Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Особенности течения беременности, родов, состояния новорожденных у женщин с хроническим пиелонефритом

Диссертация: Особенности течения беременности, родов, состояния новорожденных у женщин с хроническим пиелонефритом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Функциональные возможности гуморального звена иммунной системы матери и плода при беременности, осложненной рецидивом хронического пиелонефрита, существенно снижены. Наиболее характерным признаком иммунной несостоятельности является дисгаммаглобулинемия. С увеличением срока гестации без проведения иммуномодулирующей терапии недостаточность гуморального звена иммунитета прогрессирует. У пациенток… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ, СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ У ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
  • ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БЕРЕМЕННЫХ. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных беременных
    • 2. 2. Методы исследования
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Функциональное состояние фетоплацентарной системы у беременных с хроническим пиелонефритом по данным эхографии, доплерографии
    • 3. 2. Характер реактивности сердечно-сосудистой системы плода на основании данных кардиотокографии у беременных с хроническим пиелонефритом
    • 3. 3. Микробиологическая характеристика мочи, микроскопическая и бактериологическая оценка биоценоза гениталий беременных
    • 3. 4. Состояние гуморального, интерферонового звена системного иммунитета беременных
    • 3. 5. Состояние гуморального, интерферонового звена локального иммунитета влагалища беременных
    • 3. 6. Состояние новорожденных и сопоставление результатов исследования с перинатальными исходами
    • 3. 7. Патоморфологическое исследование последов
  • ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ВЫВОДЫ

Особенности течения беременности, родов, состояния новорожденных у женщин с хроническим пиелонефритом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность исследования:

Хронический пиелонефрит — наиболее широко распространенное заболевание почек, встречающееся в 6 — 20% случаев. Женщины репродуктивного возраста в 6 раз чаще страдают пиелонефритом, чем мужчины. Среди экстраге-нитальной патологии у беременных хронический пиелонефрит занимает одно из первых мест и встречается у 6−12% женщин [48, 95,129].

Проблема хронического пиелонефрита сохраняет актуальность вследствие высокой заболеваемости, возрастающей частоты скрыто текущих форм, недостаточной эффективности терапии. Во время гестационного процесса обострение хронического пиелонефрита происходит у 42 — 45% женщин, в половине случаев 2−3 раза за беременность [16, 78, 146].

В последние годы исследователи особое внимание уделяют возбудителям урогенитальных инфекций (уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, вирус простого герпеса), как возможным этиологическим факторам пиелонефрита [16, 71, 78]. Однако, условно-патогенная и патогенная флора по-прежнему является основной в генезе развития, рецидивирования хронического пиелонефрита [118]. Грамотрицательные микроорганизмы семейства энтеробактерий: кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер, а также стрептококки, стафилококки обнаруживаются наиболее часто при микробиологическом исследовании мочи. У беременных с рецидивирующими инфекциями мочевого тракта наблюдается повышенная адгезия микроорганизмов не только к клеткам уроэпителия, но и влагалища, периуретральной области [48]. В 58−80% случаев при бактериологическом исследовании выявляется идентичная микрофлора в моче и отделяемом влагалища [72, 94, 95]. В этой связи закономерно увеличение числа дис-биозов влагалища, неспецифических кольпитов у беременных с хроническим пиелонефритом [72, 78, 95].

Считается, что причиной активизации условно-патогенной микрофлоры является вторичная иммунологическая недостаточность, при которой макроорганизм не может ответить полноценной иммунологической реакцией на антигены [16, 18, 77, 100]. Однако, мы не встретили детального анализа гуморального звена местного иммунитета влагалища, однозначных данных о гуморальном системном иммунитете у беременных с рецидивами хронического пиелонефрита, их новорожденных.

Наличие у беременной женщины хронического пиелонефрита является фактором риска возникновения патологии беременности, инфекционных заболеваний новорожденного, гнойно-септических осложнений послеродового периода [25, 71, 78, 91, 163, 165]. Наиболее частыми осложнениями гестационно-го процесса являются: поздний гестоз, фетоплацентарная недостаточность, угроза преждевременных родов. Пациентки с обострениями хронического пиелонефрита во время беременности составляют группу риска по рождению детей с манифестной формой внутриутробной инфекции [4, 9, 18, 40].

Одним из основных мероприятий, позволяющих снизить частоту осложнений гестационного процесса, реализации внутриутробной инфекции у новорожденных, является проведение комплексной терапии с использованием им-муномодулирующих препаратов у беременных с хроническим пиелонефритом [17, 63,72, 87, 95, 115].

Вышеизложенное определяет актуальность дальнейшего изучения методов диагностики, терапии и профилактики осложнений гестационного процесса, послеродового периода, оценки перинатальных исходов у женщин с рецидивом хронического пиелонефрита в III триместре беременности.

Цель исследования:

Снижение частоты и тяжести осложнений беременности и родов у женщин с рецидивом хронического пиелонефрита.

Задачи исследования:

1. Уточнить особенности течения беременности и родов у женщин с рецидивом хронического пиелонефрита.

2. Определить функциональное состояние фетоплацентарной системы у пациенток с рецидивом хронического пиелонефрита.

3. Изучить показатели гуморального звена системного иммунитета, активность интерферона у матери и новорожденного.

4. Исследовать особенности микробиоценоза, гуморального и интерфероново-го звена местного иммунитета влагалища во время беременности.

5. Выявить комплекс клинико-лабораторных признаков, свидетельствующих о высоком риске реализации внутриутробной инфекции у новорожденных.

6. Оценить эффективность использования препарата рекомбинантного интерферона а-2 в составе комплексной терапии.

7. На основании результатов морфологических исследований последов выявить вероятный путь инфицирования плода.

Научная новизна:

Определена взаимосвязь между показателями гуморального звена системного иммунитета, активностью интерферона у беременных с хроническим пиелонефритом и их новорожденных и возможностью реализации внутриутробной инфекции.

Изучено состояние гуморального звена, активности интерферона местного иммунитета влагалища у беременных с обострением хронического пиелонефрита в III триместре беременности. Выявлена положительная взаимозависимость между количеством лактобацилл и секреторным IgA у беременных женщин с обострением хронического пиелонефрита.

Оценены возможности прогнозирования реализации антенатального инфицирования у новорожденных на основании данных патоморфологического исследования последов родильниц с хроническим пиелонефритом.

Доказана эффективность применения препарата «Кипферон, суппозитории» в комплексной терапии обострения хронического пиелонефрита у беременных и снижение риска реализации внутриутробного инфицирования плода, гнойно-септических осложнений у матери в послеродовом периоде.

Практическая значимость:

Полученные нами данные об основных особенностях течения беременности, высокой частоте фетоплацентарной недостаточности у женщин с обострением хронического пиелонефрита свидетельствуют о необходимости комплексной динамической оценки состояния фетоплацентарной системы, своевременной коррекции выявленных нарушений.

Высокая эффективность применения препарата «Кипферон, суппозитории» позволяют рекомендовать его использование в комплексной терапии у беременных с обострением хронического пиелонефрита в III триместре геста-ционного процесса.

Положения, выносимые на защиту:

1. При беременности, осложненной рецидивом хронического пиелонефрита наблюдается высокая частота фетоплацентарной недостаточности.

2. Функциональные возможности гуморального звена иммунной системы матери и плода при беременности, осложненной обострением хронического пиелонефрита, снижены. Имеет место дисгаммаглобулинемия, повышенная активность интерферона.

3. Рецидив хронического пиелонефрита во время беременности сопровождается угнетением, либо полным исчезновением нормальной лактофлоры влагалища в сочетании с дефицитом местно синтезируемого секреторного IgA.

4. Рождению ребенка с манифестацией внутриутробной инфекции предшествуют наиболее выраженные нарушения функции иммунной системы матери: сниженное количество IgG, IgA, секреторного IgA.

5. Своевременная комплексная терапия и профилактика рецидивов хронического пиелонефрита во время беременности, проведенная с использованием иммуномодулирующих препаратов, позволяет существенно снизить риск реализации антенатальной инфекции у детей, а также гнойно-септической заболеваемости и обострений хронического пиелонефрита у родильниц.

Объем и структура диссертации:

Диссертационная работа изложена на 149 страницах машинописного текста, иллюстрирована 15 рисунками и 46 таблицами.

Работа состоит из оглавления, введения, обзора литературы (глава 1), описания материалов и методов исследования, примененных в работе (глава 2), результатов собственных исследований (глава 3), обсуждения полученных результатов (глава 4), выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы.

Библиографический указатель содержит 203 источника (135 отечественных и 68 зарубежных).

Выводы.

1. У пациенток с рецидивом хронического пиелонефрита во время беременности имеет место высокая частота следующих осложнений гестационно-го процесса, а именно: фетоплацентарная недостаточность выявлена в 34% случаев, гестоз — в 32%, угроза преждевременных родов — в 25%, ЗВУР плода — в 9%, признаки незрелости новорожденных при доношенном сроке гестации — в 14%.

2. Функциональные возможности гуморального звена иммунной системы матери и плода при беременности, осложненной рецидивом хронического пиелонефрита, существенно снижены. Наиболее характерным признаком иммунной несостоятельности является дисгаммаглобулинемия. С увеличением срока гестации без проведения иммуномодулирующей терапии недостаточность гуморального звена иммунитета прогрессирует.

3. При беременности, осложненной рецидивом хронического пиелонефрита, нарушается микробиоценоз влагалища, что проявляется резким угнетением роста лактофлоры, активацией патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Дисбиотическим, воспалительным процессам влагалища предшествует глубокий дефицит секреторного IgA.

4. Рождению ребенка с манифестацией внутриутробной инфекции предшествуют наиболее выраженные нарушения гуморального звена системного иммунитета у матери, дефицит лактофлоры в сочетании со сниженным синтезом секреторного IgA, выраженные воспалительные изменения последа в сочетании с нарушением созревания ворсинчатого хориона и умеренной степенью выраженности компенсаторно-приспособительных реакций плаценты.

5. Своевременная комплексная терапия рецидива хронического пиелонефрита, проведенная с использованием иммуномодулирующего препарата.

Кипферон, суппозитории", позволяет существенно снизить риск реализации антенатальной инфекции у детей в 1,9 раза, гнойно-септической заболеваемости у матери в 2,4 раза.

6. Результаты морфологического исследования последов пациенток, родивших детей с признаками внутриутробной инфекции, свидетельствуют, что наиболее частым является восходящий путь инфицирования.

Практические рекомендации.

1. Данные о высокой частоте развития фетоплацентарной недостаточности у беременных с рецидивом хронического пиелонефрита свидетельствуют о необходимости проведения комплексной оценки состояния ФПС с помощью эхографии, доплерометрии, КТГ.

2. Учитывая нарушение микробиоценоза влагалища у всех беременных с рецидивом хронического пиелонефрита, необходимо проводить бактериологическое исследование отделяемого влагалища до терапии и после ее окончания.

3. Принимая во внимание наличие признаков вторичного системного и локального иммунодефицита у беременных с рецидивом хронического пиелонефрита, в комплексную терапию целесообразно включать иммуномо-дулирующий препарат «Кипферон, суппозитории» по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 10 дней интравагинально.

4. При выявлении нарушений в системе мать-плацента-плод, выраженной вторичной иммунной недостаточности в гуморальном звене системного и локального иммунитета у беременных с рецидивом хронического пиелонефрита следует ожидать рождения ребенка с реализацией внутриутробной инфекции. В раннем неонатальном периоде необходимо провести полное клинико-лабораторное обследование новорожденного, включающее бактериологическое исследование мазков из зева, носа, конъюнктивы, серологическое исследование уровня иммуноглобулинов в пуповин-ной крови.

Показать весь текст

Список литературы

  1. З.Р. Влияние виферона на иммунитет новорожденных от матерей, инфицированных цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса. // Ав-тореф. дис. канд. мед. наук М — 2001.-26с.
  2. В.В. Клиническая перинатология. СПб.: ИАГ РАМН им. Отта — 1996.- 240 с.
  3. Э.К. Современное состояние проблемы перинатальных инфекций. // Вестник Росс, ассоц. акуш.-гинек 1995.-№ 2 — С. 3−11.
  4. Э.К., Аничкова С. И., Сельков С. А. Клинико-иммунологические аспекты акушерской и перинатальной патологии инфекционного генеза. // Иммунология репродукции: Тезисы 4-го всесоюзного симпозиума с международными учеными Киев-1990.
  5. Т.Э. Бактериальный вагиноз и кандидоз у беременных. // Авто-реф. дис. канд. мед. наук М — 1996.-17с.
  6. Т.Э., Анкирская А. С., Тютюник В. Л. Бактериальный вагиноз и беременность. // Контрацепция и здоровье женщины. 1999- № 2. — С. 17−21.
  7. В.А., Лопатина Т. К., Федорова И. М. и др. Влияние Кипферона на клиническое состояние и показатели иммунной и интерфероновой систем больных с обострением хронического 2-х стороннего сальпингоофо-рита. // Сб. науч. тр., часть 2. М. — 2000 — С.7−13.
  8. В.А., Макаров О. В., Шайков К. А. и др. Состояние местного иммунитета при воспалительных заболеваниях женских половых органов и влияние на него иммуномодулятора кипферона. // Иммунология. 2000-№ 5.-С. 41.
  9. В.Г. Морфофункциональные изменения фетоплацентарного комплекса при плацентарной недостаточности. Новосибирск. — 1997−506с.
  10. В.Г. Роль инфекционно-воспалительных заболеваний матери в недоношенности и перинатальной смертности. // Сб. науч. тр.-Новосибирск. 1991.-С. 15−18.
  11. В.Г., Анастасьева Н. В. Бактериальный вагиноз у беременных. // Сб. науч. тр.: «Гигиенические и профпатологические проблемы регионов Сибири». Новокузнецк. — 1998 — С.124−130.
  12. А.С. Условно-патогенные микроорганизмы возбудители внутриутробной инфекции плода и новорожденного. // Автореф. дис. канд. мед. наук — М — 1985.- 38с.
  13. Л.И. Влияние иммуномодулирующих веществ на иммунитет и гемостаз у беременных, страдающих пиелонефритом. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск — 1991 — 25с.
  14. А.И., Иванова О. В., Коновалова Т. Н. Иммунный статус у беременных женщин с инфекционно-воспалительными заболеваниями уро-генитальной локализации. Новосибирск — 1998.- 160 с.
  15. А.И., Иванова О. В., Коновалова Т. Н. Состояние клеточного иммунитета у беременных с воспалительными заболеваниями почек // Иммунология.- 1998.-№ 4.- С. 52−55.
  16. Е.Н. Микробиологические аспекты пиелонефрита у беременных. // Автореф. дис. канд. мед. наук Киев. — 1991.-21с.
  17. М.И. Ранняя диагностика и этиотропная терапия при внутриутробном инфицировании. // Вестник перинаталогии, акушерства и гинекологии. Вып. 3−4- Красноярск — 1995 — С.4−11.
  18. М.А., Кошелева Н. Г., Калашникова Е. П. Инфекция и бактериальная колонизация урогениталий у беременных, влияние на течение беременности, плод и новорожденного ребенка. // Акуш. и гин- 1995-№ 1- С.15−18.
  19. В.А., Кашперова Т. А., Бондаренко В. М. и др. Экспериментальная оценка биобезопасности генно-инженерных штаммов бактерий на модели штамма продуцирующего интерферон. // Журнал микробиологии. -2001.-№ 2.- С. 16−20.
  20. Е.А. Иммуннологические аспекты в прогнозе, диагностике и профилактике тяжелых форм гестозов на фоне хронического пиелонефрита. // Автореф. дис. канд. мед. наук Барнаул — 1998.-25 с.
  21. М.С., Поспелова В. В., Лопатина Т. К. и др. Сравнение разных лекарственных форм Ацилакта по их влиянию на иммунную систему. // Сб. науч. тр., часть 2. М — 2000.-С. 27−31.
  22. Н.М. Развитие детей раннего возраста с внутриутробным инфицированием. // Автореф. дис. канд. мед. наук СПб.- 1996 — 25с.
  23. В.М., Рубакова Э. И., Лаврова В. А. Иммуномодулирующее действие лактобактерий, используемых в качестве основы препаратов пробиотиков. // Журнал микробиологии. 1998 — № 5- С.107−112.
  24. Т.С., Мелахова Т. А., Вербицкий М. М. Иммуннологические взаимоотношения в системе «мать-плацента-плод» при хроническом пиелонефрите. //Вестн. Росс, ассоц. акуш.-гин 1996-№ 4 -С. 18−21.
  25. Ведение беременности и родов высокого риска. // Под ред. Т.Ю. Пестри-ковой.-М.- 1994.- 288с.
  26. Внутриутробные инфекции и патология новорожденных. // Под ред. К. В. Орехова М.- 2002.-252 с.
  27. Внутриутробные инфекции плода и новорожденного. // Тез. и докл. все-рос. междисциплинарной научно-практич. конф- 2000.- 230 с.
  28. С.И. Бактериальный вагиноз у беременных // Вест. Росс, ассоц. акуш.-гин- 2000.- № 1.- С.50−55.
  29. В.В. Взаимосвязь гуморального иммунного ответа к бактериальным антигенам с развитием патологии в системе «мать-плацента-плод-новорожденный». // Автореф. дис. канд. мед. наук -Новосибирск.- 199 716 с.
  30. И.В. Особенности межгормональных и иммунно-эндокринных связей в системе мать-плацента-плод в 3 триместре беременности, осложненной острым пиелонефритом. // Автореф. дис. канд. мед. наук Киев-1994−22с.
  31. А.Н. Влияние инфекционно-воспалительных заболеваний матери на развитие плода. // Автореф. дис. канд. мед. наук М — 1990−24с.
  32. Т.В. Особенности специфического иммунитета, неспецифической реактивности, местной защиты и мочевыделительной функции почек в период ранней адаптации новорожденных матерей с патологией почек. // Автореф. дис. канд. мед. наук-М 1994.-22с.
  33. .Л., Анкирская J1.C., Ванько JI.B. Внутриутробные бактериальные и вирусные инфекции плода и новорожденного. // Акуш. и гин-1994.-№ 4.-С. 20−26.
  34. .Л., Кулаков В. И., Воропаева С. Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии. М — 1996.-142с.
  35. П.А., Готефорс Л. А. Бактериальные инфекции плода и новорожденных. М.-1987.
  36. В.Н. Ультразвуковая плацентография // Акуш. и гин. 1981-№ 11-С.55−57.
  37. Ю.Н. Активность цитокинов в динамике гнойно-септических и внутриутробных инфекций у детей. // Иммунопатология, аллергология, инфектология.- 1999.-№ 1.-С. 125−127.
  38. В.Ф. Диагностика, лечение воспалительных заболеваний нижних отделов половых органов, прогноз и профилактика их осложнений у беременных. // Автореф. дис. д-ра мед. наук-Харьков 1991.-33с.
  39. В.Ф., Долгушин И. И., Телешева Л. Ф. Местный иммунитет половой системы у беременных с генитальной инфекцией. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.- 2000 № 2, — С. 9295.
  40. В.Ф., Смольникова Л. А., Долгушин И. И. Состояние факторов местной иммунной защиты репродуктивного тракта при вагинозе у беременных. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.-2001.-№ 4.- С. 89−93.
  41. А.А., Симакова М. Г., Смирнова B.C. Этиология и патогенез внутриутробной инфекции. //Акуш. и гин. -1995.-№ 6.-С.9−12.
  42. Г. А. Клинико-иммунологическая взаимосвязь в системе «мать-плод-новорожденный» ребенок при преждевременных родах и риске внутриутробного инфицирования. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-Минск. 1993.-21с.
  43. Ф.И. Система интерферона в норме и патологии.-М.-1996.-240с.
  44. И.В., Стрижаков А. Н. Современные возможности и клиническое значение исследования внутриплацентарного кровотока. // Акуш. и гин.-1997.-№ 1.-С.23−26.
  45. Е.И., Алешкин В. А., Афанасьев С. С. и др. Клиническое значение определения активности интерферона в грудном молоке и крови новорожденных детей. // Сб. науч. тр., часть 2. М.- 2000.- С. 134−136.
  46. Г. В., Клушанцева М. С., Шехаб Л. Ф. Хронический пиелонефрит (клинико-иммунологические аспекты).- М.- 1993.- 240с.
  47. Ф.К. Пренатальная диагностика инфицированности плода. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Минск.- 1987.-24с.
  48. Е.Ф. Бактериальный вагиноз СПб.- 2001 -363 с.
  49. Клиническая иммунология. // Под редакцией Караулова А.В.-М.-1999.-600с.
  50. Т.Н. Изучение популяций и субпопуляций лимфоцитов и гуморального иммунного ответа у беременных с очагами инфекции урогенитальной локализации. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Новосибирск. 1996.-30 с.
  51. В.М., Володин Н. Н., Ефимов Б. А. и др. Микроэкология влагалища. Коррекция микрофлоры при вагинальных дисбактериозах.-М.-1999.-80с.
  52. А.А. Прогнозирование, диагностика, профилактика и лечение внутриутробных инфекций плода условно-патогенными микроорганизмами. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-Минск.- 1992.-23 с.
  53. В.Н. Значение внутриутробной инфекции в акушерской патологии. // Автореф. дис.канд.мед.наук.-Иваново.- 1995 .-21с.
  54. Д.Б., Самсыгина Г. А., Михайлов А. В. Этиология и показатели высокого риска внутриутробного инфицирования плода. // Педиатрия.1997.-№>3.-С.94−99.
  55. О.В. Особенности клиники, функциональных и морфофунк-циональных изменмний плаценты при бактериальной инфекции у беременных. //Автореф. дис. канд. мед. наук.-М.- 1987.-25с.
  56. И.О. Функциональное состояние системы «мать-плацента-плод» при гестозе. // Дис. д-ра мед. наук.-М.- 1998.-348с.
  57. В.В. Система интерферона и ее роль в противоинфекцион-ной защите плода и новорожденного. // Мат. 3-го съезда Росс, ассоц. спец. перинатальной медиц.: «Проблемы внутриутробной инфекции плода и новорожденного». -М.-2000.-С.71 -73.
  58. В.В. Новый комплексный препарат Виферон и его применение в иммунореабилитации в педиатрической и акушерской практике. // Int. J. on Immunorehabilitation.-1998.-№ 10.-C.76−85.
  59. А.А., Анциферова Ю. С., Морозова И. М. и др. Особенности иммунного статуса матерей и детей при хроническом пиелонефрите. // Новые технологии охраны здоровья семьи. -Иваново.-1997.-С. 188−191.
  60. Н.А. Система мать-плацента-плод при высоком риске внутриутробного инфицирования. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-М.- 2000.-20с.
  61. М.В., Юдина Е. В. Задержка внутриутробного развития плода.-М.-1998.-207с.
  62. Т.И. Неспецифические (бактериальные) кольпиты и беременность. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-Минск.- 1991.-20 с.
  63. С.Е. Прогностическое значение результатов гистологического исследования последов в развитии послеродовых заболеваний. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-СПб.- 1998.-26 с.
  64. А.П. Патология системы мать-плацента-плод.-М.-1999.- 447 с.
  65. Г. К. Значение различных внутриутробных инфекций в развитии патологии плода и новорожденного ребенка. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- М.- 1995.-22 с.
  66. В.Г., Мысяков В. Б., Зыков С. В. и др. К вопросу инфекции плода и новорожденного. //Педиатрия.- 1992.-№ 1.-С. 33−37.
  67. Н.В. Характеристика некоторых показателей иммунного реагирования у детей с внутриутробной и постнатальной инфекцией. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- М.- 1995.-24 с.
  68. И.Г. Акушерские и перинатальные аспекты пиелонефрита. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- М.- 1999.-22 с.
  69. И.Г., Тареева Т. Г., Микаелян А. В. и др. Новые подходы к лечению пиелонефрита у беременных. // Вестник Росс, ассоц. акуш.-гин. -1998.-№ 4.-С. 60−64.
  70. .Н. Пути коррекции явлений дезадаптации в функциональной системе «мать-плацента-плод» при осложненном течении беременности. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- СПб.- 1995.-32 с.
  71. И.Н. Патоморфологические особенности взаимоотношений в системе мать-плацента-плод при осложненном течении беременности. // Автореф. дис. д-ра мед. наук.-Новосибирск.-1994.-49 с.
  72. И.М., Серебрянник E.JI. Микробиоценоз и иммунорезистент-ность родовых путей при кольпитах и вагинозах у беременных. // Вест. Росс, ассоц. акш.-гин.-1999.-№ 2.-С.15−18.
  73. М.А., Иванов А. А. Межклеточные взаимодействия.-М.-1995.-224 с.
  74. Л.П. Адаптация и прогноз развития новорожденных у матерей с пиелонефритом. // Дис. д-ра мед. наук.- М.- 1990.- 507 с.
  75. А.В. Влияние пиелонефрита на беременность и плод. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-Воронеж.- 1996.-20 с.
  76. О.В. Прогностическое значение оценки биофизического профиля плода. //Автореф. дис. канд. мед. наук.-М.- 1991.-22с.
  77. О.А. Клинические, морфологические, цитологические критерии диагностики внутриутробной инфекции и прогнозирование инфекционных осложнений у матери и новорожденного. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- М.- 1999.-19 с.
  78. .Е. Комплексная диагностика состояния плода во время беременности. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-М.- 1996.-21 с.
  79. Руководство по неонатологии. // Под редакцией проф. Яцыка Г. В.-М.-1998.-398 с.
  80. А.Н., Вдовиченко Ю. П., Лапко Г. К. и др. Возможности прогнозирования и диагностики интраамниальной инфекции. // Акуш. и гин.-1993.-№ 3.-С.15.
  81. Г. М., Федорова М. В., Клименко П. А., Сичинава Л. Г. Плацентарная недостаточность.- М.-1991.
  82. Г. А. Современные проблемы внутриутробных инфекций. // Педиатрия.- 1997.- № 5.- С. 34−36.
  83. Г. А., Буслаева Г. Н., Непокульчицкая Н. В. Гематологическая и иммунологическая характеристика внутриутробных инфекций у детей. // Педиатрия.- 1997.- № 4.- С. 59−62.
  84. Ю.Е., Афанасьев С. С., Алешкин В. А. и др. Проблемы ци-токинотерапии инфекционных заболеваний.- М.- 2000.-106 с.
  85. И.С. Физиология и патология родовой деятельности.- М.- 2000.318 с.
  86. И.С., Макаров И. О. Фетоплацентарная недостаточность (клинико-диагностические аспекты).- М.-2000.-127 с.
  87. И.С., Макаров И. О., Воеводин С. М. Диагностика и лечение внутриутробной инфекции по триместрам беременности. // Мат. IV росс, форума «Мать и дитя»: тезисы докладов, ч.1. М.- 2002. — С. 558−560.
  88. И.С., Макаров И. О., Сидоров А.А и др. Особенности течения беременности и исход родов при внутриутробном инфицировании плода. //Росс. вест, перин, и пед.- 1997.-№ 1.-С.15−20.
  89. И.А. Состояние микробиоценоза влагалища при беременности и в послеродовом периоде. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- СПб.- 1999. -21 с.
  90. З.В., Бутко Т. М., Дудукалов С. Г. и др. Влияние хронического пиелонефрита на формирование патологических изменений в плаценте // Дальневосточный медицинский журнал.- 2000.-№ 1.- С. 13−16.
  91. Н.Я. Профилактика нарушений в фетоплацентарной системе у беременных с хроническим пиелонефритом. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-Киев.- 1990.- 16 с.
  92. И.В. Особенности состояния фетоплацентарной системы при беременности, осложненной пиелонефритом. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Ростов-на-Дону.- 2001.- 25 с.
  93. Н.Ю., Шмакова И. Е., Крошкина Н. В. и др. Особенности иммунного статуса матерей и детей при хроническом пиелонефрите. // Сб. науч. тр.: «Новые технологии охраны здоровья», — Иваново. -1996- С. 188−191.
  94. Д.В., Вельтищев Ю. Е. Иммунология и иммунопатология детского возраста.- М.-1996.-382 с.
  95. А.Н., Бунин, А Т., Медведев М. В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике.- М.- 1990.- 239 с.
  96. И.Г. Инфекционно- воспалительные заболевания матери как фактор риска перинатальной патологии. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-М.- 1993.-24 с.
  97. A.M. Эхографические аспекты физиологии и патологии последа. Оболочки, пуповина, воды. // Ультразвуковая диагностика.- 1996.-№ 2.-С. 58−70.
  98. Н.М. Особенности течения раннего неонатального периода новорожденных, родившихся от матерей с хроническим пиелонефритом. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Томск.- 1998. 18 с.
  99. Г. Т., Ванько JI.B., Кулаков В. И. Иммунитет и генитальный герпес.-Н. Новгород.- 1997.-224 с.
  100. В.А., Володин Н. Н., Дегтярева М. В. Актуальные вопросы перинатальной иммунологии // Int. J. on Immunorehabilitation.-1997.-№ 6.-C.l 12−122.
  101. Е.Б. Прогнозирование и предупреждение бактериального внутриутробного инфицирования плода на основании микробиологических и иммунологических параметров. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Н. Новгород.- 2000. 21 с.
  102. Т.Г., Федорова М. В., Ткачева И.И, Федотова А. В. Патогенез, диагностика и лечение внутриутробной инфекции. // Вестн. Росс, ассоц. акуш.-гин.- 1994.-№ 1.-С. 85−91.
  103. Л.Ф., Долгушина В. Ф., Долгушин И. И. Механизмы противоин-фекционной защиты репродуктивного тракта женщин. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.- 1998.-№ 4.- С. 85−90.
  104. Л.В., Лопушан И. В., Горголь И. В. Гормонально-иммунологические взаимоотношения в системе мать-плацента-плод при пиелонефрите беременных. // Акуш.-гин. 1990.-№ 3.-С. 9−11.
  105. Л.И. Значение комплексного эхокардиографического и допле-рометрического исследования в дифференциальной диагностике внутриутробного страдания плода. // Вопр. охр. мат. и дет.- 1990.- № 6.-С. 46−49.
  106. Л.И., Власова Е. Е., Чечнева М. А. Значение комплексного доп-лерометрического изучения маточно-плодово-плацентарного кровообращения в оценке внутриутробного состояния плода. // Вестн.. Росс, ассоц. акуш.-гин.- 2000.-№ 1.-С. 18−22.
  107. Р.А. Комплексная профилактика и лечение послеродовых гнойно-воспалительных осложнений у родильниц группы высокого инфекционного риска. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Уфа.- 1999- 32 с.
  108. А.Е. Особенности общей и местной иммунореативности у женщин при хроническом вульвовагините кандидо-бактериальной этиологии. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- СПб.- 1999.- 23 с.
  109. М.В., Серов В. Н., Стрижаков А. Н., Тареева Т. Г. Внутриутробные инфекции. // Вестн. Росс, ассоц. акуш.-гин.- 1997.-№ 2.
  110. М.В., Тареева Т. Г. Диагностика и терапия внутриутробных инфекций. // Росс. мед. журнал.- 1997.- № 3.- С. 27−30.
  111. А.В. Профилактика и прогнозирование внутриутробных инфекций плода у беременных, страдающих урогенитальными и бронхоле-гочными заболеваниями. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- М.- 1998.-22 с.
  112. И.Д. Комплексная профилактика послеродовых эндометритов у родильниц с пиелонефритом. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-М.- 1999.-28 с.
  113. М.А., Грибань А. Н. Ультразвуковая диагностида у беременных группы риска по внутриутробному инфицированию. // Акуш. и гин.-1991.-№ 8.- С. 37−40.
  114. Н.М. Прогнозирование, диагностика внутриутробного инфицирования плода у беременных с хроническим пиелонефритом. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск.- 1999.-21 с.
  115. В.А., Офенгейм М. Л., Мельникова В. Ф. и др. Роль массовых морфологических исследований последов для прогнозирования проявлений инфекционных процессов у новорожденных. // Арх. пат.- 1997.-№ 5.-С. 58−61.
  116. В.А., Мельникова В. Ф. Перинатальные инфекции (вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений).- СПб.- 2002.-351 с.
  117. Ю.В., Берлев И. В., Кочеровец В. И. Диагностика бактериального амнионита. // Акуш. и гин.- 1994.-№ 6, — С. 27−30.
  118. И.С., Казимирова Е. И. Использование рекомбинантного интер-ферона-а2 у детей грудного возраста. // Методические рекомендации. -Астрахань.- 2001.- 22с.
  119. И.Н. Особенности течения и ведения беременности при внутриутробном инфицировании плода. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-М.-1999.-26 с.
  120. Г. В., Владимирова Н. Ю., Бессмертная Н. Г., Когут Е. П. Течение беременности и исход родов у беременных с пиелонефритом. // Вест. Росс, ассоц. акуш. -гин.-2000.-№ 2.-С.41−44.
  121. М.Б. Оптимизация диагностики внутриутробного инфицирования плода. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-М.- 1999.-22 с.
  122. Н.В., Длин В. В., Малиновская В. В. и др. Интерфероновая система человека: биологическая роль и взаимосвязь с иммунной системой. // Росс. вест, перин, и пед.-1995.-№ 5.-С. 29−35.
  123. Н.В. Лекции по клинической иммунологии.- СПб.-1998.- 114 с.
  124. Я.С., Хазенсон Л. Б. Местный иммунитет.- Л.- 1978.-223 с.
  125. М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных.-М.-1999.-814 с.
  126. И.Е. Характеристика иммунологических параметров в динамической системе мать-плацента-плод и обоснование применения «Бумиви-та» при хроническом пиелонефрите у беременных женщин. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М.- 1998.- 20 с.
  127. Е.Е. Прогнозирование, клинико-иммунологические и микробиологические критерии диагностики, усовершенствование комплексного лечения и профилактики инфекций у новорожденных. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Киев.- 1995.- 47 с.
  128. Е.Е., Пясецакя И. М., Лакша О. Г. и др. Некоторые показатели ци-токинового статуса и особенности клинической адаптации недоношенного новорожденного с внутриутробной инфекцией. // Медицина сегодня и завтра.- 1999.-№ 3−4.-С. 75−77.
  129. Л.Н. Внутриутробные инфекции как один из факторов хронической фетоплацентарной недостаточности. // Мат. краевой итоговой на-учно-практич. конф. по акуш. и гинек.- Барнаул.- 1997.- С. 83−87.
  130. А.Б. Комплексная оценка состояния роженицы и плода при физиологическом и осложненном течении родов. // Автореф. дис. канд. мед. наук.-М.- 1997.-23 с.
  131. Н.Н. Оценка биофизического профиля плода как показатель его компенсаторно-приспособительных механизмов при нормальном и осложненном течении беременности и родов. // Автореф. дис. канд. мед. на-ук.-М.-1992.-22с.
  132. Bazer F.M., Johnson H.M. Actions of lymphokines and citokines on reproductive tissul. // Progr. Neuro Endocrin. Immunol. 1989.-Vol. 2.-№ 2.- P. 50−54.
  133. Beck Т., Bahlmann F., Weikel W. Die Histologic der Chorioamnionitis: Bezie-hungen zu miitterlichen und kindlichen Infectionsparametern. // Z. Geburtsh. u. Perinat. 1993. — B.197. — S.129 — 134.
  134. Bendtzen K. Cytokines and natural regulators of cytokines. // Immunology let-ters.-1994.-№ 43.-P.l 11−123.
  135. Bernardes J., Pereira A.C. Reports on the clinical use of fetal biophysical testing: shouldn’t they take into consideration the important results from the studies on validity and efficacy? // Am. Obstet. Gynecol. 1995. — Vol. 173. — № 5. -P. 163- 167.
  136. Bique Osman N., Folgosa E., Gonzalez C., Bergstrem S. Low birth weight and genital infections. An incident case-referent study. // Gynecol. Obstet. Invest. -1995. Vol. 40 — № 3. — P. 183−189.
  137. Bonvet J.P. Immunoglobulin G anti do dies in human vaginal secretions after parenteral vaccination. /7 Infect Immunol.-1994.-Vol.62.-№ 9.-P.3957−3961.
  138. Carroll S.G., Papaioannou S., Nicolaides K.H. Assessment of fetal activity and amniotic fluid volume in the prediction of intrauterine infection in preterm pre-labor amniorrhexis. // Am. J. Obstet. Gynecol.-1995.-Vol. 172. № 5. — P.1427−1435.
  139. Carroll S.G., Papaioannou S., Nicolaides K.H. Doppler studies of the placental and fetal circulation in pregnancies with preterm prelabor amniorrhexis. // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1995. — Vol.5. — № 3. — P. 184−188.
  140. Casali P., Schenitto E.W. Structure and function of natural antibodies. // Curr. Top. Microbiol. Immunol. 1996. — Vol.210. — P. 167−179.
  141. Cauci S., Driussi S., Monte R. et all. Immunoglobulin A response against Gardnerella vaginalis hemolysin and sialidase activity in bacterial vaginosis. // Am. J. Obstet. Gynecol.-1998.- Vol. 178.-№ 3.-P.511−515.
  142. Colau J.C. Pyelonephritis in pregnancy.// Revue du Praticien-1993.- May 1- 43 (9).-P. 1091−1095.
  143. Denisov L.A., Marchenco V.I., Afanasiev S.S. Influence of prolonged recombinant TNF-alpha aplication on reproductive ability in F1 mice. // the 9th International Congress of Immunology 23−29 July 1995.- San Francisco, California USA.-1995.- P. 895.
  144. Gjerdingen D., Fontaine P., Bixby M., Santilli J., Welsh J. The impact of regular vaginal pH screening on the diagnosis of bacterial vaginosis in pregnancy. // J. Fam. Pract. 2000 Jan.-№ 49(l).-P.39−43.
  145. Donders G.G., Bosnians E., Dekeersmaecker A. et all. Pathogenesis of abnormal vaginal bacterial flora. // Am. J. Obstet. Gynecol .- 2000 Apr.-№ 182(4).-P.872−878.
  146. Drose J.A., Dennis M.A., Thickman D. Infection in utero: US findings in 19 cases. // Radiology. -1991. Vol.178. — № 2. — P. 369−374.
  147. Duc-Goiran Paulette Type 1 interferons spontaneously expressed during human pregnancy. // Radiol. And Oncol.- 1993.- Vol. 27.-№ 4.- P. 265−270.
  148. Dudkiewicz J., Urban G ., Oslislo A ., Bazowska G. Urinary tract infections in pregnancy: perinatal problem. // Ginekol. Pol. 1998 Dec.- № 69(12).-P.1077−1081.
  149. Duff. P. Pyelonephritis in Pregnancy. // Clin. Obstet. Gynecol.- 1994.- Vol. 27.-№ l.-P. 17−31.
  150. Eva-Maria Grischke, Kaufmann M., Rabe Th. u.a. B-Streptokokken in der Ge-burtshilfe Risiken und Konsequenzen bei mutterlicher Kolonisation. // Ge-burtsh. u. Frauen. — 1992. — B.52. — S. 335 — 340.
  151. Friese K., Beichert M., Hof H. u.a. Untersuchung zur Hufigkeit konnataler In-fektionen. // Geburtsh. u. Frauen. -1991. B.51. — S. 890 — 896.
  152. Galbraith R.M. The immune response to infection, with special reference to pregnancy. // Abstr. 10th Anniv. Meet. Amer. Soc. Immunol. Reprod., Chicago, III., June 20−23, 1990 // AJRI: Am. J. Reprod. Immunol- 1990.-22.- № 3−4.- P. 91.
  153. Gebre-Selassie S. Asymptomatic bacteriuria in pregnancy: epidemiological, clinical and microbiological approach. // Ethiop. Med. J. 1998. — № 36(3).-P. 185−192.
  154. Geogieva Rayna. Immunomodulatory mechanisms during normal pregnancy. // Int. Meet. Reprod. Immunol, and Mol. Mech. Reprod." Pus czykowo- Niwca, May 22−25, 1989. \ Arch, immunol. et ther. exp.-1990.-38.- № 1−2.- P. 121 122.
  155. Gibbs R.S. Chorioamnionitis and bacterial vaginosis. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1993.-№ 169, — P.460−462.
  156. Graham J., Oshiro В., Magee K., Blanco J. Uterine contractions after antibiotic therapy for pyelonephritis in pregnancy. // Amer. J. Obstet. Gynecol.-1993.-Vol. 168.-№ 2.-P. 577−580.
  157. Gravett M.G., Yammel D., Eschenbach D.A., Holmes K.K. Preterm labour associated with subclinical amniotic fluid infection and with bacterial vaginosis. // Obstet. Gynecol.- 1986.-Vol.67.- P. 229−237.
  158. Grannum P.A., Bercowitz R.L., Hobbins J.C. The ultrasonic changes in the maturing placenta and their relation to fetal pulmonic maturity. // Am. J.Obstet. Gynecol. 1979. — Vol. 133. — № 8. — P. 915 — 922.
  159. Greenough A. Neonatal infections. // Curr. Opin. Pediatr. 1996. — Vol. 8. -№ 1.-P.6−10.
  160. Guerina N.G. Management strategies for infectious diseases in pregnancy. // Semin. Perinatol. 1994. — Vol.18. — № 4. — P. 305 — 320.
  161. Handric W., Mucke S., Scheerschmidt G. Uber Infection durch B-streptokokken bei Neugeborenen. // Pediat. und Pedol.- 1988.- B. 13.- № 4.- S. 347−384.
  162. Hestecky J., Fliz P. N. Mucosae immune system of the human genita1 tract. // The J. of Infect. Dis. 1999.- Vol. 179.- P. 470−474.
  163. Hill H. R. Intravenous immunoglobulin use in the neonate: role in profhylaxis and therapy of infection. // Pediatr. Infect. Dis. J. 1993. — Vol.12. — P. 549 559.
  164. Hoyme U.B. Infektionsdiagnostik bei Risikoschwangerschaften. // Gynekol. -1990. B.23. — S.266 — 272.
  165. Hsu-C.D., Witter-F.R. Urogenital Infection in Preeclampsia. // International Journal of Gynecology and Obstetrics. 1995.- Vol. 49.- Iss 3.-P. 271−275.
  166. Hunt Joan S., Fischback James L. Amniochorion: immunologic aspectsa review. // AJRI: Am. J. Reprod. Immunol.- 1989.-21.- № 3−4.- P. 114−118.
  167. Immunological and Molecular Mechanisms in Reprodaction. // Proc. Int. Meet. Reprod. Immunol., etther. exp.-1990.-38.- № 1−2.- P. 1−13.
  168. Jalanti R., Isliker H. Immunoglobulins in human cervico-vaginal secretions. // Int. Arch. Allergy appil Immunol.-1977.-Vol.53.-P.402−409.
  169. Kind С., Due G. Pre- and perinatal infections. Problems for the practicing pediatricians. // Schweiz. Med. Wochenshcr. 1996. — B.126. — № 7. — S.264 — 276.
  170. Kremling H. Die Pyelonephritis in der Schwangerschaft. // Med. Klin. -1991.-Bd. 76.- S. 22−26.
  171. Lam Lee, Whitsett Carolyn F., Mc Nicholl Janet. Immunologically active proteins in intravenosus immunoglobulin. // Lancet.-1993.- № 872.- P. 678.
  172. Manning F.A., Baskett Т., Morrison I., Lange I.R. Fetal biophysical profile scoring: A prospective study in 1184 high-risk patients.// Am. J. Obstet. Gynecol. 1981. — Vol. 140. — P. 289−294.
  173. Manning F.A., Morrison I., Lange I.R. et al. Fetal assessment based on fetal biophysical profile scoring. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1985. — Vol. 151. — P. 343−347.
  174. Martius J. Die autsteigende Infection in der Schwangerschaft also eine Ursache der Frukgeburt. // Z. Geburtsch. Perinatal.- 1989.- Bd. 193.- № 1.- S. 1−7.
  175. McDonald H.M., O. Loughlin J.A., Jolley P. et al. Vaginal infection and preterm labor. // British. J. of Obstet. and Gynecol. -1991.- May.- Vol. 98.- P. 427 435.
  176. McGladdery S.L., Aparicio S., Roberts R. et al. Outcome of pregnancy in an Oxford-Caroliff cohort of women with previons bacteriuria. // Quarterly J. of Med.-1992.-№ 3.-83(303).-P.533−539.
  177. Morales W. J. The effect of chorioamnionitis on the development outcom of preterm infants at one year. // Obstet. Gynecol.- 1987.-Vol. 70.-№ 2.-P.183−186.
  178. Quie P.G. Antimicrobial defenses in the neonate. // Semin. Perinatol. 1990. -Vol.14-№ 4.-P. 2−9.
  179. Rayburn W.F. Fetal movement monitoring. // Clin. Obstet. Gynecol. 1995. -Vol.38.-№ 1.-P. 59−67.
  180. Roberts J.A. Etiology and Pathophysiology of pyelonephritis. // Am. Kidney. Dis.-1991.-Vol. 17.-№ 1.- P.l.
  181. Romero R., Brogy D.T., Oyarzun E. Et al. Infection and labor 3. Interleukin-1: a signal or the onset of parturition. // Amer. J. Obstet. Gynecol.-1989.-Vol.160.- P. l 117−1123.
  182. Sabahi F., Rolaplesczcynski M., Oconnell S., Frencel L.D. Qualitative and quantitative analisis of T- lymphocytes during normal human pregnancy. // Am. J. of Reproductive Immunol.- 1995.-Vol. 33.-Iss.5.-P. 381−393.
  183. Saji F., Koyama M., Matsvzuki N. Current topic: human placental Fc receptors. // Placenta. 1994. — Vol.15. — № 5. — P. 453−466.
  184. Shephard M.J., Richard V.A., Berkovitz R.K. et al. An evaluations of two equations for predicting fetal weight by ultrasound. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1982. Vol. 142. -№ 1 — P. 47 — 54.
  185. Schwartz M.A., Wang C.C., Eckert L.O., Critchlow C.W. Risk factors for urinary tract infection in the postpartum period. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1999 Sep .-№ 181(3).-P.547−553.
  186. Sival D.A. Studies on fetal motor behavior in normal and complicated pregnancies. // Early Hum. Dev.- 1993. Vol.34. — № 12. — P. 13 — 20.
  187. Thilaganathan B.} Carroll S.G., Plachouras N., Makrydimas G., Nicolaides K.H. Fetal immunological and haematological changes in intrauterine infection. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1994. — Vol.101. — № 5. — P. 418−421.
  188. Traci L., Armer F., Duff P. Intraamniotic infection in patient with intact membranes and preterm labor. // Obstet. and Gynecol. Survey.- 1991.- Vol. 46.-№ 9.- P. 589−593.
  189. Vick D.J., Hogge W.A., Normansell D.E., Burkett В J., Harbert G.M. Jr. Determination of normal human fetal immunoglobulin M levels. II Clin. Diagn. Lab. Immunol. 1995.-Vol.2.-№ 1.-P. 115−117.
  190. Vintzileos A.M. Antepartum fetal surveillance. // Clin. Obstet. Gynecol. -1995. Vol.38. -№ 1.- P. 1−2.
  191. Vintzileos A.M., Campbell W.A., Nochimson D.J. et al. The use and misuse of fetal biophysical profile. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1987. — Vol.156. — № 3. -P. 527−533.
  192. Waldman R.H. Immunoglobulin level 3 and antibody to Candida albicans in human cervico-vaginal secretions. // Clin. exp. Immunol.-1996.-Vol.9.-P.427−434.
  193. Weiss E., Berle P. Klinisches Management bei Feten mit diastolischem Null-oder Negativflow der Nabelarterien: Dauer der klinischen Beobachtung und Fetal Outcome. // Z. Geburtsh. u. Perinat. -1991. B. 195. — S. 37 — 42.
  194. Wiedemann A., Thuroff J., Venn H.J. Continent urinary diversion and pregnancy. // Aktuel Urol.- 1993.- Vol. 24.-№ 5.- P.291−293.
  195. Wing DA- Hendershott CM- Debuque L- Millar LK A randomized trial of three antibiotic regimens for the treatment of pyelonephritis in pregnancy. // Obstet. Gynecol. 1998.- № 92(2).- P. 249−53.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!