Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Возрастные особенности клинико-морфологической картины идиопатического мембранозного гломерулонефрита

Диссертация: Возрастные особенности клинико-морфологической картины идиопатического мембранозного гломерулонефрита
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Иммуногистохимическое исследование у больных старше 45 лет выявило более выраженную морфологическую активность идиопатического мембранозного гломерулонефрита, характеризующуюся повышенной интенсивностью субэпителиальной депозиции IgA и G, в сочетании с изменением иммунологического статуса периферической крови в виде снижения количества Т-лимфоцитов и увеличения циркулирующих иммунных… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные представления о мембранозном гломерулонефрите
      • 1. 1. 1. Эпидемиология МГН
      • 1. 1. 2. Патогенез
      • 1. 1. 3. Морфология
        • 1. 1. 3. 1. световая микроскопия
        • 1. 1. 3. 2. иммунофлюоресцентный анализ ткани почки
        • 1. 1. 3. 3. электронная микроскопия
      • 1. 1. 4. Клинико-морфологические корреляции
      • 1. 1. 5. Клиническое течение
      • 1. 1. 6. Прогноз
    • 1. 2. Физиологические изменения почек в пожилом возрасте
    • 1. 3. МГН у больных старших возрастных групп
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Методы исследования
      • 2. 1. 1. Световая микроскопия биоптата почки
      • 2. 1. 2. Иммунофлюоресцентный анализ ткани почек
      • 2. 1. 3. Электронная микроскопия биоптата почки
      • 2. 1. 4. Ультразвуковое исследование почек
      • 2. 1. 5. Ренография почек
      • 2. 1. 6. Динамическая сцинтиграфия почек
      • 2. 1. 7. Определение содержания иммуноглобулинов в сыворотке
      • 2. 1. 8. Определение циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке
      • 2. 1. 9. Определение уровня комплемента в сыворотке
      • 2. 1. 10. Определение субпопуляции Т-лимфоцитов в периферической крови
      • 2. 1. 11. Определение содержания В-лимфоцитов в периферической крови
      • 2. 1. 12. Оценка функционального состояния почек
      • 2. 1. 13. Методы статистической обработки материала исследований
  • Глава 3. Собственные результаты
    • 3. 1. Влияние длительности добиопсийного периода на клинико-лабораторные показатели больных ИМГН
    • 3. 2. Клинико-функциональные особенности дебюта заболевания
    • 3. 3. Исследование в динамике больных ИМГН
    • 3. 4. Анализ динамики клинико-лабораторных показателей у больных ИМГН за период наблюдения
    • 3. 5. Результаты ультразвукового исследования почек больных ИМГН
    • 3. 6. Результаты сцинтиграфического (ренографического) исследования почек больных ИМГН
    • 3. 7. Исследование возрастных особенностей морфологической картины нефробиоптата
    • 3. 8. Исследование возрастных особенностей иммунофлюоресцентной картины нефробиоптата
    • 3. 9. Результаты иммунологического исследования периферической крови
    • 3. 10. Больные ИМГН с тромботическими осложнениями нефротического синдрома
  • Глава 4. Обсуждение результатов
    • 5. Выводы

Возрастные особенности клинико-морфологической картины идиопатического мембранозного гломерулонефрита (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы.

Мембранозный гломерулонефрит — форма гломерулонефрита, клинические признаки которого значительно варьируют: от лёгкой протеинурии до тяжёлого нефротического синдрома. Диагноз мембранозного гломерулонефрита ставится на основании характерной морфологической картины при исследовании нефробиоптата. Этиология его различна: существует идиопатический мембранозный гломерулонефрит и вторичный, возникший на фоне системного аутоиммунного, инфекционного, онкологического заболеваний или в результате токсического воздействия некоторых химических веществ.

Идиопатический мембранозный гломерулонефрит может возникнуть в любом возрасте (от 1 года до 90 лет), однако в литературе описывают два пика заболеваемости мембранозным гломерулонефритом [Brenner В.М., Rector F.C., 1996]: первый пик в возрасте между 30 и 40 годами, а второймежду 50 и 60 годами. Некоторые исследования, проводившиеся начиная с 80 годов, показали, что прогноз и исходы мембранозного гломерулонефрита у взрослых пациентов хуже, чем у детей.

Несмотря на относительно хороший прогноз, МГН занимает второе или третье место в мире среди первичных гломерулонефритов, приводящих к развитию терминальной хронической почечной недостаточности (ХПН) [Cattran D.C., 2001]. Доказано, что у трети больных с МГН развивается нарушение функции почек вплоть до терминальной почечной недостаточности, требующей заместительной почечной терапии (гемодиализ, трансплантация почек) [Noel L.H., Zanetti М., Droz D. et al., 1979; Kida H., Asamoto Т., Yokoyama H. et al., 1986].

В настоящее время в зарубежной литературе большое внимание уделяется изучению вторичных нефропатийвопросам закономерных возрастных изменений в почкахгломерулонефритам у больных старших возрастных групп.

Исследование особенностей клинического течения и морфологической картины идиопатического мембранозного гломерулонефрита у пациентов старших возрастных групп в настоящее время представляет большой научный интерес.

Цель исследования.

Целью работы явилось исследование возрастных особенностей клинико-морфологической и иммуногистохимической картины идиопатического мембранозного гломерулонефрита.

Задачи исследования.

• Изучить возрастные особенности дебюта идиопатического мембранозного гломерулонефрита у больных в разных возрастных группах.

• Исследовать возрастные особенности клинического течения идиопатического мембранозного гломерулонефрита у больных разных возрастных групп.

• Проанализировать возрастные особенности морфологической картины идиопатического мембранозного гломерулонефрита у больных старше 45 лет и моложе 45 лет.

• Проанализировать возрастные особенности иммунологической и иммуногистохимической картины у больных идиопатическим мембранозным гломерулонефритом разных возрастных групп.

Положения, выносимые на защиту.

1. Дебют идиопатического мембранозного гломерулонефрита у больных в возрасте старше 45 лет характеризуется тяжестью клинических проявлений: присутствием артериальной гипертензии и нефротического синдрома с начала заболевания.

2. Клиническое течение идиопатического мембранозного гломерулонефрита в группе больных старше 45 лет имеет свои отличительные особенности: преобладает гипертензионно-нефротическая форма заболевания.

3. Морфологическая и иммуногистохимическая картина идиопатического мембранозного гломерулонефрита у больных старше 45 лет, кроме наличия отличительных характеристик патологического состояния, представляется совокупностью инволютивных процессов и изменений, характерных для основного заболевания. Преобладающими являются склеротические процессы и изменения, свидетельствующие об иммунологической активности мембранозного гломерулонефрита.

Научная новизна.

Впервые выявлены особенности дебюта и клинического течения идиопатического мембранозного гломерулонефрита у больных старше 45 лет, которые характеризуются тяжестью и большей активностью течения, присутствием синдрома артериальной гипертензии и нефротического синдрома уже с начала заболевания.

Выявлены отличительные черты иммунологического статуса периферической крови на фоне заболевания у пациентов старшего возраста.

Впервые продемонстрированы возрастные особенности морфологической и иммуногистохимической картины нефробиоптата при идиопатическом мембранозном гломерулонефрите. Показано, что у больных старше 45 лет инволютивные процессы в почках присутствуют с большей старше 45 лет инволютивные процессы в почках присутствуют с большей частотой и степенью выраженности, а в группе больных моложе 45 лет морфологическая картина нефробиоптата характеризуется наличием реактивных пролиферативных процессов в мезангии.

Практическая значимость работы.

В работе показаны отличительные особенности дебюта, клинического течения и морфологической картины ИМГН у больных старше 45 лет, которые должны учитываться при определении клинического и медико-социального прогноза, а также при определении схем патогенетической и симптоматической терапии.

Апробация работы.

Основные положения работы были доложены на IX Международном нефрологическом семинаре (Санкт-Петербург, 2001), на заседании кафедры геронтологии и гериатрии, на научно-практической конференции «Болевой синдром в гериатрической практике (клиника, диагностика, лечение)» (Санкт-Петербург, 2004), на заседании проблемной комиссии «Внутренние болезни и другие терапевтические специальности» Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

По материалам диссертации опубликованы 5 печатных работ.

Внедрение результатов работы.

Основные научно-практические положения диссертации используются в педагогическом процессе на циклах повышения квалификации врачей на кафедре геронтологии и гериатрии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. 9.

выводы.

1. Дебют идиопатического мембранозного гломерулонефрита у больных в возрастной группе старше 45 лет характеризуется более частой манифестацией полного нефротического синдрома в сочетании с сочетанной артериальной гипертензией. (гипертонической болезнью, вторичной ренопривной артериальной гипертензией), проявляющейся более высоким уровнем систолического, диастолического и пульсового давления.

2. Клиническое течение идиопатического мембранозного гломерулонефрита у больных в возрастной группе старше 45 лет чаще характеризуется более тяжёлым течением нефротическо-гипертонического синдрома, протекающим с выраженной гиперлипидемией, диспротеинемией и нарушением фосфорно-кальциевого обмена.

3. Отличительной особенностью морфологической картины идиопатического мембранозного гломерулонефрита у больных старше 45 лет является сочетание специфических гистологических изменений нефробиоптата, соответствующих основному заболеванию, с наличием инволютивных склеротических и ассоциированных с другими соматическими патологиями, изменениями сосудов и интерстиция: интерстициальный склероз, эластофиброз артериои артериолосклероз.

4. Наличие очагово-сегментарной пролиферации мезангиоцитов и матрикса без депозиции иммуноглобулинов в мезангии, при исключении возможных первичных патологий у больных в возрастной группе моложе 45 лет может свидетельствовать о наличии реактивного мезангиита, ассоциированного с различными преходящими экзогенными и эндогенными влияниями, а также стрессорными воздействиями в сочетании с патогномоничными морфологическими признаками мембранозного гломерулонефрита.

5. Иммуногистохимическое исследование у больных старше 45 лет выявило более выраженную морфологическую активность идиопатического мембранозного гломерулонефрита, характеризующуюся повышенной интенсивностью субэпителиальной депозиции IgA и G, в сочетании с изменением иммунологического статуса периферической крови в виде снижения количества Т-лимфоцитов и увеличения циркулирующих иммунных комплексов. б. Преобладание гиалиниво-капельной дистрофии у больных идиопатическим мембранозным гломерулонефритом в возрастной группе старше 45 лет и взаимоопосредованная протеинурия нефротического уровня свидетельствуют о большей активности мембранозного гломерулонефрита. Наличие внутримембранозных депозитов в морфологической картине нефробиоптата (IV стадия) характеризует непрерывно-прогрессирующее течение с быстрым прохождением морфологических стадий нефрита.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Больным старших возрастных групп с ИМГН должен применяться комплексный клинико-морфологический диагностический подход (включая обязательное использование световой микроскопии, иммунофлюоресцентного исследования и электронной микроскопии нефробиоптата), для верификации диагноза и уточнения влияния коморбидных состояний и инволютивных процессов.

2. Адекватный клинический и медико-социальный прогноз должен базироваться на полноценном клинико-морфологическом исследовании.

3. Иммунологическая активность идиопатического мембранозного гломерулонефрита в возрастной группе старше 45 лет, а также более тяжёлое клиническое течение заболевания предопределяет расширение показаний для агрессивной патогенетической терапии.

Показать весь текст

Список литературы

  1. . Иммунопатология почки/ Б. Альбини, Я. Р. Брентьенс, Д.А. Андрее- Перевод с англ. Ф. В. Березина под ред. В. В. Серова / М.: Медицина, 1982.-С. 53−65.
  2. А.Л. Интерстициальный нефрит, ассоциированный с лептоспирозом / А. Л. Арьев, Е. А. Алексеева // Клиническая морфология в нефрологии / Творческая нефрологическая ассоциация. -СПб.: СПб Медицинская Академия Последипломного образования, 1994.-С. 58−59.
  3. А.Л. Патология почек у лиц пожилого и старческого возраста / А. Л. Арьев, Л. М. Селезнёва.- В кн.: Рябов С. И. Нефрология: руководство для врачей / С. И. Рябов.- СПб.: СпецЛит, 2000.-С. 463−497.
  4. И.А. Старческая почка / И. А. Борисов, Ю. Л. Петров. В кн.: Нефрология: руководство для врачей- Под ред. И. Е. Тареевой.-2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2000.- С. 509−524.
  5. В.М. Фосфорно-кальциевый обмен и почки / В. М. Ермоленко. В кн.: Нефрология: руководство для врачей / под ред. И. Е. Тареевой.-2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2000.- С. 6275.
  6. Иммунология / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл- Пер. с англ. В. И. Кандрора, А. Н. Маца, Л. А. Певницкого, М. А. Серовой. М.: Мир, 2000. — С. 592.
  7. Иммунология и старение / Под. ред. Т. Макинодана, Э. Юниса- Пер. с англ. A.M. Оловникова- Под ред. В. И. Левенсона.- М.: Мир, 1980.-С.22−35.
  8. И.М. Почки и артериальная гипертензия / И. М. Кутырина, А. А. Михайлов. В кн.: Нефрология: руководство для врачей- Под ред. И. Е. Тареевой.-2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2000.- С. 164 187.
  9. Л.О. Генетические аспекты регуляции эндотелиальной функции при артериальной гипертензии / Л. О. Микушкина, Д. А. Затейщиков, Б. А. Сидоренко // Кардиология. 2000. — № 3. — С. 68−76.
  10. Р.Б. Методы исследования почек. В кн.: Болезни почек / Р. Б. Минкин — СПб.: Дорваль, 1994.- С. 23−48.
  11. Нефрология: Руководство для врачей / Под. ред. И. Е. Тареевой.-2-е изд., испр.- М.: Медицина, 2000.-688 с.
  12. Р.В. Иммунный ответ при старении. В кн.: Петров Р. В. Иммунология / Р. В. Петров. — М.: Медицина, 1987.-С. 352−359.
  13. В.Я. Протеинурия симптом или один из патогенетических факторов гломерулонефрита / В. Я. Плоткин // Клин. Мед. — 1985.- № 6. — С. 90−96.
  14. М.Я. Клинические и морфологические предикторы прогрессирования хронического гломерулонефрита / М. Я. Ратнер, В. В. Серов, В. А. Варшавский и др. // Тер. арх. 1989.- № 6. — С. 14−18.
  15. С.И. Нефрология: руководство для врачей / С. И. Рябов -СПб.: СпецЛит, 2000. 672 с.
  16. С.И. Прогностическое значение морфологических и клинических особенностей хронического гломерулонефрита / С. И. Рябов, В. В. Ставская // Тер. арх. 1990.- № 6. — С. 27−34.
  17. А.В. Прогностическая значимость клинико-биохимических факторов в оценке морфологических признаков прогрессирования мезангиально-пролиферативного гломерулонефрита / А. В. Смирнов, В. В. Козлов // Нефрология 1998.- Т. 2, № 1. — С. 72−79.
  18. А.В. Хроническая болезнь почек: на пути к единству представлений / А. В. Смирнов, A.M. Есаян, И. Г. Каюков // Нефрология -2002.- Т. 6,№ 4. -С. 11−17.
  19. Л.П. Клинико-сонографические параллели при глоиерулонефрите: Автореф. дис. .канд. мед. наук / Л. П. Строкова. -СПб.: СПб медицинский институт им. акад. И. П. Павлова, 1994.-16 с.
  20. И.Е. Протеинурия и нефротический синдром / И. Е. Тареева, Л. Р. Полянцева // Нефрология: руководство для врачей / под ред. И. Е. Тареевой.-2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2000.- С. 145−163.
  21. В.А. Роль подоцитов в развитии гломерулосклероза/ В. А. Титова // Нефрология.-1999.-Т.З, № 2-С.7−18.
  22. И.И. Клинико-лабораторные параллели при хроническом гломерулонефрите: Автореф. дис. .канд. мед. наук / И. И. Трофименко. СПб.: СПб государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова, 1999.-19 с.
  23. Е.М. Иммунопатология болезней почек.- В кн.: Нефрология: руководство для врачей- Под ред. И. Е. Тареевой.-2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2000.- С. 132−144.
  24. С.Б. Артериальная гипертония в таблицах и схемах. Диагностика и лечение / С. Б. Шустов, А. В. Басунов. СПб.: ЭЛБИ, 2002.-96 с.
  25. Abe S. Idiopathic membranous glomerulonephritis: aspects of geographical differences / S. Abe, Y. Konishi, K. Kato et al // Journal of clinical pathology. 1986. — Vol. 39. — P. 1193−1201.
  26. Abrass С. Glomerulonephritis in the elderly / C. Abrass 11 Amer. J. Nephrol. 1985. — № 5. P. 409−418.
  27. Ahmed M. Nephrotic syndrome, renal failure- renal malignancy: an unusual tumor-associated glomerulonephritis / M. Ahmed, K. Solangi, S. Adler // J. Am. Soc. Nephrol. 1997. — Vol.8, № 5.-P. 848−852.
  28. Alexopoulos E. Immune mechanisms in idiopathic membranous nephropathy: the role of the interstitial infiltrates / E. Alexopoulos, D. Seron, B. Hartley, J.S. Cameron // Am. J. Kidney Dis. 1989. — Vol. 13. — P. 404 416.
  29. Alexopoulos E. Relationship between interstitial infiltrates and steroid responsiveness of proteinuria in membranous nephropathy / E. Alexopoulos, M. Leontsini, M. Papadimitriou // Nephrol. Dial. Transplant. 1994. — Vol. 9. — P. 623−632.
  30. Anderson S. The role of hemodynamic factors in the initiation and progression of renal disease / S. Anderson, T.W. Meyer, B.M. Brenner // J. Urol. 1985. -Vol. 133. — P.233−228.
  31. Austin H.A. III. Membranous nephropathy / H.A. Austin III, T.T. Antonovych, K. MacKay et al // Ann. Intern. Med. 1992. — Vol. 116. — P. 672−682.
  32. Azad N.S. Demographic and clinicopathologic features of membranous glomerulonephritis / N.S. Azad, S. Muzaffar, S. Pervez et al // Coll. Phys. Surg. Рак. 2004. — Vol. 14, № 1.-P. 35−38.
  33. Bach J. Evaluation of T-cells and thymic serum factors in man using the rosette technique / J. Bach // Transpl. Rev. -1973. -Vol. 16 P. 196−217.
  34. Baggio В. Cardiovascular risk factors, smoking and kidney function /
  35. B. Baggio, A. Budakovic, G. Gambaro //Nephrol. Dial. Transplant. 1998.-Vol. 13 (Suppl. 7).-P. 2−5.
  36. Beck C.L. Evaluation of creatinine clearance estimation in an elderly male population / C.L. Beck, F. Pucino, J.D. Carlson // Pharmacotherapy. -1988.-Vol. 8.-P. 183−188.
  37. Bengele H.H. Urinary concentrating defect in the aged rat / H.H. Bengele, R.S. Mathias, J.H. Perkins et al // Am. J. Physiol. 1981. — Vol. 240. — P. F147-F150.
  38. Bianco C. A population of lymphocytes bearing a membrane receptor for antigen-antibody-complement complexes / C. Bianco, R. Patric, U. Mussenzweig//J. Exp. Med. I970.-Vol. 132.-P.702−720.
  39. Bohler J. Renal function reserve in the elderly patients / J. Bohler, D. Gloer, P. Reetze-Bonorden et al // Clin. Nephrol. 1993. — Vol. 30. — P. 145−150.
  40. Braden G.L. Changing incidence of glomerular diseases in adults / G.L. Braden, J.G. Mulhem, M.H. O’Shea et al // Am. J. Kidney Dis. 2000. -Vol. 35.-P. 878−883.
  41. Brenchley P.E. Urinary C3dg and C5b-9 indicate active immune disease in human membranous nephropathy / P.E. Brenchley, B. Coupes,
  42. C.D. Short et al // Kidney Int. 1992.- Vol. 41.- P. 933−937.
  43. Brenner B.M. The Kidney / B.M. Brenner, F.C. Rector et al. -Philadelphia: W.B. Saunders Company.-1996.-(5th ed).-Vol.2.
  44. Burstein D.M. Membranous glomerulonephritis and malignancy /
  45. D.M. Burstein, S.M. Korbet, M.M. Schwartz // Am. J. Kidney Dis. 1993.-Vol. 22.-P. 5−10.
  46. Burstein D.M. Membranous glomerulonephritis and malignancy / D.M. Burstein, S.M. Korbet, M.M. Schwartz // Am. J. Kidney Dis. 1996. -Vol. 7.-P. 2518−2525.
  47. Cameron J. Pathogenesis and treatment of membranous nephropathy / J. Cameron // Kidney Int. 1979. — Vol. 15.- P. 88−103.
  48. Cameron J.St. Clinicopathological correlations in glomerulonephritis: problems and limitations / J.St. Cameron // Clin. Nephrol.-1975.-Vol. 4.-P. 1−7.
  49. Cameron J.St. The nephrotic syndrome: management, complications, pathophysiology / J.St. Cameron. Oxford textbook of clinical nephrology -Oxford.-2nd ed., 1998.-Vol. 1. — P. 461−492.
  50. Cattran D.C. Idiopathic membranous glomerulonephritis / D.C. Cattran // Kidney Int.-2001. Vol.59.-P.1983−1994.
  51. Cattran D.C. Validation of a predictive model of idiopathic membranous nephropathy: its clinical and research implications / D.C. Cattran, C.M. Greenwood, Y. Pei et al // Kidney Int.-1997. Vol.51. -P.901 -907.
  52. Charles L.A. Antibodies against granule proteins activate neutrophils in vitro / L.A. Charles, M.L. Caldas, R.S. Falk et al // J. Leukoc. Biol. -1991.-Vol. 50.-P. 539−546.
  53. Cockroft D.W. Prediction of clearance from serum creatinine / Cockroft D.W., GaultM.H.// Nephron.- 1976.-Vol.l6.-P.31−41.
  54. Cockwell P. Interleukin-8: a pathogenetic role in antineutrophil cytoplasmic antibody-associated glomerulonephritis / P. Cockwell, C.J. Brooks, D. Adu et al // Kidney Int. 1999. — Vol. 55. — P. 852−863.
  55. Coggins C.H. Membranous nephropathy / C.H. Coggins, J.P. Frommer, R.J. Glassock // Semin. Nephrol. 1982.- Vol. 2. — P. 264−337.
  56. Couser W.G. Complement and the direct mediation of immune glomerular injury: a new perspective / W.G. Couser, P.J. Baker, S. Adler // Kidney Int. 1985. — Vol. 28. — P. 879−890.
  57. Couser W.G. Pathogenesis of glomerular damage in glomerulonephritis / W.G. Couser // Nephrol. Dial. Transplant. 1998. -Vol. 13, Suppl 1. — P. S10-S15.
  58. Couser W.G. Pathogenesis of membranous nephropathy / W.G. Couser, C.K. Abrass // Ann. Rev. Med. 1988. — Vol. 39. — P. 517−530.
  59. Couser W.G. Role of C5b-9 in experimental membranous nephropathy / W.G. Couser, M. Schultz, C.J. Pruchno // Nephrol. Dial. Transplant. 1992. — Vol. 1. — P. 25−31.
  60. Cybulsky A.V. Complement-induced phospholipase A2 activation in experimental membranous nephropathy / A.V. Cybulsky, T. Takano, J. Papillon, A.J. McTavish // Kidney Int.-2000. Vol.57. — P. 1052−1062.
  61. Darmady E.M. The parameters of the aging kidney / E.M. Darmady, J. Offers, M.A. Woodhouse // J. Pathol. -1973. Vol. 109. — P.195−207.
  62. Davidson A.J. A study of the angiographic appearance of the kidney in an aging normotensive population / A.J. Davidson, L.B. Talner, W.M. Downs // Radiology. 1969. — Vol. 92. — P. 975−983.
  63. Davison A.M. Glomerulonephritis in the elderly / A.M. Davison, P.A. Johnson//Nephrol. Dial. Transplant. -1996. -Vol.11, Suppl.9.-P.S34-S41.
  64. Davison A.M. Idiopathic glomerulonephritis in the elderly / A.M. Davison, P.A. Johnson // Contrib. Nephrol. -1993. -Vol.105. -P. 38−48.
  65. De Wardener H. The primary role of the kidney and salt intake in the etiology of essential hypertension / H. De Wardener // Clin. Sci. 1990. Vol. 79. — P. 193−200.
  66. Dixon F.J. The pathogenesis of glomerulonephritis / F.J. Dixon // Am. J. Med. 1968. — Vol. 44. — P. 493−501.
  67. Dunnill M.S. Some observations on the quantitative anatomy of the kidney / M.S. Dunnill, W. Halley // J. Pathol.-1973.-Vol. 110.-P.113−121.
  68. Ehrenreich Т., Churg J. Pathology of membranous nephropathy / T. Ehrenreich, J. Churg // Pathol. Ann. 1968. — Vol. 3. — P. 145−186.
  69. Epstein M. Aging and the kidney / M. Epstein // J. Amer. Soc. Nephrol.-1996.-Vol.7.-P.l 106−1122.
  70. Epstein M. Effects of aging on the kidney / M. Epstein // Fed. Proc.-1979.-Vol. 38.-P.168−172.
  71. Ewert B.H. The pathogenic role of antineutrophil cytoplasmic autoantibodies / B.H. Ewert, J.C. Jennette, R.J. Falk // Am. J. Kidney Dis. -1991.-Vol. 18.-P. 188−195.
  72. Falk R.J. Antineutrophil cytoplasmic autoantibodies induce neutrophils to degranulate and produce oxygen radicals in vitro / R.J. Falk, R.S. Terrell, L.A. Charles et al // Proc. Natl. Acad. Sci. USA 1990. — Vol. 87. -P.4115−4119.
  73. Farquar M.G. The Heymann nephritis antigenic complex: Megalin (gp330) and RAP / M.G. Farquar, A. Saito, D. Kerjaschki et al // J. Am. Soc. Nephrol.-1995.-V0I.6.-P. 35−47.
  74. Faulstick D. Glomerular permeability in young and old subjects / D. Faulstick, M.J. Yiengst, D.A. Oussler et al // J. Gerontol. 1962. — Vol. 17. -P. 40−44.
  75. Fliser D. Renal functional reserve in healthy elderly subjects / D. Fliser, M. Zeier, R. Nowack et al // J. Am. Soc. Nephrol. 1993. — Vol. 3. -P. 1371−1377.
  76. Fries J.W.U. Determinants of immune complex-mediated glomerulonephritis / J.W.U. Fries, D.L. Mendrick, H.G. Rennke // Kidney Int. -1988. -Vol. 34. -P. 333−345.
  77. Fukatsu A. The glomerular distribution if type IV collagen and laminin in human membranous glomerulonephritis / A. Fukatsu, S. Matsuo, P.D. Killen et al // Hum. Pathol. 1990. — Vol. 19. — P. 64−68.
  78. Glassock R.J. Glomerular disease in the elderly population / R.J. Glassock // Geriatr. Nephrol. Urol. 1998.- Vol. 8, № 3. — P. 149−203.
  79. Goldberg Т.Н. Difficulties in estimating glomerular filtration rate in the elderly / Т.Н. Goldberg // Arch. Intern. Med.- 1987.- Vol. 147. P. 1430−1433.
  80. Goldman M. Glomerulopathies associated with parasitoses / M. Goldman, P.H. Lambert // Nephrologie. 1985. — Vol. 6. — P. 49−51.
  81. Gonzalo A., Mampaso F., Brcena R. et al Membranous nephropathy associated with hepatitis В virus infection: long-term clinical and histological outcome / A. Gonzalo, F. Mampaso, R. Brcena et al //Nephrol. Dial. Transplant 1999. — Vol. 14. — P. 416−418.
  82. Goyal V.K. Changes with age in the human kidney / V.K. Goyal // Exp. Gerontol. 1982.-Vol. 17.- P.321−331.
  83. Gral T. Measured versus estimated creatinine clearance in the elderly as an index of renal function / T. Gral, M. Young // J. Am. Geriatr. Soc. -1980.-Vol. 28.-P. 492−496.
  84. Guella A. Idiopathic membranous nephropathy in identical twins / A. Guella, M. Akhtar, P. Ronco // Am. J. Kidney Dis. 1997. — Vol. — 29. — P. 115−118.
  85. Haas M. Changing etiologies of unexplained adult nephrotic syndrome: a comparison of renal biopsy findings from 1976−1997 and 1995−1997 / M. Haas // Am. J. Kidney Dis. 1997. — Vol. 30. — P. 621−631.
  86. Harper L. Neutrophil priming and apoptosis in anti-neutrophil cytoplasmic autoantibody-associated vasculitis / L. Harper, P. Cockwell, A. Dwoma, C. Savage // Kidney Int.-2001. -Vol.59.-P. 1729−1738.
  87. Heymann W. Production of nephrotic syndrome in rats by Freund’s adjuvant and rat kidney suspension / W. Heymann, D.B. Hackel, S. Harwood et al // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1959.- Vol. 100. — P. 660−664.
  88. Hogan S.L. A review of therapeutic studies of idiopathic membranous glomerulopathy / S.L. Hogan, K.E. Muller, C.J. Jennette et al // Am. J. Kidney Dis. 1995. — Vol. 25. — P. 862−875.
  89. Hollenberg N.K. Senescence and renal vasculature in normal man / N.K. Hollenberg, D.F. Adams, H.S. Solomon, A. Rashid et al // Circ. Res.-1974. Vol.34.-P.309−316.
  90. Honkanen E. Long-term survival in idiopathic membranous glomerulonephritis: canthe course be clinically predicted? / E. Honkanen, Tornroth Т., Gronhagen-Riska C. et al //Clin. Nephrol. 1994 — Vol. 41. — P. 127−161.
  91. Honkanen E. Survival in idiopathic membranous glomerulonephritis / E. Honkanen // Clin. Nephrol. -1986. Vol.25 .-P. 122−128.
  92. Honkanen E. Urinary excretion of cytokines and complement SC5b-9 in idiopathic membranous glomerulonephritis / E. Honkanen, A.M. Teppo, S. Meri et al //Nephrol. Dial. Transplant.-1994. -Vol.9.-P. 1553−1559.
  93. Honkanen E. Urinary transforming growth factor-beta 1 in membranous glomerulonephritis / E. Honkanen // Nephrol. Dial. Transplant. 1997.-Vol.l2.-P.2562−2570.
  94. Honkanen E.O. Decreased urinary excretion of vascular endothelial growth factor in idiopathic membranous glomerulonephritis / E.O. Honkanen, A.M. Teppo, C. Gronhagen-Riska // Kidney Int.-2000.-Vol.57.-P.2343−2352.
  95. Horl W.H. Membranous glomerulonephritis / W.H. Horl // J. Nephrol.-2000.-Vol. 13 .-P.291−316.
  96. Hricik D.E. Glomerulonephritis / D.E. Hricik, M. Chung-Park, J.R. Sedor // N. Engl. J. Med. 1998. — Vol. 339. — P. 888−900.
  97. Jeliffe R.W. Estimation of creatinine clearance when urine cannot be collected/R.W. Jeliffe //Lancet.-1971.-Vol.l.-P.975−976.
  98. Jennette J.C. Pathological differentiation between lupus and nonlupus membranous glomerulopathy / J.C. Jennette, S.S. Iskandar, F.G. Dalldorf // Kidney Int. 1983. — Vol. 24. — P. 377−385.
  99. Kampmann J. Rapid evaluation of creatinine clearance / J. Kampmann, K. Siersbaek-Nielsen, M. Kristengen et al // Acta Med. Scand.1974.-Vol.l96.-P.517−520.
  100. Kaplan C. Age-related incidence of sclerotic glomeruli in human kidneys / C. Kaplan, B. Pasternack, H. Shah, G. Callo // Am. J. Pathol.1975. Vol.80.-P.227−234.
  101. Kappel B. Cortical interstitial tissue and sclerosed glomeruli in the normal human kidney, related to the age and sex / B. Kappel, S. Olsen // Virchows Acch.-1980.-Vol. 387.-P.271−277.
  102. Kar N.L. The clinical pathological features of hepatitis В virus associated glomerulonephritis / N.L. Kar, F.M. Lai, K.W. Chan et al // Q. J. Med. 1987. — Vol. 63. — P. 323−333.
  103. Katz A. Role of antibodies totubulointerstitial nephritis antigen in human inti-tubular basement membrane nephritis associated with membranous nephropathy / A. Katz, A.J. Fish, P. Santamaria et al // Am. J. Med. 1992. — Vol. 93.- P. 691−698.
  104. Kawanna V.S. Hyperlipidaemia and kidney disease: concepts derived from histopathology and cell biology of the glomerulus / V.S. Kawanna, D.D. Roh, M. A Kirschenbaum // Histology and Histopathology.- 1998.-Vol.13.-P. 169−179.
  105. Kaysen G.A. Hyperlipidemia of the nephrotic syndrome / G.A. Kaysen // Kidney Int. -1991. -Vol. 39, Suppl. 31.- P. 8−15.
  106. Kerjaschi D. Molecular mechanisms of glomerular injury in rat experimental membranous nephropathy (Heymann nephritis) / D. Kerjaschi, T.J. Neale // Am. J. Kidney Dis. 1993. — Vol. 22. — P. 5−10.
  107. Kerjaschki D. Induction of passive Heymann nephritis with antibodies specific for a synthetic peptide derived from the receptor-associated protein / D. Kerjaschki, R. Ullrich, M. Exner et al // J. Exp. Med. 1996. — Vol. 183. -P. 2007−2015.
  108. Kerjaschki D. Megalin/GP330 and pathogenetic concepts of membranous glomerulopathy (MGN) / D. Kerjaschki // Kidney Blood. Press. Res.-2000.-Vol.23.-P.163−166.
  109. Kida H. Long-term prognosis of membranous nephropathy / H. Kida, T. Asamoto, H. Yokoyama et al // Clin. Nephrol. 1986. — Vol. 25. — P. 6469.
  110. Kingswood J.K. Renal biopsy in the elderly: clinicopathological correlations in 143 patients / J.K. Kingswood, R.A. Banks, C.R. Tribe et al // Clin. Nephrol. 1984.-Vol. 22. -P.183−187.
  111. Klahr S. The effects of dietary protein restriction and blood-pressure control on the progression of chronic renal disease / S. Klahr, A. Levey, G. Beck et al //N. Engl. J. Med.-1994.-Vol. 330.- P.877−961.
  112. Kon S.P. Urinary C5b-9 excretion and clinical course in idiopathic human membranous nephropathy / S.P. Kon, B. Coupes, C.D. Short et al // Kidney Int. -1995. Vol.48. — P.1953−1958.
  113. Kunis C.L. Treatment of glomerulonephritis in the elderly / C.L. Kunis, S.N. Teng // Semin. Nephrol. 2000. — Vol. 20. — № 3. — P. 256−264.
  114. Laluck B.J.Jr. Prognosis after a complete remission in adult patients with idiopathic membranous nephropathy / В.J.Jr. Laluck, D.C. Cattran // Am. J. Kidney Dis. 1999. — Vol. 33. — P. 1026−1032.
  115. Lindeman R.D. Influence of age, renal disease, hypertension, diuretics and calcium on the antidiuretic responses to suboptimal infusions of vasopressin / R.D. Lindeman, T.D. Lee, N.W. Shock et al // J. Lab. Clin. Med. 1966. — Vol 68. — P. 206−223.
  116. Lindeman R.D. Longitudinal studies on the rate of decline in renal function with age / R.D. Lindeman, J.D. Tobin, N.W. Shock // J.Am. Geriatr. Soc. 1985. — Vol. 33. — P. 278−285.
  117. Luca M.E. treatment with mycophenolate mofetil attenuates the development of Heymann nephritis / M.E. Luca, A. Van der Wal, L. Paul et al // Exp. Nephrol. 2000. — Vol. 8. — P. 77−83.
  118. Mancini G. Immunochemical quantitation of antigens by sinle radial immunodiffusion / G. Mancini, A.L. Carbonara, J.F. Heremans //Immunochemistry 1965. — Vol.2. — P.235−258.
  119. Marx B.E. Prognosis of idiopathic membranous nephropathy: a methodological metaanalysis / B.E. Marx, M. Marx // Kidney Int. 1997. -Vol. 51.-P. 873−882.
  120. Mbakop A. Ponctions-biopsies renales chez le sujet age: a propos de 119 cas / A. Mbakop, F. Chatelanat // Ann. Pathol.-1985. Vol.2. — P. 101 105.
  121. McLachlan M.S. Vascular and glomerular changes in the aging kidney / M.S. McLachlan, J.C. Guthrie, C.K. Anderson et al // J. Pathol. 1977. -Vol. 121.-P. 65−78.
  122. McLachlan M.S.F. The aging kidney / M.S.F. McLachlan // Lancet. -1978.-Vol.2.-P.143−145.
  123. Moorthy A.W. Renal disease in the elderly: clinicopathological analysis of renal disease in 115 elderly patients / A.W. Moorthy, S.W. Zimmerman // Clin. Nephrol. 1980. Vol. 14.-P. 223−229.
  124. Muirhead N. Management of idiopathic membranous nephropathy: evidence-based recommendations / N. Muirhead // Kidney Int.-1999. Vol. 55, Suppl. 70.-P. S47-S55.
  125. Noel L.H. Long-term prognosis of idiopathic membranous glomerulonephritis. Study of 116 untreated patients / L.H. Noel, M. Zanetti, D. Droz et al // Am. J. Med. 1979.-Vol. 66.-P. 82−90.
  126. Oliveira D.B.G. Membranous nephropathy: an IgG4 mediated disease /D.B.G. Oliveira//Lancet. 1998. — Vol. 351. -P. 670−671.
  127. Oliveira D.B.G. The immunopathogenesis of membranous nephropathy / D.B.G. Oliveira // Minerva Med. 2002. — Vol. 93. — P. 323 331.
  128. Orth S.R. the nephrotic syndrome / S.R. Orth, E. Ritz // N. Engl. J. Med. 1998. — Vol. 338. — P. 1202−1211.
  129. Passerini P. Long-term outcome of patients with membranous nephropathy after coplete remission of proteinurea / P. Passerini, S. Pasquale, B. Cesana et al // Nephrol Dial Transplant. 1989. — Vol. 4.-P. 525−529.
  130. Passos E.M. Membranous nephropathy (Glomerulonephrite extramembraneuse) / E.M. Passos, B. Legallicier, M. Godim // Rev. Prat. -2003. Vol. 53. — P. 2033−2038.
  131. Penny M.J. Mycophenolate mofetil prevents the induction of active Heymann nephritis: association with Th2 cytokine inhibition / M.J. Penny, R.A. Boyd, B.M. Hall // J. Amer. Soc. Nephrol. 1998. — Vol. 9. — P. 22 722 282.
  132. Pitts R.F. Renal blood flow and oxygen consumption / R.F. Pitts // Pitts R.F. Physiology of the kidney and body fluids / R.F. Pitts 2nd ed. -Chicago.: Year Book medical Publishers, 1968. — P. 2077.
  133. Ponticelli C. Methylprednisolon plus chlorambucil as compared with methylprednisolon alone for the treatment of idiopathic membranous nephropathy / C. Ponticelli // New England journal of medicine. 1992. -Vol. 327.-P. 599−603.
  134. Ponticelli C. Remissions and relapses in idiopathic membranous nephropathy / C. Ponticelli, P. Passerini, P. Altieri et al // Nephrol. Dial. Transplant. 1992. — Vol. 7(Suppl. 1) — P.85−90.
  135. Porush I.G. Primary glomerular disease / I.G. Porush, P.F. Fanbert // Porush I.G. Renal disease in the aged / I.G. Porush. Boston.: Little, Brown.-1991.-P. 127−168.
  136. Rabenantroandro R. Renal glomerular lesions and plasmodium falciparum infection / R. Rabenantroandro, R. Rakotondrajao, S. Rakotondranaivo et al //Am. J. Kidney Dis. 1987. — Vol. 10. — P. 52−55.
  137. Radford M.G. Reversible membranous nephropathy associated with the use of nonsteroidal anti-inflamatory drugs / M.G. Radford, K.E. Holley, J.P. Grande et al // JAMA.- 1996. Vol. 276. — P. 466−469.
  138. Ralston D.R. Antineutrophil cytoplasmic antibodies induce monocyte IL-8 release. Role of surface proteinase-3, alfal-antitrypsin, and Fc gamma receptors / D.R. Ralston, C.B. Marsh, M.P. Lowe et al // J. Clin. Invest.1997.-Vol. 100.-P. 1416−1424.
  139. Rautberg E.W. Complement membrane attack (МАК) in idiopathic IgA glomerulonephritis / E.W. Rautberg, H.M. Lieberknecht, M. Wingen, E. Ritz // Kidney Int. 1987. — Vol. 35. — P. 820−829.
  140. Reichert L.J. Prognostic factors in idiopathic membranous nephropathy / L.J. Reichert, R.A. Koene, J.F. Wetzels // Am. J. Kidney Dis.1998.-Vol.31.-P. 1−11.
  141. Roessle R. Mass und zahl in der pathologie / R. Roessle, F. Roulet // J. Springer. -1993. Vol. 5. -P.63−67.
  142. Rosen S. Membranous glomerulonephritis / S. Rosen // Rosen S., Tornroth Т., Bernard D.B.-Renal pathology with clinical and functional correlations. Edited by C.C. Tisher, B.M. Brenner.-2nd ed. J.B. Lippincott company. — Vol. 1. — P. 258−293.
  143. Rosenberg M.E. Apolipoprotein J/clusterin prevents a progressive glomerulopathy of aging / M.E. Rosenberg, R. Girton, D. Finkel et al // Mol. Cell. Biol. 2002. — Vol. 22. — P. 1893−1902.
  144. Rosenmann E. Bilateral renal vein thrombosis in the adults: a clinical and pathologic study based on renal biopsies / E. Rosenmann, V.E. Pollak, G. W. Pirani // Medicine (Baltimore). 1968. — Vol. 47. — P. 269−335.
  145. Rowe J.W. Age-adjusted standards for creatinine clearance: letter / J.W. Rowe, R. Andres, J.D. Tobin et al // Ann. Inern. Med. 1976. — Vol. 84.-P. 567−569.
  146. Rowe J.W. Clinical research on aging: strategies and directions / J.W. Rowe // N. Engl. J. Med. -1977. Vol. 297. — P. 1332−1336.
  147. Rowe J.W. The effect of age on creatinin clearance in man: a cross-sectional and longitudinal study / J.W. Rowe, R. Andres, J.D. Tobin et al // J. Gerontol. 1976. — Vol. 31. — P. 155−163.
  148. Sah S.V. Evidence suggesting a role for hydroxyl radical in passive Heymann nephritis in rats / S.V. Sah // Am. J. Physiol. 1988. — Vol. 254. -P. F337-F344.
  149. Sah S.V. The role of reactive oxygen metabolites in glomerular disease / S.V. Sah // Annu. Rev. Physiol. 1995. — Vol. 57. — P. 245−262.
  150. Salant D.J. A new role of complement in experimental membranous nephropathy in rats / DJ. Salant, S. Belok, M.P. Madaio et al // J. Clin. Invest. 1980.-Vol. 66.-P. 1339−1350.
  151. Sarasin F., Schifferli J. Prophylactic oral anticoagulation in nephrotic patients with idiopathic membranous nephropathy / F. Sarasin, J. Schifferli // Kidney Int. 1994. — Vol. 45. — P. 578−585.
  152. Schieppati A. Prognosis of untreated patients with idiopathic membranous nephropathy / A. Schieppati, L. Mosconi, A. Perna et al // N. Engl. J. Med. 1993. — Vol.329. — P. 85−89.
  153. Scuarer A. Mechanisms of progressive glomerular injury in membranous nephropathy / A. Scuarer, K.V. Lemley, S. Ambalavanan et al // J. Am. Soc. Nephrol. 1998. — Vol. 9. — P. 1389−1398.
  154. Sessa A. Glomerulonephritis in the elderly / A. Sessa, M. Meroni, G. Battini // Contrib. Nephrol. -1993. Vol.105. — P.122−126.
  155. Shankland S.J. Differential expression of transforming growth factor-|3 isoforms and receptors in experimental, membranous nephropathy / S.J. Shankland, J. Pippin, R.H. Pichler et al // Kidney Int. 1996. — Vol. 50. — P. 116−124.
  156. Shanklnd S.J. New insights into pathogenesis of membranous nephropathy / S J. Shanklnd // Kidney Int.-2000. Vol.57. — P. 1204−1205.
  157. Shiiki H. Prognosis and risk factors for idiopathic membranous nehropathy with nephrotic syndrome in Japan / H. Shiiki, T. Saito, Y. Nishitani et al // Kidney Int. 2004. — Vol.65.- P.1400−1407.
  158. Sunderman S.G. Hyponatriemia in the elderly / S.G. Sunderman, G.D. Mamnkikar // Age Ageing. -1983. Vol. 12.- P. 77−80.
  159. Takazakura E. Intrarenal vascular changes with age and disease / E. Takazakura, N. Sawabu, A. Handa et al // Kidney Int. 1972. — Vol. 2. — P. 224−230.
  160. Takekoshi Y. Immunopathogenetic mechanisms of hepatitis versus-related glomerulopathy / Y. Takekoshi, H. Tochimaru, Y. Nagata et al // Kidney Int. 1991. — Vol. 40 (Suppl. 35). -P. S34-S39.
  161. Thomas D.M. Enalapril can treat the proteinuria of membranous glomerulonephritis without detriment to systemic or renal hemodynamics /
  162. D.M. Thomas, A.N. Hills, G.A. Coles et al // Am. J. Kidney Dis.-1991.-Vol. 18.-P.3 8−43.
  163. Tornroth T. The evolution of membranous glomerulonephritis reconsidered: new insights from a study on relapsing disease / T. Tornroth,
  164. E. Honkanen, E. Pettersson // Clin. Nephrol. 1987. — Vol. 28 -P. 107−124.
  165. Wu Q. Analysis of prognostic predictors in idiopathic membranous nephropathy / Q. Wu, K. Jinde, M. Nishina et al // Amer. J. Kidney Dis.-2001.-Vol. 37.-P. 380−387.
  166. Yokoyama H. Electron-dence deposition patterns and the outcome of idiopathic membranous nephropathy in Japanese / H. Yokoyama, K. Yoshimoto, T. Wada et al // Med. Electron. Microsc.-2002.-Vol.35.-P.81−86.
  167. Yoshikawa N. Membranous glomerulonephritis associated with hepatitis В antigen in children: a comparison with idiopathic membranous glomerulonephritis / N. Yoshikawa, H. Ito, Y. Yamada et al // Clin. Nephrol. 1985.-Vol. 23.-P. 28−34.
  168. Yoshimoto K. Pathologic findings of initial biopsies reflect the outcomes of membranous nephropathy / K. Yoshimoto, H. Yokoyama, T. Wada et al // Kidney Int. 2004. — Vol.65. — P. 148−153.
  169. Zech P. The nephrotic syndrome in adults aged over 60: etiology, evolution and treatment of 76 cases / P. Zech, S. Colon, P. Pointed et al // Clin. Nephrol.-1982. Vol. 17.-P. 232−236.
  170. Zent R. Idiopathic membranous nephropathy in the elderly: a comparative study / R. Zent, R. Nagai, D.C. Cattran // Am. J. Kidney. Dis. -1997.-Vol.29.-P. 200−206.
  171. Zoja C. Passive Heymann nephritis: Evidence that angiotension-converting enzyme inhibition reduces proteinuria and retards renal structural injury / C. Zoja, D. Coma, I. Bruzzi et al // Exp. Nephrol. 1996. — Vol. 4. -P. 213−221.
  172. Zucchelli P. Long-term outcome of idiopathic membranous nephropathy with the nephrotic syndrome / P. Zucchelli, С Ponticelli, L. Cagnoli et al // Nephrol. Dial. Transplant. 1987. — Vol. 2. -P.73−81.
  173. Toth Т. Idiopathic membranous glomerulonephritis: a clinicopathologic and quantitative morphometric study / T. Toth, S. Takebayashi // Clin. Nephrol. 1992. — Vol. 38. — P. 14−19.
  174. Troyanov S. Idiopathic membranous nephropathy: definition and relevance of a partial remission / S. Troyanov, C.A. Wall, J.A. Miller // Kidney Int. 2004. — Vol.66. — P. 1199−1205.
  175. Wagoner R.D. Renal vein thrombosis in idiopathic membranous glomerulopathy and nephrotic syndrome: incidence and significance / R.D. Wagoner, A.W. Stanson, K.E. Holley et al // Kidney Int. 1983. — Vol.23. -P. 368−374.
  176. Wald H. Age changes in the human kidney of the different races / H. Wald, K. Tsuboi, J. Okutomi // Gerontologia (Basel). 1971. — Vol. 17. — P. 87−97.
  177. Wald H. The weight of normal adult human kidneys and its variability / H. Wald // Arch. Pathol. Lab. Med.- 1973. Vol. 23. — P. 493−500.
  178. Wasserstein A.G. Disease of the month / A.G. Wasserstein // J. Amer. Soc. Nephrol. 1997. — Vol. 8. — P. 664−673.
  179. Wasserstein A.G. Membranous glomerulonephritis / A.G. Wasserstein // J. Am. Soc. Nephrol. 1997. — Vol.8. — P. 664−673.
  180. Weeler D.C. Lipid abnormalities in the nephrotic syndrome: causes, consequences and treatment / D.C. Weeler, D.B. Bernard // Amer. J. Kidney Dis. 1994. — Vol. 23, P. 331−346.
  181. Wesson L.G. Jr. Renal homodynamics in physiological state / L.G. Jr. Wesson // Physiology of the human kidney. New York: Grune and Stratton. 1969.-P. 96−108.
  182. Witko-Sarsat V. A large subset of neutrophils expressing membrane proteinase 3 is a risk factor for vasculitis and rheumatoid arthritis / V. Witko-Sarsat, P. Lesavre, S. Lopez et al // J. Am. Soc. Nephrol.- 1999.-Vol. 10.-P.1224−1233.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!