Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Клинико-инструментальные критерии преждевременного старения при сочетанной терапевтической патологии

Диссертация: Клинико-инструментальные критерии преждевременного старения при сочетанной терапевтической патологии
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Согласно «Докладу о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации, 2008 г.» (ПРООН, 2009), в период с 2008 по 2025 г. произойдет сокращение числа трудоспособного населения России на 14 млн. человек, а численность пенсионеров увеличится на 5 млн. Одновременно с процессами постарения населения наблюдается увеличение заболеваемости соматической патологией и смертности от нее среди людей… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. СОЧЕТАННАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ И ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ СТАРЕНИЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Значение изучения процессов преждевременного старения в медицинской науке и клинике внутренних болезней
    • 1. 2. Старение и преждевременное старение — проблема современной цивилизации
    • 1. 3. Органы сердечно-сосудистой системы — мишени преждевременного старения при терапевтической патологии
    • 1. 4. Исторические аспекты поиска критериев оценки преждевременного старения организма и его систем
    • 1. 5. Анализ современных методов оценки преждевременного старения сердечно-сосудистой системы: их достоинства, недостатки и проблемы использования
    • 1. 6. Перспективы изучения сосудистой системы для решения вопросов дисбаланса между биологическим и хронологическим возрастом
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Основные термины и понятия
    • 2. 2. Дизайн исследования. Характеристика пациентов, включенных в исследование
    • 2. 3. Методы исследования
      • 2. 3. 1. Диагностика заболеваний у пациентов, включенных в исследование
        • 2. 3. 1. 1. Диагностика гиперхолестеринемии
        • 2. 3. 1. 2. Диагностика эссенциальной артериальной гипертензии
        • 2. 3. 1. 3. Диагностика сахарного диабета типа
        • 2. 3. 1. 4. Диагностика хронической обструктивной болезни легких
      • 2. 3. 2. Специальные методы исследования
        • 2. 3. 2. 1. Оценка биологического возраста по эхокардиографии
        • 2. 3. 2. 2. Ультразвуковое дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий, оценка сосудистого возраста по толщине комплекса интима-медиа общих сонных артерий
        • 2. 3. 2. 3. Оценка сосудистого возраста по модифицированной шкале БСОБШ
    • 2. 4. Математико — статистические методы обработки данных
  • РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
  • Глава 3. СОСТОЯНИЕ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ ПРИ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИИ: КЛИНИКО — СТРУКТУРНЫЕ ПАРАЛЛЕЛИ
    • 3. 1. Характеристика толщины интима-медиа общих сонных артерий в аспектах полиморбидности и возраста
    • 3. 2. Оценка нарушений эхоструктуры комплекса интима-медиа общих сонных артерий при сочетанной и изолированной соматической патологии
    • 3. 3. Атеросклеротические изменения общих сонных артерий: доля стенозирующего поражения
    • 3. 4. Клиническая оценка уровня общего холестерина в зависимости от наличия сочетанной терапевтической патологией и возраста
    • 3. 5. Динамика клинико — инструментальных показателей состояния сосудистой стенки при терапии аторвастатином
      • 3. 5. 1. Динамика показателей липидного спектра у пациентов групп обследования при терапии аторвастатином
      • 3. 5. 2. Влияние аторвастатина на степень стенозирующего атеросклеротического поражения и эхоструктуру бляшек
  • Глава 4. КЛИНИКО — ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ТЕМПОВ СТАРЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ В АСПЕКТЕ ПОЛИМОРБИДНОСТИ
    • 4. 1. Возможности оценки биологического возраста сердечно — сосудистой системы с использованием данных эхокардиографии
    • 4. 2. Оценка преждевременного старения сердечно-сосудистой системы по толщине интима-медиа общих сонных артерий в аспекте полиморбидности
    • 4. 3. Использование липидснижающей терапии в анализе эффективности лечения преждевременного старения
      • 4. 3. 1. Оценка показателей биологического возраста по толщине интима-медиа общих сонных артерий у пациентов с изолированной и сочетанной терапевтической патологией при терапии аторвастатином

      4.3.2. Сравнительная динамика показателей биологического возраста у больных с артериальной гипертензией на фоне гиперхолестеринемии по толщине интима-медиа общих сонных артерий и модифицированной шкале SCORE при терапии аторвастатином.

Клинико-инструментальные критерии преждевременного старения при сочетанной терапевтической патологии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Поиски критериев преждевременного старения сердечно-сосудистой системы обусловлены, с одной стороны, мировой тенденцией к увеличению доли лиц старше трудоспособного возраста и особенностями демографической ситуации в РФ, с другой — нарастанием процессов преждевременного старения среди лиц зрелого и даже молодого возраста [Максимова Т.М. с соавт., 2010; Christensen К. с соавт., 2009]. По данным Фонда ООН по народонаселению (2002), сегодня каждый десятый житель планеты достиг возраста 60 лет и старшек 2050 г. каждый из пяти будет старше 60 лета к 2150 г. каждый третий житель Земли будет в возрасте 60 лет и старше.

Согласно «Докладу о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации, 2008 г.» (ПРООН, 2009), в период с 2008 по 2025 г. произойдет сокращение числа трудоспособного населения России на 14 млн. человек, а численность пенсионеров увеличится на 5 млн. Одновременно с процессами постарения населения наблюдается увеличение заболеваемости соматической патологией и смертности от нее среди людей трудоспособного возраста [Башкирева A.C., 2010]. Приведенные выше данные заставляют по-новому взглянуть на структуру заболеваемости и смертности с точки зрения учения о физиологическом и преждевременном старении [Пристром М.С. с соавт., 2009].

Многие исследователи ведущую роль в развитии возрастных изменений отводят ишемии, атеросклеротическим изменениям сосудов различного калибра. Основными причинами смертности являются неинфекционные заболевания, большую долю которых составляют болезни системы кровообращения (56,7%). Средний возраст мужчин, умерших от острого инфаркта миокарда, не превышает 50 лет [Герасименко Н.Ф., 2009]. Старение, в особенности преждевременное, создает условия для развития нескольких патологических процессов. Полиморбидность — одна из актуальных проблем современной медицины [Лазебник Л.Б., 2007; Zygmuntowicz М. с соавт., 2012]. Актуальным является изучение преждевременного старения в аспекте патологических состояний, которые видоизменяют процесс старения, прежде всего при таких социально значимых, как артериальная гипертензия, хроническая об-структивная болезнь легких и сахарный диабет [Man S.F. с соавт., 2012; Keller P.F. с соавт., 2010].

Оценка состояния сосудистой стенки в разных возрастных группах в норме и при заболеваниях, их сочетаниях мало изучены и являются актуальными. На сегодняшний день нет единых подходов к тому, какие критерии дают достоверные данные об истинном возрасте индивидуума, что диктует продолжение научных изысканий в данном направлении. В то же время, решение этих вопросов поможет оптимизировать подходы к лечению, первичной и вторичной профилактики социально значимой соматической патологии у людей молодого и среднего возраста [D'Agostino R. с соавт., 2008; Cuende J.I. с соавт., 2010].

Цель исследования.

Оптимизация профилактики, диагностики и лечения пациентов с соче-танной терапевтической патологией с использованием критериев преждевременного старения.

Задачи исследования.

1. Изучить вклад явления полиморбидности у больных с сочетанной терапевтической патологией в развитие процессов преждевременного старения.

2. Дать оценку возможности использования в реальной клинической практике существующих методов оценки биологического возраста у пациентов с сочетанной терапевтической патологией.

3. Выявить клинико-патогенетическое обоснование перспективности оценки состояния сосудистой стенки для разработки клиникоинструментальных критериев преждевременного старения у пациентов с со-четанной терапевтической патологией.

4. Разработать и обосновать критерии оценки биологического возраста человека у пациентов с сочетанной терапевтической патологией на основе исследования состояния сосудистой стенки.

5. Определить возможности интегрированного использования известных и разработанных клинико-инструментальных критериев для оценки эффективности терапии сочетанной терапевтической патологии с точки зрения влияния на процессы преждевременного старения.

Научная новизна.

Впервые изучен вклад сочетанной терапевтической патологии в развитие процессов преждевременного старения в зависимости от варианта поли-морбидности и степени ее тяжести у людей разных возрастов.

Показано, что одним из наиболее значимых компонентов полиморбид-ности является поражение сердечно-сосудистой системы, а сосудистая стенка — орган-мишень при преждевременном старении.

Получены новые данные о том, что изменения сосудистой стенки опережают сроки наступления клинических проявлений заболеваний, ассоциированных с преждевременным старением.

Показано, что в сравнении с эхокардиографическим методом, методы определения биологического возраста по модифицированной шкале SCORE и с использованием толщины интима-медиа общих сонных артерий являются более чувствительными, позволяющими с большей точностью прогнозировать возможность наступления неблагоприятных сосудистых событий.

Впервые предложена классификация критериев преждевременного старения у пациентов с сочетанной терапевтической патологией, объединившая в себе клинические и инструментальные маркеры.

Впервые предложен алгоритм выявления лиц с ускоренным темпом старения при массовых обследованиях лиц молодого и среднего возраста на основе классификации критериев преждевременного старения.

Впервые доказана эффективность применения предложенного алгоритма для контроля лечения пациентов с синдромом полиморбидности с точки зрения влияния на процессы преждевременного старения.

Практическая значимость.

Показано диагностическое значение эхографических характеристик (толщины и эхоструктуры) комплекса интима-медиа общих сонных артерий для оценки особенностей ремоделирования и атеросклеротического поражения сосудов в зависимости от варианта полиморбидности и степени ее тяжести.

Установлена целесообразность использования клинико-инструментальных критериев преждевременного старения для скрининговых исследований населения с целью выявления лиц с синдромом полиморбидности и преждевременным старением, как группу с более высоким риском неблагоприятных исходов.

Показана эффективность с точки зрения влияний на процессы преждевременного старения включения в комплексное лечение состояний полиморбидности липидснижающих препаратов.

Установлена клиническая значимость применения методов определения биологического возраста по модифицированной шкале SCORE и толщине интима-медиа общих сонных артерий для контроля лечения пациентов с синдромом полиморбидности. Полученные данные могут использоваться в реальной амбулаторно-поликлинической практике для разработки программ первичной и вторичной профилактики социально значимой соматической патологии у людей молодого и среднего возраста.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Увеличение степени полиморбидности сопряжено с нарастанием темпов преждевременного старения и ассоциировано с изменениями сосудистой стенки, что позволяет считать сосудистую стенку органом-мишенью процессов преждевременного старения при сочетанной терапевтической патологии у людей среднего и молодого возраста.

2. Изменения сосудистой стенки общих сонных артерий являются чувствительными маркерами не только влияния на нее патологических состояний (атеросклероза, артериальной гипертензии, сахарного диабета типа 2, хронической обструктивной болезни легких), но и объективным критерием преждевременного старения.

3. Алгоритм, включающий клинико-инструментальные критерии преждевременного старения, методы определения биологического возраста по модифицированной шкале SCORE, эхокардиографии, толщине интима-медиа общих сонных артерий, выявляет процессы преждевременного старения у пациентов с сочетанной терапевтической патологией.

4. Преждевременное старение, выявленное с помощью модифицированной шкалы SCORE и толщине комплекса интима-медиа общих сонных артерий, является показанием к назначению липидснижающей терапии у пациентов с синдромом полиморбидности.

Связь с научно-исследовательской работой института.

Диссертационная работа является научной темой, выполненной по основному плану НИР медицинского факультета ФГАОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» Минобр-науки России.

Апробация и реализация результатов.

Результаты диссертации доложены и обсуждены на Юбилейной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы геронтологии и гериатрии» (Санкт-Петербург, 2011) — Симпозиуме «Полиморбидность в гериатрической практике: ревматические заболевания у людей старшего возраста» (Санкт-Петербург, 2011) — 5-ой Юбилейной международной научно-практической конференции «Геронтологические чтения — 2012» (Белгород, 2012) — Международной научно — практической конференции «Ускоренное старение: механизмы, диагностика, профилактика» (Киев, 2012). Основные результаты исследования внедрены в деятельность ряда лечебно-профилактических организаций г. Москвы, г. Белгорода и Белгородской области, используются в научной и педагогической деятельности ФГА-ОУ ВПО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», УО «Полоцкий государственный университет».

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 12 работ, из них 4 — в журналах из перечня ВАК Минобразования РФ, 1 — в зарубежной печати, 7 тезисов докладов.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 2 глав результатов собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Текст диссертации представлен на 126 страницах и содержит 19 таблиц, 5 рисунков.

Список литературы

включает 200 источников, из них 83 отечественных и 117 иностранных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Темпы старения, определенные путем оценки биологического возраста по толщине интима-медиа общих сонных артерий у пациентов с артериальной гипертензией на фоне гиперхолестеринемии увеличиваются в 1,6 раза в сравнении с пациентами с изолированной гиперхолестеринемиейпри присоединении другой терапевтической патологии темпы старения увеличиваются в среднем еще в 1,5 раза.

2. Эхографический метод определения биологического возраста не дает достоверного представления о темпах старения организма при сочетанной терапевтической патологии. Использование определения биологического возраста по толщине интима-медиа общих сонных артерий и модифицированной шкале SCORE с большой точностью определяет возможность наступления неблагоприятных сосудистых событий, зависящих от характеристики сосудистой стенки и связанных с преждевременным старением при полимор-бидных состояниях.

3. Предлагаемая классификация критериев преждевременного старения у пациентов с сочетанной терапевтической патологией, объединившая в себе клинические (шкала SCORE) и инструментальные (толщина интима-медиа общих сонных артерий, данные эхокардиографии) маркеры, позволяет выявить лиц с синдромом полиморбидности и преждевременным старением при массовых обследованиях людей молодого и среднего возраста.

4. Оценка комплекса интима-медиа общих сонных артерий, включающая толщину и эхоструктуру) позволяет определить не только влияние патологических процессов (атеросклероза, артериальной гипертензии, сахарного диабета типа 2, хронической обструктивной болезни легких), но и рассматривать эти изменения в качестве чувствительных критериев как физиологического, так и преждевременного старения сердечно-сосудистой системы.

5. Анализ динамики показателей биологического возраста под действием аторвастатина в дозе 20 мг в сутки к 6 месяцу исследования выявляет статистически значимое снижение показателей в возрастной группе 40- 59 лет как определенного по толщине интима-медиа общих сонных артерий (на 10,56 лет), так и определенного по модифицированной шкале SCORE (на 7,5 лет).

6. Алгоритм использования разработанной классификации клинико-инструментальных критериев преждевременного старения и методов определения биологического возраста по толщине интима-медиа общих сонных артерий и модифицированной шкале SCORE позволяет оценить эффективность липидснижающей терапии, и подтверждает необходимость воздействия на гиперхолестеринемию как на одно из ключевых звеньев развития процессов преждевременного старения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При проведении массовых профилактических осмотров и реализации программ диспансеризации среди людей молодого и среднего возраста целесообразно проводить скрининговое изучение биологического возраста людей по модифицированное шкале SCORE с целью выявления группы пациентов с преждевременным старением.

2. Группам людей молодого и среднего возраста с преждевременным старением и пациентам терапевтического профиля с полиморбидной патологией целесообразно проводить ультразвуковое исследование сонных артерий в связи с высокой прогностической значимостью увеличения толщины интима-медиа в дополнение к действующим современным рекомендациям (в частности Национальным клиническим рекомендациям ВНОК, 2009), в которых ультразвуковые исследования брахиоцефальных артерий входит в число только дополнительных исследований.

3. В группу риска по повышенной вероятности развития сердечнососудистых катастроф следует относить не только пациентов с артериальной гипертензией, но и других людей молодого и среднего возраста с изменениями комплекса интима-медиа, не имеющих клинические проявления заболеваний, пациентов с сочетанной терапевтической патологией, у которых артериальная гипертензия не является компонентом полиморбидности.

4. При терапии гиперхолестерниемии наряду с оценкой ее эффективности по уровню холестерина и его фракций в сыворотки крови целесообразно в качестве дополнительного критерия эффективности терапии использовать оценку интима-медиа общих сонных артерий.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.Н. ХОБЛ и сердечно-сосудистые заболевания: механизмы ассоциации / С. Н. Авдеев, Т. Е. Баймаканова // Пульмонология. 2008. — № 1. -С.5−13.
  2. В.Н. Молекулярные и физиологические механизмы старения. СПб.: Наука, 2003. — 468 с.
  3. Н.М. Ультразвуковые критерии диагностики ранних проявлений диабетической макроангиопатии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа / Н. М. Арутюнян, С. Э. Лелюк // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007. — № 5. — С. 76−82.
  4. A.C. Профилактика ускоренного старения работающих во вредных производственных условиях /A.C. Башкирёва, С. С. Коновалов. — СПб.: Издательство «Прайм-ЕВРОЗНАК», 2004. 224 с.
  5. A.C. Продуктивное старение или «эффект здорового рабочего»? Ретроспективный анализ заболеваемости водителей автотранспорта /A.C. Башкирёва, В. Г. Артамонова, В. Х. Хавинсон //Успехи геронтологии. -2009.-№ 22.-С. 22−34.
  6. A.C. Демографические и профессиональные риски депопуляции работающего населения в России (аналитический обзор) /A.C. Башкирёва //Успехи геронтологии. 2010. — № 23. — С. 11−25.
  7. Л.М. Онтогенентический метод определения биологического возраста человека // Успехи геронтологии. 1999. — № 3. — С. 143−149.
  8. Л.М. Методология изучения возрастных изменений // Кли-нич. геронтология. 2002. — Т.8, № 12. — С. 3−7.
  9. Л.М. Оценка биологического возраста по эхокардиографии // Успехи геронтологии. 2006. — № 19. — С. 90−92.
  10. Л.М. Определение биологического возраста по анализу крови //Клиническая геронтология. 2006. — Т. 12, № 3. — С. 50−52.
  11. Л.М. Метод определения биологического возраста по спирографии / Л. М. Белозерова, Т. В. Одегова // Клиническая геронтология. -2006. Т. 12, № 3.-С. 53−56.
  12. ВНОК. Национальные клинические рекомендации. М.: Силицея — Полиграф, 2008.-512 с.
  13. ВНОК. Национальные клинические рекомендации. М., 2009. — С. 3435.
  14. Н.Ф. Сверхсмертность населения главная демографическая проблема России в контексте европейских тенденций здоровья // Здравоохранение Российской Федерации. — 2009. — № 3. — С. 10−13.
  15. В.В., Кветная Т. В., Прощаев К. И. и др. Нейроэндокринные аспекты полиморбидной патологии // Сборник материалов 65-ой студ. конф. и 36-й конф. мол. уч. СГМА. Смоленск, 2008. — С. 53−54.
  16. В.В. Клиническая кардиология / В. В. Горбачев. Мн.: Книжный Дом, 2007. — 864с.
  17. И.И., Шестакова М. В., Сунцов Ю. И. Сахарный диабет в России: проблемы и решения.- М., 2008. С. 3−6.
  18. И.И., Шестакова M.B. Сахарный диабет и артериальная гипер-тензия. М.: МИА, 2006. — 343 с.
  19. Доклад о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации, 2008 г. Россия перед лицом демографических вызовов. А. Г. Вишневский, С. Н. Бобылев: ПРООН, 2009: http://www.undp.ru/documents/NHDR2008Rus.pdf.
  20. О.М., Дикур О. Н., Ашихмин Я. И., Парфенов A.C., Ивашкин В. Т. Эндотелиальная функция у пациентов с артериальной гипертензией высокого риска // Артериальная гипертензия. 2010. — Т. 16, № 2. — С. 156 -163.
  21. A.A. Артериальная жесткость как новый фактор оценки прогноза артериальной гипертонии / A.A. Дзизинский, К. В. Протасов // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. 2006. — № 6. — С. 209−215
  22. A.A. Пульсовое давление и поражение органов-мишеней у больных артериальной гипертонией старшего возраста / A.A. Дзизинский, К. В. Протасов // Успехи геронтологии. 2008. — Т.21, № 2. — С. 270−275.
  23. A.A., Протасов К. В., Синкевич Д. А. и др. Пульсовое давление как фактор риска поражения органов-мишеней у больных артериальной гипертонией // Сиб. мед. журн. — 2009. — Т. 90,№ 7. — С. 27−30.
  24. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр) // Системные гипертензии. 2010. — № 3. — С. 5−26.
  25. А.Г., Жукова О. В., Остроумова О. Д., Отделенов A.B. Толщина комплекса интима-медиа сонных артерий у больных АГ — возможности фиксированной комбинации Логимакс // РМЖ. 2009. — Т. 17, № 8. — С. 589.
  26. В.В. Взаимосвязь показателей жесткости сосудистой стенки с различными сердечно-сосудистыми факторами риска / В. В. Иваненко, О. П. Ротарь, А. О. Конради // Артериальная гипертензия. 2009. -Т. 15, № 3. — С. 290−295.
  27. В.Г. Современные подходы к оценке биологического возраста человека // Валеология. 2003. — № 3. — С. 11−19.
  28. H.A. Эндотелиальная дисфункция и ее клиническое значение у больных хронической обструктивной болезнью легких / H.A. Кароли, А. П. Ребров // Клиническая медицина. 2005. — № 9. — С. 10−16.
  29. М.Ф., Суханова Г. И., Удовиченко И. А., Кондрашова Е. А. Миокардиальные повреждения у больных хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. 2008. — № 5. — С. 71 — 74.
  30. , А. А. Биологический возраст и старение: возможности определения и пути коррекции: руководство для врачей / А. А. Кишкун. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 976 с.
  31. М. Демография регионов Земли/ М. Клупт. СПб.: Питер, 2008. -346 с.
  32. Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года. М., 2008 г.
  33. Л.Б. Полиморбидность у пожилых // Сердце. 2007. — № 7. — С. 25−27.
  34. В.Г. Церебральное кровообращение и артериальное давление / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк. М.: Реальное время, 2004. — 304 с.
  35. В.Г. Ультразвуковая ангиология / В. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк. -3-е изд., доп. и перераб. М.: Реал Тайм, 2007. — 416 с.
  36. С.Э. Состояние церебрваскулярного резерва у больных с соче-танной атеросклеротической патологией магистральных артерий головы: дис. .канд. мед. наук. М. — 1996. — С. 3−81.
  37. Т.М. Состояние здоровья и проблемы медицинского обеспечения пожилого населения / Т. М. Максимова, Н. П. Пушкина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2010. — № 3. — С. 3−7.
  38. Т.М. Смертность населения. Тенденции, методы изучения, прогнозы. Демографические исследования / Т. М. Максимова, Н. П. Пушкина, H.A. Барабанова. 2007. — Вып.13. — С. 272−279.
  39. И.В., Милягин В. А., Грекова М. В., Коптева В. В. Роль раннего ремоделирования сосудов в генезе артериальной гипертонии у молодых // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2006.- № 4.- С. 14−21.
  40. В.А., Филичкин Д. Е., Шпынев К. В., Шпынева З. М. и соавт. Контурный анализ центральной и периферической пульсовых волн у здоровых людей и больных артериальной гипертонией // Артериальная гипертен-зия. 2009. — Т. 15, № 1. — С. 78 — 85.
  41. О.Н. 10 лет международному году пожилого человека: на пути к обществу всех возрастов // Успехи геронтологии. 2009. — Т. 22, № 4. -С. 535−538.
  42. В.Н. Математическое моделирование в геронтологии -стратегические перспективы / В. Н. Новосельцев, Ж. А. Новосельцева, А. И. Яшин // Успехи геронтологии. 2003. — Т.12. — С. 149−165.
  43. Р.Г. Дислипидемии и атеросклероз. М., 2009. — С. 86−88.
  44. Р.Г. Кардиология: Руководство для врачей / Р. Г. Органов, И. Г. Фомина. М.: Медицина, 2004. — 848 с.
  45. Н.М., Прощаев К. И., Ильницкий А. Н., Павлова Т.В., Башук
  46. B.В. Современные взгляды на возможности оценки биологического возраста в клинической практике// Фундаментальные исследования.- 2011. № 2 — С. 17−22.
  47. Ю. М. Диагностика и лечение стенокардии / Ю. М. Поздняков, B.C. Волков. М.: Анахарсис, ПиАр-Медиа Групп, 2008. — 336 с.
  48. Проект концепции развития здравоохранения до 2020 года. М., 2009.
  49. М.С., Сушинский В. Э., Семененков И. И., Воробьева Е. П. Старение физиологическое и преждевременное. Место статинов в предупреждении преждевременного старения // Медицинские новости.- 2009. № 6.1. C. 25−30.
  50. М.С. Терапия и реабилитация сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей/ М. С. Пристром, C.JI. Пристром, В. Э. Сушинский. -Минск: Белорусская наука, 2007. 415 с.
  51. К.В. Новый подход к диагностике изолированной систолической артериальной гипертонии / К. В. Протасов, A.A. Дзизинский // Гипертоническая болезнь и вторичные артериальные гипертонии: материалы IV Все-рос. науч.-практ. конф.- М., 2008.- С. 37.
  52. Российский статистический сборник, 2008 г. М., 2008. — С. 88.
  53. Российское медицинское общество по артериальной гипертензии -Всероссийское научное общество кардиологов. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации. (3-й пересмотр). М., 2008.
  54. М.К. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. / М. К. Рыбакова, М. Н. Алехин, В. В. Митьков. Изд. 2-е, испр. и доп. М.: Издательский дом Видар — М, 2008. — 544с.
  55. A.B. Большое старение// Наука из первых рук. 2008. № 2. С. 70−83.
  56. Д.А. Взаимосвязь длительности артериальной гипертонии и морфо-функционального состояния сосудов эластического типа / Д. А. Синкевич // Сиб. мед.журн. 2006. — Т.21, № 1(прил.). — С. 79 .
  57. Социальное положение и уровень жизни населения России, 2008. Официальное изд. М., 2008. — С. 63−65,187.
  58. Старение населения мира: 1950 2050 гг. Департамент ООН по экономическим и социальным вопросам. Нью — Йорк: ООН, 2002 г.
  59. Ю.И., Болотская JI.JL, Маслова О. В., Казаков И. В. Эпидемиология сахарного диабета и прогноз его распространенности в Российской Федерации // Сахарный диабет. -2011. -№ 1.-С. 15−18
  60. В.П. Сердечно-сосудистые заболевания у пожилых. Минск: Профессиональные издания, 2003.
  61. А.Л., Зилов A.B., Верткин А. Л., Мельниченко Г. А. Основные причины смерти и сопутствующая патология смерти у больных сахарным диабетом 2 типа по результатам аутопсий // Сахарный диабет. 2011-(4):61−64.
  62. И.В., Танканаг A.B., Косякова Н. И. и др. Изменение уровня маркеров воспаления и состояние периферического кровотока в микроцирку-ляторном русле кожи у больных хронической обструктивной болезнью лег-ких//Пульмонология. -2008. -№ 1.-С. 57−61.
  63. , В.Х. Пептидные биорегуляторы и старение / В. Х. Хавинсон, В. Н. Анисимов. СПб.: Наука, 2003.
  64. Цвибель Вильям Дж. Ультразвуковое исследование сосудов: Пер. с англ. / Вильям Дж. Цвибель, Джон С. Пеллерито. М.: Издательский дом Ви-дар-М, 2008. — 646 с.
  65. Д.Ф. Преждевременное (ускоренное) старение: причины, диагностика, профилактика и лечение / Д. Ф. Чеботарев, О. В. Коркушко, В. Б. Шатило // Медичний всесвгг. 2001. — Т. 1, № 1. — С. 28−38.
  66. А.Г. Клинические рекомендации. Пульмонология. М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2008. — 240 с.
  67. А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания // Пульмонология. 2008. — № 2. — С. 5 — 14.
  68. В.Н. Основные закономерности старения организма человека // Здравоохранение Российской Федерации. 2009 — № 2. — С. 13−18.
  69. P.A. Артериальная гипертензия и сахарный диабет. Российский кардиологический журнал. 2008-(3):71−75
  70. Ajani U.A. Has the risk for coronary heart disease changed among US adults / U.A. Ajani, E.S. Ford // JACC. 2006. — Vol. 48. — P. 1177−1182.
  71. Alizadeh A., Roudbari A., Heidarzadeh A., Babaei Jandaghi A., Bani Jamali M. Ultrasonic measurement of common carotid intima-media thickness in type 2 diabetic and non-diabetic patients. // Iran J. Radiol. 2012. — Vol. 9, № 2. — P. 7982.
  72. Amarenco P. High- density lipoprotein-cholesterol and risk of stroke and carotid atherosclerosis: a systematic review / P. Amarenco, J. Labreuche, P.J. Tou-boul // Atherosclerosis. 2008. — Vol. 196, № 2. — P. 489−496.
  73. Barr R.G., Ahmed F.S., Carr J.J., Hoffman E.A., Jiang R., Kawut S.M., Watson K. Subclinical atherosclerosis, airflow obstruction and emphysema: the MESA Lung Study // Eur Respir J. 2012. — Vol. 39, № 4. — P. 846−854.
  74. Bartman W., Pierzchala K. Clinical determinants of carotid intima-media thickness in patients with diabetes mellitus type 2 // Neurol Neurochir Pol. 2012. -Vol. 46, № 6.-P. 519−528.
  75. Borghi C., Tartagni E. The older patient with hypertension: care and cure // Ther Adv Chronic Dis. 2012. — Vol. 3, № 5. p. 231−236.
  76. Bots M.L., Den Ruijter H.M. Should we indeed measure carotid intima-media thickness for improving prediction of cardiovascular events after improve? // J Am Coll Cardiol. 2012. — Vol. 60, № 16. — P. 1500−1502.
  77. Bots M. L, Sutton-Tyrrell K. Lessons from the past and promises for the future for carotid intima-media thickness // J Am Coll Cardiol. 2012. — Vol. 60, № 17.-P. 1599−1604.
  78. Buist A.S., Mc Burnie M.A., Vollmer W.M. et al. International variation in the prevalence of COPD (the BOLD Study): a population-based prevalence study // Lancet. 2007. — № 370. — P. 741−750.
  79. Butt M.U., Zakaria M. Association of common carotid intimal medial thickness (CCA-IMT) with risk factors of atherosclerosis in patients with type 2 diabetes mellitus // J Pak Med Assoc. 2009. — Vol. 59, № 9. — P. 590−593.
  80. Calverley P.M.A. Is airway inflammation in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) a risk factor for cardiovascular events? / P.M.A. Calverley, S. Scott // J. Chron. Obstruct. Pulm. Dis. 2006. — Vol. 3. — P. 233−242.
  81. Cardoso C.R., Marques C.E., Leite N.C., Salles G.F. Factors associated with carotid intima-media thickness and carotid plaques in type 2 diabetic patients // J Hypertens. 2012. — Vol. 30, № 5. — P. 940−947.
  82. Celli B.R. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper / B.R. Celli, W. MacNee, ATS/ERS Task Forse // Eur. Respir. J. 2004. — Vol. 23. — P. 932−946.
  83. Chambless L.E. Carotid wall thickness is predictive of incident clinical stroke: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study / L.E. Chambless (and oth.) // Am J Epidemiol. 2000. — Vol.151. — P. 478−487.
  84. Christensen K., Doblhammer G., Rau R., Vaupel J. W. Aging populations: the challenges ahead // Lancet. 2009. — Vol. 374, № 9696. — P. 1196 — 1208.
  85. Chuang S.Y., Bai C.H., Chen J.R., Yeh W.T., Chen H.J., Chiu H.C., Shiu R.S., Pan W.H. Common carotid end-diastolic velocity and intima-media thickness jointly predict ischemic stroke in Taiwan // Stroke. 2011. — Vol. 42, № 5. — P. 1338−1344.
  86. Cobble M., Bale B. Carotid intima-media thickness: knowledge and application to everyday practice // Postgrad Med.- 2010. Vol.122, № 1. — P. — 10−18.
  87. Crouse J.R. III. Intima-Media Thickness in Low-Risk Individuals With Effect of Rosuvastatin on Progression of Carotid Subclinical Atherosclerosis: The METEOR Trial / J.R. Crouse III (and oth.) // JAMA. 2007. — Vol. 297, № 12. — P. 1344−1353.
  88. Cuende J.I. How to calculatevascular age with the SCORE project scales: a new method of cardiovascularrisk evaluation / J.I. Cuende, N. Cuende, J. Calaveras-Lagartos // Eur. Heart J. 2010. — Vol. 31, № 19. -P. 2351−2358.
  89. DAgostino R., Vasan R.S., Pencina M.J. et al. General cardiovascular risk profile for use in primary care: the Framingham Heart Study // Circulation. 2008. -Vol. 117, № 6.-P. 743−753.
  90. Dankner R. Predictors of cardiac and non cardiac mortality among 14,697 patients with coronary heart disease / R. Danker (and oth) // Am. J. Cardiol. -2003.-Vol. 91.-P. 121−127.
  91. Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia. Report of WHO/IDF Consultation, 2006.
  92. Bots M.L. Common carotid intima-media thickness measurements in cardiovascular risk prediction: a meta-analysis. // JAMA. 2012. — Vol. 308, № 8. — P.796−803.
  93. Den Ruijter H.M., Vaartjes I., Sutton-Tyrrell K., Bots M.L., Koffijberg H. Long-term health benefits and costs of measurement of carotid intima-media thickness in prevention of coronary heart disease // J Hypertens. 2013. — Vol. 31, № 4.-P. 782−790.
  94. Dilic M., Kulic M., Balic S., Dzubur A., Hadzimehmedagic A., Vranic H., Svrakic S. Cerebrovascular events: correlation with plaque type, velocity parameters and multiple risk factors // Med Arh. 2010. — Vol. 64. — № 4. — P. 204−207.
  95. Eleid M.F. Carotid ultrasound identifies high risk subclinical atherosclerosis in adults with low framingham risk scores / M.F. Eleid (and oth.) // J Am SocE-chocardiogr. 2010. — Vol. 23, № 8. — P. 802−808.
  96. Gan W.Q. Association between chronic obstructive pulmonary disease and systemic inflammation: a systematic review and a meta-analysis / W.Q. Gan (and oth.) // Thorax. 2004. — Vol. 59. — P. 574−580.
  97. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO workshop report, http: //www.goldcopd.org/ (last updated 2006).
  98. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. National Institutes of Health- National Heart, Lung and Blood Institute, updated 2003.
  99. Goncalves I. Echolucency of carotid plaques correlates with plaque cellulari-ty / I. Goncalves (and oth.) // Eur. J. Vase. Endovasc.Surg. 2003. — Vol. 26. — P. 32−38.
  100. Gurevich V.S. Influenza, autoimmunity and atherogenesis // Autoimmun Rev. 2005. — Vol. 4, № 2. — P. 101−105.
  101. Hansell A.L. What do chronic obstructive pulmonary disease patients die from? A multiple cause coding analysis / A.L. Hansell, J.A. Walk, J.B. Soriano // Eur. Respir. J. 2003.- Vol. 22. — P. 809−814.
  102. Homma S. Carotid plaque and intima-media thickness assessed by B-mode sonography in subjects ranging from young adults to centenarians / S. Homma (and oth.) // Stroke. 2001. — Vol. 32. — P. 830−835.
  103. Huiart L. Cardiovascular morbidity and mortality in COPD / L. Huiart, P. Ernst, S. Suissa // Chest. 2005. — Vol. 128. — P. 2640−2646.
  104. Ignat’ev I.M. Asymptomatic stenoses of carotid arteries // Angiol. Sosud. Khir. -2012. Vol. 18, № 4. -P.72−84.
  105. International Diabetes Federation, Diabetes Atlas, 5th ed. International Diabetes Federation- 2011.
  106. Jia H., Zack M.M., Thompson W.W. The effects of diabetes, hypertension, asthma, heart disease, and stroke on quality-adjusted life expectancy //Value Health. 2013. — Vol. 16, № 1. — P. 140−147.
  107. Juutilainen A., Lehto S., Ronnemaa Т., Pyorala K., Laakso M. Similarity of the impact of type 1 and type 2 diabetes on cardiovascular mortality in middle-aged subjects // Diabetes Care. 2008. — Vol. 31, № 4. — P. 714−719.
  108. Kalache A., Gatty A. Active ageing: a policy framework // Успехи геронтологии. 2003. — № 11. — С. 7−18.
  109. Kannel W.B. Diabetes and cardiovascular diseases. The Framingham study / W.B. Kannel, D.L. McGee // J. A. M. A. 1979. — Vol. 241. — P. 2035−2038.
  110. Keller P.F., Carballo D., Roffi M. Diabetes in acute coronary syndromes // Minerva Med.-2010. Vol. 101, № 2.-P. 81−104.
  111. Laurent S. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications / S. Laurent (and oth.) // E.H.J. 2006. — Vol. 27. -P. 2497−2498.
  112. Lloyd-Jones D.M. Hypertension in adults acrossthe age spectrum: current outcomes and control in the community / D.M. Lloyd-Jones, J.C. Evans, D. Levy // J. Am.Med. Assoc. 2005. — Vol. 294. — № 4. — P. 466−472.
  113. Lorenz M.W. et al. Prediction of clinical cardiovascular events with carotid intima-media thickness: a systematic review and meta-analysis // Circulation. -2007. Vol. 115 (4). — P. 459−467.
  114. Lovell M. Caring for the elderly: Changing perceptions and attitudes // J. Vase. Nurs. 2006. — Vol. 24, № 1. — P. 22−26.
  115. Lutz W. The coming acceleration of global population ageing / W. Lutz, W. Sanderson, S. Scherbov // Nature. 2008. — Vol. 451, № 7179. — P.716−719.
  116. Man S.F., Van Eeden S., Sin D.D. Vascular risk in chronic obstructive pulmonary disease: role of inflammation and other mediators // Can J Cardiol. 2012. -Vol. 28, № 6.-P. 653−661.
  117. Mayet J. Cardiac and vascular pathophysiology in hypertension / J. Mayet, A. Hughes // Heart. 2003. — Vol. 89, № 9. — P. 1104−1109.
  118. Message from the Secretary General Ban Ki Moon on the International Day of Older Persons, 2009: http://www.un.org/esa/socdev/ageing/ anmeetings .html.
  119. Najjar S.S. Arterial aging. Is it an immutable cardiovascular risk factor? / S.S. Najjar, A. Scuteri, E.G. Lakatta // Hypertension. 2005. — Vol. 46. — № 3. — P. 454−462.
  120. Nair S.B., Malik R., Khattar R.S. Carotid intima-media thickness: ultrasound measurement, prognostic value and role in clinical practice // Postgrad Med J. -2012. Vol. 88, № 1046. — P. 694−699.
  121. Natarajan S., Liao Y., Sinha D, Cao G., McGee D.L., Lipsitz S.R. Sex Differences in the Effect of Diabetes Duration on Coronary Heart Disease Mortality // Arch Intern Med. 2005. — Vol. 165, № 4. — P. 430−435.
  122. Nordam A. Integrity in the care of elderly people, as narrated by female physicians / A. Nordam, V. Sorlie, R. Forde //Nurs. Ethics. 2003. — Vol. 10, № 4. — P. 388−403.
  123. Nilsson P.M. Vascular aging. A tale of EVA and ADAM in cardiovascular risk assessment / P.M. Nilsson, P. Boutouyrie, S. Laurent // Hypertension. 2009. -Vol. 54, № 1.-P. 3−10.
  124. Onut R., Balanescu A.P., Constantinescu D., Calmac L., Marinescu M., Do-robantu P.M. Imaging Atherosclerosis by Carotid Intima-media Thickness in vivo:
  125. How to, Where and in Whom? // Maedica (Buchar). 2012. — Vol. 7, № 2. -P.153−162.
  126. Peters S.A., Grobbee D.E., Bots M.L. Carotid intima-media thickness: a suitable alternative for cardiovascular risk as outcome?// Eur J Cardiovasc Prev Rehabil.- 2011.- Vol. 18, № 2. P. 167−174.
  127. Peters S.A., den Ruijter H.M., Bots M.L.- METEOR Study Group. Measuring carotid intima-media thickness: extensive ultrasound protocols have value // J Am Soc Echocardiogr.- 2012. Vol. 25, № 10. — P. 1128−1130.
  128. Pobeha P., Skyba P., Joppa P., Kluchova Z., Szaboova E., Tkac I., Tkacova R. Carotid intima-media thickness in patients with chronic obstructive pulmonary disease // Bratisl Lek Listy. 2011. — Vol. 112, № 1. — P. 24−28.
  129. Polak J.F. Carotid intima-media thickness: an early marker of cardiovascular disease// Ultrasound Q. 2009. — Vol. 25, № 2. — P. 55−61.
  130. Reneman R.S. Non-invasive ultrasound in arterial wall dynamics in humans: what have we learned and what remains to be solved / R.S. Reneman (and oth.) // European Heart Journal. 2005. — Vol. 26. — P. 960−966.
  131. Riccioni G., Sblendorio V. Atherosclerosis: from biology to pharmacological treatment. // J Geriatr Cardiol. 2012. — Vol. 9, № 3. — P. 305−317.
  132. Ridker P.M. C-reactive protein, the metabolic syndrome, and risk of incident cardiovascular events: an 8-year follow-up of 14 719 initially healthy American women / P.M. Ridker (and oth.) // Circulation. 2003. — Vol. 107. — P. 391−397.
  133. Robertson C.M., Gerry F., Fowkes R., Price J.F. Carotid intima-media thickness and the prediction of vascular events // Vase Med. 2012. — Vol. 17, № 4. — P. 239−248.
  134. Roman M.J., Kizer J.R., Best L.G., Lee E.T., Howard B.V., Shara N.M., Devereux R.B. Vascular biomarkers in the prediction of clinical cardiovascular disease: the Strong Heart Study // Hypertension. 2012. — Vol. 59, № 1. — P. 2935.
  135. Rutten F.H. Recognising heart failure in eldery patients with stable chronic obstructive pulmonary disease in primary care: cross-sectional diagnostic study / F.H. Rutten (and oth.) // Br. Med. J. 2005. — Vol. 331. — P. 1379.
  136. Sanderson W. A New Perspective on population Ageing / Sanderson W. and S. Scherbov // Demographic Research. 2007. — Vol. 16, № 2. — P. 27−58.
  137. Sanderson W. Rethinking Age and Ageing / Sanderson W. and S. Scherbov // Population Bulletin. December 2008. — Vol.63. — № 4.
  138. Schalkwijk C.G., Stehouwer C.D. Vascular complications in diabetes mellitus: the role of endothelial dysfunction. Clin. Sei. (Lond). 2005- 109(2): 143−159.
  139. Schiffrin E.L. Vascular remodeling in hypertension: mechanisms and treatment // Hypertension. 2012. — Vol. 59, № 2. — P. 367−374.
  140. Schram M.T. Increased central artery stiffness in impaired glucose metabolism and type 2 diabetes: the Hoorn Study / Schram M.T. (and oth.) // Hypertension. 2004. — Vol. 43, № 2. — P. 176−181.
  141. Schreuder F.H., Graf M., Hameleers J.M., Mess W.H., Hoeks A.P. Measurement of common carotid artery intima-media thickness in clinical practice: comparison of B-mode and RF-based technique // Ultraschall Med.- 2009. Vol. 30, № 5. — P.459−465.
  142. Shoenmaeckers R.C., Vanderleyden L. Population aging. Towards an Improvement of the Quality of Life // SVR- Studie. 2009. — № 1. — P. 272.
  143. Shu M., Zhang J.J., Dong Y., Zhang Z.P. Significance of increased CIMT with coexisting carotid plaques in cerebral white matter lesions in elders. // J Hua-zhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2013. — Vol. 33, № 1 — P. 69−74.
  144. Sidney S. COPD and incident cardiovascular disease hospitalizations and mortality: Kaiser Permanente Medical Care Program / S. Sidney (and oth.) // Chest. 2005. — Vol. 128. — P. 2068−2075.
  145. Sin D.D., Man S.F. Chronic obstructive pulmonary disease as a risk factor for cardiovascular morbidity and mortality. Proc Am Thorac Soc. 2005- 2(1):8−11.
  146. Sin D.D., Man S.F. Chronic obstructive pulmonary disease: a novel risk factor for cardiovascular disease. Can J Physiol Pharmacol. 2005- 83(1):8−13.
  147. Sin D.D. Mortality in COPD: role of comorbidities / D.D. Sin (and oth.) // Eur. Respir. J. 2006. — Vol. 28. — P. 1245−1257.
  148. Stamler J. Diabetes, other risk factors and 12 year cardiovascular mortality for men screened in the MRFIT / J. Stamler (and oth.) // Diabetes Care. 1993. -Vol. 16.-P. 434−444.
  149. Stefanadis C. Vascular age: integrating carotid intima-media thickness measurements with global coronary risk assessment / C. Stefanadis (and oth.) // Clin. Cardiol. 2004. — Vol. 27, № 7. — P. 388−392.
  150. Journal of the American Society of Echocardiography. 2008. — Vol. 48. — P. 93 111.
  151. Talelli P., Terzis G., Katsoulas G., Chrisanthopoulou A., Ellul J. Recurrent stroke: the role of common carotid artery intima-media thickness // J Clin Neuros-ci. 2007. — Vol. 14, № 11.-P. 1067−1072.
  152. Tkac J., Man S.F., Sin D.D. Systemic consequences of COPD // Ther Adv Respir Dis. 2007. — Vol. 1, № 1. — P. 47−59.
  153. Touboul P.J. Mannheim Carotid Intima-Media Thickness Consensus (20 042 006) / P.J. Touboul (and oth.) // Cerebrovasc Dis. 2007. — Vol. 23. — P. 75−80.
  154. Touboul P. J., Grobbee D.E., den Ruijter H. Assessment of subclinical atherosclerosis by carotid intima media thickness: technical issues // Eur J Prev Cardiol.- 2012.- Vol. 19, 2 Suppl. P. 18−24.
  155. Touboul P.J., Hennerici M.G., Meairs S., Adams H., Amarenco P., Bornstein N., Csiba L., Desvarieux M., Ebrahim S., Hernandez Hernandez R., Jaff
  156. Tousoulis D., Antoniades C., Vlachopoulos C., Stefanadis C. Flow mediated dilation and carotid intima media thickness: Clinical markers or just research tools? // Int J Cardiol.- 2013. Vol. 163, № 3. — P. 226−228.
  157. Van Gestel Y.R., Flu W.J., Van Kuijk J.P., Hoeks S.E., Bax J.J., Sin D.D., Poldermans D. Association of COPD with carotid wall intima-media thickness in vascular surgery patients // Respir Med. 2010. — Vol. 104, № 5. — P. 712−716.
  158. Van der Meer I. Predictive value of noninvasive measures of atherosclerosis for incident myocardial infarction: the Rotterdam study / I. Van der Meer (and oth.) // Circulation. 2004. — Vol. 109. — P. 1089−1094.
  159. Van Gestel Y.R., Flu W.J., Van Kuijk J.P., Hoeks S.E., Bax J.J., Sin D.D., Poldermans D. Association of COPD with carotid wall intima-media thickness in vascular surgery patients // Respir Med. 2010. — Vol. 104, № 5. — P. 712−716.
  160. Zygmuntowicz M., Owczarek A., Elibol A., Chudek J. Comorbidities and the quality of life in hypertensive patients // Pol Arch Med Wewn. 2012. -Vol.122, № 7−8. — P. 333−340.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!