Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Прогнозирование неблагоприятных исходов при различных вариантах преиндукции родов

Диссертация: Прогнозирование неблагоприятных исходов при различных вариантах преиндукции родов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Сравнительный анализ течения и исходов родов для матери и плода обнаружил, что антигестаген в качестве преиндуктора родов не вызывает нарушение родовой деятельности (слабости и дискоординации), снижает риск развития гипотонических кровотечений в 2 раза, патологической кровопотери в 2,5 раза. ПГЕ2 в качестве преиндуктора родов вызывает нарушение родовой деятельности в 16% случаев, гипотоническое… Читать ещё >

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава I. Обзор литературы
  • Глава II. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных женщин
      • 2. 1. 1. Общий объем проведенных исследований
    • 2. 2. Методы оценки течения беременности и родов
      • 2. 2. 1. Определение биологической готовности организма к родам
      • 2. 2. 3. Диагностические критерии прелиминарного периода
      • 2. 2. 5. Оценка характера родовой деятельности
    • 2. 2. 6. Общая характеристика сократительной активности матки
      • 2. 2. 6. 1. Определение реактивности среднемозговой артерии плода при апноэ
      • 2. 2. 8. Определение биофизического профиля плода
      • 2. 2. 9. Оценка гемодинамики маточно — плодово — плацентарного комплекса
      • 2. 2. 10. Визуальный анализ вариабельности сердечного ритма плода
  • Глава III. Результаты полученных исследований
    • 3. 1. Данные общефизикального обследования
    • 3. 2. Анамнестические данные
      • 3. 2. 1. Особенности менструально-овариальной функции
      • 3. 2. 2. Особенности репродуктивного анамнеза
      • 3. 2. 3. Особенности гинекологической патологии
      • 3. 2. 4. Особенности экстрагенитальной патологии
    • 3. 3. Показания к преиндукции/индукции родов
  • Таблица
  • Показания к преиндукции/индукции родов
    • 3. 4. Общая характеристика течения беременности и родов
      • 3. 4. 1. Особенности биологической готовности организма к родам
    • 3. 4. 2. Общая характеристика сократительной активности матки
    • 3. 5. Интранатальная диагностика функционального состояния маточно — плодово — плацентарного комплекса
      • 3. 5. 1. Допплерометрия маточно — плодово — плацентарного кровотока
      • 3. 5. 2. Определение реактивности СМА плода при апноэ
      • 3. 5. 3. Биофизический профиль плода
      • 3. 5. 4. Визуальный и компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма плода
        • 3. 5. 4. 1. Кардиотокография
        • 3. 5. 4. 2. Визуальная характеристика сердечных ритмов
    • 3. 6. Метод родоразрешения
    • 3. 7. Особенности осложненного течения родов
    • 3. 8. Количественные характеристики кровопотери в родах
    • 3. 9. Исходы родоразрешения для плода/ новорожденного
  • Глава IV. Анализ и обсуждение результатов собственных исследований
    • 4. 1. Предгравидарные факторы
    • 4. 2. Специфика течения настоящей беременности
    • 4. 3. Показания к программированию родов
    • 4. 4. Общая характеристика течения родов
      • 4. 4. 1. Особенности биологической готовности организма к родам
    • 4. 5. Особенности функционального состояния МППК при беременности и родах
  • Преиндукция родов ПГЕ
  • Допплерометрия маточно — плодово — плацентарного кровотока
  • Определение реактивности СМА плода при апноэ
  • Биофизический профиль плода
  • Визуальный и компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма плода
  • Преиндукция родов антигестагеном
  • Допплерометрия маточно — плодово — плацентарного кровотока
  • Определение реактивности СМА плода при апноэ
  • Биофизический профиль плода
  • Визуальный и компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма плода
  • Индукция родов амниотомией
  • Допплерометрия маточно — плодово — плацентарного кровотока
  • Определение реактивности СМА плода при апноэ
  • Биофизический профиль плода
  • Визуальный и компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма плода
    • 4. 6. Особенности родоразрешения
  • Преиндукция родов ПГЕ
  • Преиндукция родов антигестагеном
  • Индукция родов амниотомией
    • 4. 9. Исходы родоразрешения для плода/ новорожденного
  • Преиндукция ПГ Е
  • Преиндукция антигестагеном
  • Индукция родов амниотомией
  • Выводы

Прогнозирование неблагоприятных исходов при различных вариантах преиндукции родов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Организация акушерской и неонатальной помощи в Российской федерации в последние годы получила уровень национального проекта. Несмотря на значительное снижение как перинатальной смертности от 12,8 детей на 1 ООО родившихся живыми и мертвыми в 2001 г. до 10,17 в 2005 г, так и материнской смертности (от 36,5 женщин до 25,4 женщин на 100 000 родившихся живыми, данные показатели намного выше, чем в странах Европы. Основными осложнениями родов в 2005 г. были нарушения родовой деятельности (122,9 случаев на 1000 родов), затруднённые роды (89 случаев на 1000 родов), кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде (15,68 случаев на 1000 родов).

Охрана репродуктивного здоровья женщин определяет решение демографической проблемы нашей страны, что требует современных подходов в прогнозировании осложненного течения родов и оптимизации акушерской и неонатологической службы в системе здравоохранения.

Особенности течения родов зависят от биологической готовности организма женщины к родам. Нормальный прелиминарный период характеризуется при доношенной беременности появлением нерегулярных по частоте, длительности и интенсивности, схваткообразных болей внизу живота (Е.А. Чернуха, 1999), является латентной фазой родов, длится у первородящих 8 часов, у повторнородящих 5 часов (Е.А. Freideman, M.R. Sachtleben, 1963; Rosen М., 1990). К концу гестации происходит функциональная активация коры надпочечников плода, что приводит к выработке основных стероидов — ДЭАС и кортизолв плаценте вырабатывается сульфатаза, которая трансформирует связанные стероиды в свободные (М.В. Федорова Плацента и ее роль при беременности. — М. Медицина, 1990; Э. К. Айламазян, Л. П. Павлова, Г. К. Палинка, И. Т. Рябцева, М. А. Тарасова, 1998).

Обязательным условием физиологической родовой деятельности является «зрелость» шейки матки, то есть структурная трансформация. Структурные изменения шейки матки представляют цепь сложных гистохимических преобразований в структуре коллагена: его дестабилизации, изменении соединительной ткани шейки матки вообще (гидратация, разрыхление коллагеновой сети со снижением количества коллагена) — перестройка структуры и концентрации протеогликановприобретение тканью шейки матки новых физических качеств, механических свойств (мягкость, эластичность, податливость).

Простагландинам (ПГ), как регуляторам локального значения, отводят ключевую роль в инициации, развитии и поддержании автоматизма физиологической родовой деятельности. Синтез материнского простаглан-дина (ПГ F2a) осуществляется в основном в плодных, хориональных, деци-дуальной оболочкахвлияют на сократительную активность всей матки. Максимальная продукция материнских ПГ отмечается при практически полном раскрытии маточного зева, что способствует сокращению всех отделов матки в едином ритме, оптимизируя изгоняющую мощь (И. С. Сидорова, 2006). Плодовые ПГ определяют начало родовой деятельности, а материнские ПГ вовлекаются в родовой процесс со значительной долей в активной фазе периода раскрытия. Особенностями ПГ Е2 являются анти-агрегантное воздействие, способность снижать сосудистый тонус и увеличивать диаметр артериол, улучшение микроциркуляторного кровотока (Э. К. Айламазян, В. И. Кулаков, В. Е. Радзинский, Г. М. Савельева, 2007).

Ранее считалось (Chard Т., 1974, Kimura S., 1983, De Gust К., 1985), что окситоцин играет первостепенное значение в возникновении родовой деятельности, однако в настоящее время пересмотрена его роль в запуске родов (И.С. Сидорова и соавт., 2006). Считается, автоматизм сокращения миометрия определяется ПГ, а окситоцин присоединяется в процессе родов, точнее — в активную фазу и последовом периоде. ПГ стимулируют синтез окситоцина из гипофиза, как матери, так и плода. Окситоцин воздействует на миометрий через адренорецепторы, количество которых зависит от эстрогеновой насыщенности. Окситоцин отличается выраженными утеротоническими свойствами, является синергистом других утерото-ников. (Е.А.Чернуха 2005).

Исход родов для матери и плода зависит от биологической готовности организма женщины к родам. При наличии осложнений гестационного периода: прогрессирующее течение гестоза, плацентарная недостаточность, гипоксия плода, перенашивание беременности, — выжидательная тактика не может считаться оправданной, если она приводит к материнской и перинатальной заболеваемости. Расширение показаний к абдоминальному родоразрешению путем операции кесарева сечения приводит к другой проблеме — увеличению числа женщин с рубцом на матке.

Рациональная подготовка беременных к родам с использованием современных средств, благоприятно влияющих на биологическое созревание шейки матки и индукции родовой деятельности, может способствовать бережному родоразрешению через естественные родовые пути.

В многочисленных исследованиях убедительно доказана эффективность использования для подготовки шейки матки к родам простагландина (препидилгеля), антигестагена (мифепристон). Так же для индукции родов применяется амниотомия.

При наличии многочисленных литературных данных о влиянии различных вариантов преиндукции и индукции родов на течение родового акта, влияние на состояние плода/новорожденного, отсутствует сравнительная оценка каждого варианта индукции родов на отдельные звенья родового процесса, на перинатальный исход. Так же нет сравнительных данных, как влияет преиндукция родов антигестагенами при наличии противопоказания к применению, например, простагландинов, — дисбиоз влагалища, наличие внутриматочной инфекции, многоводие, маловодие, гипоксия плода. В этой связи применение новых альтернативных методов подготовки шейки матки и индукции родов является крайне актуальным.

Цель настоящего исследования: разработать алгоритм прогноза развития осложненного течения и схему оптимального ведения родов в зависимости от варианта преиндукции и индукции родов. Задачи:

1. Выявить прогностически значимую патологию, составляющую группу риска в плане необходимости проведения преиндукции и индукции родов.

2. Изучить особенности осложненного течения гестацион-ного периода, требующего преиндукцию и индукцию родов.

3. Изучить особенности течения прелиминарного периода и родов при различных вариантах преиндукции и индукции родов.

4. Изучить состояние маточно-плодово-плацентарного комплекса в антенатальном и интранатальном периодах при различных вариантах преиндукции и индукции родов.

5. Оценить характер осложненного течения родов в зависимости от варианта преиндукции и индукции родов.

6. Создать алгоритм прогнозирования развитий аномалий родовой деятельности и плацентарной недостаточности в антенатальном и интранатальном периоде у женщин с различными вариантами преиндукции и индукции родов.

Научная новизна.

• Впервые проведен сравнительный анализ течения прелиминарного периода и родов при различных вариантах преиндукции и индукции родов.

• Впервые изучено состояние маточно-плодово-плацентарного комплекса в антенатальном и интранатальном периодах при различных вариантах преиндукции и индукции родов.

• Впервые создан алгоритм прогнозирования развития аномалий родовой деятельности и плацентарной недостаточности в антенатальном и интранатальном периоде у женщин с различными вариантами преиндукции и индукции родов.

Практическая значимость:

Внедрение алгоритма ведения беременности и родов у женщин с различными вариантами преиндукции и индукции родов, прогнозирование развития аномалий родовой деятельности и плацентарной недостаточности в прелиминарном периоде и родах позволит значительно улучшить исход родов, как для матери, так и для плода.

Положения выносимые на защиту:

Индивидуализация программирования родов с мониторингом интранатального состояния плода минимизирует риск неблагоприятного исхода родов для плода.

Преиндукция родов антигестагенами наиболее оправдана в плане благоприятного исхода как для матери, так и для плода.

Внедрение результатов исследования:

Практические рекомендации, результаты проведенных исследований, алгоритм прогнозирования развития аномалий родовой деятельности и плацентарной недостаточности в антенатальном и интранатальном периоде у женщин с различными вариантами преиндукции и индукции родов используются в лечебно-профилактических учреждениях Краснодарского края.

Методика оптимальной оценки функционального состояния маточно — плодово — плацентарного комплекса у женщин с различными вариантами преиндукции и индукции родов используется на клинических базах кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ППС КГМУ — в Краевом перинатальном центре МУЗ ГБ № 2 «КМЛДО», родильном доме БСМП, МУЗ родильном доме № 4, что значительно улучшило исход беременности и родов для плодов.

Материалы исследований широко используются на занятиях с врачами-интернами, клиническими ординаторами, курсантами кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ППС Кубанского государственного медицинского университета. По материалам проведенного исследования опубликовано 5 печатных работ.

Апробация работы.

Работа обсуждена на клинической конференции кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ППС ГОУ ВПО КГМУ, кафедры акушерства и гинекологии № 1ГОУ ВПО Ростовского Государственного медицинского университета.

Основные положения диссертации доложены на краевых и городских научно-практических конференциях и съездах.

Публикация результатов исследования.

По материалам диссертации опубликовано 5 научных работ.

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 117 страницах, состоит из введения, обзора литературы, результатов собственных исследований, анализа полученных результатов, выводов и практических рекомендаций. В диссертации имеются 28 таблиц, 8 рисунков, 1 схему.

Список литературы

содержит 113 отечественных и 67 иностранных источников. В первой главе представлен обзор литературных данных о состоянии вопроса на сегодняшний день. Во второй главе дана клиническая характеристика обследованных женщин, описаны применяемые диагностические методы исследования и возможность статистической обработки полученных результатов. В третьей главе приведены результаты исследования по клиническим группам, дана характеристика состояния маточного тонуса и функционального состояния маточно-плодово — плацентарного комплекса в прелиминарном периоде, в родах,.

Выводы.

1) Прогностически значимой, составившей группу риска в плане необходимости программирования родов, оказалась следующая патология (по убывающей): воспалительные заболевания органов малого таза у 71,7% женщин (р < 0,05) — наличие абортов в анамнезе у 61,6% женщин (р < 0,01) — альгодисменорея у 22% женщин (р < 0,05) — позднее менархе у 15,4% женщин (р < 0,05) — сопутствующая экстрагенитальная патология — ожирение у 32% женщин (р < 0,001) — а также сахарный диабет у 6%, эндокрино-патии, инфекционные заболевания в период пубертата.

2) К принципиальным показаниям, обуславливающим преиндукцию и индукцию родов следует отнести особенности осложненного течения геста-ционного периода, такие как: поздний гестоз (46%) — нарастающее много-водие (8,7%) — крупный плод и тенденцию к перенашиванию (6%) — сахарный диабет&bdquo-(6%) — холестатический гепатоз (4%) — длительно текущую хроническую плацентарную недостаточность с отсутствием положительной динамики на фоне интенсивной терапии (4%).

3) Преиндукция родов простагландином Е2 (препидил гель) при исходном состоянии шейки матки 3,3 ± 4,4 балла за 12,8 ± 4,4 часа изменяет ее состояние до 5,3 ± 02 балла и способствует развитию регулярной родовой деятельности. Преиндукция родов антигестагенами (мифепристон) при исходном состоянии шейки матки 3,1 ± 0,2 балла в течение 30,4 ± 16,9 часов способствует «созреванию» шейки матки до 5,9 ± 0,8 балла и началу родовой деятельности. Принципиально важно, что статистически значимого отличия в состоянии шейки матки на момент развития регулярной родовой деятельности у женщин с преиндукцией родов антигестагенами и группой контроля не выявлено. Индукция родов амниотомией при зрелой шейке матки (6,1 ± 0,8 балла) потенцирует развитие родовой деятельности в течение 2,8 ±1,9 часа при 7,2. ±1,1 балла, что статистически не отличается от контрольной группы.

Таким образом при незрелости родовых путей применение антигес-тагенов предпочтительнее в плане «качества» подготовки шейки, но уступает по продолжительности прелиминарного периода.

4) Во всех клинических группах имели место нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока (в 22% - 38% - 20%, вплоть до критического, в 2 — 6% случаев), что прямо коррелировало в этих же наблюдениях с типом реактивности: СМА плода (спастический тип в 16 — 14 — 12%, вплоть до ареактивного в 2%) и подтверждалось наличием признаков гипоксии на КТГ в 4% - 8% - 6% и в биофизическом профиле плода в 10% - 10% - 8% случаев.

В процессе преиндукции родов простагландинами и антигестагенами (в одинаковой степени) происходит отчетливое улучшение состояния ма-точно-плодово-плацентарного комплекса, что находит отражение в уменьшении почти вдвое как случаев спастического типа реактивности СМА, так и признаков гипоксии плода. Описанные улучшения не касаются наблюдений с тяжелой гипоксией плода и критическим кровотоком (централизация кровообращения плода, «нулевой» диастолический кровоток).

5) Сравнительный анализ течения и исходов родов для матери и плода обнаружил, что антигестаген в качестве преиндуктора родов не вызывает нарушение родовой деятельности (слабости и дискоординации), снижает риск развития гипотонических кровотечений в 2 раза, патологической кровопотери в 2,5 раза. ПГЕ2 в качестве преиндуктора родов вызывает нарушение родовой деятельности в 16% случаев, гипотоническое кровотечение в 12%, патологическую кровопотерю в 28%. Индуцированные амниотомией роды вызывают нарушений родовой деятельности в 20% случаев, гипотоническое кровотечение в 6%, патологическую кровопотерю в 36%. Такой же положительный эффект констатирован и в плане постнатального состояния новорожденного: невротические осложнения и состояния, угрожающие по невротическим осложнениям при исходно однотипных предпосылках) составили в 1,5−3 раза меньший процент и были обусловлены предшествующей патологией беременности, явившейся показанием к пре-индукции родов (гестоз). Таким образом применение антигестагена в качестве преиндукции родов наиболее оправдано, в плане благоприятных исходов, как для матери так и для плода. 6) В результате проведенных исследований создан алгоритм различных вариантов преиндукции и индукции родов с учетом исходного состояния ма-точно-плодово-плацентарного комплекса и прогностических особенностей родовой деятельности и исхода родов в каждом конкретном случае.

При незрелых родовых путях, если показания к преиндукции и индукции родов предполагают необходимость возможно быстрого родоразрешения (тяжелый гестоз, нарушения маточно — плодово — плацентарного кровотока, не поддающиеся коррекции), предпочтение следует отдать простагланди-нам, демонстрирующим более короткий прелиминарный период. В клинических случаях, предполагающих вероятность слабости, дискоординации родовой деятельности, гипотонических кровотечений (крупный плод, мно-говодие) более оправданным является использование антигестагенов. Наличие зрелых родовых путей определяет использование амниотомии в качестве фактора индукции родов. Присутствие признаков критического состояния плода (по данным маточно — плодово — плацентарного комплекса, КТГ, реактивности СМА) обязывает к максимально быстрому родоразрешению оперативным путем.

Практические рекомендации.

Алгоритм ведения беременности и родов у женщин с различными вариантами преиндукции и индукции родов представлен ниже (схема 1). Если у беременной имеется ожирениепозднее менархеальгодисменореяналичие артифициальных абортоввоспалительные заболевания органов малого тазаналичие экстрагенитальной патологии: сахарный диабет, эндокринопатия, инфекционные заболевании (дебют в период пубертата) — то она должна быть отнесена к группе риска по индукции родов.

Перед проведением индукции и преиндукции родов необходимо оценивать: зрелость шейки матки в баллах по шкале Е. Х. Бишопа, функциональное состояние маточно — плодово — плацентарного комплекса (КТГ с балльной и визуальной оценкой, БПП, оценка реакции СМА плода на пробу с апноэ): при нормальном: функциональном состоянии МППК проводить преиндукцию или индукцию родовпри сомнительных результатах — проводить инфузионную терапию: Аскорбиновая кислота 5% (5 мл) в 100 мл 5% раствора глюкозы, Актовегин 5,0 в 200 мл 5% раствора глюкозы с повторной оценкойфункционального состояния МППК через 2 часапри патологическом состоянии МППК — решать вопрос об экстренном родораз-решении путем кесарева сечения. — .-.¦•' ' ,.

При проведении преиндукции и, индукции родов учитывать, что для развития регулярной родовой деятельности преиндукция: родов про. стагланди-ном Е2 (препйдил гель) требует 12,8 ± 4,4 часов при исходном состоянии шейки матки 3,3 ± 0,3 балловпреиндукция родов ангигестагснами (мефи-престоном) 30,4 ± 16,9 часов при исходном состоянии шейки матки 3,1 ± 0,2 балловиндукция родов амниотомией -2,8 ±1,9 часов.

Алгоритм ведения беременности родов у женщинс различными вариантами преиндукции и индукции родов представлена ниже на схеме 1.

Схема 1 Алгоритм ведения беременности и родов у женщин с различными вариантами преиндукции и индукции родов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В. В. Современные методы подготовки беременных к родам. Пб.: Типография ВСОК ВМФ, 1991. 256с.
  2. В. В., Бойко И. Н. Рациональная фармакотерапия патологии беременности и родов. СПБ.: НОРДМЕДИЗДАТ, 2004. — 304с.
  3. В. В., Киселев А. Г., Орлова О. О., Абдулаев Д. Н. Ведение беременности и родов высокого риска. СПб., 1995. — 190с.
  4. В.В. Клиническая перинатология. СПб.: ИАГ РАМН им. Д. О. Отта, 1996, — 240с.
  5. В.В. Простагландины и антигестагены в акушерстве и гинекологии. Петрозаводск, 2003. 207с.
  6. В.В., Голубева О. В. Современные методы подготовки к родам простагландинами. Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном-лечебном учреждении. Санкт-Петербург, 2001. 14с. —
  7. М.И. Допплерометрические исследования в акушерской практике. М: «Издательский дом Видар-М» 2000. С 58−61.
  8. Э. К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. — 2-е издание переработанное и дополненное. — СПб., 1993.-281с.
  9. Э. К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. -3-е изд. СПб., 2002. — 432с.
  10. Э. К., Абрамченко В. В. Простагландины в акушерско гинекологической практике. — СПб.: «Петрополь», 1992. -249 с.
  11. Акушерство и гинекология: Клинические рекомендации. Под ред. В. И. Кулакова. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2006. — 538 с.
  12. Э. К., Кулаков В. И., Радзинский В. Е., Савельева Г. М. Акушерство: национальное руководство/ под редакцией Э. К. Айламазяна,
  13. В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. М.: ГОЭТАР — Медиа, 2007.-С. 499−510.
  14. Ф. Беременность и роды высокого риска. // М., Медицина 1989, 656с.
  15. О.Р., Калинина Е. М. Применение мифепристона в акушерской практике// Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. Том 3, № 4, 2004. — С. 80−84.
  16. В. А., Федорова М. В., Терещенкова JI. И. и др. // Плацентарная недостаточность. М., 1984., С. 28 32.
  17. E.H., Соловьева Е. В., Кирпичникова Н. В., Турманов A.B. Молекулярные механизмы действия антипрогестинов. Экспериментальная клиническая фарм. 1994- С.72−76.
  18. Л.Н., Грищенко В. И., Щербина H.A., Юровская В. П. Гинекология. Ростов -на-Дону, «Феникс», 2003 С. 10−16
  19. Е.М., Ходжаева З. С. Вопросы диагностики и лечения плацентарной недостаточности при задержке роста плода. //Акуш. и гин., 1984, № 5, С. 18−24.
  20. Н. Д. Подготовка к родам мифегином и его влияние на состояние детей грудного возраста, лактационную и менструальную функцию женщин после родов / Гаспарян Н. Д. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2001. — № 4. -С. 34−37.
  21. Н. Д., Краснопольский В. И., Карева Е. Н. Эффективность подготовки к родам при доношенной беременности // IX Росс. нац. конгресс «Человек и лекарство»: тезисы докладов. М., 2002. — 234 с.
  22. Н.Д., Карева E.H. Влияние антигестагенов на уровень цито-кинов в плазме крови при доношенной беременности. // Российский вестник акушера-гинеколога, 2002. -Т. 2. С.4−6.
  23. Н.Д., Карева E.H., Кирпичникова Н. В. Влияние мифегина на сократительную деятельность миометрия in vitro при доношенной беременности// Российский вестник акушера-гинеколога, 2001. № 3. С.-12−16
  24. Гинекология. Национальное руководство/ под ред. Кулакова В. И., Манухина И. Б., Савельевой Г. М. М.: ГОЭТАР-медиа, 2007. -1072с.
  25. Е. А. Сравнительная эффективность современных средств для подготовки шейки матки к родам / Глаголева Е. А., Никонов А. П. // Акуш. и гин. 2000. -№ 2. — С.26.
  26. В.И. и др. Акушерство / Дуда В. И., Дуда Вл.И., Дуда И. В. — М.: Высш.шк., 2004. — 639 с.
  27. Л. А. Профилактика врождённых пороков развития у плода и новорождённого: Пособие для врачей / Л. А. Жученко. — М., 2001.С.23−2828.3атикян Е. П. Кардиология плода и новорожденного. // М.: «Инфо-Медиа», 2000. 184с.
  28. И.В., Рыбин М. В., Дуболазов В. Д. Профилактика плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006- Т. 5 (1): С. 11−20.
  29. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Выпуск 2. Под ред. В. И. Кулакова. М.: ГЭОТАР Медиа, 2006-С.211−25.
  30. Ю.А., Федорова М. В. Патогенез диабетической фетопатии. // Педиатрия. 1992, — № 10−12.- С.53−57.
  31. Е. Е. комплексная оценка функционального состояния системы мать плацента — плод при гестационном сахарном диабете. — Дисс.каеднаук. — Краснодар, 2004. — 152с.
  32. В. И. Профилактика врожденных пороков развития плода и новорожденного: Пособие для врачей. МОСКВА, 2001.С.22−36.
  33. В. И., Кулаков В. И. О применении Мифегина в акушерской практике с целью подготовки к родам и родовозбуждения: Информационное письмо от 11 апреля 2003 г. N 2510/3794−03−32 С.1−16.
  34. Т. У. Подготовка беременных к родам. Методическое пособие./ Под редакцией Э. К. Айламазяна. — С — Пб.: Издательство Н -Л., 2007. —36'с. (Серия Ех ИЬш «Журнал акушерства и женских болезней»).
  35. Т. У. Применение простагландинов для подготовки к родам и регуляции родовой деятельности/ Кузьминых Т. У., Щербина Л. А. //Ж. акуш. жен. болезн: -1999. Т. ХЬУШ, Вып. 2. — С. 35−39.:
  36. В.И. и др. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / Кулаков В. И., Прилеп-ская В.Н., Радзинский В. Е. —М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 1056с.
  37. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии.
  38. Под ред. В. И. Кулакова, В. Н-Серова,. Ю. И. Барашнева. М.: Издатель1ский дом ГЭОТАР-МЕД, 2004.С. 17−27. .
  39. А. Д. Синдром системного воспалительногоответа в акушерстве/ А. Д. Макацария, В. О. Бицадзе, С. В. Акинынииа. М.: «Медицинское информационное агенство», 2006. — 448с.
  40. М.В. Допплеровские исследования кровотока в ранние сроки беременности. Маточные артерии. // Пренатальная диагностика, 2003, Т.2,№ 4, С.255−263.
  41. М.В. Эхокардиография плода. М.: «Реальное время» 2000.144с.
  42. Н.М., Ковалев В. В., Лебедева Л. М. Оценка эффективности и безопасности применения Мифепристона для преиндукции и индукции родов//Вопросыгинекологии, акушерства и перинатологии, 2007. Том 6, № 2. — С.27−38.
  43. Е. И. Алгоритмы и тактика ведения патологически родов: методические рекомендации./ Под редакцией Э. К. Айламазяна. С-Пб., 2009.-60с.
  44. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство / под ред. В. Н. Серова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.С. 1−15.
  45. А.Н., Сапего Л. Г., Степанец С. А. Неотложные состояния в эндокринологии. Витебск, 1997. — 57с.
  46. В.Ф., Макаров О. В., Постникова H.A. Значение доппле-рометрической оценки артериального кровотока в системе мать-плацента-плод у беременных с сахарным диабетом. // Ультр. и функц. диагност., 2003, № 2, С.22−35.
  47. В. И. Выбор тактики родоразрешения в зависимости от компенсаторных возможностей плода: медицинская технология/под рук. Ростов — н/Д., 2006.С.23−30
  48. В. И. Регуляция маточного кровотока как метод профилактики и лечения невынашивания беременности: Метод. Рекомендации. Рос-товн/Д, 1984.С.13−25.
  49. А.Д., Братчикова Т. В., Орлов E.H. Стероидные гормоны и их роль в течении беременности. М., 2000- 222с.
  50. A.A. Коган И. Ю. Венозное кровообращение плода при нормально протекающей и осложненной беременности. // Санкт-Петербург 2002- С.61−109.
  51. В. Е., Акушерство: руководство к практическим занятиям. М.: ГОЭТАР — Медия, 2007.С.2−9
  52. В. Е., Милованов А. П. Экстраэмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности. -М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2004. 393с.
  53. В.Е., Смалько П. Я. Биохимия плацентарной недостаточности. М.: Изд-во РУДН, 2001.С.5−12.
  54. Ранние сроки беременности/ под ред. проф. В. Е. Радзинского и А. А. Оразмурадова. М., 2005. — 448 с.
  55. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. Том IX. Под ред. В. И. Кулакова, В. Н. Серова.- М.: Литтерра, 2005.С.20−35.
  56. Роузвиа Сильвия К. Гинекология (под ред Э.К. Айламазяна). М.: МЕДпресс-информ, 2004
  57. Руководство Дьюхерста по акушерству и гинекологии для последипломного обучения / Под ред. Ч. Р. Уитфилда. — М.: Медицина, 2003. — 808с.
  58. JI. В., Алексеева JI. А. Суточная ритмика сердечной деятельности плода // Акуш. и гинекол. — 1985. — № 4. — С. 25−27.
  59. Н. В., Мирущенко И. П., Михельсон А. Ф., Алексеева Л. А. Методические аспекты оценки некоторых соматических и вегетативных функций в онтогенезе. — Ростов на Дону, 1985. — 49с.
  60. Н.В., Алексеева H.A. Суточная ритмика сердечной деятельности плода. // Акуш. и гинек. 1985. — № 4. — С.25−27.
  61. Г. М. Проблема гестоза в современном акушерстве // Тез. Зб-го ежегод. конгр. междунар. о-ва по патофизиологии беременности организации гестоза. — М., 2004. — С. 194−195.
  62. Г. М., Сичинава Л. Г., Клименко В. И. Плацентарная недостаточность.-М.: Медицина, 1991.С.15−27.
  63. Г. М., Федорова М. В., Клименко П. А., Сичинава Л. Г. Плацентарная недостаточность. // М.: Медицина, 1991, С.268 272.
  64. Г. А. Биомеханизм раскрытия шейки матки в родах. — СПб., 1999.С.З-15.
  65. В.Н. Гестоз — современная лечебная тактика // РМЖ. — 2005. — Т. 13, № 1 (225). — 0,2−1.
  66. В.Н. и др. Структура акушерских осложнений в России. // Акуш. и гинек., 1992, № 3- 7. С.33−36.
  67. В.Н. Плацентарная недостаточность. Трудный пациент. 2005. -Т. 3 (2). С.17−20.
  68. В.Н., Маркин С. А. Критические состояния в акушерстве. М.: Медиздат, 2003. — 704с.
  69. В.Н., Маркин С. А., Лубнин А. Ю. Эклампсия. — М.: МИА, 2002. 464с.
  70. В. М. Профилактика и лечение угрожающих преждевременных родов // Акушерство и гинекология. № 3, 2008. — С.43 -47.
  71. В.М. Актуальные проблемы невынашивания беременности. М., 1999.С.23−36.
  72. И. С., Макаров И. О., Эдокова А. Б. Современный подход к подготовке шейки матки к родам с помощью препидил-геля // Вестник Российской ассоциации акушеров и гинекологов. 2000. — № 1. -110с.
  73. И. С., Кулаков В. И., Макаров И. О. Руководство по Акушерству: учебное пособие. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2006. 848с.
  74. И. С., Макаров И. О. Течение и ведение беременности по триместрам. -М.:000 «Медицинское информационное агенство», 2007. 304с.
  75. И.С. Физиология и патология родовой деятельности. М.: МЕДпресс, 2006.С. 15−39.
  76. И.С., Макаров И. О. Клинико-диагностические аспекты фе-топлацентарной недостаточности. М.: МИА, 2005.С.25−69.
  77. И.С., Макаров И. О. Фето-плацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты. М.: «Знание», 2000, 186с.
  78. И.С., Оноприенко И. В. Профилактика и лечение дискоор-динированной родовой деятельности. -М.: Медицина, 1987.С.12−24.
  79. Р. Д., Николаидес К. X. Ультразвуковые маркеры хромосомных дефектов плода. // М. «Видар», 1997. С. 133 -153.
  80. А. Н., Игнатко И. В. Потеря беременности. М: ООО «Медицинское информационное агенство», 2007. — 224с.
  81. А. Н. Бунин А.Т., Медведев М. В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике. // М.: Медицина, 1990, 240с.
  82. А.Н., Баев О. Р., Черкезова Э. И. Новые подходы к оценке плодового кровотока при физиологической беременности. Роль венозного протока и нижней полой вены. // Акуш и гин., 2002, № 5, С.11−15.
  83. А.Н., Игнатко И. В., Рыбин М. В. Принципы патогенетической терапии при нарушениях состояния плода на фоне осложненного течения беременности. Вопр. гинекол., акуш. и перинатол. 2006- С. 5−14.
  84. А. М. Эхографические аспекты физиологии и патологии последа. // Ультразвук, диагн., 1996, № 2., С. 58- 69.
  85. Ю.В. Функциональные состояния плода. // М.: «МЕДпресс-информ», 2003, 120с.
  86. Ю.В. Функциональные состояния плода. // М.: «МЕДпресс-информ», 2003, 120с.
  87. B.JI. Тактика ведения беременных при плацентарной недостаточности инфекционного генеза. Рус. мед. журн. 2006- С. 14 (18): 1307−10.
  88. М.В., Петрухин В. А., Левашова И. И., Князев Ю. А. Патогенетические принципы ведения беременных с тяжелыми формами сахарного диабета. // Вестн. Рос. Ассоц. акуш.-гин., 1995, № 1, С. 9−16.
  89. O.K., Пономарева А. И., Симонова В. М. Эффективность, безопасность и оптимальные сроки использования антипрогестинов при прерывании беременности в зависимости от менструального цикла. Материалы VIII Всероссийского форума, М., 2006- 276с.
  90. И. Вегетативная нервная система. — Бухарест: Медицинское издательство, 1978. — 350с.
  91. С. Г. УЗИ при беременности раннего срока. М.: МЕД-пресс — информ, 2003. -3-е издание. — 248с., илл.
  92. Г. Г. Клиническое значение определения готовности организма женщины к родам. Л.: Медицина, 1974. — 192с.
  93. C.B., Дворянский С. А., Циркин В. И. Метод прогнозирования слабости родовой деятельности при индуцированных родах //Индукция сократительной деятельности матки: Сб. научных трудов. Саратов, изд-во СГМУ, 2000.- С. 96−99.
  94. C.B., Макарова И. А., Трухин А. Н., Циркин В. И. Вариабельность сердечного ритма у беременных с гипертонической болезнью, кардиоваскулярной гипертензией и гестозом //Артериальная ги-пертензия.-2006. -Т. 12. Приложение 88с.
  95. C.B., Циркин В. И. Симпатическая активность (по данным кардиоинтервалографии) у женщин с физиологическим и осложненным течением беременности //Российский вестник акушера-гинеколога 2007. — № 1- С.7−9.
  96. C.B., Циркин В. И., Дворянский С. А., Ежов A.B., Роман В. В. Содержание аргинина в сыворотке крови при физиологическом и осложненном течении беременности //Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. — № 2. С. 4−6.
  97. В.И., Дворянский С. А., Ноздрачев А. Д., Братухина C.B. и др. адреномодулирующие эффекты крови, ликвора, мочи, слюны и околоплодных вод человека //Доклады РАН.-1997.-Т.352, № 1. С. 124- 126.
  98. В.И., Ноздрачев А. Д., Сазанова М. Л., Дворянский С. А., Хлыбова C.B. Утероактивные, ß--адреномодулирующие и М-холиномодулирующие свойства сыворотки пуповинной крови человека //Доклады РАН. -2003.- Т. 388, № 5. С. 704−707.
  99. В.И., Сизова E.H., Туманова Т. В., Хлыбова C.B. Эндогенные модуляторы хемореактивности прямого действия — настоящее и будущее. //Артериальная гипертензия.- 2006. -Т. 12. Приложение. -С.89−90.
  100. В.Б., Волков H.A., Голубцов П. С. Возможности ультразвуковых методов исследования в диагностике внутриутробного инфицирования. // УЗД акуш. гинек. педиат. 2000- Т.8, 2: С. 89−95.
  101. Е. А. Локальное применение простагландинов для подготовки шейки матки и индуцирования родов для первобеременных / Чернуха Е. А., Алиева Э. М. // Акуш. и гин. 1996. — № 3. — С. 7−8.
  102. Е. А. Родовой блок / Чернуха Е. А. М.: Триада-Х, 2004.
  103. Е.А. Родовой блок. М.: Медицина, 1999. -286с.
  104. Е.А. Родовой блок: Руководство для врачей. М.: Изд-во «Триада-Х», 2005.С.67−90
  105. Р. И., Зверева А. В., Лукашина М. В. Сравнительная оценка современных методов родовозбуждения // Вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии, 2008. Том 5, № 5. — С. 23 — 27.
  106. О.В. Письмо о применении препарата Мифегин в аку-шерско-гинекологической практике. МЗ РФ № 2510/7213−03−32 от 2 июля 2003 .С.2−6.
  107. М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных // М., «Триада-Х», 2003. С. 674−694.
  108. И. И. Объективная оценка функционального состояния беременной матки// Акуш. и гин. 1957. — № 1. — С. 8−18.
  109. Bernstein P. Prostaglandin Е2 gel for cervical ripening and labour induction: A multi-center placebo-controlled trial / Bernstein P. // Can. Med. AssocT- 199L VolTl45. -^1249 pT ~ ~
  110. ChynJ. Y. Prostaglandin E2 gel for cervical ripening: A randomized comparison of Cervidil versus Prepidil / Chyn J. Y., Strassner H. T. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1997. Vol. 177. — 606p.
  111. F. С The action of prostaglandin E2 on human cervix: Stimulation of interleikin 8 and inhibition of secretory leykocyte protease inhibition / Denison F. C, Calder A. A., Kelly R. W. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1999.-Vol. 180. 614p.
  112. Elliot С L. The effects of mifepristone on cervical ripening and labour induction in primigra-vidae / Elliot С L, Brennand J. E. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1998. Vol. 92. — 804p.
  113. Gmnstorm I. M. Serum collagenase levels in relation to the state of the human cervical during pregnancy and labour / Granstorm L. M., Gunvor E. //Am. J. Obstet. Gynecol. -1992.-Vol. 16.-P. 25−40.
  114. Obstetrical outcomes after cervical ripening by multiple doses of vaginal prostaglandin E2 / Chan L. Y., Fu L, Leung T. N. et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 2004. -Vol. 83. 70p.
  115. Owen J. A randomized double-blind trial of prostaglandin E2 gel for cervical ripening and metaanalisis / Owen J., Winkler C L, Harris B. A. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1991. -Vol. 165.-991p.
  116. Perry M. Y. Randomized trial of intracervical versus posterior formix dinoprostone for induction of labor / Perry M. Y., Leaphart W. L, // Obstet. Gynecol. 2004'. — Vol. 103. -13p.
  117. Yallampalli C, GarfleldR. E. Uterine contractile responses to endothelin-1 and endothelin receptorsareelevated during labor/YallampalliC, Garfield R.E.// Biol. Reprod. —1994.— Vol.51, N4.-P. 640−645.
  118. Akaqi K, Challis J.R. «Hormonal and biophysical responses to acute hu-poxemia in fetal sheep at 0.7−0.8 gestation». Can. J. Physiol. Pharmacol. 1990. 68(12). — P.1527T53Z ~ ~
  119. Baskett T.F. Gestational age and fetal biophysical assessment. :Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. 158(2). — P.332−334.
  120. F., Lambotte R. «Surveillance des grossesses a haut risgue. Complementarite du non-stress test (NST), du test a 1 ocytocine (OCT) et du score biophysigue (BPS)» J. Gynecol. Obstetr. Biol. Reprod. 1986. -V.15.-№ 8.-P.997−1008.
  121. Begest M., Dubois M. P., Dubois P. M. Growth Hormone and ACTH in the Pituitary of normal and Anencephalic Human Fetuses: Immunocyti-chenicai Evidence for Hypotalamic Influences during development // Nei-roendocri-nilogy. 1977. — Vol. 24. -208p.
  122. Bettendorf G. et al. «The biophysical profile in first trimester Amer. J. Obstetr. Gynecol. 1986. — Vol. 163, № 4. -Pt 1. — P. 1168 — 1171.
  123. Blott M., Nicolaides K.H., Gibb D. et al. «Fetal breathing movements as predictor of favorable pregnancy outcome after oligohydramnios due tomembrane rupture in second trimester». Lancet. 1987. Vol.2. — P. 129 131.
  124. A.D., Gagnon R. «Behavioural assessment of fetal health». J. Dev. Physiol. 1991. 15(2). — P. l 13−120.
  125. H.S., Platt L.D., Devore G.R. «The biophysical profile». Clin. Obstet. Gynecol. 1987. Vol.4. — P.936−947.
  126. Brogden R.N., Goa K.L., Faulds D. Mifepristone: a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetics and therapeutic potential. Drugs 1993- 45: P. 384−409.
  127. Bronschtein M., Blumenfeld Z., Lorber A. et al. Defection of fetal chromosomal anomalies by transvaginal sonography at 12 to 16 weeks of gestation // Ultrasound Obstet. Gynecol. V. 1. Suppl. 1. 1998. 72p.
  128. Brown H.L., Miller J.M., Khawli O. et al. «Premature placental calcifica-tionin maternal cigarette smoking». Obstet. Gynecol. 1988. Vol.71. — № 6. — P.914−917.
  129. R., Patrick J.E. «The non-stress test: how long is enough». Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. Vol.141. — № 2. — P.645−648.
  130. Bucher K. et al. «Dynamique normale et patologue du liquide amniotioue». // Rev. frani- Gynec. Obstet. 1981. — Vol. 79, N 4. — P. 249 -252.
  131. O. «Premature placental calcificationin maternal cigarette smoking». // J. Fla med. Ass. 1993. — Vol. 70, N 9. — P. 749 — 756.
  132. Callen P.W. Ultrasonograhy in obstetrics and Gynecology. W.B. Saunders Company, 1988. — 496 p.
  133. M.S. «Polyhydramnios». A review Obstet. Gynecol, surv. 1997. Vol.42. — № 10. — P.612−617.
  134. Chamberlain P.A., Manning F.A., Morrison J. et al: «Ultrasound evaluation of amniotic fluid volume. I. The relationship of marginale and decreased amniotic fluid volumes to perinatal putcome». Am. J. Obstet. Gynecol. 1984. Vol.150. — № 3. — P.245−249.
  135. Chamberlain P.F., Manning F.A., Morrison J. et al. «Circadian rhythm in bladder volume in the term human fetus». Am. J. Obstet. Gynecol. 1984. -Vol.674. № 8. -P.657−661.
  136. Chan C.C., Lao TT., Ho P. C The effects of mifepristone on the expression of steroid and placenta: a randomized placebo g. Clin. Endocrinal metab 2003- 88 (12): 5846 P.-50−51.
  137. Czeranowsky R. Zagamenia Szynnosci Skurczowej Macicy w Perinatology — Warszawa, 1982.P.5−17.
  138. Daelz J. Uterine Contractility patterns of the Onter and Inner zones of the Myometrium // Obstet. Gynec. — 1974. — Vol. 44. — № 3. — P. 315−326.
  139. Dickinson J., Gonik B.: «Ultrasound evaluation of amniotic fluid volume. I. The relationship of marginale and decrea-sed amniotic fluid volumes to perinatal putcome». // Clin. Obstet. Gynecol. 1999. — Vol. 33, № 3. — P. 242- 2527 ~ ~ ~
  140. Doporter L. Les hemorragies foeto-mattemales. Preseutation de deux cas cliniques // Bull. Soc. Roy. Belg. Ginec. Obst. 1993. — Vol.33, № 4. -P.317−321.
  141. G. K., Hadiemi M., Hutting G. «The value of ultrasoubd meas-ure-ment of amniotic fluid volume in the management of prolonged pregnancies». // Geburgsh. Frauenheik. 1986. B.46. № 2. S. 90 92.
  142. Ecker H. et al. «Fetal suveillance». Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1993. 2(2). — P.253−257.
  143. Edwards M.S. Mifepristone: cervical ripening and induction of labor. Clin Obstet Gynecol 1996- 39 (2):P. 469−73.
  144. Fleischer A. C., Romero R., Manning F. et al. The principles and practice of ultrasonography in obstetrics and gynecology. 1991. P. 495 497.
  145. G. E. «The relationships among umbilical arvery velocimetry, fetal biophysical profll, and placental inflammation in preterm prematurerupture of the membranes». Am. J. Obstet. Gynecol. 1975. 164(1 Pt 1). -P.38−41.
  146. Friedman E.A. Obstetrical decision making. — London, 1982. P.2−7.
  147. Fuchs A. R. Endocrinology of Human Partiturition: A review // Brit. J. Obstet. Gynec. 1984. — Vol. 91. — №. 10. — P. 948−967.
  148. Fuchs A. R. Normonal Control Ofmyometrial Function during Pregnancy and Parturition //Akta endocr. (Kbh.). 1978. -Vol. 89. — Suppl. 221. -P. 1−70.
  149. Gabe: Obstetrics: Normal and Problem Pregnancy, 2002.P.23−27.
  150. Garflld R.E., Hayashi R.H. Appperance of gap Functions in the Myometrium of Women during Labor // Amer. J. Obstet. Gynec. — 1981. — Vol. 140. -№ 3.- P. 254−260.
  151. Gibb D. M, Arulkurmaran S., Ratnam S. Characteristics of Uterine Activity in Nulliparous labor// Brit. J. Obstet. Gynec. — 1984. — Vol. 91. -№. 3. P. 220−227.
  152. Heinkinheimo O., Lahtenmaki P., Koivunen E. Metabolism and serum binding of RU 486 in women after various single doses. Hum Reprod 1987-P.-379−385.
  153. Huck J. C, Kimball C, Chang C, Pedigo N. W. and Yamamura H. I. Placental P-endorphinlike peptides // Scienc. 1980. — Vol. 207. -78p.
  154. Huxley H. E., FarugiA. R., BordasJ. et al. The use of Synchrotron Radiation on Time — resolved X-ray Diffraction Studies of Myosin layer-line Reflections during Muscle Contraction // Nature. — 1980. — Vol. 284. — P. 140— 143.
  155. Jung H. Reinfusingsprozesse der Zervix utri und ihr Bedeutuhg Fur die Ge-burt // Z. Grburtsh. Perinatal. 1984. — 188. — №. 1. — S. 1−6.
  156. Leader L.R. Studies in fetal behaviour // Br. J. Obstet. Gynec. 1995. -Vol.102, № 8.-P.595−597.
  157. Liggins G. C, Kennedy P. C, Holm L. W. Failure of Initiation of Parturition after Electrocoagulation of the Pituitary of the Fetal Lamb // Amer. J. Obstet. Ginecol. 1967. — Vol. 98. — 1070p.
  158. Liggins G. C. Adrenocortical-related Maturational events in the Fetuc // Am. J. Obstet. Ginecol. 1976. — Vol. 126. — 93lp.
  159. Liggins G. C., Fairclough R.J., Grieves S.A. The mechanism of initiation of parturition in the ewe // Resent rog Horm Res. -1973. Vol. 29. — 1 lp.
  160. Liotta A. R. Osathanondh, Ryan K J., Krieger D. T. Presence of Corticotropin in Human Placenta: Demonstration of in vitro Synthesis // Edocri-nology.- 1977.-Vol. 101.- 1552p.
  161. Murphy B.E.P., Patrick J. and Denton R.L. Cortisol in Amniotic Fluid during Human Gestation // J. Clin. Endocrinol. Metab. — 1975. — Vol. 41. -626p.
  162. O’Rahilli R., Gardner E. The Thing and Sequence of events in the Development of the Human Nervous System during the Embryonic Period Proper// Entwickl-Gesch. 1971. — Vol. 13. — P. 1−4.
  163. Rayburn W.F. Fetal movement monitoring // Clin. Obstet. Gynecol. -1995. Vol.38, № 1. — P.59−67.
  164. Seron-Ferre M., Lawrence C. C, Siiteri P. K., Jaffe R. B. Seroid Production by the Definitive and Fetal Zones of the Human Fetal Adrenal // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1978. — Vol. 47. — 603p.
  165. Silman R.E., Chard T., Lowry P. J., Smith T. and Young J. M. Human Pitiutary Peptides and Parturition // Nature. — Vol. 260. — 716p.
  166. The John Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics, B.J. Bank-owski et al, 2002, 2d edition, Lipincott Williams and Wilkins
  167. Tucker S.M. Fetal monitoring and Assessment. Mosby-Year Book, Inc., 1996.-281 p.
  168. Vintzileos A.M. Antepartum fetal surveillance // Clin. Obstet. Gyne. -1995. Vol.38, № 1.-P. 1−2.
  169. Viveros O. H., Diliberto E.J., Haxum E. and Chang K.J. Opiate-like Materials in the Adrenal Medulla: Evidence for Storage and Secretion with Catecholamines // Mol. Pharmacol. — 1979. — Vol. 19. — 1 lOlp.
  170. Ware D.J., Devoe L.D. The nonstress test. Reassessment of the «gold standard» // Clin. Perinatol. 1994. — Vol.21, № 4. — P.'779−796.
  171. Wilson S. P., Abou-Donia M. M., Chang K. J. and Viveros O. H. Rece-prine Increases Opiatelike Peptide content and Tyrosine Hydroxylase Activity in Adrenal Medullary Chromaffin Cells in Culture//Neuroscience. — 1981, —Vol. 6. —P. 71—207.
  172. Wurtman R.J. Control Ofepinephrine Synthesis in the Adrenal Medulla by the Adrenal Cortez: Hormonal Specificity and Dose-response Characteristics// Endocrinology. 1966. — Vol. 79. — 608p.
  173. S. «Antepartum fetal testing. II. The acceleration constant radio: A non-stress test». // Sem. H6p. Paris. 1987. — Vol. 63, N 8. -P.610 — 615.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!