анализ переносимости бальнеотерапии при остео-артрозе // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. — 4. — С. 48−49.
- Терешина Л. Г., Оранский И. Е. Биоритмологические подходы к фи-зиобальнеолечению больных гипертонической болезнью с сопутствующим остеоартрозом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. — 3. — С. 7−10.
- Терешина Л. Г., Оранский И. Е., Козлова Л. А., Веселкова Е. Е. Физические факторы в лечении больных остеоартрозом с венозной недостаточностью // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1995. — 4. — С. 20−22.
- Титов В.П., Близнюков О. П. // Клин. лаб. диагностика. 2004. — 2. — С. 12−14.
- Тицкая Е.В. Подход к выбору методики пелоидотерапии у больных остеоартрозом: Авторефер. дис. канд. мед. наук. Томск, 1998.-28 с.
- Улащик B.C. Теоретические и практические аспекты общей магнито-терапии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. — 5. — С. 3−8.
- Улащик B.C., Лукомский И. В. Основы общей физиотерапии. Минск-Витебск: Здравоохранение, 1997. — 256 с.
- Утехина В.П., Куртаев О. Ш., Ищенко Г. Н. Комплексные методы физической терапии и коррекции реакций адаптации у больных на курорте. Методические рекомендации МЗ РФ. М., 1997. — 20 с.
- Ушаков А.А. Руководство по практической физиотерапии. М.: ТОО «АНМИ», 1996.-272 с.
- Физические факторы в комплексном лечении заболеваний суставов и позвоночника Учеб. пособие / Под ред. Л. П. Мельничук. Сочи, 2000. -143 с.
- Фоломеева О.М., Амирджанова В. Н. Являются ли ревматические болезни проблемой для современной России? // РМЖ. 1997. — Т. 5. — 7. -С. 3−7.
- Ходырев В.Н. Эпидемиологическое исследование остеоартроза среди рабочих, занятых тяжелым трудом: Автореф. .канд. мед. наук. -М., 1989. -24 с.
- Цафрис П.Г. Силами природы, разумом врача. М.: Высшая школа, 1989.-144 с.
- Царфис П. Г., Киселев В. Б. Лечебные грязи и другие природные теплоносители. —М., 1993.
- Цафрис П.Г., Френкель И. Д. Биохимические основы физической терапии. М.: Высшая школа, 1991. — 158 с.
- Цветкова Е. С. Остеоартроз // Ревматические болезни / Под ред. Н. В. Бунчука. М., 1997.
- Цветкова Е. С.Мовалис в терапии остеоартроза // Научн.-практ. рев-мат. -2001. 1. С. 67−70.
- Цурко В. В. Остеоартроз: факторы риска и возможные пути профилактики // Научн.-практ. геронтология. 2001. — Т. 7. -1−2. — С. 15−19.
- Цурко В. В., Хитров Н. А. Остеоартроз // Терапевтический архив. -2000. 5. — С. 62—66.
- Чепой Ф.М. Клиническое значение некоторых биохимических критериев ранней диагностики инфектартрита и остеоартроза и их динамика под влиянием отдельных физических методов лечения: Дис.канд. мед. наук. М., 1970.-21с.
- Чичасова Н.В. Глюкозамин и хондроитин в лечении остеоартроза // РМЖ.-2003. Т. 11.-23.-С. 1277−1279.
- Чичасова Н.В. Лечение хронического болевого синдрома в ревматологии // Лечащий врач. 2003. — 1. — С. 16−19.
- Чудновский В.М., Бондарев И. Р., Оратовская С. В. О первичных биологических фотоакцепторах излучения гелий-неонового лазера // Лазеры и медицина: Материалы конференции. 4.1. М., 1989. — С. 142−143.
- Шахбазова С.Ш. Разводные ванны из сопочной грязи в терапии больных ревматоидным артритом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры .- 1988. 6.- С. 31−33.
- Шустов Л.П. Проникновение составных частей экстракта грязи при эелектрофорезе через полупроницаемую мембрану // Грязевые препараты: Сборник научных трудов. Томск, 1981. — С.64−68.
- Шустов Л.П. Экстракты иловой сульфидной грязи и их лечебное применение. Томск, 1996. — 182с.
- Шустов Л. П. Экстракты иловой, сульфидной грязи и обоснование из применения в клинической практике // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1999. — 6. — С. 35−37.
- Эрдес Ш. Ф., Фоломеева О. М., Амирджанова В. Н. Проблема ревматических заболеваний в России с позиции общества и пациента // Вестник РАМН. 2003. — 7. — С. 11−14.
- Эфендиева Ф. М., Гасымов С. Я. Лечение сопочной грязью больных с длительно текущими трофическими язвами голени // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. — 3. — С. 43.
- Юнкеров В.И., Григорьев С. Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: ВМедА, 2002. — 266 с.
- Лобенко О.О., Корж М. О., Дедух Н. В., Зупанець Ф. А. та сшв. Остеоартроз. Консервативна терашя / За ред. М. О. Коржа, Дедух Н. В., Зупанця I.A. Харьков: Прапор, 1999. — 336 с.
- Тгаценко А.О. Застосування низькочастотного ультразвука та лазе-ротерапн в комплексному лшуванш хворих деформуючим остеоартрозом // Медицинская реабилитация, курортология и физиотерапия. 1987. — № 1. -С. 32−33.
- Adebajo А.О. Osteoarthritis // Bailleres Clin. Rheumatol. 1995. — V. 9. -l.-P. 65−74.
- Altman R.D. The classification of osteoarthritis // Rheumatol. 1995.- V. 22.-P. 42−43.
- Ammon R.D. Individualising the approach to treating obesity III Nurse Pract. 1999. — V. 24. — 2. -P. 27−28, 31−38, 41- quis 42−43.
- Anderson R.M. Revising the behavioral and access to medical care: Does it matter? // Journal of Htalth and Social Behavior. 1995. — V. 36. — P. 1−10.
- Basser P.J., Schneiderman R., Bank R.A., Wachtel E., Maroudas A. Arch. Biochem. Biophys. 1998. — 351. — P. 207−219.
- Bellometti S., Galzigna L. Serum levels of prostaglandin and a leukot-riene after thermal mud pack therapy // J. Investig. Med. 1998. — V. 46. — 4/ -P. 140−145. .
- Bergersen Т.К., Hisdal J., Walloe L. Perfusion of the human finger during cold-indused vasodilatation // Am. J. Phisiol. 1999. — V. 276. — 3. — Pt 2. — P. 731−737.
- Boonen S., Aerssens J., Mbuyi-Muamba J.M., Dequeker J. Generalized osteoarthritis protecting against osteoporetic fractures: review of the evidence // J. Orthopaedic. Rheumatol. 1996. — 9. — P. 69−73.
- Borenstein D.G. A clinician’s approach to acute low back pain // Am. J. Med.-1997.-V. 102.-27,1A.-P. 16−22.
- Brandt K.D., Mankin H.J. Pahtogenesis of osteoarthritis / Textbook of Rheumatology. Philadelphia, WB Saunders Co, 4thEd, 1993.-P. 1355−1373.
- Currey H. L. F. Остеоартроз // Клиническая ревматология: Пер. с англ. / Под ред. Х.Л. Ф. Каре. -М.: Медицина, 1990. С. 121−137.
- Dingle J.T. Cartilage maintenance in osteoarthritis: interactions of cytokines, NSAro and prostaglandins in articular cartilage damage and repaire // J. Rheumat. 1991. — 18. — (Suppl. 28). -P. 30−37.
- Dingle JT. The role of lysosomes in connective tissue disease // In: Hill AG (ed): Modern trends in rheumatology. London, Butterworth, 1966. — P. 110−120.
- Docherty A.J.P., Murphy G. The tissue metalloproteinase family and the inhibitor TIMP: a study using cDNAs and recombinant proteins // Ann. Rheum. Dis. 1990. — 49. — P. 469−479.
- Efficacy and safety of glucosamine sulfate versus ibuprofen in patients with knee osteoarthritis / G.X. Qiu, S.N. Gao, G. Giacovelli et. al. // Arznemit-telforschung. 1998. — V. 48. — 5. — P. 469−474.
- Felson D.T. Does exess weight cause osteoarthritis and, if so, why? // Ann. Rheum. Dis. 1996. -V. 55. — P. 668−670.
- Felson D.T. The epidemiology of osteoarthritis: results from the Framing-hem osteoarthritis study // Semin. Arthritis Rheum. 1990. -V. 20. — P. 42−50.
- Felston DT, Zhang Y, Hannan MT, et all. The incidence and natural history of knee osteoarthritis in the elderly // Arthritis Rheum. 1999. — 38. — P. 1500−1505.
- Gabriel S.E., Crowson C.S., Campion M.E., O’Fallon W.M. Direct medical costs unique to people with arthritis // J.Rheumatol. 1997. — Vol. 24. — P. 719−725.
- Guerassimov A., Y. Zhang, A. Gartman et.al.// Immune responses to cartilage link protein and the G1 domein of proteoglican aggrecan in patients with osteoarthritis // Arthritis Rheum. 1999. — V. 42. — 3. — P. 527−533.
- Hardingham T. Chondroitin sulfate and joint disease // Osteoarthritis Cartilage. 1998. — V. 6. — suppl A. — P. 3−5.
- Hardingham Т.Е., Fosang A.J., Dubhia J. The structure, function and turnover of aggrecan, the large aggregating proteoglycan from cartilage // Aur. J. Clin. Chem. Clin. Biochem. 1994. — 32. — P. 249−257.
- Hashimoto S., Takahashi K., Amiel D. et.al.// Chondrocyte apoptosis and nitric oxide production during experimentally indused osteoarthritis // Arthritis Rheum. 1998. — V. 41. — 7. — P. 1266−1274.
- Howell D.S. Pathogenesis of osteoarthritis // American. J. Med. 1986. -V. 80.-1.-P. 24−28.
- Huebner J.L., Otterness I.G., Freund E.M. et. al. Collagenase 1 and colla-genase 3 expression in a guinea pig model of osteoarthritis // Arthritis Rheum. -1998.-V. 41.-5.-P. 877−890.
- Itzkan I., Tang S. Laser wound healing can be explained by the photodissociation of oxyhemoglobin // Lasers in Surgery and Medicine. 1988. -N8. -P. 175.
- Johnson G.L., Kaslow H.R., Farfel Z., Bourine H.R. Genetic analysis of gormon-sensitive adenylate cyclase // Advances in Cyclic Nucleotide Research. New-York, Raven. — 1980. — Vol. 9. — P. 171−206.
- Karvonen R.L., Miller P.R., Nelson D.A., et al. Periarticular osteoporosis in osteoarthritis of the knee // J. Rheumatol. 1998. — 25. — P. 2187−2194.
- Karu Т., Tiphlova O., Esenaliev R. et al. Two different mechanisms of low-intensivity laser photobiological effect on Escherichia coli // J. Photo chem. Photobiol. BABiol. 1994. — Vol. 24. — P. 155−161.
- Kozlov V.J., Tumanov V.P., Baibekov I.M. et al. Structural and functional aspects of irradiation and magnetic field influence on biological objects // Biomedical Optics, SPIE. 1993. — Vol. — 2180. -P. 49−59.
- Kozora E. Психосоциальные аспекты ревматических заболеваний // Секреты ревматологии / Пер. с англ. М — СПб.: БИНОМ — Невский диалект, 1999.-С. 707−712.
- Kraus V.B. Pathogenesis and treatment of osteoarthritis // Med. clin. north, am. 1997. — V.81. — 1. -P. 85−112.
- Lawrence J.S., Brenner J.M., Bier F. Osteoarthritis prevalence in the population // Ann. rheumat. Dis. 1966. — Vol. 25. — P. 1−24.
- March L.M. Osteoarthritis // Med. J. Aust. 1997. — V 166 (20). — 2. — P. 98−103.
- Nakata K, Bullough P.G. The ingury and repair of human articular cartilage: a morphological study of 192 cases of osteoarthritis // J. Jpn. Orthop. Assoc. 1986. — 60. — P. 763−775.
- Ochi I., IwaseK., Yonemasn K., et.al. Natural course of joint destruction and fluctuation of serum C/q levels in patients with rheumatoid arthritis // Arthritis Rheum. 1988. — V. 31. — 1. — P. 37−43.
- Otte P. Atiologishe und pathogenetische vorstellungen bei der Arthrose // Z. Rheum. 1983. — Bd 42. — 4. — S. 242−248.
- Pincus Т., Mitchell J.M., Burkhauser R.V. Substantial work disability and earnings losses in individuals less than age 65 with osteoarthrilis: comparisons with rheumatoid arthritis // J. Clin. Epidemiol. 1989. — Vol. 42. — P. 449−457.
- Ravin H.J. Lab. Clin. Med. 1961 — Vol. 58. -P. 161.
- Ryan M.E., Greenwald R.A., Golub L.M. Potential of tetracyclines to modify cartilage breakdown in osteoarthritis // Curr. Opin. Rheumatol. 1996. -8.-P. 238−247.
- Salerno E., Williams J.S. Pain Management Handbook, and Inderdiscipli-nary approach // St. Louis. Mo: Mosby-Yearbook Inc., 1996.
- Singer J. M., Plotz C.M.Bader E., Elser S.K. // J. Pathol. 1957. — Vol. 28.-P. 611−617.
- Scott D.L., Brooks P.M. Osteoarthritis. 2001. — 55 p.
- Stefanovic-Rasik V., Stadler J., Evans C. Nitric oxide and arthritis // Arthritis Rheum. 1993. — V. 36. — P. 1036−1044.
- Stewart A., Black A., Robins S.P. Reid D. Bone Density and bone turnover in patients with osteoarthritis and osteoporosis // J. Rheumatol. 1999. -26.-P. 622−626.
- Sukenik S., Buskila D., Newmann L. Sulphur bath and mud pack treatment for rheumat. arthritis at the Dead Sea area (see comments) // Comments in: Ann. Rheum. Dis. 1991. -V. 50. -3. — P. 201.
- Sukenik S., Giryes H., Halevy S. et.al. Treatment of psoriatis arthritis at the Dead Sea // J. Rheumatol. 1994. — V. 21. — 7. — P 1305−1309.
- Vogelgesang S. Нетрудоспособность // Секреты ревматологии / Пер. с англ. М, — СПб.: БИНОМ — Невский диалект, 1999. — С. 724−731.
- Woessner J. The family of matrix metalloproteinases // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1994. — 732. — P. 11−21.