Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Тактика лечения переломов, проходящих через лунку зуба на нижней челюсти

Диссертация: Тактика лечения переломов, проходящих через лунку зуба на нижней челюсти
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Проведен анализ клинико-электрофизиологического исследования функционального состояния нижнего альвеолярного нерва при переломах в пределах зубного ряда на нижней челюсти. Выявлены посттравматические изменения в системе III ветви тройничного нерва при проведении ЭОД зубов на нижней челюсти в динамике. Впервые установлен характер гистологических изменений в пульпе удаленных из линии перелома… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Этиология и патогенез переломов, проходящих через лунку зуба
    • 1. 2. Особенности клинической картины и диагностики переломов, проходящих через лунку зуба
    • 1. 3. Лечение переломов, проходящих через лунку зуба
    • 1. 4. Факторы риска, осложнения и профилактика
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Материал исследования
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Методы клинического обследования
      • 2. 2. 2. Лабораторные методы исследования
      • 2. 2. 3. Лучевые методы исследования
      • 2. 2. 4. Метод функционального исследования электроодонто диагностика)
      • 2. 2. 5. Гистологическое исследование
    • 2. 3. Методы лечения пациентов с переломами нижней челюсти
    • 2. 4. Статистическая обработка полученных данных
  • ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Общая клиническая характеристика пациентов с переломами, проходящими через лунку зуба на нижней челюсти
    • 3. 2. Тактика лечения переломов нижней челюсти в области третьего моляра
      • 3. 2. 1. Переломы нижней челюсти в области ретинированного третьего моляра
      • 3. 2. 2. Переломы нижней челюсти в области полуретинированного третьего моляра
      • 3. 2. 3. Переломы нижней челюсти в области полностью прорезавшегося третьего моляра
      • 3. 2. 4. Результаты лечения переломов нижней челюсти в области третьего моляра
    • 3. 3. Данные гистологического исследования удаленных из линии перелома третьих моляров
    • 3. 4. Тактика лечения пациентов с переломами нижней челюсти в пределах зубного ряда
      • 3. 4. 1. Пациенты без клинических признаков посттравматической невропатии в системе III ветви тройничного нерва
      • 3. 4. 2. Пациенты с клиническими признаками посттравматической невропатии в системе III ветви тройничного нерва
    • 3. 4. Общие результаты лечения пациентов с переломами, проходящими через лунку зуба на нижней челюсти
  • ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Тактика лечения переломов, проходящих через лунку зуба на нижней челюсти (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность. Высокая распространенность переломов нижней челюсти и их лечение являются одной из актуальных проблем травматологии челюстно-лицевой области. Среди всех травм костей лицевого скелета переломы нижней челюсти встречаются наиболее часто и составляют, по литературным данным, от 26% до 95% у пациентов трудоспособного возраста (В.В. Афанасьев, 2010; H.H. Бажанов, 2008; В. Н. Балин, Н. М. Александров 2005; Ю. И. Бернадский, 2007; A.A. Изосимов, 2007; В. А. Малышев, Б. Д. Кабаков, 2005; И. Г. Лесовая, А. Басти., 2006; Ф. З. Мирсаева, Э. И. Галиева, Л. А. Рябых, 2005; A.M. Насибуллин, И. С. Копецкий, A.B. Гончарова, 2010, А. Г. Шаргородский, 2007; J.R. Boole, М. Holtel, P. Amoroso, 2001). При этом в 67% случаев линия перелома проходит в пределах зубного ряда (J.R. Boole, 1696). Зубы, корни которых распологаются в непосредственной близости от линии перелома, являются потенциальными источниками инфекции, так так способствуют попаданию содержимого полости рта и продуктов распада некротизированной в результате травмы пульпы зуба в линию перелома, что в свою очередь оказывает влияние на процессы регенерации и возникновение осложнений.

Тактика лечения переломов нижней челюсти в пределах зубного ряда претерпевала существенные изменения в связи с разработкой и усовершенствованием антибиотиков и методов фиксации отломков. До начала «эры антибиотиков» зуб, расположенный в линии перелома, всегда подлежал удалению (R.H. Ivy, L.A.B Curtis, 1939; К.Н. Thoma, 1948; Н. М Михельсон, 1963; Н.Т. Davies, R.F. Carr, 1990). Однако позднее более детальное изучение данного вопроса показало, что такая мера не снижает количества возникающих осложнений (А.И. Евдокимов, Г. А. Васильев, 1964; JO. Andreasen, F.M. Andreasen, L. Andersson, 2007). По мнению противников радикального подхода, интактные до травмы зубы не могут являться источником инфекции в ранние сроки после травмы (Т.А. Рыжова, 2005, А. Г. Шаргородский, 2007), в связи с чем целесообразно их сохранение в совокупности с адекватной антибактериальной терапией.

Несмотря на многочисленные попытки исследователей сформулировать показания и противопоказания к удалению зуба из линии перелома, с нашей точки зрения, в разработанных подходах не учитывается вся полнота клиническай картины, в связи с чем их практическое применение затруднительно, а проблема зуба в линии перелома по-прежнему остается чрезвычайно актуальной. Отсутствие единых стандартов в данной области существенно затрудняет процесс лечения и увеличивает риск развития осложнений.

Цель исследования — повышение эффективности лечения пациентов с переломами, проходящими через лунку зуба на нижней челюсти.

Задачи исследования:

1. Изучить частоту и локализацию переломов, проходящих через лунки зубов нижней челюсти, на основе данных клиники челюстно-лицевой хирургии УКБ № 2 Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова.

2. Выявить характер посттравматических повреждений в системе третей ветви тройничного нерва при переломах нижней челюсти.

3. Оценить гистологические изменения пульпы третьих моляров, удаленных из линии перелома на нижней челюсти.

4. Разработать алгоритм рациональной тактики лечения пациентов с переломами, проходящими через лунку зуба нижней челюсти.

Научная новизна.

Проведен анализ клинико-электрофизиологического исследования функционального состояния нижнего альвеолярного нерва при переломах в пределах зубного ряда на нижней челюсти. Выявлены посттравматические изменения в системе III ветви тройничного нерва при проведении ЭОД зубов на нижней челюсти в динамике. Впервые установлен характер гистологических изменений в пульпе удаленных из линии перелома третьих моляров. На основании полученных данных усовершенствовано лечение пациентов с переломами нижней челюсти в пределах зубного ряда, разработан алгоритм оказания медицинской помощи при наличии зуба в линии перелома.

Практическая значимость.

Разработан и внедрен в клиническую практику алгоритм оказания медицинской помощи при переломах, проходящих через лунку зуба на нижней челюсти. Указанный выше алгоритм, включающий в себя дифференциальный подход к зубу в линии перелома, имеет непосредственное отношение к практической медицине, может быть использован в условиях стационара и поликлиники. Применение данного алгоритма позволяет расширить показания к сохранению интактных зубов в линии перелома и снизить количество осложнений за счет стандартизации подходов.

Внедрение в практику.

Алгоритм оказания медицинской помощи пациентам с переломами, проходящими через лунку зуба на нижней челюсти, используется в практике клиники челюстно-лицевой хирургии УКБ № 2 Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова.

Научно-практические положения диссертации применяется в лекционном курсе, практических и семинарских занятиях со студентами, врачами-интернами и клиническими ординаторами на кафедре госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова.

Апробация работы.

Основные положения и результаты диссертации неоднократно докладывались и обсуждались на Итоговой Всероссийской научной конференции молодых исследователей «Татьянин день» с международным участием (Москва 2011), на Итоговой конференции студенческого научного общества стоматологического факультета «Стоматология XXI века — эстафета поколений» (Москва, 2011), на Научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Актуальные проблемы современной медицины» (Минск, 2011), на I Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Вопросы травматологии челюстно-лицевой области» (Москва 2011), а также на XXI Congress of the European Association of Cranio-Maxillo-Facial Surgery (Дубровник 2012).

Личный вклад автора.

Автору принадлежит ведущая роль в выборе направления исследования, анализе и обобщении полученных результатов. В работах, выполненных в соавторстве, автором лично проведено моделирование процессов, мониторинг основных параметров, аналитическая и статистическая обработка, научное обоснование и обобщение полученных результатов. Вклад автора является определяющим и заключается в непосредственном участии на всех этапах исследования и лечения пациентов: от постановки задач, участия в оперативных вмешательствах до обсуждения результатов в научных публикациях и докладах и их внедрения в практику.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 15 печатных работ, из них 2 — в журналах, рекомендованных ВАК РФ, 1 в иностранной печати.

Объем и структура диссертации.

ВЫВОДЫ:

1. По данным клиники челюстно-лицевой хирургии УКБ № 2 Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова, у пациентов с переломами нижней челюсти в 53,82% от всего объема наблюдений линия перелома проходила в области третьих моляров, в области клыка — 12,69% и премоляров — 12,85%- реже переломы локализовались в области резцов — 6,42% и моляров — 3,22%.

2. При переломах, проходящих через лунку зуба на нижней челюсти у 100% пациентов выявлялись посттравматические неврологические расстройства функционального характера в системе III ветви тройничного нерва. Изменения в проводимости нервной ткани для 75,68% имели локальный характер и проявлялись снижением электровозбудимости зубов, непосредственно прилегающих к линии перелома, а в объеме 24,32% происходило снижение порога возбудимости пульпы всех зубов на пораженной стороне в совокупности с нарушением чувствительности кожных покровов. Посттравматическая невропатия для 15,13% от общего количества обследованных пациентов имела обратимый характер, при этом восстановление показателей проводимости пульпы зуба и чувствительности кожных покровов происходило в течение 6 месяцев после травмы, и стойкий характер для 9,19% при отсутствии положительной динамики в показателях более 6 месяцев.

3. Гистологическое исследование пульпы третьих моляров, удаленных из линии перелома, выявило наличие обратимых изменений у 30,23% зубов и необратимый — у 69,77%. Обратимые изменения проявлялись признаками локального нарушения кровоснабжения, а необратимые — некрозом у 46,51% исследованных зубов и склерозом у 23,26%. Обратимые изменения были зафиксированы в прорезавшихся третьих молярах, а некротические и склеротические — в полуретинированных и ретинированных.

4. Выбор оптимального метода лечения переломов нижней челюсти с наличием резцов, клыков, премоляров, первых и вторых моляров в линии перелома основывается на показателях ЭОД. При отсутствии положительной.

115 динамики и в сохраняющемся сниженном пороге возбудимости пульпы зубов после снятия шин, через 3 и 6 месяцев после травмы в зубах, прилегающих к линии перелома, рекомендовано проводить эндодонтическое лечение, исключение составляют пациенты со стойкой формой посттравматической невропатии.

5. Выбор оптимального метода лечения переломов нижней челюсти с наличием третьего моляра на нижней челюсти определяется его положением, а также наличием или отсутствием смещения фрагментов. Полуретинированные третьи моляры подлежат обязательному удалению вне зависимости от стояния фрагментов. Прорезавшиеся и ретинированные — могут быть сохранены, если не определяется смещение фрагментов и проводится консервативное ортопедическое лечение. При наличии прорезавшегося третьего моляра в линии перелома со смещением фрагментов, рекомендовано его удаление. Удаление третих моляров выполняется в условиях операционной с последующим остеосинтезом.

6. Выбор оптимального метода лнчения пациентов с переломами, проходящими через лунку зуба на нижней челюсти в пределах от зуба 3.7 до зуба 4.7 должен основываться на зубосохраняющей тактике с применением ЭОД в динамике. При лечении переломов в области третьего моляра следует отдавать предпочтение хирургическим методам лечения в условиях операционной.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Результаты данного исследования свидетельствуют о том, что широко распространенная радикальная тактика по отношению к зубу в линии перелома может быть реализована у небольшого числа пациентов. Это означает, что удалению подлежат зубы из линии перелома лишь при наличии вертикального перелома, выраженных изменений в области периодонта, а так же в связи с подвижностью зуба III степени.

Хирургическое лечение переломов нижней челюсти в области третьего моляра рекомендовано проводить в условиях операционной с удалением зуба из линии перелома и остеосинтезом при наличии полуретинированного третьего моляра, а также ретинированного или прорезавшиегося — при смещении фрагментов нижней челюсти. Возможно сохранение прорезавшегося третьего моляра без смещения фрагментов при условии динамического контроля.

Интактные зубы в линии перелома подлежат исследованию состояния пульпы методом электроодонтодиагностики при поступлении, после снятия шин, через 3 и 6 месяцев после травмы. У пациентов без проявлений посттравматической невропатии нижнего альвеолярного нерва, а также с обратимой ее формой, при отсутствии положительной динамики в показателях, рекомендовано эндодонтическое лечение зубов в линии перелома.

Лечение пациентов с переломами, проходящими через лунку зуба на нижней челюсти, должно основываться на дифференциальной тактике в зависимости от локализации линии перелома, положения зуба и показателей электроодонтодиагностики.

Показать весь текст

Список литературы

  1. A.C. Репаративная регенерация травматического костного дефекта нижней челюсти при использовании антиоксиданта тиофана: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Новосибирск, 2006. — 19 с.
  2. Ш. Т. Клинические параллели взаимосвязи гигиены полости рта и состояния тканей пародонта у взрослых // Материалы международной конференции. Алма-Ата., 2004. — Ч. 1. — С. 186−191.
  3. Р.Ф. Микробиологический мониторинг при контроле гнойно-септических процессов в хирургии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -Москва, 2003. 22 с.
  4. В.В. Травматология челюстно-лицевой области. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 256 с.
  5. H.H. Стоматология: Учебник для вузов. 7-е издание, переизданное и дополненное. М.: ГЭОТАР — Мед, 2008. — 416 с.
  6. Г. Р., Лепилин A.B., Ерокина Н. Л. Применение чрескожной электронейростимуляции в комплексе лечения больных с переломами нижней челюсти // Стоматология. 2007. — № 2. — С.59−61.
  7. Бер Р., Бауманн М., Ким С. Атлас по стоматологии. Эндодонтология. -М.: МЕДпресс-информ, 2006. 368 с.
  8. Э.Г. Диагностика и лечение болевых синдромов лица и полости рта в амбулаторных условиях: монография. Воронеж: Изд,-полигр. центр Воронеж, гос. универ, 2011. — 128 с.
  9. Е.В. Терапевтическая стоматология. М.: Медицинское информационное агентство, 2009. — 408 с.
  10. А.И., Порядин Г. В. Патофизиология : учеб. для студ. высш. учеб. заведений. Т.2. М.: Издательский центр «Академия», 2006. — С. 64−79.
  11. Е.И. Влияние переломов челюстей на клеточные элементы и основное вещество пульпы зуба. // Труды Омского медицинского института имени М. И. Калинина. Москва. — 1950. — Вып. 2.- С.
  12. , И.А. Осложнения при остеосинтезе переломов нижней челюсти и их профилактика: Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 2007. — 23 с.
  13. Е. Ю., Юрченко JT. Н., Зотова Н. В. Критические состояния: качественные уровни системной воспалительной реакции // Интенсивная терапия. 2006. — № 1. — С. 4−6.
  14. Дмитриева J1.A., Максимовский Ю. М. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 912 с.
  15. И.Х. Частота и инфраструктура осложнений переломов нижней челюсти // Сб. научных трудов «Вопросы экспериментальной и клинической стоматологии». Харьков., 2003. — Вып.5. — С. 19−21
  16. А.И., Васильев Г. А. Хирургическая стоматология. Учебник для медицинских стоматологических институтов (факультетов). -М.: Медицина, 1964 482 с.
  17. Ерокина H. J1. Современные методы обследования и обоснование патогенетического лечения воспалительных заболеваний пародонта у больных: Автореф. дис.. д-ра мед: наук.- Волгоград, 2009. 41 с.
  18. Ю.В. Переломы нижней челюсти и их осложнения: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Москва, 2004. — 39 с.
  19. В.Е. Клиника и лечение переломов челюстей и повреждение мягких тканей лица. Минск: Беларусь, 1966. — 208 с.
  20. И.В. Оптимизация процесса репаративного остеогенеза при лечении больных с переломами нижней челюсти: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Ставрополь, 2006. — 22 с.
  21. A.A. Ретроспективный, анализ частоты развития воспалительных осложнений, при переломах нижней челюсти // Сборник статей II Республиканской конференции частнопрактикующих врачей-стоматологов. Уфа, 2007. — С. 31−33.
  22. .Б. Оперативное лечение переломов нижней челюсти: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Казахстан, Алма-Ата, 2009. — 38 с.
  23. Д.К. Лечение и реабилитация пострадавших с переломами нижней челюсти, злоупотребляющих алкоголем: Автореф. дис. канд.мед.наук. Донецк, 2003. — 24 с.
  24. Я.Н. Лечение больных с открытыми переломами нижней челюсти: Дис. канд. мед. наук. Москва, 2004. — 105 с.
  25. A.M. Гигиена полости рта у больных с переломами челюстей В кн.: Переломы челюстей. СПб.: СпецЛит, 2005. — С. 150−153.
  26. И.С., Притыко А. Г., Полунина Н. В., Насибуллин A.M. Травматизм челюстно-лицевой области (опыт 50-летнего наблюдения) // Ж. Вестник РГМУ. 2010. — № 2. — С. 31−34.
  27. Коротких Н. Г, Бахметьев В. И., Антименко 0.0, Шалаев О. Ю. Комплексная диагностика повреждений нижней зоны лица // Стоматология сегодня и завтра. Материалы всероссийской научно-практической конференции. Москва, 2005. — С. 34−35.
  28. Ю.Ю. Прогнозирование вероятности возникновения инфекционно-воспалительных осложнений при переломах нижней челюсти и оценка эффективности их комплексной профилактики: Автореф. дис.. наук. Ленинград, 1989. — 16 с.
  29. Д.Т. Стоматологический статус больных с переломами нижней челюсти и его влияние на развитие воспалительных осложнений: Автореф. дис.. канд. мед. наук.- Нальчик, 2005. 21 с.
  30. И.Г., А. Басти. Ретроспективный анализ частоты переломов нижней челюсти по данным клиники РМАПО // Современная стоматология.2006. -№ 3. С. 108−110.
  31. A.B. Ранения лица. М.: НГМА, 2003. — С.156.
  32. Ю.М. Терапевтическая стоматология М.: Медицина, 2007. -213с.
  33. В.А., Кабаков Б. Д. Переломы челюстей. Спб.: СпецЛит, 2005. — 224 с.
  34. Е., Масюлис Р. Исследование пульпы зуба электроодонтометром «PUEPTESTER РТ1» // Стоматологический журнал. -2002, — № 2, — С. 48−50.
  35. Матрос-Таранец И.Н., Калиновский Д. К., Алексеев С. Б., Хахелева Т. Н. Новые методы физиотерапевтического лечения травматических повреждения челюстно-лицевой области // Травма. 2005. — Т.6, № 2. — С. 195−199.
  36. Ю.А., Куценко P.B. Роль металлостеосинтеза в лечении переломов нижней челюсти // Фундаментальные науки. 2012. — № 4. — С.84 -87.
  37. Ф.З., Галиева Э. И., Рябых JI.A. Военная челюстно-лицевая хирургия. Уфа: БРМУ, 2005. — 251 с.
  38. Ф.З., Изосимов A.A. Бактериальная обсемененность и состояние местного иммунитета полости рта в динамике у больных с переломами нижней челюсти // Проблемы стоматологии. 2007. — № 4. — С. 38−41.
  39. Ф.З., Изосимов A.A. Оптимизация комплексного лечения переломов нижней челюсти // Институт Стоматологии. 2009. — № 2, Том 43. -С. 60−63.
  40. Н.М. Повреждение лица и челюстей и их лечение. М.: Медгиз, 1963, — 299 с.
  41. Н.В. Определение электровозбудимости пульпы зуба с помощью аппаратов «ЭОМ-3» и «РТ-1» // Вести ПАН РБ. Серия мед.наук. -2005. -№ 2. -С.69−71
  42. А.М., Копецкий И. С., Гончарова A.B. Травматизм челюстно-лицевой области. Прошлое и настоящее // Материалы IV Всероссийской конференции «История стоматологии» М., 2010. — С. 128−130.
  43. A.C., Робустова Т. Г. Стандартизованный алгоритм хирургического лечения переломов нижней челюсти. // Материалы X международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (24−26 мая 2005 г.) СПб., 2005. — С. 133.
  44. Ф.А. Рентген диагностика в практике стоматолога. // Ф. А. Паслер, X. Виссер- Пер. с нем.- Под общей редакцией H.A. Рабухиной. М.: МЕДпресс-информ, 2007. — С. 352.
  45. М.Н. Нейростоматологические заболевания. М.: Медицина, 2007. — 233 с.
  46. H.A., Аржанцев А. П. Рентгенодиагностика в стоматологии.- М.: Медицинское информационное агентство, 2003. 452 с.
  47. М.М., Абакаров С. И., Курбанова Э. А., Муртазалиев Г. М. Рентгенодиагностика в стоматологии. М.: Медицинская книга, 2007. — 188с.
  48. Т.Г. Хирургическая стоматология. М.: Медицина, 2010. -504 с.
  49. Т.А. Повышение эффективности лечения переломов нижней челюсти с сохранением интактных зубов в зоне повреждения: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 2005. — 100 с.
  50. В.И. Анализ лечения переломов нижней челюсти. /У Материалы VII Всероссийского научного форума с международным участием «Стоматология 2005». Москва, 2005. — с.233−234.
  51. М.М., Яременко Н. В., Баранова И. Н. Проблема профилактики травматического остеомиелита нижней челюсти (50 лет тому назад и сегодня) // Стоматология на пороге третьего тысячелетия: Сб. тез. -Москва, 2001. С. 456−457.
  52. В.А. Неогнестрельные поражения: Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. М.: Медицина, 2000. — С. 480−556.
  53. Р.Ю. Использование биологически активных препаратов в профилактике осложнений при лечении больных с открытымитравматическими переломами нижней челюсти// Стоматология. 2008. — Т. 87, № 4, — С. 56−58.
  54. Р.Ю., Куценко Р. В. Рациональная тактика в лечении травматических переломов нижней челюсти// Нижегородский медицинский журнал. 2008. — № 2, Вып. 2. — С. 289−291.
  55. Ф.Т., Юрмазов Н. Б., Малков Н. В. Современные технологии хирургического лечения переломов костей лица и челюстей // Актуальные вопросы стоматологии. Юбилейный сб. работ, посвященный 120- летию А. И. Евдокимова. Москва. — 2003.- С. 139
  56. Тер Асатуров Т. П., Аджуев К. С., Семенова И. Г. Врачебная тактика при лечении зуба в линии перелома нижней челюсти. // Стоматология. — 1992.- № 72. 45−46.
  57. A.A. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии.- Киев: Червона рута-Туре, 2004. 106 с.
  58. В.Н. Классификация методов исследования в стоматологии // Институт Стоматологии. Научно-практический журнал. Санкт-Петербург. 2004. — № 4, Вып. 25. — С.72−73.
  59. В.Д., Жулев E.H. Болевые синдромы в практике стоматолога: руководство для студентов и врачей. Н. Новгород: Изд-во Нижегород. гос. мед. академии, 2002. — 424 с.
  60. С.Н., Лызганов В. А. Травматические остеомиелиты нижней челюсти, но данным Северного ГМУ // Стоматология 2005: материалы VII Всероссийского научного форума с международным участием. Москва, 2005. — с.277−278.
  61. А.Г., Стефанцев Н. М. Повреждение мягких тканей, и костей лица. М.: ВУНМЦ, 2000. — 240 с.
  62. А.Г. Воспалительные заболевания тканей челюстно-лицевой области и шеи. М.: ГОУ ВУНМЦМЗ РФ, 2007 — 271 с.
  63. А.Г. Повреждение тройничного нерва при переломах костей лица. М.: Медицина, 1975. — 152 с.
  64. М.А. Методы прогнозирования риска развития травматического остеомиелита нижней челюсти : Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.21 / ГОУВПО «МГМСУ». М., 2004. — 27с.
  65. Adeyemo W.L. Management of mandibular fractures in a developing country: a review of 314 cases from two urban centers in Nigeria. // World J. Surg.-2008.-Vol. 32,-P. 2631−2635
  66. Andreasen J.O., Andreasen F.M., Andersson L. Textbook and color atlas of traumatic injuries to the teeth, 4th Ed.- Oxford: Blackwell Munksgaard, 2007 -912 p.
  67. Andreasen J.O., Andreasen F.M., Skeie A., Hjorting-Hansen E. et al. Effect of treatment delay upon pulp and periodontal healing of traumatic dental injuries a review article. // Dent. Traumatol. — 2002. — Vol.18. — P. 116 — 28
  68. Arubaker A.O., Rollert M.K. Postoperative antibiotic prophylaxis in mandibular fractures: a preiliminary randomized double blind, and placebo-controlled clinical study. // J. Or. Maxillofac. Surg.- 2001. Vol. 59. — P. 1415 — 1419
  69. Atchison K.A., Black E.E., Leathers R. A qualitative report of patient problems and postoperative instructions. // J. Oral. Maxillofac. Surg. 2005, — Vol. 63, № 4. — P.449 — 456.
  70. Baykul Т., Erdern E., Dolanmaz D., Alkan A. Impacted tooth in mandibular fracture line: treatment with closed reduction. // J. of Or. and Maxillofac. Surg. 2004. — Vol. 62, Iss. 3. — P. 289 — 291
  71. Bezerra T.P., Studart- Soares E.C., Pita- Neto I.C., Costa FWG. et al. Do third molars weaken the mandibular angle? // Med. Or. Pathol. Cir. Bucal. 2011. -Vol. 16, Iss. 5. — e657- 663
  72. Biller J.A., Pletcher S.D., Goldberg A.N., Murr A.H. Complications and the time to repair of mandible fractures. // Laryngoscope. 2005.- Vol.115. — p.769 -772.
  73. J.R., Holtel M., Amoroso P., Yore M. 5196 mandible fractures among 4381 active duty army soldiers, 1980 to 1998. // Laryngoscope. 2001. -Vol.111, Iss.10. — P.1691 — 1696
  74. Chuong R., Donoff R.B., Guralnick W.C. A retrospective analysis of 327 mandibular fractures. // J. Or. Maxillofac. Surg. 1983. — Vol. 41, — P.305 — 309
  75. Cillo J.E., Ellis E. Treatment of patients with double unilateral fractures of the mandible // J Oral Maxillofac Surg. 2007. — Vol. 65. — P. 1461 — 1469.
  76. Copcu E., Sisman N., Oztan Y. Trauma and fracture of the mandible. Effects of etiologic factors on fracture patterns. // Europ J. of Trauma. 2004. — Vol. 30, № 2-P. 110−115
  77. Davies H.T., Carr R.F. Osteomyelitis of the routine dental extractions in alcoholics // Br. J. Or. Maxillofac. Surg. 1990. — Vol. 28, № 3 — P. 185−188.
  78. Donoff R.B. Manual of oral and maxillofacial surgery. St Louis: CV Mosby Company, 1987. — P. 100 — 102.
  79. De Amartunga N.A. The effect of teeth in the line of mandibular fractures on healing. // J. Or. Maxillofac. Surg. 1987. — Vol.43. — P. 312 — 314
  80. Dodson T.B. Third molars may double the risk of an angle fracture of the mandible. // Evid Based Dent. 2004. — Vol.5. — p.78.
  81. Duan D.H., Zhang Y. Does the presence of mandibular third molars increase the risk of angle fracture and simultaneously decrease the risk of condylar fracture? // Int. J. Or. Maxillofac. Surg. 2008. — Vol. 38. — P. 427 — 429.
  82. Ellis E. Ill, Miles B.A. Fractures of the mandible: a technical perspective. // Plast Reconstr Surg. 2007. — Vol.120, Suppl. 2, — 76S — 89S
  83. Ellis E, III, Price C. Treatment protocol for fractures of the atrophic mandible. // J Oral Maxillofac Surg. 2008. — Vol.66. — p.421 — 435.
  84. Ellis E. III. Management of fractures through the angle of the mandible // Or. and Maxillofac. Surg. Clin, of N. Am. 2009. — Vol.21, Iss.2. — P. 163 — 174
  85. Ellis E. III. Outcomes of patients with teeth in line of mandibular angle fractures treated with stable internal fixation. // J. Or. Maxillofac. Surg. 2002. -Vol.60, Iss. 8. — P.863 — 865.
  86. Feledy J., Caterson E. J., Steger S., Stal S., Hollier L. Treatment of mandibular angle fractures with a matrix miniplate: a preliminary report. // Plast Reconstr Surg. 2004. — Vol. 114. — p. 1711 — 1718.
  87. Flores M.T., Andersson L., Andreasen J.O., Bakland L.K. et al. Guidelines for the management of traumatic dental injures. II. Avulsion of permanent teeth. // Dent. Traumatol. 2007. — Vol.23. — P. 130 — 136
  88. Fonseca R.J., Walker R.W., Betts NJ. Oral and maxillofacial trauma. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2005. P. 1124 — 1125
  89. Fox AJ, Kellman RM. Mandibular angle fractures: two-miniplate fixation and complications. //Arch Facial Plast Surg. 2003. — Vol.5., Iss.6.- p.464 -469
  90. Furr A.M., Schweinfurth J. M, May W.L. Factors associated with long-term complications after repair of mandibular fractures. // Laryngoscope. 2006. -Vol.116, № 3.-P.427−430.
  91. Fuselier JC., Ellis E. III, Dodson TB. Do mandibular third molars alter the risk of angle fracture? // J. Or. Maxillofac. Surg. 2002. — Vol.60. — P. 514 — 518
  92. Gear A. J, Apasova E, Schmitz J. P, Schubert W. Treatment modalities for mandibular angle fractures. // J Oral Maxillofac. Surg. 2005. — Vol.63, № 5. — P.655 -663.
  93. Gerbino G., Tarello F., Fasolis M., de Gioanni P.P. Ridig fixation with teeth in the line of mandibular fractures. // Int. J. Or. Maxillofac. Surg. 1997. -Vol.26.-P. 182 — 186.
  94. Greve K. Der Heilverlauf von einfachen und komplizierten unterkieferfrakturen mit besonderer beracksichtigung des mandibularkanals und der zfihne. Eine tierexperimentelle und histologische Studie. // Deutsche Zahnheilkunde. 1927. — Vol. 67. — P.3 — 64
  95. Gunter M., Gundlach K.K.H., Schwipper V. Der zahn im bruchspalt.// Dtsch Zahnarzt Z. 1983. — Vol.38. — P. 346 — 348
  96. Halmos D.R., Ellis E. Ill, Dodson T.B. Mandibular third molars and angle fractures // J. Or. Maxillofac. Surg. 2004. — Vol. 62. — P. 1076 — 1081
  97. Hanson B.P., Cummings P., Rivara F.P., John M.T. The association of third molars with mandibular angle fractures: a meta- analysis // J. Can. Dent. Assoc.- 2004. Vol.70. — P. 39 — 43
  98. Huelk D.F. Mandibular fractures as related to the site of trauma and the state of dentition. // Mandib. Fractures.- 1961, — Vol.40, № 6, — P. 1274 1262
  99. Iida S., Nomura K., Okura M., Kogo M. Influence of incompletely erupted lower third molar on mandibular angle and condylar fractures // J. Trauma. 2004. — Vol. 62. — P. 1076 — 1081
  100. Iizuka T., Lindquist C., Hallikainen D., Paukku E. Infection after rigid internal fixation of mandibular fractures: a clinical and radiologic study. // J. Or. Maxillofac. Surg. 1991. — Vol. 49. — P. 585 — 93.
  101. Inaoka S.D., de Aguiar- Soare Carneiro SC., do Egito Vasconcels BC., Leal J. et al. Relationship between mandibular fracture and impacted lower third molar // Med. Or. Pathol. Cir. Bucal. 2009. — Vol. 14, Iss.7. — E349 — 354
  102. Ivy R.H., Curtis L.A.B. Fracture of the Jaws. Philadelphia: Lea & Febiger, 1931.-P. 55−56.
  103. Jacobs M.H. The problem of teeth in the line of fracture of the mandible //Am J. of Orth. and Or. Surg. 1943. — Vol. 29, iss. 2. — P. B102- B110
  104. Kahnberg K.E., Ridell A. Prognosis of teeth involved in the line ot mandibular fractures. // Int. J. Or. Surg. 1979. — Vol.8. — P. 163 — 172.
  105. Kirkpatrick D., Gandhi R., Van Sickels JE. Infections associated with locking reconstruction plates: a retrospective review. // J. Or. Maxillofac. Surg. -2003.-Vol.61.-P. 462−466.
  106. Komerik N., Karaduman A.I.Mandibular fracture 2 weeks after third molar extraction. // Dent. Traumatol. 2006. — Vol.22, № 1. — P.53−55.
  107. Lamont R.J. Oral microbiology and immunology. Washington, D.C.: ASM Press, 2006. — 458 p-
  108. Lamphier J., Ziccardi V., Ruvo A., Janel M. Complications of mandibular fractures in an urban teaching center. // J. Or. Maxillofac. Surg. 2003. -Vol. 61.-P. 745 -749
  109. Mackenzie N., Grosse S., Barnard J.D., Brennan P.A. Interesting case: an unusual fracture of the angle of the mandible. // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. -2006.-Vol.44, № 1.-P.48
  110. Madsen M.J., Haug R.H. A biomechanical comparison of 2 techniques for reconstructing atrophic edentulous mandible fractures. // J Oral Maxillofac Surg. 2006. — Vol.64. — p.457 — 465.
  111. Malanchuk V.O., Kopchak A.V. Risk factors for development of infection in patients with mandibular fractures located in the tooth-bearing area. // J. of Cranio-Maxillofac. Surg. 2007. — Vol. 35. — P. 57 — 62
  112. Malik M.H., Harwood P., Diggle P., Khan S.A. Factors affecting rates of infection and nonunion in intramedullary nailing. // J. Bone Joint Surg. Br. 2004. -Vol. 86, — P. 556 — 560
  113. Marker P., Eckerdal A., Smith-Sivertsen C. Incompletely erupted third molars in the line of mandibular fractures: A retrospective analysis of 57 cases. // Or. Surg. Or. Med. Or. Pathol. 1994. — Vol. 78, Iss. 4. — P. 426- 431
  114. Mazzoleni S., Meschia, G., Cortesi, R., Bressan, E. et al. In vitro comparison of the flexibility of different splint systems used in dental traumatology. // Dent. Traumatol. 2010. — Vol. 26. — P. 30 — 36
  115. Michele M., Freiberg A., Martin RD. Facial Fractures. // Can. Fam. Phys. 1994. — Vol.40. — P. 519 — 524
  116. Miles B. A, Potter J.K., Ellis E. 3rd. The efficacy of postoperative antibiotic regimens in the open treatment of mandibular fractures: a prospective randomized trial. // J. Oral Maxillofac. Surg. 2006. — Vol.64, № 4. — P.576−582.
  117. Muller W. Hauftigkeit und orophylaxe der bruchspaltostiden im Zeitalter der antibiotika. // Stomatol. 1969. — Vol.31. — P. 1107
  118. Muller W. Zur frage des Versuchs der erhaltung der im bruchsplat stehenden zahne unter antibiotischem schutz. // Dtsch Zahn Mund Kieferheilk. -1964. -Vol. 41.-P.360−370
  119. Neal DC., Wagner WF., Alpert B. Morbidity associated with teeth in the line of fracture. // J. Or. Maxillofac. Surg. 1978. — Vol.36. — P. 859 — 862
  120. Oikarinen K., Lahti J., Raustea A.M. Prognosis of permanent teeth in the line of mandibular fractures. // Endod. Dent. Traumatol. 1990. — Vol.6. — P. 177 -182.
  121. Peterson L. J, Ellis E. Ill, Hupp J.R., Trucker M.R. Contemporary oral and maxillofacial surgeri. St. Louis, Missouri: Mobsi, 1993. — 799 p.
  122. Rahman RA. Facial fractures in Kajang Hospital, Malaysia: a 5-year review. // Europ. J. of Truama and Emerg. Surg. 2007. — Vol.33, № 1. — P. 90−95
  123. Ramakrishnan J., Shingleton A., Reeves D., Key J. M. et al. The effects of molar tooth involvement in mandibular angle fractures treated with rigid fixation.// Otolaryng. Head and Neck Surg. 2009. — Vol. 140, Iss. 6 — P. 845−848
  124. Ridell A., Astrand P. Conservative treatment of teeth involved by mandibular fractures. // Swed. Dent. J. 1971. — Vol.64. — P. 623 — 632
  125. Rink B., Stoehr K. Weishheitzahne in bruchspalt. // Stomatol DDR. -1978.-Vol.28.-P. 307- 310.
  126. Roush J., Wilson J.W. Healing of mandibular body osteotomies after plate and intramedullary pin fixation. //Vet. Surg. 1989. — Vol.18. — P. 190 — 196
  127. Rowe N.L., Williams J.L. Maxillofacial injuries. Edinburg: Churchill Livingstone, 1985. — 538 p.
  128. Shetty V., Freymiller E. Teeth in the line of fracture: a review.// J. Or. Maxillofac. Surg. 1989. — Vol. 47. — P. 1303 — 1306
  129. Stacey D.H., Doyle J.F., Mount D.L., Snyder M.C., Gutowski K.A. Management of mandible fractures. // Plast Reconstr Surg. 2006. — Vol. 117. -48e-60e.
  130. Stoll P., Niederdellmann H., Sauter R. Zahnbeteiligung bei Unterkieferbruchen. // Dtsh Zahnarztl Z. 1983. — Vol.8. — P. 349 — 351
  131. Thoma K.H. New methods for immobilization of the mandible. 1948. / Thoma K.H. // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod. 2005. -Vol.100, № 2.-P.5−10
  132. Xu J., Liang Y.Q. Ji J. J, Wang L. Clinical experience of treatment of 275 mandible fractures. // Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2006. — Vol.24, № 1. — P. 48 — 49.
  133. Zhu S.J., Choi B.H., Kim H.J., Park W.S. et al. Relationship between the presence of unrupted mandibular third molars and fractures of mandibular condyle // Int. J. Or. Maxillfac. Surg. 2005. — Vol. 34. — P. 382 — 385
  134. Zallen R.D., Curry J.T. A study of antibiotic usage in compound mandibular fractures.// J. Or. Surg. 1975. — Vol.33. — P. 431 — 434
Заполнить форму текущей работой

На отлично!