Ошибки, осложнения при работе с композиционными материалами

По сравнению с другими пломбировочными материалами работа с композиционными материалами представляет собой сложную и длительную методику, что создает условия для возникновения возможных проблем.

Ошибки связаны в большинстве своем с нарушением техники работы и могут быть допущены на любом этапе. Чаще всего имеют место неправильный выбор цвета, неадекватная изоляция рабочего поля, плохая адаптация материала, неполная полимеризация, отсутствие контактного пункта. В результате допущенных ошибок снижается прочность, эстетичность и долговечность пломбы, создаются условия для развития осложнений в ближайшие и отдаленные сроки .

Непосредственные осложнения при использовании композиционных материалов достаточно редки и в основном связаны либо со свойствами самого материала (некачественный, просроченный материал), либо с особенностями пациента (аллергия на компоненты материала), либо с грубыми нарушениями техники работы (контаминация рабочего поля, контакт с эвгенолсодержащими материалами). Проявляются в виде местной аллергической реакции на десне, слизистой оболочке и очень редко общей аллергической реакцией (крапивницей и др.), токсического раздражения пульпы, постоперативной чувствительности, выпадения пломбы.

Отдаленные осложнения проявляются нарушением краевого прилегания, нарушением цвета, развитием вторичного кариеса, выпадением пломбы, гибелью пульпы.

Эффективными методами профилактики возникновения ошибок и осложнений являются строгое соблюдение техники на всех этапах и постоянное динамическое наблюдение за состоянием реставраций.