Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Особенности течения ишемической болезни сердца у мужчин с возрастным андрогенодефицитом

Диссертация: Особенности течения ишемической болезни сердца у мужчин с возрастным андрогенодефицитом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Проведенное исследование позволило установить связи между возрастным снижением уровня андрогенов и ишемической болезнью сердца. Оценка уровня общего и свободного тестостерона у пациентов с коронарной болезнью сердца позволяет в практической деятельности выделить группу риска развития систолической дисфункции и аритмий. С другой стороны, выявление нормогонадотропного гипогонадизма у мужчин… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА I. ВОЗРАСТНОЙ АНДРОГЕННЫЙ ДЕФИЦИТ: СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ И ВЛИЯНИЕ НА ТЕЧЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (обзор литературы)
    • 1. 1. Современные представления о возрастном андрогенном дефиците у мужчин
      • 1. 1. 1. Определение и распространенность возрастного андрогенодефицита
      • 1. 1. 2. Патогенез возрастного апдрогенного дефицита
      • 1. 1. 3. Клиническая и лабораторная диагностика возрастного андрогенодефицита
    • 1. 2. Влияние андрогенов на метаболический профиль
      • 1. 2. 1. Влияние андрогенов на липидный обмен
      • 1. 2. 2. Влияние андрогенов на углеводный обмен
    • 1. 3. Влияние андрогенов на систему гемостаза и сосудистую стенку
    • 1. 4. Влияние андрогенов на течение ишемической болезни сердца
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных пациентов
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Электрокардиография
      • 2. 2. 2. Эхокардиография
      • 2. 2. 3. Суточное мониторирование ЭКГ с анализом вариабельности сердечного ритма
      • 2. 2. 4. Велоэргометрическая проба
      • 2. 2. 5. Суточное мониторирование артериального давления
      • 2. 2. 6. Однофотонная эмиссионная томография миокарда
      • 2. 2. 7. Исследование эндокринной системы
    • 2. 3. Статистическая обработка результатов исследования
  • ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Клинические данные и уровень депрессии у обследованных лиц
    • 3. 2. Некоторые лабораторные показатели у обследованных лиц
    • 3. 3. Результаты анализа инструментальных данных у обследованных пациентов
      • 3. 3. 1. ЭКГ в покое и велоэргометрия
      • 3. 3. 2. Эхокардиография
      • 3. 3. 3. Суточное монигорирование ЭКГ
      • 3. 3. 4. Суточное мониторирование артериального давления
      • 3. 3. 5. Состояние сердца и коронарной перфузии по данным сцинтиграфии миокарда
    • 3. 4. Клинические и лабораторные данные у больных ишемической болезнью сердца с различными результатами инструментальных тестов
  • ГЛАВА IV. ВЗАИМОСВЯЗЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА С КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫМИ И
  • ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМИ ДАННЫМИ У МУЖЧИН С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА (данные корреляционного анализа)
    • 4. 1. Связи между показателями андрогенного статуса у обследованных лиц с ИБС
    • 4. 2. Взаимосвязь возрастных и антропометрических данных с показателями гормонального статуса у мужчин с ишемической болезнью сердца
    • 4. 3. Связи между показателями андрогенного статуса и некоторыми клиническими данными и уровнем депрессии у обследованных лиц с ишемической болезнью сердца
    • 4. 4. Связи между показателями андрогенного статуса и некоторыми лабораторными данными у мужчин с ишемической болезнью сердца
    • 4. 5. Изучение — взаимосвязи андрогенного статуса с результатами инструментальных данных у обследованных пациентов с ишемической болезнью сердца
      • 4. 5. 1. Эхокардиография
      • 4. 5. 2. Велоэргометрия
      • 4. 5. 3. Суточное мониторирование ЭКГ
      • 4. 5. 4. Суточное мониторирование артериального давления
      • 4. 5. 5. Состояние коронарной перфузии по данным сцинтиграфии миокарда
  • ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Особенности течения ишемической болезни сердца у мужчин с возрастным андрогенодефицитом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. В настоящее время заболевания сердечнососудистой системы являются актуальной проблемой здравоохранения. Высокая распространенность и значительная смертность от ишемической болезни сердца (ИБС) указывают на необходимость дальнейшего изучения патогенеза и клинической картины данного заболевания.

У мужчин ИБС встречается в 3 раза чаще, чем у женщин, что связано с антиатеросклеротическим действием эстрогенов, в то же время роль андрогенов в патогенезе ИБС изучена мало. Поиск причин высокой смертности мужчин привлек внимание исследователей к проблеме раннего возрастного андрогенодефицита как одного из малоизученных факторов риска развития хронических заболеваний и преждевременной смерти [Калинченко С.Ю., 2006; Верткин A. JL и соавт., 2008; Провоторов В. М. и соавт., 2008].

Демографические исследования четко демонстрируют растущий процент населения пожилого возраста. Андрогенный дефицит у пожилых мужчин стал предметом научного интереса и дискуссий во всем мире. Уровень тестостерона у мужчин уменьшается с возрастом: наиболее высокий уровень отмечается в возрасте 25−30 лет, затем начинается снижение на 1% в год. При этом в 80-летнем возрасте средний уровень общего тестостерона снижается практически в 2 раза по сравнению с 20-летним [Дедов И.И., Калинченко С. Ю., 2006].

Возрастной андрогенный дефицит (ВАД) у мужчин определяется как клинический и биохимический синдром, ассоциированный со зрелым возрастом и характеризующийся соответствующими симптомами в сочетании с дефицитом уровня тестостерона в крови. Данное состояние может приводить к существенному ухудшению качества жизни и негативно влиять на функции разных органов и систем [Wang С. et al., 2009].

Известно, что низкий уровень тестостерона, выраженность атеросклероза и прогрессирование сердечно-сосудистой патологии взаимосвязаны между собой. Однако в настоящее время не сформировано однозначного взгляда на вопрос о связи андрогенного статуса мужчин с развитием ИБС. Так, согласно мета-анализам J.B. Ruige et al. (2011) и A.M. Traish et al. (2009), наряду с работами, обнаружившими у мужчин с ИБС снижение в крови уровня тестостерона, встречается немало исследований, где концентрация этого андрогена у пациентов с ИБС не отличалась от соответствующих показателей у здоровых мужчин.

Недостаточно полно в литературе освещен вопрос об особенностях течения ИБС у мужчин с ВАД. Этим продиктованы цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования: изучить особенности клинической картины ишемической болезни сердца, данных функциональных нагрузочных проб и суточного мониторирования ЭКГ у мужчин с возрастным андрогенодефицитом.

Задачи исследования:

1. Исследовать особенности клинического течения ишемической болезни сердца у мужчин с возрастным андрогенным дефицитом.

2. Изучить морфологию и сократительную функцию миокарда у больных ишемической болезнью сердца с возрастным андрогенным дефицитом.

3. Изучить параметры суточного мониторирования ЭКГ и вариабельности сердечного ритма у пациентов с ишемической болезнью сердца и возрастным андрогенным дефицитом.

4. Провести сравнительный анализ коронарного кровотока по данным велоэргометрии и перфузии миокарда по результатам однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда у больных ишемической болезнью сердца в зависимости от андрогенного статуса пациентов.

5. Оценить андрогенный статус мужчин с ишемической болезнью сердца в зависимости от характера и степени выраженности нарушений коронарного кровообращения и перфузии миокарда.

6. Изучить взаимосвязь андрогенного статуса с клинико-лабораторными и инструментальными данными у мужчин с ишемической болезнью сердца.

Научная новизна:

Установлено, что возрастное снижение андрогенов у пациентов с ишемической болезнью сердца часто сочетается с абдоминальным ожирением, субклинически выраженной депрессией и сниженной фракцией выброса левого желудочка. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин с коронарной болезнью сердца сопровождается вегетативным дисбалансом нервной системы, повышением эктопической активности миокарда, более частой встречаемостью атипичных приступов стенокардии и ассоциируется с увеличением частоты безболевых ишемических эпизодов. Показано, что у мужчин с ишемической болезнью сердца и положительным результатом велоэргометрического теста уровень свободного и биодоступного тестостерона значимо снижен по сравнению с больными с отрицательной пробой. Впервые выявлено, что наиболее выраженные нарушения перфузии сердечной мышцы у мужчин с ишемической болезнью сердца и возрастным гипогонадизмом наблюдаются в зоне кровоснабжения левой огибающей артерии.

Практическая значимость:

Проведенное исследование позволило установить связи между возрастным снижением уровня андрогенов и ишемической болезнью сердца. Оценка уровня общего и свободного тестостерона у пациентов с коронарной болезнью сердца позволяет в практической деятельности выделить группу риска развития систолической дисфункции и аритмий. С другой стороны, выявление нормогонадотропного гипогонадизма у мужчин среднего возраста определяет необходимость проведения велоэргометрии, суточного мониторирования ЭКГ и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда для раннего выявления нарушений коронарного кровообращения.

Положения, выносимые на защиту:

1. Возрастной андрогенодефицит у пациентов с ишемической болезнью сердца сопровождается увеличением частоты абдоминального ожирения и ассоциирован с более частым возникновением атипичного характера ангинозной боли, а также развитием депрессивных расстройств.

2. У больных с сочетанием ишемической болезни сердца и возрастного андрогенодефицита чаще обнаруживается систолическая дисфункция левого желудочка, парасимпатическая недостаточность вегетативной нервной системы, а также увеличение количества суправентрикулярных и желудочковых экстрасистол. Между уровнем общего тестостерона в крови и количеством случаев безболевой ишемии миокарда существует статистически значимая отрицательная связь.

3. Положительный ишемический велоэргометрический гест чаще наблюдается у пациентов с коронарной болезнью сердца и сниженным уровнем тестостерона.

4. У мужчин с ишемической болезнью сердца и возрастным андрогенодефицитом при выполнении сцинтиграфии миокарда наблюдаются более выраженные нарушения перфузии сердечной мышцы в зоне кровоснабжения левой огибающей артерии.

Личное участие автора в получении результатов, изложенных в диссертации:

Автором проведен анализ литературных данных по теме диссертации, сбор первичного материала. Самостоятельно выполнял электрокардиографию, велоэргометрию, суточное мониторирование артериального давления и электрокардиограммы с анализом вариабельности сердечного ритма, забор образца венозной крови для исследования уровня андрогенов, анализ качества жизни, статистическую обработку полученных результатов, подготовку материалов к публикациям и написание диссертации.

Апробация и публикация материалов исследования.

Основные результаты и положения работы доложены на Юбилейной X Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2011 год), на VI Всероссийском конгрессе эндокринологов (Москва, 2012 год), на научно-практической конференции с международным участием «Терапевтическая школа С. П. Боткина и ее вклад в развитие отечественной клинической медицины» (Санкт-Петербург, 2012 год) и представлены в виде постерного доклада на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Алмазовские чтения 2011», посвященной 80-летию со дня рождения академика РАМН В. А. Алмазова (Санкт-Петербург, 2011 год).

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, в том числе 3 в журналах, включенных в перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией для опубликования основных результатов диссертаций на соискание ученых степеней кандидата и доктора наук.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 132 страницах машинописного текста, состоит из введения и пяти глав: обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных наблюдений, данных корреляционного анализа, обсуждения полученных результатов, а также выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Диссертация иллюстрирована 36 таблицами и 6 рисунками. Библиография включает 194 источника (59 отечественных и 135 иностранных).

ВЫВОДЫ.

1. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин с ишемической болезнью сердца сопровождается увеличением частоты абдоминального ожирения, более частой встречаемостью атипичного характера ангинозной боли и субклинически выраженной депрессии.

2. У мужчин с ишемической болезнью сердца и андрогенодефицитом фракция выброса левого желудочка существенно снижена по сравнению с больными без гипотестостеронемии и мужчинами контрольной группы. Между величиной фракции выброса и уровнями общего и свободного тестостерона выявлена статистически значимая прямая положительная связь.

3. При выполнении велоэргометрического исследования у мужчин с ишемической болезнью сердца и возрастным андрогенодефицитом не отмечается существенного снижения показателей мощности нагрузки, продолжительности теста, двойного произведения, однако в группе лиц с положительным результатом велоэргометрического теста уровни свободного и биодоступного тестостерона в крови существенно ниже, чем у больных с отрицательным результатом.

4. У мужчин с ишемической болезнью сердца и возрастным андрогенодефицитом значительно снижены такие показатели вариабельности сердечного ритма, как среднее квадратическое отклонение NN-интервалов и квадратный корень из среднего значения квадратов разностей величин последовательных NN-интервалов анализируемого ряда, что свидетельствует о парасимпатической недостаточности и преобладании симпатикотонии у этих больных.

5. По данным суточного мониторирования ЭКГ у мужчин с ишемической болезнью сердца и возрастным андрогенофицитом количество предсердных и желудочковых экстрасистол значительно превышает аналогичные показатели у больных с сохраненной секрецией тестостерона, а также имеется отрицательная связь между уровнем общего тестостерона в сыворотке крови и количеством эпизодов безболевой ишемии миокарда.

6. При выполнении однофотонной эмиссионной компьютерной томографии наиболее выраженные нарушения перфузии миокарда у мужчин с ишемической болезнью сердца и возрастным андрогенодефицитом в покое наблюдаются в зоне кровоснабжения левой огибающей артерии. Фармакологическая нагрузка аденозинтрифосфатом приводит к существенному увеличению общей зоны гипоперфузии миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца и андрогенодефицитом, а также у больных коронарной болезнью сердца и нормальным уровнем тестостерона.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У всех пациентов с ишемической болезнью сердца целесообразно оценивать андрогенный статус с целью выявления группы лиц с повышенным риском атипично протекающей стенокардии, более частым развитием систолической дисфункции и нарушений сердечного ритма.

2. У мужчин с гипотестостеронемией целесообразно проводить углубленное исследование коронарного кровотока, включая велоэргометрию и суточное мониторирование ЭКГ в качестве диагностических средств первой линии и сцинтиграфию миокарда — в качестве дополнительного метода исследования с целью раннего выявления ишемической болезни сердца.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы: пер. с англ. / под ред. Э. Нишлага, Г. М. Бере. М.: МИА, 2005. — 554 с.
  2. P.M., Иванов Г. Г., Чирейкин Л. В. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем : метод, рекомендации // Вестн. аритмологии. 2001. — № 24. — С. 66−85.
  3. P.M. Проблемные статьи. Концепция физиологической нормы и критерии здоровья // Рос. физиол. журнал. 2003. — Т. 89, № 4. — С. 473−487.
  4. , Ю.Н., Оганов Р. Г. Кардиология : нац. руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 1232 с.
  5. С.А., Ипатов П. В., Кротов A.B. Смертность и летальность от болезней системы кровообращения, актуальность развития первой помощи для их снижения // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. 2007. — № 4. -С. 86−95.
  6. С.А., Белозерцева И. В., Кучмин А. Н. Возрастные особенности изменения вариабельности сердечного ритма у практически здоровых лиц // Вестн. аритмологии. 2002. — № 26. — С 57−60.
  7. В.В., Калинченко С. Ю., Шилов Е. М. и др. Возрастной андрогенный дефицит: реальность и перспективы // Врач. 2007. — № 2. — С.28−30.
  8. А.Л., Аринина E.H., Моргунов Л. Ю. и др. Сексуальное здоровье кардиопациента: новые представления и реальная помощь // Мед. совет. 2007. -№ 1. — С. 36−39.
  9. А.Л., Моргунов Л. Ю., Наумов A.B. и др. Эффективность тестостерона в комплексной терапии пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Врач. 2007. — № 4. — С.75−78.
  10. А.Л., Моргунов Л. Ю., Галкин И. В. Андрогенная недостаточность: нужна ли мужчинам заместительная гормональная терапия? // Фарматека. -2008.-№ 16.-С. 11−16.
  11. А.Л., Наумов А. В., Моргунов Л. Ю. и др. Возрастной андрогенный дефицит в общесоматической практике: причины возникновения, клиника, диагностика, лечение // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -2008. № 5. — С.20−29.
  12. А.Л., Пушкарь Д. Ю. Возрастной андрогенный дефицит и эректильная дисфункция. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 170 с.
  13. Л.О. Взаимосвязь между снижением уровня тестостерона и нарушениями липидного обмена у мужчин с ишемической болезнью сердца: автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2005. 23 с.
  14. Т.Т. Лечение гипертонии эндокринными препаратами // Врачеб. дело. 1946. — № 11/12. — С. 919−922.
  15. О.А. Характер аритмий и закономерности суточной динамики сердечного ритма у лиц молодого возраста : автореф. дис.. канд. мед. наук. -СПб., 2010.- 16 с.
  16. С.Л., Сухов В. Ю. Возможности клинического применения однофотонной эмиссионной компьютерной томографии сердца у больных ишемической болезнью сердца // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. Прил. 2005. -№ 2. — С. 45−48.
  17. И.И., Калинченко С. Ю. Возрастной андрогенный дефицит. М.: Практ. медицина, 2006. — 239 с.
  18. И.И., Калинченко С. Ю., Есауленко Д. И., Роживанов Р. В. Гипогонадизм у мужчин, больных сахарным диабетом типа 2: эпидемиология, клиника, диагностика, возможности медикаментозной терапии // Consilium medicum. 2006. — Т. 8, № 9. — С.5−8.
  19. И.И., Мельниченко Г. А. Ожирение. М: МИА, 2008 — 456с.
  20. Диагностика и лечение стабильной стенокардии: Рос. рекомендации (второй пересмотр) / разраб. Комитетом экспертов Всерос. науч. о-ва кардиологов. М.: Б.и., 2008. — 40 с. (журн. «Кардиоваскуляр. терапия и профилактика»: 2008, № 6. Прил. 4).
  21. Диагностика и лечение артериальной гипертензии: рекомендации Рос. Мед. о-ва по артер. гипертонии и Всерос. науч. о-ва кардиологов (третий пересмотр). М.: Б.и., 2008. — 32 с. (журн. «Кардиоваскуляр. терапия и профилактика»: 2008, № 6. Прил. 2).
  22. Э.В., Тихоненко В. М., Реева C.B. Функциональная диагностика состояний вегетативной нервной системы. СПб: Инкарт, 2004 -80с.
  23. A.B., Шейлор И. М., Гусова A.A. Возрастной гипогонадизм. Особенности диагностики, клиники и лечения // Фарматека. 2007. — № 11.-С. 42−47.
  24. С.Ю., Титова Ю. А., Ворслов Л. О., Нестеров М. Н. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин: вопросы терминологии и современные подходы к выбору метода заместительной гормональной терапии // Урология. -2006. № 6. — С. 28−34.
  25. С.Ю. Транссексуализм. Возможности гормональной терапии.- М: Практическая Медицина, 2006 192с.
  26. С.Ю. Возрастной андрогенный дефицит (клиника, диагностика, лечение): автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2006. — 47 с.
  27. С.Ю. Современный взгляд на проблему возрастного андрогенного дефицита у мужчин // Лечащий врач. 2009. — № 1. — С.45−49.
  28. С.Ю., Апетов С. С. Роль андрогенов у женщин: что мы знаем? // Лечащий врач. 2010. — № 8. — С.78−83.
  29. М. Революция тестостерона. М.: МЕДпресс-информ, 2007. -224 с. 1.l
  30. С.И. Об эссенциальной гипертонии и о ее лечении на Кисловодском курорте // Клин, медицина. 1930. — Т. 8, № 2. — С. 49−58.
  31. А.Н., Никульчева Н. Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. СПб.: Питер, 1999. — 512 с.
  32. В.А., Королева С. В. Гипогонадизм и сексуальная дисфункция у мужчин: проблемы эффективной терапии // Фарматека. 2007. — № 5. — С.62−65.
  33. М.И., Савзиханов Р. Т. Распространенность андрогенодефицита в мужской популяции Дагестана // Урология. 2009. — № 2. — С.56−59.
  34. О.В., Шатило В. Б., Писарук А. В. и др. Методы анализа и возрастные нормы вариабельности ритма сердца : методические рекомендации. -Киев, 2003.-25 с.
  35. О.В., Писарчук А. В., Шатило В. Б. Анализ вариабельности сердечного ритма в клинической практике. Возрастные аспекты. Киев: Алкон, 2002, — 191с.
  36. Е.В., Ермачек Е. А., Кондрашкина О.В и др. О «бедном» мужчине замолвите слово // Consilium medicum. 2008. — № 4. — С. 36−44.
  37. К.Н. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин // Новые Санкт-Петербург, врачеб. ведомости. 2010. — № 1. — С. 43−48.
  38. Ю.Б., Чернов В. И. Перфузионная сцинтиграфия миокарда // Радионуклидная диагностика для практических врачей. Томск: STT, 2004. -Гл. 2.3.1.-С. 56−94.
  39. О.Б., Калинченко С. Ю., Верткин А. Л. и др. Андрогенный дефицит в общесоматической практике у мужчин: клиника, диагностика, лечение // Справочник фельдшера и акушерки. 2007. — № 9. — С. 18−23.
  40. В.М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения. Иваново: ИГМА, 2000. — 183 с.
  41. Л.Ю. Коррекция андрогенного дефицита у больных пожилого возраста // Клин, медицина. 2007. — № 9. — С. 17−22.
  42. А. В. Верткин А. Л., Полупанова Ю. С. и др. Эффективность заместительной гормональной терапии тестостероном ундеканоатом в комплексном лечении мужчин с соматической патологией // Фарматека. 2008. -№ 9. — С.34−38.
  43. А.В., Калинченко С. Ю., Верткин A.J1. и др. Влияние тестостерона ундеканоата на факторы кардиоваскулярного риска у мужчин с метаболическим синдромом // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. -2008. № 5. — С.68−75.
  44. Д.М. Возрастной гипогонадизм у мужчин // Мед. новости. 2008. -№ 8. — С. 19−22.
  45. В.В., Фрицше JI.H. Вариабельность сердечного ритма: возможности применения в физиологии и клинической медицине // Украшськш медичний часопис. 2006. — Т. 2, № 52. — С. 24−31.
  46. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: МедиаСфера, 2003. — 312 с.
  47. А.Н., Ощепкова Е. В., Цагареишвили Е. В. и др. Современные неинвазивные методы измерения артериального давления для диагностики артериальной гипертонии и оценки эффективности антигипертензивной терапии. М.: Медика, 2007. — 72 с.
  48. В.Ф., Лоран О. Б., Мазуров В. И. и др. Клиническая интерпретация лабораторных показателей у больных с частичным возрастным андрогенным дефицитом и его осложнениями // Клин, лаборатор. диагностика. -2008.-№ 3.-С. 15−20.
  49. В.П. Климактерические расстройства и методы их коррекции // Consilium medicum. 2007. — Т. 9, № 6. — С. 65−70.
  50. Ю.С., Шустов С. Б., Харитонов М. А. и др. Состояние сердечнососудистой системы у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2008. — № 2. — С. 69−74.
  51. О.Б., Томаева Ф. Э., Гаджиев А. Н., Иванова С. В. Вариабельность сердечного ритма при хронической сердечной недостаточности (по материалам
  52. XIX-XXII конгрессов европейского общества кардиологов) // Рос. кардиол. журн. 2001. — Т. 2, № 28. — С. 59−67.
  53. , Т.В. Велоэргометрия: практическое пособие для врачей. -СПб.: Инкарт, 2007. 208 с.
  54. Ю.А., Калинченко С. Ю. Современные подходы к лечению сахарного диабета 2 типа у мужчин // Лечащий врач. 2010. — № 3. — С. 7−22.
  55. Е.В. Патогенетические аспекты и современные возможности коррекции гиперандрогенных проявлений у девочек-подростков // Лечащий врач. 2008. — № 3. — С.3412.
  56. Т.П. Эндокринология мужской половой системы. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2007, — 160 с.
  57. И.М., Зилов А. В. Возможности коррекции тестостероном метаболического синдрома и ожирения у мужчин // Consilium medicum. 2007. — Т.9, № 9. — С.71−74.
  58. Н.И., Мартыненко А. В. Вариабельность сердечного ритма. В помощь практическому врачу. Харьков, 2010 — 131 с.
  59. Akinloye О., Gromoll J., Nieschlag Е., Simoni М. Androgen receptor gene CAG and GGN polymorphisms in infertile Nigerian men // J. Endocrinol. Invest. 2009. -Vol. 32, № 10.-P. 797−804.
  60. Allan C.A., Peverill R.E., Strauss B.J. et al. Waist-to-height ratio as a predictor of serum testosterone in ageing men with symptoms of androgen deficiency // Asian J. Androl. 2011. — Vol. 13, № 3. — P. 424−431.
  61. Alberti K.G., Eckel R.H., Grundy S.M. et al. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention: National Heart, Lung, and Blood Institute-
  62. American Heart Association- World Heart Federation- International Atherosclerosis Society- and International Association for the Study of Obesity // Circulation. 2009. -Vol. 120, № 16.-P. 1640−1645.
  63. Alibhai S.M., Mohamedali H.Z. Cardiac and cognitive effects of androgen deprivation therapy: are they real // Curr. Oncol. 2010. — Vol. 17., suppl. 2. — P. S55-S64.
  64. Andersen P., Seljeflot I., Abdelnoor M. et al. Increased insulin sensitivity and fibrinolytic capacity after dietary intervention in obese women with polycystic ovary syndrome // Metabolism. 1995. — Vol. 44, № 5. — P. 611−616.
  65. Andreotti F., Ferrante G., Crea F. Testosterone, tissue factor inhibition and vascular aging // Thromb. Haemost. 2010. — Vol. 103, № 1. — P. 9−10.
  66. Atlantis E., Lange K., Martin S. et al. Testosterone and modifiable risk factors associated with diabetes in men // Maturitas. 2011. — Vol. 68, № 3. — P. 279−285.
  67. Barrett-Connor E., Khaw K.T. Endogenous sex hormones and cardiovascular disease in men. A prospective population based study // Circulation. 1988. -Vol. 78. — P. 539−545
  68. Barrett-Connor E., Von Muhlen D.G., Kritz-Silverstein D. Bioavailable testosterone and depressed mood in older men: the Rancho Bernardo Study // J. clin. endocrinol. metab. 1999. — Vol. 82, № 2. — P. 573−577.
  69. Barud W., Palusinski R., Piotrowska-Swirszcz A. et al. Sex hormones, HDL cholesterol and other lipoproteins in older males // Pol. Merkur. Lekarski. 2005. -Vol. 18.-P. 295−297.
  70. Bassil N., Morley J.E. Late-life onset hypogonadism: a review // Clin. Geriatr. Med. 2010. — Vol. 26, № 2. — P. 197−222.
  71. Beck A.T., Ward C.H., Mendelson M. et al. An inventory for measuring depression // Arch. gen. psychiatry. 1961 Jun. — Vol. 4. — P. 561−571.
  72. Belchetz P.E., Barth J.H., Kaufman J.M. Biochemical endocrinology of the hypogonadal male // Ann. Clin. Biochem. 2010. — Vol. 47, № 6. — P. 503−515.
  73. Berglund L., Carlstrom K., Stege R. et al. Hormonal regulation of serum lipoprotein (a) levels: effects of parenteral administration of estrogen or testosterone in males // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1996. — Vol. 81, № 7. — P. 2633−2637.
  74. Berntson G.G., Lozano D.L., Chen Y.J. Filter properties of root mean square successive difference (RMSSD) for heart rate // Psychophysiology. 2005. — Vol. 42, № 2. — P. 246−252.
  75. Bhasin S., Cunningham G.R., Hayes F.J. et al. Testosterone therapy in men with androgen deficiency syndromes: an Endocrine Society clinical practice guideline // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2010. — Vol. 95, № 6. — P. 2536−2559.
  76. Blouin K., Nadeau M., Perreault M. et al. Effects of androgens on adipocyte differentiation and adipose tissue explant metabolism in men and women // Clin. Endocrinol. (Oxf). 2010. — Vol. 72, № 2 — P. 176−188.
  77. Boyanov M.A., Boneva Z., Christov V.G. Testosterone supplementation in men with type 2 diabetes, visceral obesity and partial androgen deficiency // Aging Male. -2003.-Vol. 6, № l.-P. 1−7.
  78. Brodin E., Vikan T., Hansen J.B., Svartberg J. Testosterone, hemostasis, and cardiovascular diseases in men // Semin. Thromb. Hemost. 2011. — Vol. 37, № 1. -P. 87−94.
  79. Bucci M., Mirone V., Di Lorenzo A. et al. Hydrogen sulphide is involved in testosterone vascular effect // Eur. Urol. 2009. — Vol. 56, № 2. — P. 378−83.
  80. Carruthers M. The diagnosis of late life hypogonadism // Aging Male. 2008. -Vol. 11, № l.-P. 45−46.
  81. Channer K.S., Jones T.H. Cardiovascular effects of testosterone: implications of the «male menopause»? // Heart. 2003. — Vol. 89, № 2. — P. 121−122.
  82. Chen R.Y., Wittert G.A., Andrews G.R. Relative androgen deficiency in relation to obesity and metabolic status in older men // Diabetes Obestet. Metab. 2006. -Vol. 8, № 4.-P. 429−435.
  83. Cherrier M.M., Matsumoto A.M., Amory J.K. et al. The role of aromatization in testosterone supplementation: effects on cognition in older men // Neurology. 2005. — Vol. 64, № 2. — P. 290−296.
  84. Corona G., Rastrelli G., Vignozzi L. et al. Testosterone, cardiovascular disease and the metabolic syndrome // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2011. -Vol. 25, № 2.-P. 337−353.
  85. Cournil A., Defay R., Lacroux A. et al. Paradoxical relationships between anthropometric variables and phenotypic expression of the metabolic syndrome in nondiabetic Polynesians of New Caledonia // Diabetes Care. 2007. — Vol. 30, № 7. -P. 1909−1911.
  86. Eckardstein A., Wu F.C. Testosterone and atherosclerosis // Growth Horm. IGF Res. 2003. — Vol. 13, suppl. A. — P. S72-S84.
  87. English K.M., Steeds R.P., Jones T.H. et al. Low dose transdermal testosterone therapy improves angina threshold in men with chronic stable angina a double blind placebo controlled study // Circulation. 2000. — Vol. 102. — P. 1906−1911.
  88. Freedman D.S., O’Brien T.R., Flanders W.D. et al. Relation of serum testosterone levels to high density lipoprotein cholesterol and other characteristics in men // Arterioscler. Thromb. 1991. — Vol. 11, № 2.-P. 307−315.
  89. Fukui M., Kitagawa Y., Ose H. et al. Role of endogenous androgen against insulin resistance and atherosclerosis in men with type 2 diabetes // Curr. Diabetes Rev. 2007. — Vol. 3, № 1. — P. 25−31.
  90. Gopal R.A., Bothra N., Acharya S.V. et al. Treatment of hypogonadism with testosterone in patients with type 2 diabetes mellitus // Endocr Pract. 2010. — Vol. 16, № 4.-P. 570−576.
  91. Greendale G.A., Edelstein S., Barrett-Connor E. Endogenous sex steroids and bone mineral density in older women and men: the Rancho Bernardo study // J. Bone Miner. Res. 1997.-Vol. 12.-P. 1833−1843
  92. Hak A.E., Witteman J.C., De Jong F.H. et al. Low levels of endogenous androgens increase the risk of atherosclerosis in elderly men: the Rotterdam Study // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. — Vol. 87. — P. 3632−3639.
  93. Haring R., Volzke H., Felix S.B. et al. Prediction of metabolic syndrome by low serum testosterone levels in men: results from the study of health in Pomerania // Diabetes. 2009. — Vol. 58, № 9. p. 2027−2031.
  94. Harman S.M., Metter E.J., Tobin J.D. et al. Longitudinal effects of aging on serum total and free testosterone levels in healthy men // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. — Vol. 86. — P. 724−731.
  95. Heinemann L.A. Aging Males' Symptoms scale: a standardized instrument for the practice // J. Endocrinol. Invest. 2005. — Vol.28. — P. 34−38.
  96. Holly T.A., Abbott B.G., Al-Mallah M. et al. Single photon-emission computed tomography // J. Nucl. Cardiol. 2010. — Vol. 17, № 5. — P. 941−973.
  97. Jackman R.P., Judkins D.Z., Williams P.A. Clinical inquiries. What screening tests should you use to evaluate a man with low testosterone? // J. Fam. Pract. 2008. -Vol. 57, № 11.- P. 756−758.
  98. Jaffe M.D. Effect of testosterone cypionate on postexercise ST segment depression // Br. Heart J. 1977. — Vol. 39, № 11.-P. 1217−1222.
  99. Jankowska E.A., Biel B., Majda J. et al. Anabolic deficiency in men with chronic heart failure: prevalence and detrimental impact on survival // Circulation. -2006. Vol. 114, № 17. — P. 1829−1837.
  100. Jockenhovel, F. Male hypogonadism. Bremen: UNI-MED, 2006. — 187 p.
  101. Kaplan S.A., Lin J., Johnson-Levonas A.O. et al. Increased occurrence of marked elevations of lipoprotein (a) in ageing, hypercholesterolaemic men with low testosterone // Aging Male. 2010. — Vol. 13, № 1. — P. 4013.
  102. Kapoor D., Jones T.H. Androgen deficiency as a predictor of metabolic syndrome in aging men: an opportunity for intervention? // Drugs Aging. 2008. -Vol. 25, № 5.-P. 357−369.
  103. Kaufman J.M., Vermeulen A. The decline of androgen levels in elderly men and its clinical and therapeutic implications // Endocr. Rev. 2005. — Vol. 26, № 6. — P. 833−876.
  104. Kaufman J.M. Role of sex steroids in the regulation of bone metabolism in the adult skeleton // Ann. Endocrinol. 2006. — 67, № 2. — P. 119−122.
  105. Kleiger R.E., Stein P.K., Bigger J.T. Jr. Heart rate variability: measurement and clinical utility // Ann. Noninvasive Electrocardiol. 2005. — Vol. 10, № 1. — P. 88 101.
  106. Kuo C.D., Chen G.Y. Heart rate variability standard // Circulation. 1998. -Vol. 9, № 15.-P. 1589−1590.
  107. Laaksonen D.E., Niskanen L., Punnonen K. et al. Testosterone and sex hormone-binding globulin predict the metabolic syndrome and diabetes in middle-aged men//Diabetes Care. 2004. — Vol. 27, № 5.-P. 1036−1041.
  108. Langer C., Gansz B., Goepfert C. et al. Testosterone up-regulates scavenger receptor B1 and stimulates cholesterol efflux from macrophages // Biochem. Biophys. Res. Commun. 2002. — Vol. 296, № 5. — P. 1051−1057.
  109. Lapauw B., Goemaere S., Crabbe P. et al. Is the effect of testosterone on body composition modulated by the androgen receptor gene CAG repeat polymorphism in elderly men? // Eur. J. Endocrinol. 2007. — Vol. 156, № 3. — P. 395−401.
  110. Lee C.H., Kuo S.W., Hung Y.J. et al. The effect of testosterone supplement on insulin sensitivity, glucose effectiveness, and acute insulin response after glucose load in male type 2 diabetics // Endocr. Res. 2005. — Vol. 31, № 2. — P. 139−148.
  111. Little M.O., Morley J.E. Aging male // Clin. Geriatr. Med. 2010. — Vol. 26, № 2.-P. 171−184.
  112. Liu P.Y., Iranmanesh A., Nehra A.X. et al. Mechanisms of hypoandrogenemia in healthy aging men // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2005. — Vol. 34, № 4. -P. 935−955.
  113. Lunenfeld B. Historical perspectives in gonadotrophin therapy // Hum. Reprod. Update. 2004. — Vol. 10, № 6. — P. 453−467.
  114. Lunenfeld B. Testosterone deficiency and the metabolic syndrome // Aging Male. 2007. — Vol. 1, № 2. — P. 53−56.
  115. Lunenfeld B. An Aging World-demographics and challenges // Gynecol. Endocrinol. 2008. — Vol. 24, № 1. — P. 1−3.
  116. Lunenfeld B. The relationship between sex hormones and the metabolic syndrome // Acta Biomed. 2010. — Vol. 81, suppl. 1. — P. 79−84.
  117. Miranda J.J., Laufgraben M.J. Testosterone deficiency in men: whom to evaluate, what to measure, and how to treat // Med. Health R. 1. 2011. — Vol. 94, № 3. — P. 69−70, 73.
  118. Mahmoud A., Comhaire F.H. Mechanisms of disease: late-onset hypogonadism // Nat. Clin. Pract. Urol. 2006. — Vol. 3, № 8. — P. 430−438.
  119. Malkin C.J., Pugh P.J., Jones R.D. et al. The effect of testosterone replacement on endogenous inflammatory cytokines and lipid profiles in hypogonadal men // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. — Vol. 89, № 7. — P. 3313−3318.
  120. Malkin C.J., Jones R.D., Jones T.H., Channer K.S. Effect of testosterone on ex vivo vascular reactivity in man // Clin. Sci. 2006. — Vol. 111, № 4. — P. 265−274.
  121. Manolio T.A., Cushman M., Gottdiener J.S. et al. Predictors of falling cholesterol levels in older adults: the Cardiovascular Health Study // Ann. Epidemiol. -2004.-Vol. 14, № 5.-P. 325−331.
  122. Marcovina S.M., Lippi G., Bagatell C.J., Bremner W.J. Testosterone-induced suppression of lipoprotein (a) in normal men- relation to basal lipoprotein (a) level // Atherosclerosis. 1996. — Vol. 122, № 1. — P. 89−95.
  123. Mazza A.D., Morley J.E. Metabolic syndrome and the older male population // Aging Male. 2007. — Vol. 10, № 1. — P. 3−8.
  124. Meriggiola M.C. Testosterone enanthate at a dose of 200 mg/week decreases HDL-cholesterol levels in healthy men // Int. J. Androl. 1995. — Vol. 18, № 5. — P. 237−242.
  125. Mohr B.A., Bhasin S., Link C.L. et al. The effect of changes in adiposity on testosterone levels in older men: longitudinal results from the Massachusetts Male Aging Study // Eur. J. Endocrinol. 2006. — Vol. 155, № 3. — P. 443−452.
  126. Morley J.E. The diagnosis of late life hypogonadism // Aging Male. 2007. -Vol. 10, № 4. -P. 217−220.
  127. Morley J.E. Should frailty be treated with testosterone? // Aging Male. 2011. Vol. 14, № l.-P. 1−3.
  128. Moser M., Lehofer M., Hoehn-Saric R. et al. Increased heart rate in depressed subjects in spite of unchanged autonomic balance? // J. Affect. Disord. 1998. — Vol. 48, № 2/3.-P. 115−124.
  129. Nielsen J.E., Lindegaard M.L., Friis-Hansen L. et al. Lipoprotein lipase and endothelial lipase in human testis and in germ cell neoplasms // Int. J. Androl. 2010. -Vol. 33, № l.-P. 207−215.
  130. O’Connell M.D., Ravindrarajah R., Tajar A., Wu F.C. Low testosterone in ageing men: a modifiable risk factor for frailty? // Trends Endocrinol. Metab. 2011. -Vol. 22.-P. 491−498.
  131. Oloyo A.K., Sofola O.A., Anigbogu C.N. Orchidectomy attenuates impaired endothelial effects of a high-salt diet in Sprague-Dawley rats // Can. J. Physiol. Pharmacol. 2011. — Vol. 89, № 4. — P. 295−304.
  132. Phillips G.B., Pinkernell B.H., Jing T.Y. The association of hypotestosteronemia with coronary artery disease in men // Arterioscler. Thromb. 1994. — Vol. 14, № 5. -P. 701−706.
  133. Ploumidou K., Kyroudi-Voulgari A., Perea D. et al. Effect of a hypercholesterolemic diet on serum lipid profile, plasma sex steroid levels, and prostate structure in rats // Urology. 2010. — Vol. 76, № 6. — P. 1517.
  134. Porges S.W. Orienting in a defensive world: mammalian modifications of ourevolutionary heritage. A Polyvagal Theory // Psychophysiology. 1995. — Vol. 32, № 4. — P.301−318.
  135. Pugh P.J., Channer K.S., Parry H. et al. Bio-available testosterone levels fall acutely following myocardial infarction in men: association with fibrinolytic factors // Endocr. Res. 2002. — Vol. 28, № 3. — P. 161−173.
  136. Pugh P.J., Morris P.D., Hall J. et al. High prevalence of low testosterone levels in men with coronary heart disease and an association with hypertension and obesity: the South Yorkshire study // Endocr. Abs. 2003. — Vol. 5. — P. 225.
  137. Pugh P.J., Jones R.D., West J.N. et al. Testosterone treatment for men with chronic heart failure // Heart. 2004. — Vol. 90, № 4. — P. 446−447.
  138. Rosano G.M., Leonardo F., Pagnotta P. et al. Acute anti-ischemic effect of testosterone in men with coronary artery disease // Circulation. 1999. — Vol. 99. -P.166−167.
  139. Ruige J.B., Mahmoud A.M., De Bacquer D., Kaufman J.M. Endogenous testosterone and cardiovascular disease in healthy men: a meta-analysis // Heart. -2011.-Vol. 97, № 11.-P. 870−875.
  140. Saad F. The role of testosterone in type 2 diabetes and metabolic syndrome in men // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. 2009. — Vol. 53, № 8. — P. 901−907.
  141. Schipke J.D., Arnold G., Pelzer M. Effect of respiration rate on short-term heart rate variability // J. Clin. Bas. Cardiol. 1999. — Vol. 2. — Issue 1. — P. 92−95.
  142. Schubert M., Jockenhovel F. Late-onset hypogonadism in the aging male (LOH): definition, diagnostic and clinical aspects // J. Endocrinol. Invest. 2005. — Vol. 28., suppl. 3.-P. 23−27.
  143. Sharma V., Perros P. The management of hypogonadism in aging male patients //Postgrad. Med. 2009. — Vol. 121, № 1. — P. 113−121.
  144. Sieminska L., Wojciechowska C., Swietochowska E. et al. Serum free testosterone in men with coronary artery atherosclerosis // Med. Sci. Monit. 2003. -Vol. 9, № 5.-p. 162−166.
  145. Simon D., Charles M.A., Nahoul K. et al. Association between plasma total testosterone and cardiovascular risk factors in healthy adult men: The Telecom Study // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1997. — Vol. 82, № 2. — P. 682−685.
  146. Smith J.C., Bennett S., Evans L.M. et al. The effects of induced hypogonadism on arterial stiffness, body composition, and metabolic parameters in males with prostate cancer // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. — Vol. 86, № 9. — P. 42 614 267.
  147. Sorisky A. Late-onset hypogonadism in middle-aged and elderly men // N. Engl. J. Med.-2010.-Vol. 363, № 19.-P. 1867−1868.
  148. Sperling H., Jockenhovel F., Stackl W. et al. LOH (late-onset hypogonadism) or the «aging male» // Urologe A. 2006. — Vol. 45., suppl. 4. — P. 163−168.
  149. Stamler J., Neaton J.D. The Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT)-importance then and now // JAMA. 2008. — Vol. 300, № 11. — P. 1343−1345.
  150. Svartberg J., Von Miihlen D., Schirmer H. et al. Association of endogenous testosterone with blood pressure and left ventricular mass in men. The Tromso Study // Eur. J. Endocrinol. 2004. — Vol. 150, № 1. — P. 65−71.
  151. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology // Circulation. 1996. — Vol. 93, № 5. -P. 1043−1065.
  152. Traish A.M., Abdou R., Kypreos K.E. Androgen deficiency and atherosclerosis: The lipid link // Vascul. Pharmacol. 2009. — Vol. 51, № 5−6. — P. 303−313.
  153. Traish A.M., Saad F., Feeley R.J., Guay A. The dark side of testosterone deficiency: III. Cardiovascular disease // J. Androl. 2009. — Vol. 30, № 5. — P. 477 494.
  154. Travison T.G., Shackelton R., Araujo A.B. et al. Frailty, serum androgens, and the CAG repeat polymorphism: results from the Massachusetts Male Aging Study // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2010. — Vol. 95, № 6. — P. 2746−2754.
  155. Valenti G., Ceresini G., Maggio M. Androgen deficiency in older men // Minerva Ginecol. 2007. — Vol. 59, № 1. — P. 43−49.
  156. Van den Beld A.W., Bots M.L., Janssen J.A. et al. Endogenous hormones and carotid atherosclerosis in elderly men // Am. J. Epidemiol. 2003. — Vol. 157, № 1. -P. 25−31.
  157. Veldhuis J.D. Keenan D.M., Iranmanesh A.J. Mechanisms of ensemble failure of themale gonadal axis in aging // J. Endocrinol. Invest. 2005. — Vol.28, № 3, suppl.-P. 8−13.
  158. Veldhuis J.D., Keenan D.M., Liu P.Y. et al. The aging male hypothalamic-pituitary-gonadal axis: pulsatility and feedback // Mol. Cell. Endocrinol. 2009. -Vol. 299, № l.-P. 14−22.
  159. Vermeulen A., Kaufman J.M. Diagnosis of hypogonadism in the aging male // Aging Male. 2002. — Vol. 5, № 3. — P. 170−176.
  160. Vermeulen A. Diagnosis of partial androgen deficiency in the aging male 11 Ann. Endocrinol. 2003. — Vol. 64, № 2. — P. 109−114.
  161. Vermeulen A. Reflections concerning biochemical parameters of androgenicity // Aging Male. 2004. — Vol. 7, № 4. — P. 280−289.
  162. Vermeulen A. The epidemic of obesity: obesity and health of the aging male // Aging Male.-2005.-Vol. 8, № l.-P. 39−41.
  163. Vermeulen A. Hormonal cut-offs of partial androgen deficiency: a survey of androgen assays // J. Endocrinol. Invest. 2005. — Vol. 28. — Suppl. 3. — P. 28−31.
  164. Vermeersch H., T’Sjoen G., Kaufman J.M. et al. Testosterone, androgen receptor gene CAG repeat length, mood and behaviour in adolescent males // Eur. J. Endocrinol.-2010.-Vol. 163, № 2.-P. 319−328.
  165. Von Eckardstein A. Differential diagnosis of familial high density lipoprotein deficiency syndromes // Atherosclerosis. 2006. — Vol. 186, № 2. — P. 231−239.
  166. Walker T.C. Use of testosterone propionate and estrogenic substance in treatment of essential hypertension, angina pectoris and peripheral vascular disease // J. Clin. Endocrinol. 1942. -№ 2. — P. 560−568.
  167. Wang C., Nieschlag E., Swerdloff R.S. et al. ISA, ISSAM, EAU, EAA and ASA recommendations: investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males // Aging male. 2009. -Vol. 12, № l.-P. 5−12.
  168. Webb C.M., McNeill J.G., Hayward C.S. et al. Effect of testosterone on coronary vasomotor regulation in men with coronary heart disease // Circulation. -1999.-Vol. 100.-P. 1690−1693.
  169. Whitsel E.A., Boyko E.J., Matsumoto A.M. et al. Intramuscular testosterone esters and plasma lipids in hypogonadal men: a meta-analysis // Am. J. Med. 2001. -Vol. Ill, № 4.-P. 261−269.
  170. Wu S.Z., Weng X.Z. Therapeutic effects of an androgenic preparation on myocardial ischemia and cardiac function in 62 elderly male coronary heart disease patients // Chin. Med. J. 1993. — Vol. 106, № 6. — P. 41518.
  171. Wu F.C., Von Eckardstein A. Androgens and coronary artery disease // Endocr. Rev. 2003. — Vol. 24, № 2. — P. 183−217.
  172. Wu F.C., Tajar A., Beynon J.M. et al. Identification of late-onset hypogonadism in middle-aged and elderly men // N. Engl. J. Med. 2010. — Vol. 363, № 2. -P. 123−135.
  173. Yarnell J.W., Beswick A.D., Sweetnam P.M., Riad-Fahmy D. Endogenous sex hormones and ischaemic heart disease in men. The Caerphilly prospective study // Arterioscler. Thromb. 1993. — Vol. 13. — P. 517−520.
  174. Yildiz O., Seyrek M. Vasodilating mechanisms of testosterone // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 2007. — Vol. 115, № 1. — P. 1−6.
  175. Zgliczynski S. Effect of testosterone replacement therapy on lipids and lipoproteins in hypogonadal and elderly men // Atherosclerosis. 1996. — Vol. 121, № l.-P. 35−43.
  176. Zitzmann M., Faber S., Nieschlag E. Association of specific symptoms and metabolic risks with serum testosterone in older men // J. Clin. Endocrinol. Metab. -2006.-Vol. 91, № 11.-p. 4335−4343.
  177. Zmuda J.M., Thompson P.D., Winters S.J. Exercise increases serum testosterone and sex hormone-binding globulin levels in older men // Metabolism. 1996. -Vol. 45, № 8. -P. 935−939.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!