Диплом, курсовая, контрольная работа
Помощь в написании студенческих работ

Характеристика современных проявлений эпидемических процессов острых и хронических гепатитов В и С, оценка реализации широкомасштабной программы вакцинопрофилактики НВ-вирусной инфекции в мегаполисе

Диссертация: Характеристика современных проявлений эпидемических процессов острых и хронических гепатитов В и С, оценка реализации широкомасштабной программы вакцинопрофилактики НВ-вирусной инфекции в мегаполисе
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Научно-практической конференции «Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней» (Москва, октябрь 2001) — VIII Всероссийском съезде эпидемиологов, микробиологов и паразитологов (Москва, март 2002) — V Российской научно-практической конференции «Гепатит В, С и D — проблемы диагностики, лечения и профилактики» (Москва, июнь, 2003) — Международном конгрессе «Ликвидация и элиминация… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные эпидемиологические особенности гепатита В
    • 1. 2. Современные эпидемиологические особенности гепатита С
    • 1. 3. Специфическая профилактика гепатита В (мировой и отечественный опыт)
  • Собственные исследования
  • Глава 2. Материалы и методы исследований
    • 2. 1. Эпидемиологические методы исследований
    • 2. 2. Лабораторные (серологические) методы исследований
    • 2. 3. Статистическая обработка результатов исследований
  • Глава 3. Современная эпидемиологическая характеристика острого и хронического гепатита В в условиях мегаполиса. Динамика факторов, детерминирующих распространение этой инфекции
    • 3. 1. Эпидемиологический анализ многолетней заболеваемости острым гепатитом В среди населения г. Москвы
    • 3. 2. Особенности заболеваемости гепатитом В в отдельных возрастных и социально — профессиональных группах населения Москвы
    • 3. 3. Характеристика динамики структуры путей и факторов передачи НВ — вируса у больных острым гепатитом В
    • 3. 4. Эпидемиологический анализ заболеваемости хроническим гепатитом В в г. Москве
  • Глава 4. Современная эпидемиологическая характеристика острого и хронического гепатита С в условиях мегаполиса. Динамика факторов, детерминирующих распространение этой инфекции
    • 4. 1. Эпидемиологический анализ многолетней заболеваемости острым гепатитом С среди населения г. Москвы
    • 4. 2. Особенности заболеваемости острым гепатитом С в отдельных возрастных и социально — профессиональных группах населения г. Москвы
    • 4. 3. Характеристика динамики структуры путей и факторов передачи НС — вируса у больных острым гепатитом С
    • 4. 4. Эпидемиологический анализ заболеваемости хроническим гепатитом С в г. Москве
    • 4. 5. Эпидемиологический анализ заболеваемости острой и хронической микст — инфекцией в 1999 — 2003гг. в г. Москве
    • 4. 6. Частота обнаружения маркеров гепатита В (НВя Ag) и гепатита С (анти — НСУ) в г. Москве среди населения и различных групп риска

    Глава 5. Оценка профилактической и иммунологической эффективности реализации широкомасштабной программы вакцинопрофилактики гепатита В г. Москве в условиях меняющейся активности эпидемического процесса НВ -вирусной инфекции.

    5.1. Разработка и реализация выбранной тактики иммунизации против гепатита В в условиях меняющейся активности эпидемического процесса НВ — вирусной инфекции.

    5.2. Эпидемиологическая и экономическая эффективность вакцинопрофилактики гепатита В.

    5.3. Длительность и напряженность поствакцинального иммунитета у подростков г. Москвы.

Характеристика современных проявлений эпидемических процессов острых и хронических гепатитов В и С, оценка реализации широкомасштабной программы вакцинопрофилактики НВ-вирусной инфекции в мегаполисе (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Парентеральные вирусные гепатиты (гепатиты В и С) остаются в Российской Федерации серьезной медицинской и социальной проблемой. Актуальность проблемы вирусных гепатитов В (ГВ) и С (ГС) определяет совокупность эпидемиологических, социальных и экономических показателей (Г.Г. Онищенко, 2000 — 2004; И. В. Шахгильдян с соавт., 2000 — 2004; Л. И. Шляхтенко, 2001 -2004; И. Л. Шаханина и О. И. Радуто, 2002 и др.). Все возрастающую значимость этих инфекций обуславливает их широкое распространение, активное вовлечение в эпидемический процесс наиболее трудоспособного населения (подростков и лиц молодого возраста), многообразие клинических форм, значительная частота неблагоприятных исходов (включая циррозы и первичный рак печени), большой экономический ущерб. В 2000 году, по данным И. Л. Шаханиной и О. И. Радуто (2002), экономические потери только от острых форм ГВ и ГС составили почти 2 млрд. рублей.

Значимость проблемы парентеральных вирусных гепатитов для России неоднократно подчеркивали и решения коллегий Минздрава России. 13 февраля 2001 года Государственная Дума РФ на парламентских слушаниях «О Государственной политике по предупреждению распространения в Российской Федерации заболеваемости инфекционным гепатитом» определила ситуацию в стране по вирусным гепатитам как чрезвычайную, угрожающую здоровью нации. В последующие годы (2002 — 2004гг.) эпидситуация осложнилась прежде всего в связи ростом числа больных хроническими формами гепатитов В и С.

Резкая активизация эпидемических процессов ГВ и ГС в России в конце 90-х годов, как было установлено исследованиями отечественных авторов (Г.Г. Онищенко, 2000 — 2002; И. В. Шахгильдян с соавт., 2000 — 2003; М. И. Михайлов с соавт.,.

2001 — 2002; И. Н. Лыткина с соавт., 2001; В. В. Романенко, 2000 и др.), была обусловлена широким распространением в этот период среди молодежи внутривенного введения психоактивных препаратов, значительным ростом беспорядочных сексуальных связей. У 50 — 60% больных острым ГВ и 70 — 75% острым ГС в большинстве регионов РФ имело место в этот период заражение НВ — и НС — вирусами при парентеральном введении психоактивных препаратов, а инфицирование вирусом ГВ половым путем — у 20 -30% и значительно реже вирусом ГС. При этом резко уменьшился удельный вес больных этими инфекциями, у которых выявляли внутрибольничное заражение вирусами ГВ и ГС. В возрастной структуре больных острым ГВ и ГС преобладали лица 15−29 лет. Все это убедительно свидетельствовало о трансформации проблемы парентеральных вирусных гепатитов из медицинской в социальную.

В последние годы в стремительно меняющихся социальноэкономических условиях произошли существенные изменения во многих проявлениях эпидпроцессов вирусных гепатитов В и С, что нашло отражение в основных эпидемиологических характеристиках этих инфекций. На фоне отчетливого снижения показателей заболеваемости острыми формами ГВ и ГС (как в России, так и Москве), роста уровня заболеваемости хроническими формами этих инфекций (особенно ГС) заметно изменился возрастной состав заболевших такими типами вирусных гепатитов (все более широким вовлечением в эпидпроцесс лиц старше 30 лет). Существенные перемены произошли и в структуре путей передачи возбудителей этих инфекций. Резко вырос в последние три года удельный вес больных ГВ и ГС, у которых установлен половой путь их инфицирования возбудителями этих инфекций, и одновременно заметно уменьшилась доля лиц, инфицированных при парентеральном введении психоактивных препаратов. При этом продолжилось сокращение частоты внутрибольничного заражения вирусами ГВ и ГС.

Характер изменений в проявлениях эпидпроцесса ГВ и ГС в различных социально-возрастных группах населения, перераспределение удельного веса ведущих путей передачи их возбудителей, увеличение частоты формирования хронических форм и неблагоприятных исходов гепатитов В и С диктует необходимость проведения углубленного анализа сложившихся новых эпидемиологических особенностей этих инфекций, в целях совершенствования системы эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами В и С. Значение изучения этих особенностей в таком многомиллионном городе как Москва особенно важно, так как позволяет разработать и осуществить мероприятия по улучшению проведения в условиях мегаполиса комплекса мероприятий по борьбе с парентеральными вирусными гепатитами.

В настоящее время не вызывает сомнений решающая роль, которую играет в борьбе с гепатитом В вакцинопрофилактика этой инфекции (Г.Г. Онищенко, 2000, 2002, 2004; G. De Villa,.

A. Sepe, 1999; J. Williams et al., 2001 и др.). Реализация широкомасштабных программ вакцинации против ГВ, предусмотренных санитарными правилами «Профилактика вирусных гепатитов» (2000г.), последней редакцией Национального календаря профилактических прививок (2001г.), способна, как показал отечественный и зарубежный опыт, существенно и в сравнительно короткие сроки повлиять на активность эпидемического процесса этой инфекции (И.В. Шахгильдян с соавт., 2000 — 2003; М. И. Михайлов, 2001; П. А. Хухлович с соавт., 2001;

B.В. Романенко, 2000; В. Г. Акимкин, 2002 — 2005; Н. М. Башкова, 2003; О. Н. Княгина, 2003; Л. П. Усачева, 2004 и др.). Вместе с тем одной из важных и не полностью решенных задач является выяснение эффективности реализации современной стратегии и тактики вакцинопрофилактики ГВ в условиях мегаполиса. Недостаточно изучена стойкость и напряженность поствакцинального иммунитета, целесообразность и сроки проведения ревакцинации в разных группах риска, в отдельных возрастных группах населения. Необходимость дальнейших решений этих вопросов совершенно очевидна. В настоящей работе предпринята попытка сделать определенные шаги к их выяснению.

Цель исследования.

Целью работы является изучение современных проявлений эпидемических процессов острых и хронических гепатитов В и С, изменения факторов, детерминирующих их распространение и оценка итогов реализации широкомасштабной программы вакцинопрофилактики НВ — вирусной инфекции в разных группах населения в городе — мегаполисе (Москве).

Задачи исследования.

1. Провести ретроспективный анализ многолетней заболеваемости острыми и хроническими формами гепатитов В и С, «носительства» НВ — и НС — вирусов с целью определения тенденций развития эпидемических процессов этих инфекциях в г. Москве.

2. Проанализировать многолетнюю динамику заболеваемости гепатитами В и С в возрастном и социальном аспектах, выявить среди заболевших этими инфекциями наиболее поражаемые возрастные и социальные группы.

3. Изучить в динамике за ряд лет (ГВ — с 1986 по 2003гг., ГСс 1994 по 2003гг.) изменения в структуре путей передачи НВ — и НС — вирусов, определить факторы, детерминирующие в настоящее время распространение гепатитов В и С в г. Москве.

4. Оценить профилактическую, иммунологическую, экономическую эффективность реализации выбранной тактики иммунизации против НВ — вирусной инфекции в условиях мегаполиса и меняющейся активности эпидпроцесса ГВ.

5. Определить длительность и напряженность поствакцинального иммунитета у привитых подростков в разные сроки после завершения курса иммунизации против ГВ.

Научная новизна работы.

Проведенные исследования позволили получить новые данные о современных проявлениях эпидемических процессов острых и хронических вирусных гепатитов В и С, микст — инфекции в городе.

— мегаполисе Москве.

Впервые дана характеристика динамики факторов, детерминирующих распространение острых и хронических форм этих типов вирусных гепатитов, интенсивности эпидпроцессов ГВ и ГС в условиях мегаполиса.

Получены новые данные об этиологической структуре и эпидемиологических особенностях хронических форм В и С и микст.

— инфекции в городе — мегаполисе Москве. Определена профилактическая и экономическая эффективность широкомасштабного проведения вакцинопрофилактики гепатита В в г. Москве в условиях меняющейся активности эпидемического процесса НВ — вирусной инфекции.

Впервые дана оценка иммунологической эффективности вакцинации против гепатита В среди привитых подростков г. Москвы, определена стойкость и напряженность поствакцинального иммунитета у них в разные сроки после завершения курса иммунизации.

Практическая значимость работы.

Проведенные исследования позволили на основе полученных данных о характере современных эпидемиологических особенностей острых и хронических вирусных гепатитов В и С, микст — гепатитов в многомиллионном городе, разработать меры по совершенствованию борьбы с этими инфекциями, реализация которых позволила эффективно повлиять на интенсивность эпидемических процессов ГВ и ГС в Москве.

Установлена эффективность выбранной и реализуемой в городе тактики вакцинопрофилактики гепатита В среди населения разного возраста и различных групп риска. Обоснована необходимость расширения масштабов ее применения (прежде всего среди лиц 14 -25 лет, всех категорий медработников, туристов, выезжающих в регионы с высоким уровнем заболеваемости ГВ, членам семей больных ХГВ).

Установлена необходимость внесения коррекции в определение сроков ревакцинации против ГВ среди лиц с нарушенным иммунным статусом (прежде всего пациентов отделений гемодиализа).

Определена экономическая эффективность примененной тактики вакцинопрофилактики гепатита В в условиях городамегаполиса.

Внедрение в практику полученных результатов.

Материалы диссертации нашли отражение при подготовке следующих основных документов, разработанных с участием автора:

1. Инструкция о порядке специального учета инфекционных и паразитарных заболеваний в городе Москве (соавторы O.A. Абоймова, Н. П. Блохина, B.JI. Василевский, И. Ф. Волкова и др.) // Утв. совместным приказом Департамента здравоохранения города.

Москвы и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве от 13.01.04 г. № 20/9. — Москва. — 2004. — 56с.

2. Приказ главного врача Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве от 26.05.03 г. № 106 «О мерах по совершенствованию профилактики парентеральных вирусных гепатитов в г. Москве».

3. Пособие для врачей педиатров и инфекционистов «Диагностика и лечение хронических вирусных гепатитов В, С и Б у детей». — Москва, 2003. — 84с.

4. Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве от 22.11.01 г. № 516/215 «О региональном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

5. Информационно-методическое письмо Комитета здравоохранения г. Москвы и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве от 14.12.01 г. № 17 — 22/218 и № 33 — 18 — 1195 «Об организации и проведении профилактических прививок против гепатита В новорожденным в акушерских стационарах г. Москвы».

6. Методические рекомендации «Эпидемиологический надзор за вирусными гепатитами в г. Москве», утвержденные главным врачом ЦГСЭН в г. Москве 20.01.00 г.

7. Приказ Комитета здравоохранения г. Москвы и Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве от 09.09.99 г. № 412/125 «О проведении серологического вирусологического мониторинга за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики».

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на IV Российской научно-практической конференции «Гепатит В, С и Бпроблемы диагностики, лечения и профилактики» (Москва, июнь,.

2001) — научно-практической конференции «Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней» (Москва, октябрь 2001) — VIII Всероссийском съезде эпидемиологов, микробиологов и паразитологов (Москва, март 2002) — V Российской научно-практической конференции «Гепатит В, С и D — проблемы диагностики, лечения и профилактики» (Москва, июнь, 2003) — Международном конгрессе «Ликвидация и элиминация инфекционных болезней — прогресс и проблемы» (СанктПетербург, сентябрь, 2003) — Всероссийской научно — практической конференции «Актуальные проблемы эпидемиологии и профилактики инфекционных болезней» (Самара, май, 2004) — VI Российской научно — практической конференции с международным участием «Вирусные гепатиты — проблемы эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики» (Москва, май, 2005).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 35 печатных работ.

Структура и объем диссертации

.

Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, списка литературы. Диссертация изложена на 159 страницах машинописного текста, включает 12 таблиц и 32 рисунка.

Выводы.

1. Выявлены существенные изменения в основных проявлениях эпидпроцессов гепатитов В и С в городе — мегаполисе Москве в последние годы. Отмечено значительное снижение показателей заболеваемости острыми формами этих инфекций (ГВ с 65,0 о/оооо в 1998 г. до 9,1 о/оооо в 2004 г., ГС с 45,2 о/оооо в 1999 г. до 5,9о/оооо в 2004 г.).

В этот же период имел место отчетливый рост показателей заболеваемости ежегодно диагностируемыми хроническими формами ГВ (с 3,0 до 7,5 о/оооо) и еще более интенсивно ГС (с 5,6 до 27,3 о/оооо). В этиологической структуре хронических вирусных гепатитов в 1998 — 2004гг. отмечено уменьшение с 21,0 до 16,2% удельного веса хронического ГВ и рост с 60,7 до 76,4%) доли хронического ГС.

2. Установлено, что в 2003 г. по сравнению с 1998 г. почти в 2 раза уменьшилось число впервые выявленных носителей НВ — вируса (показатели составили 58,8 и 98,1 о/оооо соответственно). В тоже время уровень носительства НВУ в 2003 г. оставался значительным и почти в 6 раз превышал заболеваемость острым ГВ. Вместе с тем сохранялся большой массив лиц с наличием в крови антител к вирусу гепатита С (в 2003 г. — 139,7о/оооо), в 21,2 раза превышавший показатель заболеваемости острой формой этой инфекции (6,6 о/оооо).

3. Отмечено, что последние годы в Москве имеет место выраженное изменение возрастного состава заболевших острым ГВ и острым ГС. Почти в 1,5 раза в 2003 г. по сравнению с 1998 г. уменьшился удельный вес среди больных ОГВ и ОГС лиц 15−29 лет и почти в 3 раза выросла среди них доля больных 30 лет и старше.

4. Установлено, что резкая активизация эпидемических процессов ГВ и ГС с середины 90-х годов была обусловлена значительным ростом активности социально обусловленных путей передачи возбудителей НВ — и НС — вирусных инфекций — «наркозависимого» и полового. Подъем заболеваемости острым ГВ в 1998 году (65,0о/оооо) и острым ГС в 1999 г. (45,2о/оооо) совпал с высоким уровнем заболеваемости в городе сифилисом (154,3 о/оооо) и наркоманиями (55,8о/оооо).

5. Выявлено, что в отличие от конца 90-х годов, когда в Москве у 28,9 — 30,8% больных острым ГВ и 51,2 — 56,4% острым ГС инфицирование НВ — и НС — вирусами было связано с внутривенным введением психоактивных препаратов, доля такого пути заражения уменьшилась в 2003 г. при ГВ в 7,5 раза (с 30,8 до 4,1%), а при ГС в 1,9 раза (с 51,2 до 26,3%), что связано с реализацией в городе комплекса мер по борьбе с наркоманиями. В тоже время вырос удельный вес инфицирования вирусом ГВ и в меньшей степени вирусом ГС половым путем. При этом на протяжении всего анализируемого периода (1998 — 2003гг.) доля внутрибольничного заражения этими вирусами была незначительной (в 2003 г. — 3,2% вирусом ГВ и 2,5%) — вирусом ГС, в 1998 г. — 4,1% и 2,3% соответственно).

6. Одним из главных факторов, оказавших решающее влияние на снижение уровней заболеваемости ГВ и носительства НВ — вируса, явилась реализация в городе широкомасштабной программы вакцинации против этой инфекции. Осуществление выбранной тактики вакцинопрофилактики ГВ с широким охватом новорожденных, подростков, лиц, составляющих группы риска (всего привито на 01.01.05 г. 983 950 человек — 11,4% населения города), привело к 7-ми кратному снижению заболеваемости острой формой этой инфекции среди населения города (65о/оооо в 1998 г. в начале широкой программы иммунизации и 9,1 о/оооо в 2004 г.). Наиболее значительное уменьшение показателей заболеваемости.

ОГВ отмечалось в возрастных группах 13 — 14 лет (в 8,8 раза), 15−29 лет (в 22,6 раза) и 20 — 29 лет (в 8,6 раза).

7. Показана стойкость поствакцинального иммунитета у привитых против гепатита В. Через 2,5 года после завершения курса вакцинации у 97,0% подростков, привитых против этой инфекции (а через 3,5 года у 80,4%) сохраняются специфические антитела в защитной концентрации, с уменьшением числа лиц с высоким уровнем анти — НВб.

8. Установлено, что снижение показателей заболеваемости острыми формами парентеральных вирусных гепатитов в городе обусловлено не только реализацией широкомасштабной программы вакцинопрофилактики ГВ среди разных групп населения, но и результатами совершенствования профилактики внутрибольничного инфицирования НВ — и НС — вирусами, улучшением борьбы с наркоманиями, а также истощением среди наркоманов лиц, восприимчивых к этим вирусам, более медленным, чем в предыдущие годы пополнением их рядов.

9. Установлено, что затраты на вакцинопрофилактику гепатита В, проведенные за период 1999 — 2004 гг., полностью себя оправдали: предотвращено 16 000 острых случаев ГВ, что в денежном выражении соответствует по меньшей мере не менее 500 млн. рублей.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Ф.А., Акалаева Р. Н. Вирусные гепатиты В, С, Д у больных, находящихся на программном гемодиализе // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1997. — № 3. — С. 106−107.
  2. A.A., Рейзис А. Р., Доронина А. К. Внутрисемейное распространение гепатита В // Гепатит В, С и Д проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. науч. — практ. конф. — М., 1997.-С.15.
  3. Вирусные гепатиты в Российской Федерации: Аналитическийобзор // Под ред. А. Б. Жебруна. С — Пб.: НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, 2000.- вып.З. — 256с.
  4. B.C. Закономерности эпидемического процесса при вирусном гепатите В и пути передачи возбудителя этой инфекции: Автореф. дис.. канд. Мед. Наук. Д., 1998.- 26с.
  5. М.С., Михайлов М. И. Вирусные гепатиты: энциклопедический словарь. -2-е изд., перераб. И доп. М.: Амипресс, 1999.-304с.
  6. В. Д. Вакцинология и эпидемиология в их историческом развитии // ЖМЭИ, — 1996. № 5. — С. 114−117.
  7. А.Ф., Новицкий И. Н. Вирусные гепатиты Рига: Звайгзне. 1984. — 414 с.
  8. В.В. Вирусные гепатиты В и С на Дальнем Востоке Российской Федерации: Автореф. дис.. д Da мед. Наук. — М., 2000. — 32с.
  9. В.В., Троценко O.E., Старостина И. С. Вирусные гепатиты В, С и ВИЧ- инфекция в Дальневосточном Федеральном округе // Гепатит В, С и Д проблемыдиагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. IV Рос. Науч. -практ. конф. М., 2001. — С. 39 — 40.
  10. М.Б., Комарова С. В., Муреева С. А. и др. Особенности эпидемиологии и распространения парентеральных вирусных гепатитов в Тверской области // Мир вирусных гепатитов. 2001. — № 1. — С.6 — 9.
  11. М.А., Потятынник О. Н. Половой путь передачи // Медицина для всех. 1999, — № 2. — С. 16 — 17.
  12. И.П., Яшина Т. Л. и др. Отдаленные исходы острых вирусных гепатитов В, С и Д. Тез. докл. конференции 20 22 июня 1995 г. «Гепатит В, С и Д — проблемы изучения, диагностики, лечения, профилактики».- М., 1995. — С.39.
  13. М.А., Павлова Л. И. и др. Сравнительная оценка иммуногенности и реактогенности рекомбинантных вакцин против гепатита В // Вопросы вирусологии.- 1993. № 5.- С.216−218.
  14. М.А. Результаты полевых испытаний вакцины против гепатита В // Клиническая фармакология и терапия.-1996,-№ 5(1).-С. 22−24.
  15. М.А., Павлова Л. И., Титов И. А. Результаты полевых клинических испытаний вакцины против гепатита В «Н-В-Уах». ГНИИСиК медицинских биологических препаратовим. Л. А. Тарасевича // Клиническая фармакология и терапия.-1996. -С. 21−24.
  16. М.А., Павлова Л. И., Титов И. А. и др. Эффективность рекомбинантных вакцин против гепатита В и результаты их применения в календаре детских профилактических прививок // Вакцинология. 1997.- № 6. -С. 55−58.
  17. Г. В., Инютина Л.И. HB вирусная инфекция у детей Восточно — Сибирского региона // Идеи Пастера в борьбе с инфекциями — Междун. симпоз. — С.- Пб., 1995. — С. 87.
  18. Государственный доклад «О санитарно -эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 1999 г.» -М., 2000.-С. 141.
  19. В.М., Орлов В. И., Земченко Е. А. Острые вирусные гепатиты В и С у лиц с наркотической зависимостью // Гепатит В, С и Д проблемы изучения диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. науч. — практ. конф. — М., 1997. — С.55.
  20. П., Ван дам П., Борьба с гепатитом В и его профилактика // Издание комитета по профилактике вирусных гепатитов Европейского регионального бюро ВОЗ: Пер. с англ. — 1996.-76 с.
  21. Н.С., Воскобойникова Л. И., Аспаратян A.A. Дети с хроническим гепатитом В и С как источники инфекции в семье
  22. Гепатит С (Российский консенсус): Тез. докл. науч. практ. конф. — М., 2000. — С. ЗЗ — 34.
  23. H.A., Лазовская И. С. Спутники наркоманий // Медицина для всех. -1999. № 2 (13). — С. 14 -15.
  24. О.М., Лившиц М. Л., Нестеров C.B. Динамика изменений эпидемиологических закономерностей острого гепатита В // Материалы VII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов М., 1997.- Т.2. — С.213 — 214.
  25. Л.С., Ключарева A.A. Вирусные гепатиты сочетанной этиологии у лиц, использующих введение психоактивных веществ внутривенно // Мир вирусных гепатитов. -2000.-№ 2.-С. 2−5.
  26. О.Н. Характеристика современных эпидемиологических особенностей НС вирусной инфекции и активность перинатальной передачи вируса гепатита С: Автореф. дис.. канд. Мед. Наук. — М., 2000. — 29 с.
  27. О.Н., Кирилова И. Л., Шахгильдян И. В. и др. Современный характер проявлений эпидемического процесса гепатитов В и С // Гепатит В, С и Д проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. V науч. — практ. конф. — М., 2003.-С. 94−96.
  28. В.Т. Прогресс в изучении и терапии хронических вирусных гепатитов // Рос. Журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997. -Т.7. — № 5. — С.22 — 26.
  29. .С. Вирусный гепатит В: достижения и проблемы // Росс. Педиатр. Ж. -1998. № 1. — С. 50 — 60.
  30. А.Н., Ющенко Г. В. Вирусные гепатиты В и С среди медицинских работников Московской области и их профилактика // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2002.-№ 2.-С. 30−34.
  31. JI. Д., Филатов А. Н., Коростин М. И. и др. Влияние социальных и поведенческих факторов на эпидемический процесс вирусного гепатита С в г. Липецке // Гепатит С (Российский консенсус): Тез. докл. науч. Практ. конф. М., 2000. — С. 62 — 64.
  32. A.A., Жмуровская Л. С., Себут Н. С. и др. Вирусные гепатиты в республике Беларусь // Мир вирусных гепатитов. -2001. № 1. — С.2 — 4.
  33. Г. С., Садовникова В. Н. Эпидемиологические особенности вирусных гепатитов с парентеральным механизмом передачи // Гепатит В, С и Д проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. IV Рос. Науч. — практ. конф. — М., 2001.-С.178−179.
  34. Е.А. Эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации в 1995 году // Эпидемиол. И инфекц. Болезни. 1996. -№ 1.-С. 20−22.
  35. С.Н. Сравнительная эпидемиологическая характеристика гепатитов с парентеральным механизмом передачи возбудителей в России и странах СНГ: Автореф. дис.. д? а. Мед. Наук. — М., 1998. — 52 с.
  36. П.М., Фельдблюм И. В., Красникова Л. А. и др. Мониторинг распространенности наркомании как элемент эпид. надзора за социально-значащими инфекциями // ЖМЭИ. 2000. -№ 4.-С. 29 -31.
  37. Д.К. Вирусные гепатиты от, А до.// Эпидемиол. Вакцинопроф. 2002. — № 1. — С. 10−11.
  38. Д.К. Вирусные гепатиты С и G // Вопросы вирусологии. 1998. — № 2. — С. 54 — 58.
  39. Д.К., Самохвалов Е. И., Миширо С. И др. Закономерности распространения вируса гепатита С и его генотипов в России и странах СНГ // Вопросы вирусологии.-1997. -№ 4.-С.17−161.
  40. К.П. Гепатит и последствия гепатита: Практич. Рук: пер. с нем. М.: ГЭОТАР — Медицина. 1999.-432 с.
  41. Н.В. Вакцины будущего // Инфекционные болезни. 1998. — № 6. — С. 4−8.
  42. Н.В. Вакцинология. М.: «Триада — X». -1999. -272 с.
  43. М.И., Кетиладзе Е. С., Шахгильдян И. В. и др. Значение определения маркеров HB вируса в семьях больных острым и хроническим гепатитом В для оценки широты распространения инфекции // Вопросы вирусологии. — 1987. — № 1.-С. 63−67.
  44. М.И. Гепатит В аспекты изучения // Вопросы вирусологии. -1980. — № 4. — С.268 — 279.
  45. М.И., Шахгильдян И. В., Романенко В. В. Фактор риска // Медицина для всех. 2001.- № 1. — С. 5.
  46. И.А., Григорьева Е. А., Холодняк Г. Е. и др. Вирусные гепатиты у детей первого года жизни// Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. — № 1 — С. 32- 34.
  47. И.А., Трифонова P.C., Винникова С. И. Вакцинопрофилактика гепатита В у новорожденных // Вирусные гепатиты проблемы эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики. Тез. докл. VI Всероссийской науч. — практ. конф. -М., 2005.-С. 214−216.
  48. СЛ., Шггяхтенко Л. И. Вирусные гепатиты в Российской Федерации// Аналитич. Обзор. С.- Пб. 1997.-С.60−88.
  49. С.JI. «Куда мы движемся?» // Медицина для всех.- 1998. № 1. — С.7.
  50. С.Л., Шляхтенко Л. И., Леванова И. А. Вирусные гепатиты в Российской Федерации // Аналитич. Обзор. Вып.2.С. -Пб.1999. С. 221.
  51. С.Л., Шляхтенко Л. И. Вирусные гепатиты в Российской Федерации // Аналитич. Обзор. Вып.4 .С. Пб. 2003. -С.221.
  52. Онищенко Г. Г. XXI век без вирусных гепатитов// Медицина для всех. — 1999. — № 2 (13).- С.1−3.
  53. Г. Г. Эпидемиологическая обстановка по инфекционным заболеваниям, управляемым средствами специфической профилактики и основные направления профилактики этой группы заболеваний в РФ // ЖМЭИ. -1998.-№ 1.-С. 24−35.
  54. Г. Г., Монисов A.A., Наркевич М. И. Заболеваемость вирусными гепатитами в стране и меры по ее снижению // Журн. микробиол. 1999. -№ 5.-С.8−11.
  55. Г. Г. Эпидемиологическая обстановка и основные направления деятельности по ее стабилизации // Материалы VIII съезда эпидемиологов, микробиологов, паразитологов М., 2002.- С. 30 -32.
  56. Г. Г. О состоянии и мерах борьбы с вирусными гепатитами // Эпидемиология. Вакцинопрофилактика. -М., 2002.1.-С. 7−9.
  57. Г. Г. О государственных мерах по предупреждению распространения В Российской Федерации заболеваемости вирусными гепатитами // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. — № 3. — С. 4 — 8.
  58. Г. Г. О состоянии и мерах борьбы с вирусными гепатитами // Эпидемиология. Вакцинопрофилактика. М., 2002, -№ 1.-С. 7−9.
  59. Е.А. Современные аспекты клинико -эпидемиологического изучения вирусного гепатита // Медицинская вирусология / Под ред. В. М. Жданова, Д. К. Львова. -М, 1977.-С. 84−92.
  60. С.С. Теоретические основы совершенствования системы эпидемиологического надзора за вирусным гепатитом В. // Идеи Пастера в борьбе с инфекциями. Междун. симп. С-Пб. — 1995.-С. 96.
  61. С.Д. Болезни печени // Руководство для врачей. -3-е изд., переработанное и дополненное. М.: «Медицина», 1998.-704с.
  62. В.В., Кузнецова И. О., Есаулкова А. Ю. «Куда мы движемся?» // Медицина для всех. 1998. — № 1. — С.15.
  63. С.Н. Вирусные гепатиты в клинической практике. -С Пб.: Теза, 1996, — 305с.
  64. С.Н. // Вирусные гепатиты. С Пб.: Теза, 1998. -278 с.
  65. В.К. Стратегия профилактики в России и за рубежом // Медицина для всех. 1996.- № 1С. 8 — 9.
  66. В.К. Гепатит в новом календаре иммунопрофилактики. // Уральское медицинское обозрение. Тематическое приложение № 1.- Май 1998. С. 9−11.
  67. В.К., Озерецковский Н. А. (под редакцией). Иммунопрофилактика. Справочник. М., 1998.
  68. Л.П., Мамчик Н. П. Особенности проявления эпидемического процесса вирусных гепатитах В и С в г.
  69. Воронеже // Гепатит В, С и Д проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. IV Рос. Науч. — практ. конф. — М., 2001.-С.345−347.
  70. В.Ф. Вакцинопрофилактика инфекционных болезней: настоящее и будущее // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997. — № 1. — С. 10 — 14.
  71. В.Ф., Конев В. А., Каганов Б. С. и др. Иммуноферментный анализ при вирусных гепатитах у детей// Эпидемиология и инфекционные болезни. -1966.- № 1- С. 45- 47.
  72. И.В., Исаева Н. В., Юдаева Г. Ф. и др. Безопасность, иммунологическая эффективность и социально? экономическая значимость иммунизации медицинских работников против гепатита В вакциной «Эувакс В» // ЖМЭИ. -2001.-№ 4.-С. 24−27.
  73. А.И., Васильев А. П., Пехтович С. Г. и др. Значение основных и добавочных этиологических факторов развития HCV циррозов печени // Рос. Журн. гастроэнтерол., гепатолог., колопроктол. 2001. — Т. 11. — № 4. — С.8 -12.
  74. О.Б., Измайлов Д. В. Особенности распространения и оценка эффективности вакцинопрофилактики ГВ в Самарскойобласти // Гепатит В, С и Д проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. IV Рос. Науч. — практ. конф. — М., 2001.-С. 47−48.
  75. И.Л., Радуто О. Н. Вирусные гепатиты в 2000 г.: распространенность и экономические потери // Матер. VIII съезда Всерос. Общ. Микр. И параз.- М., 2002. Т. З — С. 85 — 86.
  76. И.В., Фарбер И. А., Кузин С. Н. и др. Перинатальное инфицирование вирусом гепатита В и вопросы специфической профилактики // Вест. АМН СССР. 1990. — № 7. — С.29 -32.
  77. И.В., Кузин С. Н., Хухлович П. А. и др. Риск перинатального инфицирования HB вирусом на территориях контрастных по уровню заболеваемости среди новорожденных детей // Актуальные вопросы перинатологии. — 1996. -С. 175 -177.
  78. И.В., Пакторис Е. А., Хухлович П. А. и др. Гепатит В как внутрибольничная инфекция // Вестник Российской академии мед. Наук. 1996. — № 3. — С. 50 — 55.
  79. И. В. Михайлов М.И., Хухлович П. А. // Уральское медицинское обозрение. -1998.- май. С.4- 6.
  80. И.В., Михайлов М. И., Хухлович П. А. Вакцинопрофилактика гепатита В мировой опыт и его реализация в России// JAMA.- Россия. -1998. — Т.1.- № 1.- С.42−45.
  81. И.В. Вакцинопрофилактика гепатита В в мировой практике // Детский доктор. 1999. — № 5. -С. 6−10.
  82. И.В., Михайлов М. И., Хухлович П. А., Ананьев В. А. Особенности эпидемической ситуации и роль вакцинопрофилактики вирусного гепатита в современныхусловиях в России // Русский медицинский журнал. 1999. — № 8. -С. 355−358.
  83. И.В. Современные особенности эпидемиологии гепатитов В и С в Российской Федерации // Гепатит В, С и Д -проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. IV Рос. Науч. практ. конф.-М., 2001. — С. 381 — 383.
  84. И.В., Хухлович П. А., Кузин С. Н. и др. Вакцинопрофилактика гепатита В в группах высокого риска инфицирования HB вирусом// Эпидемиология. Вакцинопрофилактика. — 2002. — № 1. — С. 20 — 26.
  85. И.В., Михайлов М. И., Онищенко Г. Г. Кн. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика). М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. -384с.
  86. Ю.Л. Значение национального здравоохранения в профилактике и лечении инфекционных болезней // Журн. микробиол. 2000. — № 6 — С. 3 — 6.
  87. Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: практическое руководство: Пер. с англ. -10-е изд. М.: ГЭОТАР. Медицина, 1998. — 864с.
  88. Л.И. Эпидемиологические особенности хронического вирусного гепатита В в Ленинграде в 1962 71гг. // Вирусный гепатит: Тез. докл. научн. Конф. — М., 1973 — С. 28 -29.
  89. Л.И. Важнейшие проявления эпидемического процесса вирусного гепатита В // Вирусные гепатиты, А и В. Л., 1988.-С. 24−29.
  90. Л.И., Нечаев В. В., Мукомолов С. Л. и др. Помесячная динамика эпидемического процесса при вирусном гепатите В // Журн. микробиол. 1988. — № 5. — С. 28−31.
  91. Л.И., Крыга Л. Н., Першин С. С. и др. Эпидемиология гепатита В в современный период // Гепатит В, С и Д проблемы изучения диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. науч. — практ. конф. -М., 1995. — С. 156.
  92. Л.И., Мукомолов С. Л., Нечаев В. В. и др. Современные представления об источниках и путях передачи вируса гепатита В // Успехи гепатологии / Под ред. А. Ф. Блюгера. Рига. 1990. — вып. XV. — С.41 -57.
  93. Л.И. Эпидемиологическая диагностика хронических вирусных гепатитов. С.- Пб., 2001. — 183с.
  94. Л.И. Эпидемиологическая диагностика хронических вирусных гепатитов // Кн. Руководство для врачей эпид. инфекц. Гепатол. И руков. Здравоохр. С. — Пб., 2001.
  95. Е.П. Инфекционные болезни. М: Медицина, 1990.-558 с.
  96. Л.Р. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вирусными гепатитами с парентеральнымипутями передачи возбудителя в Республике Татарстан // Мир вирусных гепатитов. 2000. — № 9 — С. 6 — 7.
  97. О. Н. Гепатит С. Информационно-методическое пособие. Кольцово, 2000.
  98. Е.Б., Фомин В. В., Клинико лабораторные особенности детей, рожденных от матерей — носительниц HBsAg // Гепатит В, С и Д — проблемы диагностики, лечения и профилактики: Тез. докл. науч. — практ. конф. — М., 2001. — С. 411 -412.
  99. Ackerman Z, Ackerman Е, Paltiel О. Intrafamilial transmission of hepatitis С virus: a systematic review. J Viral Hepat 2000−7:93−103.
  100. Alberti A, Realdi G. Parenterally-acquired non-A, non-B (type C) hepatitis. In: Mclntyre N, Benhamou J-P, Bircher J, Rizzetto M, Rodes J. Oxford Textbook of clinical hepatology. Oxford: Oxford University Press, 1991- 605 617.
  101. Buhlmann U. National infrastructures for delivery of hepatitis В vaccination to different age groups //Vaccine -1995 Vol. 13 (Suppl 1) -P. 52−53.
  102. Bukh J, Purcell RH, Miller RH. At least 12 genotypes of hepatitis С virus predicted by sequence analysis of the putative El gene of isolates collected worldwide. Proc Natl Acad Sci USA 1993- 90: 8234−8238.
  103. Centers for disease control and Prevention, office of Communication. Facts about hepatitis С on-line. Available: www.cdc.gov/od/oc/media/facts/hepcqa.htm:October 1998-accessed November 29, 2002.
  104. Chandha MS., Arankalle VA// Indian J. Gastroenter.- 2000.-V.19 (4). P. 168 — 171.
  105. Chin J. Prevention of chronic hepatitis B virus infection from mothers to infants // Pediatrics. 1983. — v.71. — P. 289 — 292.
  106. Colombo M, Rumi MG, Donato MF, et al. Hepatitis C antibody in patients with chronic liver disease and hepatocellular carcinoma. Dig Dis Sci 1991:36:1130 1133.
  107. Cummins AJ, Tedder RS. Inadequate information on needlestick accidents (letter). Lancet 1992,339:1178 1179.
  108. Cuthbert JA. Hepatitis C: progress and problems.// Clin Microbiol Rev. 1994 Oct- 7(4): 505 532.
  109. Da Villa G., Sepe A. Immunization programme against hepatitis B virus infection in Italy // Vaccine. -1999. № 17. — P. 1734 -1738.
  110. Davis L.G., Weber D.S., Zemon S.M. Horisontal transmission of hepatitis B virus //Zancet. 1989. — v. 1.- P.889 — 893.
  111. De Groot J. Prevalence and significance of anti-HCV antibodies.//Acta Gastroenterologica Belgica 1991- 54(3 4): 248 -256.
  112. De Mitri MS, Poussin K, Baccarini P, et al. HCV-associated liver cancer without cirrhosis. Lancet 1995 :345 :413 -415.
  113. Dego S.F.Benhamon J.P. Histoire naturelle et traitement des hepatitis virales chroniqus: Une vut d’encembie. Eurobiologiste (1995) 29. № 216, 63−65.
  114. Di Bisceglie AM, Order SE, Klein JL, et al. The role of chronic viral hepatitis in hepatocellular carcinoma in the United States. Am J Gastroenterol 1991−86:335 338.
  115. Dusheiko G, Schmilovitz-Weiss H, Brown D, et al. Hepatitis C virus genotypes: An investigation of type-specific differences in geographic origin and disease. Hepatology 1994:19:13 18.
  116. Estebahn JL, Genesca J, Alter HJ. Hepatitis C: Molecular biology, epidemiology, clinical features and prevention./ Progress in Liver Diseases. Chapter 12, 1996, P. 253 282.
  117. European Consensus Group on Hepatitis B Immunity. Are booster immunisations needed for lifelong hepatitis B immynity// The Lancet.2000. V. 355. P. 561 565.
  118. Farci P, Alter HJ, Wong D, et al. A long-term study of hepatitis C virus replication in non-A, non-B hepatitis. N Engl J Med 1991:325:98- 104.
  119. Frieden T.R., Ozick L., McCord C. et al. Chronic liver disease in central Harlem: the role of alcohol and viral hepatitis // Hepatology. -1999.-v. 29. P. 883−888.
  120. Garson JA, Ring C, Nuke P, Tedder RS. Enhanced detection by PCR of hepatits C virus RNA (letter). Lancet 1990:336:878 -879.
  121. Gerlich WH, Thomssen A. Terminology, structure, and laboratory diagnosis of hepatitis viruses. In: Mclntyre N, Benhamou J-P, Bircher J, Rizzetto M, Rodes J. Oxford Textbook of Clinical Hepatology. New York: Oxford University Press, 1991−537 — 565.
  122. Granovsky MO, Minkoff HL, Tess BH, Waters D, Hatzakis A, Devoid DE, Landesman SH, et al. Hepatitis C virus infection in the mothers and infants cohort study. Pediatrics 1998- 102:355 359.
  123. Greenberg DP. Pediatric experience with recombinant hepatitis B and relevant safety and immunologenicity studies. Pediatr infect Dis J 1993- 12:438−445.
  124. Gregorio G.V., Mieli Vergani G., Mowal A.P. Viral Hepatitis// Arch. Dis child. — 1994. — v.70. № 4. — P. 343 — 348.
  125. Hallauer-J. VHPB: summary of strategies and recommendations. Viral Hepatitis Prevention Board// Vaccine. 1995- 13 Suppl 1. P. 61 -63.
  126. Halsey N.A. Discussion of Immunization Practices Advisory Committee./ American Academy of Pediatrics recommendation for universal infant hepatitis B vaccination.// Pediatr- Infect-Dis- J/. Baltimore 1993, May. — 12 (5):446 — 449.
  127. Hilleman MR. Plasma-derived hepatitis B vaccine: a breakthrough in preventive medicine. In: Ellis R, editor. Hepatitis B Vaccines in Clinical Practice. New York: Marcel Dekker, 1993:1739.
  128. Hitomy Y, McDonell WM, Askari F. HCV core protein as a possible vaccine (Abst 536). Hepatology 1994−20:230A.
  129. Katayama Y, Tajiri H, Tada K, Okada S, Tong WY, Ishido S, Hotta H. Follow-up study of hypervariable region sequences of the hepatitis C virus (HCV) genome in an infant with delayed anti-HCV antibody responses. Microbiol Immunol 1998 -42 :75 79.
  130. Kiyosawa K- Akahane Y, Nagata et al. Hepatocellular carcinoma affer non A, non — B posttrasfusion hepatitis.// Am J Gastroenterol 1984−79−777 — 781.
  131. Kudo T, Yanase Y, Ohshiro M, Yamamoto M, Morita M, Shibata M, Morishima T. Analysis of mother-to-infant transmission of hepatitis C virus: quasispecies nature and buoyant densities of maternal virus populations. J Med Virol 1997−51:225 230.
  132. Lau JYN. Hepatitis C virus: From epidemiology and molecular virology to immunology. Hepatology 1994−20:760−762.
  133. Lauer G., Walcer BD. Hepatitis C virus infection. N Engl. J Med 2001- 345- 41−52.
  134. Lee P.I., Lee C.Y., Huang L.M., Chang M.N. Long-term efficacy of recombinant hepatitis B vaccine and risk of natural infection in infants born to mothers with hepatitis B e antigen.// J Pediatr., Republic of China- 1995, May- 126:5, Pt 1, P. 716−721.
  135. Lee S.D.- Lo-KJ. Control of hepatitis B virus infection by vaccination: the Taiwan experience// Chung-Hua-I-Hsueh-Tsa-Chih-Taipei. 1998 Sep- 61(9) P. 501 506.
  136. Lee W.M./ Hepatitis B virus infection // New Engl.J.Med. 1997 -v. 337 -№ 24 — P. 1733 — 1745.
  137. Lenon S.M., Layden T.J., Scefe L. et al The 20 th States -Japan joint hepatitis panel meeting // Hepatology. 2000. — v. 32. — № 3. -P. 800−806.
  138. Lino S, Shimoda K, Hino K, Nishioka K. Prevalence of hepatitis C virus carrier in donors with normal s-ALT in JapanRelation with history of blood transfusion (Abst). Hepatology 1992:16:547.
  139. Manzin A, Solforosi L, Debiaggi M, Zara F, Tanzi E, Romano L, Zanetti AR, et al. Dominant role of host selective pressure in driving hepatitis C virus evolution in perinatal infection. J Virol 2000−74:4327−4334.
  140. Mattson L, Grillner L, Weiland O. Seroconversion to hepatitis C virus antibodies in patients with acute posttranfiision hepatitis non- A, non- B in Sweden with a second generation test.// Scand J Infect Dis 1992- 24: 15−20.
  141. Mattson L, Sonnerborg A, Weiland O. Clinical outcome and reactivity to hepatitis C virus antigen correlated to hepatitis C viraemia: a 1 3- year follow- up study.// Liver 1993- 13: 274 278.
  142. McAleer WJ, Buynak EB, Maigetter RZ, Wampler DE, Miller WJ, Hilleman MR. Human hepatitis В vaccine from recombinant yeast. Nature 1984−307:178- 180.
  143. Meheus A. Risk of hepatitis В in adolescence and adulthood. // Vaccine 1995 Vol. 13 (Suppl 1) — P. 31 — 34.
  144. Mei Hwei Chang, Chien — Jen Chen, Mei — Shuzai et al. Всеобщая вакцинация против гепатита В на Тайване и гепатоцеллюлярная карцинома печени у детей // Медиц. Журн. Новой Англии. — 1997. — Т. 336. № 26 — С. 1855 — 1859.
  145. Melbye М, Biggar RJ, Wantzin Р, et al. Sexual transmission of hepatitis С virus: Cohort study (1981−9) among European homosexual men. Br Med J 1990:301:210 212.
  146. Mitsui T, Iwano K, Masulco K, et al. Hepatitis С virus infection in medical personnel after needle-stick accident. Hepatology 1992 :16 :1109 1114.
  147. Morel P., Aufrere A.L./ hepatatiteB: une nouvelle MST Eurobiologiste (1992) 26, № 198, P. 109 116.
  148. Ngatchu T, Stroffolini T, Rapicetta M. Seroprevalence of anti-HCV in an urban chield population: a pilot survey in a developing area, Cameroon.// J Tropic Med and Hyg 1992- 95(1): 57 60.
  149. Ni YH, Chang MH, Chen PJ, Lin HH, Hsu HY. Evolution of hepatitis С virus quasispecies in mothers and infants infected through mother-to-infant transmission. J Hepatol 1997−26:967 974.
  150. Ni YH., Chang MH., Huang LM. Et al.// Ann Inter Med.-2001.-V.135.- P.796 800.
  151. Nisyiguchi S, Kuroki T, Nakatani S et al Randomised trial of effects of interferon alta on incidence of hepatocellular carcinoma in chronic active hepatitis С with cirrhosis.//Lancet 1995- 346- 1051−55.
  152. Oshita M, Hayashi N, Kasahara A, et al. Intrafamiliar transmission of hepatitis С virus (Abst). -lepatology 1992:16:581.
  153. Ragg M. Transmission of hepatitis C via anaesthetic tubing? (editorial). Lancet 1994−343:1419.
  154. Ranger S, Martin P, Roussanne MC, Denis F. Prevalence of hepatitis C virus antibodies in the general population, and in selected groups of patients in Limoges, France. Gut 1993:34 (SuppI 2):S50-S51.
  155. Riely CA, Looney JR, Smalley DL, et al. Prevalence and epidemiology of hepatitis C as contrasted with hepatitis B in a sexually transmitted disease clinic (Abst). L Hepatol 1992:16:586.
  156. Riestra S, Carcaba V. Hepatitis C virus: Evidence for sexua transmission (letter). Br Med J 1991:303:310−311.
  157. Roggendorf M et al. Antibodies to hepatitis C virus (Letter). // Lancet 1989- 2: 324−325.
  158. Roudot-Thoraval F, PawlotskyJ-M, Deforges L, Girollet P-P, etal. Anti-HCV seroprevalence in pregnant women in France. Gut 1993:34 (SuppI 2):S55 S56.
  159. Schmilovitz-Weiss H, Levy M, Thompson N, Dusheiko G. Viral markers in the treatment of hepatitis B and C. Gut 1993−34 (SuppI 2): S26 S35.
  160. Sherlock S. Viral hepatitis C. Curr Opin Gastroenterol 1993- 9: 341 -348.
  161. Simmonds P, McOmish F, McCullough P, et al. Contamination of immunoassay controls with nepatitis C virus (letter). Lancet 1992:339:1607.
  162. Tanno H, Fay 0, Fay F, Sapene C. Absence of relapse in patients with type C chronic hepatitis (Abst). J Hepatol 1992- 16:600.
  163. Tokushige K, Pachuk C, Wakita T, et al. Development and immune response to HCV-core DNA vaccine constructs (Abst 535). Hepatology 1994−20:230A.
  164. Tsukuma H, Hiyama T, Tanaka S, et al. Risk factors for hepatocellular carcinoma among patients with chronic liver disease. N engi J Med 1993:328:1797 1801.
  165. Valenzuela P, Medina A, Rutter WJ, Ammerer G5 Hall BD. Synthesis and assembly of hepatitis B virus surface antigen particles in yeast. Nature 1982−298:347 350.
  166. Van Damme P. Hepatitis B globol problem // J. Veral Hepatitis. 1995. — № 3. № 2. — P. 4 — 7.
  167. Vranckx R. Sexual transmission of hepatitis C virus (letter). Br Med J 1991:303:783.
  168. White H., Jatter S., Wansbroung M. et al. // BMJ.- 2002.-V.325.- P. 569−573.
  169. Yano M, Yatsuhashi H, Inoue 0, Koga M. Epidemiology of hepatitis C virus in Japan: role in chronic liver disease and hepatocellular carcinoma. J Gastroenterol Hepatol 1991 -(Suppl l):31−35.
  170. Yano M, Yatsuhashi H, Inoue 0, Inokuchi K, Koga M. Epidemiology and long-term prognosis of hepatitis C virus infection in Japan. Gut 1993:34 (SuppI 2): S13 S16.
  171. Zanetti AR, Tanzi E, Romano L, Zuin G, Minola E, Vecchi L, Principi N. A prospective study on mother-to-infant transmission of hepatitis C virus. Intervirology 1998−41:208 212.
  172. Zanski J.P., MarcelinP. Cohand M. tt fl. Comparison of anti -HbeAg- positave chronic Hepatitis B in France. J.Hepatol.(1994) 20,636−640.
Заполнить форму текущей работой

На отлично!