Многоосевая оценка психического состояния военнослужащих с депрессивными расстройствами
Материалы диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской научной конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения» (Санкт-Петербург, 1999), итоговых конференциях военно-научного общества слушателей 1 факультета Военно-медицинской академии (Санкт-Петербург, 1999, 2000), Всероссийской научной конференции «Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических… Читать ещё >
Содержание
- Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИЙ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
- 1. 1. Эпидемиология и феноменология депрессивных расстройств
- 1. 2. Современные систематики депрессивных расстройств
- 1. 3. Многоосевые систематики в психиатрии
- 1. 3. 1. Феноменологическая диагностическая ось
- 1. 3. 2. Нефеноменологические диагностические оси
- 1. 3. 2. 1. Уровневая диагностическая ось
- 1. 3. 2. 2. Функционально-диагностическая ось
- 2. 1. Краткая характеристика обследованного контингента
- 2. 2. Основные методы исследования
- 2. 2. 1. Клинический психиатрический метод (феноменологическая диагностическая ось)
- 2. 2. 2. Уровневая оценка психического состояния
- 2. 2. 3. Функциональная оценка психического состояния
- 2. 2. 4. Статистическая обработка данных
- 3. 1. Синдромальная структура депрессий у военнослужащих
- 3. 2. Нозологическая принадлежность депрессивных расстройств
- 3. 3. Клиника депрессивных расстройств разной этиологии
- 3. 4. Особенности депрессивных расстройств у разных контингентом военнослужащих
- 4. 1. Приспособительное поведение военнослужащих с депрессиями разной этиологии
- 4. 2. Особенности приспособительного поведения военнослужащих с депрессиями при различных нозологических формах
- 4. 3. Приспособительное поведение военнослужащих с депрессиями разной клинической структуры
- 5. 1. Объективная (экспертная) оценка выраженности расстройств
- 5. 2. Субъективная оценка (самооценка) выраженности расстройств
Многоосевая оценка психического состояния военнослужащих с депрессивными расстройствами (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Актуальность работы.
Депрессиями в мире страдает, по данным ВОЗ, около 5% населения. Депрессивные расстройства широко распространены среди участников локальных вооруженных конфликтов и лиц, пострадавших при крупномасштабных катастрофах. В структуре психических заболеваний у военнослужащих, уволенных с военной службы, депрессивные расстройства также занимают значительное место (Нечипоренко В.В. с соавт., 1997; Шамрей В. К., 1998; Точилов В. А., 2001; Kielholz Р., 1974; Roberts A.J., 1996).
Взгляды разных исследователей на содержание термина «депрессия», значение тех или иных ее проявлений, этиологию и патогенез депрессивных состояний совпадают не всегда. С этим связывается целесообразность изучения различных факторов, влияющих на тяжесть депрессий, их клиническое течение и прогноз, в том числе, с позиций многомерной (многофакторной) оценки особенностей патологического процесса (Краснов В Н., 1997; Смулевич А. Б. и соавт., 1997).
В литературе подчеркивается необходимость учета личностных особенностей больных и структуры их социального окружения для индивидуализации оценки психического состояния. При этом, важно учитывать не только болезненные изменения, но и сохранный потенциал личности (Вид В.Д., 1994). Для изучения указанных характеристик в последние годы все шире используется методология многоосевой оценки психического состояния (Попов Ю.В., 1994; Гельдер М. с соавт., 1999; Чуркин А. А., Мартюшов А. Н., 1999 и др.) с применением которой связываются, в частности, и перспективы совершенствования ранней диагностики и прогнозирования в психиатрии (Кабанов М.М., 1994). Применение данной методологии предполагает, наряду с феноменологической характеристикой, также оценку психического состояния по уровневой (выраженность расстройств) и функционально-диагностической (личностно-психологические особенности, определяющие приспособительное поведение больного) диагностическим осям (Фролов Б.С., 1982; Буркин М. М., Янушкевич Л И., 1985; Семичев С Б., 1986; Bellack A.S. et al., 1990).
Наиболее распространенным «инструментом» уровневой оценки состояния является шкала «Global Assessment of Functioning Scale» («GAF»), которая используется в классификации DSM-IY (1995) для количественного измерения тяжести состояния лиц с психическими расстройствами. Очень широкое распространение в практике научных исследований приобрела также шкала Гамильтона (Hamilton М., 1967). Подчеркивается в литературе и перспективность использования методов субъективного шкалирования тяжести нарушений (Л.И.Вассерман, 1995; Gerbaldo Н. et al., 1990). В качестве основной диагностической категории в функциональной диагностике психических расстройств рассматривается тип приспособительного поведения больных (Воловик В.М., 1985). Работы, посвященные изучению психического состояния лиц с депрессивными расстройствами с позиций многоосевого подхода, остаются, однако, единичными (Перстнев С В., 1995; Айткулов Д. Д., 1999), а результаты проведенных исследований нередко оказываются противоречивыми.
Целью исследования явилось изучение особенностей клиники и динамики депрессивных расстройств у военнослужащих с позиций многоосевой диагностики.
Для достижения указанной цели были сформулированы следующие задачи.
1. Проанализировать особенности психопатологической структуры депрессивных расстр" йств различной этиологии и нозологической принадлежности у военнослужащих.
2. Выявить распространенность различных типов приспособительного поведения у военнослужащих с депрессиями.
3. Изучить зависимость динамики депрессивных расстройств от этиологии, нозологической принадлежности, вариантов депрессивного синдрома и типа приспособительного поведения.
4. Сопоставить результаты экспертной и субъективной оценок состояния военнослужащих с депрессиями.
Научная новизна. Впервые проведено сравнительное изучение выраженности депрессивных расстройств (по данным как экспертной, так и субъективной оценки состояния) разной этиологии, нозологической принадлежности и клинической структуры у военнослужащих. Показана диагностическая и прогностическая значимость не только клинико-психопатологических (феноменологических) характеристик состояния, но также результатов функциональной (личностно-психологические особенности) и уровневой (выраженность психических расстройств) диагностики. Установлено, что информативность прогностической оценки повышается при сочетанном рассмотении феноменологических и нефеноменологических (функциональной, уровневой) характеристик состояния военнослужащих с депрессиями.
Практическая значимость работы, состоит в том, что проведенные исследования позволили:
— изучить представленность депрессивных расстройств различной этиологии, нозологической принадлежности и клинической структуры у военнослужащих;
— проанализировать информативность использования шкалы «GAF» для оценки выраженности и динамики депрессивных расстройств;
— оценить зависимость динамики состояния от типа приспособительного поведения больных с депрессивными расстройствами.
Использование полученных данных об информативности, наряду с клинико-психопатологическими, также нефеноменологических характеристик психического состояния будет способствовать:
— индивидуализации лечебно-реабилитационных программ при депрессивных расстройствах;
— оптимизации экспертно-диагностической оценки состояния военнослужащих с депрессиями.
Результаты исследований используются при проведении занятий со всеми категориями слушателей Военно-медицинской академии и Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации.
Основные положения, выносимые на защиту.
1.Особенности индивидуального клинического оформления депрессивного синдрома находятся в вероятностной зависимости от нозологической принадлежности и этиологии заболевания.
2. Феноменологическая и функциональная диагностические оценки находятся между собой в вероятностной взаимосвязи, но отражают разные аспекты психического состояния больного.
3. Динамика выраженности депрессивных расстройств обнаруживает отчетливую зависимость от типа приспособительного поведения больных (функциональная ось диагностики).
Апробация работы и реализация полученных результатов. Полученные данные используются в научно-педагогической деятельности кафедр психиатрии Военно-медицинской академии (г.Санкт-Петербург), Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации (г.Москва), а также в лечебно-экспертной работе Главного военного клинического госпиталя им. Н. Н. Бурденко и 442 Окружного военного клинического клинического госпиталя.
Материалы диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской научной конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения» (Санкт-Петербург, 1999), итоговых конференциях военно-научного общества слушателей 1 факультета Военно-медицинской академии (Санкт-Петербург, 1999, 2000), Всероссийской научной конференции «Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических расстройств» (Санкт-Петербург, 2000), Всероссийской научной конференции «Актуальные проблемы психического здоровья» (Киров, 2000). По теме диссертационного исследования опубликовано 7 печатных работ.
Структура и объем диссертации
Диссертация состоит из 5 глав, введения, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Содержит 16 таблиц, 5 рисунков, 8 клинических наблюдений. Общий объем 162 страниц, из них машинописного текста — 128. В списке литературы 280 источников, из них 187 отечественных и 93 зарубежных.
117 ВЫВОДЫ.
1. Установлена определенная взаимосвязь между нозологической и синдромальной оценкой состояния, этиологией расстройств, с одной стороны, и особенностями индивидуального клинического оформления депрессивного синдрома, с другой. При психогенных расстройствах чаще наблюдались тревожно-депрессивный и астено-депресивный синдромы (34.9% и 27.9%, соответственно). При соматогенных депрессиях астено-депрессивный и тревожно-депрессивный синдромы диагностированы в 24.3% наблюдений, депрессивно-ипохондрический и меланхолический синдромы — 18.9%, случаев каждый. При эндогенных расстройствах преобладали состояния с параноидными включениями (28.3%), а реже всего выявлялся апато-депрессивный синдром (7.1%).
2. У военнослужащих с депрессиями преобладал дезадаптивный тип приспособительного поведения (49% обследованных). Конструктивный и неопределенный диагностировались в 27% и 23% наблюдений, соответственно. При соматогенных расстройствах дезадаптивный тип приспособительного поведения отмечался у 64% больных. При эндогенной этиологии расстройств все типы приспособительного поведения отмечались, практически, одинаково часто: конструктивный — у 31%, дезадаптивный-у 35% и неопределенный — у 33% больных.
3. Динамика состояния военнослужащих с депрессивными расстройствами зависит от этиологии, нозологической принадлежности, клинической структуры (феноменологической диагностическая ось) и от особенностей приспособительного поведения больного (функциональная диагностическая ось). Среднегрупповой показатель улучшения состояния по шкале «GAF» при эндогенной этиологии депрессии составил 20.6+9.0 баллов, при соматогенной и психогенной — 16.7+8.7 и 18.6+7.7, соответственно).
Наиболее значимым предиктором благоприятного прогноза при депрессивных состояниях у военнослужащих является конструктивный тип приспособительного поведения (среднегрупповой показатель улучшения по шкале «GAP» составил 22 балла, по шкале Гамильтона — 12 баллов). У больных с де. задаптивным и неопределенным типами приспособительного поведения показатели улучшения составили: по шкале «GAF» — 16 и 21 баллов, по шкале Гамильтона — 9 и 11 баллов, соответственно.
4. Выявлена обратная умеренно выраженная значимая (р<0.05) корреляционная связь показателей экспертной (объективной) и субъективной оценок состояния выраженности расстройств по шкале «GAF» и субъективной оценки по тесту «СОС» (коэффициент парной корреляции Пирсона составил: при поступлении гг=-0,37, при выписке гг=-0,49).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. При проведении военно-врачебного освидетельствования военнослужащих с депрессиями, поступивших на обследование и лечение в психиатрические отделения окружных (флотских) и гарнизонных военных госпиталей, целесообразно оформлять «Карту многомерной оценки психического состояния» (прил. 3). В этой карте, наряду с клинико-психопатологической оценкой состояния (феноменологическая диагностическая ось), отражаются выраженность расстройств (уровневая ось диагностики) и тип приспособительного поведения больного (функционально-диагностическая ось).
2. Для оценки выраженности депрессивных расстройств (уровневая диагностическая ось) целесообразно в динамике (при поступлении и выписке) использовать шкалу «GAF» (прил. 2).
3. В зависимости от особенностей личностного и поведенческого реагирования больного целесообразно квалифицировать тип приспособительного поведения пациента (функционально-диагностическая ось), как конструктивный, дезадаптивный или неопределенный.
Список литературы
- Абзалеева С. А., Нефедьева Л. И. Депрессивные состояния у лиц, проходящих срочную военную службу // Эндогенная депрессия: (Клиника, патогенез). Иркутск, 1992. — С. 108−109.
- Абрамов В.А. МКБ-10 методологическая и клиническая основа реформ в психиатрии // Журнал психиат. и мед. психол. 1999. — N 1 (5).-С. 3−12.
- Аведисова А.С., Павлова М. С. Опыт применения грандаксина в терапии расстройств адаптации // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. — С. 97 — 99
- Аведисова А.С. и соавт. Иксел (милнаципран): обобщенные результаты клинического изучения селективного ингибитора обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) в России // Психиатрия и психофармакотерапия. 2001. — Т. 2, № 4. — с. 1 — 4.
- Авербух Е С. Депрессивные состояния. Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 1962. — 193 с.
- Авруцкий Г. Я., Недува А. А. Лечение психически больных. М.: Медицина, 1981.-496 с
- Агазаде Н В. Аутоагрессивные проявления у больных с аффективными синдромами // Вопросы диагностики в судебно-психиатрической практике: (Сб. науч.тр.) / ВНИИ общ. и судеб, психиатрии им, В.П.Сербского- Под ред.Г. В. Морозова, — М. 1990, — С.80−87
- Айткулов Д.Д. Клинические варианты депрессий пограничного уровня и их зависимость от преморбидно-личностных черт у военнослужащих // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998.-С. 33 -34.
- Айткулов Д. Д. Клинические варианты депрессивного симптомокомплекса в структуре психогенных расстройств у военнослужащих.. Автореф. дис. канд мед. наук СПб., 1999 — 15 с.
- Александровский Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация (Пограничные нервно-психические расстройства). М.: Изд-во «Наука», 1976. — 243 с.
- Аммон Г. Динамическая психиатрия и гуманоструктурология // Обозр. психиат. мед.психол. 1994. — N 2. — С. 6 -9.
- Анналова Н. И. Депрессивные расстройства у больных с желудочно-кишечными заболеваниями // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева, 1993, N 4. С. 115−118.
- Анохина И.П. Нейрохимические механизмы психических заболеваний. М.: Медицина, 1975. — 320 с.
- Атаманова О.М., Домашнева И. В., Краснов В. Н. Роль иммунологического статуса в оценке клинического состояния и эффективности терапии у больных депрессиями непсихотического уровня // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. — С. 34 — 36.
- Багаев В.И. Динамика нервно-психических расстройств у больных гемофилией // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. -СПб., 1998. С. 36−37
- Балашова Т.Н. Методика дифференциальной диагностики депрессивных состояний Зунга // Практическая психодиагностика. Методики и тесты / Учебное пособие под ред. Д. Я. Райгородского. Самара: Изд. Дом «Бахрах», 1998. — С. 82−84.
- Балинский ИМ. Лекции по психиатрии / Под ред. Н. И. Бондарева и Н. Н. Тимофеева.- Л.: Медгиз, 1958 216 с.
- Барабаш В.И. Психиатрические аспекты обеспечения безопасности в условиях чрезвычайных ситуаций /У Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. — С. 188- 189.
- Батурина Н.Д., Гиляровская Г, М" Гольдштейн Ю Л. и соавт. Сравнительный анализ и динамика личностных расстройств у военнослужащих, поступивших на стационарную военно-врачебную экспертизу // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000. — С. 56.
- Бачериков Н.Е., Петленко В. П., Щербина Е. А. Философские вопросы психиатрии. Киев.: Здоровья, 1985. — 192 с.
- Бевз И.А. Введение // Шкалы для оценки депрессии. М., 2000. -С. 2−4.
- Бехтерев В.М. Классификация душевных болезней. Казань, 1891.-60 с.
- Бехтерева Н.П. Здоровый и больной мозг человека. Л.: Наука, 1988.-262 с.
- Блейлер Э. Руководство по психиатрии: Пер. с нем.- М.: Изд-во независ, психиатр, ассоц., 1993 542 с.
- Бобров Л С. Два принципа группировки депрессивных расстройств монополяоного аффективного психоза // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000. — С. 48^
- Боржак МП., Апчел В. Я. Клиника и реабилитационно-профилактические мероприятия при психических и психосоматических расстройствах у специалистов, несущих боевое дежурство // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. — С. 194 — 195.
- Боченков А.А., Шустов Е. Б., Маклаков А. Г., Пешков В В. Психологические особенности участников миротворческих акций //
- Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. — С. 195 — 197.
- Буркин М.М., Янушкевич Л. И. Структура приспособительного поведения больных шизофренией // Новое в теории и практике реабилитации психически больных. Л., 1985. — С. 76 — 79.
- Бурцев А.К. Алекситимия и соматогенные депрессии // Журнал психиат. и мед. психол. 1999. — N 1 (5). — С. 29 — 36.
- Бурчинский С. Г. Нейрохимические механизмы развития депрессивных состояний в старости // Эндогенная депрессия. (Клиника, патогенез). Иркутск, 1992. — 114−115. Ч. 1−2.
- Вайзе КВ., Воловик В. М. Функциональный диагноз как клиническая основа восстановительного лечения и реабилитации психически больных // Клинические и организационные основы реабилитации психически больных. М., 1980. — С. 152 — 206.
- Вайтбрехт Х.Д. Значение диагностики депрессивных синдромов // Депрессии. Вопросы клиники, психопатологии, терапии. Москва-Базель, 1970. — С. 7 — 15.
- Вассерман Л И., Беребин М. А., Косенков Н И. О системном подходе в оценке психической адаптации // Обозр. психиат. и мед. психол. 1994.-N3.-С. 16−25.
- Вельтищев Д.Ю., Чехонин В. П. Ядерный депрессивный аффект и активность макрофагов // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. -СПб., 1998.-С. 37 -38.
- Вертоградова О.П. Возможные подходы к типологии депрессий // Депрес сия (Психопатология, патогенез).- М., 1980. — С. 9−16.
- Вертоградова О.П., Волошин В. М. Анализ структуры депрессивной триады как диагностического и прогностического признака. // Журн. невропатологии и психиатрии. 1983, 83, № 8, С. 1189−1194.
- Вертоградова О.П. Депрессия как общемедицинская проблема // Медицина для всех. 1997. — Т.2 — №. 4. — С. 2 — 9.
- Вертоградова О.П., Степанов И. Л., Банников Г. С., Коньков С. А. Роль личности в социо-психической дезадаптации при депрессиях // Матер, междунар. конф. психиатров, Москва 16−18 февр., 1998. М. 1998 с. 76−77.
- Вид В. Д. Многомерный диагноз и оценка эффективности групповой психотерапии при шизофрении и шизотипальном расстройстве // Обозр. психиат. мед.психол. 1994а. — N 1- С. 46 — 53.
- Вид В. Д. Параметры психотерапевтического процесса и результаты терапии // Обозр. психиат. мед.психол. 19 946. — N 2. — С. 20 — 26.
- Висневская Л.Я., Худавердиев В В. Социальная адаптация больных при стабилизированных состояниях на отдаленных этапах шизофренического процесса // Материалы XIII съезда психиатров России. -М&bdquo- 2000.-С. 9.
- Витол Г. Ф., Резник A.M., Алиева НА. Расстройства когнитивных функций у лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. — с. 199−201.
- Вовин Р. Я., Иванов М. В., Штемберг К. С. Эффективность серотонинергических антидепрессантов флюоксетина и флювоксамина в терапии эндогенных депрессий : Сравнительное исследование // Соц. и клинич. психиатрия, 1992, N 4. 61−66 с.
- Воловик В.М., Шейнина Н. С. К вопросу о ранних дисфункциональных состояниях в преморбидном анамнезе больных шизофренией // Журн. невропатол. и психиатрии. 1983. — Т.83, вып. 8. — С. 1205 -1212.
- Волошин В.М. Различные симптомы депрессивной триады и их диагностическое значение. Депрессия (психопатология, патогенез).- М., 1980, — С. 40 — 46.
- Воробьев В.М. Психическая адаптация как проблема медицинской психологии и психиатрии // Обозр. психиат. и мед. психол. 1993,-N2. — С. 33 — 39.
- Голота А.С. Гигиеническая донозологическая диагностика психического здоровья военнослужащих: Автореф. дис.. канд мед. наук-СПб., 2000, — 24 с.
- Горобец Л.Н., Краснов ВН., Войцех В. Ф., Емельянова И. Н., Крюков В. В. Эффективность моклобемида при депрессивных состояниях различной природы // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. -СПб., 1998.-с. 104- 106.
- Гризингер В. Душевные болезни. Для врачей и учащихся: Пер. с нем.-СПб., 1881, — 558 с.
- Гурович И.Я. Психическое здоровье населения и психиатрическая помощь в России // Социальная и клиническая психиатрия. -2001.-Т.П., № 1.-С.9−16.
- Дмитриева Т.Д., Положий Б. С. Социальная психиатрия: современные представления и перспективы развития // Обозр. психиат. и мед. психол. 1994. — N 2. — С. 39−49.
- Доровских И.В. Динамика аффективных нарушений в остром периоде сотрясения головного мозга // Материалы XIII съезда психиатров России.-М., 2000,-с.53.
- Дубницкая Э.Б., Андрющенко А. В. Депрессии // Современная1. Г- •психиатрия. 1998. — №. 2. — С. 10 — 14.
- Дюк В. А. Еще раз о возможностях компьютера в психодиагностике // Обозр. психиат. и мед. психол. 1996, — N 1 2, — С. 46 — 54.
- Ерышев О.Ф. Лечение аффективных нарушений протекающих по типу «скрытых депрессий у больных алкоголизмом // Актуальные проблемы психогигиены и психопрофилактики. СПб. — 1988. — С. 18−19.
- Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. М., «Медицина», 1965,-320 с.
- Зайцев Д А. Социальное функционирование и качество жизни периодически госпитализируемых больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра // Материалы XIII съезда психиатров России. -М., 2000. С. 15 — 16.
- Завилянский И.Я., Блейхер В. М., Крук И. В., Завилянская Л И. Психиатрический диагноз. Киев: Выща школа, 1989. — 311 с.
- Зверев С. Н. Некоторые варианты депрессии при шизофрении : (Клинико-электрофизиол. характеристики): Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.18 / МЗ Рос. Федерации. НИИ общей и судеб, психиатрии им. В. П. Сербского. М., 1992.-23 с.
- Зиновьев С.В. Особенности клиники и течения шизофрении у лиц с разными показателями преморбидной социально-трудовой адаптации: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. СПб., 1998. '12 с.
- Зорин В.Ю. Формирующиеся в условиях стрессогенной ситуации затяжные депрессивные состояния // Журн. неврологии и психиатрии. 1996. — Т. 96. — №. 6. — С. 23−27.
- Зурабашвили А.Д. Теоретические вопросы психопатологии депрессий // Депрессии. Вопросы клиники, психопатологии, терапии. -Москва-Базель, 1970. С. 91−96
- Иванов М.В. Реактивно спровоцированные эндогенные депрессии (вопросы клиники и дифференциальной диагностики) // Актуальные проблемы психогигиены и психопрофилактики. СПб. — 1988. -С. 19−20.
- Кабанов М.М. Реабилитация психически больных. Л. Медицина, 1978. — 228 с.
- Кабанов М.М. Психиатрия и общество // Социальная психиатрия. Фундаментальные и прикладные исследования. Л., 1990. — С. 15−24.
- Кабанов М.М. Смена парадигм в современной медицине (от организмоцентрических к эволюционно-популяционной) // Обозр. психиат. и мед. психологии 1994. — N 4. — С. 7 — 11.
- Кабанов М.М. Реабилитация психически больных в меняющемся мире // Обозр. психиат. и мед. психологии 1995 — N 3 — 4 — С. 175 -182.
- Каштан Г. И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. Из синопсиса по психиатрии: в 2-х т. / Пер. с англ. М.: Медицина, 1994. (т. 1. -670 е., т. 2.- 522 е.).
- Каргаполов Ю.А. Клинические данные о сравнительном изучении некоторых структурных особенностей депрессии. // Журн. Невропатологии и психиатрии, 1976, 76, № 2, С. 238−241.
- Касимова Г. Н. Психическое здоровье населения крупного промышленного центра // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000. — С. 19 -20.
- Катаева Н.Г., Таткина Е. Г. Левина А.Ю. Депрессивные расстройства в неврологической практике // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000. — С. 81−82.
- Качаева М.А., Королев Е. В., Мухоморов А. Е. Основные принципы профилактических мероприятий в отношении психически больных женщин // Актуальные проблемы психогигиены и психдпрофилактики. СПб. — 1988. — С. 24 — 25.
- Киелгольц П. Фармакотерапия при депрессивном синдроме. в кн.: Депрессии: Вопр. клиники, психопатологии, терапии. Москва- Базель, 1970, С. 117−129.
- Князева С.А., Жаворонкова О. Н., Рябов В. М. Соотношение клинических особенностей и степени тяжести депрессивного синдрома // Актуальные проблемы психического здоровья. Киров. — 2000. — С. 78−79.
- Ковалев В В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков. М.: Медицина, 1985. — 288 с.
- Койстрик К Н., Малахов Ю. К., Саламатов В. Е., Снедков Е В. Психокоррекция в практике войскового врача. СПб., 1999. — С. — 51.
- Конончук Н.В. О суицидальных попытках при депрессиях // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 1990, № 4. С. 7680.
- Копытин А. И. Экспериментально-психологические методы в дифференциальной диагностике депрессивных состояний : Автореф. дис.канд. мед. наук. Л., 1990. — 19 с.
- Коринтели Р. Г. Групповая психотерапия депрессивных состояний в клинике неврозов: Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.18 / Тбилис. гос. мед. ин-т. Тбилиси, 1990. — 25 с.
- Корнетов Н.А., Счастный Е. Д. Распространненность депрессии в городской популяции // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000. — С. 57.
- Корсаков С.С. Курс психиатрии: в 2-х т.- М., 1913. (т.1, — 523 е., т.2.- 342 с.)
- Костюк Г. П. Отдаленный катамнез больных шизофренией уволенных из Вооруженных Сил. Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 1999, — с. 18.
- Костюк Г. П., Рустанович А. В. О типологии приспособительного поведения психически больных // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических болезней. СПб., 2000. — С. 91−92.
- Коцюбинский А.П., Бажин Е. Ф. Социальная адаптация больных шизофренией с преобладанием дефицитарных расстройств // Шизофренический дефект (диагностика, патогенез, лечение). СПб., 1991. — С. 155 — 168.
- Краснов ВН. Закономерности динамики депрессий: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты // Депрессия и коморбидные расстройства / Под ред. А. Б. Смулевича М., 1997. — С.80−98.).
- Крафт-Эбинг Р. Учебник психиатрии: Пер. с нем.СПб.: Риккер, 1897, — 889 с.
- Крепелин Э. Введение в психиатрическую диагностику: Пер. с нем. -М., 1923.-458 с.
- Кузнецов Ю.М., Назаров А. В. Многолетняя динамика структуры психических расстройств пограничного уровня, требующих стационарного лечения // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. -СПб., 1998. С. 55 — 56.
- Кульгавин Л.М., Подсадный С. А., Чехлатый Е. И. О значении концепций А.Ф.Лазурского и В. Н. Мясищева для развития методов исследования личности в психотерапии // Обозр.психиат. и мед. психол. -1994.-N2.-С. 49−54.
- Кутушев ОТ. Прогноз психического состояния военнослуж? лцих по контракту с начальными проявлениями зависимости от алкоголя: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2000. — 19 с.
- Кушнир ОН., Точилов В. А. Результаты лечения леривоном депрессивно-деперсонализационных расстройств.
- Лаврова Т.Н. Психогенные невротические депрессиии у женщин (некоторые вопросы клиники, типологии и терапии) // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000. — С. 84−85.
- Лакосина Н.Д., Качина Т. П., Тананова Г. В. Клинико-биохимические корреляции при реактивной депрессии.// Актуальные проблемы психогигиены и психопрофилактики. Л., 1988. — С. 34−35.
- Лапицкий М. А., Юрьева Н. В. Клинико-системно-аналитическая оценка дифференциально-диагностических признаков невротической и эндогенной депрессии П Эндогенная депрессия . (Клиника, патогенез). Иркутск, 1992. — С. 62.
- Литвинцев С.В. Клинико-организационные проблемы оказания психиатрической помощи военнослужащим в Афганистане : Дис. .д-ра мед. наук. СПб., 1994. 1 т. 371 е., 2 т. — 271 с.
- Литвинцев С.В., Нечипоренко ВВ. Актуальные вопросы патогенеза боевой психической травмы // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии. СПб., 1995. — С. 30 — 38.
- Литвинцев СВ., Снедков Е. В. Война и аддиктивные расстройства // Новые подходы к диагностике и лечению алкоголизма. -СПб., 1997.-С. 24−29.
- Литвинцев С.В., Рудой И. С. Некоторые клинические варианты радиационной психосоматической болезни (РПБ) // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. — С. 14−20.
- Литвинцев С.В., Снедков Е. В., Шамрей В. К. Психическое здоровье военнослужащих. СПб., 1999, — С. 50.
- Литвинцев С В., Шамрей В. К., Нечипоренко В. В. Организация психиатрической помощи в Вооруженных Силах СПб., 1999 — С. 47.
- Ломаченков А.С., Бушнелл Д. Нераспознанные депрессии в общемедицинской практикеи расходование ресурсов здравоохранения // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000. — С. 58.
- Лукомский И.И. Маниакально-депрессивный психоз. М.: Медицина, 1968. — 160 с.
- Максутова А.Л., Железнова Е. В., Соколова Л. В. Структура психозов больных с современными формами органических повреждений мозга // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000. — С. 58−59.
- Малин Д. И., Костицын Н. В. Клинические и патофизиологические аспекты применения плазмафереза в лечении эндогенных депрессий // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева, 1993, N 2. 74−76 с.
- Миронов Б.Е., Стяжкин Д. Д. Дупицын Ю.Я. Многомерный психиатрический диагноз как информационная основа диспансеризации психически больных // Новое в теории и практике реабилитации психически больных. Л., 1985. — С. 105 -110.
- Молодецких А. В. Применение коразола в субсудорожных дозах для лечения и прогноза эндогенных депрессий : Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.18 / Моск. НИИ психиатрии. М., 1991. — 23 с.
- Мосолов С.М. Клиническое применение современных антидепрессантов. СПб: Медицинское информационное агенство, 1995, 568 с.
- Мухин А.А., Серебрякова Т. В. О новых методах изучения депрессий // Депрессия и коморбидные расстройства / Под ред. А. Б. Смулевича М., 1997. — С. 292−293.
- Наджаров Р.А. Маниакально-депрессивный психоз // Психиатрия. М., 1972. — С. 16−77.
- Новиков B.C. Психофизиологическое обеспечение боевой деятельности военнослужащих // Военно-медицинский журнал. 1996. № 4. — С. 37−40.
- Носачев Г. Н., Баранов B.C., Сидельников В. Я., Носачев И. Г., Хайретдинов 0.3. Патоморфоз эндогенных депрессий. // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний. Материалы конференции. СПб., 2000. — С. 54−55.
- Нуллер Ю.Л. Депрессия и деперсонализация. Л., «Медицина», 1981.-208 с.
- Нуллер Ю.Л. О парадигме в психиатрии // Обозр. психиат. и мед.психол. -1991, — N 4, — С. 5 -13.
- Нечипоренко ВВ. Психическое здоровье населения и боеспособность Вооруженных Сил /V Актуальные проблемы психиатрии войн и катастроф / Под ред. В. В. Нечипоренко. СПб., 1997. 190 с.
- Олейник И.В., Артюх В. В. Новые подходы к лечению юношеских депрессий с преобладанием когнитивных расстройств // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. — с. 132 -134.
- Орликов А. Б.Кинуренин плазмы и дексаметазоновый тест в оценке тревого и депрессии: Клинико-фармакол. исслед.. Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.18,14.00.25 / Ленингр. н.-и. психоневрол. ин-т им. В. М. Бехтерева. Л., 1990. -26 с.
- Осипов В.П. Руководство по психиатрии. М. — Л.: Госиздат, 1931.- 596 с.
- Осколкова С.Н. Депрессия в общесоматической практике. Ж. «Врач» N 12. 1997.-С. 9−12.
- Пантелеева Г. П. Аффективные заболевания // Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова М.: Медицина, 1999. — Т.1. — С. 555 -635.
- Пападопулос Т. Ф Пы патология депрессий при маниакально-депрессивном психозе и шизоасМ -вных психозах // Депрессии. Вопросы клиники, психопатологии, гераь. ш Москва-Базель, 1970. — С.81−89.
- Перехов А.Я. Патоморфоз аффективных расстройств // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний. Материалы конференции. СПб., 2000. — С. 63−64.
- Перстнев С В. Применение лазерного облучения крови в комплексной терапии фармакорезистентных аффективных состояний убольных эндогенными психозами: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. СПб., 1995.- 19 с.
- Петере У.Х. Параноидная депрессия // Депрессии. Вопросы клиники, психопатологии, терапии. Москва-Базель, 1970. — С. 97 — 100.
- Пехтерев В.А. Судебно-психиатрическая оценка тяжести (глубины) расстройств психики (многоосевой подход) // Журнал психиат. и мед. психол. 1999. — N 1 (5). — С. 125 — 129.
- Пишо П. Эпидемиология депрессий // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 1990, N 12. С. 82−84.
- Приленский Ю. Ф. Дискуссионные аспекты дифференциальной диагностики эндогенных и экзогенных депрессий // Эндогенная депрессия: (Клиника, патогенез). Иркутск, 1992. — 133−134 Ч. 1−2.
- Подрезова Л. А., Бабкин Д. И. Психические нарушения у больных хроническими гепатитами // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. — С. 70−71.
- Полищук Ю. И. Актуальные этические вопросы психиатрии // Обозр. психиат. и мед. психол. 1991а. -N 1. — С. 127 — 129.
- Полищук Ю.И. О недостаточности клинического метода в психиатрии // Обозр. психиат. и мед. психол. 19 916. — N 4. — С. 90 — 92.
- Попов Ю.В. Классификация психопатических HapvmeHHft у подростков // Психопатические расстройства у подростков. -Л., 1987. С. 64 -70.
- Попов Ю.В. Новый подход к диагностике психопатий (расстройств личности) // Обозр. психиат. и мед.психол. 1991- N 2 — С. 5 -14.
- Попов Ю.В. Этнические конфликты: психиатрия в обществе перемен // Обозр. психиат. и мед. психол. 1992. — N 4. — С. 5 — 10.
- Попов Ю.В. Концепция саморазрушающего поведения как проявления дисфункционального состояния личности// Обозр. психиат. и мед.психол. 1994. -N 1.-С. 6 -13.
- Пхиденко С.В. Исследование структуры защитных механизмов личности у больных параноидной шизофренией с разным уровнем социального функционирования // Обозр. психиат. и мед. психол. 1994. — N 3,-С. 103 — 106.
- Ранцева С.А. Об информативности «Метода текущей оценки психического состояния» // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения. СПб., 1997. — С. 250 — 251.
- Решетников В. И. Динамика клинико-иммунологических показателей у больных психогенной депрессией : Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.18 / АМН СССР. НИИ психич. здоровья Том. науч. центра. -Томск, 1990.-21 с.
- Рустанович А.В., Кузнецов Ю. М., Медведев Н. П., Мулюков Р Ф. Многоосевая оценка психического состояния больных алкоголизмом // Новые подходы к диагностике и лечению алкоголизма. СПб., 1997. — С. 34 -35.
- Рустанович А.В., Фролов Б. С. Многоосевая диагностика психических расстройств у военнослужащих. СПб.:ВМедА, 2001. 40 с.
- Семичов С.Б. О соотношении между нозологическим и функциональным диагнозами // Новое в теории и практике реабилитации психически больных. Л., 1985. — С. 54 — 59.
- Семке В. Я. Принципы дифференциальной диагностики и реабилитации затяжных депрессий в пограничной психиатрии // Эндогенная депрессия: (Клиника, патогенез). Иркутск, 1992. — с. 136−137. Ч. 1−2.
- Сергиенко А.В., Нечипоренко ВВ., Рудой И. С. Динамика психического здоровья участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии. СПб., 1995. — С. 144 — 145.
- Симонов В.И., Багаев В. И., Чуркин А. А. Внутренняя картина болезни детей и подростков, страдающих гемофилией // Актуальные проблемы психического здоровья. Киров, 2000. — С. 272−275.
- Синицкий В.Н. Депрессивные состояния (Патофизиологическая характеристика, клиника, лечение, профилактика).- Киев., Наукова думка, 1986, — 272 с.
- Свердлов Л.С., Скорик А. И., Давтян С. Э. и др. Готовность к патологическому реагированию как фактор рецидивирования психических заболеваний // Профилактика рецидивов при алкоголизме и наркоманиях. -Л., 1991.-С. 146 154.
- Скорик А.И. Функциональный диагноз, холистический взгляд на психические расстройства и их многомерная оценка // Современныеподходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний. -СПб., 2000.-С. 60−61.
- Смулевич А.Б., Дубницкая Э. Б., Тхостов А. Ш., Зеленина Е. В., Андрющенко А. В., Иванов С. В. Психопатология депрессий (к построению типологической модели) // Депрессия и коморбидные расстройства / Под ред. А. Б. Смулевича М., 1997. — С. 28−54.
- Снедков Е.В., Литвинцев С. В., Фастовцов Г. А. Стрессогенные психические расстройства у раненых // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии. СПб., 1995. — С. 79 — 82.
- Снедков Е.В., Синенченко А. Г. Некоторые предикторы эффективности флуоксетина при лечении депрессий // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний. Материалы конференции. СПб., 2000. — С. 111
- Снежневский А.В. Клиническая психопатология // Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского.- М. Медицина, 1983. Т.1. — С. 16−97.
- Снежневский А.В. Вступительное слово. в кн.: Депрессии: Вопр. клиники, психопатологии, терапии. Москва- Базель, 1970, С. 5- 7.
- Тиганов А.С. Эндогенные депрессии, вопросы классификации и систематики // Депрессия и коморбидные расстройства / Под ред. А. Б. Смулевича М&bdquo- 1997. — С. 12−28.
- Тиунов С.В. Аффективные состояния «позднего» подросткового периода у военнослужащих срочной службы // Депрессия и коморбидные расстройства / Под ред. А. Б. Смулевича М., 1997. — С. 298−299.
- Точилов В.А. Антидепрессанты. Классификация, механизмы действия и принципы применения // Учебное пособие по психиатрии для врачей интернов и клинических ординаторов. СПб., 2001, — 31 с.
- Тупицын Ю.Я. Актуальные вопросы организации психотерапевтической помощи населению // 7-й Всесоюзный съезд невропатологов и психиатров. М., 1981. — Т. 3. — С. 294 — 296.
- Тупицын Ю.Я., Мишина Т. М. О работе медицинских психологов в лечебно-профилактических учреждениях // Современные формы и методы организации психогигиенической и психопрофилактической работы. Л., 1985. — С. 126 — 130.
- Федорцов В.И. Современные подходы к диагностике депрессий позднего возраста // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний. Материалы конференции. СПб., 2000.-С. 61.
- Фрайследер Ф. Й., Тротт Г. Э. Дифференциальная диагностика депрессивных расстройств в детском и подростковом возрасте // Соц. и клинич. психиатрия, 1994, N 2. С. 36−40.
- Фролов Б.С., Рустанович А. В. О нозоцентрической и функциональной диагностике в военной психиатрии // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии. СПб., 1995. — С. 12 15.
- Фролов Б.С., Рустанович А. В. О феноменологической и функциональной оценке состояния в психиатрии // Обозр психиат. и мед.психол. 1998.-N 1.-С. 66−68.
- Холмогорова А.Б., Гаранян Н. Г. Многофакторная модель депрессивных, тревожных и соматоформных расстройств как основа их интегративной психотерапии. Социальная и клиническая психиатрия, 1998,8,N1, с. 944−101.
- Хохлов Л. К., Гаврилов В. В. Социальный прогноз при психических заболеваниях, протекающих с депрессивными расстройствами // Проблемы медико-социальной реабилитации больных в психиатрии и наркологии. М., 1992. — 38−42
- Чуркин А. А., Мартюшов А. Н. Краткое руководство по использованию МКБ-10 в психиатрии и наркологии. М., «Триада X «, 1999. -232 с.
- Шамрей В.К. Оказание психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях лицам пограничными психическими расстройствами // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998.-С. 180 — 184.
- Шейнина Н.С. К вопросу о предвестниках шизофрении // Предболезнь и факторы повышенного риска в психонерологии. Л., 1986. -С.82 — 88.
- Шмуклер А.Б. Социальное функционирование и качество жизни диспансерного контингента психически больных // Материалы XIII съезда психиатров России. М., 2000. — С.41−42.
- Шумаков В.М. Некоторые вопросы психодиагностики и психологической коррекции в системе реабилитационных мероприятий наразных этапах психиатрической помощи // Новое в теории и практике реабилитации психически больных. Л., 1985. — С. 59 — 65.
- Щербаков Д.В., Рустанович А. В., Медведев Н. П. // Об использовании многоосевой диагностики в наркологической практике // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических болезней. СПб., 2000. — С. 203.
- Юрьева Н. В. Дифференциальная диагностика депрессий : (Клинико-патогенет. исслед): Автореф. дис.. канд. мед. наук: 14.00.18 / Моск. НИИ психиатрии. М., 1991. — 26 с.
- Яковлев В.А., Колупаев Г. П., Поляков Н. Г. Новые подходы к лекарственной терапии депрессивных состояний легкой и средней степени тяжести на модели аурорикса // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПб., 1998. -С. 152 — 153.
- Ялтонский В.М., Сирота Н А. Социальная поддержка и наркомании // Обозр. психиат. и мед. психол. 1995. — N 1. — С 20 -28.
- Яровицкий В. Б. Преодоление терапевтической резистентности депрессивных состояний путем экстренного изменения времени назначения антидепрессантов // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева, 1992, N 3. С. 81−83.
- Andrews G., Slade Т., Peters L. Classification in Psychiatry: ICD-10 versus DSM-IV // Brit. J. Psychiat. 1999. Vol. 174. — P. 3 — 5.
- Л 89. Agnst J Verlauf unipolar depressiver bipolar manish-depressiver und schizo-affektiver Erkrangen und Psychosen Egebnisse einer prospektiven Studie. Forschr. Neurol, und Psychiat., 1980, 48, N 1, s. 3 -30.
- Ananth J. Clinical prediction of antidepressant response // Int. Pharmacopsychiatry 1978. — Vol. 13, N 1.- P. 69 — 93.
- Ballenger J.C. Comorbidity of panic and depression, implications for clinical management // Int.Clin.Psychopharmacol. 1998. — Vol. 13, Suppl 4. — P. 513−517.
- Barrois C. Simulation of mental disorders. Psychopathologic and psychosociodynamic aspects in a military environment // Ann. Med. Psychol. -1986. -N 1. P. 1 -26.
- Beckham J.C., Moore S.D., Feldman M.E. et. al. Health status, somatization, and severity of posttraumatic stress disorder in Vietnam combat veterans with posttraumatic stress disorder // Am. J. Psychiatry. 1998. — Vol. 155, N11. -P. 1565−1569.
- Bellack A S., Morrison R.L., Wixted G.T. An Analysis of Social Competence in Schizophrenia // Brit. J. Psy chiatry. 1990. — Vol. 156. — P. 809 -818.
- Billing AG., Moos R.H. Chronic and non-chronic unipolar depression. The differential role of environmental stressors and resourses // J. nerv. ment. Dis. 1984. — Vol. 172. — P. 65 -75.
- Blair-West G.W., Mellsop G.W., Eyeson-Annan M L. Down-rating lifetime suicide risk in major depression // Acta. Psychiatr. Scand. 1997. — Vol. 95, N3. — P. 259−263.
- Blanchard E.B., Buckley T.C., Hickling E.J., Taylor A.E. Posttraumatic stress disorder and comorbid major depression: is the correlation an illusion?//J. Anxiety Disord. 1998. — Vol. 12, N1. — P. 21−37.
- Bleich A., Koslowsky M., Dolev A., Lerer B. Post-traumatic stress disorder and depression. An analysis of comorbidity // Br. J. Psychiatry. 1997. -Vol. 170.-P. 479−482.
- Blecker V., Clare A.W. Depressive disorder in primary care // Br. J. Psychiatry. 1987. — Vol.150. P. 737 — 751.
- Boardman A. P The general health questionnaire and the detection of emotional disorder by general practitioners // Brit. J. Psychiatry. 1987. — Vol. 151, N 9. — P. 373 381.
- Boyd J.H., Weissmann M.M. Epidemiology of affective disorders // Arch. Gen. Psychiatry.-1981.-Vol.38, №. 9, — P. 1039−1046.
- Breslau N., Davis G.C., Peterson E.L., Schultz L. Psychiatric sequelae of posttraumatic stress disorder in women // Arch. Gen. Psychiatry. -1997. «- Vol. 54', N1. P. 81−87.
- Brodaty H., Luscombe G. Depression in persons with dementia // Int.Psychogeriatr. 1996. — Vol. 8, N4. — P. 609−622.
- Burkle F.M.J. Triage of disaster-related neuropsychiatric casualties //Emerg. Med. Clin. North. Am. 1991. — Vol. 9, N 1. — P. 87 — 105.
- Burvill P.W., Johnson G.A., Jamrozik K.D. et. al. Anxiety disorders after stroke: results from the Perth Community Stroke Study // Br. J. Psychiatry. -1995,-Vol. 166, N3. P. 328−332.
- Cassano G.B., Musetti L., Perugi C. at al. A proposed new approach to clinical subclassification of depressive illness // Pharmacopsychiatry. 1988. -Vol.21, №. l.-P. 19−23.
- Cheng A.T. Mental illness and suicide. A case-control study in east Taiwan // Arch. Gen. Psychiatry. 1995. — Vol. 52, N7. — P. 594−603.
- Clarke D.M., Russell P.A., Polglase A.L., McKenzie D.P. Psychiatric disturbance and acute stress responses in surgical patients see comments // Aust.N.Z.J.Surg. 1997. — Vol. 67, N2−3.-P. 115−118.
- Cobb S. Social support as a moderator of life stress // Psychosomatic Medicine. 1976. — Vol. 38. — P. 300 — 314.
- Cohen S., Wills T.A. Stress, social support and the buffering hypothesis // Psychol. Bulletin. 1985. — Vol. 98, N 2. — P. 310 — 354.
- Constans J.I., Lenhoff K., McCarthy M. Depression subtyping in PTSD patients // Ann. Clin. Psychiatry. 1997. — Vol. 9, N4. — P. 235−240.
- Coryell W., Winokur G., Maser J.D. et. al. Recurrently situational (reactive) depression: a study of course, phenomenology and familial psychopathology // J. Affect. Disord. 1994. — Vol. 31, N3. — P. 203−210.
- Crisp A.H., Priest R.Y. Psychoneurotic profiles in middle age. A study of persons aged 40 to 65, registered with a general practioner // Brit. J. Psychiat. 1971. — Vol. 119, N 10. — P. 551.
- Delay J., Deniker P. Methods chimiotherapeutiques en psychiatrie. -Paris: Masson, 1961. 496 p.
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Third Edition, Revised. Washington: Am. Psychiat. Ass., 1987. — 567 p.
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fourth Edition. Inernational version with ICD-10 codes. Washington: Am. Psychiat. Ass., 1995.-900 p.
- De Carvalho Т., Sougey E. Sistemas Diagnosticos utilizados em psiquiatria. Evolucao da abordagem nos anos oitenta // J. bras, psiquiat. 1997. 46, N3.C. 125−131.
- Depression guideline panel. Depression in primary care: Diagnosis and detection. Clinical practice guideline. Rockwille, U.S. Dpt. of Health Care. — 1993, — Vol. 1.-125 p.
- Dubovsk> S., Thomas M. Psychotic depression: advances in conceptualization and treatment // Hosp. Community Psychiatry. 1992. — N 12. -P. 1189 -1198.
- Dunner D.L. Differential diagnosis of bipolar disorder // J. Clin. Psychopharmacol. 1992. — N 12. — P. 7 — 12.
- Endicott J., Spitzer R.L., Fleiss J.L., Cohen J. The global assessment scale. A procedure for measuring overall severity of psychiatric disturbance // Arch. Gen. Psychiatry. 1976. — Vol.33. — P.766−771.
- Ezquiaga E., Garcia A., Bravo F., Pallares T. Factors associated with outcome in major depression: a 6-month prospective study // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. 1998. — Vol. 33, N11. — P. 552−557.
- Farmer A., McGuffin P. The classification of the depressions: contemporary confusion revisited // Brit. J. Psychiatry. 1989. — Vol. 155, N 10.. p. 437 — 444.
- Feinberg Т.Е., Roane D.M., Miner C.R. et. al. Neuropsychiatry evaluation in an outpatient setting // J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 1995. -Vol. 7, N2.-P. 145−154.
- Fennig S., Bromet E.J., Karant M.T. et. al. Mood-congruent versus mood-incongruent psychotic symptoms in first-admission patients with affective disorder // J. Affect. Disord. 1996. — Vol. 37, N1. — P. 23−29.
- Ferreri M., Cousin F.R., Rubin J.C., Albi J.M. Validation du HARD, diagramme d’evaluation de la depression par la MADRS // Encephale. -1986. -N.7. — P. 343−350.
- Fombonne E. Increased rates of depression: update of epidemiological findings and analytical problems // Acta. Psychiatr. Scand. -1994. Vol. 90, N3. — P. 145−156.
- Gelder M., Gath D., Mayou R. Oxford Textbook of Psychiatry. -Oxford. Oxford University Press, 1989. Vol. 1.- 300 p.
- Ghaziuddin N., King C.A., Naylor M.W. et. al. Electroconvulsive treatment in adolescents with pharmacotherapy-refractory depression // J. Child. Adolesc. Psychopharmacol. 1996. — Vol. 6, N4. — P. 259−271.
- Goodwin F.K., Jamison K.R. Manic-depressive illness. New York, Oxford University Press, — 1990. — 938 p.
- Goldman H.H., Skodol A.E., Lave T.R. Revising Axis Y for DSM-IY: A Review of Measures of Social Functioning// American Journal of Psychiatry. 1992. — Vol. 149. — P. 1148 — 1156.145
- Guze S B., Robins E. Suicid and primary affective disorders // Brit. J. Psychiatr. 1970. — Vol 117. — P. 437 — 448.
- Hamilton M. Development of a rating scale for primary depressive illness //Br. J. Soc. Clin. Psychol. 1967. N.6. P 278−296.
- Hemenway D., Solnick S.J., Colditz G.A. Smoking and suicide among nurses see comments // Am. J. Public. Health. 1993. — Vol. 83, N2. — P. 249−251.
- Hoglend P., Perry J.C. Defensive functioning predicts improvement in major depressive episodes // J. Nerv. Ment. Dis. 1998. — Vol. 186, N4. — P. 238−243.
- Huprich S.K. Depressive personality disorder: theoretical issues, clinical findings, and future research questions // Clin.Psychol.Rev. 1998. — Vol. 18, N5.-P. 477−500.
- Isometsa E., Henriksson M., Aro H. et. al. Suicide in psychotic major depression // J-Affect-Disord. 1994. — Vol. 31, N3. — P. 187−191.
- Jasper K. Allgemeine Psychopatologie. Berlin, — Springer, 1946.
- Katon W. Depression: Somatization and social factors // J.Fam. Pract. 1988. — Vol.27, №. 6. — P. 579−580.
- Kellner R. A symptom questionnaire // J. Clin. Psychiatry. 1987. — Vol. 48, N.7.-P. 268- 274.
- Kielholz P. Psyhiatrische pharmakotherapie in klinik und praxis. -Bern, Stuttgart, 1965. 293 S.
- Ко S.M., Kua E.H., Chow M.H. Depression of young and elderly patients // Singapore-Med-J. 1997. — Vol. 38, N10. — P. 439−441.
- Koenig Harold G., Kuchibhatla Maragatha. Use of health services by hospitalized medically ill depressed elderly patients // Amer. J. Psychiat. 1998. 155, N7. C. 871−877.
- Krupinski M., Fischer A., Grohmann R. et. al. Risk factors for suicides of inpatients with depressive psychoses // Eur. Arch. Psychiatry Clin. Neurosci. 1998. — Vol. 248, N3. — P. 141−147.
- Kuhn K.U., Maier W. Depression in patients with somatic diseases // Mod. Probl. Pharmacopsychiatry. 1997. — Vol. 25. — P. 167−180.
- Labbate L.A., Cardena E., Dimitreva J. et. al. Psychiatric syndromes in Persian Gulf War veterans, an association of handling dead bodies with somatoform disorders // Psychother. Psychosom. 1998. — Vol. 67, N4−5. — P. 275 279.
- Lazaro L., Marcos Т., Valdes M. Affective disorders, social support, and health status in geriatric patients in a general hospital // Gen. Hosp. Psychiatry. 1995. — Vol. 17, N4. — P. 299−304.
- Lecrubier Y., Ustun T.B. Panic and depression: a worldwide primary care perspective // Int. Clin. Psychopharmacol. 1998. — Vol. 13, Suppl 4. — P. S7−11.
- Lindelow M., Hardy R., Rodgers B. Development of a scale to measure symptoms of anxiety and depression in the general UK population, the psychiatric symptom frequency scale // J. Epidemiol. Community Health. 1997. -Vol. 51, N5.-P. 549−557.
- Loo H., Davy J.P., Zarifian E. Les antidepresseurs // Psychiatrie -Encycl Med. Chir. Paris: Elsevier. — 1987. 37 860 В 70. — P. 1−27
- Luborsky L. Clinicians' judgments of mental health// Arch. Gen. Psychiatry. 1962. — Vol.7. — P.407−417.
- Luborsky L., Bachrach H. Factors influencing clinicians' judgments of mental health: Eighteen experiences with the Health-Sickness Rating Scale II Arch. Gen. Psychiatry. 1974. — Vol. 31. — P. 292 — 299.
- Madianos M. G, Gefou-Madianou D., Stefanis C.N. Symptoms of depression, suicidal behaviour and use of substances in Greece: a nationwidegeneral population survey // Acta Psychiatr. Scand. 1994. — Vol. 89, N3. — P. 159−166.
- Maier W., Philipp M., Zaudig M. Comparison of the ICD-10 classification with the ICD-9 and DSM-III classification of mental disorders // Pharmacopsychiatry. 1990. Vol. 23, Suppl. 4. — P. 183 — 187.
- Marcus A., Blanz В., Lehmkuhl G. et al. Somatic findings in children and adolescents with anorexia nervosa // Acta paedopsychiatrica. 1989. -Vol. 52, N 1. — P. 1−11.
- McCarroll J.E., Orman D.T., Lundy A C. Clients, problems, and diagnoses in a military community mental health clinic: a 20-month study // Mil. Med. 1993,-Vol. 158, N 11. — P. 701 — 705.
- McFarlane A.C., Papay P. Multiple diagnoses in posttraumatic stress disorder in the victims of a natural disaster // J. Nerv. Ment. Dis. 1992. — Vol! 18C, N 8, — P. 498 -504.
- Michels R., Siebel U., Freyberger H.J. et. al. The multiaxial system of ICD-10: evaluation of a preliminary draft in a multicentric field trial // Psychopathology. 1996. — Vol. 29, N6. — P. 347−356.
- Multiaxial Classification of Child and Adolescent Psychiatric Disorders // By the World Health Organization. Cambridge: Cambridge University Press. — 1997. — 302 p.
- Marengo J., Harrow M., Sands J., Galloway C. European versus US data on the course of schizophrenia // Am. J. Psychiatry. 1991. — Vol. 148, N 5.-P. 606−611.
- Mombour W., Spitzner S., Reger K.H. et al. Summary of the qualitative criticisms made during the iCD-10 field trial and remarks on the German translation of ICD-10 // Pharmacopsychiatry. 1990. — Vol. 23, Suppl. 4. -P. 197 201.
- Ramasubbu R., Kennedy S.H. Factors complicating the diagnosis of depression in cerebrovascular disease, Part I Phenomenological and nosological issues // Can. J. Psychiatry. 1994. — Vol. 39, N10. — P. 596−600.
- Retzinger S.M. A theory of mental illness: integrating social and emotional aspects // Psychiatry. 1989. — Vol. 52, N 3. — P. 325 — 336.
- Roberts A. J. Defeating depression where do we stand? Roy. Soc. Health, 1996. 116, N5. c. 290−294.
- Rogers M.P., Weinshenker N.J., Warshaw M.G. et. al. Prevalence of somatoform disorders in a large sample of patients with anxiety disorders // Psychosomatics. 1996. — Vol. 37, N1. — P. 17−22.
- Rost Kathryn, Zhang Mingliang, Fortney John et al. Expendifures for the treatment of major depression // Amer. J. Psychiat. 1998. 155, N7. C. 883−888.
- Sanchez-Baranco VP., Busto de Abajo P., Alcantara E.S. La electroconvulsioterapie como alternativa terapentica en las depresiones atipicas // Folia neuropsiquiat. 1997. 33, N 2. C. 71−75
- Saklad S. R. Pharmacoeconomic issues in the treatment of depression // Pharmacotherapy. 1995. 15, N 6, pt 2. C. 76−83.
- Saroja K.I., Kasmini K., Muhamad S., Zulkifli G. Relationship of stress, experienced by rescue workers in the highland towers condominium collapse to probable risk factors a preliminary report // Med. J. Malaysia. -1995.-Vol 50, N4. -P. 326 — 329.
- Sireling 1.1., Paykel E.S., Freling P. et al. Depression in general practice case thresholds and diagnosis // Br. J. Psychiatry. 1985. — Vol. 147. — P. 113−119.
- Shalev A.Y., Freedman S., Peri T. et. al. Prospective study of posttraumatic stress disorder and depression following trauma // Am. J. Psychiatry. 1998. — Vol. 155, N5. — P. 630−637.
- Sloan DM., Yokley J., Schobert D.S. P The effect of comorbid phisical illness-on psychiatric unit length of Stay: Abstr. 43 rd Annu. Meet. Acad. Psichosomat. Med., San Antonio, Tex., Nov. 14−17, 1996 // Psichosomatics 1997. 38 N2.-P. 164.
- Spiegel D. Cancer and depression // Br. J. Psychiatry Suppl.-1996 Jun, N30. P. 109−116.
- Stassen H.H., Bomben G., Gunther E. Speech characteristics in depression // Psichopathology. 1991. — Vol. 24, N 2. — P. 88 — 105.
- Statein S.E., Robinson R.G. Depression in neurologic disease. -London. Hopkins univ., 1993. 246 p.
- Stein M.B., Kirk P., Prabhu V. et. al. Mixed anxiety-depression in a primary-care clinic // J. Affect. Disord. 1995. — Vol. 34, N2. — P. 79−84.
- Wilson A. Levels of adaptation and narcissistic psychopathology. -Psychiatry. 1989. — Vol. 52, N 2. — P. 218 — 237.