Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Характеристика мембранных изменений в тромбоцитах под воздействием факторов питания у больных ИБС в сочетании с ожирением

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В настоящее время большое значение придается мембранным механизмам развития заболевания и его факторов риска, а также метаболическим аспектам действия алиментарных факторов на данные механизмы. Макро и микронутриенты влияют на структуру и функцию клеточных мембран, активность липолитических ферментов, на чувствительность и функцию мембранных рецепторов. (Бышевский А.Ш. с соавт., 1996; Hornstra… Читать ещё >

Содержание

  • 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Роль алиментарных факторов и ожирения в патогенезе атеросклероза и ИБС
    • 1. 2. Нарушение структурно-функциональной организации клеточных мембран при ИБС
  • 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Контингент обследованных
    • 2. 2. Характеристика парциальных пищевых нагрузок, методика их применения
    • 2. 3. Методы общеклинического обследования больных
    • 2. 4. Специальные методы исследования
    • 2. 5. Методы статистического анализа
  • 3. МАТЕРИАЛЫ СООТВЕТСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ И ИССЛЕДОВАНИЙ, И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
    • 3. 1. Клиническая характеристика обследованных больных
    • 3. 2. Характеристика структурной и функциональной организации клеточных мембран, продуктов ПОЛ, антиоксидантной защиты у больных ИБС в сочетании с ожирением
    • 3. 3. Характеристика изменений структурно-функциональных параметров мембран тромбоцитов у здоровых лиц после парциальных пищевых нагрузок
    • 3. 4. Особенности изменений констант структурно-функциональной организации клеточных мембран и механизмов их детерминирующих у больных ИБС в сочетании с ожирением после парциальных пищевых нагрузок
    • 3. 5. Влияние Орлистата на структурно-функциональную организацию клеточных мембран тромбоцитов у больных
  • ИБС в сочетании с ожирением

Характеристика мембранных изменений в тромбоцитах под воздействием факторов питания у больных ИБС в сочетании с ожирением (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Общеизвестна, огромная распространенность и опасность заболеваний системы кровообращения. В структуре смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы два заболевания составляют 90% всех случаев смерти — это ИБС и мозговой инсульт (Моисеев B.C., 1997; Оганов Р. Г., 1996; Калинина A.M., Чазова Л. В., 1996; Тожиев М. С., 1999). В развитых странах ИБС является главной причиной смерти в зрелом возрасте. В России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний составляет у мужчин 52%, у женщин 63% (Оганов Р.Г., 1999, 2000; Assmann G., 1993; Gotto AM Jr., 1999).

Хорошо известны основные факторы риска ИБС. Это: гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, избыточная масса тела и некоторые другие. В Финляндии после проведенного исследования с 4000 практически здоровыми мужчинами с повышенным ХС крови было выявлено, что 50% этих мужчин применявших диету и гиполипидемические препараты в течении 5 лет снизили уровень ХС на 10%, а число ИМ в этой группе уменьшилось на 34% (Грацианский H.A., 1995). В Скандинавском исследовании 4S удалось добиться существенного (на 25%) снижения уровня ХС и через 5,5 лет число умерших от ИБС оказалось на 40% меньшим. Факторы питания оказывают значительное влияние на уровень ХС. Диетотерапия, благодаря её липидоснижающему эффекту (Assmann G., 1993) может даже сократить возможность риска прогрессирования коронарной болезни сердца.

В настоящее время большое значение придается мембранным механизмам развития заболевания и его факторов риска, а также метаболическим аспектам действия алиментарных факторов на данные механизмы. Макро и микронутриенты влияют на структуру и функцию клеточных мембран, активность липолитических ферментов, на чувствительность и функцию мембранных рецепторов. (Бышевский А.Ш. с соавт., 1996; Hornstra, 1989).

Не вызывает сомнений, что рационализация питания по? золяет в течении всей жизни активно влиять на основные факторы риска и патогенетические механизмы ИБС (Lewis et al., 1994; Watts et al., 1995). Диетическая коррекция питания позволяет достоверно снижать уровень ОХС, атерогенных фракций ЛП, ИМТ, уменьшает индекс атерогенности, что имеет первостепенное значение при первичной и вторичной профилактике ИБС (Шаквазова С.А., Хасаев А. Ш. 1995; Грацианский H.A., 1996; Медкова И. Л. с соавт., 1996). Считается доказанным, что тромбоцитарные мембраны, подвергаются изменениям под воздействием алиментарных факторов, в особенности жирового компонента рациона (Бышевский А.Ш. с соавт., 1996; Hornstra, 1989; Nicolosi et al., 1990; Ulbricht, 1991; Tornwall et al., 1996).

Исходя из состояния проблемы в настоящей работе поставлена следующая цель:

Цель работы.

Исследовать влияние алиментарных факторов на структурно-функциональную организацию клеточных мембран тромбоцитов у больных ИБС в сочетании с ожирением.

Задачи исследования.

1. Исследовать исходные особенности структурно-функциональной организации клеточных мембран, внутриклеточные параметры ПОЛ и антиоксидантной системы тромбоцитов у больных ИБС в сочетании с ожирением.

2. Провести дифференцированный анализ влияния алиментарных факторов [жира животного и растительного происхождения] на структурно-функциональные константы клеточных мембран тромбоцитов у больных ИБС в сочетании с ожирением.

3. Исследовать влияние препарата орлистат на структурно-функциональную организацию клеточных мембран тромбоцитов у больных ИБС в сочетании с ожирением.

Научная новизна исследования.

Результаты настоящих исследований расширяют представления о значении алиментарных факторов в развитии тромбоцитарных нарушений у больных ИБС в сочетании с ожирением. Впервые проведен анализ нарушений внутриклеточных [внутритромбоцитарных] процессов ПОЛ, структуры липидного бислоя тромбоцитов при ИБС с сопутствующим ожирением. Проведена комплексная оценка влияния однократных пищевых нагрузок жиром животного и растительного происхождения у больных ИБС на структурно-функциональную организацию мембран тромбоцитов. Получены результаты, свидетельствующие о дифференцированном влиянии указанных пищевых нагрузок на мембранном уровне, расширяющие представление о метаболической активности пищевых ингредиентов у больных ИБС.

Впервые показано, что один из механизмов положительного эффекта орлистата [ингибитора синтеза липазы] у больных ИБС с сопутствующим ожирением реализуется через стабилизацию констант структурно-функциональной параметров клеточных мембран тромбоцитов.

Практическая значимость.

Полученные на основании проведенных исследований данные о характере изменений компонентов липидной фазы клеточных мембран тромбоцитов (ФЛ, ХС и его эфиров), продуктов ПОЛ, антиоксидантных ферментов под влиянием однократных пищевых нагрузок у больных ИБС в сочетании с ожирением представляют собой один из базисных критериев в разработке индивидуальных подходов диетотерапии, направленных на коррекцию нарушенных режимов с учетом патологии и структурно-функциональных нарушений мембран тромбоцитов.

Результаты исследования влияния орлистата на клинические проявления, индивидуальные взаимоотношения отдельных липидных фракций мембран и их функциональную стабилизацию у больных ИБС в сочетании с ожирением могут быть использованы в оценке терапевтической эффективности препарата у данного контингента больных.

Основные положения выносимые на защиту.

1. Наличие сопутствующего ожирения у больных ИБС соотносится с более выраженными нарушениями в структурно-функциональной организации мембран тромбоцитов, активацией внутриклеточных процессов ПОЛ.

2. Парциальные пищевые нагрузки жиром животного и растительного происхождения у больных ИБС в сочетании с ожирением изменяют функциональное состояние системы: структурно-функциональная организация клеточных мембран — активность ПОЛ — антиоксидантная защита в тромбоцитах.

3. Применение в составе комплексной терапии орлистата оказывает благоприятное влияние на течение ИБС сочетающейся с ожирением, ИМТ и структурно-функциональную организацию мембран тромбоцитов, активность ПОЛ, антиоксидантную защиту.

Апробация работы.

Апробация работы состоялась 16 апреля 2001 года на заседании проблемной комиссии «Медико-социальные и клинические проблемы здоровья населения ЗападноСибирского территориальнопромышленного комплекса» в Тюменской государственной медицинской академии.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ. Основные положения диссертации доложены на международном симпозиуме «Медицина и охрана здоровья» (2000, 2001 г. Тюмень), ЗападноСибирском терапевтическом форуме (Тюмень 2000 г. Тюмень).

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 122 страницах машинописного текста, состоит из введения, главы обзора литературы, главы с изложением материалов и методов исследования, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы (90 отечественных и 173 иностранных источников). Работа содержит 24 таблицы и 4 рисунка.

ВЫВОДЫ.

1. У больных ИБС при наличии ожирения [ИМТ>30] в отличие от больных ИБС с оптимальной [ИМТ<25] массой тела имеет место более выраженная активация внутриклеточных [внутритромбоцитарных] процессов ПОЛ, характеризующаяся увеличением содержания ДК, ШО, снижением уровня а-токоферола в тромбоцитах.

2. Избыточная активация процессов ПОЛ у больных ИБС при наличии ожирения сопровождается существенной дезорганизацией липидного бислоя тромбоцитарных мембран — повышением содержания лизофосфатидилхолина, внутриклеточного пула ХС, нарушением соотношения ХС/ФЛ.

3. Выраженность регистрируемых нарушений процессов ПОЛ и дезорганизации липидного бислоя мембран тромбоцитов повышаются по мере увеличения уровня ХС в плазме и возраста больных.

4. У больных ИБС в сочетании с ожирением факторы питания [по данным однократных пищевых нагрузок] оказывают существенное воздействие на окислительный метаболизм и липидный состав тромбоцитов, характер которого дифференцируется факторами питания.

5. У больных ИБС в сочетании с ожирением однократная пищевая нагрузка жиром животного происхождения активизирует в тромбоцитах процессы ПОЛоднократная пищевая нагрузка жиром растительного происхождения приводит к угнетению ферментативного, и неферментативного звеньев антиоксидантной защиты.

6. Применение ингибитора синтеза липазы орлистата в лечении ожирения у больных ИБС соотносится со снижением уровня ОХС в плазме, повышением антиоксидантного потенциала, снижением уровня внутриклеточного ХС, градиента ОХС/ОФЛ в тромбоцитах.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Факторы питания [насыщенные и ненасыщенные жиры] способны существенно изменять параметры липидного состава тромбоцитов, внутриклеточные процессы ПОЛ у больных ИБС в сочетании с ожирением. В то же время снижение массы тела ассоциируется с благоприятными изменениями параметров тромбоцитарного гемостаза.

2. Метод парциальных пищевых нагрузок может использоваться при разработке оптимальной диетотерапии у больных ИБС в сочетании с ожирением.

3. Курсовое применение ингибитора синтеза липазы препарата орлистат ["Ксеникал", Roche] в дозе 120 мг/сут в течение месяца у больных ИБС с ожирением безопасно, сопровождается умеренным гиполипидемическим эффектом, благоприятными сдвигами параметров структурно-функциональной организации мембран тромбоцитов.

4. При организации научных исследований, предусматривающих изучение структурнофункциональных параметров тромбоцитов, необходимо помнить, что факторы питания могут вызывать их существенные изменения, характер которых дифференцируется составом пищи.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Ю.В., Ардаматский H.A. Морфологические, функциональные, инфекционные и клинические аспекты атерогенеза // Международный медицинский журнал.-2000.-№ 6.-С.522−525.
  2. К.А., Шлейфер Е. А., Мейманалиев Т. С. Этнические особенности возрастной динамики показателей питания и липидов крови (по данным обследования популяции мужчин г. Фрунзе) // Здравоохр. Киргизии.-1991- № 2. с. 16−19.
  3. Г. В., Суворова Л. А. Роль липидов в функциональной активности тромбоцитов // Успехи совр. биологии.-1986.-Т. 101.-Вып.З.-С.436−448.
  4. А.И., Ипатова О. И., Прозоровская H.H. // В сб.:Питание и здоровье: биологически активные добавки к пище.-М., 1996.-С.10.
  5. М.И. Диабетология. М.: «Медицина», 2000.- 671 с.
  6. М.И. Эндокринология.- М.: «Универсум паблишинг», 1998. -581 с.
  7. М.И., Креминская В. М. Особенности лечения ИНСД. //Тер. Арх.-1996.-№ 10.-С.5−11.
  8. М.И., Креминская В. Н. Необходимы ли новые диагностические критерии и классификация сахарного диабета? // Пробл. Эндокринол.- 1999.- № З.-С. 21−26.
  9. Л.В. Влияние эссенциальных фосфолипидов на структурно-функциональную организацию клеточных мембран тромбоцитов у больных ишемической болезнью сердца.//. 1998.-Дисс. канд. мед. наук.-152с.
  10. Ю.Беюл Е. А., Будаговская В. Н., Высоцкий В. Н. Справочник по диетологии. // М.: Мед.-1992.- с. 134.
  11. П.Биленко М. В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. //М.: «Медицина». 1989.- 342 с.
  12. A.A. Введение в биохимию мембран // М. Высшая школа, 1986.-112с.
  13. З.Болдырев A.A. Введение в мембранологию // М. Изд-во Моск. Гос. Унта.-1990.- 208с.
  14. В.П., Боровиков И.П. STATISTICA. Статистический анализ и обработка материала в среде WINDOWS.//M., 1998.-608 с.
  15. Бышевский А, III., Галян С. Л., Нелаева А.А.И др. Агрегационная активность тромбоцитов при сахарном диабете и влияние на нее «Витакомплекса» //Тюмень, 1995.-С.29−31.
  16. А.Ш., Галян С. Л., Дементьева И. А. Тромбоциты.// Тюмень, 1996.-240 С.
  17. П.Бышевский А. Ш., Галян С. Л., Дементьева И. А., Нелаева А. А и др. Тромбоциты, — Тюмень, 1996. 51 с.
  18. А.Ш., Терсенов O.A. Биохимия для врача. Екатеринбург: «Уральский рабочий», 1994.- 382 с.
  19. Е.Л., Олефиренко В. Т., Грановская-Цветкова A.M., Виноградова И. М. Динамика липидного и углеводного обменов при различных методах терапии ожирения // Тер. арх.- 1979.-№ 12.-С. 97−99
  20. Ю.А. Свободно-радикальное окисление липидов и физические свойства липидного бислоя биологических мембран.//Биофизика.-1987.-№ 5.-С.830−834.
  21. Ю.А. Свободно-радикальное окисление липидов и физические свойства липидного бислоя биологических мембран // Биофизика.-1987.-Т.32.-№ 5 .-С.830−834.
  22. Ю.А., Добрецов Г. Е. Флюоресцентные зонды в исследовании биологических мембран.- М.: Наука.-1980.-320 с.
  23. H.A. Гормональная заместительная терапия эстрогенами как метод профилактики и лечения атеросклеротических заболеваний сосудов у женщин в менопаузе // Кард.- 1996.- № 6.-С. 4−18.
  24. H.A. Холестерин и здоровье // Тюмень, 1995 (а).
  25. И.И. Сахарный диабет в Российской федерации: проблемы и пути решения // Сах. диабет.-1998.-№ 1.- С.7−18.
  26. И.И., Сунцов Ю. И., Кудрякова C.B., Рыжкова С. Г. Эпидемиология инсулиннезависимого сахарного диабета // Пробл. Эндокринол. 1998.-№ 4.-С. 45−48.
  27. В.А. Роль дестабилизации клеточных мембран и состояния антиоксидантной функции в патогенезе, клинических проявлениях и исходах гломерулонефритов у детей // Дисс. .докт. мед. наук. -Тюмень. 1985.-353с.
  28. ЗЬЖмуров В.А., Крылов В. И., Кашуба Э. А., Чимаров В. М. Нефропатии (Аспекты мембранологии). Тюмень: Тюменский гос. ун-т, Тюменский мед. ин-т, 1993.-360 с.
  29. В.Г., Берестовский Г. Н. Липидный бислой биологических мембран.-М: Наука, 1982.-324с.
  30. Т.М., Бортников В. Г., Зайнутдинов Б. Р. Влияние изменения липидного состава мембран на функциональную активность тромбоцитов // Биохим.-1990. -№ 8.- С.507−512.
  31. М.Ш., Панченко В. М. Функциональное состояние тромбоцитов у больных с острыми формами ИБС // Клин, медицина, 1987.-№ 1.-С.88−91.
  32. A.M., Чазова JI.B., Павлова Л. И. Влияние многофакторной профилактики ишемической болезни сердца на прогноз жизни // Кардиология.-1996.-№ 3 .-с.22−27.
  33. О.М., Перова Н. В., Зыкова В. П. Влияние диеты, обогащенной ш-3 ПНЖК, на функциональную активность тромбоцитов и липидно-аполипопротеидный спектр крови при впервые возникшей стенокардии // Тер. архив.- 1990а.-№ 9. С.77−83.
  34. О.М., Чазоьа Л. В., Павлова Л. И. Прогностическая значимость уровня общего холестерина в крови и возможность диетической коррекции гиперхолестеринемии в популяции // Кард.-1989.-№ 6.-С.28−32.
  35. P.C., Дудко В. А. Атеросклероз: патогенез, клиника, функциональная диагностика, лечение. -Томск: STT, 1998. -655с.
  36. А.Н., Никульчева Н. Г. Обмен липидов и липопротеинов и его нарушения. С.-Петербург, 1999.-501 с.
  37. А.Х., Ершов В. И., Соколова И. Я. О механизмах усиления свободнорадикальных процессов у больных ИБС и стенокардией в зависимости от ее тяжести // Тер. арх.-1994-№ 4.-с.32−35.
  38. Коган Е. З. Постпрандиальные изменения окислительного метаболизма в тромбоцитах больных ИБС по данным однократных пищевых нагрузок.//Дисс.канд.мед.наук., 1998.- Тюмень-140 с.
  39. Д.А. Сердечно-сосудистые заболевания- устранение факторов риска и другие профилактические мероприятия // Международный медицинский журнал.-1999.-№ 1 .-С.15−19.
  40. A.A., Покровский С. Н., Сусеков A.B. Липопротеин (а) как фактор риска развития атеросклероза // Кардиология.-1991.-№ 2.-с.71−75.
  41. М.Н., Перова Н. В., Метельская В, А., Оганов Р. Г. Взаимосвязь абдоминального типа ожирения и синдрома инсулинорезистентности у больных АГ.//Кард., 1999.-N 9.-С.18−22.
  42. М.Н., Перова Н. В., Метельская В. А. и др. Компоненты метаболического синдрома у больных с артериальной гипертензией. Кардиология, 1997. -N 12.-С. 37−41.
  43. И.В. Клинико-патогенетическое обоснование дифференцированного использования алиментарных факторов в коррекции артериальной гипертензии: Дисс.докт.мед.наук.-М.-1993.-257 с.
  44. И.Л., Мосякина Л. И., Павлова В. Е. Возможности коррекции обмена липидов у больных с сердечно-сосудистой патологией с помощью сбалансированной вегетарианской диеты // Вопр. питания.-1996.-№ 2.-С.29−32.
  45. B.C. Метаболические аспекты гипертонической болезни// Пробл. Эндокринол. -1997.- № 4.-С. 16−18.
  46. Р.Г. Артериальная гипертония и дислипидемия: распространенность и возможности лечения //Тер. архив. 1990.- № 9.-С.61−64.50.0ганов Р. Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике // Кардиология.-1999.-№ 2.-С. 14−18.
  47. Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике // Кардиология.-1999.-№ 2.-С.4−10.
  48. Р.Г. Профилактическая кардиология: успехи, неудачи, перспективы // Кардиология.-1996.-№ 3.-c.3−8.
  49. Р.Г., Жуковский Г. С. Факторы риска. М.:-1987.-с.68−89.
  50. H.A., Померанцев Е. В., Масенко В. А. Содержание 4 фактора тромбоцитов в крови на фоне индуцированной ишемии миокарда у больных стабильной стенокардией // Бюл. ВКНЦ АМН СССР.- 1989.-№ 2.-С.65−69.
  51. В. М. Горелов A.M., Трембицкая JI.C. Особенности нарушений тромбоцитарного гемостаза у больных с повторным инфарктом миокарда//Кард., 1991.-№ 1.-С.41−43.
  52. Е.П., Добровольский А. Б. Возможности диагностики нарушений гемостаза и перспективные направления антитромботической терапии при ИБС // Кард.- 1996, — № 5.-С. 4−11.
  53. Е.П., Добровольский А. Б., Давлетов К. Н. Система гемостаза и фибринолиза у больных с различной распространенностью атеросклеротических поражений // Кард.- 1995.- № 4.-С. 18−21.
  54. Е.П., Шалаев C.B., Грацианский Н. Г. Нестабильная стенокардия: функциональная активность, свободный цитоплазматический кальций тромбоцитов, вазо- и тромбоцитоактивные простаноиды // Кард, — 1987.-№ 10.-С.27−32.
  55. Н.В., Щербакова И. А., Метельская В.А.и др. Изменения после жировой нагрузки в химических компонентах липопротеидов при ИБС. // Проблемы атеросклероза.Сб.науч. тр.-М.-1991.-С.101−112.
  56. A.B., Самсонов М. А., Левачев М. К. Клинико-биохимическое обоснование применения ПНЖК со-3 у больных ИБС, семейными гиперлипопротеинемиями и гипертонической болезнью. // Вопросы питания.- 1996.-N 1.-С.34−36.
  57. Т.С., Хамидова М. П., Азимова М. И. Биосинтез и функциональная роль липопротеидов крови // Ташкент: изд. «Фан». Узб.ССР.-1987.-110с.
  58. А.Б. Агрегация тромбоцитов. Методы изучения и механизмы // Минск, 1990.-104 с.
  59. М.С., Васильев A.B., Покровская Г. Р. Изучение клинико-метаболического эффекта БАД к пище -ФЛ- у больных с сердечнососудистыми заболеваниями. // Вопросы питания.-1997.-№ 3.-с.35−38.
  60. З.М. Структурно-функциональная организация мембран тромбоцитов у больных коронарным атеросклерозом и гиперхолестеринемией // Автореферат. дисс. канд.мед. наук. -Тюмень. 1993.- 20 с.
  61. Г. Б. Роль диеты, обогащенной пищевыми волокнами в комплексном лечении больных ИБС: Авто-реф. дис.. канд. мед. наук.-Л., 1978.
  62. . А., Ботолова С. Н., Голикова Л. А. Влияние ацетилсалициловой кислоты на функциональные показатели тромбоцитарного гемостаза у больных инфарктом миокарда // Кард. -1992.-№ 7.-С.22−24
  63. .А., Преображенский Д. В. Антитромботические препараты, применяемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний // Кард.-1996.-№ 1.-С. 68−83.
  64. Г. И., Мойсеенок А. Г., Коледко М. Г. Гомоцистеин-важный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний // Кардиология.-2001.-№ 1.-С.6−11.
  65. Ю.Д. Питание и атеросклероз // Вопр. питания.-1983.-№ 3.-С.15−21.
  66. Э.С., Волож О. И., Жуковский Г. С. К оценке анализа связей питания с факторами риска ИБС в одномоментном эпидемиологическом исследовании // Вопр. питания.-1989.-№ 4.-С.20−24.
  67. И.Д. Метод определения диеновой конъюгации высших ненасыщенных жирных кислот. Современные методы в биохимии.--Москва: Медицина, 1997.-С. 63−64.
  68. И.Д., Гаришвили Г. Г. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. // современные методы в биохимии. Медицина, 1977.-С.66−68.
  69. И.В. Патогенетическое обоснование лечения ожирения // Тер. арх.- 1993.- № 2.- С. 18−21.
  70. М.С., Шестов Д. Б., Хоптер В. П. и др. Смертность, факторы влияющие на ее уровень и оценка их значимости при многолетних наблюдениях на предприятиях сравнения и активного вмешательства // Кардиология.-1999.-№ 12.-С.26−30.
  71. В.А. БАД к пище . Пища или лекарство? Принципы медико-биологической оценки // В сб. БАД к пище нутрицевтики — и их использование с профилактической и лечебной целью при наиболее распространенных заболеваниях.-Тюмень.-1995 .-с. 1 -3.
  72. Р.Ф., Козлов И. Д., Апанасевич И. Д. Характер питания населения г. Минска и его связь с ИБС // Вопр. питания. -1994.-№ 3.-с.50−52.
  73. Н.Г., Тимофеева Т. Н., Жуковский Г. С. Динамика питания и факторов риска ИБС в течении 3-летнего профилактического вмешательства в организованной популяции // Тер. архив.-1989.-№ 11.-с.102−107.
  74. Е.И., Смирнов В. Н., Репин B.C. Новое в изучении патогенеза и лечении атеросклероза // Клин, мед.- 1991.-№ 3.-С. 7−11.
  75. С.А., Хасаев А. Ш. Влияние диетической коррекции питания на эффективность реабилитации больных ИБС после перенесенного инфаркта миокарда в процессе диспансерного наблюдения // Вопр. питания.-1995.-№ 2.-с.27−32.
  76. Шалаев С. В, Сафиуллина З. М., Козлов А. А. Коррекция гиперелипидемии при первичной и вторичной профилактике ИБС // Тюмень. 1997. -35 с.
  77. C.B. Тромбоциты при физической нагрузке и индуцированной ишемии миокарда // Кард.- 1995.-№ 1.-С.9−11.
  78. C.B., Межецкая И. А., Журавлева Т. Д. Прогностическое значение нарушения состояния тромбоцитов у больных нестабильной стенокардией // Кард. 1995.- № 1. — С. 9−11.
  79. C.B., Панченко Е. П., Масенко В. А. Впервые возникшая стенокардия: функциональная активность тромбоцитов // Кард. 1988.-№ 7.-С.63−68.
  80. Е.А., Мейманалиев Т. С. Питание и распространенность ИБС и факторов риска // Здравоохр. Киргизии.- 1990.-№ 5.-с.61−63.
  81. И.Ф. Мембранопатологические процессы у лиц без ИБС в зависимости от коронарного риска. Влияние нативных фосфолипидов.: Дис. .канд. мед. наук.-Тюмень, 2000.-127с.
  82. Adams V.I. On Recent Advances in Obesity Research.- London, 1975.- 393 P
  83. Alexander J.K. Obesity and the heart // Heart Disease & Stroke.- 1993.- № 2 (4).-P. 317−321.
  84. Alpert MA, Hashimi MW. Obesity and the heart. Am j Med Sci 1993- P.
  85. Anderson K.M., Castelli W.P., Levy D. Cholesterol and mortality: 30 years of follow-up from the Framingham Committee // JAMA -1987.-Vol.257.-p.2176−2180.
  86. Anderson KM, Wilson PWF, Odell PM, Kannel WB. An updated coronary risk profile: A statement for health professionals // Circulation -1991,-Vol.83.-p.356−62.
  87. Area M., Vega G.L., Grundy S.M. Hypercholesterolemia t postmenopausal women. Metabolic defects and response to low dose lovastatin // JAMA -1994.-Vol.271-p.453−459.
  88. Assman G. Lipid Metabolism Disorders and Coronary Heart disease // Martin Dunitz Ltd, 1993. 285 p.
  89. Atherosclerosis 1998.- Vol.140.-p. 199−270.
  90. Aviram M., Kassem E. Dietary olive oil reduces LDL uptake by macrophages and decreases the susceptibility of the lipoprotein to undergo lipid peroxidation // Ann. Nutr. Metab.-1993.Vol.37.-P.75−84.
  91. Bananome A., Pagnan A., Biffanti S. et al. Effect of dietary monounsaturated and polyunsaturated fatty acids on the susceptibility of plasma LDL to oxidative modification // Arterioscler. Thromb.-1992.-Vol.l2.-P.523−533.
  92. Berry E.M., Eisenbrg S., Friedlender J. et al. Effects of diets rich in monounsaturated fatty acids on plasma lipoproteins the Jerusalrm Nutrition Stady. II Monounsaturated fatty acids vs carbohydrates //Am.J.Clin. Nutr.-1992.-Vol.56.-P.394−403.
  93. Betteridge J. et al. Lipids and lipoproteins. // London: Martin Dunitz Ltd. 1996.-114 p.
  94. Bettridge D.G. Lipid metabolism: current and perspectives // Martin Dunitz LTD.-1996.-p.250.
  95. Bevers E. M, Comfurius P., Zwaal R. Changes in activation // Biochim. Biophys. Acta.-1983.-Vol.736.-№ I.-P.57−66.
  96. Bjorntorp P. Body fat distribution, insulin resistance, and metabolic disease. // Nutrition.-1997, Sept.- Vol. 13:9.- P.795−803.
  97. Bjorntorp P. The origins and consequences of obesity // Diabetes. Ciba Found Symp.- 1996, Vol. 201.-P.68−80.
  98. A. «von Willebrand factor, endothelial eel markers and arterial thrombosis» // Atherosclerosis XI., ELSEVIER 1998. p-413
  99. Bray G. A. Obesity in America. Washington, 1979.
  100. Bray G. A. The Obese Patient. Philadelphia, 1976.
  101. Brown M. S., Goldstein J.L. The SREBP pathway regulation of cholesterol metabolism by proteolisis of a membrane-boond transcription factor // Cell. 1997, Vol. 89. — P. 1096−1107.
  102. Brown M.S., Goldstein J.L. A receptor mediated pathway for cholesterol homeostasis // Science. 1986. — Vol. 232. — P. 34−47.
  103. Brown M.S., Goldstein J.L. Scavenging for receptors// Nature.-1990.-Vol.-343.- P.-508−509.
  104. D. L. // Nutr. Rev.- 1978.- Vol. 36.-P. 129−132.
  105. Connor W.E., Connor S.L. Importance of diet in the treatment of familial hypercholesterolemia//Am. J. Cardiol. -1993.-Vol.72.-p.42−53.
  106. Consensus panel statement. Preventing hear attack and death in patients with coronary disease // Circulation -1995, — Vol.92.-p.2−4.
  107. Criqui M., Heiss G., Cohn R. et al. Plasma triglyceride level and mortality from coronary heart disease // N. Engl. J. Med. -1993.- Vol.328.-p.1220−1225.
  108. Curtis L.K. et. al. Nev mechanisms for foam cell gentration in atherosclerotic lesions//-1987.-Vol. 80.-P.367−371.
  109. Darrington P. Hyperlipidemia. Diagnosis and Management. Butterworth Heinemann. Oxford 1995.
  110. Dattilo A.M., Kris-Etherton P.M. Effects of weight reduction on blood lipids and lipoproteins: a meta-analisis // Am. J. Clin. Nutr.-1992.-Vol.56.-P. 320−328.
  111. De Zwaan M., Nutzinger D.O. Effect of fluvoxamine on total scrum cholesterol levels during weight reduction // J. Clin. Psychiatry: abstr.- 1996.-№ 57(8).- P. 346−348.
  112. Despres J.- P. The insulin-resistant dyslipidemic syndrome of visceral obesity: an atherogenic claster // In «Atherosclerosis XI», Singapore: Elsevier Science. 1998. — P. 1071−1075.
  113. Despres J.-P. Dyslipidaemia and obesity // Baillieres Clin. Endocrin. Metab.- 1994.-Vol. 8.-P. 629−660.
  114. Despres J.-P. The insulin resistence-dyslipidemic syndrome of visceral obesity: effect on patients risk. // Obes Res.-1998, Apr.-P.8−17.
  115. Despres J.-P., Lamarche B., Cantin B., Mautiege P. et al. Hyperinsulinemia as an independent risk factor for ishemic heart disease // N. Engl J. Med., 1996. Vol.334. — P.952−957.
  116. Diet, nutrition and prevention of chronic diseases. Report of a WHO Study Group. WHO Technical Report Series 797 // Geneva, World Health Organisation. -1990.
  117. Diplock A.T. The modulating influence of vitamin E inbiological membrane unsaturated phospholipid metabolism//Acta vitaminol. et enzymoL- 1982.- Vol. 4.-N 4.-P. 303−309.
  118. Eddy D. Common Screening Tests. Philadelphia: American College of Physicians 1991.
  119. Effectiveness of health checks conducted by nurses in primary care: final results of the OXCHECK Study. Imperial Cancer Research Fund OXCHECK Study Group // BMG -1995.- Vol.3lO.-p. 1099−1104.
  120. Esterbauer H., Gebicki J. The role of lipid peroxidation and antioxidants in oxidative modification of LDL // Free Radical Biol, and Med.- 1992.- V. 13. P.341−390.
  121. European Diabetes Policy Group 1999. A desktop guide to Type 2 diabetes mellitus // D.oberc. Med. -1999.- Vol. 16.-p.716−730.
  122. European Diabetes Policy Group 1999. A desktop guide Type 1 (insulin dependent) diabetes mellitus. D.oberc.Med.-1999. Vol. l6.-p.253−266.
  123. Everson S., Goldberg D., Lakka T., et al. Weight gain and the risk of developing insulin resistence syndrom. //Diabetes Care. 1998, Oct.-21:l O.P.I 637−1643.
  124. A. «New risk factors in the Atherosclerosis Risk in Communities Study» // Atherosclerosis XI., ELSEVIER 1998. p-407
  125. Fukui y., Higuchi M., Mizuguchi K. et al. Physical properties of microfibrillated cellulose (MFC) and its carbohydrate mixture // J. Jap. Soc.
  126. Food Metabol.- 1986.- Vol. 39, № 1.- P. 43−47.
  127. Furberg C., Adams H., Applegate W. Et at. Effect oflovastatin on early carotid atherosclerosis and cardiovascular events. Asymptomatic Carotid Artery Progression Study (ACAPS) Research Group // Circulation -1994.-Vol.90.-p. 1679−1687.
  128. Garrow J. Obesity and Related Diseases // London, Livigstone -1988.-p.138.
  129. Glan K. Nutrition education for risk factor reduction and patient education //A review.- 1985.- Vol. 14.- P. 725−752.
  130. Gogerty J.H. Chemistry and pharmacology of mazindol.- London, New-York: Academic. Press, 1978.- 67 p.
  131. Goldstein J.L. Cholesterol ester accumulation in macrophages resulting from receptor-mediated uptake and degradation of hyper cholesterollemic canine befavery LDL // J.Biol.Chem.-1980.-Vol.225.-P.1839−1848.
  132. Gomel M., Oldenburg B., Simpson L.M., Owen N. Work-Site Cardiovascular Risk Reduction: A Randomized Trial of Health Risk Assessment, Education, Counseling and Incentives // Amer. J. Public Health.- 1993.- Vol. 83, № 9.- P. 1231−1238.
  133. Gotto A.M. Diet and cholesterol guidelines and coronaty heart disease // J. Amer. Coll. Cardiol.-1989.-Vol. 13.-N2.-P.-503−507.
  134. Gotto A.M. The ILIB Lipid Handbook for Clinical Practice. 1995.
  135. Gotto A.M., Assman G., Carmena R. et.al. The ILIB Lipid Handbook for Clinical Practice. Blood Lipids and Coronary Heart Disease. -Houston: International Lipid information Bureau. -1999. -195p.
  136. GouldA., RossouwJ., Santanello N. etal. Cholesterol reduction yields clinical benefit. A ntw look at old data // Circulation -1995.- Vol.9l.-p.2274−2282.
  137. Graddock D. Obesity and its management.- Boston, 1978.-194p.
  138. Graham I.M. Homocysteinaemia as risk factor for cardiovascular disease // International journal for reseach and investigation on atherosclerosis and related diseases. Vol. 134 NOS. — 1,2 Oct. — 1997. — P. 11.
  139. I.M., Melaedy R. «Homocysteine as risk factor for cardiovascular disease» // Atherosclerosis XI., ELSEVIER -1996.-p.419.
  140. F. // Ibid. P. 189−203.
  141. F. // Ibid. P. 189−203.
  142. W. 0., Moss A. A., Cann C. E. et al. // Amer. J. clin. Nutr.- 1984.-Vol. 39.-P. 631.
  143. Gross P.L., Pand M.L., Barrow D.V. et al. Platelet hypersensibility in cholesterol-fed rabbits: enhancement of thromboxne A2-dependent and thrombin-induced thromboxane A2-independent platelet responses // Atherosclerosis.-1991 .-Vol.88.-P.77−86.
  144. Grundy S. Hypertrigliceridemia, atherogenic dyslipidemia, and the metabolic syndrome // Am. J. Cardiol. 1998, Feb.-Vol. 81:4. — P. 18−25.
  145. Grundy S.M. Nutrient composition and the metabolic syndrome // In: «Atherosclerosis XI». Singapore: Elsevier Science. — 1998. — P. 519−528.
  146. Gumbiner B., Low C.C., Reaven P.D. Effects of monounsaturated fatty acids (MUFA), and weight loss on cardiovascular (CV) risk factors in obese NIDDM // J.Invest. Med.-1996.-Vol.44.-180 A.
  147. Haffner S. M. Insulin resistance, atherosclerosis and CHD // In «Atherosclerosis XI», Singapore: Elsevier Science. 1998. — P. 1075−1083.
  148. Haffner S., Mykkanen L., Hales C.N., et al. Proinsulin and insulin concentrations in relation to carotid wall thickness: Insulin Resistence Atherosclerosis Study.//Stroke.-1998, Aug.- 29:8.- P.1498−1503.
  149. Haffner S., Valdez R., Hazuda H., Mitchell B. et al. Prospective analyses of the insulin resistence syndrome // Diabetes. 1992.-Vol.41 — P.715−722.
  150. Hillman L., Peters S., Fisher C. et al. The effects of the fiber components pectin, cellulose and lignin on serum cholesterol levels // Amer. J. din. Nutr.-1985.- Vol. 42.-P. 207−213.
  151. Hodis H., Mack W. Triglyceride-rich lipoproteins and the progression of coronary artery disease // Curr. Opinion Lipidol. -1995.- Vol.6.-p.209−213.
  152. Homstra G. The influence of dietary lipids on thrombosis lessions from animal studies from human nutrition // Acta cardiol (Brux).-1989.-Vol.44.-N6.-p.454- 456.
  153. How to Implement Physical Activity in Primary and Secondary Prevention. A statement for Healthcare Professional from the Task Force on Risk Reduction. American Heart Association // Circulation -1997.- Vol.96.-p.335−337.
  154. Hunt P. Dietary counselling: theory and practice // J. of the Institute of Health Education.- 1995a.- Vol. 33, № I.-P. 4−8.
  155. Henry RR, Wallace P, Olefsky M. Effects of weight loss on mechanisms of hyperglycemia in obese non-insulin dependent diabetes mellitus. Diabetes 1996- 35: P. 990−998.
  156. Inkovic-Lazar T., Stokic E., Lepsanovic L. Psychological characteristics of obese persons with special reference to periods of modified fasting // Serbo Croation (Roman) Medicinski Pregled: abstr.- 1992, — № 45 (7−8).-P. 277−281.
  157. James W. P. T. Trayhurn P.// Lancet. 1976. — Vol. 2. — P. 770−773.
  158. James W. P.T., Trayhurn P. // Brit. med. Bull. -1981.-Vol. 37.- P. 43−48.
  159. Jenkins D., Leeds A., Newton C. et al. Effect of pectin, guar, gum and wheat fiber on serum cholesterol // Lancet 1985.-Vol. 1.- P. l 116−1117.
  160. Jung R. T., Shetty P. S., James W. P. T. et al.// Nature. 1989. — Vol. 279. -P. 322−323.
  161. Kannel WB, Gordon T, Offutt D. Left ventricular hypertrophy by electrocardiogram. Prevalence, incidence and mortality in the Framingham Study Ann Intern Med. -1969.- Vol. 71.-P. 89−105.
  162. Kaplan NM. The deadly quartet. Upper-body obesity, glucoseintolerance, hypertriglyceridaemia and hypertension. Arch Intern Med 1989- -P. 15 141 520.
  163. Kazdova L., Vrana A., Urbanova D. et al. Effect of dietary fish oil on the development and regression of atherosclerosis in rabbits // Ann.N.Y.Acad. Sci.-1993.-Vol.683.-P.376−377.
  164. Kesteloot H., Dietera fat and health: The epidemiological evidence I I Acta cardiol. (Brux) -1989 Vol. 44.- N 6. — p.446−448.
  165. Kies S. Non-soluble dietary fiber effects on lipid absorption and blood scram lipid patterns // Lipids.- 1985.- Vol. 20, № 11.- P. 802−807.
  166. KinosianB., Click H., Garland G. Cholesterol and coronary heart disease: predicting risks by levels and ratio // Ann Intern Ved. -1994, — Vol. 121.-p.641−647.
  167. Knittle J. Hirsch I. Effect of early nutrition on development of rat epidymal fat pads cellularity and metabolism // J. Clin Invest.- 1968.- № 47.2091 p.
  168. Kramer J.H., Mak J.T., Wedlicki W.B. Differential sensitivity of canine cardial sarcolemmal and microsomal enzymes to inhibition by free radical induced lipid peroxidation // Circ. Res.-1984.-Vol.35.P.120−124.
  169. Krichevsky D. Dietary fiber and lipid metabolism // Int. J. Obesity.-1987.- Vol. 11, № 1.- P. 33−43.
  170. Krieger DR, Landsberg L, Mechanisms in obesity-related hypertension- role of Insulin and catecholamines. Am j Kypertens 1988−1:84−90.
  171. Kutryk M.J.B., Maddaford T.G., Ramjiawan B. et al. Oxidation of membrane cholesterol alters active and passive transsarcolemmal calcium movement // Circulat. Res.-1991.-V.68.-P.18−20.
  172. Larsson B. Obesity and body fat distribution as predictors of coronary heart disease. In: Marmot M. Elliott P, eds. Coronary heart disease epidemiology. From aetiology to public health. Oxford: Oxford University Press, 1992−233−241,
  173. Law M., Thompson S., Wald N. Assessing possible hazards of reducing serum cholesterol. BMJ 1994:308: 373−379.
  174. Laws A, Reaven GM. Insulin resistance and risk factors for Coronary heart disease. Balliere’s Clin Endocrinol Metab 1993- 7: 1063 1078.
  175. Lewis B., Watts G.F., Lewis E.S. Nutrition and atherosclerosis regression // Montreal.- 1994.-Vol.88.-p. 101.
  176. Lipid Metabolism Disorders and Coronary Heart Disease. Primary Prevention Diagnosis and Therapy. Guidelines for general Practice. Ed G. Assmann Munich: MMV Medizine Verlag -1993.-p.34.
  177. Mason P. Helping people change // Birmingham Health education authozity.- 1993.- 268 p.
  178. Menotti A., Blackburn H., Kromhout D. et al. Changes in population cholesterol levels and coronary heart disease deaths in seven counties // Europ Heart J. -1997.- Vol. l8.-p.566−571.
  179. Moncada S., Higgs E.A. Endogenous nitric oxide: phisiology, pathology and clinicae relevance // Eur. J. Clin.Invest.-1991.-Vol.21.-P.361−374.
  180. Muldoon M., ManuchS., Matthews K. Lowering- cholesterol concentrations and mortality: a quantitative review of primary prevention trials // BMJ -1990.- Vol.301.-p.309−314.
  181. National Cholesterol Education Program. Second report of the Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel II) // Circulation -1994.- Vol.89.-p.1333−1445.
  182. Needs and priorities in cardiac rehabilitation and secondary prevention in patients with coronary heart disease. WHO Technical Report Series 831. Geneva: World Health Organisation, 1993.
  183. O’Holohan D.R. Nutritional advise for cardiac patients // Nutr. Res.-1992.-Vol. 12.-P.69−83.
  184. Paper I. The effect of oxidants on biomembranes and cellular metabolism // Molecular and Cellular Biochemistry.-1989.-Vol.91.-P.149−157.
  185. Parinandi N.J., Keis B., NatarajanV., SehmldH.O. Peroxidative modification of phospolipids in myocardial membranes // Arch. Blochem. and Biophys. 1990. — Vol. 280, N 1. — P. 45−52.
  186. Physical status: the use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO Expert Committee. WHO Technical Report Series 854. Geneva, World Health Organization, 1995.
  187. Prevention and management of the global epidemic of obesity. Report of the WHO consultation on obesity (Geneva, June 3−5, 1997) Geneva: WHO, 1998.
  188. Prevention of Coronary Heart Disease. Report of a WHO Expert Committee. WHO Technical Report Series 678. Geneva: World Health Organisation, 1982.
  189. Prisco D., Rogast P.C., Matuesi M. et al. Increased Thromboxane A2 generation and altered membrane fatty acid composition in platelets from patients with active angina pectoris // Thromb. Res.-1986.-Vol.44.-P. 101 112.
  190. Prochaska J.O., Diclemente C. The transtheoretical approach: Crossing the traditional boundaries of therapy // Homewood. IL: Dow Jones/Irwin, 1984.- 163 p.
  191. Puis W., Krause H.P., Muller L. In search of treatment of obesity// Int. J.
  192. Obesity.- 1984.- Vol.8.- P. 23−33.
  193. Reaven G. Insulin resistance compensatory hyperinsulinemia and dyslipidemia in syndrome X // In: «Atherosclerosis XI», Singapore: Elsevier Science.-1998.-P. 259−265.
  194. Reaven G. Pathophysiology of insulin resistence in human disease // Physiol. Rev. -1995. Jul. — P.473−486.
  195. Reaven G. Role of insulin resistance in human disease // Diabetes. 1988. -Vol. 37. — P.1595−1607.
  196. Reaven G., Ida C., Jeppesen J. Insulin resistance and hyperinsulinemia in individuals with small, dense LDL particles // J. Clin. Invest. 1993. — Vol. 92. — P.141−146.
  197. Reaven GM. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes 1988:37: 1595−1607.
  198. Reisin E, Messerli FH. Obesity-related hypertension: mechanisms, cardiovascular risks, and heredity. Curr Op Nephrol Hypertens 1995- 4:6771.
  199. Rimm E.B., Stampfer M.J., Ascherio A. et al. Vitamin E consumption and the risk of coronary heart disease in men // N.Engl.J.Med.-1993.-Vol.328.-P. 1450−1456.
  200. Roccini AP. Insulin resistance, obesity and hypertension, j Nutr 1995- 125: 1718S- 1724S.
  201. Rochester D.F., Enson G. Current Concept in the Pathogeneses of the
  202. Obesity Hypoventilation Syndrome // Am. J. Med.- 1974.- Vol. 57.- P. 402 420.
  203. Rogers K.A., Adelestein R. Max EPA fish oil enhances cholesterol-induced intimal foam cell formation in rabbits //Am.J. Pathol.-1990.-Vol. 137.-945−957.
  204. Rollnick S. Behavior change in practice: targeting individuals. Review // Int. J. Obesity & Related Metabolic Disorders:
  205. Ryden P.D. The role of dietary fat in LDL oxidation and atherosclerosis // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis.-1999.-Vol.6.-P.57−68.
  206. Sacks F., Pfeffer M., Move L. et al. The effect of pravastatin in coronary events aha myocardial infarction in patients with average cholesterol levels // N. Engi. J. Med. -1996.- Vol.335.-p.l001−1009.
  207. Salonen J., Lakka T., Lakka H et al. Hyperinsulinemia is associated with incidence of hypertension in middle-aged men // Diabetes. -1998. Feb. -P.270−275.
  208. Schaefer E.J., Lichtenstein A.H., Lamon-Fava S. et al. Lipoproteins, nutrition, aging, and atherosclerosis // Amer. J. Clin. Nutrition -1995. Vol.61.-p.337.
  209. Scheen A.J., Desaive C., Lefebvre P.J. Therapy for obesity today and tomorrow // Baillieres Clinical Endocriniligy &Metabolism: abstr.- 1994.- № 80 (3).- P. 705−727.
  210. Schick P.K., Kurica K.B., Chacho G.K. location of phosphatidylethanolamine and phosphatidylserine in the human platelet plasma membrane //J. Clin. Invest.-1976.-Vol.57.-N5.-P.1221−1226.
  211. Schwartz C., Valente A., Spasque E. The pathogenesis of atherosclerosis: an overview//Clin. Cardiol., 1991.- Vol.14. P. 1−16.
  212. Shetty P. S., Jung R.T., James W.P. t. // J. Clin. Sci.- 1981.- Vol.60.-P.519−525.
  213. Sigurdson E., Thorgeirsson G., Sigvaldason H. et al. Unrecognizedmyocardialinfarction, epidemiology, clinical characteristics and the prognostic role of angina pectoris // Ann. Intern. Med. -1995.- Vol. 122.-p.96−102.
  214. Simon J., Avins A., Hulley S. HDL cholesterol and CHD: the clinical trial evidence // Cardiovascular Risk Factors -1993.- Vol.3.-p.305−310.
  215. Sims EA, Danforth E, Horton ES et al. Endocrine and metabolic effects of experimental obesity in man. Rec Prog Horm Res 1973- 29:457−496.
  216. Skeaff C.M., Holub B.J. Altered phospholipid compositions of plasma membranes from thrombin-stimulated human platelets // Biochim. Biophys. Acta.-1985.-Vol.834.-№ 2.- P.164−171.
  217. Skeaff C.M., Holub B.J. Altered phospholipid compositions of plasma membranes from thrombin-stimulated human platelets // Biochim. Biophys. Acta.-1985 .-Vol.834.-N2.-164−171.
  218. Stein D., Esser V., Stevenson B. Essentiality of circulating fatty acids for glucose-stimulated insulin secretion.// J. Clin. Invest., 1996.-V.97.-P.2728−2735.
  219. Steinberg K., Thacker S., Smith S. et al. A metaanalisis of the effect of estrogen replacement therapy on the risk of breastcancer // JAMA -1991.-Vol.265.-p. 1985−1990.
  220. Steinbrecher U.P., Lang H.F., Loungheed M. Role of oxidatively modified LDL in atherosclerosis // Free Radical Biol, and Med. 1990, V. 9. — P.155−168.
  221. Study Group, European Atherosclerosis Society. Strategies for the prevention of coronary heart disease: a policy Statement of the European Atherosclerosis Society // Europ Heart J. -1987.- Vol.8.-p.77−88.
  222. Tada N., Ikewaki T., Iwasaki R. Methods to evaluate postprandial hyperlipidemia // Atherosclerosis. 1997/ - Vol. 134. — P.342.
  223. Task Force of the Working Group on Cardiac Rehabilitation of the European Society of Cardiology. Long-term comprehensive care of cardiac patients // Eur. Heart. J. 1−992.- Vol. 13.-p. 1−45.
  224. The Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) // Lancet -1994.- Vol.344.-p. 1383−1389.
  225. The writing Group of the PEPI trial. Effects of hormone replacement therapy on endometrial histology in postmenopausal women: the postmenopausal estrogen/progestin interventions (PEPI) trial // JAMA -1996.- Vol.275.-p.370−375.
  226. Ulbricht T.L.V., Southgate D.A.T. Coronary heart disease: seven dietary factors // Lancet-199 l.-Vol.338.-p.985−992.
  227. Vatassery G., Smith W.E., Quach H.T. Ascorbic acids, glutathione and synthetic antioxidants prevent the oxidation of vitamin E in platelets // Lipids.-1989.-Vol.24.-P. 1043−1047.
  228. Warso M.A., Lands W.E.M. Lipid peroxidation in relation to prostacyclin and thromboxane physiology // Br. Med. Bul.-1988.-Yol.39.-P.277−286.
  229. Warso M.A., Lands W.E.M. Lipid peroxidation in relation to prostacyclin and thromboxane physiology // Br. Med. Bul.-1988.-Vol.39.-P.277−286.
  230. Watts G., Lewis B. Brunt J. et al. Effects on coronary artery disease of lipidlowermg diet or diet plus cholestiramine in the St Thomas Atherosclerosis Regression Study (STARS) // Lancet -1992.- Vol.339.-p.563−569.
  231. Weidmann P, de Courten M, Bohlen L. Insulin resistance, hyperinsulinaemia and hypertension. j Hypertens 1993- II (SuppI 5): S27-S38,
  232. Weidmann P., de Courten M., Bohlen L., Insulin resistance, hyperinsulinemia and hypertension // J. Hypertens, 1993. II (Suppl 5). — P. 27−38.
  233. Wilhelmsen L. Benefits of quitting smoking for cardiac disease. Cardiovascular Risk Factors -1996.- Vol.6.-p.l44−147.
  234. William-Olesson T. Obesity (review) // Acta med. Scand.-1985.- P. 1−39.
  235. Williams K.J., Scanu A.M. Uptake of endogenous cholesterol by a synthetic lipoprotein // Biochem. Biophys. Acta.-1986.-Vol. 871.-N2.-P.183−198.
  236. Winkelmann B., Matheis G. Ihnken K. Fasting serum insulin in relation to components of the metabolic syndrome in patients with coronary artery disease and controls // Europ. Heart J. -1996, — Vol.17.-p.39.
  237. Wolfe M.S., Parks J.S., Morgan T.M. et al. Childhood consumption of dietary polyunsaturated fat lowers risk for coronary artery atherosclerosis in African green monkeys // Atheroscler. Thromb.-1993.-Vol.l3.-P.863−875.y Uh
  238. Wong N., Wilson P., Kannel W. Serum cholesterol as a prognostic factor after myocardial infarction: the Framingam Study // Ann. Intern. Med. -1991.- Vol.115.-p.687−693.
  239. Zemel MB. Insulin resistance, obesity and hypertension: an overview, j Nutr 1995- 125: 1715S-1717S.
  240. Zilgler O., Guerci B., Drouin P. The «second atherogenic phenotype» or the role of insulin resistence in vascular risk // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. -1998.-Oct.-P.33−39.
Заполнить форму текущей работой