Роль цитопротективной терапии в лечении больных стабильной стенокардией напряжения при проведении реваскуляризации миокарда
Миокардиальный цитопротектор милдронат целесообразно включать в состав комплексного лечения больных стабильной стенокардией, подвергшимся проведению коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения. Препарат следует назначать в суточной дозе 750 мг в течение трех дней, затем 750 мг в сутки два раза в неделю за 12−15 дней до проведения операции и на протяжении 20−25 дней… Читать ещё >
Содержание
- ГЛАВА 1. Обзор литературы
- 1. 1. Метаболизм миокарда
- 1. 2. Изменения метаболизма миокарда при ишемии и реперфузии
- 1. 3. Роль свободно-радикальных процессов в патогенезе ишемии и реперфузии у больных стабильной стенокардией напряжения
- 1. 4. Дисфункция миокарда при ишемии и реперфузии
- 1. 5. Тактика лечения и ведения больных стабильной стенокардией. Стандарты медикаментозной терапии
- 1. 6. Роль цитопротекторов и антиоксидантов в терапии ИБС. Современный взгляд на защиту кардиомиоцита при развитии ишемии и реперфузии
- 1. 7. Хирургическая реваскуляризация имокарда
- 1. 7. 1. Коронарное шунтирование в лечении больных ИБС
- 1. 7. 2. Место транслюминал ьной баллонной ангиопластики и стентирования коронарных артерий в лечении больных стабильной стенокардией
- 1. 8. Морфология миокарда при ишемии и реперфузии
- 2. 1. Клиническая характеристика исследованных пациентов
- 2. 2. Методики лечения
- 2. 2. 1. Методика проведения терапии милдронатом
- 2. 2. 2. Методика проведения терапии триметазидином
- 2. 2. 3. Применение других медикаментозных препаратов
- 2. 3. Методы исследования в группах в зависимости от выбранного метода реваскуляризацни
- 2. 3. 0. Группа пациентов подвергшихся коронарному шунтированию
- 2. 3. 1. Оценка клинического статуса пациентов
- 2. 3. 2. Эхокардиография в покое
- 2. 3. 3. Суточное мониторирование ЭКГ
- 2. 3. 4. Тест с физической нагрузкой (тредмилметрия)
- 2. 3. 5. Определение активности кардиоспецифических ферментов
- 2. 3. 5. 1. Определение активности КФК
- 2. 3. 5. 2. Определение активности МВ-КФК
- 2. 3. 6. Определение показателей перекисного окисления линидов
- 2. 3. 6. 1. Определение активности супероксиддисмутазы в эритроцитах
- 2. 3. 6. 2. Определение активности глутатионпероксидазы в эритроцитах
- 2. 3. 6. 3. Определение активности малонового диальдегида в плазме
- 2. 3. 7. Пункциоииая биопсия миокарда ЛЖ
- 2. 3. 8. Электронная микроскопия биоптатов миокарда ЛЖ
- 2. 4. 0. Группа пациентов подвергшихся транслюминальной баллонной ангиопластике коронарных артерий
- 3. 0. Группа пациентов подвергшихся коронарному шунтированию
- 3. 0. 1. 1. Динамика клинического состояния больных 1 группы
- 3. 0. 1. 2. Динамика показателей ЭХО-КГ у больных 1 группы
- 3. 0. 1. 2. 1. Динамика показателей общей сократимости миокарда ЛЖ
- 3. 0. 1. 2. 2. Динамика индекса нарушений локальной сократимости миокарда ЛЖ
- 3. 0. 1. 3. Динамика показателей суточного мониторирования ЭКГ у больных 1 группы
- 3. 0. 1. 4. Динамика показателей тредмилметрии у больных 1 группы
- 3. 0. 1. 5. Динамика кардиоспецифических ферментов крови у больных 1 q^ynnb
- 3. 0. 1. 6. Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантных ферментов крови у больных 1 группы
- 3. 0. 1. 7. Результаты электронной микроскопии биоптатов миокарда
- 3. 0. 2. 1. Динамика клинического состояния больных 2 группы
- 3. 0. 2. 2. Динамика показателей ЭХО-КГ у больных 2 группы
- 3. 0. 2. 2. 1. Динамика показателей общей сократимости миокарда ЛЖ
- 3. 0. 2. 2. 2. Динамика индекса нарушений локальной сократимости миокарда ЛЖ
- 3. 0. 2. 3. Динамика показателей суточного мониторирования ЭКГ у больных 2 группы
- 3. 0. 2. 4. Динамика показателей тредмилметрии у больных 2 группы
- 3. 0. 2. 5. Динамика кардиоспецифических ферментов крови у больных 2 группы
- 3. 0. 2. 6. Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантных ферментов крови у больных 2 группы
- 3. 0. 2. 7. Результаты электронной микроскопии биоптатов миокарда
- 3. 0. 3. 1. Динамика клинического состояния больных 3 группы
- 3. 0. 3. 2. Динамика показателей ЭХО-КГ у больных 3 группы
- 3. 0. 3. 2. 1. Динамика показателей общей сократимости миокарда ЛЖ
- 3. 0. 3. 2. 2. Динамика индекса нарушений локальной сократимости миокарда ЛЖ
- 3. 0. 3. 3. Динамика показателей суточного мониторирования ЭКГ у больных 3 группы
- 3. 0. 3. 4. Динамика показателей тредмилметрии у больных 3 группы
- 3. 0. 3. 5. Динамика кардиоспецнфических ферментов крови у больных 3 группы
- 3. 0. 3. 6. Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантных ферментов крови у больных 3 группы
- 3. 0. 3. 7. Результаты электронной микроскопии биоптатов миокарда ЛЖ у пациентов 3 группы
- 3. 0. 4. Оценка конечных точек в группах пациентов подвергшихся коронарному шунтированию
- 3. 1. Группа пациентов подвергшихся транслншинальной баллонной ангиопластике
- 3. 1. 1. 1. Динамика клинического состояния больных 1 группы
- 3. 1. 1. 2. Динамика показателей ЭХО-КГ у больных 1 группы
- 3. 1. 1. 2. 1. Динамика показателей общей сократимости миокарда ЛЖ
- 3. 1. 1. 2. 2. Динамика индекса нарушений локальной сократимости миокарда ЛЖ
- 3. 1. 1. 3. Динамика показателей суточного мониторирования ЭКГ у больных 1 группы
- 3. 1. 1. 4. Динамика показателей тредмилметрии у больных 1 группы
- 3. 1. 1. 5. Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантных ферментов крови у больных 1 группы
- 3. 1. 2. 1. Динамика клинического состояния больных 2 группы
- 3. 1. 2. 2. Динамика показателей ЭХО-КГ у больных 2 группы
- 3. 1. 2. 2. 1. Динамика показателей общей сократимости миокарда JDIC
- 3. 1. 2. 2. 2. Динамика индекса нарушений локальной сократимости миокарда JDK
- 3. 1. 2. 3. Динамика показателей суточного мониторирования ЭКГ у больных 2 группы
- 3. 1. 2. 4. Динамика показателей тредмилметрии у больных 2 группы
- 3. 1. 2. 5. Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантных ферментов крови у больных 2 группы
- 3. 1. 3. 1. Динамика клинического состояния больных 3 группы
- 3. 1. 3. 2. Динамика показателей ЭХО-КГ у больных 3 группы
- 3. 1. 3. 2. 1. Динамика показателей общей сократимости миокарда ЛЖ
- 3. 1. 3. 2. 2. Динамика индекса нарушений локальной сократимости миокарда ЛЖ
- 3. 1. 3. 3. Динамика показателей суточного мониторирования ЭКГ у больных 3 группы
- 3. 1. 3. 4. Динамика показателей тредмилметрии у больных 3 группы
- 3. 1. 3. 5. Динамика показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантных ферментов крови у больных 3 группы
- 3. 1. 4. Оценка конечных точек в группах пациентов подвергшихся транслюминальной баллонной ангиопластике
Роль цитопротективной терапии в лечении больных стабильной стенокардией напряжения при проведении реваскуляризации миокарда (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Сердечно-сосудистые заболевания продолжают лидировать в структуре заболеваемости, инвалидизации и причин общей смертности большинства развитых стран. В 1999 году заболеваемость ИБС в мире в расчете на 100 тыс. взрослого населения составила 4726 случаев, при этом смертность от ИБС занимает 26% от всех случаев смерти [46]. В 2005 году от сердечнососудистых заболеваний в мире умерло более 17 млн. человек [17], а в России от сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно умирает 1 млн. 200 тыс. человек [40, 99].
Применение современных лекарственных препаратов, направленных на снижение ишемии миокарда у больных стенокардией напряжения, позволяет значительно уменьшить симптомы заболевания и тем самым улучшить качество жизни пациентов [105]. Однако единственным методом, позволяющим устранить основную причину неадекватного кровоснабжен ия сердечной мышцы, является хирургическая реваскуляризация миокарда, наиболее изученными методами которой являются ангиопластика и/или стентирование коронарных артерий и коронарное шунтирование [130].
Широкое внедрение в клиническую практику операций реваскуляризации миокарда позволило на 35−47% снизить смертность от ИБС в ряде стран и улучшить качество жизни пациентов [27,86,103].
Чрескожные коронарные вмешательства, такие как транслюминал ьная баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий в настоящее время широко используют при лечении различных форм ИБС, в частности стабильной стенокардии напряжения [102]. Доказан положительный эффект эндоваскулярной реваскуляризации миокарда на течение ИБС, качество и прогноз жизни пациентов, страдающих этим заболеванием [130]. У больных стабильной стенокардией напряжения, подходящих для проведения ангиопластики, успех процедуры достигается в 95% случаев [239] при низком показателе летальности при проведении данной операции (менее.
0,2% у больных с однососудистым поражением и 0,5% в случаях многососудистого поражения [203]).
Другим эффективным методом хирургической реваскуляризации миокарда является коронарное шунтирование. По сводным данным Л. А. Бокерия, в экономически развитых странах число хирургических вмешательств на коронарных артериях ежегодно увеличивается на 12−14% [23]. Коронарное шунтирование является наиболее часто выполняемой хирургической операцией в России и за рубежом [229]: в США ежегодно выполняется более 400 тыс. таких операций, в России около 10 тыс. [26,58]. Постоянно увеличивается потребность в проведении КШ во всем мире, достигающая в настоящее время 1000 операций на 1 млн. населения [121, 18].
Проведение ТЛАП и коронарного шунтирования сопряжено с развитием осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы в 40% случаев [69- 191,213] которые включают в себя дисфункцию миокарда с развитием «оглушенного миокарда» с нарушением локальной сократимости миокарда левого желудочка, нарушения гемодинамики и появление различных сердечных аритмий [202].
Основными факторами развития сердечно-сосудистых осложнений, при проведении хирургической реваскуляризации миокарда, являются развитие непосредственно интраоперационной ишемии миокарда в результате использования аппарата искусственного кровообращения при проведении коронарного шунтирования и раздувания баллона в коронарной артерии при проведении ТЛАП [2,11,13,132,161,214,281], а также реперфузионные нарушения, возникающие при восстановлении кровотока по коронарным артериям в ходе операций, проявляющиеся как правило различными аритмиями сердца. [2,104,205].
Согласно современным представлениям, ишемические и реперфузионные изменения миокарда развиваются в результате нарушения метаболизма кардиомиоцитов [340]. Переход нормального метаболизма на анаэробный путь в условиях ишемии, а также накопление избыточного количества свободных жирных кислот при восстановлении коронарного кровотока способствуют ряду патобиохимических и патофизиологических изменений, приводящих к нарушению сократимости миокарда, изменению биоэлектрической активности кардиомиоцитов и развитию опасных нарушений ритма сердца [256,265]. В многочисленных исследованиях была доказана роль активации процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) на фоне снижения активности защитных антиоксидантных ферментных систем организма в ишемическом и реперфузионном повреждении миокарда [21,77,148]. Метаболические нарушения и свободно-радикальные процессы также являются основными патогенетическими факторами при развитии дисфункции миокарда во время коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения [129].
Наблюдение за пациентом после ТЛБАП и стентирования коронарных артерий должно быть направлено на выявление ишемии миокарда, обеспечение гемостаза в месте пункции, предотвращение почечной недостаточности, вызванной введением контрастного вещества [132].
Постоянное совершенствование техники операции коронарного шунтирования, применение кардиоплегических растворов с добавлением различных веществ позволило снизить процент осложнений, развивающихся в результате проведения операции [1,210]. По мнению E. Braunwald, назначение лекарственных препаратов, применяемых для лечения стабильной стенокардии, в предоперационном периоде коронарного шунтирования, способствует защите миокарда и уменьшению периоперационного повреждения кардиомиоцитов [130,229].
Применяемые в настоящее время у больных ИБС лекарственные препараты милдронат и триметазидин способствуют оптимизации энергетического метаболизма миокарда в условиях ишемии и реперфузии [30,60,126,162,261]. Милдронат вызывает улучшение сократительной функции сердца в условиях ишемии [114], снижение частоты и интенсивности ангинозных приступов, повышение толерантности к физической нагрузке [32,50,66], оказывает антиаритмическое действие [49,90]. Триметазидин, не влияя на параметры гемодинамики, оказывает антиишемическое действие, уменьшая количество приступов стенокардии и увеличивая время нагрузки [180,262,322], способствует уменьшению частоты и продолжительности эпизодов безболевой ишемии миокарда [29], улучшению общей и локальной сократимости миокарда [39]. Триметазидин оказывает непрямое антиоксидаитное действие, повышая активность защитных антиоксидантных систем и уменьшая процессы ПОЛ [57,80,226]. Однако недостаточно данных о применении препаратов милдронат и триметазидин у пациентов, подвергающихся коронарному шунтированию и чрескожным коронарным вмешательствам, их влиянии на сократимость миокарда, на возникновение и характер аритмий сердца в послеоперационном периоде, на перекисное окисление липидов.
Таким образом, можно предположить, что препараты милдронат и триметазидин, обладающие выраженным цитопротективным действием, оказывающие антиишемический и антиангинальный эффект, а также эффект «прекондиционирования», способны «подготовить» миокард к воздействию ишемии и реперфузии и за счет изменения метаболизма миокарда снизить последствия ишемических и реперфузионных осложнений, возникающих при проведении реваскуляризации миокарда.
Исходя из вышесказанного, нами была поставлена следующая научная цель:
Цель исследования: оценить влияние миокардиальных цитопротекторов (милдроната и предуктала-МВ) на клиническое течение, общую и локальную сократимость миокарда левого желудочка, аритмии сердца, перекисное окисление липидов, морфологию миокарда и биохимические маркеры повреждения кардиомиоцитов при их применении у пациентов стабильной стенокардией напряжения при проведении реваскуляризации миокарда (коронарного шунтирования или чрезкожных коронарных вмешательствах (4KB) на коронарных артериях).
Задачи исследования:
1. Изучить влияние милдроната и предуктала-МВ на количество эпизодов, выраженность и общую продолжительность ишемии миокарда в предоперационном, интраоперациониом и послеоперационном периодах коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения (ИК).
2. Изучить влияние милдроната и предуктала-МВ на частоту возникновения и характер аритмий, возникающих в предоперационном, интраоперационом и послеоперационном периодах коронарного шунтирования.
3. Исследовать динамику толерантности к физической нагрузке на фоне лечения милдронатом и преду кталом-МВ у пациентов, перенесших коронарное шунтирование.
4. Изучить изменение показателей общей и локальной сократимости миокарда на фоне лечения милдронатом и преду кталом-МВ после проведения коронарного шунтирования.
5. Изучить изменения показателей перекисного окисления липидов и MB КФК на фоне лечения препаратами милдронат и предуктал-МВ у пациентов до и после проведения коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения (РЖ).
6. Изучить морфологические изменения миокарда больных стабильной стенокардией напряжения, перенесших коронарное шунтирование, на фоне лечения милдронатом и предукталом-МВ.
7. Изучить влияние милдроната и предуктала-МВ на количество, выраженность и общую продолжительность эпизодов ишемии миокарда у больных стабильной стенокардией до и после проведения чрескожного коронарного вмешательства.
8. Изучить влияние милдроната и предуктала-МВ на развитие ишемии миокарда и сердечных аритмий, возникающих в интраоперационном и послеоперационном периодах чрескожного коронарного вмешательства.
9. Изучить динамику толерантности к физической нагрузке на фоне лечения милдронатом и предукталом-МВ у пациентов, подвергшихся чрескожному коронарному вмешательству.
10.Изучить изменения показателей общей и локальной сократимости миокарда в результате лечения препаратами милдронат и предуктал-МВ перед и после проведения чрескожного коронарного вмешательства.
11 .Изучить изменения показателей перекисного окисления липидов на фоне лечения препаратами милдронат и предуктал-МВ у пациентов до и после проведения чрескожного коронарного вмешательства.
Научная новизна.
Впервые изучено влияние миокардиальных цитопротекторов милдроната и триметазидина на выраженность ишемии миокарда, характер и частоту возникновения нарушений сердечного ритма у пациентов стабильной стенокардией в предоперационном и послеоперационном периодах коронарного шунтирования и чрескожных вмешательствах на коронарных артериях.
Впервые показано улучшение показателей общей и локальной сократимости миокарда левого желудочка у пациентов стабильной стенокардией в предоперационном и послеоперационном периодах коронарного шунтирования и эндоваскулярного вмешательства на коронарных артериях на фоне терапии цитопротекторами — милдронатом и триметазидином.
Впервые было показано, что у пациентов стабильной стенокардией, которым было проведено коронарное шунтирование или чрескожное коронарное вмешательсто на фоне терапии милдронатом и триметазидином отмечается уменьшение содержания показателей перекисного окисления липидов и увеличение показателей защитных антиоксидантных систем. У больных перенесших коронарное шунтирование также отмечается ограничение активности кардиоспецифических ферментов в крови в первые сутки после операции, что свидетельствует об уменьшении степени ишемического и реперфузионного повреждения миокарда, возникающего в условиях искусственного кровообращения.
Практическая значимость работы.
Полученные в работе данные позволяют рекомендовать использование миокардиальных цитопротеторов милдроната pi триметазидина у пациентов стабильной стенокардией, которым планируется проведение коронарного шунтирования или эндоваскулярное вмешательство на коронарных артериях. Добавление тдитопротекгоров милдроната и триметазидина целесообразно как в предоперационном, так и в послеоперационном периодах реваскуляризации для профилактики аритмий сердца, ишемии миокарда и «оглушения» миокарда во время реваскуляризации.
В работе доказана безопасность и эффективность применения милдроната и триметазидина у пациентов стабильной стенокардией, подвергшихся реваскуляризации миокарда.
Внедрение результатов работы в практику.
Основные положения диссертационной работы внедрены и используются в работе 2 и 6 отделений неотложной кардиологии с блоком кардиореанимации, 5 отделения сердечно-сосудистой хирургии и отделения интервенционной кардиологии ГКБ № 15 имени О. М. Филатова г. Москвы, отделения хирургии сердца Института хирургии РАМН имени.
А.В.Вишневского, а также в учебном процессе на кафедре Госпитальной терапии № 1 лечебного факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава.
выводы.
1. На фоне лечения цитопротекотрами в предоперационном периоде коронарного шунтирования выявлено отсутсвие признаков ишемии миокарда на фоне лечения триметазидином по данным СМЭКГ, а также отсутствие признаков ишемии миокарда в послеоперационном периоде как в группе получавших милдронат, так и в группе получавших триметазидин.
2. На фоне применения милдроната и триметазидина в предоперационном и послеоперационном периоде коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения отмечено уменьшение числа желудочковых нарушений ритма на фоне лечения до проведения реваскуляризации, а также уменьшение эпизодов мерцательной аритмии и желудочковой тахикардии после реваскуляризации по сравнению с контрольной группой.
3. На фоне применения милдроната и триметазидина в предоперационном и послеоперационном периоде коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения отмечено уменьшение количества пациентов, у которых при физической нагрузке возникали симптомы сердечной недостаточности. Достоверного увеличения толерантности к физической нагрузке по данным нагрузочной пробы после реваскуляризации не получено.
4. На фоне лечения милдронатом в предоперационном и послеоперационном периоде коронарного шунтирования отмечалось улучшение общей и локальной сократимости миокарда, что сопровождалось увеличением фракции выброса на 7% и уменьшением ИНЛС на 3,5% на фоне лечения до проведения операции и достоверным увеличением фракции выброса на 5,2% и уменьшением ИНЛС на 11% по сравнению с исходными показателями после реваскуляризации. При применении триметазидина в предоперационном и послеоперационном периоде отмечалось увеличение фракции выброса на 5,7% и уменьшение ИНЛС на 6,2% на фоне лечения до проведения операции, достоверное увеличение ФВ на 2,47%) и уменьшение ИНЛС на 8,4% по сравнению с исходными значениями после коронарного шунтирования.
5. Применение кардиопротекторов милдроната и триметазидина в предоперационном периоде коронарного шунтирования способствует снижению содержания продуктов свободнорадикального окисления в крови пациентов, что связано с активацией защитных антиоксидантных ферментов СОД и ГП. Более выраженная активация антиоксидантных ферментов отмечается при использовании милдроната.
Использование кардиопротекторов милдроната и триметазидина в предоперационном периоде коронарного шунтирования способствует ограничению активности уровня МВ-КФК в крови пациентов в первые сутки после операции и уменьшению степени ишемического и реперфузионного повреждения миокарда, возникающего во время реваскуляризации.
6. Морфологические изменения в кардиомиоцитах при проведении коронарного шунтирования с использованием искусственного кровообращения, описанные в литературе, как результат ишемии и реперфузии возникающей при реваскуляризации, на наш взгляд в большей степени вызваны реперфузией миокарда после реваскуляризации.
7. На фоне терапии милдронатом и триметазидином до проведения ТЛБАП отмечается достоверное уменьшение приступов стенокардии на 42,8% и 56,2% соответственно, отсутствие признаков ишемии миокарда по данным суточного мониторирования ЭКГ. Также на фоне приема триметазидина и милдроната отмечается уменьшение явлений сердечной недостаточности до проведения баллонной ангиопластики. После реваскляризации количество пациентов с наличием симптомов сердечной недостаточности уменьшается.
8. У больных стабильной стенокардией II-IIT ФК, которым показано проведение ТЛБАП и стентирования коронарных артерий, на фоне приема триметазидина и милдроната зарегистрировано уменьшение желудочковых нарушений ритма сердца. В первые сутки после реваскуляризации желудочковые нарушения ритма чаще встречались в контрольной группе больных, в то время как в группахбольных получавших кардиопротекторы отмечается снижение желудочковых и наджелудочковых нарушений ритма сердца.
9. После проведения ТЛБАП и стентирования коронарных артерий происходит достоверное увеличение мощности переносимой нагрузки и общего времени непрерывной нагрузки во всех трех группах больных.
10.При назначении кардиопротекторов уже до проведения ТЛБАП отмечается улучшение показателей общей и локальной сократимости, что выражается в достоверном увеличении фракции выброса на 10,8%) и 9,9% и сократительной способности миокарда ЛЖ на 17,3%) и 12,7%), достоверным уменьшением индекса нарушения локальной сократимости на 14,2% и 12,7% на фоне приема милдроната и триметазидина соответственно. В контрольной группе достоверное улучшение этих показателей наблюдается только после проведения реваскуляризации миокарда.
11. У больных стабильной стенокардией II-III ФК применение триметазидина и милдроната до проведения баллонной ангиопластики и стентирования коронарных артерий способствует снижению процессов перекисного окисления липидов, что связано с достоверным увеличением активности защитных антиоксидантных ферментов супероксиддисмутазы и глутатионпероксидазы как на фоне терапии кардиопротекторами, так и в первые сутки после ТЛБАП, и снижением уровня малонового диальдегида на фоне терапии кардиопротекторами и незначительным повышением его уровня в первые сутки после ТЛБАП по сравнению с контрольной группой.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
Миокардиальный цитопротектор милдронат целесообразно включать в состав комплексного лечения больных стабильной стенокардией, подвергшимся проведению коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения. Препарат следует назначать в суточной дозе 750 мг в течение трех дней, затем 750 мг в сутки два раза в неделю за 12−15 дней до проведения операции и на протяжении 20−25 дней в послеоперационном периоде. Миокардиальный цитопротектор триметазидин (преду ктал-МВ) целесообразно включать в состав комплексного лечения больных стабильной стенокардией, подвергшихся проведению коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения. Препарат следует назначать в суточной дозе 70 мг за 12−15 дней до проведения операции и на протяжении 20−25 дней в послеоперационном периоде.
Миокардиальные цитопротекторы триметазидин и милдронат целесообразно включать в состав комплексного лечения больных стабильной стенокардией II-III ФК, которым планируется проводение баллонной ангиопластики и стентирование коронарных артерий, с целью уменьшения развития ишемии миокарда, нарушений ритма сердца, улучшения общей и локальной сократимости миокарда во время проведения и после баллонной ангиопластики и стентирования коронарных артерий. Больным стабильной стенокардией II-III ФК, которым показано проведение баллонной ангиопластики и стентирования коронарных артерий, за 10−14 дней до проведения реваскуляризации и после выполнения процедуры следует назначать триметазидин в суточной дозе 70 мг.
Больным стабильной стенокардией II-III ФК, которым показано проведение баллонной ангиопластики и стентирования коронарных артерий, за 10−14 дней до проведения реваскуляризации и после выполнения процедуры следует назначать милдронат в суточной дозе 750 мг в течение трех дней, затем 750 мг в сутки два раза в неделю.
Список литературы
- Акчурин Р. С, Марголина А. А., Подлесских Ю. С. и др. Развитие методов интраоперационной защиты миокарда: путь к совершенству или дорога в никуда? Хирургия сердца и сосудов. 2001, № 3, с.27−30
- Акчурин Р.С., Ширяев А. А. Актуальные проблемы коронарной хирургии. М.: «ГЭОТАР-МЕД», 2004, 88с.
- Андреева Л.И., Кожемякин Л. А., Кишкун А. А. Модификация метода определения перекисей липидов в тесте с тиобарбитуровой кислотой. Лабор.дело. 1988- 11:41−43
- Аронов Д.М., Лупанов В. П. Диагностика и лечение хроническойишемической болезни сердца. Качество жизни. Медицина. 2003, № 2, с. 16−24
- Аронов Д.М., Лупанов В. П. Функциональные пробы в кардиологии. -М.: МЕДпресс-информ, 2002, 296 с.
- Арутюнов Г. П., Дмитриев Д. В., Мелентьев А. С. Опыт применения препарата милдронат для лечения острого инфаркта миокарда. //Клиническая геронтология, 1996, № 1, с. 12−14
- Бабунашвили A.M., Иванов В.А, Бирюков С. А. Эндопротезирование (стентирование) венечных артерий сердца. Москва, 2001, 699 с,
- Бабунашвили A.M., Нацвишвили З. Г., Абугов С. А., Матевосов A.JI. Применение транслюминальной коронарной ангиопластики при хронических тотальных окклюзиях просвета коронарных артерий. Кардиология, 1995, т.35, 5, 55−62
- Бабунашвилли A.M., Рабкин И. Х., Иванов В. А. Коронарная ангиопластика. Москва, 1996, 344 с.
- Бабунашвили A.M., Рабкин И. Х., Матевосов А. Л., Абугов С. А. Чрескожная транслюминальная ангиопластика при множественных поражениях коронарных артерий сердца. Кардиология, 1995, том 35, 6: 20−26-
- Бакланов Д.В., Федоров В. В., Пристансков В. Д. Коронарная ангиопластика. Риск и осложнения, Мир Медицины, № 11−12, 1998-
- Барабой В.А., Орел В. Э., Карпаух И. М. Перекисное окисление и радиация. Киев: Наукова думка 1991- 256
- Беленков Ю.Н., Акчурин Р.С, Савченко А. П. и др. Результаты коронарного стентирования и хирургического лечения у больных ИБС с многососудистым поражением коронарного русла. Кардиология, 2002, № 5, с.
- Беленков Ю.Н., Саидова М. А. Оценка жизнеспособности миокарда: клинические аспекты, методы исследования // Кардиология.-1999.-№ 1.-с.6−13
- Бокерия Л. А. Работников B.C., Коваленко О. А. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца у женщин. НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2006, 136с, илл.
- Бокерия Л.А., Ступаков И. Н., Самородская И. В. Методы реваскуляризации при стабильном течении стенокардии. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 2005- № 5:44−56
- Беленков Ю.Н. «Дисфункция левого желудочка у больных ИБС: современные методы диагностики, медикаментозной инемедикаментозной коррекции» Русский Медицинский Журнал, т.8, № 17, 2000,
- Беленков Ю.Н., Савченко А. П., Матчин Ю. Г. Современные принципы коронарной ангиографии. Сердце. 2002, Т 1, № 6, с.265−268
- Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. М., Медицина, 1989, 368 с.
- Бойцов С.А., Овчинников Ю. В., Захарова А. И. и др. Применение милдроната для лечения хронической недостаточности кровообращения 1 стадии у мужчин 40−50 лет // Клинич. медицина и патофизиол. 1998. — № 1−2. -с.25−29
- Бокерия Л.А., Беришвили И. И., Сигаев И. Ю. Современные тенденции и перспективы развития коронарной хирургии. Анналы хирургии. 1997, № 4, с.31−44
- Бородкин В.В. Влияние антиаритмической терапии на функциональное состояние тромбоцитов, перекисное окисление липидов у больных ИБС с нарушениями ритма. Дисс.канд.мед.наук. М., 1989
- Бузиашвили Ю.И., Маколкин В. И., Осадчий К. К. и др. «Влияние триметазидина на обратимые формы дисфункции миокарда при ИБС» Кардиология. 1999- 39(6):33−8,
- Бураковский В.И., Бокерия Л. А. Руководство по сердечно-сосудистой хирургии. М., 1989, С.573−581
- Бураковский В.И., Работников B.C., Иоселиани Д. Г. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 1985, № 5, с.5−10
- Бурлакова Е.Б., Крашаков С. А., Храпова Н. Г. Роль токоферолов в пероксидном окислении липидов биомембран. Биол. мембраны 1998- 15:2: 137−167
- Веверис М.М., Атаре З. А., Кименис А. А. и др. Результаты фармакологического исследования милдроната. // Экспер.клин.фармакол.-Рига: Зииатне, 1991 .-Вып. 19.-С. 15−22
- Виноградов А.В., Арутюнов Г. П., Дмитриев Д. В. Результаты применения милдроната в остром периоде инфаркта миокарда // Экспер.клин.фармакол. Рига:3инатне. 1991.-Вып.19.-С.135−139
- Виноградов А.В., Люсов В. А., Савчук В.И. pi др. Клинико-экспериментальные данные о влиянии милдроната на коронарное кровообращение//Экспер. клин. фармакол.-Рига:Зинатне. 1991 .-Вып. 19.-С.85−90
- Виноградов А.В., Савчук В. И., Серегин Е. О. и др. Использование милдроната в лечении сердечной недостаточности // Экспер.клин.фармакол.- Рига: Зинатне. 1991.-Вып. 19.-С. 118−126
- Веверис М.М., Атаре З. А., Кименис А. А. и др. Результаты фармакологического исследования милдроната.// Экспер. юнга. фармакол.-Рига: Зинатне, 1991, — Вып.19.-с.23−29,
- Воскресенский О.Н. Свободно-радикальное окисление, антиоксиданты и атеросклероз // Кардиология. 1981. — № 6. — С. 118 122
- Голиков А.П., Бойцов С. А., Ми хин В.П. Свободноради кал ыюе окисление и сердечно-сосудистая патология: коррекция антиоксидантами. Лечанщй врач, 2003, № 4, с.70−74
- Голиков А.П., Михин В. П., Полумисков В. Ю. и др. Эффективность цитопротектора мексикора в неотложной кардиологии. Терапевтический архив, 2004, № 4, с.60
- Голоколенова Г. М. «Опыт прршенения милдроната у больных ишемриеской болезнью сердца, осложненной сердечнойнедостаточностью». Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. Рига. Зинатне, 1991, вып. 19 11,
- Городецкий В.В., Инфаркт миокарда. Consilium medicum 2000-т.2, № 9: 172−178
- Гринберг А. Роль липидов в метаболизме сердечной мышцы. Медикография 1999, том 21, № 2:29−38
- Гуревич М.А. Хроническая ишемическая (коронарная) болезнь сердца. Руководство для врачей. М., 2003, 192 с.
- Дамброва М., Дайя Д., Лиепинып Э. и др. Биохимические механизмы действия милдроната в условиях ишемического стресса. Врачебное дело, 2004, № 2, с.68−74
- Джексон Г. Цитопротекторные лекарственные препараты, используемые для лечения больных стабильной стенокардией. Пер. с англ. Сердце и метаболизм. 2000. — № 4. — с.7−8
- Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Рекомендации Американской Ассоциации Сердца, Американского Кардиологического Колледжа и Американского Колледжа Докторов -Американского общества терапии. Пер. с англ. JACC Vol 33, No.7, 1999
- Диагностика и лечение стабильной стенокардии Российские рекомендации. Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Москва, 2004,28с
- Дощицин B.JI. Лечение больных с желудочковыми аритмиями. Русский медицинский журнал. 2001, том 9, № 18, с.736−742
- Дудко В.А., Кошельская О. А., Соколов А. А. Применение милдроната у больных стенокардией // Врач.дело.-l 989.-№ 10.-С.64−67
- Дудник Л.Б., Тнхазе А. К., Алесенко А. В. п др. Изменение активности супероксиддисмутазы и глутатионпероксидазы в процессе интенсификации перекисного окисления лпипидов при ишемии печени. Бюл.экспер.биол. 1981- 91:4: 451−453
- Елисеев О.М. Триметазидин. Новый подход в борьбе с ишемией миокарда. Терапевтический архив. — 1996. № 8. — с.57−63
- Закирова A.H., Мингазетдинова Л. Н., Камилов Ф. Х. и др. Антиоксидант церулоплазмин: влияние на перекисное окисление липидов, гемореологию и течение стенокардии. Тер арх 1994- 56: 9: 2428
- Закирова А.Н. Клинико-диагностическое значение показателей перекисного окисления липидов при ишемической болезни сердца: Автореф.дис.. канд.мед.наук. М. 1981 -20
- Зенков Н.К., Ланкин В. З., Меньшикова Е. Б. Окислительный стресс.-М: Наука, 2001, 342 с.
- Ишенин Ю.М. Моделирование и хирургическое лечение ишемических состояний миокарда. Дисс д-ра мед.наук. М., 1990
- Каган Т.И., Симхович Б. З., Кальвиньш И. Я. и др. Изучение влияния ингибитора карнитинзависимого метаболизма милдроната на окисление жирных кислот митохондрий печени интактных крыс. // Вопр.мед.химии.- 1991 .-Т.37.-№ 2.-С.44−46
- Калвиньш И.Я. Милдронат: механизм действия и перспективы его применения. Рига, Г1АО «Гриидекс», 2002
- Калмыкова В.И., Спесивцева В. Г., Плеханова Л. Б., Дмитровскии А. А. «Роль милдроната в повышении эффективности лечения больных ишемической болезнью сердца». Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. Рига. Зинатне, 1991, вып. 19,
- Кандинский М.Л., Козлов Б. Н., Аитончеико И. В. и др. Возникновение суправентрикулярных нарушений ритма сердца у больных в раннем послеоперационном периоде при аортокоронарном шунтировании."Progress in Biomedical Research", Supplement A, 2000, Tom 5, № 2
- Капелько В.И. Активные формы кислорода, антиоксиданты и профилактика заболеваний сердца. Русский Медицинский Журнал. 2003, Т.11, № 21.
- Кардиология в таблицах и схемах под ред. Фрида М. и Грайнс С, перевод с англ. М., Практика, 1996, 736 с, илл.
- Карпов Ю.А. «Лечение стенокардии: поиск оптимального решения». РМЖ, т.11, № 19, 2003
- Карпов Р. С, Дудко В. А., Кошельская О. А. Клинико-инструментальная оценка эффективности милдроната в лечении больных ишемической болезнью сердца // Экспер.клин.фармокол.-Рига: Зинатне. 1991.- Вып. 19.- С. 15- 148
- Карпов Р.С., Дудко В. А., Шикулин В. М. и др. Клинико-инструментальная оценка эффективности лечения больных с сочетанным атеросклерозом коронарных, мозговых и периферических артерий// Тер.архив.-1992.-Т.63, № 4.-с.90−93
- Карпов Ю.А., Сорокин Е. В. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения. Москва: «Реафарм», 2003, 243 стр.
- Кипшидзе Н.Н., Короткое А. А., Тавхелидзе Т. Д. и соавт. Ж. «Кардиология», 1986, N 9, с. 37−41
- Клюжев В.М. Соматические осложнения и психологические реакции у больных ишемической болезнью сердца после операции аортокоронарного шунтирования. Русский медицинский журнал, 1997, т.5, № 3
- Козлов К.Л. Интервенционная пластика венечных артерий. ЭЛБИ, Санкт-Петербург, 2000, 230с.
- Колычева СВ., Ходарева Е. Н., Жарова Е. А. Клинико-инструментальная оценка эффективности предуктала у больных ИБС. Практикующий врач. -1999. № 15
- Коронарная ангиопластика. Рекомендации Американской ассоциации сердца и Американского Кардиологического Колледжа. 2001, 151с,
- Коронарное шунтирование. Рекомендации Американской Ассоциации Сердца и Американского Кардиологического Колледжа. Красноярск, ИПК «Платина», 2000, 200 с.
- Коротков А.А., Тавхелидзе Т.Д., Бохуа М. Р. и соавт.: Ж. Кардиология, 1984, N 3, с. 119- 121.
- Кубатиев А.А., Андреев СВ. Перекиси липидов и тромбоз//Бюлл.экспериментальной биологии. -1979.-№ 5.-С.414−418
- Ланкин В.З. Метаболизм липоперекисей с тканях млекопитающих. В кн.: Биохимия липидов и их роль в обмене веществ. М.: Наука, 1981- 75−95
- Ланкин В.З. Ферментативное перекисное окисление липидов. Укр биохим журн 1984- 56: 3: 317−331
- Ланкин В.З., Коган А. Х., Ковалевская А. Л. и др. Ферменты детоксикации активных форм кислорода и липоперекисей при экспериментальной ишемии и инфаркте миокарда. Бюл.экспер.биол. 1982−93:5:58−60
- Ланкин В.З., Тихадзе А. К., Беленков Ю. Н. «Антиоксиданты в комплексной терапии атеросклероза: pro et contra» Кардиология, № 2, 2004, с.72−81,
- Ланкин В.З., Тихадзе А. К., Беленков Ю. Н. Свободно-радикальные процессы в норме и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы// Кардиология. 2000−7-48−61
- Ланкин В.З., Тихазе А. К., Жарова Е. А. и др. Исследование антиоксидантных свойств цитопротекторного препарата триметазидина.- Кардиология. 2001 .-т.41 .-№ 3.-С.21 -28
- Ланкин В.З., Тихадзе А. К., Беленков Ю. Н. «Свободнорадикальные процессы в норме и при патологических состояниях» М, 2001, 78 с.
- Лечение стабильной стенокардии" Рекомендации специальной комиссии Европейского общества кардиологов. Прил. РМЖ, т.2,№ 1, 1998,
- Лупанов В.П. Применение нитратов при стенокардии. РМЖ. 2002, Т. 10, № 10, с.450−457
- Лупанов В.П. Стабильная стенокардия: тактика лечения и ведения в стационаре и амбулаторных условиях РМЖ, т11,№ 9,2003
- Люсов В.А., Волов Н. А., Гордеев И. Г. Реваскуляризация миокарда. М.: Макс Пресс, 2000
- Люсов В.А., Савчук В. И., Дудаев В. А. и др. Влияние милдроната на электрическую стабильность миокарда // Экс п ер. к л ин. фарм, а кол. Рига: Зинатне, 1991.-Вып.19.-С. 153−158
- Люсов В.А., Савчук В.PI., Савенков П. М. и др. Гемодинамические эффекты милдроната в клинике у больных инфарктом миокарда с сердечнойнедостаточностью и в эксперименте // Экспер. кл ин. фарма кол. -Рига:3 инатне, 1991 .-ВЫП. 19.-С. 113 -117
- Люсов В.А., Савчук В. И., Серегин Е. О. и др. Применение милдроната в клинике для лечения нарушений ритма сердца у больных ишемической болезнью сердца и в эксперименте // Экспер.клин.фармакол.- Рига: Зинатне, 1991.-Вып. 19.-С. 108−112
- Маколкин В. И «Ишемическая дисфункция миокарда и пути ее коррекции» Ишемическая болезнь сердца, № 2, 2000, с.2−4
- Маколкин В.И., Бузиашвили Ю. И., Осадчий К. К. и др. Сравнение эффективности реваскуляризации и медикаментозной терапии с применением триметазидина в восстановлении функций спящего миокарда.
- Кардиология, 2001, № 5, с. 18−25
- Маколкин В.И., Глезер М. Г., Жарова Е. А., Капелько В. И., Карпов Ю. А., Ланкин В. З., Сыркин А. Л. Ишемия миокарда: от понимания механизмов к адекватному лечению. Кардиология, том 40, № 9, 2000,
- Маколкин В.И., Осадчий К. К. Роль миокардиальной цитопротекции в оптимизации лечения ишемической болезни сердца. Consilium Medicum. № 5, том 6, 2004, с.304−307
- Меерсон Ф.З., Салтыкова В. А., Диденко В. В. и др. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе аритмий и антиаритмическое действие антиоксидантов. Кардиология. 1984, № 5, с.61−68
- Неверов И.В. Место антиоксидантов в комплексной терапии пожилых больных ИБС. Русский медицинский журнал, 2001, том 9, № 18, с.767
- Оганов Р.Г., Масленникова Г. Я., Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний-реальный путь улучшения демографической ситуации в России. Кардиология 2007- Т 47, № 1: 4−7
- Оганов Р.Г., Поздняков Ю. М., Волков B.C. Ишемическая болезнь сердца: Руководство для врачей. М. Издательский дом Синергия. 2002, 308 с.
- Ольбинская Л.И., Голоколенова Г. М. Применение мидроната при сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца//Клин.мед. 1990.-Т.35.-№ 7.-С.47−50
- Першуков И.В., Батыралиев Т. А., Самко А. Н. и др. Достижения инвазивной кардиологии. 2003 г. Часть 2. Кардиология 2004-Т. 44, № 12: 66−74
- Петровский Б.В., Князев М. Д., Шабалкин Б. В. Хирургия хронической ишемической болезни сердца. М., 1978
- Петухов Е.Б., Корнеев А. А. Роль токсических форм кислорода в развитии осложнений при операциях в условиях искусственного кровообращения. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991- 1:44−46
- Практические рекомендации АКК и ААС. Обновление 2005 г. Кардиология 2006- № 7: 85−100
- Прайор У. Роль свободнорадикальных реакций в биологических системах. В кн.:Свободные радикалы в биологии. Пер. с англ. М.:Мир, 1979−1:13−67
- Сахарчук И.И., Стародуб Н. Ф., Сисецкий А. П. и др. Влияние милдроната на лигандный спектр гемоглобина у больных ишемической болезнью сердца, осложненной сердечной недостаточностью // Кардиология.-1990.-Т.30, № 9.-с.87−88
- Семеновский M. JL, Могилевский Г. М., Жаров В.Г.и др. Кровяная кардиоплегия в сочетании с фосфокреанитом при длительном выключении сердца из кровообращения. Грудная хирургия. 1987, № 2, с.33−38
- Семиголовский Н.Ю. Применение антигипоксантов в остром периоде инфаркта миокарда // Анестезиология и реаниматология. -1998.-Т.2.-С.56−69
- Сердечно-сосудистая хирургия. Под ред. Бураковского В. И., Бокерия JI.A. 2-е изд., доп. — М., Медицина, 1996, 768 с, илл.
- Серегин Е.О. Исследование действия милдроната насердечно сосудистую систему. Автореф. дис канд.мед.наук. 1986
- Симхович Б.З., Бриеде Я. Л., Озола Р. А. Влияние милдроната на нарушение сократительной функции сердца крыс, вызываемые избытком свободных жирных кислот и ишемией. // Фармакология и токсикология. 1990.-Т.53.-№ 5.-С.27−29
- Соколова Р.И., Жданов B.C., Черпаченко Н. М. Особенности патологии миокарда умерших после операции реваскуляризации по поводу ишемической болезни сердца. Кардиология, основанная на доказательствах: Тезисы докладов.-М., 2000.-С.279
- Сыркин A.JI., Добровольский А. В. «Антиишемические препараты метаболического действия» Consilium Medicum том 4, № 11, 2002, с.572−575
- Сыркин А. Л., Долецкий А. А. «Триметазидин в лечении ишемической болезни сердца» Клиническая фармакология и терапия, № 1,2001
- Тарусов Б.Н. Основы биологического действия радиоактивных излучений. М. гМедгиз, 1954, 140с.
- Тарусов Б.Н. Физико-химические механизмы биологического действия ионизирующих излучений. Успехи совр. биол. 1957- 44:2:171 185
- Чирчиа С, Фрагассо Г, Дабровски П и др. Влияние триметазидина на дисфункцию левого желудочка при ишемии у пациентов с ишемической болезнью сердца. Am. J. Cardiol. 1998, 82
- Шабалкин Б.В. Становление и развитие коронарной хирургии. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2001, № 2, с.4−7
- Шабалин А.В., Никитин Ю. П. Защита кардиомиоцита. Современное состояние и перспективы. Кардиология. 1999, т.39, 3, с.4−10
- Шаталина Л.В., Быкова И. О., Борисенко Л. В. и др. Состояние мембран и особенности перекисного окисления липидов тромбоцитов у больных нестабильной стенокардией // Кардиология. -1989. т.29. — № 2. — С.45−49
- Шахнович P.M. Оптимизация энергетического метаболизма у больных ишемической болезнью сердца. РМЖ, 2001, т.9, № 15, с.622−628
- Шевченко Ю.Л., Шустов СБ., Свистов А. С. и др. Защита миокарда кардиоплегическим раствором, содержащим дипироксим и таурин, при операциях с использованием искусственногокровообращения. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1995, № 3, с.32−34
- Шутенко Ж.В. Регуляция метаболизма миокарда структурным аналогом у-бутиробетаина милдронатом. Автореф.дис.канд.биол.наук.~ Тарту, 1988
- Эммануэль Н.М., Лясковская Ю. Н. Торможение процессов окисления жиров., М.: Пищепромиздат, 1961, 300с.
- Эмануэль Н.М., Липчина Л. П. Лейкоз у мышей и особенности его развития при воздействии ингибиторов цепных окислительных процессов. Доклады АН СССР. 1958- 121:1: 141−144,
- Яковлев В.Ф., Сандриков В. А., Дементьева И. И. и др. Оценка функции и метаболизма миокарда у больных во время аортокоронарного шунтирования после гипоксии и реоксигенации. Кардиология, 1999, т.32,№ 6, с.11−14
- А С С/AH A Guidelines for the Clinical Application of Echocardiography: Executive Summary (Cheitlin M.D. et al.) // JACC. -1997.-Vol.29.-№ 4.-P.862−879
- ACC/AHA Guidelines for Percutaneous Coronary Intewention. 2001. www.acc.ors
- Akins C.W., Carrol D.L. Event-free survival following nonemergency myocardial revascularization during hypothermic fibrillatory arrest. Ann. Thorac. Surg. 1987−43:628−33
- Allibardi S, Chierchia SL, Margonato V et al. Effects of trimetazidine on metabolic and functional recovery of postoschemic rat hearts. Cardiovasc Drugs Ther. 1998- 12: 543−549-
- Andrews T.C., Reimold S.C., Berlin J.A. et al. Prevention of supraventricular arrhythmias after coronary artery bypass surgery: a meta-analis of randomized control trials. Circulation. 1991 -84:Suppl.III, 236−44
- Armstrong S, Downey JM, Ganote CE. Preconditioning of isolated cardiomyocytes: induction by metabolic stress and blockade by the adenosine antagonist SPT and calphostin C, a protein kinase С inhibitor. Cardiovasc Res. 1994−28:72−77.
- Asaka N., Muranaka Y., Kirimoto Т., et al. Cardioprotective profile of MET-88, an inhibitor of carnitine synthesis, and insulin during hypoxia in isolated perfused rat hearts // Fundam.Clin.Pharmacol. 1998.-Vol.l2.-N.2.-P. 158−163
- Astein C.S. Изменение основного энергетического субстрата миокарда, как способ защиты от ишемического повреждения: результаты, полученные в клинике. Медикография.-1999.-Вып.60.-Т.21 .-№ 2.-с. 13−20
- Вах J.J., van Eck-Smit B.L.F., van der Wall F.F. Assessment of tissue viabilitys climeal demand and problems. Eur Heart J 1998- 19: 847−858-
- Beachamp C, Fridovich J. Superoxide Dismutase: Improved assays and assay applicable to aczylamide. Anal.Biochem. 1971 -44:276−287
- Belcher P.R., Drake- Holland A.J., Hynd J.W., Noble M.I. Effects of trimetazidine on in vivo coronary arterial platelet thrombosis. Cardiovasc Drugs Ther 1993: 7: 149−157-
- Belenkie J. Rescue RTCA during myocardial infarct: has a benefitial effect on mortality? Can J Cardiology, 1992,8, 4- 357−362-
- Berger B.C., Watson D.D., Burwell L.R. et al. Redistribution of thalium at rest in patients with stable and unstable angina and the effect of coronary artery bypass surgery. Circulation. 1979−60- 1 114−1125
- Bolli R. Mechanism of myocardial «stunning». Circulation. 1990−82:723−738
- Bolli R. Myocardial stunning in man. Circulation. 1992−86:1671−1691
- Bolli R. Postischaemic myocardium «stunning». In Yellon DM and Jenkings RB (eds): Myocardial protection: The pathophysiology of reperfusion and reperfusion injury. New York, Raven press, 1992
- Bolli R., Jeroudi M.O., Patel B.S. et el. Direct evidence that oxygen-derived free radicals contribute to post-ischaemic myocardial dysfunction in the intact dog. Proc.Nat.Acad.Sci.USA. 1989−86:4695−4699
- Bolli R., Patel B.S., Jeroudi M.O. et al. Demonstration of free radical generation in «stunned» myocardium of intact dogs with the use of thespintrap aphenyl N-tert-butyl nitrone, J.Clin.Invest. 1988−82:476−485
- Borgers M., Thone F., Wonters L. et al. Structural correlates of regional myocardial dysfunction in patients with critical coronary artery stenosis: chronic hibernation? Cardiovasc.Pathol. 1993−2:237−245
- В о wry V.W., Ingold K.U. Extraordinary kinetic behavior of the a-tocopheroxyl (vitamin E) radical. J Org Chem 1995- 60:5456−5467
- Braunwald E., Kloner R.A. The stunned myocardium: prolonged, postischemic ventricular dysfunction. Circulation. 1982−66:1146−1149
- Brawnwald E., Kloner R.A. Myocardial reperfusion: A double-edged sword? J.Clin.Invest. 1985−76:1715
- Braunwald E., Rutheford J.D. Reversible ischemic left ventricular dysfunction: evidence for the hibernating myocardium. J Amer Coll Cardiol 1986- 8: 1467−1470
- Breisblatt W.M., Stein IC.L., Wolfe C.J. et al. Acute myocardial dysfunction and recovery: a common occurrence after coronary bypass surgery. J.Am.Coll.Cardiol. 1990−15:1261−1269
- Brottier L, Barat JL Eur. Heart J 1990, 11:207−12
- Brown T.A. Hibernating myocardium. Am.J.Crit.Care. 2001-V.I0:84−91
- Brunelli C, Cristotani R, L’Abbate A. Long term survival in medically treated patients with ischaemic heart disease and prognostic importance of clinical and electrocardiographic data. Eur Heart J 1989−10:292−303.-
- Campeau L., Grading of angina pectoris letter. Circulation 1976−54:522−3
- Caver J.M. Emergency coronary bypass surgery for failed PTC A: a 10-year experience. Ann Surg, 1992, 215, 5- 425−433-
- Cargoni A., Pasini E., Ceconi С Et al. Insight into cytoprotector with metabolic agents. Eur. Heart J. Supplements. 1999- 1:40−48
- Carlson E.B., Cowley M.J., Wolfgang T.C. et al. Acute changes in global and regional rest ventricular function after successful coronary angioplasty: comparative results in stable and unstable angina. J. Am.Coll.Cardiol. 1989- 13:1262−1269
- CASS Principal Investigators and their associates: Myocardial infarction and mortality in the Coronary Artery Surgery Study (CASS) randomized trial. N.Engl. J.Med., 1984−310:750−754
- Cigarroa C.G., de Fillippi C.R., Brickner M.E. et al. Dobutamine stress echocardiography identifies hibernating myocardium and predicts recovery of left ventricular function after coronary revascularization. Circulation 1993- 88: 434−436-
- Cox J.L. A perspective of postoperative atrial fibrillation in cardiac patients. Ann.Thorac.Surg. 1993−56:405−9
- Colombo A., Hall P., Nakamura S. et al. Introcoronary stenting without anticoagulation accomplished with intravascular ultrasound guidance. Circulation, 1995, 91: pp. 1676−1688
- Colombo A., Maiello L., Itoh A., Hall P. et al. Coronary stenting of bifurcation lesions: Immediate and follow-up results. J Am Coll Cardiol., 1996, 26: p.227A.,
- Coronary angioplasty versus medical therapy for angina: the second Randomised Intervention Treatment of Angina (R1TA-2) trial. RITA-2 trial participants. Lancet 1997- 350: 461−8
- Cruz C, Zaoui A., Ayoub S. at al. Alterations des myocytes isoles des ventricules de coeur de rat adulte: protection par la trimetazidine. // Concours Med.-1987.-Vol.36(Suppl.) P.3470−3475
- DaUa-Voha S, Maraglino G, Delia—Valentino P et al. Comparison of Trimetezidine with nifedipine in effort angina: double—blind, crossover study. Cardiovasc. Drugs and Therapy. 1990, 4: 853−860
- Daoud E.G., Strickberger S.A., Man K.C. et al. Preoperative amiodarone as prophylaxis against atrial fibrillation after heartsurgery. N.Engl.J.Med. 1997−337:1785−91
- Dargie HJ, Ford I, Fox KM on behalf of the TIBET investigators. Total Ischaemic Burden European Trial (TIBET). Eur Heart J 1997- 17:10 412.
- Das D.K. Cellular, biochemical and molecular aspects of reperfusion injury introduction. Ann. NY Acad. Sci. 1994−723
- Datta S., Das D.K., Engelman R.M. et al. Enhanced myocardial protection by nicotinic acid, an antilipolytic compound: mechanism of action. Basic Res.Cardiol. 1989−84:63−76
- De Feyter PJ, de Jaegrere PP, Serruys PW. Incidence, predictors, and management of acute coronary occlusion after coronary angioplasty. Am Heart J 1994- 127:643−51,
- Debbas NMG, Sigwart U., Eeckhout E., Stauffer JC., Karpuz II., Vogt P., Kappenberger L., Goy JJ. Intracoronary Stenting for Restenosis: long-term follow-up a single center experience. J Invas Cardiol., 1998, 8: pp. 241 248.
- Detry J.M., Leclerq P.J., on behalf of the TEMS Steering Committee. Trimetazidine European Multicenter Study versus propranolol in stable angina pectoris: contribution of Holter electrocardiographic ambulatory monitoring. Am.J.Cardiol. 1995−76:8B-11B
- Devynck M.A., Le-Quan-Sang K.H., Joulin Y., Mazeaud M. Acute membrane effects of trimetazidine in human platelets. Eur J Phannacol 1993- 245:105−110
- Diaz M.N., Frei В., Vita J.A. et al. Antioxidants and atherosclerotic heart disease. N.Enfl.J.Med. 1997−337:408
- Drake-Holland AJ, Passingham JE. The effect of Oxfenicine on cardiac carbohydrate metabolism in intact dogs. Basic Res Cardiol. 1983: 78: 19−27
- Du Toit J., Opie L.IT. Modulation of severity of reperfusion stunning in the isolated rat heart by agents altering calcium flux at onset of reperfusion. Circ.Res. 1992−70:960−967
- Duong Т.Н., Hendi P., Fonarow G. et al. Role of positron emission tomographic assessment of myocardial viability in the management of patients who are referred for cardiac transplantation. Circulation. 1995−92:1123. Abstract
- Edmunds L.H. Cardiopulmonary bypass for open heart surgery. In: Baue A.E., eds. Glenn's Thoracic and Cardiovascular Surgery. 6thed. Norwalk, С A: Appleton&Lange, 1996:1631−52
- European Coronary Surgery Study Group: Coronary artery bypass surgery in stable angina pectoris: Survival at two years. Lancet. 1979- 1:889 892
- Ellis S.G. Elective coronary angioplasty: technique and complications. In: Topol E.J., ed. Textbook of Interventional Cardiology, 2d ed. Philadelphia: W.B. Saunders- 1994:201.
- Escande D., Cavero I.K. Channel openers and «natural» cardioprotection. Trends Pharmacol Sci 1992- 13: 269−271
- Fabiani M.D., Ponzio O., Emerit I. et al. Cardioprotective effect of trimetazidine during coronary artery graft surgeiy. J. Cardiovasc. Surg. 1992−33:486−491
- Fabiato A., Fabiato F. Effects of pIT on the myofilaments and the sarcoplasmatic reticulum of skinned cells from cardiac and skeletal muscles. J.Physiol. 1978−276:233−255
- Fantini E, Demaison L., Sentex E. et al. Some biochemical aspects of the protective effect of trimetazidine on rat cardiomyocytes during hypoxia and reoxygenation. J Moll Cell Cardiol 1994- 26: 949−958
- Fath-Ordoubadi F., Beatt K.J. Glucose-insulin-potassium (GIK) therapy for treatment of acute myocardial infarction: an overview of randomized placebo-controlled trials. Circulation. 1997−96:1152−1156
- Ferguson J.J., Wilson J.M. Early and late ischemic complications of PTCA. J Invas Cardiol 1994−6(Suppl A):3A—12A
- Ferrari R. Metabolic disturbances during myocardial ischaemia and reperfusion. Am.J.Cardiol. 1995−76:17B-24B
- Ferrari R., Alfieri O., Curello S. et al. Occurrence of oxidative stress during reperfusion of the human heart. Circulation. 1990−258:255−261
- Ferrari R., La Canna G., Giubbini R. et al. Left ventricular dysfunction due to stunning and hibernation in patients. Cardiovasc. Drugs Ther. 1994−8:371−380
- Ferreira R., Burgos M., Llesuy S. et al. Reduction of reperfusion injury with mannitol cardioplegia. Ann.Thorac.Surg. 1989−48:77−84
- Fischman D.L., Leon M.B., Bairn D.S. et al Stent Restenosis Study Investigators. N Engl J Med 1994- 31:486−501
- Fishman D.L., Leon M.B., Bairn D.S. et al A randomized comparison of coronary- stent- placement and balloon angioplasty in the treatment of coronary artery disease. N Eng J Med 1994:331:496−501
- Flaherty Т., Weisfeldt M.L. Reperfusion injury, Free Radic. Biol. Med. 1988:5:409−419
- Fleming Т., Nissen S.E., Borer J.S. Report From the 100th Cardiovascular and Renal Drugs Advisory Committee Meeting. US Food and Drug Administration: December 8−9, 2003 Gaithersburg. Circulation. 2004−109:e9004- e9005
- Flohe L. Glutathione peroxidase brought into focus. Free Radicals in Biol 1982- 5:223−254
- Freed M. Chronic total occlusion. In: «The New Manual of Interventional Cardiology». Physician Press, Birmingham, Alabama, 1996: p.310
- Fremes S.E., Christakis G.T., Weisel R.D. et al. A clinical trial of blood and crystalloid cardioplegia J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1984. -Vol.88.- N.6.-P.726−741
- Frost L., Molgaard I.L., Christiansen E.H. et al. Atrial fibrillation and flutter after coronary artery bypass surgery: epidemiology, risk factors and preventive trials. InU.Cardiol. 1992−36:253−61
- Fry E.T., Hermiller J.B., Peters T.F. et al. risks, treatment and outcome of acute stents closure. Citculation, 1994, 90 (suppl.): p. 1−650,
- Galan K.M., Gruentzig A.R., Hollman J. Significance of early chest pain after coronaiy angioplasty. Heart Lung 1985- 14:109—12.
- Gertz S.D., Roberts W.C. Haemodynamic sheer force in rupture of coronary arterial atherosclerosis plaques. Am J Cardiol. 1990- 66, 19: 1368−1372-
- Gianturco-Roublin Flex stent coronary stent.- guidelines for coronaiy stenting, Workshop of COOK inc., Vienna, Austria, April 1994-
- Goldberg S.L., Colombo A., Nakamura S. et al. Benefit of intracoronaryultrasound in the deployment of Palmaz- Schatz stent. J Am Coll Cardiol 1994- 24:996−1003
- Gray R., Maddhai J., Bennan D. et al. Scintigraphic and hemodynamic demonstration of transient left ventricular dysfunction immediately after uncomplicated coronary artery bypass grafting. J.Thorac.Cardiovasc.Surg.1979−77:504−510
- Grynberg A., Demaison L., Sentex E. Et al. // Abstr. of International sattelite Symposium From mitochondrial metabolism to coronary heart disease. Berlin.-1994.-P. 14
- Grisham M.B., Granger D.N., Lefer D.J. Modulation of leukocyte-endothelial interaction by reactive metabolites of oxyden and nitrogen: relevance to ischemic heart disease. Free radic Biol Med 1998- 25: 404 433-
- Gruentzig A.R., Sening A., Seigenthaler W.E. et al. Nonoperative dilatation of coronary artery stenosis. N Engl J Med. 1979, 301: 61−68-
- Meier В. Coronary angioplasty. Grune& Stratton inc., Orlando, Fl, USA, 1989, 279p.
- Iiadis H.N., Mark W.J., LaBree I. et al. Serial coronary angiographic evidence that antioxidant vitamin intake reduced progression of coronary atherosclerosis. JAMA. 1995−273:1849−1854
- Hansen P.R. Role of neutrophils in myocardial ischemia and reperfusion. Circulation. 1995- 91: 1872−1885
- Harman D. Aging: A theory based on free radicals and radiation chemistry // J.Gerontol. 1956.-V. 11 .-P.298−300
- Harman D. The free-radical theory of aging. Free Radicals in Biol. 1982- 5:256−275
- Harpey C, Clauser P., Labrid C. et al. Trimetazidine, a cellular anti-ischaemic agent. Cardiovasc.Drug.Rev. 1989−6:292−312
- Hartzler g.o. Complex coronary angioplasty: multiple vessel/ multiple lesion dilatation. In: Ischinger Т., ed., Practice of coronary Angioplasty. Berlin, springer verlag, 1986- 250−266
- Hearse D.J. Stunning: a radical review. Cardiovasc. Drugs Ther. 1991−5:853−876
- Heart Disease: a textbook of cardiovascular medicine. Edited by Braunwald E., Zipes D.P., Libby P., 6th edition, 2001
- Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20 536 high-risk individuals: a randomized placebo-controlled trial. Lancet. 2002−360:7−22
- Hess M., Manson N.H. Okabe E. Involvement of free radical in the pathophysiology of ischemic heart disease//Can. J.Physiol.-1982.-Vol.60,N11.-P.1382−1389
- Hess M.L., Manson N.H. The role of the oxygen free radical system in the calcium paradox, the oxygen paradox and ischemia/reperfiision injury. J.Moll.Cell.Cardiol. 1984−16:969−985
- Heyndrickx G. R, Millard R.W., McRitchie R.J. et al. Regional myocardial functional and electrophysiological alteration after brief coronary artery occlusion in conscious dogs. J.Clin.Invest. 1975−56:978−985
- Heyndrickx G.R., Baig H., Nellens P. et al. Depression of regional blood flow and wall thickening after brief coronary occlusions. Am.J.Physiol. 1978−234:H653-H659
- His C.C., Stahl R.F. Strategies of myocardial protection during cardiac surgery. Clin. Med. J. 1996- 109:903−908
- Hjalmarson A. Effects of beta-blockade on sudden cardiac death during acute myocardial infarction and the post infarction period. Am. J.Cardiol. 1997−80:35J-39J
- Flutter J.F., Soboll S. Role of fatty acid metabolites in the development of myocardial ischaemic damage. Int.J.Biochem. 1992−24:399−403
- IFCC method for the measurement of catalytic concentration of enzymes. Part 7: IFCC method for creatine kinase. JIFCC. 1989, 1:130 139
- Ilia R., Kolansky D., Setaro J. et al. Percutaneous transluminal coronary angioplasty in unstable and stable angina pectoris: a comparison of immediate success and complications. Cardiology 1992- 81 (4−5):245−50
- Jackson G. Combination therapy in angina: a review of combined haemodinamic treatment and the role for combined haemodinamic and cardiac metabolic agents // Int.J.Clin.Pract, 2001, 55:256−261
- Jackson G. Цитопротективные лекартсвенные препараты, используемые для лечения больных стабильной стенокардией. Сердце и метаболизм. 2000. № 4. с.7−8
- Jain U. Myocardial ischemia after cardiopulmonary bypass. J.Card.Surg. 1995−10:520−526
- Jenkins D.P., Pugsley W.B., Alkhulaifi A.M. et al. Ischaemic preconditioning reduces troponin T release in patients undergoing cardiac surgery. Heart. 1997−77:314−318
- Jennings RB, Sebbag L, Schwartz LM, et al. Metabolism of preconditioned myocardium: effect of loss and reinstatement of cardioprotection. J Mol Cell Cardiol. 2001−33:1571−1588.
- Jesse E.A., Miracle V.A. Cardiac biomarkers: Past, Present and Future. American Journal of Critical Care, 1998, Vol.7, No.6, p.418−423
- Jones E.L., Weintraub W.S. The importance of completeness of revascularization during long-term follow-up after coronary artery-operations. J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1996- 112:227−37
- Kaneko M., Elimban V., Dhalla N.S. Mechanism for depression of heart sarcolemmal Ca" pump by oxygen free radicals. Am. J .Physiol. 1989−257:H804-H811
- Kirimoto Т., Nobori K., Asaka N. et al. Benefitial effect of MET-88,a gamma-butyrobetaine hydroxylase inhibitor, on energy metabolism in ischemic doghearts//Arch.Int.Pharmacodyn.Ther.-1996.-Vol.33,N.2.-P163−178
- Kloner R, Bolli R., Marban E. et al. Medical and Cellular Implications of Stunning, Hibernation, and Preconditioning. Circulation. 1998−97:1848−1867
- Kloner R.A., Przyklenk К., Kay G.L. Clinical evidence for stunned myocardium after coronary arteiy bypass surgery. J.Cardiac.Surg. 1994−9(suppl):397−402
- Kloner RA. Does reperfusion injury exist in human? J Am Coll Cardiol 1993- 21:537
- Kobayashi K., Neely J.R. Control of maximum rates of glycolysis in rat cardiac muscle. Circ.Res. 1979−44:166−175
- Kober G, Buck T, Sievert H et al. Myocardial protection during percutaneous transluminal coronary angioplasty: effect of trimetazidine. Eur. Heart J. 1992, 13: 1109−1115
- Kowalchuk G.L., Nesto R.W. Silent myocardial ischemia. Mechanismus and rationale for therapy//Am.J.Med. 1989.-Vol.86(lA).-P.9−13
- Kusuoka II., Marban E. Cellular mechanisms of myocardial stunning. Annu.Rev.Physiol. 1992−54:243−256
- Kuntz RE, Piana R, Pomerantz RM et al. Changing incidence and management of abrupt closurefollowing coronary inter/ention in the new device era. Cather Cardiovasc Diagn 1992- 27:183−90-
- Kuzuya T, Hoshida S, Yamashita N, et al. Delayed effects of sublethal ischemia on the acquisition of tolerance to ischemia. Circ Res. 1993- 72:1293−1299
- Lavanchy N., Martin J., Rossi A. Antiischemic effects of trimetazidine: 32P-NMR spectroscopy in the isolated rat heart. Arch.Int.Pharmacodyn.Ther. 1987. — Vol.286. — P.97−110
- Levy S. and Group of South of France Investigators. Combination therapy of trimetazidine with diltiazem in patients with coronary artery disease. Am.J.Cardiol. 1995−76:12B-16B
- Li Y.W., Whittaker P., Kloner R.A. The transient nature of the effect of ischaemic preconditioning on myocardial infarct size and ventricular arrhythmia. Am. Heart J. 1992−123:346−353
- Lincoff A.M., Popma J.J., Elis S.G., Hacker J.A., Topol E.J. Abrupt vessel closure complicating coronary angioplasty: clinical, angiographic and therapeutic profile. J Am Coll Cardiol 1992−19:926−35
- Lopaschuk G.D. Optimizing cardiac energy metabolism: a new approach to treating ischaemic heart disease. Eur.Heart.J. 1999-l (suppl.0):032−039
- Lopaschuk G.D., Belke D.D., Gamble J. et al. Regulation of fatty acid oxidation in the mammalian heart in health and disease. Biochem.Biophys. Acta. 1994- 1213:263−276
- Lopaschuk GD et al. Оптимизация метаболизма сердечной мышцы: новый подход к лечению ишемической болезни сердца? Медикография 1999, том 21, № 2:21−28
- Lopaschuk G.D. препараты с цитопротективным механизмом действия: новый подход в лечении больных ишемической болезнью сердца. Сердце и метаболизм. 2000, № 5, с. 1−2
- Lopaschuk GD, Wall SR, Oil су PM, Davies NJ. Etomoxir, a carnitinpalmitoyl transferase I inhibitor, protects hearts from fatty acid-induced ischemia injury independent of changes in long chain acylcarnitine. Circ. Res. 1988- 63: 1036−1043
- Lu С, Dabrowski P, Fragasso G, Cherchia SL «Effects of trimetazidine on ishemic Left ventricular dysfunction in patients with coronary artery desiase» Am.J.Cardiol 1998- 82(1): 898−901
- Mangano D.T. Cardiovascular morbidity and coronary artery bypass graft surgery. J.Card.Surg. 1995- 10:366−368
- Marber MS, Latchman DS, Walker JM, et al. Cardiac stress protein elevation 24 hours after brief ischemia or heat stress is associated with resistance to myocardial infarction. Circulation. 1993- 88:1264−1272
- McCord J.M., Roy R.S. Pathophysiology of superoxide roles in inflammation and ischemia. Can. J .Physiol .Pharmacol. 1982−60:1346−1352
- McCormack J.G., Barr R.L., Wolff A.A. et al. Ranolazine stimulates glucose oxidation in normoxic, ischcmic and reperfused ischemic at hearts.Circulation. 1996−93:13 5−142
- McVeigh J.J., Lopaschuk G.D. Dichloroacetate stimulation of glucose oxidation improves recovery of ischemic rat heart. Am. J.Physiol.1990−29:H1079-H1085
- McNutly PH, Sinusas A J, Shi CQ. et al. Glucose metabolism distal to a critical coronary stenosis in a canine model of low-flow myocardial ischemia. J Clin Invest. 1996- 98: 62−69-
- Medical and Cellular Implications of Stunning, Hibernation, and Preconditioning. Circulation. 1998−97:1848−1867
- Meier В. Coronary angioplasty. Grune& Stratton inc., Orlando, Fl, USA, 1989, 279p.
- Meyer J., Bocker В., Erbel R. et al. Treatment of unstable angina with percutaneus transluminal coronary angioplasty (Abstr.) Circulation 1990: 60, Suppl. Ill- III-160-
- Michelson A.M., Puget K., Durosay P. et al. Superoxide dismutase level in human erythrocytes. In: Biochem. ancl Med. Aspects of Active Oxygen. Kyoto (Japan): Univ.Parc.Press. 1977−247−260
- Michaelides AP, Spiropoulos K, Dimopoulos K. Antianginal efficacy of the combination of trimetazidine- propranolol compared with isosorbidne dinitrate- propranolol in patients with stable angina. Clin Drugs Invest. 1997- 13: 8−14
- Miura T, Goto M, Urabe K, et al. Does myocardial stunning contribute to infarct size limitation by ischemic preconditioning? Circulation. 1991- 84:2504−2512.
- Milei J., Gran a D.R., Ferreira R. Демонстрация положительного эффекта кардиопротекцп и при проведении операции аортокоронарного шунтирования. Медикография. Выпуск 60. Метаболизм миокарда и лечение ИБС. 1999, т.21, № 2, с. 103−106
- Murry C.E., Jennings R.B., Reimer K.A. Preconditioning with ischaemia: a delay of lethal cell injury in ischaemic myocardium. Circulation. 1986−74:1124−1136
- Murphy E, Perlman M, London RE, Sleenbergen C. Amiloride delays the ischemia-induced rise in cytosolic free calcium. Cir Res. 1991- 68: 12 501 258
- Murry CE, Richard VJ, Jennings RB, et al. Myocardial protection is lost before contractile function recovers from ischemic preconditioning. Am J Physiol. 1991 -260:H796-H804-
- Murry CE, Richard VJ, Reimer KA, et al. Ischemic preconditioning slows energy metabolism and delays ultrastructural damage during a sustained ischemic episode. Circ Res. 1990- 66:913−931
- Myler R.k. Lesion morphology and angioplasty: current experience and analysis. J Am Coll Cardiol, 1992, 19 (7) — 1741−1752-
- National Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Database Fall 2001 report (data reported through June 2001), http ://www.sts.org
- Neeli J.R., Morgan Ii.F. Relationship between carbohydrate metabolism and energy balance of heart muscle. Ann.Rev.Phisiol. 1974−36:413−59
- Noble M.M., Belcher P.R., Drake Holland A.J. Limitation of infarct size by trimetazidine in the rabbit. // Am.J.Cardiol. 1995−76:41B-44B
- Nuutila P., Knuuti M.J., Raitakari M. et al. Effect of fhtilipolysis on heart and skeletal muscle glucose uptake in overnight fasted humans. Am J Physiol. 1994- 267: E941−946-
- Oliver M.F., Opie L.H. Effects of glucose and fatty acids on myocardial ischemia and arrhythmias. Lancet. 1994−343:155−158
- Opie L. The Heart. Philadelphia, Lippincott-Raven- 1998
- Opie L.H. Metabolism of free fatty acids, glucose and catecholamines in acute myocardial infarction. Am.J.Cardiol. 1975−36:938−953
- Opie L. FL, Boucher F.R. Trimetazidine and myocardial ischemic contracture in isolated rat heart // Ain.J.Cardiol. 1995−76:38B-40B
- Opie LH. Glycolitic rates control cell viability in ischemia. J Appl Cardiol. 1994- 3: 407−414
- Opie L, King L. Glucose and glycogen utilyzation in myocardial ischemia change in metabolism and consequence for myocyte. Mol. Cell. Biochem. 1998, 180: 3−26-
- Owen A. Tracking the rise and fall of cardiac enzymes. Nursing 95, 1995, 25(5): 35−38
- Pagley P.R., Beller G.A., Watson D.D. et al. Improved outcome after coronary bypass graft surgery in patients with ischemic cardiomyopathy and residual myocardial viability. Circulation. 1997−96:793−800
- Paglia D.E., Valentine W.N. Studies on the quantative and qualitative characterization of erythrocyte glutathione peroxidase. J.Lab.Clin.Med. 70, 1: 158−169, 1967
- Panteghini M., Cuccia C, Calarco M. et al. Serum enzymes in acute myocardial infarction after intracoronary thrombolysis. Clinical Biochemistry, 1986, 19:294−297
- Paradopoulos C.L., Kanonidis I.E., Kortidis P. S. et al. The effect of trimetazidine on reperfusion arrhytmias in acute myocardial infarction. Int.J.Cardiol. 1996−55:137−42
- Parisi A.F., Folland E.D., Hartigan P.M. A comparison of angioplasty with medical therapy in the treatment of single-vessel coronary artery disease. Veterans Affair ACME Investigators. N Engl J Med 1992- 326:106
- Pitt В., waters D., Brown W.V. et al. Aggressive lipidlowering therapy compared with angioplasty in stable coronary artery disease. Atorvostatin versus Revascularization Treatment Investigators. N Engl J Med 1999:341: 70−6
- Pornin M. et al. Lack of effects of trimetazidine on systemic hemodynamics in patients with coronary artery disease: a placebo-controlled study. Clin. Trials Meta anal. 1994- 29:49−56
- Pocock S.J., Henderson R.A., Rickards A.F. et al Metaanalysis of randomized trials comparing coronary angioplasty with bypass surgery. Lancet. 1995- 346:1184−9,
- Rahimtoola S.H. A perspective on three large multicenter randomized clinical trials of coronary bypass surgery for chronic stable angina. Circulation. 1985−72(suppl V):123−135
- Rahimtoola S.H. The hibernating myocardium. Am. Heart J. 1989−117:211−221
- Ramos C.L., Pou S., Brigitan B.E. et al. Spin trapping evidence for myeloperoxidase- dependent hydroxy 1 radical formation by human neutrophils and monocyte. J Biol-Chem 1992- 267:8307−8312
- Rao V., Merante F., Weisel R.D. et al. Insulin stimulates pyruvate dehydrogenase and protects human ventricular cardiomyосуtes from simulated ischaemia. J.Thorac.Cardiovasc.Surg. 1998−116:485−494
- Rapola J.M., Virtamo J., Ripatti S. et al. Randomized trial of alpha-tocopherol and beta-carotene supplements on incident of major coronary events in men with previous myocardium infarction. Lancet. 1997−349:1715
- Rimrn E., Stampfer M., Ascherio A. et al. Vitamin E consumption and the risk of coronary heart disease in men//N.Engl.J.Med.-1993.-Vol.328.-p.1450
- Rupp H., Schulze, Vetter R. Dietary medium chain triglycerides can prevent changes in myosine and SR due to CPT 1 inhibition by etomoxir. Am.!. Physiol. 1995−269:R630-R640
- Rupp H., Vetter R. Sarcoplasmic reticulum function and carnitine palmitoyltransferase-1 inhibition during progression of heart failure. Br. J. Pharmacol. 2000- 131:1748−1756
- Russel R, Mommessin J, Taegtmeyer H. Propionyl-L-carnitine improvement in contractile function of rat hearts oxidizing acetoacetate. Am. J. Physiol. 1995, 268: 441−447
- Schiller N.B., Shah P.M., Crawford M. et al. Recommendations for quantitation of the left ventricle by two-dimensional echocardiography.//!.Am.Soc.Echocardiography. 1989. -Vol.2. -P.358−367
- Sellier P., Audouin P., Payen B. et al. Acute effects of trimetazidine evaluated by exercise testinf. Eur.J.Clin.Pharmacol. 1987, 33:205−207
- Sentex E, Sergiel JP, Lucien A, Grynberg A. Trimetazidine increases phospholipids turnover in ventricular myocyte. Moll Cell Biochem. 1997- 175: 153−162
- Serruys PW., de Jaegere P., Kiemeneij F. Et al A comparison of balloon-expandable- stent implantation with balloon angioplasty in patients with coronary artery disease. N Eng J Med 1994: 331: 489−495-
- Shiki K., Hearse D.J. Preconditioning of ischaemic myocardium: reperfusion-induced arrythmias. Am.J.Physiol. 1987−253:H 1470-H1476
- Sodi-Pallares D., Testelli M., Fishleder F. Effects of an intravenous infusion of a potassium-insulin-glucose solution on the electrocardiographic signs of myocardial infarction. Am.J.Cardiol.1962−9:166−181
- Solomon A.J., Gercsh. B.J. Management of chronic stable angina: medical therapy, percutaneous transluminal coronary angioplasty, and coronaiy artery bypass graft surgery. Lessons from the randomized trials. Ann Intern Med 1998−128:588−98
- Stanley W.C., Lopaschuk G.D., Hall J.L. et al. Regulation of myocardial carbohydrate metabolism under normal and ischaemic conditions: potential for pharmacological interventions. Card i о vase. Res. 1997- 33:243−257
- Stanley WC. Metabolic changes in the ischaemic myocardium: basis of pharmacological interference. 2000, International symposium on myocardial metabolism. France, Chantilly, the 27th-29th of Apr
- Stanley WC, Hernandes LA, Spires D, Bringas J, Wallace S, McCormack JG. Pyruvate dehydrogenase activity and malonvl CoA levels in normal and ischemic swine myocardium: effects of dichloracetate. J Mol Cell Cardiol. 1996- 28: 905−914-
- Steapoole P. The pharmocology of dichloroacetate. Metabolism. 1989, 38: 1184−1144
- Stephens N.G., Parsons A., Schofield P.M. et al. Randomized controlled trial of vitamin E in patients with coronary disease: Cambridge Heart Antioxidant Study (CHAOS). Lancet, 1996−347:781
- Stone CK, Holden J, Stanley WS, Perlman SB. Effects of substrate availability upon cardiac glucose uptake. J Nuclear Med. 1995- 36:9 961 002
- Sugiyama L., Myazaki Y., Kotako K. et al. Mechanism of free fatty acid-induced arrhytmias. J.Electrocardiology. 1982, Vol. 15,3:227−232
- Szasz G., Gruber W., Bernt E. Creatine kinase in serum: Determination of optimum reaction conditions. Clin Chem. 1976−22:650−656
- Szwed H. et al. Efficacy and safety of trimetazidine in patients with persistent stable angina pectoris under B-blocker therapy :
- TRIMPOL II multicentre study. Eur Heart J. 2001−22:2267−2274
- Szwed H., Sadowkiz Z., Pachoki R. et al. The antiischaemic effects and tolerability of trimetazidine in eldery patients: a substudy from Trimpol-1. Cardiovasc. Drugs. Ther. 2000
- Taegtmeyer H. Energy substrate metabolism, myocardial ischaemia and target for pharmacotherapy. Am.J.Cardiol. 1998−82:54K-60K
- Tamaki N., Kawamoto M, Takahashi N. et al. Prognostic value of an increase in fluorine-18 deoxyglucose uptake in patients with myocardial infarction: comparison with stress thallium imaging. J.Am.Coll.Cardiol. 1992−22:1621−1627
- Tarako Т., Hultgren H.N., Lipton M.J. et al. The VA Cooperative Randomized Study of Surgery for Coronary Arterial Occlusive Disease. Circulation. 1976−51 (suppl.TTI):107
- Task force of the European Society of Cardiology. Management of stable angina. Eur. Heart J. 1997−18:394−413
- Tateno M., Tamaki N., Yukihiro M. et el. Assessment of fatty acid uptake in ischemic heart disease without myocardial infarction. J.Nucl.Med. 1996−37:1981−1985
- Tennant R, Wigger С J. The effect of coronary occlusion on myocardial contractions. Am J Physiol 1935- 112:351
- Тео K.K., Yusuf S., Furnberg D. Effects of prophylactic antiarrhythmic drug therapy in acute myocardial infarction. An overview of results from randomized controlled trials. JAMA. 1993−270:1589−1595
- Textbook of interventional- cardioligy- Topol E.J. (author), Philadelfia, 1990
- The Criteria Committee of the New York Heart Association: Nomenclature and Criteria for Diagnosis. 9th ed. Boston, Little Brown, 1994
- The EMIP-FR Group: Effect of 48-h intravenous trimetazidine on short- and long-term outcomes of patients with acute myocardialinfarction with and without thrombolytic therapy. Eur. Heart.J. 2000−21:1537−1546
- Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 3rd edition. Burtis CA, Ash wood ER, Saunders Co, 1999
- Thomas J.P., Maiorino M., Ursini F., Girotti A.W. Protective action of phospholipids hydroperoxide glutathione peroxidase against membrane-damaging lipid peroxidation. Int J Biochem 1994- 26: 1279−1286 —
- Timour Q. et al Is the antianginal action of trimetazidine independent of hemodinamical changes? Cardiovasc. Drugs Ther. 1991- 5: 1043−1044
- Tomai F. Ischaemic preconditioning during coronary angioplasty. In: Marber S.M., Yellon D.M., eds. lschaemia, preconditioning and adaptation. Oxford, UK: BIOS Scientific Publishers- 1996:163−186
- Tomai F, Crea F, Chiariello L, Gioffre PA. Ischemic preconditioning in humans. Models, mediators, and clinical relevance. Circulation1999- 100:559−563.
- Tunerir В., Colak O., Ozlcan A. et al. Measurement of Troponin T to detect cardioprotective effect of trimetazidine during coronary artery bypass grafting. Ann. Thorac. Surg. 1999−68:2173−6
- Uchiyama M., Mihara M. Determination of malonaldehyde precursor on tissues by thiobarbituric acid test-analyt. Biochem. 1978−86,1:271−278
- Ursini F., Maiorino M., Sevanian A. Membrane hydroperoxides. In: Oxidatev stress: oxidants and antioxidants. Ed. H. Sies. London: Acad Press 1991- 319−336
- Van Winkle D.M., Thornton J., Downey L.M. et al. The natural history of preconditioning: cardioprotection depends on duration of transient ischemia and time to subsequent ischemia. Cor.Art.Dis.-1991.-Vol.2.-N.7.-P.613−619
- Vedrinne J.M., Vedrinne C, Bompard D. et al. Myocardial protection during coronary artery bypass graft surgery: a randomized, double-blind, placebo-controlled study with trimetazidine. Anesth. Analg. 1996- 82:712.8
- Williams F.M., Tanda К., Kus M.5 William T.J. Inhibition or neutrophil accumulation in ischemic-reperfiised myocardium in the rabbit by trimetazidine. Mol Cell Cardiol 1992- 24: suppl 1:90
- Witting L.A. Vitamin E and lipid antioxidants in free-radical-initiated reactions. Free Radicals in Biol., 1980−4:295−319
- Wolff A from MARISA Investigators. MARIS A: Monotherapy assessment of ranolazine in stable angina. J Am Coll Cardiol. 2000- 35 (suppl A): 408A
- Wurburg U. et al. Clin.Chem. 1976, 54:357
- Xu X.Y., Collins M.V. Fluid dynamics in stents. In «Endoluminal Stenting», edited by U. Sigwart, London, WB Saunders, 1996: pp 52−59,
- Yellon D.M., Alkhulaifl A., Pugsley W.B. Preconditionong the human myocardium. Lancet. 1993−342:276−277
- Yellon D.M., Baxter G.F. A «second window of protection» or delayed preconditioning phenomenon: future horizons for myocardial protection. J.Mol.Cell Cardiol. 1995−27:1023−1034
- Yellon D.M., Baxter G.F., Marber M.S. Angina reassessed: pain or protector. Lancet. 1996−347:1059−1062
- Yellon DM, Baxter GF, Garcia-Dorado D, Heusch G, Sumeray MS. Ischaemic preconditioning: present position and future directions. Cardiovasc Res 1998−37:21−33.
- Yokoi EL, Nobuyoshi M., Nosaka H. et al. Coronary stent thrombosis: pattern, management and long-term follow-up results. Circulation, 1996, 94 (suppl.): p. 1−322
- Yusuf S., Dagenais G., Pogue J. et al. Vitamin E supplementation and cardiovascular events in high-risk patients. The Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators. N.Engl.J.Med., 2000−342:154